墊付請求申請書(專業(yè)22篇)

2025/6/10 19:49:31

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    墊付請求申請書篇一
    證號碼:xx。
    委托代理人:xx,xx律師事務(wù)所律師xx,xx律師事務(wù)所律師助理
    申請人(原告)xx訴被告xx房屋買賣合同糾紛一案,已經(jīng)貴院依法受理,現(xiàn)在申請人請求增加和變更訴訟請求并整理如下:
    訴訟請求:
    1、判令解除申請人與被告xx簽訂的《房地產(chǎn)買賣居間合同》;
    2、判令撤銷申請人與被告xx簽訂的《天津市房產(chǎn)買賣協(xié)議》;
    3、判令被告xx承擔(dān)違約責(zé)任并支付違約金57000元;
    4、判令被告xx賠償申請人經(jīng)濟(jì)損失20000元;
    5、本案全部訴訟費(fèi)用由二被告承擔(dān)。
    事實(shí)和理由(補(bǔ)充):
    購買xx房屋,并支付了定金20000元?,F(xiàn)在由于二被申請人未履行付款義務(wù),致使申請人無經(jīng)濟(jì)能力支付上述房屋的購房款,賣方因其違約而沒收了定金20000元。該定金損失正是由于被申請人xx未履行付款義務(wù)造成的,理應(yīng)得到相應(yīng)賠償。
    申請人根據(jù)《中華人民共和國民事訴訟法》、《最高人民法院關(guān)于民事訴訟證據(jù)的若干規(guī)定》等法律法規(guī)相關(guān)規(guī)定,依法向人民法院申請?zhí)岢鲆陨献兏V訟請求,懇請人民法院予以批準(zhǔn)。
    此致
    天津市xx人民法院
    申請人:xx
    代理人:xx
    xx年xx月xx日
    墊付請求申請書篇二
    xx縣人民法院:
    申請人:xx供電公司,法定代表人:xx,職務(wù):總經(jīng)理,地址:xx縣人民路271號。
    被申請人(被告):xx,男,x年x月x日出生,漢族,住址:xxx。
    申請人訴被申請人(被告)供電合同糾紛一案,貴院已經(jīng)受理,現(xiàn)變更訴訟請求如下:
    一、撤回對被申請人(被告)起訴書中有關(guān)利息主張;
    二、判令被申請人(被告)返還將農(nóng)業(yè)灌溉用電性質(zhì)的變壓器改為工業(yè)用電電價之間的差額元,并支付擅自改變用電類別所產(chǎn)生的`電費(fèi)違約金元。
    變更事實(shí)與理由:
    際用于的工業(yè)生產(chǎn)用電電價標(biāo)準(zhǔn)(農(nóng)業(yè)灌溉電價為元/千瓦時,工業(yè)標(biāo)準(zhǔn)為元/千瓦時),截至對被申請人(被告)依法暫停供電之時,被申請人(被告)共產(chǎn)生電量千瓦時,涉及電價差額元和電費(fèi)違約金元未支付。依據(jù)相關(guān)的法律、行政法規(guī)章規(guī)定,申請人依法向被申請人(被告)下達(dá)了相關(guān)通知書,告知了其行為違法性,多次書面和電話要求其到公司接受處理,但被申請人一直未到公司進(jìn)行調(diào)解處理,為確保國有資產(chǎn)回收。
    特此申請!
    此致
    敬禮!
    申請人:
    20xx年x月x日
    墊付請求申請書篇三
    申請人:
    被申請人:
    聯(lián)系電話:
    被申請人:
    住所:
    法定代表人:
    申請人訴被申請人技術(shù)轉(zhuǎn)讓及銷售合同糾紛一案,貴院已經(jīng)受理,現(xiàn)變更訴訟請求如下:
    二、判令兩被申請人共同返還貨款人民幣45000元并賠償相應(yīng)損失。
    變更理由如下:
    20xx年12月11日申請人與濟(jì)南恒隆新能源有限公司簽訂《廢橡膠、廢塑料油化設(shè)備生產(chǎn)線技術(shù)轉(zhuǎn)讓及銷售合同》。簽訂合同當(dāng)日,申請人依約給付被申請人王某某定金20萬元。20xx年2月27日申請人給付被申請人王某某合同款125萬元。在履行合同過程中,申請人發(fā)現(xiàn),被申請人要提供給申請人的設(shè)備達(dá)不到國家規(guī)定的生產(chǎn)燃料油的`標(biāo)準(zhǔn),根本實(shí)現(xiàn)不了合同的目的。特此申請!
    此致
    xxxxx人民法院
    申請人:
    20xx年5月18日
    墊付請求申請書篇四
    申請人:張京四,男,1959年5月4日出生,漢族,住福建省屏南縣代溪鎮(zhèn)往里村新村83號。
    申請人(原告)訴被告羅源縣白塔長基強(qiáng)風(fēng)礦山飾面用花崗巖礦勞動爭議工傷賠償糾紛一案,已經(jīng)貴院受理,現(xiàn)申請人要求撤回原訴求第二項(xiàng)包括的“一次性付給傷殘者傷殘撫恤費(fèi)460560元”。因此,原訴訟請求需要變更如下:
    一、判決解除原告與被告之間的勞動關(guān)系。
    二、判決被告支付原告工傷待遇各項(xiàng)款項(xiàng)合計人民幣192380元。
    三、本案訴訟費(fèi)由被告承擔(dān)。
    申請理由:
    申請人訴被告羅源縣白塔長基強(qiáng)風(fēng)礦山飾面用花崗巖礦勞動爭議工傷賠償糾紛一案,因原訴訟請求第二項(xiàng):“判令被告支付原告工傷待遇各項(xiàng)款項(xiàng)及傷殘撫恤費(fèi)等合計人民幣652940元”中包括工傷待遇賠償款192380元和一次性付給傷殘者傷殘撫恤費(fèi)460560元?,F(xiàn)申請人要求撤回對被告“一次性付給傷殘者傷殘撫恤費(fèi)460560元”的訴請,但保留另案單項(xiàng)起訴被告賠償傷殘撫恤費(fèi)的`權(quán)利。因此,原訴訟請求需要變更,請求貴院準(zhǔn)許!
    此致
    福建省羅源縣人民法院
    申請人:xxx
    20xx年xx月xx日
    墊付請求申請書篇五
    xx區(qū)人民法院:
    申請人:xxx,男,漢族,xx年11月7日出生,住xxx。
    被申請人:xx大學(xué)湘雅醫(yī)院
    住址:xx市xx路87號
    法定代表人:xx,職務(wù):xx,院長電話:xxx
    申請事由:
    申請將原訴訟請求第一項(xiàng):“判令被告支付原告醫(yī)療費(fèi)元;誤工費(fèi)元;交通費(fèi).00元;住院治療期間的伙食補(bǔ)助費(fèi)x元;營養(yǎng)費(fèi)5000元;親屬處理醫(yī)療糾紛住宿費(fèi)元、誤工費(fèi)元、交通費(fèi)元”。變更為:“判令被告支付原告醫(yī)療費(fèi).91元;誤工費(fèi)元;交通費(fèi).00元;住院治療期間的伙食補(bǔ)助費(fèi)元;營養(yǎng)費(fèi)5000元;親屬處理醫(yī)療糾紛住宿費(fèi)元、誤工費(fèi)元、交通費(fèi)元?!?BR>    事實(shí)與理由:
    申請人訴被申請人其他醫(yī)療損害賠償糾紛貴院定于20xx年7月12日開庭,因申請人在起訴與開庭之間產(chǎn)生必要費(fèi)用,所以申請人提出上述請求,敬請同意。
    此致
    敬禮!
    申請人:xx
    20xx年xx月xx日
    墊付請求申請書篇六
    申請人:張四,男,19xx年xx月xx日出生,漢族,住xxx。
    申請人(原告)訴被告xx一案,已經(jīng)貴院受理,現(xiàn)申請人要求撤回原訴求第二項(xiàng)包括的`“一次性付給傷殘者傷殘撫恤費(fèi)元”。因此,原訴訟請求需要變更如下:
    一、判決解除原告與被告之間的勞動關(guān)系。
    二、判決被告支付原告工傷待遇各項(xiàng)款項(xiàng)合計人民幣元。
    三、本案訴訟費(fèi)由被告承擔(dān)。
    申請理由:
    申請人訴被告羅源縣白塔長基強(qiáng)風(fēng)礦山飾面用花崗巖礦勞動爭議工傷賠償糾紛一案,因原訴訟請求第二項(xiàng):“判令被告支付原告工傷待遇各項(xiàng)款項(xiàng)及傷殘撫恤費(fèi)等合計人民幣元”中包括工傷待遇賠償款元和一次性付給傷殘者傷殘撫恤費(fèi)元?,F(xiàn)申請人要求撤回對被告“一次性付給傷殘者傷殘撫恤費(fèi)元”的訴請,但保留另案單項(xiàng)起訴被告賠償傷殘撫恤費(fèi)的權(quán)利。因此,原訴訟請求需要變更,請求貴院準(zhǔn)許!
    此致
    xx縣人民法院
    申請人:xx
    20xx年xx月xx日
    墊付請求申請書篇七
    訴訟請求:
    1、依法判令被告支付醫(yī)療費(fèi)、營養(yǎng)費(fèi)、護(hù)理費(fèi)、住院伙食補(bǔ)助費(fèi)、交通費(fèi)、殘疾賠償金、精神損害賠償金等共計156xxx.6元;后續(xù)治療費(fèi)待實(shí)際發(fā)生另行支付。
    2、依法判令被告承擔(dān)本案訴訟費(fèi)、鑒定費(fèi)等各項(xiàng)費(fèi)用。
    事實(shí)與理由:
    申請人訴公司人身損害賠償糾紛一案,貴院已于年x月xx日正式受理,由于立案時由于申請人傷殘等級、后期治療費(fèi)用等各種費(fèi)用沒有確定,經(jīng)司法機(jī)構(gòu)鑒定,申請人已構(gòu)成九級傷殘,各種損失增加至156xxx.6元,后續(xù)治療待實(shí)際發(fā)生后另行支付,故變更訴訟請求。
    此致
    敬禮
    申請人:xx。
    20xx年xx月xx日。
    墊付請求申請書篇八
    申請人:秦某,男,1975年出生,漢族,住山東省。
    被申請人:王某某,男,1961年出生,漢族,住濟(jì)南。
    被申請人:有限公司住所:濟(jì)陽縣鎮(zhèn)。
    法定代表人:王某某。
    申請人訴被申請人技術(shù)轉(zhuǎn)讓及銷售合同糾紛一案,貴院已經(jīng)受理,現(xiàn)變更訴訟請求如下:
    二、判令兩被申請人共同返還貨款人民幣45000元并賠償相應(yīng)損失。
    年12月11日申請人與濟(jì)南恒隆新能源有限公司簽訂《廢橡膠、廢塑料油化設(shè)備生產(chǎn)線技術(shù)轉(zhuǎn)讓及銷售合同》。簽訂合同當(dāng)日,申請人依約給付被申請人王某某定金20萬元。年2月27日申請人給付被申請人王某某合同款125萬元。在履行合同過程中,申請人發(fā)現(xiàn),被申請人要提供給申請人的設(shè)備達(dá)不到國家規(guī)定的生產(chǎn)燃料油的`標(biāo)準(zhǔn),根本實(shí)現(xiàn)不了合同的目的。特此申請!
    此致
    濟(jì)南市天橋區(qū)人民法院。
    申請人:xx。
    墊付請求申請書篇九
    常州市天寧區(qū)勞動人事局爭議仲裁委員會:
    貴委受理的申請人葛紹達(dá)被申請人常州市服裝有限公司勞動爭議糾紛一案,現(xiàn)申請人變更仲裁請求為:
    1、被申請人立即向申請人支付賠償金2415.78*1.5*2=7247.34元。被申請人立即向申請人支付經(jīng)濟(jì)補(bǔ)助金2415.78*1.5=3623.67元。
    2、1)被申請人立即向申請人支付20xx年因考勤錯誤欠發(fā)的工資1634.62元(20xx年1月我滿勤,但只發(fā)9天工資865.38元)。
    2)被申請人立即向申請人支付20xx年2月份停發(fā)的工資2491.00元(20xx年2月春節(jié)期間我實(shí)際出勤15天,滿勤15天)。
    3)被申請人立即向申請人支付20xx年3月份停發(fā)的.工資1761.00元。
    3、被申請人立即向申請人支付加班費(fèi)(因單位不允許復(fù)印考勤表,缺20xx年4月份考勤表,暫時統(tǒng)計為3931.99元)。
    4、被申請人立即向申請人支付因延長一個月試用期而欠發(fā)的工資276.54元。望貴委依法查明事實(shí),支持申請人的申請請求!
    特此申請。
    申請人:xx。
    xx年xx月xx日。
    墊付請求申請書篇十
    我訴機(jī)動車交通事故責(zé)任糾紛一案,貴院業(yè)已受理,我的原訴訟請求為:判令被告支付我的醫(yī)療費(fèi)、誤工費(fèi)、護(hù)理費(fèi)、住院伙食補(bǔ)助、鑒定費(fèi)、傷殘補(bǔ)助費(fèi)等共計元。經(jīng)鑒定,我的.傷殘構(gòu)成“xxxxxxx”?,F(xiàn)變更訴訟請求為:判令被告支付我的醫(yī)療費(fèi)、誤工費(fèi)、護(hù)理費(fèi)、住院伙食補(bǔ)助費(fèi)、交通費(fèi)、傷殘補(bǔ)助費(fèi)、鑒定費(fèi)、車損費(fèi)等共計元,其余不變。特此申請,望批準(zhǔn)!
    此致
    申請人:xxx。
    xx年xx月xx日。
    墊付請求申請書篇十一
    申請人:
    電話:
    被申請人:
    請求事項(xiàng):
    原訴狀中的第一項(xiàng)訴訟請求不變,將第二項(xiàng)、第三項(xiàng)訴訟請求變更為:
    1.請求判令分割給申請人合伙財產(chǎn)90600元;
    2.請求判令被申請人向申請人支付營運(yùn)收益96850元。
    事實(shí)與理由:
    申請人與被申請人合伙糾紛一案已由貴院受理,對合伙財產(chǎn)和營運(yùn)收益申請人起訴時未能精確計算其價值。法院受理后,為準(zhǔn)確計算合伙財產(chǎn)和營運(yùn)收益價值,申請人申請法院委托專門機(jī)構(gòu)進(jìn)行司法鑒定,西安市中級人民法院委托西安正衡資產(chǎn)評估有限責(zé)任公司評估。西安正衡資產(chǎn)評估有限責(zé)任公司做出西正衡評報字[20xx]166號評估報告,評估結(jié)論為涉案車輛在20xx年6月15日市場價值為181200.00元,在20xx年5月31日至20xx年6月15日期間的收益為193700.00元。為此,申請人特此申請,請依法予以核準(zhǔn)。
    此致
    xxx人民法院
    申請人:xx
    xx年xx月xx日
    墊付請求申請書篇十二
    1、請求依法判令被告賠償原告各項(xiàng)損失總計:xxxxxx元。其中,傷殘賠償金:13676元,住院伙食補(bǔ)助費(fèi):1200元,營養(yǎng)費(fèi):10200元,精神撫慰金:10000元,參加鑒定的.交通、住宿費(fèi):2524元,醫(yī)藥費(fèi):25476.69元,交通費(fèi):3145.23元,住宿費(fèi):675元,護(hù)理費(fèi):57400元,后期康復(fù)治療費(fèi):10000元,共計:134296.92元,根據(jù)司法鑒定意見書對山西大醫(yī)院按照90%主張,共計:120867.23元,鑒定費(fèi)及出診費(fèi):22800元,應(yīng)被告全額承擔(dān)??傆嫞?43667.23元。
    2、本案訴訟費(fèi)用由被告承擔(dān)。
    申請人訴xxxxxx醫(yī)療療損害賠償糾紛一案,業(yè)經(jīng)貴院受理。申請人現(xiàn)依據(jù)新的鑒定證據(jù)及xxxxxx年度新的人身損害賠償標(biāo)準(zhǔn),以及《中華人民共和國民事訴訟法》、《最高人民法院關(guān)于審理人身損害賠償若干意見》相關(guān)司法解釋,請求人民法院依法變更申請人上述訴訟請求,以維護(hù)當(dāng)事人的合法權(quán)益,彰顯法律的公正!
    此致
    xxxxxx人民法院
    申請人:xx
    日期:xx年xx月xx日
    墊付請求申請書篇十三
    常州市區(qū)人民法院:
    原告鄒訴被告俞、財產(chǎn)保險股份有限公司常州中心支公司道路交通事故人身損害賠償糾紛一案,已在貴院審理之中,因之前原告向貴院提出司法鑒定,現(xiàn)司法鑒定報告已出具,故原告申請變更訴訟請求,變更后的訴訟請求如下:
    一、請求貴院判令被告承擔(dān)醫(yī)療費(fèi)119904.35元、司法鑒定費(fèi)1500元、殘疾賠償金373600元、護(hù)理費(fèi)219000元、交通費(fèi)1000元、住院伙食補(bǔ)助費(fèi)4131元、營養(yǎng)費(fèi)3900元、被扶養(yǎng)人生活費(fèi)119780元、精神損害撫慰金50000元。以上合計892815.35元。其中保險公司在交強(qiáng)險范圍內(nèi)承擔(dān)12萬元,余款772815.35元,扣除被告(一)已支付的47500元,即為725315.35元,由被告(一)承擔(dān)80%的.賠償責(zé)任,即580252.28元。合計要求被告承擔(dān)700252.28元。
    二、本案訴訟費(fèi)用由被告承擔(dān)。
    以上申請望貴院裁準(zhǔn)。
    申請人:鄒
    xx年xx月xx日
    墊付請求申請書篇十四
    申請人:xxxx,男,××(低保申請書)歲,×族,××省××縣人,××省××市××廠職工,現(xiàn)住××市××區(qū)××街××號。延期開庭申請書延期開庭申請書。
    請求事項(xiàng):
    關(guān)于××區(qū)人民法院(19xx)民初字第125號"申請人a訴b債務(wù)糾紛"一案,現(xiàn)因申請人無法按期出庭,請求人民法院延期審理。
    事實(shí)和理由:
    申請人a訴b債務(wù)糾紛一案,××區(qū)人民法院定于××年××月××日××?xí)r開庭審理。申請人于××年××月××日在工作時被機(jī)器壓傷,右腿骨折,現(xiàn)住院治療,故無法按期參加開庭審理。為保障申請人出庭參加訴訟的權(quán)利,根據(jù)《中華人民共和國民事訴訟法》第132條第1款之規(guī)定,特請求人民法院推延本案開庭審理日期。
    此致
    敬禮!
    xxx
    20xx年x月x日
    墊付請求申請書篇十五
    申請人(原告):xx,男,1938年1月11日出生,漢族,住天津市xx,身份證號碼:xx。
    委托代理人:xx,xx律師事務(wù)所律師xx,xx律師事務(wù)所律師助理
    申請人(原告)xx訴被告xx房屋買賣合同糾紛一案,已經(jīng)貴院依法受理,現(xiàn)在申請人請求增加和變更訴訟請求并整理如下:
    訴訟請求:
    1、判令解除申請人與被告xx簽訂的《房地產(chǎn)買賣居間合同》;
    2、判令撤銷申請人與被告xx簽訂的《天津市房產(chǎn)買賣協(xié)議》;
    3、判令被告xx承擔(dān)違約責(zé)任并支付違約金57000元;
    4、判令被告xx賠償申請人經(jīng)濟(jì)損失20000元;
    5、本案全部訴訟費(fèi)用由二被告承擔(dān)。
    事實(shí)和理由(補(bǔ)充):
    20xx年2月25日,申請人xx與被告xx簽訂了《天津市房產(chǎn)買賣協(xié)議》,申請人當(dāng)時考慮到二被告為夫妻關(guān)系,被告xx雖無被告xx的書面授權(quán),但其二人共同在場的情況下,申請人誤以為被告xx是代表被告xx簽訂該協(xié)議的,正是因?yàn)樯暾埲伺c被告xx已簽訂了《房地產(chǎn)買賣居間合同》,申請人按相關(guān)約定將公產(chǎn)房變?yōu)樗疆a(chǎn)后,被告xx才能陪同并代表xx與申請人簽訂《天津市房產(chǎn)買賣協(xié)議》,因此,被告xx的簽約行為不是自己的個人行為,而是作為xx代理人的代理行為,但因其沒有代理權(quán),而申請人誤認(rèn)為其有代理權(quán),申請人存在明顯的重大誤解,因而應(yīng)依法撤銷被告xx與xx簽訂的《天津市房產(chǎn)買賣協(xié)議》。此外,申請人原本打算將上述賣房款用于購買新的'房屋,并委托兒子xx全權(quán)代理買房事宜。20xx年1月16日xx與賣方xx簽訂了《房屋買賣居間合同》,購買xx房屋,并支付了定金20000元?,F(xiàn)在由于二被申請人未履行付款義務(wù),致使申請人無經(jīng)濟(jì)能力支付上述房屋的購房款,賣方因其違約而沒收了定金20000元。該定金損失正是由于被申請人xx未履行付款義務(wù)造成的,理應(yīng)得到相應(yīng)賠償。
    申請人根據(jù)《中華人民共和國民事訴訟法》、《最高人民法院關(guān)于民事訴訟證據(jù)的若干規(guī)定》等法律法規(guī)相關(guān)規(guī)定,依法向人民法院申請?zhí)岢鲆陨献兏V訟請求,懇請人民法院予以批準(zhǔn)。
    此致
    天津市xx人民法院
    申請人:xx
    代理人:xx
    xx年xx月xx日
    墊付請求申請書篇十六
    申請人:彭建云,男,漢族,1988年11月7日出生,住湖南省永州市零陵區(qū)珠山鎮(zhèn)神嶺村。
    被申請人:中南大學(xué)湘雅醫(yī)院。
    住址:長沙市湘雅路87號。
    法定代表人:陳方平職務(wù):院長電話:4327353。
    申請事由:
    申請將原訴訟請求第一項(xiàng):“判令被告支付原告醫(yī)療費(fèi)9658.48元;誤工費(fèi)1447.2元;交通費(fèi)11000.00元;住院治療期間的伙食補(bǔ)助費(fèi)168.00元;營養(yǎng)費(fèi)5000元;親屬處理醫(yī)療糾紛住宿費(fèi)300.00元、誤工費(fèi)300.00元、交通費(fèi)904.00元”。變更為:“判令被告支付原告醫(yī)療費(fèi)13249.91元;誤工費(fèi)1447.2元;交通費(fèi)11000.00元;住院治療期間的伙食補(bǔ)助費(fèi)168.00元;營養(yǎng)費(fèi)5000元;親屬處理醫(yī)療糾紛住宿費(fèi)300.00元、誤工費(fèi)300.00元、交通費(fèi)2145.00元?!?BR>    事實(shí)與理由:
    申請人訴被申請人其他醫(yī)療損害賠償糾紛貴院定于20年7月12日開庭,因申請人在起訴與開庭之間產(chǎn)生必要費(fèi)用,所以申請人提出上述請求,敬請同意。
    此致
    開福區(qū)人民法院。
    申請人:xx。
    20xx年7月9日。
    墊付請求申請書篇十七
    申請人:
    電話:
    被申請人:
    請求事項(xiàng):
    原訴狀中的第一項(xiàng)訴訟請求不變,將第二項(xiàng)、第三項(xiàng)訴訟請求變更為:
    1.請求判令分割給申請人合伙財產(chǎn)90600元;
    2.請求判令被申請人向申請人支付營運(yùn)收益96850元。
    事實(shí)與理由:
    申請人與被申請人合伙糾紛一案已由貴院受理,對合伙財產(chǎn)和營運(yùn)收益申請人起訴時未能精確計算其價值。法院受理后,為準(zhǔn)確計算合伙財產(chǎn)和營運(yùn)收益價值,申請人申請法院委托專門機(jī)構(gòu)進(jìn)行司法鑒定,西安市中級人民法院委托西安正衡資產(chǎn)評估有限責(zé)任公司評估。西安正衡資產(chǎn)評估有限責(zé)任公司做出西正衡評報字[20xx]166號評估報告,評估結(jié)論為涉案車輛在20xx年6月15日市場價值為181200.00元,在20xx年5月31日至20xx年6月15日期間的收益為193700.00元。為此,申請人特此申請,請依法予以核準(zhǔn)。
    此致
    xx人民法院
    申請人:xx
    xx年xx月xx日
    墊付請求申請書篇十八
    訴的案號為的.機(jī)動車交通事故責(zé)任糾紛一案,法院已受理,現(xiàn)在原告變更訴訟請求如下:變更后的訴訟請求為:
    原告的損失為醫(yī)療費(fèi)、誤工費(fèi)、護(hù)理費(fèi)、交通費(fèi)、住院伙食補(bǔ)助費(fèi)、營養(yǎng)費(fèi)、殘疾賠償金、精神撫慰金、財產(chǎn)損失共計______元,被告已經(jīng)墊付______元。
    1、判令三被告賠償原告______元;
    2、其中被告財產(chǎn)保險股份有限公司溫州分公司在交強(qiáng)險范圍內(nèi)承擔(dān)賠償責(zé)任;
    3、剩余部分由被告被告承擔(dān)賠償責(zé)任;
    4、本案訴訟費(fèi)由三被告承擔(dān)。
    此致
    市人民法院
    申請人:____
    _________年_______月_______日
    賠償清單
    1、醫(yī)療費(fèi):______元
    2、護(hù)理費(fèi):______元(住院__天,出院后臥床__天,共____天,每天__元)
    3、誤工費(fèi):______元(住院__天,出院后休息__天,共____天,每天__元)
    4、住院伙食補(bǔ)助費(fèi):____元(住院__天每天__元)
    5、營養(yǎng)費(fèi):______元
    6、交通費(fèi):______元
    7、殘疾賠償金:______元(其中被撫養(yǎng)人生活費(fèi)為______元;________20年×20%__________;________________________元)
    8、精神損害撫慰金:______元
    9、傷殘鑒定費(fèi):______元
    10、摩托車損失:______元
    合計:______元
    被告已墊付醫(yī)療費(fèi)______元,三被告還需要賠償______元
    被撫養(yǎng)人生活費(fèi)計算清單
    1、父親:_______
    2、大女兒:_______
    墊付請求申請書篇十九
    申請人:秦x,男,1975年7月2日出生,漢族,住山東省xxx鎮(zhèn)秦家村2327號。
    被申請人:王xx,男,1961年5月21日出生,漢族,住濟(jì)南市天橋區(qū)xx巷12號。聯(lián)系電話:。
    被申請人:濟(jì)南恒隆新能源有限公司住所:濟(jì)陽縣xx鎮(zhèn)
    法定代表人:王xx
    申請人訴被申請人技術(shù)轉(zhuǎn)讓及銷售合同糾紛一案,貴院已經(jīng)受理,現(xiàn)變更訴訟請求如下:
    二、判令兩被申請人共同返還貨款人民幣45000元并賠償相應(yīng)損失。
    變更理由如下:
    20xx年12月11日申請人與濟(jì)南恒隆新能源有限公司簽訂《廢橡膠、廢塑料油化設(shè)備生產(chǎn)線技術(shù)轉(zhuǎn)讓及銷售合同》。簽訂合同當(dāng)日,申請人依約給付被申請人王xx定金20萬元。20xx年2月27日申請人給付被申請人王xx合同款125萬元。在履行合同過程中,申請人發(fā)現(xiàn),被申請人要提供給申請人的設(shè)備達(dá)不到國家規(guī)定的生產(chǎn)燃料油的標(biāo)準(zhǔn),根本實(shí)現(xiàn)不了合同的`目的。特此申請!
    此致
    濟(jì)南市天橋區(qū)人民法院
    申請人:xxx
    日期:xxx
    墊付請求申請書篇二十
    法定代表人:___________________________
    被反訴人(本案申訴人):___________________________,__________________歲,性別:_________,民族:_________,住________________,電話號碼___________________________。
    因__________與__________通訊有限公司勞動爭議糾紛一案,現(xiàn)提出勞動爭議仲裁反請求。
    反請求事項(xiàng):_________________
    1.裁定被反訴人支付賠償反訴人的培訓(xùn)費(fèi)人民幣__________元;
    2.裁定被反訴人賠償反訴人重新培訓(xùn)所需費(fèi)用__________元;
    事實(shí)與理由:
    _________年_________月_________日,被反訴人與反訴人口頭約定:由反訴人提供培訓(xùn)費(fèi)用__________元資助,被反訴人通過遠(yuǎn)程方式參加話務(wù)員上崗職業(yè)培訓(xùn),為了方便被反訴人學(xué)習(xí),反訴人提供實(shí)習(xí)場地和實(shí)際操作指導(dǎo)。待被反訴人考取職業(yè)資格證需在反訴人處服務(wù)兩年。
    _________年_________月_________日至_________年_________月_________日,被反訴人參加職業(yè)技能培訓(xùn)。_________年_________月_________日。被反訴人參加資格考試,在等待頒發(fā)資格證書期間,反訴人多次要求與被反訴人按照之前約定簽訂勞動合同,正式確定雙方勞動關(guān)系。未知何故,被反訴人拒絕按照口頭協(xié)定簽訂合同。
    因被反訴人的違約行為,導(dǎo)致反訴人招聘計劃擱置。不但影響公司正常運(yùn)作,浪費(fèi)公司的培訓(xùn)費(fèi)用及培訓(xùn)指標(biāo)。
    _________年_________月_________日
    墊付請求申請書篇二十一
    李__,女,漢族,1965年11月1日生,住____省____市______村56號602室,身份證號:________。
    李__訴陳____、張____、____市出租汽車服務(wù)中心有限公司、中國太平洋財產(chǎn)保險股份有限公司____分公司____本部的機(jī)動車交通事故人身損害賠償糾紛一案,貴院業(yè)已受理,因三期鑒定結(jié)果已經(jīng)出來,現(xiàn)原告變更訴訟請求如下:
    判令四個被告賠償原告醫(yī)療費(fèi)用23243.14元、交通費(fèi)500元、配制眼鏡費(fèi)600元、誤工費(fèi)6075元、營養(yǎng)費(fèi)600元、護(hù)理費(fèi)4050元、三期鑒定費(fèi):1520元,合計35488.14元。
    此致
    敬禮!
    ____市濱湖區(qū)人民法院。
    申請人:______。
    20____年___月___日。
    墊付請求申請書篇二十二
    原登記事項(xiàng)__________________________。
    申請變更登記事項(xiàng)__________________________。
    名稱__________________________。
    住所__________________________。
    郵政編碼__________________________。
    法定代表人__________________________。
    姓名__________________________。
    注冊資本__________________________(萬元)。
    實(shí)收資本__________________________(萬元)。
    公司類型__________________________。
    經(jīng)營范圍__________________________。
    營業(yè)期限__________________________。
    股東__________________________。
    (發(fā)起人)__________________________。
    備案事項(xiàng)__________________________。
    本公司依照《中華人民共和國公司法》、《中華人民共和國公司登記管理?xiàng)l例》申請變更登記,提交材料真實(shí)有效。謹(jǐn)此對真實(shí)性承擔(dān)責(zé)任。
    法定代表人簽:__________________________。
    指定代表或委托代理人簽:__________________________。
    公司蓋章:__________________________。
    ______年______月______日。
    注:1、申請變更登記事項(xiàng)只填申請變更的`內(nèi)容。
    2、提交的文件、證件應(yīng)當(dāng)使用a4紙。
    3、應(yīng)當(dāng)使用鋼筆、毛筆或簽筆工整地填寫表格或簽。