寫心得體會可以讓我們更好地整理思緒,提升自己的表達(dá)和溝通能力。寫心得體會時,可以結(jié)合自己的成長和發(fā)展目標(biāo)來進行思考和總結(jié)。以下是一些關(guān)于心得體會的經(jīng)典范文,希望能給您一些靈感和啟發(fā)。
中醫(yī)課的心得體會篇一
第一段:引言(200字)
中醫(yī)是中國傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)的重要組成部分,它注重人的整體健康與平衡。作為一名中醫(yī)社的成員,我有幸參與了許多與中醫(yī)相關(guān)的學(xué)習(xí)和實踐活動。在這個過程中,我深深地體會到了中醫(yī)的博大精深以及其對人的關(guān)懷和關(guān)注。在與中醫(yī)社的交流中,我不僅學(xué)到了很多醫(yī)學(xué)知識,還感受到了中醫(yī)傳統(tǒng)文化的魅力。在本文中,我將分享一些我在中醫(yī)社的心得體會。
第二段:學(xué)術(shù)交流(200字)
作為一名中醫(yī)社成員,我們定期舉辦學(xué)術(shù)交流會,邀請專家學(xué)者分享他們的研究成果和經(jīng)驗。在這些交流會上,我了解到了中醫(yī)的理論基礎(chǔ)和研究方法,對于各種疾病的診斷和治療有了更深入的認(rèn)識。同時,我參與了許多案例討論和問題解答,通過與他人的交流和討論,我能夠不斷拓寬自己的思維和視野。這些學(xué)術(shù)交流不僅提高了我的專業(yè)素養(yǎng),還激發(fā)了我進一步深入研究中醫(yī)的熱情。
第三段:實踐活動(200字)
中醫(yī)社組織了許多與中醫(yī)實踐相關(guān)的活動,使我們能夠近距離地接觸病患和中醫(yī)師。我們定期去醫(yī)院參觀,觀摩中醫(yī)師的診斷和治療過程。這些實踐活動讓我親眼目睹中醫(yī)療效的神奇,也讓我深刻感受到中醫(yī)師對病患的關(guān)懷和專業(yè)素養(yǎng)。在一次義診活動中,我有幸與中醫(yī)師一起為病患進行診斷和治療,這讓我更加深入地理解了中醫(yī)的理論知識在實踐中的應(yīng)用。這些實踐活動不僅提高了我的技能水平,還給予了我對中醫(yī)的信心和自信。
第四段:文化底蘊(200字)
中醫(yī)傳統(tǒng)文化是中醫(yī)學(xué)習(xí)的重要組成部分,中醫(yī)社也注重傳統(tǒng)文化的傳承和弘揚。我們組織了許多與中醫(yī)文化相關(guān)的活動,如書法、茶藝和太極拳等。通過這些活動,我深刻感受到了中醫(yī)文化的博大精深和與人類生活的緊密聯(lián)系。書法讓我領(lǐng)悟到中醫(yī)的“順應(yīng)自然”的思想,茶藝教會我如何用心品味生活中的美好,太極拳則讓我體會到中醫(yī)“以柔克剛”的哲學(xué)思想。這些活動不僅讓我們學(xué)到了中醫(yī)文化的內(nèi)在意義,還讓我們更好地理解了中醫(yī)學(xué)習(xí)的價值和重要性。
第五段:未來發(fā)展(200字)
通過參與中醫(yī)社的學(xué)習(xí)與實踐,我意識到中醫(yī)是一門博大精深而極具發(fā)展前景的學(xué)科。在未來,我將繼續(xù)努力學(xué)習(xí)中醫(yī)知識,提高自己的專業(yè)素養(yǎng),并積極參與中醫(yī)社的活動。我希望能夠成為一名合格的中醫(yī)師,用自己的知識和技能幫助更多的人。同時,我也希望能夠?qū)⒅嗅t(yī)的理念和文化傳播給更多的人,讓更多的人認(rèn)識和了解中醫(yī),從而促進中醫(yī)的發(fā)展和傳承。我相信,在中醫(yī)社的陪伴和引領(lǐng)下,我一定能夠?qū)崿F(xiàn)我的中醫(yī)師之夢。
總結(jié)(100字)
中醫(yī)社是我學(xué)習(xí)和了解中醫(yī)的重要平臺,通過學(xué)術(shù)交流和實踐活動,我不僅學(xué)到了豐富的知識和技能,還深刻感受到了中醫(yī)的價值和意義。同時,中醫(yī)社也提供了一個了解中醫(yī)傳統(tǒng)文化和發(fā)展前景的機會。在未來,我將繼續(xù)學(xué)習(xí)和傳承中醫(yī)的精華,為中醫(yī)的發(fā)展和傳承做出自己的貢獻。
中醫(yī)課的心得體會篇二
這一學(xué)期的公選課,我很榮幸地選上了美容藥物學(xué)。
初聽這個名字,是我讀大一的時候,當(dāng)時我還沒有上公選課,有位師姐對我講她在上美容藥物學(xué),當(dāng)時我覺得這一定是一門很難的課,應(yīng)該是關(guān)于配護膚品的藥物學(xué)吧。然后聽師姐解釋,這是一門很有用處的課,在課堂上可以學(xué)到怎樣護膚,哪些護膚產(chǎn)品比較好,很有用的。
由此,我開始了對美容藥物學(xué)這門課的向往。
從第一節(jié)課老師講的一些基礎(chǔ)知識到最后一節(jié)課的護膚品品牌介紹,相信愛惜自己的女孩子,都受益頗多吧。
特別是對一些日常護理的誤區(qū),在這門課上了解到很多?,F(xiàn)在就對自己的收獲列舉一些。
1.對洗面奶的誤區(qū)。由于我的皮膚偏黃片油性以我很希望洗面奶中不但能清潔,還能控油、清潔加美白,認(rèn)為這很省事。所以我用過妮維雅的美白泡沫洗面奶(當(dāng)然,最后我沒有體會到他的美白功能)在這堂課上,我了解到洗面奶只要能做好清潔工作就好了,例如美白等功能,由于在網(wǎng)上停留時間很短,很難有效果,所以,現(xiàn)在不在追求它的美白功能,而是看重它的清潔功能。
2.對防曬霜的誤區(qū)。前段時間,買了一瓶歐萊雅的多重防護隔離噴露,專涂頸、肩、臂。但是,由于這一瓶對于我來說也不算便宜,所以在用量上也有點省。老師上次講的防曬知識,才讓自己認(rèn)識到自己的錯誤。不夠量的防曬霜抵抗紫外線弱,也是會曬黑的。如果我用得省的話,那不是得不償失,又花了錢有被曬黑。所以,我改變了以前的觀念,并且會隔兩個小時補涂一次(戶外)。
3.對添加酒精、防腐劑護膚品的認(rèn)識。以前的時候,和其他人一樣,覺得添加酒精、防腐劑的護膚品一定不好,會傷害皮膚,以為追求純天然??墒牵诿廊菟幬飳W(xué)的課上,顛覆了我這一觀念。那些打著純天然的產(chǎn)品也許不比添加防腐劑的產(chǎn)品好,這使我不再抗拒防腐劑。同時,也使我不再那么容易受騙,買一些鼓吹純天然的產(chǎn)品,結(jié)果受騙!
例如這樣的誤區(qū),我還有很多很多。在這堂課上,我的觀念很多都改變了。并且對護膚知識有了更進一步的了解。
俗話說,沒有丑女人,只有懶女人??粗镏欣咸钠つw,心里不禁感嘆,保養(yǎng)工作一定要做好啊,否則,老了就補救不了了。
時光如梭,光陰似箭,這門課也已經(jīng)結(jié)束了。美容藥物學(xué)這門課就像一盞領(lǐng)我進門的燈,讓我能窺探護膚、化妝等的奧妙,并最終在其中受益匪淺。
中醫(yī)課的心得體會篇三
作為一名中醫(yī)理論專業(yè)的學(xué)生,上中醫(yī)實驗課是非常重要的一環(huán)。這門課程是我們在理論層面學(xué)過經(jīng)絡(luò)理論、方劑、針灸等內(nèi)容之后,進一步實踐中醫(yī)的基礎(chǔ)和必要的環(huán)節(jié)。在我上過的幾節(jié)課中,我深深體會到了中醫(yī)實驗課的重要性。
第二段:課程內(nèi)容
本門課程的內(nèi)容基本上是分為經(jīng)絡(luò)理論、方劑、針灸和中藥等四個部分。我們在實驗課中,通過刺激經(jīng)絡(luò)、制作藥方、熟悉針灸器材、配制中藥等操作,增進了對中醫(yī)的理論和實際操作的認(rèn)識。在課程的學(xué)習(xí)過程中,我更加深入了解到了中醫(yī)理論在臨床實踐中的應(yīng)用價值,也發(fā)現(xiàn)了自己在中醫(yī)理論基礎(chǔ)面前的不足之處。
第三段:學(xué)習(xí)心得
在學(xué)習(xí)中醫(yī)實驗課的過程中,我不僅僅是學(xué)到了專業(yè)知識,更重要的是學(xué)到了一種“調(diào)理身體”的思維方式,以及對于生命健康的重視和關(guān)注。在制作方劑的實踐中,我了解到了每一個藥材的功效作用,更加準(zhǔn)確地掌握了藥材的炮制方法、對于藥性調(diào)和的要求等。在學(xué)習(xí)針灸技術(shù)的過程中,我懂得了鍛煉自己的觀察力和操作技巧,以及對于患者的個體情況的判斷與分析。這些學(xué)習(xí)心得不僅僅可以應(yīng)用于中醫(yī)實驗課的實踐操作中,更可以推廣到平時的生活中,避免健康的問題。
第四段:啟示與體悟
在中醫(yī)實驗課的學(xué)習(xí)中,我還深刻體會到了中醫(yī)的治療思想所蘊含的“治未病”的理念。這種治療思想不是為了等到病情出現(xiàn)之后的應(yīng)急對策,而是一個從生活養(yǎng)成中建立起來的保健圖謀。只有健康意識強烈、養(yǎng)生習(xí)慣好的人才會有更多的健康保障,才能在合適的時間身體做出正確的反應(yīng)。因此,我們要摒棄“病急亂投醫(yī)”的迷信,養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣,提升免疫力和身體的自我修復(fù)能力。
第五段:總結(jié)
總的來說,中醫(yī)實驗課的學(xué)習(xí)是我視野不斷拓展、實踐能力不斷提高、健康意識逐漸萌發(fā)和養(yǎng)成良好習(xí)慣的過程。課程的練習(xí)和實踐,讓我更加明白了中醫(yī)理論的奧妙和實用性,也提高了我對中醫(yī)的認(rèn)知和實踐能力。引導(dǎo)我們將中醫(yī)理論運用到具體的實踐操作中,讓我們逐漸接近“中醫(yī)大師”的標(biāo)準(zhǔn)??傊?,中醫(yī)實驗課的學(xué)習(xí)和體驗,讓我們有了一種更加科學(xué)、系統(tǒng)、高效、準(zhǔn)確的保健方法,也讓我們逐漸成為更加完備、全面、穩(wěn)重和負(fù)責(zé)的醫(yī)學(xué)專業(yè)人才。
中醫(yī)課的心得體會篇四
中醫(yī)學(xué)歷來重視疾病的預(yù)防?!爸挝床 钡母拍钭钤绯霈F(xiàn)于《黃帝內(nèi)經(jīng)》,在《素問·四氣調(diào)神大論》中提出:“是故圣人不治已病治未病,不治已亂治未亂,此之謂也。夫病已成而后藥之,亂已成而后治之,譬猶渴而穿井,斗而鑄錐,不亦晚乎”,就生動地指出了“治未病”的重要意義。
根據(jù)現(xiàn)代醫(yī)學(xué)理論,將人群的健康狀態(tài)分為三種:
一是健康未病態(tài);
二是欲病未病態(tài);
三是已病未傳態(tài)。
“治未病”就針對以上三個狀態(tài),具有以下作用。
一是未病養(yǎng)生,防病于先:指未患病之前先預(yù)防,避免疾病的發(fā)生,這是醫(yī)學(xué)的最高目標(biāo),是健康未病態(tài)的治療原則,也是一名高明醫(yī)生應(yīng)該追求的最高境界。在“治未病”的措施方面,我們主張首選綠色療法,比如針灸、推拿、中藥療法。深受人們喜愛的健身項目如太極拳、健身操、瑜伽等就可幫助人們強身健體,增強體質(zhì),藥粥、藥茶,最好是在明確自身體質(zhì)狀態(tài)的前提下選用,另外健康規(guī)律的生活和平和恬淡的心態(tài)也是至關(guān)重要的防病措施。
二是欲病施治,防微杜漸:指在疾病無明顯癥狀之前要采取措施,治病于初始,避免機體的失衡狀態(tài)繼續(xù)發(fā)展,這是潛病未病態(tài)的治療原則。中醫(yī)體質(zhì)辨識就是通過對病人身心狀態(tài)的分析,確認(rèn)其身體的寒熱虛實陰陽偏頗,針對個體體質(zhì)的特殊性,積極改善特殊體質(zhì),增強自身的抵抗力,從而實現(xiàn)對特殊人群的病因預(yù)防,阻止相關(guān)疾病的發(fā)生。比如一個亞健康的人,整天疲乏失眠,缺乏熱情,通過體質(zhì)辨識,我們認(rèn)為他是肝氣郁滯,應(yīng)當(dāng)在肝俞、脾俞、太沖、足三里等穴位上給以針刺、按摩或拔罐等刺激,以疏肝理氣,調(diào)理臟腑氣機,使肝氣得以疏泄,臟腑功能歸于平衡,機體恢復(fù)健康狀態(tài)。
三是已病早治,防止傳變:指疾病已經(jīng)存在,要及早診斷,及早治療,防其由淺入深,或發(fā)生臟腑之間的傳變。這是已病未傳態(tài)的治療原則。比如高血壓病人,我們要防止其并發(fā)心、腦、腎的改變;中風(fēng)病人生命體征穩(wěn)定的同時,要及早治療他的半身不遂、語言障礙等。
另外,還有瘥后調(diào)攝、防其復(fù)發(fā):指疾病初愈正氣尚虛,邪氣留戀,機體處于不穩(wěn)定狀態(tài),機體功能還沒有完全恢復(fù)之時,要注意調(diào)攝,以促進并提早日康復(fù)和防止疾病復(fù)發(fā)。即使是感冒初愈,病人也要注意避風(fēng)寒,多休息;而手術(shù)后的病人更是氣血兩傷,增加飲食營養(yǎng)和適當(dāng)?shù)目祻?fù)鍛煉是極其重要的。
中醫(yī)課的心得體會篇五
之前的我對自己的醫(yī)術(shù)缺乏信心,已故中醫(yī)大家岳美中先生曾說:“治心何日能忘我,操術(shù)隨處可誤人”。我曾問自己:“我能像老師們一樣看病嗎?”也許是命運的安排,在我疑惑的時候,20xx年我去xx參加了為期5周的純中醫(yī)義診服務(wù)。在師兄們的帶領(lǐng)下,加上我們從國內(nèi)帶去的中藥飲片,我見證了一次又一次以純中醫(yī)的方法救人活命,看到了許多病人從中醫(yī)藥學(xué)這一個偉大的寶庫中獲得了健康,也讓我深深體會到作為一個青年中醫(yī)師應(yīng)有的目標(biāo)和責(zé)任。這個體驗鼓勵我讀研讀博,更深一步探索經(jīng)典的魅力。
我認(rèn)為,作為一個學(xué)生,真正的跟診是你有一個辨證論治的思索過程。
首先,收集到患者四診信息后,會在你腦海中出現(xiàn)第一個病機,然后去思考這個病機和你收集到的四診信息是否相符合。如果不符合,那就可能是另一個病機了,應(yīng)再次把病機和四診信息相匹配,重復(fù)這種過程幾次,就大致可以找到病人的真正病機了。
其次,你再想一下,這個病機可用什么方呢?《傷寒論》、《金匱要略》以及方劑學(xué)里有相對應(yīng)的方藥嗎?而不是看老師用了什么方藥,重點是你要有這種思考的過程。到了這個階段,千萬不要去看老師的方,因為可能會影響你的思維。因為有可能老師看病太快了,他的辨證論治思維過程太熟了,你追也追不上。
多多訓(xùn)練這種思維過程,比你抄了或背了某中醫(yī)老師專門治某病的常用方更好。因為中醫(yī)自古就不分科,最多就分個骨傷與外傷雜病,所謂的外傷就是外感病,所謂的雜病就是內(nèi)、外、婦、兒等,全都是一以貫之,全都依賴中醫(yī)的辨證論治思維。如果連辨證這一步都沒有走好,如何論治?要有針對性地去學(xué)習(xí)、去提升自己。
首先,學(xué)習(xí)中醫(yī)經(jīng)典,最好是先看原文。至于版本的問題,我覺得對一個連辨證論治都不太明白的人來說,就先別了解,少走一些不應(yīng)該走的路。
其次,閱讀條文的時候,我們要去想象自己就是在看病。條文顯示的是一個病人的病情,想象自己就是個醫(yī)生,一邊看著條文,一邊去學(xué)習(xí)如何分析。在閱讀的時候,可能一開始看到一兩個臨床癥候表現(xiàn),就會去想是不是某個病機,是表是里?是寒是熱?再多幾個臨床癥候出現(xiàn),就會去想跟自己方才想的病機相對應(yīng)嗎?有矛盾嗎?多次重復(fù)這種思考,最后就得出一個病機,就是這個條文想要表達(dá)的中心病機。在這個時候,其實就已經(jīng)做了一次辨證論治了。所以,張仲景所著的書被后世認(rèn)為是辨證論治的模范書,就是因為它里面的內(nèi)涵、它的重點在于學(xué)懂中醫(yī)的辨證思維,辨證求機審因論治。
中醫(yī)的教育,為的是培養(yǎng)有辨證思維的中醫(yī)師。在與不少中醫(yī)學(xué)生交流時,我發(fā)現(xiàn)大家出現(xiàn)了一種“返祖性”的中醫(yī)思維。所謂“返祖”現(xiàn)象,就是置辨證論治于不顧,而重視一種類似于西醫(yī)的癥候群治療的思維方法。什么寒熱、表里、虛實等,都只是一堆癥候總結(jié),之后美其名曰是什么病機引起的,甚至連病機都不說,辨證論治的過程也棄之不用。
從對《傷寒論》與《金匱要略》等中醫(yī)經(jīng)典的學(xué)習(xí)中,我們很容易發(fā)現(xiàn)中醫(yī)的看病方法,也可以說是中醫(yī)的“看家本領(lǐng)”是在四診后合參,在一堆臨床癥候表現(xiàn)中找出其本質(zhì)的問題、疾病的矛盾處,是對病機的總結(jié)。而在四診時,在腦海中有可能出現(xiàn)幾次病機,反復(fù)思考那些癥候表現(xiàn),是不是對應(yīng)這一個病機,也許這一個病機應(yīng)該有另一個證候表現(xiàn),然后再去問病人。所以,這其實跟閱讀、分析《傷寒論》與《金匱要略》的條文是一致的。由此可知,我們不應(yīng)該只著重于對條文的背誦,忽視了對條文的分析,因為缺乏分析也仿佛脫離了臨床,脫離了中醫(yī)的辨證論治思維方法。
中醫(yī)課的心得體會篇六
隨著人們對中醫(yī)的認(rèn)識逐漸深入,越來越多的年輕人開始尋求中醫(yī)的看病方式。在我上大學(xué)期間,學(xué)校為我們安排了一些中醫(yī)實驗課,這些課讓我更深入地了解了中醫(yī)治療方法和中藥的作用。在這些實驗課中,我獲得了以下的心得體會。
第一段:中醫(yī)實驗課帶來了新的體驗
對于我和很多大學(xué)生來說,平日里的課程大多以課本為主,溫室的氛圍很難帶來真實的體驗。然而,上中醫(yī)實驗課給我?guī)砹艘环N全新的體驗,這些課程通過動手實踐讓我領(lǐng)會中醫(yī)的診斷方法和方藥運用的技巧。
在實驗課的診斷環(huán)節(jié)中,我們需要跟著老師一起分析診斷某種疾病的方法,在實驗室中配制草藥湯劑,接著體驗這些草藥的治療效果。這種親身實踐的方式不僅讓我更好地理解中醫(yī)的理論和技術(shù),也讓我感受到了中醫(yī)在治療上的“溫暖”。
第二段:中藥的作用和運用
中藥是中醫(yī)診斷和治療的重要手段之一。在實驗課中,我得以學(xué)習(xí)到中藥的配伍原則和配制方法。老師們講解了中藥的適應(yīng)范圍、功效和用量,讓我們同時深入了解了中藥的用途和方藥運用。通過實驗手工配制草藥湯劑,我真切地感受到中藥的口感和質(zhì)地。
中藥雖然有著較長的歷史,但新品種的中藥還在不斷地推出。在該領(lǐng)域里,我們在于用現(xiàn)代科技手段為中藥提高功效、增加應(yīng)用范圍,同時優(yōu)化配伍,保證了中藥應(yīng)用的準(zhǔn)確性和效果。
第三段:不宜自己亂用的中藥
在學(xué)習(xí)中藥的過程中,我們也了解到了一些不宜自行使用的中藥。我們需要深入了解中藥的使用范圍,避免自己隨意用藥。同樣的,我們學(xué)習(xí)了許多藥品的副作用和互相產(chǎn)生藥理學(xué)效應(yīng)的情況,這些因素往往影響藥品的治療效果,更證明了我們不應(yīng)誤用藥品。
嚴(yán)格按照規(guī)定使用藥物及正確的劑量、使用時間,這對于藥物的功效和安全性都有著至關(guān)重要的作用。
第四段:中醫(yī)學(xué)習(xí)需要有連續(xù)性和系統(tǒng)性
通過實驗課程的學(xué)習(xí),我意識到了中醫(yī)學(xué)習(xí)需要有連續(xù)性和系統(tǒng)性。學(xué)習(xí)中醫(yī)出了問題不是取得草藥湯劑,也不是化驗機器出了問題,而是你需要扎扎實實地學(xué)習(xí)中醫(yī)的基本理論,了解中藥的配伍原則和運用技巧。
學(xué)習(xí)中醫(yī)需要對中醫(yī)病名和中藥藥性有一個統(tǒng)一化的認(rèn)識,基礎(chǔ)扎實、相關(guān)知識體系堪稱完備模型,才能讓學(xué)生在中醫(yī)世界中觸類旁通,把探討學(xué)術(shù)和后續(xù)發(fā)展的思想行動體現(xiàn)到當(dāng)前和此后的實踐中。
第五段:運用中醫(yī)治療病癥
中醫(yī)沒有單純的科學(xué)證明,但仍然有許多慢性病和其他小病的實踐體驗,證明了中藥的是有效治療方法。通過中醫(yī)的學(xué)習(xí)和實踐,我們可以加深理解中醫(yī)的基本理論和技術(shù),同時在日常生活中,也可以有更科學(xué)和準(zhǔn)確的方法對身體進行調(diào)理和治療。
我們也可以不斷提高各種辯證治療能力,進行新機制的研究和臨床治療,在配合現(xiàn)代自身免疫技術(shù)、細(xì)胞修復(fù)技術(shù)等技術(shù)不斷升級的條件下,融合中醫(yī)四萬字類書的理念和方法,推進中醫(yī)藥的現(xiàn)代化。這是我一直很感興趣和致力于的領(lǐng)域。
在總體上,中醫(yī)實驗課讓我從根源上了解了中醫(yī)理論和中藥的運用,我反思了自己對中醫(yī)的偏見,更加認(rèn)可中醫(yī)的全面技術(shù)和綜合治療方法。我相信,隨著社會的發(fā)展和科技的創(chuàng)新,在中醫(yī)的不斷革新和創(chuàng)新中取得更多的成就和貢獻的人是很有可能的。
中醫(yī)課的心得體會篇七
臨沂市中醫(yī)醫(yī)院是目前山東省市地級規(guī)模最大的綜合性中醫(yī)醫(yī)院,國家三級甲等中醫(yī)醫(yī)院,愛嬰醫(yī)院,全省重點中醫(yī)醫(yī)院,山東中醫(yī)藥大學(xué)附屬醫(yī)院,臨沂市紅十字會醫(yī)院,臨沂市創(chuàng)傷急救中心,又是省級文明單位,山東省100家文明行業(yè)示范點之一、10家文明服務(wù)示范醫(yī)院之一,是魯南中醫(yī)、中西醫(yī)結(jié)合的醫(yī)療、急救、康復(fù)、科研、教學(xué)和技術(shù)指導(dǎo)中心。
經(jīng)過在日照的見習(xí),我在臨沂實習(xí)的要自在很多,工作流程都清楚嘛。第一個科是兒科,實習(xí)方式是一對一,我的帶教老師是趙長華。趙老師三十五六歲,體格健碩,古銅膚色,一身正氣,很有陽剛之美;在科里嬉笑怒罵,逍遙快活得很。跟著趙老師最大的好處是他會讓你清楚的知道疾病的來龍去脈。每天早晨查房后,他總會拉著我細(xì)致的講解查房時患者所反應(yīng)的病情進展該如何處理,特別是有新來的病號時,他還要帶著我仔細(xì)的為患兒查體,有時竟完全放手給我。在兒科實習(xí)期間,恰逢手足口病流行,趙老師還讓我專門寫了點對這一傳染病的總結(jié),概括述說了本病的發(fā)病因素、鑒別診斷、并發(fā)癥及治療。在趙老師的調(diào)教下,我基本熟悉了兒科常見病如新生兒黃疸、缺血缺氧性腦病、上感、小兒肺炎、急慢性腸炎、心肌炎、各型傳染病等的斷診和治療。
中醫(yī)中藥治療消化系統(tǒng)疾病有其獨有的優(yōu)勢,這一優(yōu)勢在臨沂市中醫(yī)院的消化科得到了很好的體現(xiàn),科里中醫(yī)氛圍濃厚,云集了醫(yī)院里的好多名老中醫(yī)。常見疾病有急慢性胃炎、胃潰瘍、膽囊炎、胰腺炎、急慢性腸炎、病毒性肝炎等。中國人講“有病無病,吃飯為證”,中醫(yī)里講脾胃乃后天之本,很多時候身體的不平衡首先會在飲食上表現(xiàn)出來。常見的致病因素有思慮過度、飲食不當(dāng)、外感六淫邪氣,治療中多脾胃兼顧,以恢復(fù)脾升胃降的生理功能為基本原則。
針灸推拿可以疏通淤阻的經(jīng)絡(luò),調(diào)氣活血,并有保健養(yǎng)生的作用。消化科后我轉(zhuǎn)到針灸推拿科,中醫(yī)針灸推拿的神奇療效讓人驚呀,特別是對各型疼痛、頸椎病、腰椎病、中風(fēng)后遺癥及面癱等的治療。針灸科特色明顯,療效確切,已經(jīng)成為中醫(yī)院的特色科室之一。在實習(xí)期間,老師給我很多動手針灸的機會。還記得第一次在很多人面前為患者施針的時候,可能因為太緊張,竟在同一位置扎了兩次才把針扎好。后來每天手不離針,現(xiàn)在應(yīng)該不會再有那次的尷尬了吧。
我現(xiàn)在實習(xí)的科室是骨科,下個科室是內(nèi)分泌。小兒科后去的是普外,學(xué)習(xí)了基本的縫合與打結(jié),而且在手術(shù)臺上拉過幾次勾,本以為會害怕手術(shù),可在臺上的興奮感和求知欲把恐懼趕的不見蹤影?,F(xiàn)在我已經(jīng)可以獨自熟練的縫合、拆線與換藥。簡單的石膏固定也可以做的不錯。
現(xiàn)在的我回家經(jīng)??梢詾橹車娜私鉀Q些小毛病,自覺效果還好,已經(jīng)獲得不少的信任;現(xiàn)在的我也不再為中西醫(yī)的矛盾斗爭而勞累,我要做的是可以把病看好的醫(yī)生,讓喜歡理論的去做理論吧;現(xiàn)在的我找到了學(xué)以致用的樂趣。在臨沂的這段日子里,我過得很開心,很充實。
中醫(yī)課的心得體會篇八
我從事中醫(yī)臨床45年,今天我要講的,是我?guī)资晷嗅t(yī)的感受。我想,這些感受,只要你是個中醫(yī),就都會有同樣的體會,只是大家沒有把它講出來,或者沒有總結(jié)出來而已。所以,這些都不是我的“發(fā)明”。我只是做了一些歸納的工作。當(dāng)然,歸納也不是很容易,我寫了七年,出了四本《潘德孚醫(yī)話》,一本一本不斷增刪,才寫出這本《治病的常識》。在這本《治病的常識》中,如果有人認(rèn)真歸納,同樣會得到我今天發(fā)言的十條道理。
醫(yī)生是從臨床中學(xué)會的。孫思邈說:“讀方三年,以為天下無病不治;治病三年,才知天下無方可用?!睙o論什么時候,醫(yī)生臨床處方,都無法說:“此方必中,”只有等待病人的信息反饋,他真的給治好了,才算必中。可見,病人是以自己的健康提供給醫(yī)生提高臨床經(jīng)驗的。沒有病人的信息反饋,醫(yī)生的臨床能力就得不到提高。因此,可以這么說,醫(yī)生的本事是從病人身上學(xué)來的,病人是醫(yī)生的老師。所以,凡是對病人態(tài)度不好的醫(yī)生,就是不認(rèn)真學(xué)習(xí)的學(xué)生,就不能成為好醫(yī)生。
現(xiàn)在有一些醫(yī)生,有了一點名氣,或者根本就不是有名氣,而是因為他所在的單位有一點名氣,看見病人多了就煩,態(tài)度不好。同樣,有的醫(yī)生,一聽病人提問題,或有相反的意見,就向病人發(fā)火,會說:“你是醫(yī)生或我是醫(yī)生?”這樣的人,可以認(rèn)為都不會成為好醫(yī)生。病人生病求醫(yī),是有了痛苦,向醫(yī)生求助。醫(yī)生理應(yīng)體諒,用好言安慰。這種心理性的治療,對提高療效是有好處的。發(fā)火,說明醫(yī)生不知道這個最普通的道理。連最普通的醫(yī)學(xué)道理都不懂的醫(yī)生,當(dāng)然不是個好醫(yī)生。
有許多醫(yī)生并不知道以自己有限的學(xué)識,治無限不同的疾病,需要不斷地學(xué)習(xí),尤其是聽病人的信息反饋。認(rèn)真思考收集和總結(jié)治療中的正反面經(jīng)驗教訓(xùn),才能提高自己的臨床能力。人們找中醫(yī)為什么都要找老醫(yī)生?道理就在于老中醫(yī)臨床經(jīng)驗豐富,理解臨床困難的道理,對病人態(tài)度好。
病人是醫(yī)生服務(wù)的對象,醫(yī)生是服務(wù)者,不是司令官,因此,精誠服務(wù)是醫(yī)生的基本道德之一。問病人:“你是醫(yī)生或我是醫(yī)生”的人,不知道這話叫做不知天高地厚,天外有天,人外有人,醫(yī)學(xué)知識如海深,自己所掌握的其實極少,都靠臨床學(xué)習(xí)來的。僅憑書本知識,根本還成不了醫(yī)生。就這樣自我夸大,豈不是“夜郎”了。
病人把身心恢復(fù)健康的希望交給醫(yī)生,醫(yī)生應(yīng)該好好對待。醫(yī)生關(guān)心病人是全方位的,并不只是開開方子就算了。如果不知道這一點,當(dāng)然成不了好醫(yī)生。病人的心理樂觀,是恢復(fù)健康的基本重要條件之一。醫(yī)生治病的目的既然是使病人恢復(fù)健康,那么,其態(tài)度的好壞對病人心理起著重要的作用。對病人態(tài)度不好的醫(yī)生,其態(tài)度就可以體現(xiàn)工作的目的,所以就不是好醫(yī)生。
這句話并不是說,做了醫(yī)生,就什么病都能治。我們做了醫(yī)生,誰都不是全能,也成不了全能。因此,有許多病我們治不了。我們必須知道,不是這些病無藥可治,而是我們?nèi)狈χ委煹慕?jīng)驗和能力,只要我們努力學(xué)習(xí),就能夠治好這些病。自己費盡腦筋治不好,別人卻可能不費吹灰之力就治好了。
病人的病,能不能治好,決定在病人生命的恢復(fù)能力。醫(yī)生的治療和用藥,是幫幫忙的。由于醫(yī)生所擁有的醫(yī)療知識極其有限,所以,才有“一味單方,氣死名醫(yī)”之說。自己不知道如何治療的病,也許會有很多人知道。醫(yī)生以其有限的知識,無法給無限的疾病做正確的判決。因此,醫(yī)生不能向病人說“此病無藥可治”的話。實踐中我們常常碰到,很多病人不相信醫(yī)生“無藥可治”的判決,病好了;而相信醫(yī)生判決的病人,由于失去生存的信念,死了??梢?,許多病人不是死于病,而是死于醫(yī)生的信念。任何時候,病人只要一息尚存,他的生命就在與疾病搏斗,所以,有許多病,能不能治好,在于醫(yī)生這個忙幫得對不對。醫(yī)生樹立正確的信念,同時要幫助病人樹立正確的信念至關(guān)重要。
現(xiàn)在很多醫(yī)生都喜歡給病人下判決書,說此病根本無藥可治,或說此病是世界難題,或說病人只有多少時間了,都是不科學(xué)的預(yù)言。因為,已經(jīng)有許多事實推翻了這些預(yù)言,“無藥可治”的病人好了;“世界難題”可能被一味單方打倒;被預(yù)言必死無疑的病人回家不治而愈了……所有這些,只要醫(yī)生當(dāng)了長久了,留個神認(rèn)真觀察,都有碰到的,說明醫(yī)學(xué)的預(yù)言不準(zhǔn)確。傳播不準(zhǔn)確的預(yù)言,就是不科學(xué)的態(tài)度。醫(yī)學(xué)是一門科學(xué),學(xué)醫(yī)學(xué)的醫(yī)生,應(yīng)該持有科學(xué)的態(tài)度,不說不科學(xué)的話。
現(xiàn)代解剖學(xué)教人們在尸體上找病灶,意思有二:一是認(rèn)為病灶是生病的原因;二是認(rèn)為只要切除病灶,就能恢復(fù)健康。這是很嚴(yán)重誤導(dǎo)。活著,是生命在身體里;死亡,是生命離開身體?;钪姆Q為人,人會生病;死了的就不能再稱為人,而是一個尸體,尸體就永遠(yuǎn)不會生病了。君不見,醫(yī)學(xué)院里的尸體,既不會發(fā)燒,也不會肚子疼。身體沒了生命,病就不會生了。所以,是生命生病,不是身體生病。
身體上的病灶,只是疾病的結(jié)果,不是疾病的原因。知道這一點很重要??墒窃S多有名的醫(yī)生都不知道這個道理。美國有一位很有名的外科醫(yī)生叫瓦金斯夭,在1962年發(fā)明了一種治療胃潰瘍的方法——胃冰凍治療術(shù)。他所領(lǐng)導(dǎo)的研究組織,發(fā)表了許多成功的報告。此前的西醫(yī),治療胃潰瘍都是用手術(shù)切除的。手術(shù)切除對病人的損害太大,瓦金斯夭的想法當(dāng)然是一次改進。他的目的就是使病人治病的損害降低。于是,世界上很多大醫(yī)院,都添置了胃冰凍設(shè)備,設(shè)立胃冰凍治療??啤5?969年,美國有五所大學(xué),發(fā)表了聯(lián)合報告,認(rèn)為胃冰凍治療胃潰瘍無效。從這一治療方法的失敗中,我們可以認(rèn)識到,所有的外科切除病灶的手術(shù),都存在著這樣的弊病。把切除病灶作為治病的根本方法,是錯誤的。其錯誤的原因,就是把身體當(dāng)做生命。
身體是生命依附的物質(zhì)基礎(chǔ)。西醫(yī)廣泛宣傳手術(shù)能除疾病的根,把癌切除,叫做手術(shù)除根術(shù),是錯誤的吹噓。手術(shù)切除了胃,自然不會生胃病了。沒有了胃,怎么會有胃病呢?現(xiàn)代西醫(yī)治療青光眼,就只有切除視神經(jīng),或挖掉眼球;治療闌尾炎就只能割掉闌尾,這樣的方法能叫治療嗎?殺人,豈不就是最好的治病方法?因為,死人是永遠(yuǎn)不會生病的,徹徹底底地除了根。身體是生命依附的物質(zhì)基礎(chǔ),我認(rèn)為,健康,就是指這物質(zhì)基礎(chǔ)的完整;殘疾,就是指這物質(zhì)基礎(chǔ)的缺損。把切除病灶作為治病的主要手段,會使健康的人成為殘疾的人,是不能忍受的錯誤。其思想基礎(chǔ)就是把身體誤為生命。
我提出的這個生命的定義,太概括了,有人可能會要求講講明白。為了使大家更加清楚,現(xiàn)在我作如下的解釋:
“信息”,是指與生俱來的密碼。拿人來說,當(dāng)精子與卵子結(jié)合附著于子宮壁后,這個生命就產(chǎn)生了。它吸收營養(yǎng),使這些營養(yǎng)變?yōu)檠劬?、鼻子、嘴巴、耳朵以及心肝五臟等,形成了人的整個軀體,然后擠出娘胎,繼而再吸收營養(yǎng),從嬰兒長大成人,再衰老死亡。這些密碼不斷展開,不會生成三只眼睛,不會生成一只狗或貓……都是因為必須按這個與生俱來的密碼辦。
“運行”,是指生命是動態(tài)的,永遠(yuǎn)向前,向著成長、壯大、衰老、死亡之路前進,不停止的,不可逆的。也就是說,生命是一天一天在變化的。生命就像一艘時間之舟,只有前進,沒有后退。
“一個”,是指所有的生命都是個體,每個個體都不一樣,都具有特異性。
“自組織”,是指執(zhí)行密碼的一種能力。生命的存在,全要仗持這種能力才能活著。自組織能力的有序,就是健康;自組織能力的部分失序,就是生病。
“過程”,是指生命只是一個時空段,有起始,也必然有停止。
生命的定義當(dāng)然不只是指人,而是要包括所有的生命?,F(xiàn)在我們把生命的定義說清楚,我相信對醫(yī)學(xué)的發(fā)展,一定有很大的好處。這不能怪西醫(yī)醫(yī)學(xué)家的不好,沒向生物學(xué)界索取。我查過百科全書,確實沒有一個像樣的生命定義。我現(xiàn)在提出這個生命的定義:生命是信息運行的一個自組織的過程。它是不是合格,請大家議論。我已經(jīng)寫了一本《生命醫(yī)學(xué)綱要》,對生命的定義有比較詳細(xì)的解釋,不久將由浙江科技出版社社出版,如有興趣,以后請買一本看看。
生命的生長、發(fā)育、成熟、衰老,以至死亡,是它的自組織能力活動的結(jié)果;生病是否能痊愈,決定在它的自組織能力。具體地說,人的生命所需要的一切能力,例如控壓能力、控糖能力、控膽固醇能力、控脂能力、控白細(xì)胞、紅細(xì)胞的能力、控微生物菌群平衡的能力、控各種維生素的能力、控各種微量元素的平衡能力……比如說,生命需要一定的血壓,它要保持恒定的血壓段,低了不行,高了也不行,靠什么力量,就是靠它的控壓能力;生命需要血糖,太高了,太低了都不行,就必然有控糖的能力,使血糖保持一定的濃度。已知人的胰島,有兩種細(xì)胞——a細(xì)胞和b細(xì)胞:a細(xì)胞在血糖過低的時候,能放出一種激素,使血糖升高;b細(xì)胞在血糖過高的時候,能放出一種激素(就是現(xiàn)在的藥物胰島素),使血糖降低。所以,有的人餓了好多天,沒有糧食吃到肚子里,不會因血糖過低而休克死亡。因為,a細(xì)胞的激素,會使人體里的膽固醇、脂肪等,重新變成血糖??墒?,現(xiàn)在我們許多人一量血糖稍高,就馬上吃降糖藥。這樣做,為的只是暫時降低血中糖的含量,損害生命自身的控糖能力。所以,久服降糖藥者,必患低血糖癥。這樣的人如果遇到自然災(zāi)害,經(jīng)不起饑餓,容易死亡。生命的能力很多,它們還相互構(gòu)成系統(tǒng),相互影響,相互制約,其中的道理,我們現(xiàn)在所知道的實在太少,無法講個明白的,也許永遠(yuǎn)無法講明白。這就是生命的秘密。
也可以這么說,有一分自組織能力,就有一分生命。因此,凡是傷害生命自組織能力的檢驗儀器、治療方法及藥物,都是不科學(xué)的。例如使用胃鏡查胃病,可是查出來的?。簻\表性胃炎、糜爛性胃潰瘍、萎縮性胃炎、十二指腸潰瘍、胃癌……,檢查出來,沒有一樣西藥能夠治好。檢查的目的是為了治療,不能治療就是沒有用。使用沒有用的方法傷害生命的功能,使病情加重,無論如何也不能說它科學(xué)。病人的目的是把病治好,醫(yī)生的檢查卻使病加重,與病人的要求相反,這就是不科學(xué)。再說使用抗菌素退熱,損害體內(nèi)微生態(tài)的平衡。這種平衡被損害后,何日何時發(fā)生什么奇病怪癥都不知道。這就叫藥物的副作用。有副作用而還是要用,也就是不科學(xué)?,F(xiàn)在40歲到50歲的人,很多有四環(huán)素牙,腰痛,是因為他們幼年時發(fā)熱服四環(huán)素,骨髓有四環(huán)素色素沉著。所以,在使用有副作用的藥物之前,必須有使用的依據(jù),沒有依據(jù)就叫做亂用。亂用藥物,就會損害健康,就是不科學(xué)。
活著,就是生命信息在身體里不停地運行;那么生病,就是信息運行遭遇障礙。針灸為什么能治百病,因為它通過穴位的刺激,使經(jīng)絡(luò)信息運行克服了障礙。按摩、推拿、耳針、拔罐、刮痧,以及許多自然療法,都可以不用藥物,就能治療很多疾病,其道理無不就是使信息運行恢復(fù)正常??梢?,所謂“百病”,實則“一病”。這就是為什么一種療法就能“治百病”,否則就無法解釋。
因此,治病的根本原理,就是使信息運行通暢。思想感情過度,飲食、聲色、勞累過度,都會使信息運行發(fā)生障礙,因此,把疾病限于細(xì)菌感染,是一葉障目,不見泰山的錯誤?,F(xiàn)代西醫(yī)之所以誤診率達(dá)50%以上,皆是因為其醫(yī)學(xué)思想基礎(chǔ)的錯誤。
所謂“瘰兒”,是中醫(yī)外科腫毒:疔瘡癰疽瘰疬等的`統(tǒng)稱,中醫(yī)都有治療的辦法。其發(fā)于體表,由于直接可用肉眼觀察,辨證方便。其發(fā)于體內(nèi),便是占位性病變,陽性者叫做癰瘍,如腸癰、肝癰、胃癰、肺癰等;陰性者,不能化膿破潰,就被稱為癌。近代中醫(yī)癌癥專家鄭文友,治愈不少癌癥。他說:腫瘤腫瘤物質(zhì)組成是由于氣血寒凝而形成,與其說是個‘痰瘤’,還莫如說是個‘寒瘤’。因此,生在體表上的陰寒性的腫塊,如果切細(xì)胞去做病理檢驗,就可能是癌。因為,西醫(yī)沒有陽性陰性腫塊,或癰或疽的名稱,只有腫瘤之說。
鄭文友說的是寒毒,應(yīng)該說占了大多數(shù),癌腫也一定還有熱性的。有些癌腫患者,服寒涼藥覺得舒服,而服熱性藥,則立即不好受。所以,治療必須辨證論治,不能絕對化。例如外科病的疔、癰、疽,疔是陽毒;疽是陰毒;癰是半陰半陽的。中醫(yī)治療腫瘍——疔、癰、疽,都是嚴(yán)禁動刀切除的。如上所說,病灶只是疾病的果,而不是因。疔被手術(shù)切除,必發(fā)疔瘡走黃,頭面皆腫發(fā)高熱,極為危險;癰被手術(shù)切除,癰毒內(nèi)伏,多發(fā)為敗血癥;疽被手術(shù)切除,必然到處流竄,西醫(yī)叫做擴散。
發(fā)熱的出現(xiàn),是生命發(fā)現(xiàn)微生物侵入,主動關(guān)閉皮膚的散熱裝置,是為了抵御外來微生物的自我防衛(wèi)行動;發(fā)炎是生命在微生物感染的地方筑起一道防衛(wèi)屏障,防止微生物再侵入其他的部位;疼痛是生命發(fā)現(xiàn)信息氣血的運行有了障礙,而產(chǎn)生的信號。當(dāng)然,本是正常的體溫,現(xiàn)在變高了;本是舒服的地方現(xiàn)在不舒服了,這才叫生病。異于正常,也可說是病理現(xiàn)象。如果只知其一,不知其二,使用對抗的治療方法:發(fā)熱用退熱,發(fā)炎用消炎,疼痛用止痛,都是在對抗生理活動,所以是錯誤的。
中醫(yī)醫(yī)學(xué)有五千年的歷史。中華民族以2500年的實踐后,才總結(jié)出《內(nèi)經(jīng)》——這一套為中華醫(yī)學(xué)奠基的理論系統(tǒng)。1800年前,張仲景總結(jié)了前人成功和失敗的經(jīng)驗后著成《傷寒論》,為中醫(yī)臨床進行辨證論治(診斷與治療)提出了具體方法。這一方法歷經(jīng)1800多年的實踐證明行之有效,不可更改,原因何在?在于已經(jīng)摸準(zhǔn)了治病的規(guī)律。
中藥學(xué)從《神農(nóng)本草》的365種至現(xiàn)在發(fā)展到現(xiàn)在的近20xx多種,雖然增加很多,但在臨床中運用四氣五味的方法糾正病人的偏勝未變。這也是個規(guī)律的問題。所以,中醫(yī)學(xué)是成熟的醫(yī)學(xué),是開放的醫(yī)學(xué),是不排他的醫(yī)學(xué)。
既然已經(jīng)成熟,古老就不是個毛病,只是時代久遠(yuǎn),難以溝通,難以被現(xiàn)代人理解與學(xué)習(xí)而已。因此,我認(rèn)為運用西醫(yī)的方法來研究分析中醫(yī)或中藥,就像讓不懂事的小孩來評論大人的行為一樣可笑。唯一可行的中醫(yī)現(xiàn)代化就是用現(xiàn)代語言和概念來詮釋中醫(yī)。不是用現(xiàn)代的有色眼鏡來評論攻擊中醫(yī)。
病人的要求是什么?不是要知道生什么病(病名),在什么地方(病灶),用什么治療方法,這些都不要緊,根本在治療的效果。中醫(yī)與西醫(yī)相比,它的優(yōu)勢,恰恰就是臨床的有效率。也許有人認(rèn)為,西醫(yī)發(fā)熱用退熱藥,疼痛用止痛藥,不是比中醫(yī)更有效嗎?我認(rèn)為,治病的有效是使病人恢復(fù)健康,不是壓制癥狀。健康的有效是長期性的;壓制癥狀的短期行為。很多實踐證明,它的結(jié)果是對健康不利。例如退熱藥的暫時退熱,結(jié)果是延緩?fù)藷釙r間;止痛藥只能短暫止痛,還會掩蓋病情,易增加心血管病的發(fā)生。
現(xiàn)代社會以人為本。人則以健康為本。所以,世衛(wèi)組織《關(guān)于二十一世紀(jì)的報告》中說要把現(xiàn)在對疾病的研究,轉(zhuǎn)向健康的研究。中醫(yī)醫(yī)學(xué)恰恰就是保健康的醫(yī)學(xué),適應(yīng)時代的需要。而且,中醫(yī)學(xué)是一種開放的系統(tǒng),它一定會吸收西醫(yī)學(xué)中有利于保健康的因素,來充實自己,壯大自身。可以預(yù)見,不久的將來,覆蓋全世界的西醫(yī)會自動走向邊緣讓位于中醫(yī)。
中醫(yī)課的心得體會篇九
中醫(yī)院五級中醫(yī)藥師承教育工作總結(jié)我院自20xx年10月被確定為五級師承教育試點單位以來,在縣衛(wèi)生局的關(guān)心和指導(dǎo)下,醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)重視,創(chuàng)新進取、繼承發(fā)揚組織管理,落實帶教任務(wù),對推進我院中醫(yī)藥繼承與創(chuàng)新、提升中醫(yī)藥整體服務(wù)能力與水平方面發(fā)揮了重要作用。
現(xiàn)將今年的五級師承教育工作情況匯報如下:
醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)深知師承工作的重要性,結(jié)合實際,制定工作方案,明確管理部門,確定專人管理。由醫(yī)務(wù)科負(fù)責(zé)日常的中醫(yī)藥師承教育工作,圍繞師承教育,督導(dǎo)學(xué)術(shù)繼承人跟師筆記、月記、臨床醫(yī)案、論文、平時考核表和階段考核表等的完成,保證了師承工作的順利開展與進行。
按照《甘肅省中醫(yī)藥師承教育工作帶教日志》《甘肅省中醫(yī)藥師承教育工作月記》的要求,做好每次跟、師隨診或?qū)嶋H操作記錄,及時整理和總結(jié)跟師學(xué)習(xí)心得體會,認(rèn)真寫好月記。我院跟師學(xué)生12名,每位學(xué)生每年完成導(dǎo)師臨床醫(yī)案總結(jié)24份,學(xué)習(xí)心得24篇,跟師筆記96篇。公開發(fā)表臨床經(jīng)驗的論文1篇,在省級、市級進行學(xué)術(shù)交流論文6篇。
其中較為突出的有:顧燕、王承芳、韓燕、王順琴、屈小琴、王曉紅,帶教日志共完成576篇,其中顧燕在中國保健雜志發(fā)表論文1篇。不斷創(chuàng)新師承教育工作,保證繼承人在學(xué)習(xí)期間學(xué)習(xí)的連續(xù)性。
一是帶教老師根據(jù)自身的.多年學(xué)術(shù)經(jīng)驗認(rèn)真對學(xué)生的日志、臨床醫(yī)案、跟師筆記進行批閱、修正,提出修改意見,指出辨證或用藥的不足,將自己的經(jīng)驗毫無保留地傳授給學(xué)生,使學(xué)生在臨床實踐過程中不斷提高診治疾病的能力。
二是開展專題講座和病案討論,學(xué)生通過整理病案討論,對疾病的病因、病機、診斷、治療及預(yù)后等都有詳細(xì)的記錄,真正起到教學(xué)相長的作用。
。個別繼承人思想上不積極,態(tài)度不能始終如一,致使師承教學(xué)時間和繼承人學(xué)習(xí)質(zhì)量不高。
在抽查或考核中發(fā)現(xiàn)有的學(xué)生一開始時很認(rèn)真負(fù)責(zé),完成的跟師材料質(zhì)量較高,到后期就出現(xiàn)為了完成任務(wù)而應(yīng)付了事,形成虎頭蛇尾的情況。個別學(xué)術(shù)繼承人學(xué)習(xí)態(tài)度不端正等原因。
1.進一步明確教學(xué)目標(biāo)和要求,完善教學(xué)計劃,規(guī)范跟師筆記、月記等材料的書寫和整理工作,提高教學(xué)水平和質(zhì)量。
2.落實師承教育既定的優(yōu)惠措施,提高中醫(yī)藥師承教育指導(dǎo)老師和繼承人的積極性,同時加強平時考核、階段考核和年度考核,提高管理質(zhì)量。
中醫(yī)課的心得體會篇十
本人于20xx年8月開始在xx市中醫(yī)院實習(xí) 。本抱著潛心學(xué)習(xí)中醫(yī)的決心來到大連,但實際情況與我所想竟全然不同。
第一次是在內(nèi)科門診與中醫(yī)老教授抄方學(xué)習(xí),讓我受益非淺。我經(jīng)常與腎病的中醫(yī)專家王榮欣老師談?wù)撝嗅t(yī)的各種學(xué)術(shù)問題。我們暢所欲言,我的很多問題也得到了解決。最后我們既是師生,又是好友。她常借我買的一些書看,我也經(jīng)常到她的門診去聽她看完書后的體會,我就能比較和我看完書后的體會有何不同。那三周和后來的幾次拜訪是我學(xué)到東西最多的時間。
在神經(jīng)二病房的時候,我的同學(xué)因沒在帶教老師陪同下去與患者交流而被主任痛罵。他只是想去補充收集一下老師沒有收集完整的中醫(yī)四診資料而已。
學(xué)校要求我們要寫16篇臨床病歷。我雖然覺得抄這些病歷幾乎提高不了自身的什么修為,但還是決定硬著頭皮抄兩篇交差。還沒等下筆就被主任痛罵,說些什么這是患者的隱私,不能讓你抄之類的。看來她對我印象不怎么樣。罵得好!我本就覺得這是浪費我時間,不抄了。
當(dāng)我要轉(zhuǎn)到普外實習(xí)的時候,我終于忍不住了。我斷然拒絕了醫(yī)院的安排,自己去找了內(nèi)科門診的主任---大連治脾胃病最有名的中醫(yī)—李吉彥教授。他平時是不帶學(xué)生的。但看到我的誠意,又經(jīng)我跟科教那邊多方協(xié)談,他終于同意了。我終于感覺到我開始學(xué)中醫(yī)了。他先看一個患者,寫方,遞給我,我抄,我再重新看一遍那個患者(這時他看另一個患者),望,聞,問,切,自己來一遍,再自己開個方,跟老師的比一下。幸虧老師看得很慢,我有足夠時間做這些。當(dāng)抄了差不多一個月的方,我漸漸明白了這位老師的思路和用方習(xí)慣,我也向他提出了一些見解,有些也被他采納了。我感覺我突然進步了很多,心里有股說不出的喜悅。
中醫(yī)課的心得體會篇十一
中醫(yī)是中華文明的瑰寶,源遠(yuǎn)流長,歷經(jīng)數(shù)千年的發(fā)展,形成了獨具特色的理論體系和療法。中醫(yī)史的誕生可追溯至遠(yuǎn)古時期,隨著時代的變遷與人類社會的進步,中醫(yī)不斷創(chuàng)新、完善,成為了一門博大精深的學(xué)問。在接觸中醫(yī)的過程中,我深刻感受到中醫(yī)文化的博大精深,體會到了中醫(yī)對人類生命健康的重要意義。
第二段:中醫(yī)史的理論體系
中醫(yī)史的理論體系是中醫(yī)學(xué)發(fā)展的核心,其中包括了經(jīng)絡(luò)學(xué)、五行學(xué)、藏象學(xué)等。其中最為重要的是中醫(yī)的“陰陽五行”學(xué)說,這一學(xué)說是中醫(yī)理論的核心,貫穿了中醫(yī)的各個領(lǐng)域,對于中醫(yī)的診斷、治療和預(yù)防具有重要的指導(dǎo)作用。這一學(xué)說可以幫助我們更好地了解人體與自然環(huán)境的關(guān)系,深入探究人體內(nèi)部微妙的生理變化,從而更好地保護身體健康。
第三段:中醫(yī)史的藥物學(xué)
中醫(yī)史的藥物學(xué)主要包括中藥和針灸兩大部分。中藥是中醫(yī)學(xué)的重要組成部分,它包括了中草藥、動物藥、礦物藥等多種類型。中醫(yī)中講究藥物的方劑、煎煮、配伍等多個環(huán)節(jié),這些環(huán)節(jié)的正確操作對于保證中藥療效有重要的作用。針灸作為中醫(yī)的重要治療手段,已有兩千多年的歷史,其療效在臨床上得到了廣泛證實,成為了中醫(yī)藥學(xué)的重要組成部分。
第四段:中醫(yī)史的臨床應(yīng)用
中醫(yī)史的臨床應(yīng)用主要體現(xiàn)在通過調(diào)理陰陽平衡,使人體溫、濕度、酸堿度等平衡,從而改善身體表現(xiàn)的癥狀。中醫(yī)的臨床應(yīng)用是通過總結(jié)大量的世界經(jīng)驗,通過實踐不斷探索和創(chuàng)新,已經(jīng)取得了很多成功的效果。并且,對于很多普通病患來說,中醫(yī)的療效比西醫(yī)更好,并且中醫(yī)治療更加溫和、自然。
第五段:對于中醫(yī)史的反思與展望
盡管中醫(yī)歷經(jīng)千年,但仍需要不斷進行反思和進步。對于未來的發(fā)展,中醫(yī)需要不斷探索和創(chuàng)新,適應(yīng)現(xiàn)代疾病防治的需要。同時,也需要更加注重現(xiàn)代科研手段的應(yīng)用,通過科學(xué)的研究解決目前中醫(yī)理論中的一些疑難問題。中醫(yī)的發(fā)展離不開全社會的關(guān)注和支持,我們應(yīng)該全力支持中醫(yī)藥事業(yè)的發(fā)展,讓中醫(yī)藥繼續(xù)為人類健康事業(yè)做出不可替代的貢獻。
總之,中醫(yī)史的發(fā)展是一個長期積累、不斷創(chuàng)新的過程,我們應(yīng)該對其作出應(yīng)有的重視和認(rèn)識,以期傳承、發(fā)揚中華優(yōu)秀傳統(tǒng)文化。
中醫(yī)課的心得體會篇十二
課上老師給我們仔細(xì)取穴講解了馬丹陽天星十二穴中的足三里、上下巨虛及內(nèi)庭穴、陽陵泉穴,太沖、昆侖、太溪穴,委中、承山穴,并一一在同學(xué)身上針刺,中醫(yī)針灸班課程心得。每個人因為骨骼、肌肉的形態(tài)不同,穴位位置也要按照不同的比例細(xì)心辨別。
之后同學(xué)們互扎腹針,經(jīng)過一周練習(xí),手法都有所提高。邢臺的馬同學(xué)上周第一次扎針就十分干凈利落,這周看起來已經(jīng)很成熟了。
大家的發(fā)力方式,大多是直刺,單手發(fā)力,男同學(xué)王林林最初雙手發(fā)力直刺,顯得不太協(xié)調(diào),后來受馬同學(xué)啟發(fā),也改為單手發(fā)力。但這種方式當(dāng)自身內(nèi)力不足時,碰上質(zhì)地致密的部位會入皮太淺。我就是這樣,床上的同學(xué)直喊疼。仔細(xì)觀察了老師的手法,斜入翻掌,手腕一轉(zhuǎn),借助動勢釋放內(nèi)力,果斷深入皮膚。這個發(fā)力的過程比直刺行程長,力量一定會大些,加上老師內(nèi)力強,從選穴、持針刺穴、捻轉(zhuǎn),三部完成只在須臾間。
我是最后一個扎的腹針,很幸運,白老師親自扎了五針。這周的感覺沒有上周那么痛感強烈,但很得氣,心得體會《中醫(yī)針灸班課程心得》。留針大約半小時。和上次不同,這次氣開始往下走了,先是左腿有麻麻的感覺,緊接著右腿內(nèi)側(cè)上部不斷有跳竄感,然后到了小腿內(nèi)側(cè)。一直不通的右腿有感覺了。
白老師給大家示范了溫和灸和直接灸。沒想到同學(xué)們對直接灸還是很熱情的,米粒大小的`艾絨,直接放在皮膚上,中脘,足三里,涌泉,每穴三壯。在艾絨點燃之后,當(dāng)火力和皮膚接觸時,同學(xué)們的痛苦表情各異。我沒敢一試,暫時沒有勇氣,三年前給自己隔姜灸了幾次,留了幾處瘢痕,后來沒有堅持灸下去。老實說,我不喜歡瘢痕,但艾灸確實很舒服,回去試試無瘢痕直接灸法。
白老師一直在給我們講授灸法的重要處,和祛除寒邪的力量之大。一些陰寒極重的病人,其身體的寒邪也會對醫(yī)者有不良的影響。無形無相,會趁虛而入,需要謹(jǐn)慎為宜。同學(xué)王林林直接灸了三年,對灸法極有經(jīng)驗心得,他和白老師的對話很有意思。
下課回家,臭屁不斷,不一會家里空氣混濁。晚上相當(dāng)疲乏,卻難以入眠。腿部內(nèi)側(cè)的陰經(jīng)部分不斷竄跳。腹針的感覺一直存留。第二天排便量大,渾身發(fā)冷。以前看過老師博客,知道這是正邪相交排病反應(yīng),并不在乎,只是覺得神衰氣乏,想睡覺。艾灸神闕,稍安。周三風(fēng)和日麗,出門看展,走走停??煳逍r,回家之后,后腦頭疼不已,時有跳動感。周四仍然頭痛,除了腦后,左右兩側(cè)也不時竄疼。手邊沒有針了,在腳上找了些痛點按揉,稍有緩解。晚上頭痛逐漸散去。
周五身體依舊很累,左側(cè)嘴角上火,起了一堆小包。下腹痛。
周六,生理期如期而至。下腹較以往輕松,排出較多淤血塊。
這周主要和身體斗爭了,心神散亂,體會到的針法還未好好實踐。只空手練習(xí)了進針、捻針,手上沒氣力,常常把針扎彎。
中醫(yī)課的心得體會篇十三
第一段:引言 (200字)
中醫(yī)作為中國傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)的瑰寶,具有悠久的歷史和豐富的理論體系。作為一名學(xué)習(xí)和研究中醫(yī)多年的醫(yī)生,我深深地體會到中醫(yī)的獨特之處以及它對人類健康的重要意義。在這篇文章中,我將分享我對中醫(yī)的一些心得體會。
第二段:中醫(yī)的綜合性特點 (200字)
中醫(yī)的獨特之處在于其綜合性特點。與西醫(yī)注重病因、病理和藥物治療不同,中醫(yī)強調(diào)整體觀念和個體差異。我曾經(jīng)遇到過許多西醫(yī)無法解決的疑難雜癥,而中醫(yī)的綜合辨證能力卻能幫助我找到答案。中醫(yī)將疾病視為整個身體系統(tǒng)的紊亂,通過調(diào)整氣血、陰陽、臟腑等方面的平衡來治療疾病。
第三段:中醫(yī)藥的療效與保健 (200字)
中醫(yī)藥作為中醫(yī)的重要組成部分,憑借著其獨特的藥性和療效,越來越受到世界的關(guān)注。不僅可以治療疾病,中藥還可以在 預(yù)防病癥方面發(fā)揮巨大作用。例如,我曾經(jīng)用中草藥與針灸相結(jié)合的方法治愈了一位患者的慢性胃炎,而且該患者在治療后并未再次發(fā)作。此外,中藥還具有調(diào)節(jié)免疫系統(tǒng)、延緩衰老以及改善心理健康的功效。對于身體健康的保持和疾病的治療,中醫(yī)藥都有著不可忽視的作用。
第四段:中醫(yī)的個體化治療 (200字)
中醫(yī)強調(diào)個體化治療,認(rèn)為每個人的身體狀況都是獨特的。因此,對于同一種疾病,不同的人可能會采取不同的治療方法。個體化治療要求醫(yī)生根據(jù)患者的癥狀、體質(zhì)和生活習(xí)慣等詳細(xì)綜合信息進行治療方案的制定。這樣的治療方式不僅更加精確有效,還能減少副作用和藥物依賴。
第五段:中醫(yī)智慧的傳承和發(fā)展 (200字)
中醫(yī)是一門修行和傳承的學(xué)問,凝結(jié)了中國古代智慧和世代醫(yī)者的經(jīng)驗。隨著現(xiàn)代科學(xué)的發(fā)展,中醫(yī)逐漸得到了更多人的認(rèn)可和接受。人們認(rèn)識到,中醫(yī)所囊括的觀念和理論,以及獨特的方法和藥材,都對人類健康和病癥治療有著重要意義。同時,中醫(yī)也在不斷地自我更新和發(fā)展中,更多地與現(xiàn)代醫(yī)學(xué)相結(jié)合。中醫(yī)的智慧會在新的時代繼續(xù)發(fā)光發(fā)熱。
總結(jié) (100字)
通過研究和實踐,我深深體會到中醫(yī)的獨特之處。中醫(yī)不僅僅是一門科學(xué),更是一種生活哲學(xué)和治療方式。個體化治療、中藥的療效和保健功能等,都是中醫(yī)的重要特點。中醫(yī)的智慧是寶貴的,也需要我們?nèi)鞒泻桶l(fā)展。我真誠地希望,中醫(yī)的紅火會持續(xù)下去,為更多人帶來健康與幸福。
中醫(yī)課的心得體會篇十四
眾所周知,中醫(yī)是中國幾千年唯一的醫(yī)學(xué),中國人民幾千年來的防病治病靠的是中醫(yī),中醫(yī)對中華民族幾千年來的繁衍昌盛,幾千年來的保健事業(yè)起到十分重要的作用。
中醫(yī)與西醫(yī)在專業(yè)技術(shù)上各有所長,各有優(yōu)勢和特點。西醫(yī)的優(yōu)勢在于精密儀器的檢測、高超的外科手術(shù)、復(fù)雜的器官移植、先進的搶救手段等。而中醫(yī)的優(yōu)勢恰恰是西醫(yī)薄弱的方面,中醫(yī)的辨證施治既準(zhǔn)確又靈活,奧妙無窮,對診治許多疾病,有其獨到的特點。如對功能性疾病的診治,退行性疾病的診治,病毒性疾病的診治,痰飲淤血病的診治,疑難病證的診治等尤具優(yōu)勢。人民群眾對中醫(yī)中藥的認(rèn)識比較深刻,有相當(dāng)多的'人群喜歡中醫(yī)中藥。隨著社會的飛速發(fā)展進化,人們對健康長壽的要求在不斷的提高,中醫(yī)中藥的治病之本、調(diào)理、滋補功能就顯得更加迫切需要了。
中國人的傳統(tǒng)認(rèn)識是中醫(yī)越老越吃香。一個年齡大的中醫(yī),盡管本事平平,都可以稱老中醫(yī),甚至夸大一點稱“名老中醫(yī)”,這說明了一個很重要的問題。中醫(yī)是終身制的職業(yè)。那么,我們應(yīng)該怎樣才能學(xué)好中醫(yī)呢?《扁鵲倉公傳》云:“人之所以病病疾多,醫(yī)之所以病病道少”,這說明中醫(yī)難學(xué)。著名溫病學(xué)家吳鞠通又說:“學(xué)醫(yī)不精,不若不學(xué)醫(yī)”。
學(xué)中醫(yī)誠然難,學(xué)精則更難。但既學(xué)醫(yī)就必須學(xué)精,至少要確立“學(xué)精”這樣一個奮斗目標(biāo),方能學(xué)成一個好中醫(yī)。怎樣才能達(dá)到這個目的呢?根據(jù)我個人學(xué)醫(yī)的體會,主要在于兩點:一要認(rèn)真讀書。中醫(yī)的書籍,用“汗牛充棟”來形容,尚嫌不夠。讀中醫(yī)的書,不僅要讀懂、弄通,而且要熟讀、熟記,對許多重要的內(nèi)容甚至要熟背。比如中醫(yī)診斷學(xué)、中醫(yī)方劑學(xué)、中醫(yī)內(nèi)科學(xué)、中醫(yī)婦科學(xué)、中醫(yī)兒科學(xué)、溫病學(xué)、傷寒論、金匱要略等。若要有高深的理論功底還必須學(xué)好《內(nèi)經(jīng)》。讀中醫(yī)的書,要善于融會貫通,中醫(yī)學(xué)的理論均源于《黃帝內(nèi)經(jīng)》,中醫(yī)的各科臨床,均源于歷代醫(yī)家的經(jīng)驗積累和實踐總結(jié)。
舉例說吧,比如學(xué)《傷寒論》,不僅要與《金匱要略》相融合,還要上與《內(nèi)經(jīng)》相聯(lián)系,下與《溫病學(xué)》相聯(lián)系,此外,還要與內(nèi)科學(xué)、方劑學(xué)、藥物學(xué)、診斷學(xué)相聯(lián)系。比如《傷寒論》的少陽證,這個少陽證就出自《內(nèi)經(jīng)》的《素問熱論》?!秲?nèi)經(jīng)》的少陽證只限于少陽經(jīng)脈癥狀“胸脅痛而耳聾”,而《傷寒論》的少陽證則為半表半里證,膽火上炎,癥見“口苦,咽干,目眩,往來寒熱,胸脅苦滿,默默不欲飲食,必?zé)┫矅I”,用小柴胡湯主治。再聯(lián)系溫病學(xué)中亦有一個邪郁少陽證,寒熱類虐,心煩,口渴,脘痞,舌苔黃白而膩,用蒿芩清膽湯主治,系濕熱郁閉少陽。如此聯(lián)系比較,自然融會貫通。
在學(xué)習(xí)過程中發(fā)現(xiàn),結(jié)合生活實際融深奧醫(yī)理于淺顯地生活常識當(dāng)中。中醫(yī)基礎(chǔ)理論重于思辨、抽象、實踐性強,但弱于直觀、具體、可操作性差。因此,在學(xué)習(xí)中,注意結(jié)合自己既往的文化知識及生活常識進行理解,常常受到了事半功倍的效果。
如,聯(lián)系夏天長期在河水中浸泡的石頭或其他物體的表面所生苔蘚形狀為例,來理解滑膩之性狀,說明舌苔滑膩與水濕的關(guān)系,并由此理解濕性粘膩的致病特點。結(jié)合既往臨床實踐,融抽象理論于常見病證之中。如人體皮膚受涼之后,可見惡寒、無汗,鼻塞流涕,胸悶咳嗽等感冒癥狀,中醫(yī)給以宣肺解表藥物治療后,感冒痊愈。以此說明肺主宣發(fā)、開竅于鼻、在體合皮的醫(yī)學(xué)道理。
也發(fā)現(xiàn)這門學(xué)科跟中國古代哲學(xué)和中國古代傳統(tǒng)文化密切相關(guān)。在其發(fā)展過程當(dāng)中也不斷吸收外國文化,在李時珍的《本草綱目》中記載的一些中草藥,大都原產(chǎn)地都不是中國,足以證明這一點。然而,提高中醫(yī)素質(zhì),中醫(yī)從業(yè)人員必須有過硬的基本功。要打好基本功應(yīng)具備以下三個步驟:
中醫(yī)的臨床工作分為識病、辨病、立法、處方、用藥五大環(huán)節(jié),最終必須落實在方藥上。如果沒有精確的處方,絕對不會有好的療效。故中醫(yī)歷來視湯頭、脈訣、藥性賦為啟蒙“三件寶”?!皽^”即“方歌”。中醫(yī)素以清代汪昂的《湯頭歌訣》為藍(lán)本,并以《醫(yī)方集解》輔行。要求“湯頭”必須熟背至信手拈來的地步,臨床方可應(yīng)用自如?!懊}訣”是指脈學(xué)方面的歌訣?,F(xiàn)以李時珍《瀕湖脈學(xué)》流行最廣,然李中梓《診家正眼》似乎更切實用,故云脈必“二李”。當(dāng)然有精力多讀幾部更好。諸如:《四診抉微》、《脈訣匯辨》、《脈理求真》等。《藥性賦》是民間流傳多年且影響極大的入門讀物,淺顯易懂,朗朗上口,確實對初學(xué)用藥可具初步輪廓。盡管有些內(nèi)容已不合時代的要求,但仍為廣大中醫(yī)所喜愛。除上述“三件寶”外,不可忽略的就是“針灸歌賦”。眾所周知,針灸是國粹,是中醫(yī)走向世界的“利器”。要想學(xué)好針灸,熟誦歌賦是必備的基本功。諸如:十四經(jīng)循行、主病、穴位分寸歌、標(biāo)幽賦、金針賦、通會指要賦、流注指微賦、勝玉歌、玉龍歌以及十二經(jīng)子母補瀉、流注八法等方面的歌訣均應(yīng)熟背如流。俗話說:“曲不離口,拳不離手”。以上第一步功夫,屬中醫(yī)的“背誦功”。
背誦功之后的第二步功,就是加強古文和醫(yī)史的學(xué)習(xí)。古人云:“工欲善其事,必先利其器”。中華民族經(jīng)過漫長的歷史,給后人留下了輝煌燦爛的中醫(yī)文化,不愧是偉大的寶庫,等待后人去努力發(fā)掘。而這些文獻均是用古文寫成。若不在古文上下功夫,勢必很難理解。如文字的構(gòu)成、詞匯的衍變、語法的差異及古代文學(xué)常識、古天文學(xué)知識等等均需有一定的了解,否則學(xué)習(xí)醫(yī)古文非常困難。
文言文學(xué)得好,猶如與古人相與對坐應(yīng)答,能進行跨時代的交流,也乃人生一大快事,而且學(xué)好古文是打開中醫(yī)藥寶庫大門的鑰匙。故第二步功夫首先必須“學(xué)好古文”。
任何事情,任何學(xué)問都有一個發(fā)展過程。所以不管學(xué)什么都必須了解本門的發(fā)展史。搞政治要學(xué)政史,搞文學(xué)要學(xué)文學(xué)史。當(dāng)然中醫(yī)也不例外,也應(yīng)學(xué)好醫(yī)學(xué)史。只有學(xué)好醫(yī)學(xué)史,才能了解各朝各代的名醫(yī)、名著及其學(xué)術(shù)觀點,也就是說要了解這些名醫(yī)名著是在何等歷史背景和客觀條件下形成的。同時也應(yīng)了解前世名醫(yī)的奇聞逸事。譬如:朱丹溪三十歲學(xué)醫(yī),三十五歲就能臨證而成大家。葉天士十四歲學(xué)醫(yī),先后師從十七人等。這對一個中醫(yī)的學(xué)習(xí)和成長均有一定的啟發(fā)。然而今人視學(xué)史為多余,似乎與臨證無關(guān),實屬大謬。
學(xué)古文具備了讀古書的能力,學(xué)醫(yī)史明確了讀古書的取舍,在選書讀書過程中,自然不會陷入歧途。同時還要博覽歷代醫(yī)家的醫(yī)論、醫(yī)著、醫(yī)案,對歷代醫(yī)家的成果有一個框架性得了解,對學(xué)術(shù)理論的構(gòu)架打下了良好的基礎(chǔ)。故第二步功夫為“基礎(chǔ)功”。
要想學(xué)好中醫(yī),則必須精讀一些古典醫(yī)籍,如《內(nèi)經(jīng)》、《難經(jīng)》、《傷寒論》、《金匱要略》、《溫病條辨》、《溫?zé)峤?jīng)緯》、《神農(nóng)本草經(jīng)》、《醫(yī)學(xué)心悟》等。
《內(nèi)經(jīng)》、《難經(jīng)》是中醫(yī)基礎(chǔ)的奠基。陰陽五行、臟象經(jīng)絡(luò)、診法治則、五運六氣均需從《內(nèi)經(jīng)》、《難經(jīng)》二經(jīng)中探求。然《內(nèi)經(jīng)》中《靈樞》、《素問》各八十一篇,《難經(jīng)》八十一難,共二百四十余篇,要想快速通讀,談何容易?故初學(xué)者可選用明代李中梓的《內(nèi)經(jīng)知要》或近賢秦伯未的《內(nèi)經(jīng)知要淺解》為讀本,部分章句必須熟背。
《傷寒論》是六經(jīng)辨證的典范;《金匱要略》辨臟腑經(jīng)絡(luò),是辨治雜病的基礎(chǔ)?!稖夭l辨》系統(tǒng)論述三焦辨證,與《傷寒論》相對而言,使“萬病診法實不出此一縱一橫之外”。(《溫病條辨·凡例》)?!稖?zé)峤?jīng)緯》以《內(nèi)經(jīng)》、仲景為經(jīng),以葉、薛、陳、余諸家為緯。其中“葉香巖外感溫?zé)崞敝饕撌鲂l(wèi)氣營血辨證系統(tǒng),也應(yīng)熟背?!渡褶r(nóng)本草經(jīng)》是方藥學(xué)之祖,自然也是必讀之書。清代陳修園《神農(nóng)本草經(jīng)讀》可視為初學(xué)者較好的讀本?!夺t(yī)學(xué)心悟》一般視為入門的啟蒙書,它是系統(tǒng)論述“八綱八法”之作,且書中載有很多療效高、實用性廣的方劑,如啟膈散、開噤散、半夏白術(shù)天麻湯之類,皆臨床習(xí)用之方。這些醫(yī)籍的精讀,可使中醫(yī)理論的框架構(gòu)架起來。故第三步功夫為“構(gòu)架功”。
如上所述,背誦功、基礎(chǔ)功、構(gòu)架功為“真中醫(yī)”必須具備的三步功夫。在這三步功的基礎(chǔ)上,進而博覽群書,淹通眾家之長,并廣泛吸取今人經(jīng)驗,積極引進現(xiàn)代科學(xué)技術(shù)。古人云:“熟讀王叔和,不如臨證多”。早臨床、多臨床,從而培養(yǎng)和造就新一代的鐵桿“真中醫(yī)”。
漫漫岐黃路,吾將上下而求索。
中醫(yī)課的心得體會篇十五
說到學(xué)習(xí)中醫(yī),那就不得不談?wù)?,高考填報志愿了。猶記得那時候家父極力反對我填報中醫(yī)學(xué)院的,而是希望我去閩江或者師范,至少畢業(yè)好找工作,再者不必那么的辛苦。因為學(xué)醫(yī)學(xué)的,終究是要活到老學(xué)到老。
大一的這一年,可以說是我自己性格表現(xiàn)最為突出的一年。自大、率真、桀驁不馴、狂妄、特立獨行、無所畏懼的那種感覺,至今回想起來,真的感到自己很可笑,甚至很可悲。在學(xué)生會里、班委上、社團里,我?guī)缀跏且婚_始的興趣,到后來的厭倦,最大原因是因為我自己的性格。這一年,學(xué)習(xí)沒有落下,活動參加的也很多。到了大一下學(xué)期的時候,我就開始不自覺的往中醫(yī)這邊靠攏了,至今也不記得那是什么原因。
學(xué)校的環(huán)境是那么的美,夕陽下的校園,我總喜歡捧著書,去散步,偶爾還會寫一些小詩,就這樣大學(xué)時光一年就過了。
到了大二的時候,就更加堅信自己往中醫(yī)這條路了。期間家父因椎間盤突出,不能行走、干活,只能臥床,吃遍了西藥,結(jié)果無效。后經(jīng)別人引薦,到民間的骨傷科去做推拿,首診一次,隔三日復(fù)診一次,然后回家休息調(diào)養(yǎng)一個月就好了,癥狀全部消失。然后回想自己高二那年的病毒性感冒,整整一星期沒辦法上課,校醫(yī)給我連續(xù)打了好幾針,都不見效。后來去一個在縣城開診所老鄉(xiāng),給我開了一盒的小柴胡顆粒,回去第二天熱就退了。
大二這一年課程很多,但我花了挺多的時間在傳統(tǒng)文化的學(xué)習(xí)。經(jīng)常是沒課時就往圖書館里跑,大多會是在綜合類的書庫里,扎在老子、孔子、孟子等,還有《周易》。雖然什么都沒弄明白,但是能了解它原來有那么的一回事。對于易經(jīng)的入門學(xué)習(xí),使得我對于中醫(yī)里一些有關(guān)易經(jīng)的概念有了一定的認(rèn)識。
除了在綜合書庫里頭,當(dāng)然也沒忘了要在醫(yī)學(xué)書庫里好好充充電。查閱手診、面診、足療等,還有就是關(guān)于陰陽五行的重新認(rèn)識。雖然沒能學(xué)透,但是總可以理解一些問題。大二這年學(xué)習(xí)中藥和方劑,我當(dāng)然是花了很多時間在背這些東西,當(dāng)然考試也沒難到我,每次考試的時候我都是早早的睡覺,然后考完試聽到同學(xué)們一直在嚷著“我昨晚熬到了三四點,背的都沒考到?!标P(guān)于中藥的學(xué)習(xí),對我有很大幫助的是在學(xué)校第二國醫(yī)堂藥房里學(xué)習(xí)抓藥。那是在第二學(xué)習(xí)的后半程時間里。學(xué)習(xí)藥性和功用以后,對于飲片的顏色、質(zhì)地、氣味、形態(tài)以及一些特殊的結(jié)構(gòu)的學(xué)習(xí),對我來說有很大的幫助。當(dāng)老師談到某某藥的時候,出現(xiàn)在我頭腦的第一畫面是飲片的氣味、顏色、形態(tài)等。
關(guān)于學(xué)習(xí)方劑,我和傳統(tǒng)的學(xué)習(xí)方法一樣就是背方歌。然后就是不斷的去看一些方論,比如說《醫(yī)方集解》、《醫(yī)宗金鑒——刪補名醫(yī)方論》等等,還有一段時間特別著迷于抄一些民間偏方。
大二的暑假過得特別有意義,那是提前預(yù)習(xí)了《傷寒論》,整體上有了一個認(rèn)識,對后面的.學(xué)習(xí)有了很大的幫助。
到了大三,回想那時候,雖然對中醫(yī)執(zhí)著,或許說是盲目的熱愛更恰當(dāng)一些,依舊是連門都沒進。新的學(xué)期,學(xué)習(xí)中醫(yī)四大經(jīng)典課程,就有更多的激情。上學(xué)期專心的投入到《傷寒論》的學(xué)習(xí)中去,不斷的看書學(xué)習(xí),自然還有就是不斷的背誦條文,除此之外就是背一些《藥性賦》這類中醫(yī)入門的基本歌訣。《傷寒論》一直是我追求的目標(biāo)和方向,只是我還在尋找一種適合我自己的學(xué)習(xí)方式。
大三的下學(xué)期,看了挺多實踐的書。唐步祺的《鄭欽安醫(yī)書闡釋》、黃煌的《經(jīng)方的魅力》《張仲景五十味藥證》、《四診心法要訣》、《王洪圖黃帝內(nèi)經(jīng)臨證指要》、《劉渡舟傷寒論臨證指要》等等。只是泛泛而讀,談不上是精讀。不過《金匱要略》和《溫病學(xué)》學(xué)得不好,或者說是自己花的時間太少。
除了學(xué)習(xí)課內(nèi)的理論知識以外,還在國醫(yī)堂跟廖軍博士坐針灸門診,跟張亮亮博士坐內(nèi)科門診,其中的學(xué)習(xí)心得體會自然不是三言兩語就可以說得明白。一年的時間了,見到的病人挺多的,不過病種單一了一些。就像陳建博士開玩笑的說“找我看的不是失眠就是抑郁癥,看得都煩了,都不能換換病種?。〉t(yī)生是沒有選擇病人的權(quán)力。”
嘮叨了這么多,但時至今日,我依舊在中醫(yī)這路上,不斷的爬行著。作為一個學(xué)長,先把自己的一些學(xué)習(xí)歷程告訴你們,然后就是一些自己的感悟了。
要有堅定的信念,明白自己為什么學(xué)中醫(yī)?如果是單純?yōu)榱隋X,那么就不要荒廢這五年的時間。
遇到問題,不要退縮,也許解決了這個問題,你又上了另一個臺階。
學(xué)中醫(yī),要守得住清貧,耐得住寂寞。
也許有的人會說“中醫(yī)需要悟性,我的悟性不好”,那我想告訴你,每個人的悟性都是一樣,只是有的人開悟的早,僅此而已。
學(xué)習(xí)中醫(yī)需要一種緣分,一定程度上,悟也算是一種緣分。
中醫(yī)課的心得體會篇一
第一段:引言(200字)
中醫(yī)是中國傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)的重要組成部分,它注重人的整體健康與平衡。作為一名中醫(yī)社的成員,我有幸參與了許多與中醫(yī)相關(guān)的學(xué)習(xí)和實踐活動。在這個過程中,我深深地體會到了中醫(yī)的博大精深以及其對人的關(guān)懷和關(guān)注。在與中醫(yī)社的交流中,我不僅學(xué)到了很多醫(yī)學(xué)知識,還感受到了中醫(yī)傳統(tǒng)文化的魅力。在本文中,我將分享一些我在中醫(yī)社的心得體會。
第二段:學(xué)術(shù)交流(200字)
作為一名中醫(yī)社成員,我們定期舉辦學(xué)術(shù)交流會,邀請專家學(xué)者分享他們的研究成果和經(jīng)驗。在這些交流會上,我了解到了中醫(yī)的理論基礎(chǔ)和研究方法,對于各種疾病的診斷和治療有了更深入的認(rèn)識。同時,我參與了許多案例討論和問題解答,通過與他人的交流和討論,我能夠不斷拓寬自己的思維和視野。這些學(xué)術(shù)交流不僅提高了我的專業(yè)素養(yǎng),還激發(fā)了我進一步深入研究中醫(yī)的熱情。
第三段:實踐活動(200字)
中醫(yī)社組織了許多與中醫(yī)實踐相關(guān)的活動,使我們能夠近距離地接觸病患和中醫(yī)師。我們定期去醫(yī)院參觀,觀摩中醫(yī)師的診斷和治療過程。這些實踐活動讓我親眼目睹中醫(yī)療效的神奇,也讓我深刻感受到中醫(yī)師對病患的關(guān)懷和專業(yè)素養(yǎng)。在一次義診活動中,我有幸與中醫(yī)師一起為病患進行診斷和治療,這讓我更加深入地理解了中醫(yī)的理論知識在實踐中的應(yīng)用。這些實踐活動不僅提高了我的技能水平,還給予了我對中醫(yī)的信心和自信。
第四段:文化底蘊(200字)
中醫(yī)傳統(tǒng)文化是中醫(yī)學(xué)習(xí)的重要組成部分,中醫(yī)社也注重傳統(tǒng)文化的傳承和弘揚。我們組織了許多與中醫(yī)文化相關(guān)的活動,如書法、茶藝和太極拳等。通過這些活動,我深刻感受到了中醫(yī)文化的博大精深和與人類生活的緊密聯(lián)系。書法讓我領(lǐng)悟到中醫(yī)的“順應(yīng)自然”的思想,茶藝教會我如何用心品味生活中的美好,太極拳則讓我體會到中醫(yī)“以柔克剛”的哲學(xué)思想。這些活動不僅讓我們學(xué)到了中醫(yī)文化的內(nèi)在意義,還讓我們更好地理解了中醫(yī)學(xué)習(xí)的價值和重要性。
第五段:未來發(fā)展(200字)
通過參與中醫(yī)社的學(xué)習(xí)與實踐,我意識到中醫(yī)是一門博大精深而極具發(fā)展前景的學(xué)科。在未來,我將繼續(xù)努力學(xué)習(xí)中醫(yī)知識,提高自己的專業(yè)素養(yǎng),并積極參與中醫(yī)社的活動。我希望能夠成為一名合格的中醫(yī)師,用自己的知識和技能幫助更多的人。同時,我也希望能夠?qū)⒅嗅t(yī)的理念和文化傳播給更多的人,讓更多的人認(rèn)識和了解中醫(yī),從而促進中醫(yī)的發(fā)展和傳承。我相信,在中醫(yī)社的陪伴和引領(lǐng)下,我一定能夠?qū)崿F(xiàn)我的中醫(yī)師之夢。
總結(jié)(100字)
中醫(yī)社是我學(xué)習(xí)和了解中醫(yī)的重要平臺,通過學(xué)術(shù)交流和實踐活動,我不僅學(xué)到了豐富的知識和技能,還深刻感受到了中醫(yī)的價值和意義。同時,中醫(yī)社也提供了一個了解中醫(yī)傳統(tǒng)文化和發(fā)展前景的機會。在未來,我將繼續(xù)學(xué)習(xí)和傳承中醫(yī)的精華,為中醫(yī)的發(fā)展和傳承做出自己的貢獻。
中醫(yī)課的心得體會篇二
這一學(xué)期的公選課,我很榮幸地選上了美容藥物學(xué)。
初聽這個名字,是我讀大一的時候,當(dāng)時我還沒有上公選課,有位師姐對我講她在上美容藥物學(xué),當(dāng)時我覺得這一定是一門很難的課,應(yīng)該是關(guān)于配護膚品的藥物學(xué)吧。然后聽師姐解釋,這是一門很有用處的課,在課堂上可以學(xué)到怎樣護膚,哪些護膚產(chǎn)品比較好,很有用的。
由此,我開始了對美容藥物學(xué)這門課的向往。
從第一節(jié)課老師講的一些基礎(chǔ)知識到最后一節(jié)課的護膚品品牌介紹,相信愛惜自己的女孩子,都受益頗多吧。
特別是對一些日常護理的誤區(qū),在這門課上了解到很多?,F(xiàn)在就對自己的收獲列舉一些。
1.對洗面奶的誤區(qū)。由于我的皮膚偏黃片油性以我很希望洗面奶中不但能清潔,還能控油、清潔加美白,認(rèn)為這很省事。所以我用過妮維雅的美白泡沫洗面奶(當(dāng)然,最后我沒有體會到他的美白功能)在這堂課上,我了解到洗面奶只要能做好清潔工作就好了,例如美白等功能,由于在網(wǎng)上停留時間很短,很難有效果,所以,現(xiàn)在不在追求它的美白功能,而是看重它的清潔功能。
2.對防曬霜的誤區(qū)。前段時間,買了一瓶歐萊雅的多重防護隔離噴露,專涂頸、肩、臂。但是,由于這一瓶對于我來說也不算便宜,所以在用量上也有點省。老師上次講的防曬知識,才讓自己認(rèn)識到自己的錯誤。不夠量的防曬霜抵抗紫外線弱,也是會曬黑的。如果我用得省的話,那不是得不償失,又花了錢有被曬黑。所以,我改變了以前的觀念,并且會隔兩個小時補涂一次(戶外)。
3.對添加酒精、防腐劑護膚品的認(rèn)識。以前的時候,和其他人一樣,覺得添加酒精、防腐劑的護膚品一定不好,會傷害皮膚,以為追求純天然??墒牵诿廊菟幬飳W(xué)的課上,顛覆了我這一觀念。那些打著純天然的產(chǎn)品也許不比添加防腐劑的產(chǎn)品好,這使我不再抗拒防腐劑。同時,也使我不再那么容易受騙,買一些鼓吹純天然的產(chǎn)品,結(jié)果受騙!
例如這樣的誤區(qū),我還有很多很多。在這堂課上,我的觀念很多都改變了。并且對護膚知識有了更進一步的了解。
俗話說,沒有丑女人,只有懶女人??粗镏欣咸钠つw,心里不禁感嘆,保養(yǎng)工作一定要做好啊,否則,老了就補救不了了。
時光如梭,光陰似箭,這門課也已經(jīng)結(jié)束了。美容藥物學(xué)這門課就像一盞領(lǐng)我進門的燈,讓我能窺探護膚、化妝等的奧妙,并最終在其中受益匪淺。
中醫(yī)課的心得體會篇三
作為一名中醫(yī)理論專業(yè)的學(xué)生,上中醫(yī)實驗課是非常重要的一環(huán)。這門課程是我們在理論層面學(xué)過經(jīng)絡(luò)理論、方劑、針灸等內(nèi)容之后,進一步實踐中醫(yī)的基礎(chǔ)和必要的環(huán)節(jié)。在我上過的幾節(jié)課中,我深深體會到了中醫(yī)實驗課的重要性。
第二段:課程內(nèi)容
本門課程的內(nèi)容基本上是分為經(jīng)絡(luò)理論、方劑、針灸和中藥等四個部分。我們在實驗課中,通過刺激經(jīng)絡(luò)、制作藥方、熟悉針灸器材、配制中藥等操作,增進了對中醫(yī)的理論和實際操作的認(rèn)識。在課程的學(xué)習(xí)過程中,我更加深入了解到了中醫(yī)理論在臨床實踐中的應(yīng)用價值,也發(fā)現(xiàn)了自己在中醫(yī)理論基礎(chǔ)面前的不足之處。
第三段:學(xué)習(xí)心得
在學(xué)習(xí)中醫(yī)實驗課的過程中,我不僅僅是學(xué)到了專業(yè)知識,更重要的是學(xué)到了一種“調(diào)理身體”的思維方式,以及對于生命健康的重視和關(guān)注。在制作方劑的實踐中,我了解到了每一個藥材的功效作用,更加準(zhǔn)確地掌握了藥材的炮制方法、對于藥性調(diào)和的要求等。在學(xué)習(xí)針灸技術(shù)的過程中,我懂得了鍛煉自己的觀察力和操作技巧,以及對于患者的個體情況的判斷與分析。這些學(xué)習(xí)心得不僅僅可以應(yīng)用于中醫(yī)實驗課的實踐操作中,更可以推廣到平時的生活中,避免健康的問題。
第四段:啟示與體悟
在中醫(yī)實驗課的學(xué)習(xí)中,我還深刻體會到了中醫(yī)的治療思想所蘊含的“治未病”的理念。這種治療思想不是為了等到病情出現(xiàn)之后的應(yīng)急對策,而是一個從生活養(yǎng)成中建立起來的保健圖謀。只有健康意識強烈、養(yǎng)生習(xí)慣好的人才會有更多的健康保障,才能在合適的時間身體做出正確的反應(yīng)。因此,我們要摒棄“病急亂投醫(yī)”的迷信,養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣,提升免疫力和身體的自我修復(fù)能力。
第五段:總結(jié)
總的來說,中醫(yī)實驗課的學(xué)習(xí)是我視野不斷拓展、實踐能力不斷提高、健康意識逐漸萌發(fā)和養(yǎng)成良好習(xí)慣的過程。課程的練習(xí)和實踐,讓我更加明白了中醫(yī)理論的奧妙和實用性,也提高了我對中醫(yī)的認(rèn)知和實踐能力。引導(dǎo)我們將中醫(yī)理論運用到具體的實踐操作中,讓我們逐漸接近“中醫(yī)大師”的標(biāo)準(zhǔn)??傊?,中醫(yī)實驗課的學(xué)習(xí)和體驗,讓我們有了一種更加科學(xué)、系統(tǒng)、高效、準(zhǔn)確的保健方法,也讓我們逐漸成為更加完備、全面、穩(wěn)重和負(fù)責(zé)的醫(yī)學(xué)專業(yè)人才。
中醫(yī)課的心得體會篇四
中醫(yī)學(xué)歷來重視疾病的預(yù)防?!爸挝床 钡母拍钭钤绯霈F(xiàn)于《黃帝內(nèi)經(jīng)》,在《素問·四氣調(diào)神大論》中提出:“是故圣人不治已病治未病,不治已亂治未亂,此之謂也。夫病已成而后藥之,亂已成而后治之,譬猶渴而穿井,斗而鑄錐,不亦晚乎”,就生動地指出了“治未病”的重要意義。
根據(jù)現(xiàn)代醫(yī)學(xué)理論,將人群的健康狀態(tài)分為三種:
一是健康未病態(tài);
二是欲病未病態(tài);
三是已病未傳態(tài)。
“治未病”就針對以上三個狀態(tài),具有以下作用。
一是未病養(yǎng)生,防病于先:指未患病之前先預(yù)防,避免疾病的發(fā)生,這是醫(yī)學(xué)的最高目標(biāo),是健康未病態(tài)的治療原則,也是一名高明醫(yī)生應(yīng)該追求的最高境界。在“治未病”的措施方面,我們主張首選綠色療法,比如針灸、推拿、中藥療法。深受人們喜愛的健身項目如太極拳、健身操、瑜伽等就可幫助人們強身健體,增強體質(zhì),藥粥、藥茶,最好是在明確自身體質(zhì)狀態(tài)的前提下選用,另外健康規(guī)律的生活和平和恬淡的心態(tài)也是至關(guān)重要的防病措施。
二是欲病施治,防微杜漸:指在疾病無明顯癥狀之前要采取措施,治病于初始,避免機體的失衡狀態(tài)繼續(xù)發(fā)展,這是潛病未病態(tài)的治療原則。中醫(yī)體質(zhì)辨識就是通過對病人身心狀態(tài)的分析,確認(rèn)其身體的寒熱虛實陰陽偏頗,針對個體體質(zhì)的特殊性,積極改善特殊體質(zhì),增強自身的抵抗力,從而實現(xiàn)對特殊人群的病因預(yù)防,阻止相關(guān)疾病的發(fā)生。比如一個亞健康的人,整天疲乏失眠,缺乏熱情,通過體質(zhì)辨識,我們認(rèn)為他是肝氣郁滯,應(yīng)當(dāng)在肝俞、脾俞、太沖、足三里等穴位上給以針刺、按摩或拔罐等刺激,以疏肝理氣,調(diào)理臟腑氣機,使肝氣得以疏泄,臟腑功能歸于平衡,機體恢復(fù)健康狀態(tài)。
三是已病早治,防止傳變:指疾病已經(jīng)存在,要及早診斷,及早治療,防其由淺入深,或發(fā)生臟腑之間的傳變。這是已病未傳態(tài)的治療原則。比如高血壓病人,我們要防止其并發(fā)心、腦、腎的改變;中風(fēng)病人生命體征穩(wěn)定的同時,要及早治療他的半身不遂、語言障礙等。
另外,還有瘥后調(diào)攝、防其復(fù)發(fā):指疾病初愈正氣尚虛,邪氣留戀,機體處于不穩(wěn)定狀態(tài),機體功能還沒有完全恢復(fù)之時,要注意調(diào)攝,以促進并提早日康復(fù)和防止疾病復(fù)發(fā)。即使是感冒初愈,病人也要注意避風(fēng)寒,多休息;而手術(shù)后的病人更是氣血兩傷,增加飲食營養(yǎng)和適當(dāng)?shù)目祻?fù)鍛煉是極其重要的。
中醫(yī)課的心得體會篇五
之前的我對自己的醫(yī)術(shù)缺乏信心,已故中醫(yī)大家岳美中先生曾說:“治心何日能忘我,操術(shù)隨處可誤人”。我曾問自己:“我能像老師們一樣看病嗎?”也許是命運的安排,在我疑惑的時候,20xx年我去xx參加了為期5周的純中醫(yī)義診服務(wù)。在師兄們的帶領(lǐng)下,加上我們從國內(nèi)帶去的中藥飲片,我見證了一次又一次以純中醫(yī)的方法救人活命,看到了許多病人從中醫(yī)藥學(xué)這一個偉大的寶庫中獲得了健康,也讓我深深體會到作為一個青年中醫(yī)師應(yīng)有的目標(biāo)和責(zé)任。這個體驗鼓勵我讀研讀博,更深一步探索經(jīng)典的魅力。
我認(rèn)為,作為一個學(xué)生,真正的跟診是你有一個辨證論治的思索過程。
首先,收集到患者四診信息后,會在你腦海中出現(xiàn)第一個病機,然后去思考這個病機和你收集到的四診信息是否相符合。如果不符合,那就可能是另一個病機了,應(yīng)再次把病機和四診信息相匹配,重復(fù)這種過程幾次,就大致可以找到病人的真正病機了。
其次,你再想一下,這個病機可用什么方呢?《傷寒論》、《金匱要略》以及方劑學(xué)里有相對應(yīng)的方藥嗎?而不是看老師用了什么方藥,重點是你要有這種思考的過程。到了這個階段,千萬不要去看老師的方,因為可能會影響你的思維。因為有可能老師看病太快了,他的辨證論治思維過程太熟了,你追也追不上。
多多訓(xùn)練這種思維過程,比你抄了或背了某中醫(yī)老師專門治某病的常用方更好。因為中醫(yī)自古就不分科,最多就分個骨傷與外傷雜病,所謂的外傷就是外感病,所謂的雜病就是內(nèi)、外、婦、兒等,全都是一以貫之,全都依賴中醫(yī)的辨證論治思維。如果連辨證這一步都沒有走好,如何論治?要有針對性地去學(xué)習(xí)、去提升自己。
首先,學(xué)習(xí)中醫(yī)經(jīng)典,最好是先看原文。至于版本的問題,我覺得對一個連辨證論治都不太明白的人來說,就先別了解,少走一些不應(yīng)該走的路。
其次,閱讀條文的時候,我們要去想象自己就是在看病。條文顯示的是一個病人的病情,想象自己就是個醫(yī)生,一邊看著條文,一邊去學(xué)習(xí)如何分析。在閱讀的時候,可能一開始看到一兩個臨床癥候表現(xiàn),就會去想是不是某個病機,是表是里?是寒是熱?再多幾個臨床癥候出現(xiàn),就會去想跟自己方才想的病機相對應(yīng)嗎?有矛盾嗎?多次重復(fù)這種思考,最后就得出一個病機,就是這個條文想要表達(dá)的中心病機。在這個時候,其實就已經(jīng)做了一次辨證論治了。所以,張仲景所著的書被后世認(rèn)為是辨證論治的模范書,就是因為它里面的內(nèi)涵、它的重點在于學(xué)懂中醫(yī)的辨證思維,辨證求機審因論治。
中醫(yī)的教育,為的是培養(yǎng)有辨證思維的中醫(yī)師。在與不少中醫(yī)學(xué)生交流時,我發(fā)現(xiàn)大家出現(xiàn)了一種“返祖性”的中醫(yī)思維。所謂“返祖”現(xiàn)象,就是置辨證論治于不顧,而重視一種類似于西醫(yī)的癥候群治療的思維方法。什么寒熱、表里、虛實等,都只是一堆癥候總結(jié),之后美其名曰是什么病機引起的,甚至連病機都不說,辨證論治的過程也棄之不用。
從對《傷寒論》與《金匱要略》等中醫(yī)經(jīng)典的學(xué)習(xí)中,我們很容易發(fā)現(xiàn)中醫(yī)的看病方法,也可以說是中醫(yī)的“看家本領(lǐng)”是在四診后合參,在一堆臨床癥候表現(xiàn)中找出其本質(zhì)的問題、疾病的矛盾處,是對病機的總結(jié)。而在四診時,在腦海中有可能出現(xiàn)幾次病機,反復(fù)思考那些癥候表現(xiàn),是不是對應(yīng)這一個病機,也許這一個病機應(yīng)該有另一個證候表現(xiàn),然后再去問病人。所以,這其實跟閱讀、分析《傷寒論》與《金匱要略》的條文是一致的。由此可知,我們不應(yīng)該只著重于對條文的背誦,忽視了對條文的分析,因為缺乏分析也仿佛脫離了臨床,脫離了中醫(yī)的辨證論治思維方法。
中醫(yī)課的心得體會篇六
隨著人們對中醫(yī)的認(rèn)識逐漸深入,越來越多的年輕人開始尋求中醫(yī)的看病方式。在我上大學(xué)期間,學(xué)校為我們安排了一些中醫(yī)實驗課,這些課讓我更深入地了解了中醫(yī)治療方法和中藥的作用。在這些實驗課中,我獲得了以下的心得體會。
第一段:中醫(yī)實驗課帶來了新的體驗
對于我和很多大學(xué)生來說,平日里的課程大多以課本為主,溫室的氛圍很難帶來真實的體驗。然而,上中醫(yī)實驗課給我?guī)砹艘环N全新的體驗,這些課程通過動手實踐讓我領(lǐng)會中醫(yī)的診斷方法和方藥運用的技巧。
在實驗課的診斷環(huán)節(jié)中,我們需要跟著老師一起分析診斷某種疾病的方法,在實驗室中配制草藥湯劑,接著體驗這些草藥的治療效果。這種親身實踐的方式不僅讓我更好地理解中醫(yī)的理論和技術(shù),也讓我感受到了中醫(yī)在治療上的“溫暖”。
第二段:中藥的作用和運用
中藥是中醫(yī)診斷和治療的重要手段之一。在實驗課中,我得以學(xué)習(xí)到中藥的配伍原則和配制方法。老師們講解了中藥的適應(yīng)范圍、功效和用量,讓我們同時深入了解了中藥的用途和方藥運用。通過實驗手工配制草藥湯劑,我真切地感受到中藥的口感和質(zhì)地。
中藥雖然有著較長的歷史,但新品種的中藥還在不斷地推出。在該領(lǐng)域里,我們在于用現(xiàn)代科技手段為中藥提高功效、增加應(yīng)用范圍,同時優(yōu)化配伍,保證了中藥應(yīng)用的準(zhǔn)確性和效果。
第三段:不宜自己亂用的中藥
在學(xué)習(xí)中藥的過程中,我們也了解到了一些不宜自行使用的中藥。我們需要深入了解中藥的使用范圍,避免自己隨意用藥。同樣的,我們學(xué)習(xí)了許多藥品的副作用和互相產(chǎn)生藥理學(xué)效應(yīng)的情況,這些因素往往影響藥品的治療效果,更證明了我們不應(yīng)誤用藥品。
嚴(yán)格按照規(guī)定使用藥物及正確的劑量、使用時間,這對于藥物的功效和安全性都有著至關(guān)重要的作用。
第四段:中醫(yī)學(xué)習(xí)需要有連續(xù)性和系統(tǒng)性
通過實驗課程的學(xué)習(xí),我意識到了中醫(yī)學(xué)習(xí)需要有連續(xù)性和系統(tǒng)性。學(xué)習(xí)中醫(yī)出了問題不是取得草藥湯劑,也不是化驗機器出了問題,而是你需要扎扎實實地學(xué)習(xí)中醫(yī)的基本理論,了解中藥的配伍原則和運用技巧。
學(xué)習(xí)中醫(yī)需要對中醫(yī)病名和中藥藥性有一個統(tǒng)一化的認(rèn)識,基礎(chǔ)扎實、相關(guān)知識體系堪稱完備模型,才能讓學(xué)生在中醫(yī)世界中觸類旁通,把探討學(xué)術(shù)和后續(xù)發(fā)展的思想行動體現(xiàn)到當(dāng)前和此后的實踐中。
第五段:運用中醫(yī)治療病癥
中醫(yī)沒有單純的科學(xué)證明,但仍然有許多慢性病和其他小病的實踐體驗,證明了中藥的是有效治療方法。通過中醫(yī)的學(xué)習(xí)和實踐,我們可以加深理解中醫(yī)的基本理論和技術(shù),同時在日常生活中,也可以有更科學(xué)和準(zhǔn)確的方法對身體進行調(diào)理和治療。
我們也可以不斷提高各種辯證治療能力,進行新機制的研究和臨床治療,在配合現(xiàn)代自身免疫技術(shù)、細(xì)胞修復(fù)技術(shù)等技術(shù)不斷升級的條件下,融合中醫(yī)四萬字類書的理念和方法,推進中醫(yī)藥的現(xiàn)代化。這是我一直很感興趣和致力于的領(lǐng)域。
在總體上,中醫(yī)實驗課讓我從根源上了解了中醫(yī)理論和中藥的運用,我反思了自己對中醫(yī)的偏見,更加認(rèn)可中醫(yī)的全面技術(shù)和綜合治療方法。我相信,隨著社會的發(fā)展和科技的創(chuàng)新,在中醫(yī)的不斷革新和創(chuàng)新中取得更多的成就和貢獻的人是很有可能的。
中醫(yī)課的心得體會篇七
臨沂市中醫(yī)醫(yī)院是目前山東省市地級規(guī)模最大的綜合性中醫(yī)醫(yī)院,國家三級甲等中醫(yī)醫(yī)院,愛嬰醫(yī)院,全省重點中醫(yī)醫(yī)院,山東中醫(yī)藥大學(xué)附屬醫(yī)院,臨沂市紅十字會醫(yī)院,臨沂市創(chuàng)傷急救中心,又是省級文明單位,山東省100家文明行業(yè)示范點之一、10家文明服務(wù)示范醫(yī)院之一,是魯南中醫(yī)、中西醫(yī)結(jié)合的醫(yī)療、急救、康復(fù)、科研、教學(xué)和技術(shù)指導(dǎo)中心。
經(jīng)過在日照的見習(xí),我在臨沂實習(xí)的要自在很多,工作流程都清楚嘛。第一個科是兒科,實習(xí)方式是一對一,我的帶教老師是趙長華。趙老師三十五六歲,體格健碩,古銅膚色,一身正氣,很有陽剛之美;在科里嬉笑怒罵,逍遙快活得很。跟著趙老師最大的好處是他會讓你清楚的知道疾病的來龍去脈。每天早晨查房后,他總會拉著我細(xì)致的講解查房時患者所反應(yīng)的病情進展該如何處理,特別是有新來的病號時,他還要帶著我仔細(xì)的為患兒查體,有時竟完全放手給我。在兒科實習(xí)期間,恰逢手足口病流行,趙老師還讓我專門寫了點對這一傳染病的總結(jié),概括述說了本病的發(fā)病因素、鑒別診斷、并發(fā)癥及治療。在趙老師的調(diào)教下,我基本熟悉了兒科常見病如新生兒黃疸、缺血缺氧性腦病、上感、小兒肺炎、急慢性腸炎、心肌炎、各型傳染病等的斷診和治療。
中醫(yī)中藥治療消化系統(tǒng)疾病有其獨有的優(yōu)勢,這一優(yōu)勢在臨沂市中醫(yī)院的消化科得到了很好的體現(xiàn),科里中醫(yī)氛圍濃厚,云集了醫(yī)院里的好多名老中醫(yī)。常見疾病有急慢性胃炎、胃潰瘍、膽囊炎、胰腺炎、急慢性腸炎、病毒性肝炎等。中國人講“有病無病,吃飯為證”,中醫(yī)里講脾胃乃后天之本,很多時候身體的不平衡首先會在飲食上表現(xiàn)出來。常見的致病因素有思慮過度、飲食不當(dāng)、外感六淫邪氣,治療中多脾胃兼顧,以恢復(fù)脾升胃降的生理功能為基本原則。
針灸推拿可以疏通淤阻的經(jīng)絡(luò),調(diào)氣活血,并有保健養(yǎng)生的作用。消化科后我轉(zhuǎn)到針灸推拿科,中醫(yī)針灸推拿的神奇療效讓人驚呀,特別是對各型疼痛、頸椎病、腰椎病、中風(fēng)后遺癥及面癱等的治療。針灸科特色明顯,療效確切,已經(jīng)成為中醫(yī)院的特色科室之一。在實習(xí)期間,老師給我很多動手針灸的機會。還記得第一次在很多人面前為患者施針的時候,可能因為太緊張,竟在同一位置扎了兩次才把針扎好。后來每天手不離針,現(xiàn)在應(yīng)該不會再有那次的尷尬了吧。
我現(xiàn)在實習(xí)的科室是骨科,下個科室是內(nèi)分泌。小兒科后去的是普外,學(xué)習(xí)了基本的縫合與打結(jié),而且在手術(shù)臺上拉過幾次勾,本以為會害怕手術(shù),可在臺上的興奮感和求知欲把恐懼趕的不見蹤影?,F(xiàn)在我已經(jīng)可以獨自熟練的縫合、拆線與換藥。簡單的石膏固定也可以做的不錯。
現(xiàn)在的我回家經(jīng)??梢詾橹車娜私鉀Q些小毛病,自覺效果還好,已經(jīng)獲得不少的信任;現(xiàn)在的我也不再為中西醫(yī)的矛盾斗爭而勞累,我要做的是可以把病看好的醫(yī)生,讓喜歡理論的去做理論吧;現(xiàn)在的我找到了學(xué)以致用的樂趣。在臨沂的這段日子里,我過得很開心,很充實。
中醫(yī)課的心得體會篇八
我從事中醫(yī)臨床45年,今天我要講的,是我?guī)资晷嗅t(yī)的感受。我想,這些感受,只要你是個中醫(yī),就都會有同樣的體會,只是大家沒有把它講出來,或者沒有總結(jié)出來而已。所以,這些都不是我的“發(fā)明”。我只是做了一些歸納的工作。當(dāng)然,歸納也不是很容易,我寫了七年,出了四本《潘德孚醫(yī)話》,一本一本不斷增刪,才寫出這本《治病的常識》。在這本《治病的常識》中,如果有人認(rèn)真歸納,同樣會得到我今天發(fā)言的十條道理。
醫(yī)生是從臨床中學(xué)會的。孫思邈說:“讀方三年,以為天下無病不治;治病三年,才知天下無方可用?!睙o論什么時候,醫(yī)生臨床處方,都無法說:“此方必中,”只有等待病人的信息反饋,他真的給治好了,才算必中。可見,病人是以自己的健康提供給醫(yī)生提高臨床經(jīng)驗的。沒有病人的信息反饋,醫(yī)生的臨床能力就得不到提高。因此,可以這么說,醫(yī)生的本事是從病人身上學(xué)來的,病人是醫(yī)生的老師。所以,凡是對病人態(tài)度不好的醫(yī)生,就是不認(rèn)真學(xué)習(xí)的學(xué)生,就不能成為好醫(yī)生。
現(xiàn)在有一些醫(yī)生,有了一點名氣,或者根本就不是有名氣,而是因為他所在的單位有一點名氣,看見病人多了就煩,態(tài)度不好。同樣,有的醫(yī)生,一聽病人提問題,或有相反的意見,就向病人發(fā)火,會說:“你是醫(yī)生或我是醫(yī)生?”這樣的人,可以認(rèn)為都不會成為好醫(yī)生。病人生病求醫(yī),是有了痛苦,向醫(yī)生求助。醫(yī)生理應(yīng)體諒,用好言安慰。這種心理性的治療,對提高療效是有好處的。發(fā)火,說明醫(yī)生不知道這個最普通的道理。連最普通的醫(yī)學(xué)道理都不懂的醫(yī)生,當(dāng)然不是個好醫(yī)生。
有許多醫(yī)生并不知道以自己有限的學(xué)識,治無限不同的疾病,需要不斷地學(xué)習(xí),尤其是聽病人的信息反饋。認(rèn)真思考收集和總結(jié)治療中的正反面經(jīng)驗教訓(xùn),才能提高自己的臨床能力。人們找中醫(yī)為什么都要找老醫(yī)生?道理就在于老中醫(yī)臨床經(jīng)驗豐富,理解臨床困難的道理,對病人態(tài)度好。
病人是醫(yī)生服務(wù)的對象,醫(yī)生是服務(wù)者,不是司令官,因此,精誠服務(wù)是醫(yī)生的基本道德之一。問病人:“你是醫(yī)生或我是醫(yī)生”的人,不知道這話叫做不知天高地厚,天外有天,人外有人,醫(yī)學(xué)知識如海深,自己所掌握的其實極少,都靠臨床學(xué)習(xí)來的。僅憑書本知識,根本還成不了醫(yī)生。就這樣自我夸大,豈不是“夜郎”了。
病人把身心恢復(fù)健康的希望交給醫(yī)生,醫(yī)生應(yīng)該好好對待。醫(yī)生關(guān)心病人是全方位的,并不只是開開方子就算了。如果不知道這一點,當(dāng)然成不了好醫(yī)生。病人的心理樂觀,是恢復(fù)健康的基本重要條件之一。醫(yī)生治病的目的既然是使病人恢復(fù)健康,那么,其態(tài)度的好壞對病人心理起著重要的作用。對病人態(tài)度不好的醫(yī)生,其態(tài)度就可以體現(xiàn)工作的目的,所以就不是好醫(yī)生。
這句話并不是說,做了醫(yī)生,就什么病都能治。我們做了醫(yī)生,誰都不是全能,也成不了全能。因此,有許多病我們治不了。我們必須知道,不是這些病無藥可治,而是我們?nèi)狈χ委煹慕?jīng)驗和能力,只要我們努力學(xué)習(xí),就能夠治好這些病。自己費盡腦筋治不好,別人卻可能不費吹灰之力就治好了。
病人的病,能不能治好,決定在病人生命的恢復(fù)能力。醫(yī)生的治療和用藥,是幫幫忙的。由于醫(yī)生所擁有的醫(yī)療知識極其有限,所以,才有“一味單方,氣死名醫(yī)”之說。自己不知道如何治療的病,也許會有很多人知道。醫(yī)生以其有限的知識,無法給無限的疾病做正確的判決。因此,醫(yī)生不能向病人說“此病無藥可治”的話。實踐中我們常常碰到,很多病人不相信醫(yī)生“無藥可治”的判決,病好了;而相信醫(yī)生判決的病人,由于失去生存的信念,死了??梢?,許多病人不是死于病,而是死于醫(yī)生的信念。任何時候,病人只要一息尚存,他的生命就在與疾病搏斗,所以,有許多病,能不能治好,在于醫(yī)生這個忙幫得對不對。醫(yī)生樹立正確的信念,同時要幫助病人樹立正確的信念至關(guān)重要。
現(xiàn)在很多醫(yī)生都喜歡給病人下判決書,說此病根本無藥可治,或說此病是世界難題,或說病人只有多少時間了,都是不科學(xué)的預(yù)言。因為,已經(jīng)有許多事實推翻了這些預(yù)言,“無藥可治”的病人好了;“世界難題”可能被一味單方打倒;被預(yù)言必死無疑的病人回家不治而愈了……所有這些,只要醫(yī)生當(dāng)了長久了,留個神認(rèn)真觀察,都有碰到的,說明醫(yī)學(xué)的預(yù)言不準(zhǔn)確。傳播不準(zhǔn)確的預(yù)言,就是不科學(xué)的態(tài)度。醫(yī)學(xué)是一門科學(xué),學(xué)醫(yī)學(xué)的醫(yī)生,應(yīng)該持有科學(xué)的態(tài)度,不說不科學(xué)的話。
現(xiàn)代解剖學(xué)教人們在尸體上找病灶,意思有二:一是認(rèn)為病灶是生病的原因;二是認(rèn)為只要切除病灶,就能恢復(fù)健康。這是很嚴(yán)重誤導(dǎo)。活著,是生命在身體里;死亡,是生命離開身體?;钪姆Q為人,人會生病;死了的就不能再稱為人,而是一個尸體,尸體就永遠(yuǎn)不會生病了。君不見,醫(yī)學(xué)院里的尸體,既不會發(fā)燒,也不會肚子疼。身體沒了生命,病就不會生了。所以,是生命生病,不是身體生病。
身體上的病灶,只是疾病的結(jié)果,不是疾病的原因。知道這一點很重要??墒窃S多有名的醫(yī)生都不知道這個道理。美國有一位很有名的外科醫(yī)生叫瓦金斯夭,在1962年發(fā)明了一種治療胃潰瘍的方法——胃冰凍治療術(shù)。他所領(lǐng)導(dǎo)的研究組織,發(fā)表了許多成功的報告。此前的西醫(yī),治療胃潰瘍都是用手術(shù)切除的。手術(shù)切除對病人的損害太大,瓦金斯夭的想法當(dāng)然是一次改進。他的目的就是使病人治病的損害降低。于是,世界上很多大醫(yī)院,都添置了胃冰凍設(shè)備,設(shè)立胃冰凍治療??啤5?969年,美國有五所大學(xué),發(fā)表了聯(lián)合報告,認(rèn)為胃冰凍治療胃潰瘍無效。從這一治療方法的失敗中,我們可以認(rèn)識到,所有的外科切除病灶的手術(shù),都存在著這樣的弊病。把切除病灶作為治病的根本方法,是錯誤的。其錯誤的原因,就是把身體當(dāng)做生命。
身體是生命依附的物質(zhì)基礎(chǔ)。西醫(yī)廣泛宣傳手術(shù)能除疾病的根,把癌切除,叫做手術(shù)除根術(shù),是錯誤的吹噓。手術(shù)切除了胃,自然不會生胃病了。沒有了胃,怎么會有胃病呢?現(xiàn)代西醫(yī)治療青光眼,就只有切除視神經(jīng),或挖掉眼球;治療闌尾炎就只能割掉闌尾,這樣的方法能叫治療嗎?殺人,豈不就是最好的治病方法?因為,死人是永遠(yuǎn)不會生病的,徹徹底底地除了根。身體是生命依附的物質(zhì)基礎(chǔ),我認(rèn)為,健康,就是指這物質(zhì)基礎(chǔ)的完整;殘疾,就是指這物質(zhì)基礎(chǔ)的缺損。把切除病灶作為治病的主要手段,會使健康的人成為殘疾的人,是不能忍受的錯誤。其思想基礎(chǔ)就是把身體誤為生命。
我提出的這個生命的定義,太概括了,有人可能會要求講講明白。為了使大家更加清楚,現(xiàn)在我作如下的解釋:
“信息”,是指與生俱來的密碼。拿人來說,當(dāng)精子與卵子結(jié)合附著于子宮壁后,這個生命就產(chǎn)生了。它吸收營養(yǎng),使這些營養(yǎng)變?yōu)檠劬?、鼻子、嘴巴、耳朵以及心肝五臟等,形成了人的整個軀體,然后擠出娘胎,繼而再吸收營養(yǎng),從嬰兒長大成人,再衰老死亡。這些密碼不斷展開,不會生成三只眼睛,不會生成一只狗或貓……都是因為必須按這個與生俱來的密碼辦。
“運行”,是指生命是動態(tài)的,永遠(yuǎn)向前,向著成長、壯大、衰老、死亡之路前進,不停止的,不可逆的。也就是說,生命是一天一天在變化的。生命就像一艘時間之舟,只有前進,沒有后退。
“一個”,是指所有的生命都是個體,每個個體都不一樣,都具有特異性。
“自組織”,是指執(zhí)行密碼的一種能力。生命的存在,全要仗持這種能力才能活著。自組織能力的有序,就是健康;自組織能力的部分失序,就是生病。
“過程”,是指生命只是一個時空段,有起始,也必然有停止。
生命的定義當(dāng)然不只是指人,而是要包括所有的生命?,F(xiàn)在我們把生命的定義說清楚,我相信對醫(yī)學(xué)的發(fā)展,一定有很大的好處。這不能怪西醫(yī)醫(yī)學(xué)家的不好,沒向生物學(xué)界索取。我查過百科全書,確實沒有一個像樣的生命定義。我現(xiàn)在提出這個生命的定義:生命是信息運行的一個自組織的過程。它是不是合格,請大家議論。我已經(jīng)寫了一本《生命醫(yī)學(xué)綱要》,對生命的定義有比較詳細(xì)的解釋,不久將由浙江科技出版社社出版,如有興趣,以后請買一本看看。
生命的生長、發(fā)育、成熟、衰老,以至死亡,是它的自組織能力活動的結(jié)果;生病是否能痊愈,決定在它的自組織能力。具體地說,人的生命所需要的一切能力,例如控壓能力、控糖能力、控膽固醇能力、控脂能力、控白細(xì)胞、紅細(xì)胞的能力、控微生物菌群平衡的能力、控各種維生素的能力、控各種微量元素的平衡能力……比如說,生命需要一定的血壓,它要保持恒定的血壓段,低了不行,高了也不行,靠什么力量,就是靠它的控壓能力;生命需要血糖,太高了,太低了都不行,就必然有控糖的能力,使血糖保持一定的濃度。已知人的胰島,有兩種細(xì)胞——a細(xì)胞和b細(xì)胞:a細(xì)胞在血糖過低的時候,能放出一種激素,使血糖升高;b細(xì)胞在血糖過高的時候,能放出一種激素(就是現(xiàn)在的藥物胰島素),使血糖降低。所以,有的人餓了好多天,沒有糧食吃到肚子里,不會因血糖過低而休克死亡。因為,a細(xì)胞的激素,會使人體里的膽固醇、脂肪等,重新變成血糖??墒?,現(xiàn)在我們許多人一量血糖稍高,就馬上吃降糖藥。這樣做,為的只是暫時降低血中糖的含量,損害生命自身的控糖能力。所以,久服降糖藥者,必患低血糖癥。這樣的人如果遇到自然災(zāi)害,經(jīng)不起饑餓,容易死亡。生命的能力很多,它們還相互構(gòu)成系統(tǒng),相互影響,相互制約,其中的道理,我們現(xiàn)在所知道的實在太少,無法講個明白的,也許永遠(yuǎn)無法講明白。這就是生命的秘密。
也可以這么說,有一分自組織能力,就有一分生命。因此,凡是傷害生命自組織能力的檢驗儀器、治療方法及藥物,都是不科學(xué)的。例如使用胃鏡查胃病,可是查出來的?。簻\表性胃炎、糜爛性胃潰瘍、萎縮性胃炎、十二指腸潰瘍、胃癌……,檢查出來,沒有一樣西藥能夠治好。檢查的目的是為了治療,不能治療就是沒有用。使用沒有用的方法傷害生命的功能,使病情加重,無論如何也不能說它科學(xué)。病人的目的是把病治好,醫(yī)生的檢查卻使病加重,與病人的要求相反,這就是不科學(xué)。再說使用抗菌素退熱,損害體內(nèi)微生態(tài)的平衡。這種平衡被損害后,何日何時發(fā)生什么奇病怪癥都不知道。這就叫藥物的副作用。有副作用而還是要用,也就是不科學(xué)?,F(xiàn)在40歲到50歲的人,很多有四環(huán)素牙,腰痛,是因為他們幼年時發(fā)熱服四環(huán)素,骨髓有四環(huán)素色素沉著。所以,在使用有副作用的藥物之前,必須有使用的依據(jù),沒有依據(jù)就叫做亂用。亂用藥物,就會損害健康,就是不科學(xué)。
活著,就是生命信息在身體里不停地運行;那么生病,就是信息運行遭遇障礙。針灸為什么能治百病,因為它通過穴位的刺激,使經(jīng)絡(luò)信息運行克服了障礙。按摩、推拿、耳針、拔罐、刮痧,以及許多自然療法,都可以不用藥物,就能治療很多疾病,其道理無不就是使信息運行恢復(fù)正常??梢?,所謂“百病”,實則“一病”。這就是為什么一種療法就能“治百病”,否則就無法解釋。
因此,治病的根本原理,就是使信息運行通暢。思想感情過度,飲食、聲色、勞累過度,都會使信息運行發(fā)生障礙,因此,把疾病限于細(xì)菌感染,是一葉障目,不見泰山的錯誤?,F(xiàn)代西醫(yī)之所以誤診率達(dá)50%以上,皆是因為其醫(yī)學(xué)思想基礎(chǔ)的錯誤。
所謂“瘰兒”,是中醫(yī)外科腫毒:疔瘡癰疽瘰疬等的`統(tǒng)稱,中醫(yī)都有治療的辦法。其發(fā)于體表,由于直接可用肉眼觀察,辨證方便。其發(fā)于體內(nèi),便是占位性病變,陽性者叫做癰瘍,如腸癰、肝癰、胃癰、肺癰等;陰性者,不能化膿破潰,就被稱為癌。近代中醫(yī)癌癥專家鄭文友,治愈不少癌癥。他說:腫瘤腫瘤物質(zhì)組成是由于氣血寒凝而形成,與其說是個‘痰瘤’,還莫如說是個‘寒瘤’。因此,生在體表上的陰寒性的腫塊,如果切細(xì)胞去做病理檢驗,就可能是癌。因為,西醫(yī)沒有陽性陰性腫塊,或癰或疽的名稱,只有腫瘤之說。
鄭文友說的是寒毒,應(yīng)該說占了大多數(shù),癌腫也一定還有熱性的。有些癌腫患者,服寒涼藥覺得舒服,而服熱性藥,則立即不好受。所以,治療必須辨證論治,不能絕對化。例如外科病的疔、癰、疽,疔是陽毒;疽是陰毒;癰是半陰半陽的。中醫(yī)治療腫瘍——疔、癰、疽,都是嚴(yán)禁動刀切除的。如上所說,病灶只是疾病的果,而不是因。疔被手術(shù)切除,必發(fā)疔瘡走黃,頭面皆腫發(fā)高熱,極為危險;癰被手術(shù)切除,癰毒內(nèi)伏,多發(fā)為敗血癥;疽被手術(shù)切除,必然到處流竄,西醫(yī)叫做擴散。
發(fā)熱的出現(xiàn),是生命發(fā)現(xiàn)微生物侵入,主動關(guān)閉皮膚的散熱裝置,是為了抵御外來微生物的自我防衛(wèi)行動;發(fā)炎是生命在微生物感染的地方筑起一道防衛(wèi)屏障,防止微生物再侵入其他的部位;疼痛是生命發(fā)現(xiàn)信息氣血的運行有了障礙,而產(chǎn)生的信號。當(dāng)然,本是正常的體溫,現(xiàn)在變高了;本是舒服的地方現(xiàn)在不舒服了,這才叫生病。異于正常,也可說是病理現(xiàn)象。如果只知其一,不知其二,使用對抗的治療方法:發(fā)熱用退熱,發(fā)炎用消炎,疼痛用止痛,都是在對抗生理活動,所以是錯誤的。
中醫(yī)醫(yī)學(xué)有五千年的歷史。中華民族以2500年的實踐后,才總結(jié)出《內(nèi)經(jīng)》——這一套為中華醫(yī)學(xué)奠基的理論系統(tǒng)。1800年前,張仲景總結(jié)了前人成功和失敗的經(jīng)驗后著成《傷寒論》,為中醫(yī)臨床進行辨證論治(診斷與治療)提出了具體方法。這一方法歷經(jīng)1800多年的實踐證明行之有效,不可更改,原因何在?在于已經(jīng)摸準(zhǔn)了治病的規(guī)律。
中藥學(xué)從《神農(nóng)本草》的365種至現(xiàn)在發(fā)展到現(xiàn)在的近20xx多種,雖然增加很多,但在臨床中運用四氣五味的方法糾正病人的偏勝未變。這也是個規(guī)律的問題。所以,中醫(yī)學(xué)是成熟的醫(yī)學(xué),是開放的醫(yī)學(xué),是不排他的醫(yī)學(xué)。
既然已經(jīng)成熟,古老就不是個毛病,只是時代久遠(yuǎn),難以溝通,難以被現(xiàn)代人理解與學(xué)習(xí)而已。因此,我認(rèn)為運用西醫(yī)的方法來研究分析中醫(yī)或中藥,就像讓不懂事的小孩來評論大人的行為一樣可笑。唯一可行的中醫(yī)現(xiàn)代化就是用現(xiàn)代語言和概念來詮釋中醫(yī)。不是用現(xiàn)代的有色眼鏡來評論攻擊中醫(yī)。
病人的要求是什么?不是要知道生什么病(病名),在什么地方(病灶),用什么治療方法,這些都不要緊,根本在治療的效果。中醫(yī)與西醫(yī)相比,它的優(yōu)勢,恰恰就是臨床的有效率。也許有人認(rèn)為,西醫(yī)發(fā)熱用退熱藥,疼痛用止痛藥,不是比中醫(yī)更有效嗎?我認(rèn)為,治病的有效是使病人恢復(fù)健康,不是壓制癥狀。健康的有效是長期性的;壓制癥狀的短期行為。很多實踐證明,它的結(jié)果是對健康不利。例如退熱藥的暫時退熱,結(jié)果是延緩?fù)藷釙r間;止痛藥只能短暫止痛,還會掩蓋病情,易增加心血管病的發(fā)生。
現(xiàn)代社會以人為本。人則以健康為本。所以,世衛(wèi)組織《關(guān)于二十一世紀(jì)的報告》中說要把現(xiàn)在對疾病的研究,轉(zhuǎn)向健康的研究。中醫(yī)醫(yī)學(xué)恰恰就是保健康的醫(yī)學(xué),適應(yīng)時代的需要。而且,中醫(yī)學(xué)是一種開放的系統(tǒng),它一定會吸收西醫(yī)學(xué)中有利于保健康的因素,來充實自己,壯大自身。可以預(yù)見,不久的將來,覆蓋全世界的西醫(yī)會自動走向邊緣讓位于中醫(yī)。
中醫(yī)課的心得體會篇九
中醫(yī)院五級中醫(yī)藥師承教育工作總結(jié)我院自20xx年10月被確定為五級師承教育試點單位以來,在縣衛(wèi)生局的關(guān)心和指導(dǎo)下,醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)重視,創(chuàng)新進取、繼承發(fā)揚組織管理,落實帶教任務(wù),對推進我院中醫(yī)藥繼承與創(chuàng)新、提升中醫(yī)藥整體服務(wù)能力與水平方面發(fā)揮了重要作用。
現(xiàn)將今年的五級師承教育工作情況匯報如下:
醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)深知師承工作的重要性,結(jié)合實際,制定工作方案,明確管理部門,確定專人管理。由醫(yī)務(wù)科負(fù)責(zé)日常的中醫(yī)藥師承教育工作,圍繞師承教育,督導(dǎo)學(xué)術(shù)繼承人跟師筆記、月記、臨床醫(yī)案、論文、平時考核表和階段考核表等的完成,保證了師承工作的順利開展與進行。
按照《甘肅省中醫(yī)藥師承教育工作帶教日志》《甘肅省中醫(yī)藥師承教育工作月記》的要求,做好每次跟、師隨診或?qū)嶋H操作記錄,及時整理和總結(jié)跟師學(xué)習(xí)心得體會,認(rèn)真寫好月記。我院跟師學(xué)生12名,每位學(xué)生每年完成導(dǎo)師臨床醫(yī)案總結(jié)24份,學(xué)習(xí)心得24篇,跟師筆記96篇。公開發(fā)表臨床經(jīng)驗的論文1篇,在省級、市級進行學(xué)術(shù)交流論文6篇。
其中較為突出的有:顧燕、王承芳、韓燕、王順琴、屈小琴、王曉紅,帶教日志共完成576篇,其中顧燕在中國保健雜志發(fā)表論文1篇。不斷創(chuàng)新師承教育工作,保證繼承人在學(xué)習(xí)期間學(xué)習(xí)的連續(xù)性。
一是帶教老師根據(jù)自身的.多年學(xué)術(shù)經(jīng)驗認(rèn)真對學(xué)生的日志、臨床醫(yī)案、跟師筆記進行批閱、修正,提出修改意見,指出辨證或用藥的不足,將自己的經(jīng)驗毫無保留地傳授給學(xué)生,使學(xué)生在臨床實踐過程中不斷提高診治疾病的能力。
二是開展專題講座和病案討論,學(xué)生通過整理病案討論,對疾病的病因、病機、診斷、治療及預(yù)后等都有詳細(xì)的記錄,真正起到教學(xué)相長的作用。
。個別繼承人思想上不積極,態(tài)度不能始終如一,致使師承教學(xué)時間和繼承人學(xué)習(xí)質(zhì)量不高。
在抽查或考核中發(fā)現(xiàn)有的學(xué)生一開始時很認(rèn)真負(fù)責(zé),完成的跟師材料質(zhì)量較高,到后期就出現(xiàn)為了完成任務(wù)而應(yīng)付了事,形成虎頭蛇尾的情況。個別學(xué)術(shù)繼承人學(xué)習(xí)態(tài)度不端正等原因。
1.進一步明確教學(xué)目標(biāo)和要求,完善教學(xué)計劃,規(guī)范跟師筆記、月記等材料的書寫和整理工作,提高教學(xué)水平和質(zhì)量。
2.落實師承教育既定的優(yōu)惠措施,提高中醫(yī)藥師承教育指導(dǎo)老師和繼承人的積極性,同時加強平時考核、階段考核和年度考核,提高管理質(zhì)量。
中醫(yī)課的心得體會篇十
本人于20xx年8月開始在xx市中醫(yī)院實習(xí) 。本抱著潛心學(xué)習(xí)中醫(yī)的決心來到大連,但實際情況與我所想竟全然不同。
第一次是在內(nèi)科門診與中醫(yī)老教授抄方學(xué)習(xí),讓我受益非淺。我經(jīng)常與腎病的中醫(yī)專家王榮欣老師談?wù)撝嗅t(yī)的各種學(xué)術(shù)問題。我們暢所欲言,我的很多問題也得到了解決。最后我們既是師生,又是好友。她常借我買的一些書看,我也經(jīng)常到她的門診去聽她看完書后的體會,我就能比較和我看完書后的體會有何不同。那三周和后來的幾次拜訪是我學(xué)到東西最多的時間。
在神經(jīng)二病房的時候,我的同學(xué)因沒在帶教老師陪同下去與患者交流而被主任痛罵。他只是想去補充收集一下老師沒有收集完整的中醫(yī)四診資料而已。
學(xué)校要求我們要寫16篇臨床病歷。我雖然覺得抄這些病歷幾乎提高不了自身的什么修為,但還是決定硬著頭皮抄兩篇交差。還沒等下筆就被主任痛罵,說些什么這是患者的隱私,不能讓你抄之類的。看來她對我印象不怎么樣。罵得好!我本就覺得這是浪費我時間,不抄了。
當(dāng)我要轉(zhuǎn)到普外實習(xí)的時候,我終于忍不住了。我斷然拒絕了醫(yī)院的安排,自己去找了內(nèi)科門診的主任---大連治脾胃病最有名的中醫(yī)—李吉彥教授。他平時是不帶學(xué)生的。但看到我的誠意,又經(jīng)我跟科教那邊多方協(xié)談,他終于同意了。我終于感覺到我開始學(xué)中醫(yī)了。他先看一個患者,寫方,遞給我,我抄,我再重新看一遍那個患者(這時他看另一個患者),望,聞,問,切,自己來一遍,再自己開個方,跟老師的比一下。幸虧老師看得很慢,我有足夠時間做這些。當(dāng)抄了差不多一個月的方,我漸漸明白了這位老師的思路和用方習(xí)慣,我也向他提出了一些見解,有些也被他采納了。我感覺我突然進步了很多,心里有股說不出的喜悅。
中醫(yī)課的心得體會篇十一
中醫(yī)是中華文明的瑰寶,源遠(yuǎn)流長,歷經(jīng)數(shù)千年的發(fā)展,形成了獨具特色的理論體系和療法。中醫(yī)史的誕生可追溯至遠(yuǎn)古時期,隨著時代的變遷與人類社會的進步,中醫(yī)不斷創(chuàng)新、完善,成為了一門博大精深的學(xué)問。在接觸中醫(yī)的過程中,我深刻感受到中醫(yī)文化的博大精深,體會到了中醫(yī)對人類生命健康的重要意義。
第二段:中醫(yī)史的理論體系
中醫(yī)史的理論體系是中醫(yī)學(xué)發(fā)展的核心,其中包括了經(jīng)絡(luò)學(xué)、五行學(xué)、藏象學(xué)等。其中最為重要的是中醫(yī)的“陰陽五行”學(xué)說,這一學(xué)說是中醫(yī)理論的核心,貫穿了中醫(yī)的各個領(lǐng)域,對于中醫(yī)的診斷、治療和預(yù)防具有重要的指導(dǎo)作用。這一學(xué)說可以幫助我們更好地了解人體與自然環(huán)境的關(guān)系,深入探究人體內(nèi)部微妙的生理變化,從而更好地保護身體健康。
第三段:中醫(yī)史的藥物學(xué)
中醫(yī)史的藥物學(xué)主要包括中藥和針灸兩大部分。中藥是中醫(yī)學(xué)的重要組成部分,它包括了中草藥、動物藥、礦物藥等多種類型。中醫(yī)中講究藥物的方劑、煎煮、配伍等多個環(huán)節(jié),這些環(huán)節(jié)的正確操作對于保證中藥療效有重要的作用。針灸作為中醫(yī)的重要治療手段,已有兩千多年的歷史,其療效在臨床上得到了廣泛證實,成為了中醫(yī)藥學(xué)的重要組成部分。
第四段:中醫(yī)史的臨床應(yīng)用
中醫(yī)史的臨床應(yīng)用主要體現(xiàn)在通過調(diào)理陰陽平衡,使人體溫、濕度、酸堿度等平衡,從而改善身體表現(xiàn)的癥狀。中醫(yī)的臨床應(yīng)用是通過總結(jié)大量的世界經(jīng)驗,通過實踐不斷探索和創(chuàng)新,已經(jīng)取得了很多成功的效果。并且,對于很多普通病患來說,中醫(yī)的療效比西醫(yī)更好,并且中醫(yī)治療更加溫和、自然。
第五段:對于中醫(yī)史的反思與展望
盡管中醫(yī)歷經(jīng)千年,但仍需要不斷進行反思和進步。對于未來的發(fā)展,中醫(yī)需要不斷探索和創(chuàng)新,適應(yīng)現(xiàn)代疾病防治的需要。同時,也需要更加注重現(xiàn)代科研手段的應(yīng)用,通過科學(xué)的研究解決目前中醫(yī)理論中的一些疑難問題。中醫(yī)的發(fā)展離不開全社會的關(guān)注和支持,我們應(yīng)該全力支持中醫(yī)藥事業(yè)的發(fā)展,讓中醫(yī)藥繼續(xù)為人類健康事業(yè)做出不可替代的貢獻。
總之,中醫(yī)史的發(fā)展是一個長期積累、不斷創(chuàng)新的過程,我們應(yīng)該對其作出應(yīng)有的重視和認(rèn)識,以期傳承、發(fā)揚中華優(yōu)秀傳統(tǒng)文化。
中醫(yī)課的心得體會篇十二
課上老師給我們仔細(xì)取穴講解了馬丹陽天星十二穴中的足三里、上下巨虛及內(nèi)庭穴、陽陵泉穴,太沖、昆侖、太溪穴,委中、承山穴,并一一在同學(xué)身上針刺,中醫(yī)針灸班課程心得。每個人因為骨骼、肌肉的形態(tài)不同,穴位位置也要按照不同的比例細(xì)心辨別。
之后同學(xué)們互扎腹針,經(jīng)過一周練習(xí),手法都有所提高。邢臺的馬同學(xué)上周第一次扎針就十分干凈利落,這周看起來已經(jīng)很成熟了。
大家的發(fā)力方式,大多是直刺,單手發(fā)力,男同學(xué)王林林最初雙手發(fā)力直刺,顯得不太協(xié)調(diào),后來受馬同學(xué)啟發(fā),也改為單手發(fā)力。但這種方式當(dāng)自身內(nèi)力不足時,碰上質(zhì)地致密的部位會入皮太淺。我就是這樣,床上的同學(xué)直喊疼。仔細(xì)觀察了老師的手法,斜入翻掌,手腕一轉(zhuǎn),借助動勢釋放內(nèi)力,果斷深入皮膚。這個發(fā)力的過程比直刺行程長,力量一定會大些,加上老師內(nèi)力強,從選穴、持針刺穴、捻轉(zhuǎn),三部完成只在須臾間。
我是最后一個扎的腹針,很幸運,白老師親自扎了五針。這周的感覺沒有上周那么痛感強烈,但很得氣,心得體會《中醫(yī)針灸班課程心得》。留針大約半小時。和上次不同,這次氣開始往下走了,先是左腿有麻麻的感覺,緊接著右腿內(nèi)側(cè)上部不斷有跳竄感,然后到了小腿內(nèi)側(cè)。一直不通的右腿有感覺了。
白老師給大家示范了溫和灸和直接灸。沒想到同學(xué)們對直接灸還是很熱情的,米粒大小的`艾絨,直接放在皮膚上,中脘,足三里,涌泉,每穴三壯。在艾絨點燃之后,當(dāng)火力和皮膚接觸時,同學(xué)們的痛苦表情各異。我沒敢一試,暫時沒有勇氣,三年前給自己隔姜灸了幾次,留了幾處瘢痕,后來沒有堅持灸下去。老實說,我不喜歡瘢痕,但艾灸確實很舒服,回去試試無瘢痕直接灸法。
白老師一直在給我們講授灸法的重要處,和祛除寒邪的力量之大。一些陰寒極重的病人,其身體的寒邪也會對醫(yī)者有不良的影響。無形無相,會趁虛而入,需要謹(jǐn)慎為宜。同學(xué)王林林直接灸了三年,對灸法極有經(jīng)驗心得,他和白老師的對話很有意思。
下課回家,臭屁不斷,不一會家里空氣混濁。晚上相當(dāng)疲乏,卻難以入眠。腿部內(nèi)側(cè)的陰經(jīng)部分不斷竄跳。腹針的感覺一直存留。第二天排便量大,渾身發(fā)冷。以前看過老師博客,知道這是正邪相交排病反應(yīng),并不在乎,只是覺得神衰氣乏,想睡覺。艾灸神闕,稍安。周三風(fēng)和日麗,出門看展,走走停??煳逍r,回家之后,后腦頭疼不已,時有跳動感。周四仍然頭痛,除了腦后,左右兩側(cè)也不時竄疼。手邊沒有針了,在腳上找了些痛點按揉,稍有緩解。晚上頭痛逐漸散去。
周五身體依舊很累,左側(cè)嘴角上火,起了一堆小包。下腹痛。
周六,生理期如期而至。下腹較以往輕松,排出較多淤血塊。
這周主要和身體斗爭了,心神散亂,體會到的針法還未好好實踐。只空手練習(xí)了進針、捻針,手上沒氣力,常常把針扎彎。
中醫(yī)課的心得體會篇十三
第一段:引言 (200字)
中醫(yī)作為中國傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)的瑰寶,具有悠久的歷史和豐富的理論體系。作為一名學(xué)習(xí)和研究中醫(yī)多年的醫(yī)生,我深深地體會到中醫(yī)的獨特之處以及它對人類健康的重要意義。在這篇文章中,我將分享我對中醫(yī)的一些心得體會。
第二段:中醫(yī)的綜合性特點 (200字)
中醫(yī)的獨特之處在于其綜合性特點。與西醫(yī)注重病因、病理和藥物治療不同,中醫(yī)強調(diào)整體觀念和個體差異。我曾經(jīng)遇到過許多西醫(yī)無法解決的疑難雜癥,而中醫(yī)的綜合辨證能力卻能幫助我找到答案。中醫(yī)將疾病視為整個身體系統(tǒng)的紊亂,通過調(diào)整氣血、陰陽、臟腑等方面的平衡來治療疾病。
第三段:中醫(yī)藥的療效與保健 (200字)
中醫(yī)藥作為中醫(yī)的重要組成部分,憑借著其獨特的藥性和療效,越來越受到世界的關(guān)注。不僅可以治療疾病,中藥還可以在 預(yù)防病癥方面發(fā)揮巨大作用。例如,我曾經(jīng)用中草藥與針灸相結(jié)合的方法治愈了一位患者的慢性胃炎,而且該患者在治療后并未再次發(fā)作。此外,中藥還具有調(diào)節(jié)免疫系統(tǒng)、延緩衰老以及改善心理健康的功效。對于身體健康的保持和疾病的治療,中醫(yī)藥都有著不可忽視的作用。
第四段:中醫(yī)的個體化治療 (200字)
中醫(yī)強調(diào)個體化治療,認(rèn)為每個人的身體狀況都是獨特的。因此,對于同一種疾病,不同的人可能會采取不同的治療方法。個體化治療要求醫(yī)生根據(jù)患者的癥狀、體質(zhì)和生活習(xí)慣等詳細(xì)綜合信息進行治療方案的制定。這樣的治療方式不僅更加精確有效,還能減少副作用和藥物依賴。
第五段:中醫(yī)智慧的傳承和發(fā)展 (200字)
中醫(yī)是一門修行和傳承的學(xué)問,凝結(jié)了中國古代智慧和世代醫(yī)者的經(jīng)驗。隨著現(xiàn)代科學(xué)的發(fā)展,中醫(yī)逐漸得到了更多人的認(rèn)可和接受。人們認(rèn)識到,中醫(yī)所囊括的觀念和理論,以及獨特的方法和藥材,都對人類健康和病癥治療有著重要意義。同時,中醫(yī)也在不斷地自我更新和發(fā)展中,更多地與現(xiàn)代醫(yī)學(xué)相結(jié)合。中醫(yī)的智慧會在新的時代繼續(xù)發(fā)光發(fā)熱。
總結(jié) (100字)
通過研究和實踐,我深深體會到中醫(yī)的獨特之處。中醫(yī)不僅僅是一門科學(xué),更是一種生活哲學(xué)和治療方式。個體化治療、中藥的療效和保健功能等,都是中醫(yī)的重要特點。中醫(yī)的智慧是寶貴的,也需要我們?nèi)鞒泻桶l(fā)展。我真誠地希望,中醫(yī)的紅火會持續(xù)下去,為更多人帶來健康與幸福。
中醫(yī)課的心得體會篇十四
眾所周知,中醫(yī)是中國幾千年唯一的醫(yī)學(xué),中國人民幾千年來的防病治病靠的是中醫(yī),中醫(yī)對中華民族幾千年來的繁衍昌盛,幾千年來的保健事業(yè)起到十分重要的作用。
中醫(yī)與西醫(yī)在專業(yè)技術(shù)上各有所長,各有優(yōu)勢和特點。西醫(yī)的優(yōu)勢在于精密儀器的檢測、高超的外科手術(shù)、復(fù)雜的器官移植、先進的搶救手段等。而中醫(yī)的優(yōu)勢恰恰是西醫(yī)薄弱的方面,中醫(yī)的辨證施治既準(zhǔn)確又靈活,奧妙無窮,對診治許多疾病,有其獨到的特點。如對功能性疾病的診治,退行性疾病的診治,病毒性疾病的診治,痰飲淤血病的診治,疑難病證的診治等尤具優(yōu)勢。人民群眾對中醫(yī)中藥的認(rèn)識比較深刻,有相當(dāng)多的'人群喜歡中醫(yī)中藥。隨著社會的飛速發(fā)展進化,人們對健康長壽的要求在不斷的提高,中醫(yī)中藥的治病之本、調(diào)理、滋補功能就顯得更加迫切需要了。
中國人的傳統(tǒng)認(rèn)識是中醫(yī)越老越吃香。一個年齡大的中醫(yī),盡管本事平平,都可以稱老中醫(yī),甚至夸大一點稱“名老中醫(yī)”,這說明了一個很重要的問題。中醫(yī)是終身制的職業(yè)。那么,我們應(yīng)該怎樣才能學(xué)好中醫(yī)呢?《扁鵲倉公傳》云:“人之所以病病疾多,醫(yī)之所以病病道少”,這說明中醫(yī)難學(xué)。著名溫病學(xué)家吳鞠通又說:“學(xué)醫(yī)不精,不若不學(xué)醫(yī)”。
學(xué)中醫(yī)誠然難,學(xué)精則更難。但既學(xué)醫(yī)就必須學(xué)精,至少要確立“學(xué)精”這樣一個奮斗目標(biāo),方能學(xué)成一個好中醫(yī)。怎樣才能達(dá)到這個目的呢?根據(jù)我個人學(xué)醫(yī)的體會,主要在于兩點:一要認(rèn)真讀書。中醫(yī)的書籍,用“汗牛充棟”來形容,尚嫌不夠。讀中醫(yī)的書,不僅要讀懂、弄通,而且要熟讀、熟記,對許多重要的內(nèi)容甚至要熟背。比如中醫(yī)診斷學(xué)、中醫(yī)方劑學(xué)、中醫(yī)內(nèi)科學(xué)、中醫(yī)婦科學(xué)、中醫(yī)兒科學(xué)、溫病學(xué)、傷寒論、金匱要略等。若要有高深的理論功底還必須學(xué)好《內(nèi)經(jīng)》。讀中醫(yī)的書,要善于融會貫通,中醫(yī)學(xué)的理論均源于《黃帝內(nèi)經(jīng)》,中醫(yī)的各科臨床,均源于歷代醫(yī)家的經(jīng)驗積累和實踐總結(jié)。
舉例說吧,比如學(xué)《傷寒論》,不僅要與《金匱要略》相融合,還要上與《內(nèi)經(jīng)》相聯(lián)系,下與《溫病學(xué)》相聯(lián)系,此外,還要與內(nèi)科學(xué)、方劑學(xué)、藥物學(xué)、診斷學(xué)相聯(lián)系。比如《傷寒論》的少陽證,這個少陽證就出自《內(nèi)經(jīng)》的《素問熱論》?!秲?nèi)經(jīng)》的少陽證只限于少陽經(jīng)脈癥狀“胸脅痛而耳聾”,而《傷寒論》的少陽證則為半表半里證,膽火上炎,癥見“口苦,咽干,目眩,往來寒熱,胸脅苦滿,默默不欲飲食,必?zé)┫矅I”,用小柴胡湯主治。再聯(lián)系溫病學(xué)中亦有一個邪郁少陽證,寒熱類虐,心煩,口渴,脘痞,舌苔黃白而膩,用蒿芩清膽湯主治,系濕熱郁閉少陽。如此聯(lián)系比較,自然融會貫通。
在學(xué)習(xí)過程中發(fā)現(xiàn),結(jié)合生活實際融深奧醫(yī)理于淺顯地生活常識當(dāng)中。中醫(yī)基礎(chǔ)理論重于思辨、抽象、實踐性強,但弱于直觀、具體、可操作性差。因此,在學(xué)習(xí)中,注意結(jié)合自己既往的文化知識及生活常識進行理解,常常受到了事半功倍的效果。
如,聯(lián)系夏天長期在河水中浸泡的石頭或其他物體的表面所生苔蘚形狀為例,來理解滑膩之性狀,說明舌苔滑膩與水濕的關(guān)系,并由此理解濕性粘膩的致病特點。結(jié)合既往臨床實踐,融抽象理論于常見病證之中。如人體皮膚受涼之后,可見惡寒、無汗,鼻塞流涕,胸悶咳嗽等感冒癥狀,中醫(yī)給以宣肺解表藥物治療后,感冒痊愈。以此說明肺主宣發(fā)、開竅于鼻、在體合皮的醫(yī)學(xué)道理。
也發(fā)現(xiàn)這門學(xué)科跟中國古代哲學(xué)和中國古代傳統(tǒng)文化密切相關(guān)。在其發(fā)展過程當(dāng)中也不斷吸收外國文化,在李時珍的《本草綱目》中記載的一些中草藥,大都原產(chǎn)地都不是中國,足以證明這一點。然而,提高中醫(yī)素質(zhì),中醫(yī)從業(yè)人員必須有過硬的基本功。要打好基本功應(yīng)具備以下三個步驟:
中醫(yī)的臨床工作分為識病、辨病、立法、處方、用藥五大環(huán)節(jié),最終必須落實在方藥上。如果沒有精確的處方,絕對不會有好的療效。故中醫(yī)歷來視湯頭、脈訣、藥性賦為啟蒙“三件寶”?!皽^”即“方歌”。中醫(yī)素以清代汪昂的《湯頭歌訣》為藍(lán)本,并以《醫(yī)方集解》輔行。要求“湯頭”必須熟背至信手拈來的地步,臨床方可應(yīng)用自如?!懊}訣”是指脈學(xué)方面的歌訣?,F(xiàn)以李時珍《瀕湖脈學(xué)》流行最廣,然李中梓《診家正眼》似乎更切實用,故云脈必“二李”。當(dāng)然有精力多讀幾部更好。諸如:《四診抉微》、《脈訣匯辨》、《脈理求真》等。《藥性賦》是民間流傳多年且影響極大的入門讀物,淺顯易懂,朗朗上口,確實對初學(xué)用藥可具初步輪廓。盡管有些內(nèi)容已不合時代的要求,但仍為廣大中醫(yī)所喜愛。除上述“三件寶”外,不可忽略的就是“針灸歌賦”。眾所周知,針灸是國粹,是中醫(yī)走向世界的“利器”。要想學(xué)好針灸,熟誦歌賦是必備的基本功。諸如:十四經(jīng)循行、主病、穴位分寸歌、標(biāo)幽賦、金針賦、通會指要賦、流注指微賦、勝玉歌、玉龍歌以及十二經(jīng)子母補瀉、流注八法等方面的歌訣均應(yīng)熟背如流。俗話說:“曲不離口,拳不離手”。以上第一步功夫,屬中醫(yī)的“背誦功”。
背誦功之后的第二步功,就是加強古文和醫(yī)史的學(xué)習(xí)。古人云:“工欲善其事,必先利其器”。中華民族經(jīng)過漫長的歷史,給后人留下了輝煌燦爛的中醫(yī)文化,不愧是偉大的寶庫,等待后人去努力發(fā)掘。而這些文獻均是用古文寫成。若不在古文上下功夫,勢必很難理解。如文字的構(gòu)成、詞匯的衍變、語法的差異及古代文學(xué)常識、古天文學(xué)知識等等均需有一定的了解,否則學(xué)習(xí)醫(yī)古文非常困難。
文言文學(xué)得好,猶如與古人相與對坐應(yīng)答,能進行跨時代的交流,也乃人生一大快事,而且學(xué)好古文是打開中醫(yī)藥寶庫大門的鑰匙。故第二步功夫首先必須“學(xué)好古文”。
任何事情,任何學(xué)問都有一個發(fā)展過程。所以不管學(xué)什么都必須了解本門的發(fā)展史。搞政治要學(xué)政史,搞文學(xué)要學(xué)文學(xué)史。當(dāng)然中醫(yī)也不例外,也應(yīng)學(xué)好醫(yī)學(xué)史。只有學(xué)好醫(yī)學(xué)史,才能了解各朝各代的名醫(yī)、名著及其學(xué)術(shù)觀點,也就是說要了解這些名醫(yī)名著是在何等歷史背景和客觀條件下形成的。同時也應(yīng)了解前世名醫(yī)的奇聞逸事。譬如:朱丹溪三十歲學(xué)醫(yī),三十五歲就能臨證而成大家。葉天士十四歲學(xué)醫(yī),先后師從十七人等。這對一個中醫(yī)的學(xué)習(xí)和成長均有一定的啟發(fā)。然而今人視學(xué)史為多余,似乎與臨證無關(guān),實屬大謬。
學(xué)古文具備了讀古書的能力,學(xué)醫(yī)史明確了讀古書的取舍,在選書讀書過程中,自然不會陷入歧途。同時還要博覽歷代醫(yī)家的醫(yī)論、醫(yī)著、醫(yī)案,對歷代醫(yī)家的成果有一個框架性得了解,對學(xué)術(shù)理論的構(gòu)架打下了良好的基礎(chǔ)。故第二步功夫為“基礎(chǔ)功”。
要想學(xué)好中醫(yī),則必須精讀一些古典醫(yī)籍,如《內(nèi)經(jīng)》、《難經(jīng)》、《傷寒論》、《金匱要略》、《溫病條辨》、《溫?zé)峤?jīng)緯》、《神農(nóng)本草經(jīng)》、《醫(yī)學(xué)心悟》等。
《內(nèi)經(jīng)》、《難經(jīng)》是中醫(yī)基礎(chǔ)的奠基。陰陽五行、臟象經(jīng)絡(luò)、診法治則、五運六氣均需從《內(nèi)經(jīng)》、《難經(jīng)》二經(jīng)中探求。然《內(nèi)經(jīng)》中《靈樞》、《素問》各八十一篇,《難經(jīng)》八十一難,共二百四十余篇,要想快速通讀,談何容易?故初學(xué)者可選用明代李中梓的《內(nèi)經(jīng)知要》或近賢秦伯未的《內(nèi)經(jīng)知要淺解》為讀本,部分章句必須熟背。
《傷寒論》是六經(jīng)辨證的典范;《金匱要略》辨臟腑經(jīng)絡(luò),是辨治雜病的基礎(chǔ)?!稖夭l辨》系統(tǒng)論述三焦辨證,與《傷寒論》相對而言,使“萬病診法實不出此一縱一橫之外”。(《溫病條辨·凡例》)?!稖?zé)峤?jīng)緯》以《內(nèi)經(jīng)》、仲景為經(jīng),以葉、薛、陳、余諸家為緯。其中“葉香巖外感溫?zé)崞敝饕撌鲂l(wèi)氣營血辨證系統(tǒng),也應(yīng)熟背?!渡褶r(nóng)本草經(jīng)》是方藥學(xué)之祖,自然也是必讀之書。清代陳修園《神農(nóng)本草經(jīng)讀》可視為初學(xué)者較好的讀本?!夺t(yī)學(xué)心悟》一般視為入門的啟蒙書,它是系統(tǒng)論述“八綱八法”之作,且書中載有很多療效高、實用性廣的方劑,如啟膈散、開噤散、半夏白術(shù)天麻湯之類,皆臨床習(xí)用之方。這些醫(yī)籍的精讀,可使中醫(yī)理論的框架構(gòu)架起來。故第三步功夫為“構(gòu)架功”。
如上所述,背誦功、基礎(chǔ)功、構(gòu)架功為“真中醫(yī)”必須具備的三步功夫。在這三步功的基礎(chǔ)上,進而博覽群書,淹通眾家之長,并廣泛吸取今人經(jīng)驗,積極引進現(xiàn)代科學(xué)技術(shù)。古人云:“熟讀王叔和,不如臨證多”。早臨床、多臨床,從而培養(yǎng)和造就新一代的鐵桿“真中醫(yī)”。
漫漫岐黃路,吾將上下而求索。
中醫(yī)課的心得體會篇十五
說到學(xué)習(xí)中醫(yī),那就不得不談?wù)?,高考填報志愿了。猶記得那時候家父極力反對我填報中醫(yī)學(xué)院的,而是希望我去閩江或者師范,至少畢業(yè)好找工作,再者不必那么的辛苦。因為學(xué)醫(yī)學(xué)的,終究是要活到老學(xué)到老。
大一的這一年,可以說是我自己性格表現(xiàn)最為突出的一年。自大、率真、桀驁不馴、狂妄、特立獨行、無所畏懼的那種感覺,至今回想起來,真的感到自己很可笑,甚至很可悲。在學(xué)生會里、班委上、社團里,我?guī)缀跏且婚_始的興趣,到后來的厭倦,最大原因是因為我自己的性格。這一年,學(xué)習(xí)沒有落下,活動參加的也很多。到了大一下學(xué)期的時候,我就開始不自覺的往中醫(yī)這邊靠攏了,至今也不記得那是什么原因。
學(xué)校的環(huán)境是那么的美,夕陽下的校園,我總喜歡捧著書,去散步,偶爾還會寫一些小詩,就這樣大學(xué)時光一年就過了。
到了大二的時候,就更加堅信自己往中醫(yī)這條路了。期間家父因椎間盤突出,不能行走、干活,只能臥床,吃遍了西藥,結(jié)果無效。后經(jīng)別人引薦,到民間的骨傷科去做推拿,首診一次,隔三日復(fù)診一次,然后回家休息調(diào)養(yǎng)一個月就好了,癥狀全部消失。然后回想自己高二那年的病毒性感冒,整整一星期沒辦法上課,校醫(yī)給我連續(xù)打了好幾針,都不見效。后來去一個在縣城開診所老鄉(xiāng),給我開了一盒的小柴胡顆粒,回去第二天熱就退了。
大二這一年課程很多,但我花了挺多的時間在傳統(tǒng)文化的學(xué)習(xí)。經(jīng)常是沒課時就往圖書館里跑,大多會是在綜合類的書庫里,扎在老子、孔子、孟子等,還有《周易》。雖然什么都沒弄明白,但是能了解它原來有那么的一回事。對于易經(jīng)的入門學(xué)習(xí),使得我對于中醫(yī)里一些有關(guān)易經(jīng)的概念有了一定的認(rèn)識。
除了在綜合書庫里頭,當(dāng)然也沒忘了要在醫(yī)學(xué)書庫里好好充充電。查閱手診、面診、足療等,還有就是關(guān)于陰陽五行的重新認(rèn)識。雖然沒能學(xué)透,但是總可以理解一些問題。大二這年學(xué)習(xí)中藥和方劑,我當(dāng)然是花了很多時間在背這些東西,當(dāng)然考試也沒難到我,每次考試的時候我都是早早的睡覺,然后考完試聽到同學(xué)們一直在嚷著“我昨晚熬到了三四點,背的都沒考到?!标P(guān)于中藥的學(xué)習(xí),對我有很大幫助的是在學(xué)校第二國醫(yī)堂藥房里學(xué)習(xí)抓藥。那是在第二學(xué)習(xí)的后半程時間里。學(xué)習(xí)藥性和功用以后,對于飲片的顏色、質(zhì)地、氣味、形態(tài)以及一些特殊的結(jié)構(gòu)的學(xué)習(xí),對我來說有很大的幫助。當(dāng)老師談到某某藥的時候,出現(xiàn)在我頭腦的第一畫面是飲片的氣味、顏色、形態(tài)等。
關(guān)于學(xué)習(xí)方劑,我和傳統(tǒng)的學(xué)習(xí)方法一樣就是背方歌。然后就是不斷的去看一些方論,比如說《醫(yī)方集解》、《醫(yī)宗金鑒——刪補名醫(yī)方論》等等,還有一段時間特別著迷于抄一些民間偏方。
大二的暑假過得特別有意義,那是提前預(yù)習(xí)了《傷寒論》,整體上有了一個認(rèn)識,對后面的.學(xué)習(xí)有了很大的幫助。
到了大三,回想那時候,雖然對中醫(yī)執(zhí)著,或許說是盲目的熱愛更恰當(dāng)一些,依舊是連門都沒進。新的學(xué)期,學(xué)習(xí)中醫(yī)四大經(jīng)典課程,就有更多的激情。上學(xué)期專心的投入到《傷寒論》的學(xué)習(xí)中去,不斷的看書學(xué)習(xí),自然還有就是不斷的背誦條文,除此之外就是背一些《藥性賦》這類中醫(yī)入門的基本歌訣。《傷寒論》一直是我追求的目標(biāo)和方向,只是我還在尋找一種適合我自己的學(xué)習(xí)方式。
大三的下學(xué)期,看了挺多實踐的書。唐步祺的《鄭欽安醫(yī)書闡釋》、黃煌的《經(jīng)方的魅力》《張仲景五十味藥證》、《四診心法要訣》、《王洪圖黃帝內(nèi)經(jīng)臨證指要》、《劉渡舟傷寒論臨證指要》等等。只是泛泛而讀,談不上是精讀。不過《金匱要略》和《溫病學(xué)》學(xué)得不好,或者說是自己花的時間太少。
除了學(xué)習(xí)課內(nèi)的理論知識以外,還在國醫(yī)堂跟廖軍博士坐針灸門診,跟張亮亮博士坐內(nèi)科門診,其中的學(xué)習(xí)心得體會自然不是三言兩語就可以說得明白。一年的時間了,見到的病人挺多的,不過病種單一了一些。就像陳建博士開玩笑的說“找我看的不是失眠就是抑郁癥,看得都煩了,都不能換換病種?。〉t(yī)生是沒有選擇病人的權(quán)力。”
嘮叨了這么多,但時至今日,我依舊在中醫(yī)這路上,不斷的爬行著。作為一個學(xué)長,先把自己的一些學(xué)習(xí)歷程告訴你們,然后就是一些自己的感悟了。
要有堅定的信念,明白自己為什么學(xué)中醫(yī)?如果是單純?yōu)榱隋X,那么就不要荒廢這五年的時間。
遇到問題,不要退縮,也許解決了這個問題,你又上了另一個臺階。
學(xué)中醫(yī),要守得住清貧,耐得住寂寞。
也許有的人會說“中醫(yī)需要悟性,我的悟性不好”,那我想告訴你,每個人的悟性都是一樣,只是有的人開悟的早,僅此而已。
學(xué)習(xí)中醫(yī)需要一種緣分,一定程度上,悟也算是一種緣分。