交通事故現(xiàn)場協(xié)議書(匯總16篇)

2025/6/8 11:51:24

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    交通事故現(xiàn)場協(xié)議書篇一
    住址:____省____。
    住址:____省____。
    ________年____月____日,甲駕駛粵b____號車輛行駛至_路段,因未確保駕駛安全,撞到了行人乙,導(dǎo)致乙受傷的交通事故,經(jīng)交管部門認定,甲負事故全部責任,乙無責任。現(xiàn)甲乙雙方就交通事故賠償事宜達成一致意見,賠償協(xié)議如下:
    一、賠償總額:____元。
    甲方自愿賠償給乙方各項損失共計________元人民幣。該賠償款包括乙方的交通費、護理費、誤工費、伙食住宿費、被扶養(yǎng)人生活費、后續(xù)治療費、精神損失費、殘疾賠償金等各項損失賠償。
    二、支付方式及日期:________年____月____日
    甲方于賠償款協(xié)議簽訂之日一次性向乙方付清賠償款。
    三、本協(xié)議所涉及的賠償是一次性終結(jié)賠償,甲方支付乙方費用后,今后乙方不得以任何理由向甲方及任何第三方提出賠償要求或提出訴訟。
    四、本協(xié)議簽訂時,雙方均是在自愿的情形下簽訂的',不存在任何重大誤解或顯示公平的情形,甲、乙雙方不得以任何理由對于協(xié)議提出反悔。
    甲方:____乙方:____。
    ________年____月____日。
    交通事故現(xiàn)場協(xié)議書篇二
    事故事實:
    當事人a由___向___行駛,當事人b由___向___行駛。因當事人a___有第八條第___項過錯行為,當事人b___有第八條第___項過錯行為,造成a車_________位置與b車____________位置接觸。
    當事人簽字:a____________;b____________。
    賠償協(xié)議:
    1、當事各方共同駕事故車輛到a方保險公司辦理索賠手續(xù)。
    2、當事人a同意______日內(nèi)將當事人b車修復(fù)。
    3、當事人a同意賠償當事人b事故損失費_______________元(大寫);付款情況_________。
    當事人簽字:a____________;b____________。
    說明:
    1、撤除現(xiàn)場前,當事人應(yīng)當首先填寫事故事實一欄以上的'部分。填寫完畢后當事人簽名確認。
    2、撤除現(xiàn)場后,協(xié)商賠償事宜。達成賠償協(xié)議后,當事人簽名確認。
    3、當事人對事故事實及成因有爭議不即行撤離現(xiàn)場,或者協(xié)商賠償事宜未達成協(xié)議的,應(yīng)當迅速報警等候處理。
    4、當事人未達成協(xié)議或達成協(xié)議一方不履行的,另一方當事人可持本直接到人民法院提起民事訴訟。
    交通事故現(xiàn)場協(xié)議書篇三
    日期:______
    事發(fā)經(jīng)過:20____年5月7日21時10分,黃__駕駛____市____針織制衣廠所有的牌號為贛____________號小客車在解放東路____鎮(zhèn)____村段由西向東行駛至道路左側(cè),與代____無證駕駛(后載秦____、戴____)的由東向西行駛的無牌二輪摩托車發(fā)生碰撞,造成代____、秦____、戴____倒地受傷、車輛受損的交通事故。該起事故后經(jīng)____區(qū)交警大隊認定,黃__負本次事故全部責任(詳見《湖公交認字[20____]第0____號道路交通事故認定書》)。
    今甲乙雙方經(jīng)過平等協(xié)商,自愿達成如下和解協(xié)議:
    一、甲方在其前期已支付乙方生活費1000元、市二院醫(yī)藥費41383.87元、南大一附院醫(yī)療費7034.8元(共計49418.67元)之外,另行一次性賠償乙方醫(yī)藥費、后續(xù)治療費、護理費、住院伙食補助費、營養(yǎng)費、誤工費、殘疾賠償金、精神損害撫慰金、交通費、衣物損失費、摩托車修理費、鑒定費等各項費用合計人民幣捌萬元整(80000.00元)。
    二、本協(xié)議簽訂之后,乙方不得再就本次交通事故所導(dǎo)致的損害(包括因此可能導(dǎo)致的后遺癥)向甲方主張任何權(quán)利或要求,此事再與甲方無關(guān)。
    三、在本協(xié)議簽訂后、甲方支付一次性賠償金之前,乙方應(yīng)向甲方交付如下診療資料原件及醫(yī)藥費票據(jù)原件:
    (1)代____的門診病歷、出院記錄、用藥清單等所有診療資料。
    (2)秦____的.門診病歷、出院記錄、用藥清單等所有診療資料。
    (3)戴____的門診病歷、出院記錄、用藥清單等所有診療資料。
    (4)乙方的所有醫(yī)療費收據(jù)(共計張,金額為元)。
    四、在本協(xié)議簽訂后、甲方支付一次性賠償金之前,乙方應(yīng)向甲方提供身份證及戶口本復(fù)印件。
    五、甲方在交警大隊將一次性賠償金人民幣捌萬元付給乙方,乙方均應(yīng)在收條上簽字并按手印,戴____由其法定監(jiān)護人代____或者秦____代簽。
    六、本協(xié)議自雙方簽字之日起生效。
    七、本協(xié)議一式三份,甲、乙雙方各執(zhí)一份,交警部門留一份存檔。三份協(xié)議書具有同等法律效力。
    日期:____年____月____日
    交通事故現(xiàn)場協(xié)議書篇四
    __市__針織制衣廠,地址:__市郊區(qū)__鄉(xiāng)。
    法定代表人:葉__,系該廠廠長。
    乙方:代__,男,__市__區(qū)人,身份證號:3601__1978____1418。
    秦__,女,__市__區(qū)人,身份證號:3601__1987____0960。
    戴__,女,2周歲,系代__與秦__之女。
    事發(fā)經(jīng)過:20__年5月7日21時10分,黃x駕駛__市__針織制衣廠所有的牌號為贛a2__78號小客車在解放東路__鎮(zhèn)__村段由西向東行駛至道路左側(cè),與代__無證駕駛(后載秦__、戴__)的由東向西行駛的無牌二輪摩托車發(fā)生碰撞,造成代__、秦__、戴__倒地受傷、車輛受損的交通事故。該起事故后經(jīng)__區(qū)交警大隊認定,黃x負本次事故全部責任(詳見《湖公交認字[20__]第0__號道路交通事故認定書》)。
    今甲乙雙方經(jīng)過平等協(xié)商,自愿達成如下和解協(xié)議:
    一、甲方在其前期已支付乙方生活費1000元、市二院醫(yī)藥費41383.87元、南大一附院醫(yī)療費7034.8元(共計49418.67元)之外,另行一次性賠償乙方醫(yī)藥費、后續(xù)治療費、護理費、住院伙食補助費、營養(yǎng)費、誤工費、殘疾賠償金、精神損害撫慰金、交通費、衣物損失費、摩托車修理費、鑒定費等各項費用合計人民幣捌萬元整(80000.00元)。
    二、本協(xié)議簽訂之后,乙方不得再就本次交通事故所導(dǎo)致的損害(包括因此可能導(dǎo)致的后遺癥)向甲方主張任何權(quán)利或要求,此事再與甲方無關(guān)。
    三、在本協(xié)議簽訂后、甲方支付一次性賠償金之前,乙方應(yīng)向甲方交付如下診療資料原件及醫(yī)藥費票據(jù)原件:
    (1)代__的門診病歷、出院記錄、用藥清單等所有診療資料。
    (2)秦__的門診病歷、出院記錄、用藥清單等所有診療資料。
    (3)戴__的門診病歷、出院記錄、用藥清單等所有診療資料。
    (4)乙方的所有醫(yī)療費收據(jù)(共計張,金額為元)。
    四、在本協(xié)議簽訂后、甲方支付一次性賠償金之前,乙方應(yīng)向甲方提供身份證及戶口本復(fù)印件。
    五、甲方在交警大隊將一次性賠償金人民幣捌萬元付給乙方,乙方均應(yīng)在收條上簽字并按手印,戴__由其法定監(jiān)護人代__或者秦__代簽。
    六、本協(xié)議自雙方簽字之日起生效。
    七、本協(xié)議一式三份,甲、乙雙方各執(zhí)一份,交警部門留一份存檔。三份協(xié)議書具有同等法律效力。
    甲方簽字(工廠蓋章):乙方簽字(按手印):
    簽訂地點:__市公安交通管理局__大隊。
    簽訂時間:____年__月__日。
    交通事故現(xiàn)場協(xié)議書篇五
    住址:__________。
    乙方:姓名____,性別____,出生年月____,民族____,
    身份證號碼:_______________。
    住址:___________。
    ____年__月__日,甲駕駛粵b_____號車輛行駛至_路段,因未確保駕駛安全,撞到了行人乙,導(dǎo)致乙受傷的交通事故,經(jīng)交管部門認定,甲負事故全部責任,乙無責任?,F(xiàn)甲乙雙方就交通事故賠償事宜達成一致意見,賠償協(xié)議如下:
    一、賠償總額:_______元。
    甲方自愿賠償給乙方各項損失共計_元人民幣。該賠償款包括乙方的交通費、護理費、誤工費、伙食住宿費、被扶養(yǎng)人生活費、后續(xù)治療費、精神損失費、殘疾賠償金等各項損失賠償。
    二、支付方式及日期:
    甲方于賠償款協(xié)議簽訂之日一次性向乙方付清賠償款。
    三、本協(xié)議所涉及的賠償是一次性終結(jié)賠償,甲方支付乙方費用后,今后乙方不得以任何理由向甲方及任何第三方提出賠償要求或提出訴訟。
    四、本協(xié)議簽訂時,雙方均是在自愿的'情形下簽訂的,不存在任何重大誤解或顯示公平的情形,甲、乙雙方不得以任何理由對于協(xié)議提出反悔。
    甲方:______。
    乙方:______。
    __年__月__日。
    交通事故現(xiàn)場協(xié)議書篇六
    丙方(受害方):___________________。
    丁方(保險公司):___________________。
    1、事故經(jīng)過:___年_月_日,發(fā)生了___駕駛___車輛在____________路段和___駕駛___(車牌號為___)相撞致______________的道路交通事故。后____交警隊趕赴現(xiàn)場處理,制作了事故現(xiàn)場圖,扣留了雙方車輛以備進一步調(diào)查。
    2、___交警隊對該事故的認定情況:___交警隊在查明事實的基礎(chǔ)上,作出如下認定。______違反《中華人民共和國道路交通安全法》第__條第__款之規(guī)定,是發(fā)生事故的主要原因,應(yīng)承擔此事故的主要責任;___違反《中華人民共和國道路交通安全法》第__條第__款之規(guī)定,是發(fā)生事故的次要原因,應(yīng)負此事故的次要責任;乘車人___無責任。
    二、甲乙丙丁四方根據(jù)交警隊的事故認定,在交警隊的主持下,按照互諒互讓的`原則達成如下調(diào)解交通事故協(xié)議:
    1、經(jīng)雙方確認,本次事故造成雙方財產(chǎn)損失和人員傷殘所需費用情況如下:
    (1)甲方車輛維修費及其他雜費___元(人民幣,以下同);___受傷住院治療醫(yī)藥費、誤工費、護理費、伙食補助費、交通費、住宿費、傷殘補償金、后續(xù)治療費等共計___元。
    (2)乙方車輛維修費及其他雜費___元;___受傷住院治療醫(yī)藥費、誤工費、護理費、交通費、住宿費、伙食補助費、傷殘補償金、后續(xù)治療費等共計___元。
    (3)丙方(乘車人)___受傷住院治療醫(yī)藥費、誤工費、護理費、交通費、住宿費、伙食補助費、傷殘賠償金、后續(xù)治療費等共計___元。
    (4)以上費用共計___元。
    2、經(jīng)雙方協(xié)商,由甲方承擔上述費用的60%,計___元;乙方承擔上述費用的40%,計___元;甲方在扣除自身損失費用外,尚需支付乙方___元;支付丙方___元。
    3、丁方需承擔甲方所需賠付費用的80%,承擔乙方所需賠付費用費用的75%,丁方照上述標準各自對甲乙雙方進行賠付,并代甲方支付須賠付給乙方和丙方的部分。
    4、以上費用賠付和結(jié)算自本協(xié)議簽訂之日起即時結(jié)算付清。
    5、甲乙丙三方需積極配合丁方辦理保險賠付事宜,及時提供丁方所需要的交通事故認定書、醫(yī)藥費用發(fā)票等資料。
    5、本協(xié)議履行完畢后,除本協(xié)議另有規(guī)定外,甲乙丙三方的賠付責任即算完畢,其中任何一方不得再以任何理由對其他任何一方提出增加賠付及其他要求。
    6、如本案的受傷者確因事故引起的病情進一步惡化,治療費用大大超過本協(xié)議預(yù)計,超出預(yù)計1萬元以內(nèi),由傷者自行負責,1萬元以上費用由傷者出具省級醫(yī)院證明(包括醫(yī)療診斷書、醫(yī)藥費用發(fā)票、傷殘鑒定報告等)及其他可證明該病情惡化是由該事故引發(fā)的證據(jù),可另行找甲乙責任方賠付,由甲乙方按照本協(xié)議確定的賠付責任標準(即甲方60%、乙方40%)分擔賠付。
    三、本協(xié)議自協(xié)議各方簽字蓋章之日起生效。
    四、協(xié)議各方如在履行本協(xié)議中發(fā)生糾紛,可先協(xié)商,協(xié)商不成,可提交_________仲裁委員會仲裁。
    五、本交通事故協(xié)議書范文共四頁,一式五份,協(xié)議各方各一份,______交警隊一份存檔備查。
    甲方:______乙方:______。
    丙方:______丁方(公章):______。
    交通事故現(xiàn)場協(xié)議書篇七
    丙方(調(diào)解方或見證方):廣州市公安局交通警察______
    一、交通事故基本情況
    (一)、事故經(jīng)過:
    20___年9月15日,發(fā)生了______駕駛小型轎車(車牌號為______)在黃埔大道員村加氣站對出路段由西往東行駛,適遇______由北往南橫過黃埔大道,小轎車車頭與行人賴榮科身體發(fā)生碰撞,造成賴榮科受傷及車輛損壞的道路交通事故。后天河交警大隊趕赴現(xiàn)場處理,制作了事故現(xiàn)場圖,扣留了車輛以備進一步調(diào)查。
    (二)、事故的前期處理:
    事故發(fā)生后,甲方通過華僑醫(yī)院支付了乙方2萬多元醫(yī)療費。
    (三)、天河交警隊對該事故的認定:
    天河交警大隊在查明事實的基礎(chǔ)上,作出如下認定:余穎博違反《中華人民共和國道路交通安全法》第二十二條第一款、《中華人民共和國道路交通安全法實施條例》第二十八條第一款之規(guī)定,賴榮科違反《中華人民共和國道路交通安全法》第六十二條之規(guī)定,根據(jù)《道路交通事故處理程序規(guī)定》第四十六條第一款第二項的規(guī)定,余穎博承擔事故的同等責任;賴榮科承擔事故的同等責任。
    二、雙方協(xié)商情況
    (一)、雙方協(xié)商的依據(jù)為:《中華人民共和國民法通則》、《中華人民共和國道路交通安全法》、《保險法》等法律法規(guī)。
    (二)、雙方根據(jù)天河交警大隊的事故認定,在交警隊的主持下進行調(diào)解,經(jīng)過充分協(xié)商,按照合法、平等自愿、互諒互讓的'原則達成本調(diào)解協(xié)議,是雙方的真實意思表示。
    (三)、本協(xié)議的所有條款均是雙方共同協(xié)商議定,非合同法所指明的一方所制定的格式文本。
    (四)、甲乙雙方確認,本協(xié)議的達成沒有受到脅迫、重大誤解等因素的影響,不存在對法律法規(guī)、司法解釋等相關(guān)規(guī)定的誤解,是在完全平等協(xié)商的基礎(chǔ)上達成的。
    三、協(xié)議內(nèi)容:
    (一)、醫(yī)療費:______元。
    (二)、經(jīng)雙方協(xié)商,由甲方承擔上述費用的______%,計___元;乙方承擔上述費用的%,計___元;甲方在扣除自身損失費用外,尚需支付乙方損害賠償金總計元(大寫:)。
    四、履行協(xié)議的方式、地點、期限:
    (一)、以上協(xié)議金額在本協(xié)議生效后15天內(nèi),在天河交警大隊的主持下甲方向乙方一次性支付。
    (二)、乙方及委托代理人在領(lǐng)取此筆款項時應(yīng)當一并向甲方出具一次性的收條,乙方及委托代理人必須在收條落款處親筆簽名按手印,收條原件留存于甲方處,復(fù)印件留存于交警隊卷宗中備查。
    (三)、乙方在收取甲方一次性款項時,必須同時將所有的醫(yī)療費用票據(jù)、病案材料、其他費用票據(jù)、各相關(guān)證件等全部交付給甲方,并保證票據(jù)材料的真實性,由此造成的甲方向保險公司索賠失敗,乙方應(yīng)雙倍退還甲方不實部分。
    (四)、在甲方向投保保險公司理賠時,乙方有義務(wù)協(xié)助甲方提供相關(guān)證件、票據(jù)等資料。
    五、協(xié)議金的分配
    丙方保證本協(xié)議給付的協(xié)議金能夠到達真正的權(quán)利人,乙方委托人具有權(quán)利人真正的授權(quán)。
    六、甲、乙雙方的承諾:
    (一)、甲、乙雙方均確認本協(xié)議是合法、真實、不可解除、不可撤銷的民事合同,受法律保護,是一次性解決雙方因交通事故所發(fā)生的法定各項損害賠償糾紛的法律文書。甲乙方保證在此協(xié)議簽字后,雙方不得反悔。
    (二)、本協(xié)議履行完畢后,除本協(xié)議另有規(guī)定外,甲乙雙方的賠付責任即算完畢,其中任何一方不得再以任何理由對其他任何一方提出增加賠付及其他要求。
    (三)、甲乙雙方確認雙方的所有權(quán)利義務(wù)已處理完畢,以后無論乙方傷情發(fā)生任何變化,雙方互不追究對方的任何法律責任。
    (四)、雙方鄭重承諾放棄向司法機關(guān)、其他有權(quán)管理機關(guān)提起任何與本案相關(guān)的訴訟、仲裁等一切救濟措施的權(quán)利,也不得采取上訪及其他過激行為。
    七、違約責任
    本協(xié)議簽訂后,任何一方不得向另一方提出其他任何請求。雙方在協(xié)議中的承諾不能違背,如有違背,則守約方有權(quán)向違約方追究相關(guān)的法律責任。
    八、其他事項:
    (一)、本協(xié)議自協(xié)議各方簽字蓋章(按手印)之日起生效。
    (二)、本協(xié)議共二頁,一式三份,當事人各持一份,天河交警大隊一份存檔備查。三份均是協(xié)議正本,具有同等法律效力。
    甲方簽名蓋章(手?。?BR>    乙方簽名蓋章(手?。汉灱s時間:__年__月__日
    丙方(調(diào)解員或交警簽名):__年__月__日
    交通事故現(xiàn)場協(xié)議書篇八
    ________年________月________日________點,甲方因________,致使乙方________,后在________市中心醫(yī)院治療?,F(xiàn)甲、乙雙方根據(jù)各自的`過錯程度,經(jīng)充分協(xié)商,自愿達成如下協(xié)議:
    一、甲方同意支付醫(yī)療費及各種人身損害賠償費用人民幣________元(大寫:________元整)給乙方。
    二、乙方今后出現(xiàn)其他問題甲方再承擔相應(yīng)的責任。
    三、________年后,乙方不再因此事追究甲方的任何責任。
    四、本協(xié)議書一式兩份,甲、乙雙方各執(zhí)一份,自簽字之日起生效。
    甲方:________。
    ___________年___________月_________日。
    乙方:________。
    ________年________月________日。
    交通事故現(xiàn)場協(xié)議書篇九
    聯(lián)系方式:___________。
    住址:__________。
    乙方:姓名____,性別____,出生年月____,民族____,
    身份證號碼:_______________。
    聯(lián)系方式:___________。
    住址:___________。
    ____年__月__日,甲駕駛粵b_____號車輛行駛至_路段,因未確保駕駛安全,撞到了行人乙,導(dǎo)致乙受傷的交通事故,經(jīng)交管部門認定,甲負事故全部責任,乙無責任?,F(xiàn)甲乙雙方就交通事故賠償事宜達成一致意見,賠償協(xié)議如下:
    一、賠償總額:_元。
    甲方自愿賠償給乙方各項損失共計_元人民幣。該賠償款包括乙方的交通費、護理費、誤工費、伙食住宿費、被扶養(yǎng)人生活費、后續(xù)治療費、精神損失費、殘疾賠償金等各項損失賠償。
    二、支付方式及日期:
    甲方于賠償款協(xié)議簽訂之日一次性向乙方付清賠償款。
    三、本協(xié)議所涉及的賠償是一次性終結(jié)賠償,甲方支付乙方費用后,今后乙方不得以任何理由向甲方及任何第三方提出賠償要求或提出訴訟。
    四、本協(xié)議簽訂時,雙方均是在自愿的情形下簽訂的',不存在任何重大誤解或顯示公平的情形,甲、乙雙方不得以任何理由對于協(xié)議提出反悔。
    甲方:
    乙方:
    __年__月__日。
    交通事故現(xiàn)場協(xié)議書篇十
    甲方:
    姓名:__,男,漢族,__年8月8日出生,身份證號碼:___住址:____,聯(lián)系電話:甲方委托代理人:
    乙方:受傷行人。
    姓名:___,男,漢族,__年6月20日出生,身份證號碼:___住址:,聯(lián)系電話:乙方委托代理人:
    丙方(調(diào)解方或見證方):
    20xx年9月15日,發(fā)生了__駕駛小型轎車(車牌號為粵af011y)在黃埔大道員村加氣站對出路段由西往東行駛,適遇___由北往南橫過黃埔大道,小轎車車頭與行人___身體發(fā)生碰撞,造成___受傷及車輛損壞的道路交通事故。后天河交警大隊趕赴現(xiàn)場處理,制作了事故現(xiàn)場圖,扣留了車輛以備進一步調(diào)查。
    事故發(fā)生后,甲方通過華僑醫(yī)院支付了乙方2萬多元醫(yī)療費。
    (三)、天河交警隊對該事故的認定:
    天河交警大隊在查明事實的基礎(chǔ)上,作出如下認定:__違反《中華人民共和國道路交通安全法》第二十二條第一款、《中華人民共和國道路交通安全法實施條例》第二十八條第一款之規(guī)定,___違反《中華人民共和國道路交通安全法》第六十二條之規(guī)定,根據(jù)《道路交通事故處理程序規(guī)定》第四十六條第一款第二項的規(guī)定,__承擔事故的同等責任;___承擔事故的同等責任。
    二、雙方協(xié)商情況。
    (一)、雙方協(xié)商的依據(jù)為:《中華人民共和國民法通則》、《中華人民共和國道路交通安全法》、《保險法》等法律法規(guī)。
    (二)、雙方根據(jù)天河交警大隊的事故認定,在交警隊的主持下進行調(diào)解,經(jīng)過充分協(xié)商,按照合法、平等自愿、互諒互讓的原則達成本調(diào)解協(xié)議,是雙方的真實意思表示。
    (三)、本協(xié)議的所有條款均是雙方共同協(xié)商議定,非合同法所指明的一方所制定的格式文本。
    (四)、甲乙雙方確認,本協(xié)議的達成沒有受到脅迫、重大誤解等因素的影響,不存在對法律法規(guī)、司法解釋等相關(guān)規(guī)定的誤解,是在完全平等協(xié)商的基礎(chǔ)上達成的。
    三、協(xié)議內(nèi)容:
    (一)、醫(yī)療費:____元。
    (二)、經(jīng)雙方協(xié)商,由甲方承擔上述費用的____%,計___元;乙方承擔上述費用的____%,計___元;甲方在扣除自身損失費用外,尚需支付乙方損害賠償金總計____元(大寫:)。
    四、履行協(xié)議的方式、地點、期限:
    (一)、以上協(xié)議金額在本協(xié)議生效后15天內(nèi),在天河交警大隊的主持下甲方向乙方一次性支付。
    (二)、乙方及委托代理人在領(lǐng)取此筆款項時應(yīng)當一并向甲方出具一次性的收條,乙方及委托代理人必須在收條落款處親筆簽名按手印,收條原件留存于甲方處,復(fù)印件留存于交警隊卷宗中備查。
    (三)、乙方在收取甲方一次性款項時,必須同時將所有的醫(yī)療費用票據(jù)、病案材料、其他費用票據(jù)、各相關(guān)證件等全部交付給甲方,并保證票據(jù)材料的`真實性,由此造成的甲方向保險公司索賠失敗,乙方應(yīng)雙倍退還甲方不實部分。
    (四)、在甲方向投保保險公司理賠時,乙方有義務(wù)協(xié)助甲方提供相關(guān)證件、票據(jù)等資料。
    五、協(xié)議金的分配。
    丙方保證本協(xié)議給付的協(xié)議金能夠到達真正的權(quán)利人,乙方委托人具有權(quán)利人真正的授權(quán)。
    六、甲、乙雙方的承諾:
    (一)、甲、乙雙方均確認本協(xié)議是合法、真實、不可解除、不可撤銷的民事合同,受法律保護,是一次性解決雙方因交通事故所發(fā)生的法定各項損害賠償糾紛的法律文書。甲乙方保證在此協(xié)議簽字后,雙方不得反悔。
    (二)、本協(xié)議履行完畢后,除本協(xié)議另有規(guī)定外,甲乙雙方的賠付責任即算完畢,其中任何一方不得再以任何理由對其他任何一方提出增加賠付及其他要求。
    (三)、甲乙雙方確認雙方的所有權(quán)利義務(wù)已處理完畢,以后無論乙方傷情發(fā)生任何變化,雙方互不追究對方的任何法律責任。
    (四)、雙方鄭重承諾放棄向司法機關(guān)、其他有權(quán)管理機關(guān)提起任何與本案相關(guān)的訴訟、仲裁等一切救濟措施的權(quán)利,也不得采取上訪及其他過激行為。
    七、違約責任。
    本協(xié)議簽訂后,任何一方不得向另一方提出其他任何請求。雙方在協(xié)議中的承諾不能違背,如有違背,則守約方有權(quán)向違約方追究相關(guān)的法律責任。
    八、其他事項:
    (一)、本協(xié)議自協(xié)議各方簽字蓋章(按手印)之日起生效。
    (二)、本協(xié)議共二頁,一式三份,當事人各持一份,天河交警大隊一份存檔備查。三份均是協(xié)議正本,具有同等法律效力。
    甲方簽名蓋章(手印)。
    乙方簽名蓋章(手印):簽約時間:__年__月__日。
    丙方(調(diào)解員或交警簽名):__年__月__日。
    交通事故現(xiàn)場協(xié)議書篇十一
    民族:_________
    出生年月:__________________
    住址:_________
    身份證號碼:_________
    聯(lián)系電話:_________
    乙方:_________
    民族:_________
    出生年月:__________________
    住址:_________
    身份證號碼:_________
    聯(lián)系電話:_________
    ________年________月________日________點,甲方因________,致使乙方________,后在________市中心醫(yī)院治療?,F(xiàn)甲、乙雙方根據(jù)各自的過錯程度,經(jīng)充分協(xié)商,自愿達成如下協(xié)議:
    一、甲方同意支付醫(yī)療費及各種人身損害賠償費用人民幣________元(大寫:________元整)給乙方。
    二、乙方今后出現(xiàn)其他問題甲方再承擔相應(yīng)的責任。
    三、________年后,乙方不再因此事追究甲方的任何責任。
    四、本協(xié)議書一式兩份,甲、乙雙方各執(zhí)一份,自簽字之日起生效。
    甲方:________
    乙方:________
    ________年________月________日
    交通事故現(xiàn)場協(xié)議書篇十二
    甲方:
    乙方。
    丙方(調(diào)解方或見證方):
    20____年9月15日,發(fā)生了余穎博駕駛小型轎車(車牌號為粵af011y)在黃埔大道員村加氣站對出路段由西往東行駛,適遇賴榮科由北往南橫過黃埔大道,小轎車車頭與行人賴榮科身體發(fā)生碰撞,造成賴榮科受傷及車輛損壞的道路交通事故。后天河交警大隊趕赴現(xiàn)場處理,制作了事故現(xiàn)場圖,扣留了車輛以備進一步調(diào)查。
    事故發(fā)生后,甲方通過華僑醫(yī)院支付了乙方2萬多元醫(yī)療費。
    (三)、天河交警隊對該事故的認定:
    天河交警大隊在查明事實的基礎(chǔ)上,作出如下認定:余穎博違反《中華人民共和國道路交通安全法》第二十二條第一款、《中華人民共和國道路交通安全法實施條例》第二十八條第一款之規(guī)定,賴榮科違反《中華人民共和國道路交通安全法》第六十二條之規(guī)定,根據(jù)《道路交通事故處理程序規(guī)定》第四十六條第一款第二項的規(guī)定,余穎博承擔事故的同等責任;賴榮科承擔事故的同等責任。
    二、雙方協(xié)商情況。
    (一)、雙方協(xié)商的依據(jù)為:《中華人民共和國民法通則》、《中華人民共和國道路交通安全法》、《保險法》等法律法規(guī)。
    (二)、雙方根據(jù)天河交警大隊的事故認定,在交警隊的主持下進行調(diào)解,經(jīng)過充分協(xié)商,按照合法、平等自愿、互諒互讓的原則達成本調(diào)解協(xié)議,是雙方的真實意思表示。
    (三)、本協(xié)議的所有條款均是雙方共同協(xié)商議定,非合同法所指明的一方所制定的格式文本。
    (四)、甲乙雙方確認,本協(xié)議的達成沒有受到脅迫、重大誤解等因素的影響,不存在對法律法規(guī)、司法解釋等相關(guān)規(guī)定的誤解,是在完全平等協(xié)商的基礎(chǔ)上達成的。
    三、協(xié)議內(nèi)容:
    (一)、醫(yī)療費:__元。
    (二)、經(jīng)雙方協(xié)商,由甲方承擔上述費用的%,計___元;乙方承擔上述費用的%,計___元;甲方在扣除自身損失費用外,尚需支付乙方損害賠償金總計元(大寫:)。
    四、履行協(xié)議的方式、地點、期限:
    (一)、以上協(xié)議金額在本協(xié)議生效后15天內(nèi),在天河交警大隊的主持下甲方向乙方一次性支付。
    (二)、乙方及委托代理人在領(lǐng)取此筆款項時應(yīng)當一并向甲方出具一次性的收條,乙方及委托代理人必須在收條落款處親筆簽名按手印,收條原件留存于甲方處,復(fù)印件留存于交警隊卷宗中備查。
    (三)、乙方在收取甲方一次性款項時,必須同時將所有的醫(yī)療費用票據(jù)、病案材料、其他費用票據(jù)、各相關(guān)證件等全部交付給甲方,并保證票據(jù)材料的真實性,由此造成的甲方向保險公司索賠失敗,乙方應(yīng)雙倍退還甲方不實部分。
    (四)、在甲方向投保保險公司理賠時,乙方有義務(wù)協(xié)助甲方提供相關(guān)證件、票據(jù)等資料。
    五、協(xié)議金的分配。
    丙方保證本協(xié)議給付的協(xié)議金能夠到達真正的權(quán)利人,乙方委托人具有權(quán)利人真正的授權(quán)。
    六、甲、乙雙方的承諾:
    (一)、甲、乙雙方均確認本協(xié)議是合法、真實、不可解除、不可撤銷的民事合同,受法律保護,是一次性解決雙方因交通事故所發(fā)生的法定各項損害賠償糾紛的法律文書。甲乙方保證在此協(xié)議簽字后,雙方不得反悔。
    (二)、本協(xié)議履行完畢后,除本協(xié)議另有規(guī)定外,甲乙雙方的賠付責任即算完畢,其中任何一方不得再以任何理由對其他任何一方提出增加賠付及其他要求。
    (三)、甲乙雙方確認雙方的所有權(quán)利義務(wù)已處理完畢,以后無論乙方傷情發(fā)生任何變化,雙方互不追究對方的任何法律責任。
    (四)、雙方鄭重承諾放棄向司法機關(guān)、其他有權(quán)管理機關(guān)提起任何與本案相關(guān)的訴訟、仲裁等一切救濟措施的權(quán)利,也不得采取上訪及其他過激行為。
    七、違約責任。
    本協(xié)議簽訂后,任何一方不得向另一方提出其他任何請求。雙方在協(xié)議中的承諾不能違背,如有違背,則守約方有權(quán)向違約方追究相關(guān)的法律責任。
    八、其他事項:
    (一)、本協(xié)議自協(xié)議各方簽字蓋章(按手印)之日起生效。
    (二)、本協(xié)議共二頁,一式三份,當事人各持一份,天河交警大隊一份存檔備查。三份均是協(xié)議正本,具有同等法律效力。
    甲方簽名蓋章(手印)。
    乙方簽名蓋章(手印):簽約時間:__年__月__日。
    丙方(調(diào)解員或交警簽名):__年__月__日。
    交通事故現(xiàn)場協(xié)議書篇十三
    _____________年__________月__________日,甲方_________________車不小心撞傷乙方后,甲方及時履行報警和救助義務(wù),并支付了乙方就醫(yī)、康復(fù)冶療、生活補助、營養(yǎng)費、交通費護理費等費用共計人民幣_____________元(大寫:_______________元整),目前乙方要求甲方一次性解決,甲乙雙方在平等、自愿協(xié)商及充分了解相關(guān)法律法規(guī)的基礎(chǔ)上,并征得處理交通事故的_____________交警同意,達成如下協(xié)議:
    一、甲乙雙方依據(jù)交通事故處理的一般原則達成一次性賠償協(xié)議,甲方一次性支付乙方_________________元(大寫:______________元整)。
    二、在甲方支付人民幣________________元后,乙方保證今后絕不以任何理由和任何形式就此事再向甲方要求各種名義補助、補償?shù)荣M用,后續(xù)事宜及費用均由乙方自行處理和承擔。
    三、在乙方收到甲方支付的人民幣_________________元后,此事處理即告終結(jié),甲乙雙方之間不再存在任何權(quán)利義務(wù),乙方承諾不再提起任何與此事相關(guān)的訴訟和仲裁,也放棄向司法機關(guān)提起針對本協(xié)議的任何訴訟權(quán)利。以后因此事衍生結(jié)果亦由乙方自行承擔,甲方對此不再承擔任何責任。
    四、本協(xié)議的所有條款均是雙方共同協(xié)商議定,甲乙雙方已全文閱讀并理解無誤,甲乙雙方完全明白本協(xié)議內(nèi)容所涉及后果,甲乙雙方均對此表示理解并尊重本協(xié)議所達成目的,甲乙雙方對此處理結(jié)果完全同意。
    五、乙方在收取甲方一次性損害賠償金時,必須同時將所有的醫(yī)療費用票據(jù)、病案材料、其他費用票據(jù)、各相關(guān)證件等全部交付給甲方,并保證票據(jù)材料的真實性,由此造成的甲方向保險公司索賠失敗,乙方應(yīng)雙倍退還不實部分。在甲方向投保保險公司理賠時,乙方有義務(wù)協(xié)助甲方提供相關(guān)證件、票據(jù)等資料。
    六、本協(xié)議為一次性終結(jié)處理協(xié)議,本協(xié)議為雙方平等、自愿協(xié)商的結(jié)果,并且是雙方真實意思表示,本協(xié)議自雙方簽字按手印后立即成立生效。
    七、本協(xié)議一式_____份,甲乙雙方各執(zhí)_____份,交管部門存檔_____份,具有同等的法律效力。
    簽字時間:____________年__________月__________日。
    交通事故現(xiàn)場協(xié)議書篇十四
    事故經(jīng)過:______
    ______年3月31日20時30分,____駕駛____企業(yè)技術(shù)開發(fā)投資有限責任公司所有的牌號為____________號轎車沿長江東路由西向東行駛至南陵路交叉口時,遇______、______、____三人沿人行橫道由南向北橫過長江東路,____________號轎車前部右側(cè)碰撞三人,致三人不同程度受傷,造成交通事故。該起事故后經(jīng)交警部門認定____負事故全部責任。
    現(xiàn)甲、乙雙方經(jīng)過充分協(xié)商,達成如下和解協(xié)議:
    1、甲方扣除前期支付的部分醫(yī)藥費用另行賠償乙方醫(yī)藥費、護理費、營養(yǎng)費、住院伙食補助費、誤工費、殘疾賠償金、精神損害撫慰金、交通費、衣物損失費、義牙更換費、鑒定費等各項費用合計人民幣____________元(__________)整。
    2、本協(xié)議簽訂當日甲方需一次性將__________元的.賠償款全部支付給乙方,否則自愿承擔________元違約金。
    3、本協(xié)議簽訂之后甲、乙雙方再無其他任何糾紛,乙方不得就本次交通事故所導(dǎo)致的損害向甲方和______企業(yè)技術(shù)開發(fā)投資有限責任公司主張任何權(quán)利。
    4、本協(xié)議簽訂當日乙方向甲方提供如下材料原件:
    (1)______:門診病例一份;證明一份;出院記錄三份。
    (2)______:門診病例二份;出院記錄一份。
    (3)______:門診病例二份;出院記錄一份。
    (4)醫(yī)療費收據(jù)、鑒定費發(fā)票共計15張,金額為11012元。
    本協(xié)議一式三份,甲、乙雙方各執(zhí)一份,交警部門存檔一份,具有同等法律效力。
    ______年______月______日
    交通事故現(xiàn)場協(xié)議書篇十五
    乙方:____________。
    _____________年__________月__________日,甲方_________________車不小心撞傷乙方后,甲方及時履行報警和救助義務(wù),并支付了乙方就醫(yī)、康復(fù)冶療、生活補助、營養(yǎng)費、交通費護理費等費用共計人民幣_____________元(大寫:_______________元整),目前乙方要求甲方一次性解決,甲乙雙方在平等、自愿協(xié)商及充分了解相關(guān)法律法規(guī)的基礎(chǔ)上,并征得處理交通事故的_____________交警同意,達成如下協(xié)議:
    一、甲乙雙方依據(jù)交通事故處理的一般原則達成一次性賠償協(xié)議,甲方一次性支付乙方_________________元(大寫:______________元整)。
    二、在甲方支付人民幣________________元后,乙方保證今后絕不以任何理由和任何形式就此事再向甲方要求各種名義補助、補償?shù)荣M用,后續(xù)事宜及費用均由乙方自行處理和承擔。
    三、在乙方收到甲方支付的人民幣_________________元后,此事處理即告終結(jié),甲乙雙方之間不再存在任何權(quán)利義務(wù),乙方承諾不再提起任何與此事相關(guān)的訴訟和仲裁,也放棄向司法機關(guān)提起針對本協(xié)議的任何訴訟權(quán)利。以后因此事衍生結(jié)果亦由乙方自行承擔,甲方對此不再承擔任何責任。
    四、本協(xié)議的所有條款均是雙方共同協(xié)商議定,甲乙雙方已全文閱讀并理解無誤,甲乙雙方完全明白本協(xié)議內(nèi)容所涉及后果,甲乙雙方均對此表示理解并尊重本協(xié)議所達成目的,甲乙雙方對此處理結(jié)果完全同意。
    五、乙方在收取甲方一次性損害賠償金時,必須同時將所有的醫(yī)療費用票據(jù)、病案材料、其他費用票據(jù)、各相關(guān)證件等全部交付給甲方,并保證票據(jù)材料的真實性,由此造成的甲方向保險公司索賠失敗,乙方應(yīng)雙倍退還不實部分。在甲方向投保保險公司理賠時,乙方有義務(wù)協(xié)助甲方提供相關(guān)證件、票據(jù)等資料。
    六、本協(xié)議為一次性終結(jié)處理協(xié)議,本協(xié)議為雙方平等、自愿協(xié)商的結(jié)果,并且是雙方真實意思表示,本協(xié)議自雙方簽字按手印后立即成立生效。
    七、本協(xié)議一式_____份,甲乙雙方各執(zhí)_____份,交管部門存檔_____份,具有同等的法律效力。
    ___________年___________月_________日。
    乙方:____________。
    簽字時間:_______年____月____日。
    交通事故現(xiàn)場協(xié)議書篇十六
    甲方:(身份證號碼:)。
    乙方:(身份證號碼:)。
    *年*月*日,甲方騎摩托車不小心撞傷乙方后,甲方及時履行報警和救助義務(wù),并支付了乙方就醫(yī)、康復(fù)冶療、生活補助、營養(yǎng)費、交通費護理費等費用共計人民幣45000元(大寫:肆萬伍仟元整),目前乙方要求甲方一次性解決,甲乙雙方在平等、自愿協(xié)商及充分了解相關(guān)法律法規(guī)的基礎(chǔ)上,并征得處理交通事故的大安交警同意,達成如下協(xié)議:
    一、甲乙雙方依據(jù)交通事故處理的一般原則達成一次性賠償協(xié)議,甲方一次性支付乙方人民幣18000元(大寫:壹萬捌仟元整)。
    二、在甲方支付人民幣18000元后,乙方保證今后絕不以任何理由和任何形式就此事再向甲方要求各種名義補助、補償?shù)荣M用,后續(xù)事宜及費用均由乙方自行處理和承擔。
    三、在乙方收到甲方支付的人民幣18000元后,此事處理即告終結(jié),甲乙雙方之間不再存在任何權(quán)利義務(wù),乙方承諾不再提起任何與此事相關(guān)的訴訟和仲裁,也放棄向司法機關(guān)提起針對本協(xié)議的任何訴訟權(quán)利。以后因此事衍生結(jié)果亦由乙方自行承擔,甲方對此不再承擔任何責任。
    四、本協(xié)議的所有條款均是雙方共同協(xié)商議定,甲乙雙方已全文閱讀并理解無誤,甲乙雙方完全明白本協(xié)議內(nèi)容所涉及后果,甲乙雙方均對此表示理解并尊重本協(xié)議所達成目的,甲乙雙方對此處理結(jié)果完全同意。
    五、乙方在收取甲方一次性損害賠償金時,必須同時將所有的醫(yī)療費用票據(jù)、病案材料、其他費用票據(jù)、各相關(guān)證件等全部交付給甲方,并保證票據(jù)材料的真實性,由此造成的甲方向保險公司索賠失敗,乙方應(yīng)雙倍退還不實部分。在甲方向投保保險公司理賠時,乙方有義務(wù)協(xié)助甲方提供相關(guān)證件、票據(jù)等資料。
    六、本協(xié)議為一次性終結(jié)處理協(xié)議,本協(xié)議為雙方平等、自愿協(xié)商的結(jié)果,并且是雙方真實意思表示,本協(xié)議自雙方簽字按手印后立即成立生效。
    七、本協(xié)議一式三份,甲乙雙方各執(zhí)一份,交管部門存檔一份,具有同等的法律效力。
    甲方:乙方:交管部門:
    簽字時間:xx年xx月xx日。