報(bào)告材料主要是向上級(jí)匯報(bào)工作,其表達(dá)方式以敘述、說(shuō)明為主,在語(yǔ)言運(yùn)用上要突出陳述性,把事情交代清楚,充分顯示內(nèi)容的真實(shí)和材料的客觀。通過(guò)報(bào)告，人們可以獲取最新的信息，深入分析問(wèn)題，并采取相應(yīng)的行動(dòng)。這里我整理了一些優(yōu)秀的報(bào)告范文，希望對(duì)大家有所幫助，下面我們就來(lái)了解一下吧。
環(huán)境衛(wèi)生調(diào)研報(bào)告篇一
(一)基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)
穩(wěn)坪鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院占地6934平方米，建筑面積1544平方米，其中門診建筑面積445平方米、病房建筑面積1099平方米，共投入建筑資金42萬(wàn)，其中縣級(jí)補(bǔ)助21萬(wàn)、自籌資金21萬(wàn)。綜合住院樓建筑面積1200平方米正在修建中。
(二)醫(yī)療設(shè)備配置
救護(hù)車一輛、200毫安x光機(jī)一臺(tái)、心電監(jiān)護(hù)儀一臺(tái)、黑白超聲診斷儀一臺(tái)、全自動(dòng)電動(dòng)洗胃機(jī)一臺(tái)、制氧機(jī)一臺(tái)、心電圖機(jī)一臺(tái)、全自動(dòng)生化分析儀一臺(tái)。
(三)人才隊(duì)伍建設(shè)
2013年核準(zhǔn)編制22人，現(xiàn)有在編人員15人，其中借調(diào)縣醫(yī)院1人，在編在崗只有14人。在崗13人中50--59歲4人，30--40歲4人，21--30歲6人。具有專科學(xué)歷9人，中專學(xué)歷4人，高中學(xué)歷1人。在崗13人中具有執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格證2人，職業(yè)助理醫(yī)師1人，無(wú)職業(yè)資格護(hù)理人員。衛(wèi)生院聘用職工10人，其中非專業(yè)技術(shù)人員5人，分別在收費(fèi)室、保潔、急救車和食堂崗位，其余聘用專業(yè)技術(shù)人員分別在臨床和公共衛(wèi)生崗位。我鎮(zhèn)轄18個(gè)村衛(wèi)生室和1個(gè)社區(qū)衛(wèi)生室，19名村醫(yī)生，具有中專相等學(xué)歷3人、高中2人、初中4人、小學(xué)10人。其中：20--30歲2人，30--40歲4人、40--50歲3人、50--73歲10人。
(四)單位運(yùn)行情況
2013年共接診門診人次9538人次，門診次均費(fèi)用46元，住院人次1417人，平均住院費(fèi)用495元，門診報(bào)銷費(fèi)用30771元，住院報(bào)銷費(fèi)用467133元;醫(yī)療總收入1160571元。20xx年1--10月份接診門診人次9447人次，門診次均費(fèi)用63元，住院人次586人，平均住院費(fèi)用669.4元，門診報(bào)銷費(fèi)用176274.65元，住院報(bào)銷費(fèi)用269318.00元;醫(yī)療總收入987445.08元。
(五)急救及疾病服務(wù)
1、疫情發(fā)生及控制情況
20xx年110月份發(fā)生傳染病感染性腹瀉11例;所發(fā)生的傳染病已及時(shí)上報(bào)，同時(shí)得到及時(shí)控制，未引起重大疫情。
2、重點(diǎn)疫情監(jiān)測(cè)
一是疫苗針對(duì)性疾病監(jiān)測(cè)。一年來(lái)加強(qiáng)了疫苗針對(duì)性疾病監(jiān)測(cè)，未發(fā)現(xiàn)疫苗針對(duì)性疾病;二是瘧疾監(jiān)測(cè)。為鞏固瘧疾防治成果，110月份完成血片57張，當(dāng)?shù)鼐用?6張，流動(dòng)人口41張;重點(diǎn)加強(qiáng)了流動(dòng)人口監(jiān)測(cè)，未發(fā)現(xiàn)瘧疾疫情;三是麻疹病例監(jiān)測(cè)：全鎮(zhèn)18個(gè)村1個(gè)社區(qū)，110月份未發(fā)現(xiàn)麻疹疫情。
(一)入院程序較復(fù)雜?；颊咦≡骸①I藥、門診等程序復(fù)雜，不便捷群眾，導(dǎo)致群眾輕病首選個(gè)體門診。
(二)醫(yī)療技術(shù)待提升。醫(yī)療技術(shù)跟不上群眾的需求，缺乏技術(shù)人才，不能讓群眾信服，留不住患者。
(三)醫(yī)療設(shè)備不齊全。條件跟不上未配備醫(yī)療設(shè)備的和配備的醫(yī)療設(shè)備未投入使用，基礎(chǔ)設(shè)備配備差，難以解決大病不出鎮(zhèn)的問(wèn)題。
(四)部分衛(wèi)生室禁止報(bào)銷合醫(yī)制度不合理。制止5公里以內(nèi)的村衛(wèi)生室報(bào)銷合醫(yī)，基藥少，不便捷群眾醫(yī)療，難以解決小病不出村的問(wèn)題。
(五)服務(wù)態(tài)度需提升。醫(yī)護(hù)人員積極性不高，作風(fēng)渙散，缺乏耐心給予群眾講透政策，服務(wù)態(tài)度不好，服務(wù)存在不公平現(xiàn)象。
(六)醫(yī)生不注意個(gè)人形象。醫(yī)生在上班時(shí)說(shuō)話不文明，與醫(yī)生的職務(wù)不相匹配，損害衛(wèi)生院的整體形象。
(七)衛(wèi)生保潔差。院內(nèi)院外衛(wèi)生差，住院部墻上到處亂畫，床單換洗不及時(shí)，辦公室規(guī)劃布局不合理。
(一)技能培訓(xùn)強(qiáng)內(nèi)質(zhì)，補(bǔ)人才空缺。醫(yī)療技術(shù)是衛(wèi)生院的生命，是留住患者最有利的后盾。當(dāng)前，大病小病進(jìn)大醫(yī)院的現(xiàn)狀已日趨嚴(yán)重，歸根結(jié)底就是醫(yī)療技術(shù)的緣故，而醫(yī)療技術(shù)的來(lái)源無(wú)非就是引進(jìn)人才和培養(yǎng)人才兩種。引進(jìn)人才對(duì)于落后貧困的山區(qū)來(lái)說(shuō)是不現(xiàn)實(shí)的，但可以通過(guò)個(gè)人關(guān)系或高薪聘請(qǐng)專業(yè)技術(shù)人員填補(bǔ)人才空缺。培養(yǎng)人才也是強(qiáng)醫(yī)療技術(shù)的有效辦法。要立足衛(wèi)生院人才緊缺狀況，通過(guò)引進(jìn)專家進(jìn)行系統(tǒng)性技術(shù)培訓(xùn)和送醫(yī)療隊(duì)外出考察??等方式提升醫(yī)療隊(duì)的醫(yī)療技術(shù)，從而補(bǔ)人才空缺問(wèn)題。
(二)專家坐診增人氣，提醫(yī)院信譽(yù)。信譽(yù)決定衛(wèi)生院的出路，如何提升衛(wèi)生院信譽(yù)問(wèn)題值得我們深思。通過(guò)多方關(guān)系或者高薪聘請(qǐng)專家蒞臨衛(wèi)生院坐診，與專家建立友好關(guān)系，派請(qǐng)專人配合專家醫(yī)療工作，以便技術(shù)學(xué)習(xí)。在專家不能抽身蒞臨衛(wèi)生院時(shí)，通過(guò)現(xiàn)代科學(xué)技術(shù)遠(yuǎn)程指導(dǎo)醫(yī)療工作。利用趕集天擺攤設(shè)點(diǎn)專家免費(fèi)診療，積極參與公益事業(yè)，將穩(wěn)坪衛(wèi)生院深入人心，全面提升衛(wèi)生院信譽(yù)。
(三)健全體制有保障，強(qiáng)內(nèi)部管理。正所謂，無(wú)規(guī)矩不成方圓。規(guī)矩就是制度，制度是開(kāi)展工作的保障，也是內(nèi)部管理的載體。一是強(qiáng)化服務(wù)理念。牢記服務(wù)是我們的宗旨，放下面子、放下身份，與患者交心談心，耐心詳解患者的問(wèn)題，主動(dòng)關(guān)心患者病情，讓患者入院有家感、出院有留念，這樣不僅可以改善醫(yī)患關(guān)系，而且還有助于患者身心健康發(fā)展。服務(wù)要以平常心對(duì)待，一視同仁，公平公正服務(wù)，杜絕情感、關(guān)系現(xiàn)象;二是強(qiáng)化醫(yī)德修養(yǎng)。加強(qiáng)醫(yī)生職業(yè)道德建設(shè)，時(shí)刻謹(jǐn)記個(gè)人行為代表衛(wèi)生院行為，切實(shí)做到文明詢問(wèn)、文明診斷、文明醫(yī)療;三是強(qiáng)化制度管人。制定一套良好的.機(jī)制體制，堅(jiān)持制度管人管事管權(quán)，讓制度深入人心，全院參與、全院監(jiān)督，讓制度在陽(yáng)關(guān)下運(yùn)行。四是強(qiáng)化開(kāi)拓創(chuàng)新。立足基藥少的問(wèn)題，要在政策中找政策，吃透政策，盡可能將藥物納入合醫(yī)報(bào)銷，減輕患者負(fù)擔(dān)，切實(shí)看病難看病貴的問(wèn)題。
(四)精準(zhǔn)定位謀出路，走特色醫(yī)道。統(tǒng)籌全院，分析利弊，擇亮點(diǎn)，抓特色，以點(diǎn)代面，全面鋪開(kāi)形成一套特色的穩(wěn)坪醫(yī)療服務(wù)體系。比如，穩(wěn)坪衛(wèi)生院老中醫(yī)何順敖的中醫(yī)醫(yī)療技術(shù)在全縣名列前茅，我們就要抓住這一亮點(diǎn)，再聘中醫(yī)一些專家，自組研發(fā)團(tuán)隊(duì)，再加上一套特色醫(yī)療服務(wù)體系，穩(wěn)坪衛(wèi)生事業(yè)很快將走上正軌，重樹(shù)昔日的雄風(fēng)。
環(huán)境衛(wèi)生調(diào)研報(bào)告篇二
根據(jù)《xx縣政府辦公室關(guān)于報(bào)送并公布20xx年度政府信息公開(kāi)工作年度報(bào)告的通知》要求，特向社會(huì)公布20xx年度我辦政府信息公開(kāi)工作年度報(bào)告。本報(bào)告中所列數(shù)據(jù)的統(tǒng)計(jì)期限是20xx年1月1日至20xx年12月31日。
20xx年全縣新農(nóng)合工作，在縣委、縣政府的正確領(lǐng)導(dǎo)下，在縣人大、縣政協(xié)的監(jiān)督支持下，在上級(jí)業(yè)務(wù)主管部門和行政主管局的精心指導(dǎo)下，在各有關(guān)部門的密切配合和通力協(xié)作下，堅(jiān)持以鄧小平理論、“三個(gè)代表”重要思想為指導(dǎo)，認(rèn)真落實(shí)科學(xué)發(fā)展觀，著力推進(jìn)和諧xx建設(shè)，堅(jiān)持公開(kāi)、公正、公平的辦事原則，按照“政府負(fù)責(zé)，農(nóng)民參與，縣辦縣管”的工作方針和“政府得民心、農(nóng)民得實(shí)惠、衛(wèi)生得發(fā)展”的工作目標(biāo)，本著“外樹(shù)形象，內(nèi)求質(zhì)量”的宗旨，本篇文章來(lái)自資料管理下載。狠抓機(jī)關(guān)作風(fēng)建設(shè)，通過(guò)加強(qiáng)基金運(yùn)行管理，健全新農(nóng)合監(jiān)督管理制度，規(guī)范定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)服務(wù)行為，有效避免了醫(yī)院通過(guò)各種方式變相加重病人經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)的.現(xiàn)象，確保了全縣農(nóng)民群眾受益度不斷提高，全縣農(nóng)村合作醫(yī)療工作發(fā)展平穩(wěn)，整體運(yùn)行勢(shì)態(tài)良好。
1、加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)，強(qiáng)化職能。20xx年，我辦在進(jìn)一步深化服務(wù)型機(jī)關(guān)建設(shè)的同時(shí)，堅(jiān)持“依法公開(kāi)、真正公正、注重實(shí)效、有利監(jiān)督”的原則，切實(shí)加強(qiáng)了政務(wù)公開(kāi)工作的領(lǐng)導(dǎo)和實(shí)施，及時(shí)調(diào)整和充實(shí)了政務(wù)公開(kāi)領(lǐng)導(dǎo)小組。同時(shí)，根據(jù)工作需要，所有工作人員配備了電腦、相關(guān)股室均安裝電話及相關(guān)辦公設(shè)備，為職工提供較好的辦公環(huán)境。
2、健全制度，加強(qiáng)監(jiān)督。按照政府信息公開(kāi)的要求，我辦將應(yīng)公開(kāi)的工作和事務(wù)全部列入公開(kāi)內(nèi)容，健全了崗位責(zé)任、政務(wù)公開(kāi)承諾、政務(wù)公開(kāi)責(zé)任追究、辦事時(shí)限、首問(wèn)責(zé)任和監(jiān)督評(píng)議等制度。成立了以瞿雪峰為組長(zhǎng)，譚祖林、陳安平為副組長(zhǎng)，范青明、吳煜欽、譚紅艷、李艷為成員的政務(wù)公開(kāi)領(lǐng)導(dǎo)小組。還開(kāi)通了舉報(bào)電話，設(shè)立了政務(wù)公開(kāi)舉報(bào)箱，公開(kāi)接受群眾監(jiān)督、檢查。同時(shí)要求各定點(diǎn)醫(yī)療衛(wèi)生單位的醫(yī)療收費(fèi)項(xiàng)目及標(biāo)準(zhǔn)、補(bǔ)償公示等都上墻公布等，使醫(yī)院的一切行為都在“陽(yáng)光”下進(jìn)行。
3、深入開(kāi)展，全面實(shí)施。20xx年，共有278339人次獲得統(tǒng)籌基金補(bǔ)償，補(bǔ)償金額6716.22萬(wàn)元，其中：住院補(bǔ)償33426人次，補(bǔ)償金額5763.42萬(wàn)元，次均住院費(fèi)用3318.4元，人平補(bǔ)償1724.2元;定額住院分娩4706人次，補(bǔ)助金額303.78萬(wàn)元;大病特殊門診補(bǔ)助1135人次，補(bǔ)助金額132.07萬(wàn)元;注射狂犬疫苗補(bǔ)償10663人，補(bǔ)助金額183.51萬(wàn)元。補(bǔ)助人次占參合人數(shù)比例為57.8%，統(tǒng)籌區(qū)域(縣、鄉(xiāng)兩級(jí))政策范圍內(nèi)住院補(bǔ)償率為66.16%，整體住院補(bǔ)償率為59.37%(兩項(xiàng)指標(biāo)分別超出今年省、市為民辦實(shí)事考核指標(biāo)的6.33%和6.2%)，同比分別增加為8.6和7.3個(gè)百分點(diǎn)(去年縣鄉(xiāng)兩級(jí)住院補(bǔ)償率為57.56%，整體住院補(bǔ)償率為52.07%)。本篇文章來(lái)自資料管理下載。今年與去年同期相比增加補(bǔ)償160532人次，同比增長(zhǎng)136.26%;補(bǔ)償金額同比增加2319.78萬(wàn)元，同比增長(zhǎng)52.76%;住院可報(bào)費(fèi)用比例為88%，同比增加6個(gè)百分點(diǎn);住院人平補(bǔ)償同比增加336元，增長(zhǎng)24.2%。我縣的新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作再次出現(xiàn)了受益面上升、人均補(bǔ)償金上升、可報(bào)費(fèi)用比例上升、實(shí)際補(bǔ)償比例上升、基金使用率上升、次均住院費(fèi)用下降的良好局面。
20xx年，我辦主動(dòng)公開(kāi)政府信息25條。其中，機(jī)構(gòu)職能類信息5條;政策法規(guī)類信息2條;規(guī)劃計(jì)劃類信息2條;業(yè)務(wù)工作類信息5條;統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)類信息4條;其它類信息7條。
20xx年度，無(wú)提出政府信息公開(kāi)申請(qǐng)。
20xx年度，無(wú)政府信息公開(kāi)收費(fèi)及減免情況。
20xx年度，我辦沒(méi)有發(fā)生因政府信息公開(kāi)申請(qǐng)行政復(fù)議、提起行政訴訟的情況。
一是認(rèn)真貫徹執(zhí)行相關(guān)條例，進(jìn)一步加強(qiáng)和完善政府信息公開(kāi)工作;
二是進(jìn)一步健全政府信息公開(kāi)管理制度，三是繼續(xù)完善和充實(shí)政府信息公開(kāi)內(nèi)容，做到及時(shí)增刪，確保信息公開(kāi)內(nèi)容的合法、全面、及時(shí)。
環(huán)境衛(wèi)生調(diào)研報(bào)告篇三
鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院是農(nóng)村衛(wèi)生服務(wù)體系建設(shè)的重要環(huán)節(jié)，為全面摸清軍賽鄉(xiāng)衛(wèi)生院的現(xiàn)狀，了解存在問(wèn)題和制約衛(wèi)生院發(fā)展的因素，下面是小編為大家精心收集的衛(wèi)生院
調(diào)研報(bào)告
，供大家參考，希望大家喜歡。
鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的狀況直接關(guān)系到農(nóng)村廣大群眾的就醫(yī)質(zhì)量和身體健康。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院是農(nóng)村衛(wèi)生服務(wù)體系建設(shè)的重要環(huán)節(jié)，為全面摸清軍賽鄉(xiāng)衛(wèi)生院的現(xiàn)狀，了解存在問(wèn)題和制約衛(wèi)生院發(fā)展的因素，近期，我?guī)е@個(gè)問(wèn)題對(duì)軍賽鄉(xiāng)衛(wèi)生院建設(shè)情況進(jìn)行了調(diào)研，剖析制約基層衛(wèi)生發(fā)展的癥結(jié)問(wèn)題，尋找破解思路。采用座談、走訪、查看相關(guān)資料和實(shí)地了解等形式，對(duì)軍賽鄉(xiāng)衛(wèi)生院基本情況進(jìn)行了調(diào)查，現(xiàn)將調(diào)查情況綜述如下：
軍賽鄉(xiāng)位于**縣東南部，距縣城南傘98公里，是、三縣的結(jié)合部，全鄉(xiāng)版圖面積186.18平方公里，森林覆蓋率41%，最高海拔2978米，最低海拔530米，氣候差異較大，立體性氣候較強(qiáng)。
全鄉(xiāng)轄6個(gè)村委會(huì)，43個(gè)自然村，69個(gè)村民小組，居住有漢、佤、拉祜、傈僳、德昂等11種少數(shù)民族，少數(shù)民族人口占總?cè)丝诘?4%，是**縣唯一的一個(gè)民族鄉(xiāng)，也是云南省唯一的由四種主體民族組成的民族鄉(xiāng)。2019年全鄉(xiāng)有農(nóng)業(yè)人口12880人，人均純收入4069元。
全鄉(xiāng)有醫(yī)療機(jī)構(gòu)7個(gè)，其中衛(wèi)生院一所，村衛(wèi)生室六所。衛(wèi)生院占地面積10畝，建筑面積3348㎡(含在建綜合業(yè)務(wù)樓面積1564㎡)，其中危房面積1264㎡，占建筑面積的37%。衛(wèi)生院有職工34人(其中：正式職工12人、臨時(shí)工22人)，有執(zhí)業(yè)醫(yī)師3人，執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師4人，職業(yè)護(hù)師1人。
全鄉(xiāng)有村衛(wèi)生室6所，建筑面積均為60㎡(其中：磚混結(jié)構(gòu)2所、磚木結(jié)構(gòu)4所)。現(xiàn)有村醫(yī)10人，其中：男村醫(yī)6人、女村醫(yī)4人(缺編2人)，村醫(yī)中高中以上學(xué)歷4人，初中以下學(xué)歷6人。
1、人員編制不足(核定編制12人，實(shí)有編制12人)，專技人員兼職情況突出，導(dǎo)致工作效率不高。衛(wèi)生院已外聘臨時(shí)工22人，用于補(bǔ)充崗位上的不足，以滿足工作需要。
2、綜合業(yè)務(wù)樓建設(shè)缺口資金過(guò)大，主體工程投資286萬(wàn)元，輔助工程投資約32萬(wàn)元，目前到位資金190萬(wàn)元，其中：項(xiàng)目資金130萬(wàn)元、縣級(jí)60萬(wàn)元，缺口資金128萬(wàn)元，由于衛(wèi)生院創(chuàng)收能力有限，經(jīng)濟(jì)困難，每月還需支付大量的臨時(shí)工工資(約3.5萬(wàn)元)，已無(wú)能力支付128萬(wàn)元的缺口資金。
3、衛(wèi)生院每年選派多人進(jìn)修學(xué)習(xí)，但短期內(nèi)人才缺乏依然存在，尤其是缺乏具有較強(qiáng)專業(yè)能力的學(xué)科帶頭人。
4、基礎(chǔ)設(shè)施落后，工作用房及病房嚴(yán)重不足，有工作用房663.84平方米，其中危房138平方米，職工宿舍1120.6平方米(屬危房)，隨著新綜合樓的建成，用房緊張狀況將得到解決。
5、由于多年來(lái)衛(wèi)生事業(yè)經(jīng)費(fèi)投入不足，衛(wèi)生院底子薄，無(wú)法投入更多的資金及時(shí)更新醫(yī)療設(shè)備，致使衛(wèi)生院所只有基本的醫(yī)療設(shè)備，醫(yī)療設(shè)備陳舊簡(jiǎn)陋。衛(wèi)生院所使用的醫(yī)療設(shè)備與同級(jí)別衛(wèi)生院相比，呈現(xiàn)相對(duì)落后和不足，已不能滿足醫(yī)療需求。
6、基本公共衛(wèi)生服務(wù)建檔和管理質(zhì)量有待進(jìn)一步提高，尤其是對(duì)孕產(chǎn)婦、兒童、慢性病的健康管理有待加強(qiáng)。對(duì)糖尿病、高血壓的治療比較困難，一是衛(wèi)生院和衛(wèi)生室醫(yī)生專業(yè)技術(shù)不強(qiáng)，治療不規(guī)范;二是治療糖尿病、高血壓的藥品品種相對(duì)不足;三是患者主動(dòng)接受體檢和治療的意識(shí)不強(qiáng);四是受當(dāng)?shù)仫L(fēng)俗和生活習(xí)慣的影響，健康飲食習(xí)慣難以介入。由于受交通影響，生活在山區(qū)的老年人，很難有機(jī)會(huì)到衛(wèi)生院接受全面的健康體檢，從而影響系統(tǒng)管理率的提高。
7、基本公共衛(wèi)生服務(wù)工作在實(shí)際運(yùn)作過(guò)程中，與人力資源不匹配的矛盾日見(jiàn)顯現(xiàn)，主要表現(xiàn)在以下三個(gè)方面：一是衛(wèi)生院人員不足，公共衛(wèi)生、疾病預(yù)防和婦幼保健工作沒(méi)有正式的專職人員管理，正式工兼職情況特殊，需要外聘臨時(shí)工來(lái)管理此項(xiàng)工作，加之臨時(shí)工工資低(1300-1500元)，工作不穩(wěn)定，流動(dòng)性大，公共衛(wèi)生服務(wù)工作缺乏連續(xù)性管理人才;二是村醫(yī)學(xué)歷普遍偏低，目前還有一定數(shù)量?jī)H有小學(xué)文化的村醫(yī)，這一部分村醫(yī)識(shí)字不多，接受能力有限，工作起來(lái)十分困難，導(dǎo)致工作質(zhì)量和服務(wù)質(zhì)量不高;三是村衛(wèi)生室人員配備不足，尤其是山區(qū)民族居住地的衛(wèi)生室村醫(yī)缺乏，當(dāng)?shù)厝比瞬?，外面的專業(yè)技術(shù)人員不愿意去或去了又留不住，這種狀況目前仍然沒(méi)有得到解決，影響了總體工作質(zhì)量的提高。
8、"重醫(yī)輕防"問(wèn)題。長(zhǎng)期以來(lái)，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的"重醫(yī)輕防"現(xiàn)象非常嚴(yán)重。目前鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院防保人員不僅數(shù)量過(guò)少，而且質(zhì)量低下，使得鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院防保工作的效果大打折扣。提供公共衛(wèi)生服務(wù)本應(yīng)是鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院工作的重心，但是由于現(xiàn)行體制的原因，使得原本在功能上相互協(xié)作、相互配合的縣、鄉(xiāng)、村三級(jí)衛(wèi)生機(jī)構(gòu)逐漸轉(zhuǎn)為全面競(jìng)爭(zhēng)的關(guān)系。在這種情況下，由于公共衛(wèi)生服務(wù)無(wú)法帶來(lái)明顯收益，故被逐漸弱化，導(dǎo)致鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生"重醫(yī)輕防"傾向不斷發(fā)展。
作為"夾心層"的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院，在醫(yī)療領(lǐng)域，其便利性和服務(wù)價(jià)格不及村衛(wèi)生室(所)，在醫(yī)療水平上又難以與城區(qū)醫(yī)院相比，在競(jìng)爭(zhēng)中逐漸落入下風(fēng)。近年來(lái)，隨著政府對(duì)農(nóng)村衛(wèi)生工作重視程度的不斷提高，一些惠及鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的政策相繼出臺(tái)，改善了鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的硬件設(shè)施，"新農(nóng)合"在報(bào)銷方面向鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院傾斜，另外，"十八項(xiàng)公共衛(wèi)生工作"的開(kāi)展也為其帶來(lái)了發(fā)展的契機(jī)。然而，這些政策僅僅只是"救活"鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院，使他們能維持正常運(yùn)轉(zhuǎn)，沒(méi)有在鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院回歸其本來(lái)定位上做出實(shí)質(zhì)性貢獻(xiàn)，大多數(shù)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院仍然行進(jìn)在"重醫(yī)輕防"的老路上。
1、繼續(xù)加強(qiáng)人才培養(yǎng)，根據(jù)衛(wèi)生院的實(shí)際需要，有針對(duì)性的安排人員到上級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)修學(xué)習(xí)，力爭(zhēng)用2-3年時(shí)間完成衛(wèi)生院全員培訓(xùn)，村衛(wèi)生室90%的人員到衛(wèi)生院輪崗培訓(xùn)，使一線科室均有一名學(xué)科帶頭人，使衛(wèi)生院的綜合服務(wù)能力上一個(gè)臺(tái)階。
2、近期內(nèi)盡快完成綜合樓建設(shè)項(xiàng)目，并投入使用。力爭(zhēng)達(dá)到規(guī)范化、標(biāo)準(zhǔn)化運(yùn)作，努力向等級(jí)衛(wèi)生院發(fā)展。
3、繼續(xù)加強(qiáng)基本公共衛(wèi)生服務(wù)工作，著重加強(qiáng)特殊人群的服務(wù)管理水平，確保孕產(chǎn)婦、0-6歲兒童、65歲以上老年人、高血壓病、糖尿病的動(dòng)態(tài)管理質(zhì)量有大幅度的提高。加大對(duì)高危孕產(chǎn)婦的管理力度，100%將高危孕產(chǎn)婦納入系統(tǒng)，100%達(dá)到住院分娩，杜絕孕產(chǎn)婦死亡。
4、加強(qiáng)健康教育宣傳力度，轉(zhuǎn)變宣傳方式，提高群眾健康知識(shí)知曉率。
5、加強(qiáng)紙質(zhì)檔案和電子檔案規(guī)范化管理，同時(shí)加強(qiáng)對(duì)村醫(yī)的電子檔案錄入管理，讓村醫(yī)全面掌握電腦操作技術(shù)，使特殊人群的動(dòng)態(tài)管理記錄形成電子化、常態(tài)化。
6、加強(qiáng)項(xiàng)目資金管理，確保專款專用，對(duì)村醫(yī)的每一項(xiàng)工作均要進(jìn)行審核，核對(duì)無(wú)誤后方可發(fā)放補(bǔ)償資金，并按時(shí)將資金發(fā)放到村醫(yī)手中，確保公共衛(wèi)生工作高效運(yùn)作。
7、繼續(xù)加強(qiáng)村衛(wèi)生室標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)，提高村醫(yī)服務(wù)水平，改善村衛(wèi)生室醫(yī)療環(huán)境，提高群眾就醫(yī)舒適度，滿足群眾醫(yī)療需求。
8、努力打造衛(wèi)生院標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)，提高綜合服務(wù)能力和競(jìng)爭(zhēng)力，擴(kuò)大醫(yī)療輻射面，從目前服務(wù)的1.3萬(wàn)人口，擴(kuò)大到周邊的3縣人口，力爭(zhēng)用2年將醫(yī)療收入提高到300-400萬(wàn)元，將衛(wèi)生院建設(shè)成為群眾滿意的花園式衛(wèi)生院。
建立和完善縣、鄉(xiāng)、村農(nóng)村三級(jí)衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)絡(luò)，是政府的重要責(zé)任。在這三級(jí)衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)絡(luò)中，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院是"樞紐"。它以公共衛(wèi)生為主，綜合提供預(yù)防、保健和基本醫(yī)療服務(wù)，并承擔(dān)轄區(qū)內(nèi)公共衛(wèi)生管理職能。多年以來(lái)，由于人們對(duì)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院功能定位認(rèn)識(shí)偏差，甚至把它當(dāng)作生產(chǎn)性企業(yè)來(lái)運(yùn)營(yíng)，以致造成對(duì)衛(wèi)生院投入少、工作條件差、衛(wèi)技人員流失多的難以生存的局面。要加快鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院建設(shè)，改變目前的狀況，首先要進(jìn)一步明確鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的功能定位，轉(zhuǎn)變觀念，加大投入，切實(shí)把鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院工作作為政府的一項(xiàng)重要基礎(chǔ)性工作來(lái)抓，充分發(fā)揮其在農(nóng)村三級(jí)醫(yī)療衛(wèi)生網(wǎng)絡(luò)中的樞紐作用，實(shí)現(xiàn)"常見(jiàn)病不出鄉(xiāng)鎮(zhèn)"的目標(biāo)。
當(dāng)前衛(wèi)生院存在著醫(yī)療儀器陳舊、醫(yī)療設(shè)備匱乏等問(wèn)題，需進(jìn)一步加大政府的投入力度。要深化鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的內(nèi)部管理，逐步完善內(nèi)部管理機(jī)制，通過(guò)科學(xué)管理，提高鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的醫(yī)療質(zhì)量和服務(wù)水平。通過(guò)出臺(tái)相關(guān)政策來(lái)調(diào)動(dòng)廣大鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院衛(wèi)技人員的工作積極性，推動(dòng)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院工作的開(kāi)展。要進(jìn)一步建立和完善鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院管理各項(xiàng)
規(guī)章制度
，推動(dòng)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院工作朝著科學(xué)化、制度化、規(guī)范化方向發(fā)展。要把如何將鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院建設(shè)與"新農(nóng)合"、"公共衛(wèi)生服務(wù)"工作的開(kāi)展有機(jī)結(jié)合起來(lái)作為當(dāng)前加快鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院建設(shè)一個(gè)重要問(wèn)題深入進(jìn)行研究。
1、制定相關(guān)政策，鼓勵(lì)醫(yī)務(wù)人員到基層工作。政府每年撥一定的專項(xiàng)經(jīng)費(fèi)，解決鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院衛(wèi)技人員的保險(xiǎn)、工資待遇等基本問(wèn)題，使其能安心全力投入工作;制定并出臺(tái)相應(yīng)傾斜政策，吸引更多的優(yōu)秀衛(wèi)生人才，充實(shí)基層衛(wèi)生院人員隊(duì)伍，提高其整體素質(zhì)水平。
2、加強(qiáng)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院衛(wèi)技人員培訓(xùn)。充分發(fā)揮市級(jí)醫(yī)院、縣級(jí)醫(yī)院的龍頭作用，實(shí)行對(duì)口支援，定向培訓(xùn)等方式，提供更多的學(xué)習(xí)和交流機(jī)會(huì)，切實(shí)提高農(nóng)村衛(wèi)技人員業(yè)務(wù)水平，提高鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的服務(wù)能力。
全縣共有8所鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和2所分院，其中中心衛(wèi)生院3所，核定人員編制136人，現(xiàn)有在職在編人員95人，因?qū)I(yè)人員缺乏，部分鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院自聘人員9人。全縣79個(gè)行政村均建立了標(biāo)準(zhǔn)化村衛(wèi)生室，71所村衛(wèi)生室配備了合格村醫(yī)，8所村衛(wèi)生室暫未配備村醫(yī)。
基層醫(yī)改后，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院定位為公益性事業(yè)單位，是農(nóng)村衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)絡(luò)的樞紐，承上啟下，直接擔(dān)負(fù)著農(nóng)村的預(yù)防保健、衛(wèi)生監(jiān)督、基本醫(yī)療、衛(wèi)生管理等任務(wù)。近年來(lái)縣委、縣政府高度重視鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院建設(shè)工作，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)明顯改善，綜合服務(wù)能力進(jìn)一步得到提升，呈現(xiàn)出較好地發(fā)展態(tài)勢(shì)。
服務(wù)能力不斷增強(qiáng)。一是改善了就醫(yī)環(huán)境。通過(guò)基層醫(yī)改，結(jié)合標(biāo)準(zhǔn)化鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院建設(shè)，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的業(yè)務(wù)用房基本得到保障。二是拓展了服務(wù)項(xiàng)目。大多數(shù)鄉(xiāng)鎮(zhèn)基本上能開(kāi)展b超、心電圖、x線診斷技術(shù)，方便了農(nóng)村居民的就醫(yī)。三是提升了服務(wù)能力。招聘了一批衛(wèi)生專業(yè)人員到鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院工作，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院業(yè)務(wù)力量得到充實(shí)。通過(guò)開(kāi)展縣級(jí)醫(yī)院對(duì)口支援鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院選派骨干力量參加公共衛(wèi)生項(xiàng)目培訓(xùn)和進(jìn)修學(xué)習(xí)等傳幫帶方式，進(jìn)一步提升了基層醫(yī)務(wù)人員整體素質(zhì)。幾年來(lái)，共有12人參加了全科醫(yī)師教育培訓(xùn)，19人參加了住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)，78人參加了相關(guān)公共衛(wèi)生項(xiàng)目培訓(xùn)，39人次參加了省、市鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院管理項(xiàng)目培訓(xùn)。四是方便了群眾就醫(yī)。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和村衛(wèi)生室開(kāi)通了新農(nóng)合門診統(tǒng)籌，藥品實(shí)行集中采購(gòu)及零差率銷售;嚴(yán)格執(zhí)行省市制定的醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn);積極開(kāi)展基本醫(yī)療服務(wù)等。與醫(yī)改前相比，藥品售價(jià)明顯下降，門診人次明顯上升，如藥品售價(jià)下降幅度達(dá)37.8%以上，門診人次上升12.79%，次均門診費(fèi)、次均住院費(fèi)分別下降28.6%和36.7%，有效緩解群眾“看病難”、“看病貴”。
基礎(chǔ)設(shè)施明顯改善。幾年來(lái)，投資220萬(wàn)元完成了七都鎮(zhèn)、大演鄉(xiāng)衛(wèi)生院業(yè)務(wù)用房改擴(kuò)建工程，投資175萬(wàn)元啟動(dòng)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院周轉(zhuǎn)房建設(shè)，投資250萬(wàn)元的仙寓鎮(zhèn)、丁香鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院業(yè)務(wù)用房改擴(kuò)建項(xiàng)目正在建設(shè)，投資125萬(wàn)元的磯灘鄉(xiāng)衛(wèi)生院業(yè)務(wù)用房改擴(kuò)建項(xiàng)目即將開(kāi)工建設(shè)。與時(shí)同時(shí)，還投資40萬(wàn)元為鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院添置醫(yī)療設(shè)備，如x光機(jī)、b超機(jī)、心電圖儀、尿液分析儀等。基礎(chǔ)設(shè)施的建設(shè)，改善了鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院工作和生活條件。
公共衛(wèi)生服務(wù)穩(wěn)步開(kāi)展。通過(guò)基層醫(yī)改，各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院根據(jù)《鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院改革方案》要求，及時(shí)調(diào)整工作職能，改變了過(guò)去“重醫(yī)療、輕預(yù)防”的經(jīng)營(yíng)模式，除向廣大群眾提供“安全、有效、方便、價(jià)廉”的基本醫(yī)療服務(wù)外，大力開(kāi)展各項(xiàng)公共衛(wèi)生服務(wù)，如建立個(gè)人健康檔案、開(kāi)展健康教育、實(shí)施預(yù)防接種、配合處置突發(fā)公共衛(wèi)生事件等。截止2019年底，己建電子檔案67832份，建檔率為72.9%，其中規(guī)范管理65歲以上老年8776人、高血壓患者建檔者建檔9896人、糖尿病患者建檔1595人、重性精神病患者管理率達(dá)100%。廣大農(nóng)民群眾的衛(wèi)生安全保障逐步增強(qiáng)。
人才隊(duì)伍建設(shè)亟待加強(qiáng)。一是基層衛(wèi)生院因工作環(huán)境相對(duì)艱苦，待遇低，導(dǎo)致新畢業(yè)學(xué)生不愿到衛(wèi)生院工作，招聘指標(biāo)往往不能落實(shí)到位。同時(shí)隊(duì)伍年齡老化、后繼乏人問(wèn)題較為突出。二是人員流失現(xiàn)象嚴(yán)重?；鶎俞t(yī)改三年來(lái)，共面向社會(huì)公開(kāi)招聘了專業(yè)技術(shù)人員52名(大部分來(lái)自村衛(wèi)生室)，但其中就有7人自動(dòng)放棄或自動(dòng)辭職。三是專業(yè)技術(shù)人才匱乏。目前全縣鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院在職在崗人員95人、本科學(xué)歷6人，占總?cè)藬?shù)6.3%，大專學(xué)歷42人占總數(shù)44.2%，中專以下學(xué)歷47人，占總數(shù)49.5%，由于學(xué)歷結(jié)構(gòu)不合理，造成鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院技術(shù)人員整體素質(zhì)不高，診療水平難以提升。
分配制度活力不足，醫(yī)改內(nèi)涵沒(méi)有充分體現(xiàn)。過(guò)去把醫(yī)院推向市場(chǎng)，實(shí)行“以藥養(yǎng)醫(yī)”，醫(yī)務(wù)人員工資與經(jīng)濟(jì)效益直接掛鉤。醫(yī)改后，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院定位為公益性事業(yè)單位，縣政府在財(cái)力十分緊張的情況下，加大了對(duì)衛(wèi)生院的投入，保障了衛(wèi)生院的運(yùn)轉(zhuǎn)和人員待遇，但改革后的衛(wèi)生院服務(wù)意識(shí)、觀念意識(shí)還有待轉(zhuǎn)變，特別是“內(nèi)增活力”績(jī)效分配激勵(lì)性不強(qiáng)，職工長(zhǎng)期以來(lái)形成了以檔案工資(基本工資、津補(bǔ)貼、績(jī)效工資)視為應(yīng)得報(bào)酬，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院在績(jī)效考核分配上存在著平均分配的觀念，職工之間收入差距不大，加上醫(yī)務(wù)人員夜間值班、節(jié)假日加班又無(wú)報(bào)酬，一小部分臨床醫(yī)務(wù)人員積極性不高，主動(dòng)性不強(qiáng)。又因職業(yè)風(fēng)險(xiǎn)責(zé)任大，患者要求高等因素，由此引發(fā)的工作中推諉病人，效益不高等不良現(xiàn)象時(shí)有發(fā)生。
基本藥物配送不規(guī)范，難以適應(yīng)基本醫(yī)療需求。一是基本藥物種類編少。二是常用基本藥物網(wǎng)上采購(gòu)不能及時(shí)配送到位，尤其是利潤(rùn)低的最基本用藥，配送企業(yè)根本就不配送，導(dǎo)致鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院藥的品種少，難以滿足基本醫(yī)療需求。
加強(qiáng)隊(duì)伍建設(shè)，全面提升醫(yī)療服務(wù)水平。一是要堅(jiān)持衛(wèi)生專業(yè)人員的引進(jìn)和補(bǔ)充，結(jié)合實(shí)際，進(jìn)一步簡(jiǎn)化招聘程序，縮短招聘周期，為人員引進(jìn)創(chuàng)造條件。二是建立健全醫(yī)務(wù)人員教育培訓(xùn)機(jī)制，定期對(duì)醫(yī)務(wù)人員開(kāi)展醫(yī)療衛(wèi)生業(yè)務(wù)知識(shí)、醫(yī)療技能等方面的教育培訓(xùn)，切實(shí)提高醫(yī)務(wù)人員的業(yè)務(wù)素質(zhì)。三是加強(qiáng)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)，不斷提高醫(yī)務(wù)人員為群眾服務(wù)意識(shí)，加強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員人文教育，強(qiáng)化監(jiān)督制度和措施，不斷提升醫(yī)務(wù)人員職業(yè)道德修養(yǎng)。
進(jìn)一步明確績(jī)效分配辦法。按照年度目標(biāo)任務(wù)，工作數(shù)量、質(zhì)量及群眾滿意度等綜合考核確定績(jī)效工資分配辦法，拉開(kāi)收入分配檔次，體現(xiàn)多勞多得，真正做到職工待遇能高能低，如鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院可考慮實(shí)行收支結(jié)余后資金的30%納入年終獎(jiǎng)勵(lì)性績(jī)效考核、醫(yī)護(hù)人員夜間值班和節(jié)假日加班補(bǔ)足的激勵(lì)政策，優(yōu)勞優(yōu)酬，確?？?jī)效工資發(fā)放更加科學(xué)、合理。
加強(qiáng)監(jiān)督措施，滿足基本用藥需求。一是通過(guò)合理有效的方式和途徑，積極呼吁省、市有關(guān)部門進(jìn)一步擴(kuò)大基本藥物目錄范疇，滿足群眾基本和臨床需求。二是加大宣傳，進(jìn)一步轉(zhuǎn)變醫(yī)務(wù)人員觀念，引導(dǎo)百姓用藥習(xí)慣。三是主管部門應(yīng)加強(qiáng)對(duì)藥品配送企業(yè)的考核監(jiān)管，督促其及時(shí)、高效配送藥品，提高服務(wù)質(zhì)量。
環(huán)境衛(wèi)生調(diào)研報(bào)告篇四
穩(wěn)坪鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院占地6934平方米，建筑面積1544平方米，其中門診建筑面積445平方米、病房建筑面積1099平方米，共投入建筑資金42萬(wàn)，其中縣級(jí)補(bǔ)助21萬(wàn)、自籌資金21萬(wàn)。綜合住院樓建筑面積1200平方米正在修建中。
救護(hù)車一輛、200毫安x光機(jī)一臺(tái)、心電監(jiān)護(hù)儀一臺(tái)、黑白超聲診斷儀一臺(tái)、全自動(dòng)電動(dòng)洗胃機(jī)一臺(tái)、制氧機(jī)一臺(tái)、心電圖機(jī)一臺(tái)、全自動(dòng)生化分析儀一臺(tái)。
20xx年核準(zhǔn)編制22人，現(xiàn)有在編人員15人，其中借調(diào)縣醫(yī)院1人，在編在崗只有14人。在崗13人中50--59歲4人，30--40歲4人，21--30歲6 人。具有?？茖W(xué)歷9人，中專學(xué)歷4人，高中學(xué)歷1人。在崗13人中具有執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格證2人，職業(yè)助理醫(yī)師1人，無(wú)職業(yè)資格護(hù)理人員。衛(wèi)生院聘用職工10 人，其中非專業(yè)技術(shù)人員5人，分別在收費(fèi)室、保潔、急救車和食堂崗位，其余聘用專業(yè)技術(shù)人員分別在臨床和公共衛(wèi)生崗位。我鎮(zhèn)轄18個(gè)村衛(wèi)生室和1個(gè)社區(qū)衛(wèi)生室，19名村醫(yī)生，具有中專相等學(xué)歷3人、高中2人、初中4人、小學(xué)10人。其中：20--30歲2人，30--40歲4人、40--50歲3人、 50--73歲10人。
20xx年共接診門診人次9538 人次，門診次均費(fèi)用46元，住院人次1417 人，平均住院費(fèi)用495元，門診報(bào)銷費(fèi)用30771元，住院報(bào)銷費(fèi)用467133元;醫(yī)療總收入1160571元。20xx年1--10月份接診門診人次 9447人次，門診次均費(fèi)用63元，住院人次586人，平均住院費(fèi)用669.4元，門診報(bào)銷費(fèi)用176274.65元，住院報(bào)銷費(fèi)用269318.00 元;醫(yī)療總收入987445.08元。
1、疫情發(fā)生及控制情況
20xx年110月份發(fā)生傳染病感染性腹瀉11例;所發(fā)生的傳染病已及時(shí)上報(bào)，同時(shí)得到及時(shí)控制，未引起重大疫情。
2、重點(diǎn)疫情監(jiān)測(cè)
一是疫苗針對(duì)性疾病監(jiān)測(cè)。一年來(lái)加強(qiáng)了疫苗針對(duì)性疾病監(jiān)測(cè)，未發(fā)現(xiàn)疫苗針對(duì)性疾病;
三是麻疹病例監(jiān)測(cè)：全鎮(zhèn)18個(gè)村1個(gè)社區(qū)，110月份未發(fā)現(xiàn)麻疹疫情。
(一)入院程序較復(fù)雜。患者住院、買藥、門診等程序復(fù)雜，不便捷群眾，導(dǎo)致群眾輕病首選個(gè)體門診。
(二)醫(yī)療技術(shù)待提升。醫(yī)療技術(shù)跟不上群眾的需求，缺乏技術(shù)人才，不能讓群眾信服，留不住患者。
(三)醫(yī)療設(shè)備不齊全。條件跟不上未配備醫(yī)療設(shè)備的和配備的醫(yī)療設(shè)備未投入使用，基礎(chǔ)設(shè)備配備差，難以解決大病不出鎮(zhèn)的問(wèn)題。
(四)部分衛(wèi)生室禁止報(bào)銷合醫(yī)制度不合理。制止5公里以內(nèi)的村衛(wèi)生室報(bào)銷合醫(yī)，基藥少，不便捷群眾醫(yī)療，難以解決小病不出村的問(wèn)題。
(五)服務(wù)態(tài)度需提升。醫(yī)護(hù)人員積極性不高，作風(fēng)渙散，缺乏耐心給予群眾講透政策，服務(wù)態(tài)度不好，服務(wù)存在不公平現(xiàn)象。
(六)醫(yī)生不注意個(gè)人形象。醫(yī)生在上班時(shí)說(shuō)話不文明，與醫(yī)生的職務(wù)不相匹配，損害衛(wèi)生院的整體形象。
(七)衛(wèi)生保潔差。院內(nèi)院外衛(wèi)生差，住院部墻上到處亂畫，床單換洗不及時(shí)，辦公室規(guī)劃布局不合理。
醫(yī)療技術(shù)是衛(wèi)生院的生命，是留住患者最有利的后盾。當(dāng)前，大病小病進(jìn)大醫(yī)院的現(xiàn)狀已日趨嚴(yán)重，歸根結(jié)底就是醫(yī)療技術(shù)的緣故，而醫(yī)療技術(shù)的來(lái)源無(wú)非就是引進(jìn)人才和培養(yǎng)人才兩種。引進(jìn)人才對(duì)于落后貧困的山區(qū)來(lái)說(shuō)是不現(xiàn)實(shí)的，但可以通過(guò)個(gè)人關(guān)系或高薪聘請(qǐng)專業(yè)技術(shù)人員填補(bǔ)人才空缺。培養(yǎng)人才也是強(qiáng)醫(yī)療技術(shù)的有效辦法。要立足衛(wèi)生院人才緊缺狀況，通過(guò)引進(jìn)專家進(jìn)行系統(tǒng)性技術(shù)培訓(xùn)和送醫(yī)療隊(duì)外出考察??等方式提升醫(yī)療隊(duì)的醫(yī)療技術(shù)，從而補(bǔ)人才空缺問(wèn)題。
信譽(yù)決定衛(wèi)生院的出路，如何提升衛(wèi)生院信譽(yù)問(wèn)題值得我們深思。通過(guò)多方關(guān)系或者高薪聘請(qǐng)專家蒞臨衛(wèi)生院坐診，與專家建立友好關(guān)系，派請(qǐng)專人配合專家醫(yī)療工作，以便技術(shù)學(xué)習(xí)。在專家不能抽身蒞臨衛(wèi)生院時(shí)，通過(guò)現(xiàn)代科學(xué)技術(shù)遠(yuǎn)程指導(dǎo)醫(yī)療工作。利用趕集天擺攤設(shè)點(diǎn)專家免費(fèi)診療，積極參與公益事業(yè)，將穩(wěn)坪衛(wèi)生院深入人心，全面提升衛(wèi)生院信譽(yù)。
正所謂，無(wú)規(guī)矩不成方圓。規(guī)矩就是制度，制度是開(kāi)展工作的保障，也是內(nèi)部管理的載體。
三是強(qiáng)化制度管人。制定一套良好的機(jī)制體制，堅(jiān)持制度管人管事管權(quán)，讓制度深入人心，全院參與、全院監(jiān)督，讓制度在陽(yáng)關(guān)下運(yùn)行。
四是強(qiáng)化開(kāi)拓創(chuàng)新。立足基藥少的問(wèn)題，要在政策中找政策，吃透政策，盡可能將藥物納入合醫(yī)報(bào)銷，減輕患者負(fù)擔(dān)，切實(shí)看病難看病貴的問(wèn)題。
統(tǒng)籌全院，分析利弊，擇亮點(diǎn)，抓特色，以點(diǎn)代面，全面鋪開(kāi)形成一套特色的穩(wěn)坪醫(yī)療服務(wù)體系。比如，穩(wěn)坪衛(wèi)生院老中醫(yī)何順敖的中醫(yī)醫(yī)療技術(shù)在全縣名列前茅，我們就要抓住這一亮點(diǎn)，再聘中醫(yī)一些專家，自組研發(fā)團(tuán)隊(duì)，再加上一套特色醫(yī)療服務(wù)體系，穩(wěn)坪衛(wèi)生事業(yè)很快將走上正軌，重樹(shù)昔日的雄風(fēng)。
環(huán)境衛(wèi)生調(diào)研報(bào)告篇五
根據(jù)縣常委會(huì)xx年工作安排，近日，縣政協(xié)副主席趙站偉帶領(lǐng)部分常委、委員先后深入到彭婆、水寨、江左等鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院進(jìn)行調(diào)研，并聽(tīng)取了縣衛(wèi)生局關(guān)于我縣鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院建設(shè)的情況匯報(bào)?，F(xiàn)將調(diào)研情況報(bào)告如下：
鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院是農(nóng)村三級(jí)衛(wèi)生網(wǎng)的樞紐，是農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)的主題。近年來(lái)，我縣認(rèn)真貫徹落實(shí)《中共中央、國(guó)務(wù)院關(guān)于進(jìn)一步加強(qiáng)農(nóng)村衛(wèi)生工作的決定》精神，堅(jiān)持“以農(nóng)村為重點(diǎn)，預(yù)防為主”的方針，搶抓機(jī)遇，積極穩(wěn)妥地推進(jìn)農(nóng)村衛(wèi)生體制改革，采取有力措施，加強(qiáng)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院建設(shè)，使農(nóng)村衛(wèi)生事業(yè)得到了較快的發(fā)展。目前，我縣共設(shè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院15所，其中中心衛(wèi)生院五所（鳴皋、白沙、江左、彭婆、高山）；在職衛(wèi)生技術(shù)人員688人，開(kāi)設(shè)床位333張，業(yè)務(wù)用房面積2.8萬(wàn)平方米，千元以上醫(yī)療設(shè)備400余臺(tái)（件），主要承擔(dān)本鄉(xiāng)鎮(zhèn)預(yù)防保健、基本醫(yī)療、鄉(xiāng)村醫(yī)生管理、健康教育等農(nóng)村衛(wèi)生工作任務(wù)。
一是基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)進(jìn)一步加強(qiáng)。xx年以來(lái)，利用世行貸款、衛(wèi)生扶貧項(xiàng)目資金1100余萬(wàn)元用于鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)、添置設(shè)備和人才培養(yǎng)，消滅了90%的業(yè)務(wù)危房，有13個(gè)衛(wèi)生院用上了自來(lái)水和衛(wèi)生廁所，有8個(gè)衛(wèi)生院實(shí)現(xiàn)了供暖，院內(nèi)硬化、綠化、美化、排水、院墻、大門等基礎(chǔ)設(shè)施達(dá)到小城鎮(zhèn)建設(shè)要求，15個(gè)衛(wèi)生院全部擁有救護(hù)車，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院環(huán)境面貌和基本醫(yī)療條件得到了顯著改善，技術(shù)服務(wù)能力明顯增強(qiáng)。
二是強(qiáng)化人才培訓(xùn)。采取學(xué)歷教育與短期培訓(xùn)相結(jié)合的方式，不斷提高衛(wèi)生院醫(yī)護(hù)人員素質(zhì)。15所鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院xx年已完成105人、xx年又派出93人脫產(chǎn)到市衛(wèi)校進(jìn)行一年的專業(yè)學(xué)歷教育培訓(xùn)，安排33人赴省級(jí)醫(yī)院進(jìn)修，15人到省職工醫(yī)學(xué)院深造學(xué)習(xí)。9月中旬又派出15名衛(wèi)生院長(zhǎng)接受省衛(wèi)生廳半個(gè)月的管理知識(shí)培訓(xùn)，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院醫(yī)護(hù)人員的`知識(shí)結(jié)構(gòu)進(jìn)一步改善。
三是醫(yī)療水平有新的提高。由于鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院軟、硬件設(shè)施的逐步完善，過(guò)去鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院不能開(kāi)展的大型生化檢驗(yàn)、血流變、下腹部手術(shù)及院前急救等，目前已全部開(kāi)展，個(gè)別衛(wèi)生院還開(kāi)展了部分上腹部手術(shù)。開(kāi)展門診化預(yù)防接種和下鄉(xiāng)巡回體檢與兒童接種，“四苗”接種率保持在85%以上。組建婦幼保健科，融婦產(chǎn)門診、住院分娩和保健為一體，新法接生率達(dá)96.5%。使農(nóng)村常見(jiàn)病多發(fā)病和預(yù)防保健就近解決，免去了奔波勞累之苦。
四是開(kāi)展“人性化”服務(wù)。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院對(duì)病人實(shí)行賓館式服務(wù)，免費(fèi)提供茶水、報(bào)紙，免費(fèi)接送住院病人，有的衛(wèi)生院為住院產(chǎn)婦免費(fèi)提供荷包蛋、紅糖，出院時(shí)贈(zèng)送嬰兒服裝、新生兒生日賀卡等，營(yíng)造溫馨的人性化氛圍。在彭婆衛(wèi)生院輸液中心，一位老大娘動(dòng)情地說(shuō)：“這里的服務(wù)態(tài)度真好，總是笑臉相迎隨叫隨到，待俺可好了”。
五是規(guī)范衛(wèi)生院財(cái)務(wù)管理。xx年初，衛(wèi)生局建立會(huì)計(jì)工作站，實(shí)行院帳局管，抽調(diào)5名業(yè)務(wù)熟練的財(cái)會(huì)人員集中辦公，管理15個(gè)衛(wèi)生院帳目，各衛(wèi)生院不再設(shè)立會(huì)計(jì)，只設(shè)記帳員，衛(wèi)生院各項(xiàng)支出實(shí)行院班子會(huì)簽制度，會(huì)計(jì)工作站負(fù)責(zé)審核，公開(kāi)收支情況。衛(wèi)生院經(jīng)濟(jì)運(yùn)行隨著業(yè)務(wù)的發(fā)展不斷好轉(zhuǎn)，據(jù)統(tǒng)計(jì)，xx年15個(gè)衛(wèi)生院收入1500余萬(wàn)元，比xx年翻了一翻，人員工資也有不同程度的提高。
1、發(fā)展不平衡。由于鄉(xiāng)鎮(zhèn)經(jīng)濟(jì)條件和歷史原因，導(dǎo)致鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院之間在基本條件、業(yè)務(wù)水平和職工工資待遇等方面差別較大，有的衛(wèi)生院發(fā)展較快，但也有一半衛(wèi)生院業(yè)務(wù)蕭條，發(fā)展明顯滯后。
2、發(fā)展后勁不足。經(jīng)費(fèi)投入不足，補(bǔ)償機(jī)制不健全，多數(shù)衛(wèi)生院自身經(jīng)營(yíng)收入不足以發(fā)放在職人員工資和交納社會(huì)保障金，公共積累緩慢，自身發(fā)展乏力。部分衛(wèi)生院基建負(fù)債大，大量拖欠應(yīng)繳納的合同保證金和養(yǎng)老保險(xiǎn)金，加上基本醫(yī)療服務(wù)價(jià)格長(zhǎng)期偏低，出現(xiàn)了潛虧運(yùn)行。
3、高技術(shù)人才匱乏。人才問(wèn)題已成為制約鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院發(fā)展的瓶頸。15個(gè)衛(wèi)生院“兩低一高”問(wèn)題較為突出，即學(xué)歷低、職稱低、無(wú)學(xué)歷人員比例高。尤其是臨床骨干醫(yī)生、護(hù)理、檢驗(yàn)、藥劑、影像專業(yè)技術(shù)人員缺乏，預(yù)防保健人員素質(zhì)較低，嚴(yán)重影響衛(wèi)生院服務(wù)職能發(fā)揮。
4、在職人員待遇偏低。xx年，中心衛(wèi)生院人均月工資600元左右，一般衛(wèi)生院的工資水平相對(duì)較低，最低的只有300多元，遠(yuǎn)遠(yuǎn)低于縣直各醫(yī)院的工資水平，直接導(dǎo)致了人心不穩(wěn)，人才外流的現(xiàn)象。加上交通條件的改善，越來(lái)越多的患者直接到縣直醫(yī)療單位就診尋求高層次的醫(yī)療服務(wù)。與縣直醫(yī)療單位相比，衛(wèi)生院出現(xiàn)了服務(wù)量小、收入低、工資水平低、業(yè)務(wù)發(fā)展慢的惡性循環(huán)。
1、進(jìn)一步優(yōu)化衛(wèi)生資源配置，在加大投入上做文章。一方面要努力爭(zhēng)取國(guó)家衛(wèi)生項(xiàng)目資金和扶貧資金，重點(diǎn)向一般衛(wèi)生院基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)、設(shè)備裝備和人才培養(yǎng)領(lǐng)域投入，從根本上改善農(nóng)村衛(wèi)生院衛(wèi)生條件；一方面衛(wèi)生行政部門要統(tǒng)籌規(guī)劃，將有限的衛(wèi)生經(jīng)費(fèi)重點(diǎn)向農(nóng)村衛(wèi)生工作傾斜，大中專畢業(yè)生優(yōu)先安排到衛(wèi)生院工作。
2、進(jìn)一步深化衛(wèi)生院體制改革，在管理上做文章。結(jié)合我縣實(shí)際，因地制宜，引進(jìn)先進(jìn)管理辦法和技術(shù)，建立有效的競(jìng)爭(zhēng)激勵(lì)機(jī)制，增強(qiáng)服務(wù)能力。加快鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院人事制度改革步伐，實(shí)行公開(kāi)競(jìng)聘衛(wèi)生院長(zhǎng)，對(duì)衛(wèi)生院人員由身份管理向崗位管理轉(zhuǎn)變，由傳統(tǒng)的組織安排轉(zhuǎn)變?yōu)閸徫桓?jìng)爭(zhēng)、雙向選擇，全面推進(jìn)績(jī)效工資制，對(duì)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院長(zhǎng)實(shí)行目標(biāo)責(zé)任管理，使他們有經(jīng)營(yíng)管理、人事管理、財(cái)務(wù)管理的自主權(quán)，以此推進(jìn)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的快速發(fā)展。積極改進(jìn)對(duì)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的管理。衛(wèi)生行政部門要樹(shù)立“管理、服務(wù)、效率”的理念，要按照“培養(yǎng)一個(gè)好院長(zhǎng)，理清一條好思路，發(fā)展一些好?？?，制定一套好制度，建設(shè)一支好隊(duì)伍”的要求，切實(shí)履行好對(duì)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的監(jiān)管和指導(dǎo)職責(zé)，促進(jìn)衛(wèi)生院的協(xié)調(diào)發(fā)展。
3、加強(qiáng)衛(wèi)生院隊(duì)伍建設(shè)，在優(yōu)質(zhì)上做文章。一是要制定優(yōu)惠政策，筑巢引鳳，要在國(guó)家政策允許的范圍內(nèi)，制定優(yōu)惠政策和有利條件，吸引高技術(shù)人才到鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院工作，使他們?cè)敢鈦?lái)、穩(wěn)的住、留得下；二是加大在職人員的培訓(xùn)力度，采取多種措施，通過(guò)脫產(chǎn)、半脫產(chǎn)、帶資深造等形式，有計(jì)劃有步驟地對(duì)全縣鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的醫(yī)療技術(shù)人員進(jìn)行再培訓(xùn)，不斷提高衛(wèi)生院的整體醫(yī)療水平；三是建立縣直醫(yī)療單位對(duì)口幫扶鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院制度，特別是鼓勵(lì)高技術(shù)職稱的醫(yī)生，有計(jì)劃地到衛(wèi)生院幫帶工作，以此帶動(dòng)衛(wèi)生院醫(yī)療質(zhì)量的提高；四是實(shí)施“名醫(yī)”、“名科”帶動(dòng)戰(zhàn)略，要與省、市級(jí)大醫(yī)院建立協(xié)作關(guān)系，定期邀請(qǐng)知名專家到衛(wèi)生院坐診，同時(shí)努力培養(yǎng)業(yè)務(wù)骨干和學(xué)科帶頭人，培育發(fā)展具有本地優(yōu)勢(shì)的特色小?？?，提高技術(shù)水平，帶動(dòng)整個(gè)衛(wèi)生院業(yè)務(wù)的開(kāi)展。
4、創(chuàng)新發(fā)展思路，在便民上做文章。大力發(fā)展社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)，主動(dòng)走出去，以社區(qū)、家庭為衛(wèi)生服務(wù)對(duì)象，開(kāi)展疾病預(yù)防、健康檢查、常見(jiàn)病、多發(fā)病診治，不斷拓寬服務(wù)范圍。建立健全鄉(xiāng)村兩級(jí)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)絡(luò)，充分利用現(xiàn)有衛(wèi)生資源，發(fā)揮鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的農(nóng)村衛(wèi)生管理職能，增加服務(wù)量，增加兩個(gè)效益，為加快發(fā)展積蓄力量。要牢固樹(shù)立“以人為本”意識(shí)，在衛(wèi)生院廣泛開(kāi)展“問(wèn)一聲、扶一把、送一程、暖人心”活動(dòng)，通過(guò)靈活多樣的服務(wù)方式拉近與患者距離，改善醫(yī)患關(guān)系，以方便、快捷、簡(jiǎn)便、低價(jià)的服務(wù)，吸引更多的農(nóng)民群眾到衛(wèi)生院就診。
環(huán)境衛(wèi)生調(diào)研報(bào)告篇六
(一)生活污染不斷加劇。
隨著經(jīng)濟(jì)社會(huì)的快速發(fā)展和人們生活水平的不斷提高，隨之生活污水和垃圾數(shù)量也持續(xù)增多?，F(xiàn)場(chǎng)觀察到，農(nóng)民生活污水和垃圾，大部分未經(jīng)處理，就隨意傾倒、隨意排放，日積月累，垃圾越堆越多，污染越來(lái)越重，局部地區(qū)溝渠淤塞，污水橫流。拱辰社區(qū)環(huán)城路有一個(gè)的簡(jiǎn)易垃圾池，周邊200多戶的生活垃圾全部?jī)A倒在河邊，大雨來(lái)時(shí)直接被大水沖走，給周邊的村民帶來(lái)很大的健康隱患。
(二)公共設(shè)施配套不齊全。
大多數(shù)村(居)只注意居民住房主體工程建設(shè)，而對(duì)新村道路、供電、供水、排污、衛(wèi)生、綠化、美化、亮化、垃圾和污水處理等附屬設(shè)施大多沒(méi)有同步建設(shè)、及時(shí)配套。
(三)管理機(jī)制缺失。
一是部分村級(jí)衛(wèi)生隊(duì)伍不健全，環(huán)衛(wèi)設(shè)施不配套;二是大部分村缺乏公共衛(wèi)生管理機(jī)構(gòu)，環(huán)境衛(wèi)生長(zhǎng)期處于無(wú)人抓、無(wú)人管、放任自流狀態(tài);三是沒(méi)有形成村環(huán)境衛(wèi)生工作機(jī)制，收集、處理垃圾(污水)的責(zé)任沒(méi)有落實(shí)到位。
(四)飲用水安全難以保障。
目前村自來(lái)水水源大多為地表水，極易受到各類污染源的侵蝕，水質(zhì)差，且大部分無(wú)處理設(shè)備;不少地方供水能力不足，嚴(yán)重影響農(nóng)民生活用水。部分村民還未安裝自來(lái)水，問(wèn)題比較突出的如北臺(tái)村、譚套、花門等75戶，要求安裝自來(lái)水，問(wèn)題多次與鎮(zhèn)政府聯(lián)系，但由于目前火車站的自來(lái)水壓力不夠，只能等新增自來(lái)水新管線方能解決。
當(dāng)前我鎮(zhèn)發(fā)展的環(huán)境問(wèn)題，是由多種因素長(zhǎng)期累積所致，其根源在于發(fā)展不足或發(fā)展不當(dāng)。
一是重視不夠。這幾年以來(lái)，環(huán)境整治的重心幾乎全部放在了社區(qū)，對(duì)農(nóng)村環(huán)境工作重視不夠，廣大農(nóng)民的生存環(huán)境權(quán)益未能擺上重要議事日程。農(nóng)村環(huán)境污染防治工作，既無(wú)全面系統(tǒng)的措施，也無(wú)強(qiáng)有力的管理手段，使得農(nóng)村環(huán)境衛(wèi)生工作基礎(chǔ)十分薄弱，在政策扶持、資金投入、技術(shù)支撐、監(jiān)督考核等方面亟需進(jìn)一步加強(qiáng)。
二是投入不足。城鄉(xiāng)公共服務(wù)水平差距較大，農(nóng)村基本公共服務(wù)欠帳較多，加上缺乏有效的公共服務(wù)投融資機(jī)制和政策，導(dǎo)致農(nóng)村環(huán)衛(wèi)基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)嚴(yán)重滯后。雖然每年村有元的環(huán)衛(wèi)經(jīng)費(fèi)，但到現(xiàn)在一直未到位，每次的垃圾裝運(yùn)及其他環(huán)境整治的經(jīng)費(fèi)都要村委先行墊付。
三是意識(shí)不強(qiáng)。不少群眾對(duì)環(huán)境的危害性認(rèn)識(shí)不足，日常生產(chǎn)生活行為缺乏必要的環(huán)衛(wèi)知識(shí)作指導(dǎo)，尚未養(yǎng)成健康文明的生活習(xí)慣。相關(guān)部門環(huán)衛(wèi)宣傳教育力度不大，未能達(dá)到進(jìn)村入戶、家喻戶曉，導(dǎo)致農(nóng)民參與村莊基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)的積極性不高，農(nóng)村的主體作用遠(yuǎn)遠(yuǎn)沒(méi)有得到充分發(fā)揮。
三、加快推進(jìn)新農(nóng)村環(huán)境衛(wèi)生整治的幾點(diǎn)建議
目前我鎮(zhèn)農(nóng)村環(huán)境衛(wèi)生狀況不容樂(lè)觀，已經(jīng)成為影響全鎮(zhèn)發(fā)展的突出問(wèn)題，應(yīng)引起黨委、政府高度重視。為此建議:
(一)將農(nóng)村清潔工程列為鎮(zhèn)政府主要工程，大力推進(jìn)農(nóng)村環(huán)境綜合整治。
農(nóng)村環(huán)境衛(wèi)生整治是一項(xiàng)縮小城鄉(xiāng)差距，造福百姓的基礎(chǔ)工程。隨著社會(huì)主義新農(nóng)村建設(shè)的不斷推進(jìn)，國(guó)家強(qiáng)農(nóng)惠農(nóng)政策的進(jìn)一步落實(shí)，加強(qiáng)農(nóng)村環(huán)境整治，實(shí)現(xiàn)村容整潔勢(shì)在必行。建議黨委、政府進(jìn)一步重視抓好農(nóng)村的環(huán)境衛(wèi)生整治，將農(nóng)村清潔工程納入政府的主要工程，建立和完善相應(yīng)的工作推進(jìn)機(jī)制，采取切實(shí)有效措施改善農(nóng)民人居環(huán)境。
(二)堅(jiān)持規(guī)劃先行，研究制定農(nóng)村環(huán)境保護(hù)規(guī)劃。
要科學(xué)編制鄉(xiāng)鎮(zhèn)、村莊建設(shè)規(guī)劃，統(tǒng)籌安排建設(shè)村鎮(zhèn)基礎(chǔ)設(shè)施，推進(jìn)生活垃圾和污水處理設(shè)施區(qū)域共建共享。要以市、縣域經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展規(guī)劃為基礎(chǔ)，認(rèn)真編制農(nóng)村環(huán)保規(guī)劃和垃圾處理等專項(xiàng)規(guī)劃，明確農(nóng)村環(huán)境整治的目標(biāo)、任務(wù)、工作重點(diǎn)和政策措施，推進(jìn)城市公共服務(wù)設(shè)施建設(shè)向農(nóng)村覆蓋延伸。
(三)多渠道籌措資金，加大對(duì)農(nóng)村環(huán)境整治投入力度。
要積極爭(zhēng)取省、市、縣項(xiàng)目資金支持，同時(shí)，鎮(zhèn)政府應(yīng)從土地出讓金中安排一定的比例，用于鄉(xiāng)(鎮(zhèn))、村垃圾(污水)處理設(shè)施建設(shè)和中轉(zhuǎn)補(bǔ)助;村莊清掃保潔費(fèi)用可適當(dāng)由村集體(置換土地收益，建立部分集體房用于衛(wèi)生所、超市等公益收益，部分土地出讓所得)和農(nóng)民自籌，也可設(shè)立“村衛(wèi)生保潔基金”。從長(zhǎng)遠(yuǎn)看，鎮(zhèn)政府應(yīng)將農(nóng)村環(huán)保和環(huán)境衛(wèi)生整治項(xiàng)目納入財(cái)政預(yù)算，逐年提高占地方生產(chǎn)總值的比重，建立農(nóng)村環(huán)保長(zhǎng)期、穩(wěn)定的投入保障機(jī)制，加大政策扶持力度，積極引導(dǎo)和鼓勵(lì)社會(huì)資金參與農(nóng)村環(huán)境保護(hù)。
(四)注重加強(qiáng)農(nóng)村環(huán)境衛(wèi)生管理長(zhǎng)效機(jī)制建設(shè)。
黨委、政府應(yīng)把農(nóng)村環(huán)境污染防治納入節(jié)能減排和環(huán)境保護(hù)工作總體安排，抓緊制定農(nóng)村環(huán)境整治規(guī)劃和農(nóng)村清潔工程實(shí)施方案，將環(huán)境整治納入鎮(zhèn)政府目標(biāo)責(zé)任考核體系。加強(qiáng)鄉(xiāng)村環(huán)衛(wèi)隊(duì)伍建設(shè)，制定和完善環(huán)境衛(wèi)生管理村規(guī)民約，加大對(duì)環(huán)境整治的宣傳教育力度，不斷提高農(nóng)民群眾的文明意識(shí)和環(huán)保意識(shí)，逐步建立適應(yīng)農(nóng)村環(huán)保工作需要的監(jiān)管體系和環(huán)境衛(wèi)生保潔運(yùn)行管理的長(zhǎng)效機(jī)制。
環(huán)境衛(wèi)生調(diào)研報(bào)告篇七
xx鎮(zhèn)共轄17個(gè)村，1個(gè)居委會(huì)，總?cè)藬?shù)萬(wàn)余人，總面積平方公里。我鎮(zhèn)城鄉(xiāng)環(huán)境衛(wèi)生整治工作在縣委、縣政府的正確領(lǐng)導(dǎo)下，做到早動(dòng)員、早部署，全鎮(zhèn)人民積極參與城鄉(xiāng)環(huán)境衛(wèi)生大整治工作，經(jīng)過(guò)一段時(shí)間的集中整治，取得了一定的成效。為推進(jìn)城鄉(xiāng)統(tǒng)籌發(fā)展，進(jìn)一步改善農(nóng)村生產(chǎn)生活條件，共同打造宜居、和諧、幸福的“永興夢(mèng)”，我鎮(zhèn)特組織了專人對(duì)全鎮(zhèn)環(huán)境衛(wèi)生整治階段性工作進(jìn)行了調(diào)研。
一、調(diào)研背景
20xx年1月21-25日，在鎮(zhèn)長(zhǎng)侯xx的帶領(lǐng)下，鎮(zhèn)環(huán)境衛(wèi)生整治領(lǐng)導(dǎo)小組成員及全鎮(zhèn)縣代表、鄉(xiāng)代表，重點(diǎn)對(duì)xx鎮(zhèn)居委會(huì)、xx村、天堂村、天禾塘村、曹子芳村、小浦村等6個(gè)村（居委會(huì)）的環(huán)境衛(wèi)生綜合整治工作情況進(jìn)行了實(shí)地調(diào)研，與這6個(gè)村（居委會(huì)）的“支村兩委”班子成員進(jìn)行了座談交流，聽(tīng)取了匯報(bào)，并隨機(jī)選了90名村民進(jìn)行了調(diào)查，廣泛征求了村民的意見(jiàn)。
二、調(diào)研方式
（一）調(diào)查問(wèn)卷與調(diào)查對(duì)象
別為xx鎮(zhèn)居民委員會(huì)、xx村、天堂村、天禾塘村、曹子芳村、小浦村等6個(gè)村（居委會(huì)）。調(diào)查對(duì)象總數(shù)為90人（其中女性37人）。被調(diào)查對(duì)象的年齡段大約在16-72歲之間，主要群體是中老年人，其中25歲以下（包括大、中學(xué)生）27人，占總?cè)藬?shù)的30%；26-35歲11人，占總?cè)藬?shù)的%；36-45歲10人，占總?cè)藬?shù)的%；46-55歲22人，占總?cè)藬?shù)的%；56歲以上20人，占總?cè)藬?shù)的%。被調(diào)查對(duì)象的學(xué)歷分布主要是集中在初中及以下學(xué)歷，其中初中及以下學(xué)歷46人，占總?cè)藬?shù)的51%；高中學(xué)歷26人，占總?cè)藬?shù)的29%；大專及以上學(xué)歷18人，占總?cè)藬?shù)的20%。
（二）農(nóng)村環(huán)境衛(wèi)生整治滿意度測(cè)評(píng)。
調(diào)研小組根據(jù)我鎮(zhèn)實(shí)際情況設(shè)計(jì)了《xx鎮(zhèn)環(huán)境衛(wèi)生整治調(diào)查問(wèn)卷》，問(wèn)卷共15個(gè)項(xiàng)目。調(diào)研中發(fā)放問(wèn)卷90份，回收問(wèn)卷90份。通過(guò)對(duì)調(diào)查問(wèn)卷進(jìn)行統(tǒng)計(jì)、分析、整理，得出本鎮(zhèn)村民對(duì)數(shù)月來(lái)我鎮(zhèn)的農(nóng)村環(huán)境衛(wèi)生整治工作的滿意度總體上是“基本滿意”的。滿意度調(diào)查具體結(jié)果如下：
三、
xx鎮(zhèn)環(huán)境衛(wèi)生綜合整治工作中的存在的問(wèn)題
（一）村民思想認(rèn)識(shí)不夠，環(huán)境衛(wèi)生意識(shí)急需加強(qiáng)
雜物亂放，而且對(duì)村中的“臟、亂、差”長(zhǎng)期視而不見(jiàn)，這種觀念和陋習(xí)與建設(shè)社會(huì)主義新農(nóng)村的要求是格格不入的。
（二）農(nóng)村基礎(chǔ)條件太差
一是農(nóng)村長(zhǎng)期來(lái)缺乏環(huán)境衛(wèi)生方面的宣傳教育。在環(huán)境衛(wèi)生整治工作推進(jìn)過(guò)程中難免會(huì)發(fā)現(xiàn)“上邊熱、下邊冷”的現(xiàn)象，部分村干部和村民對(duì)環(huán)境衛(wèi)生整治工作不夠積極主動(dòng)，認(rèn)為農(nóng)村就是農(nóng)村的樣子，環(huán)境衛(wèi)生整治工作自我要求過(guò)低，對(duì)開(kāi)展農(nóng)村環(huán)境衛(wèi)生整治活動(dòng)缺乏足夠認(rèn)識(shí)，從而造成了在整治過(guò)程中的群眾性、基礎(chǔ)性工作難以深層次推進(jìn)。二是村莊布局規(guī)劃滯后。我鎮(zhèn)大部分村莊布局規(guī)劃不盡合理，整體布局散亂，沒(méi)有綜合考慮排水、排污、綠化、雜物堆放、家畜飼養(yǎng)等農(nóng)村實(shí)際問(wèn)題，給農(nóng)村綜合整治工作帶來(lái)很大難度。三是亂堆亂放、垃圾成山等歷史遺留問(wèn)題普遍存在。大部分村普遍存在房前屋后亂堆亂放現(xiàn)象，且不同程度存在亂倒建筑、生活垃圾現(xiàn)象，山頭、溝渠存留有大規(guī)模垃圾堆現(xiàn)象，這些問(wèn)題也影響了我鎮(zhèn)環(huán)境衛(wèi)生的整治效果。四是農(nóng)村市場(chǎng)集市重點(diǎn)地帶長(zhǎng)期來(lái)缺乏配套的衛(wèi)生清運(yùn)制度與管理。以往農(nóng)村市場(chǎng)等地帶經(jīng)常出現(xiàn)衛(wèi)生責(zé)任互相推諉、環(huán)境衛(wèi)生無(wú)人管理的現(xiàn)象，導(dǎo)致這些地方往往成為環(huán)境衛(wèi)生死角，長(zhǎng)期得不到根治。
（三）綜合整治經(jīng)費(fèi)得不到保障
環(huán)境整治工作是一個(gè)系統(tǒng)工程，是一項(xiàng)長(zhǎng)期工程，涉及
到方方面面，需要很大的投入，而我鎮(zhèn)是地理位置比較偏遠(yuǎn)，經(jīng)濟(jì)條件比較差，財(cái)政財(cái)力困難，農(nóng)村環(huán)境治理資金遠(yuǎn)不能滿足建設(shè)要求，因此在落實(shí)配套整治資金過(guò)程中存在很大難處。各村的垃圾集中處理池已經(jīng)建設(shè)完成，也開(kāi)始投入使用，但是農(nóng)村生活垃圾的分類、中轉(zhuǎn)、處理以及運(yùn)輸?shù)榷鄠€(gè)環(huán)節(jié)尚未步入正常軌道。而垃圾清運(yùn)、保潔，環(huán)衛(wèi)設(shè)施建設(shè)及維護(hù)，環(huán)衛(wèi)設(shè)備購(gòu)買、更新及日常維護(hù)等等僅靠一次性的投入是遠(yuǎn)遠(yuǎn)不夠的。
（四）長(zhǎng)效管理機(jī)制不完善
農(nóng)村環(huán)境衛(wèi)生整治是一項(xiàng)系統(tǒng)工程，而非一項(xiàng)一勞永逸的工作，必須建立健全一個(gè)統(tǒng)一管理機(jī)制。一是缺乏農(nóng)村環(huán)境衛(wèi)生管理總體規(guī)劃。長(zhǎng)期來(lái)在農(nóng)村基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)方面，我縣大多數(shù)鄉(xiāng)鎮(zhèn)都沒(méi)有對(duì)農(nóng)村的環(huán)境衛(wèi)生的總體規(guī)劃進(jìn)行統(tǒng)籌，農(nóng)村環(huán)境保護(hù)條件不充分，工作很難全面、協(xié)調(diào)、有序地開(kāi)展。二是農(nóng)村環(huán)境衛(wèi)生保潔隊(duì)伍力量薄弱。農(nóng)村保潔隊(duì)伍的參差不齊以及機(jī)械裝備的缺乏，有的村挑選保潔員是出于對(duì)老弱病殘人員的照顧，而不考慮此類人員能不能擔(dān)負(fù)起職責(zé)；有的村雖然配備了專職保潔員，但是疏于管理，缺乏監(jiān)督考核，干好干壞一個(gè)樣。三是農(nóng)村環(huán)保宣傳教育未深入。受人力、資金等條件限制，保護(hù)農(nóng)村環(huán)境的宣傳教育還沒(méi)有真正深入到農(nóng)村。
四、問(wèn)題分析及對(duì)策建議
（一）提高村民思想認(rèn)識(shí)，加強(qiáng)宣傳教育
改變農(nóng)村面貌，改善農(nóng)民生活環(huán)境，關(guān)系著農(nóng)村經(jīng)濟(jì)發(fā)展和社會(huì)穩(wěn)定，關(guān)系著城鄉(xiāng)一體化的進(jìn)程，關(guān)系著社會(huì)主義新農(nóng)村的建設(shè)成效，關(guān)系著全面建設(shè)小康社會(huì)目標(biāo)的實(shí)現(xiàn)，各級(jí)黨委、政府責(zé)無(wú)旁貸。要把農(nóng)村環(huán)境衛(wèi)生問(wèn)題當(dāng)做建設(shè)社會(huì)主義新農(nóng)村的大事來(lái)抓，要認(rèn)識(shí)到農(nóng)村環(huán)境衛(wèi)生差不僅會(huì)影響農(nóng)村的村容村貌，而且有可能造成土壤與地下水污染，危害生態(tài)環(huán)境。要改變農(nóng)民長(zhǎng)期形成的不良生產(chǎn)、生活習(xí)慣，需要長(zhǎng)期的宣傳、教育、引導(dǎo)和管理。
第一，進(jìn)行經(jīng)常性地宣傳教育。可以以發(fā)放宣傳單、流動(dòng)廣播、墻體噴繪和樹(shù)立宣傳欄等形式，進(jìn)村入戶，加大城鄉(xiāng)環(huán)境衛(wèi)生整治工作的目的意義、措施方法的宣傳教育力度，有針對(duì)性地開(kāi)展衛(wèi)生和健康知識(shí)的常態(tài)化宣傳普及，引導(dǎo)群眾自覺(jué)保護(hù)環(huán)境，增強(qiáng)衛(wèi)生觀念，使環(huán)衛(wèi)知識(shí)真正深入人心，徹底把村民“要我干”的觀念轉(zhuǎn)換成“我要干，干得好”的自覺(jué)。
而帶動(dòng)父母長(zhǎng)輩自覺(jué)參與到全鎮(zhèn)的環(huán)境衛(wèi)生整治工作中來(lái)；
第三，以典型促發(fā)展?？梢栽陂_(kāi)展農(nóng)村環(huán)境衛(wèi)生整治工作中涌現(xiàn)出來(lái)的好的工作經(jīng)驗(yàn)、工作成效、典型人物、典型事例加以宣傳推廣，營(yíng)造濃厚的工作氛圍和良好的工作環(huán)境，樹(shù)立和推廣典型，促使我鎮(zhèn)環(huán)境衛(wèi)生整治工作得到進(jìn)一步的發(fā)展。
環(huán)境衛(wèi)生調(diào)研報(bào)告篇八
鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的狀況直接關(guān)系到農(nóng)村廣大群眾的就醫(yī)質(zhì)量和身體健康。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院是農(nóng)村衛(wèi)生服務(wù)體系建設(shè)的重要環(huán)節(jié)，為全面摸清軍賽鄉(xiāng)衛(wèi)生院的現(xiàn)狀，了解存在問(wèn)題和制約衛(wèi)生院發(fā)展的因素，近期，我?guī)е@個(gè)問(wèn)題對(duì)軍賽鄉(xiāng)衛(wèi)生院建設(shè)情況進(jìn)行了調(diào)研，剖析制約基層衛(wèi)生發(fā)展的癥結(jié)問(wèn)題，尋找破解思路。采用座談、走訪、查看相關(guān)資料和實(shí)地了解等形式，對(duì)軍賽鄉(xiāng)衛(wèi)生院基本情況進(jìn)行了調(diào)查，現(xiàn)將調(diào)查情況綜述如下：
軍賽鄉(xiāng)位于xx縣東南部，距縣城南傘98公里，是xx、xx、xx三縣的結(jié)合部，全鄉(xiāng)版圖面積186.18平方公里，森林覆蓋率41%，最高海拔2978米，最低海拔530米，氣候差異較大，立體性氣候較強(qiáng)。
全鄉(xiāng)轄6個(gè)村委會(huì)，43個(gè)自然村，69個(gè)村民小組，居住有漢、佤、拉祜、傈僳、德昂等11種少數(shù)民族，少數(shù)民族人口占總?cè)丝诘?4%，是xx縣唯一的一個(gè)民族鄉(xiāng)，也是云南省唯一的由四種主體民族組成的民族鄉(xiāng)。20xx年全鄉(xiāng)有農(nóng)業(yè)人口12880人，人均純收入4069元。
全鄉(xiāng)有醫(yī)療機(jī)構(gòu)7個(gè)，其中衛(wèi)生院一所，村衛(wèi)生室六所。衛(wèi)生院占地面積10畝，建筑面積3348㎡（含在建綜合業(yè)務(wù)樓面積1564㎡），其中危房面積1264㎡，占建筑面積的37%。衛(wèi)生院有職工34人（其中：正式職工12人、臨時(shí)工22人），有執(zhí)業(yè)醫(yī)師3人，執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師4人，職業(yè)護(hù)師1人。
全鄉(xiāng)有村衛(wèi)生室6所，建筑面積均為60㎡（其中：磚混結(jié)構(gòu)2所、磚木結(jié)構(gòu)4所）?，F(xiàn)有村醫(yī)10人，其中：男村醫(yī)6人、女村醫(yī)4人（缺編2人），村醫(yī)中高中以上學(xué)歷4人，初中以下學(xué)歷6人。
1、人員編制不足（核定編制12人，實(shí)有編制12人），專技人員兼職情況突出，導(dǎo)致工作效率不高。衛(wèi)生院已外聘臨時(shí)工22人，用于補(bǔ)充崗位上的不足，以滿足工作需要。
2、綜合業(yè)務(wù)樓建設(shè)缺口資金過(guò)大，主體工程投資286萬(wàn)元，輔助工程投資約32萬(wàn)元，目前到位資金190萬(wàn)元，其中：項(xiàng)目資金130萬(wàn)元、縣級(jí)60萬(wàn)元，缺口資金128萬(wàn)元，由于衛(wèi)生院創(chuàng)收能力有限，經(jīng)濟(jì)困難，每月還需支付大量的臨時(shí)工工資（約3.5萬(wàn)元），已無(wú)能力支付128萬(wàn)元的缺口資金。
3、衛(wèi)生院每年選派多人進(jìn)修學(xué)習(xí)，但短期內(nèi)人才缺乏依然存在，尤其是缺乏具有較強(qiáng)專業(yè)能力的學(xué)科帶頭人。
4、基礎(chǔ)設(shè)施落后，工作用房及病房嚴(yán)重不足，有工作用房663.84平方米，其中危房138平方米，職工宿舍1120.6平方米（屬危房），隨著新綜合樓的建成，用房緊張狀況將得到解決。
5、由于多年來(lái)衛(wèi)生事業(yè)經(jīng)費(fèi)投入不足，衛(wèi)生院底子薄，無(wú)法投入更多的資金及時(shí)更新醫(yī)療設(shè)備，致使衛(wèi)生院所只有基本的醫(yī)療設(shè)備，醫(yī)療設(shè)備陳舊簡(jiǎn)陋。衛(wèi)生院所使用的醫(yī)療設(shè)備與同級(jí)別衛(wèi)生院相比，呈現(xiàn)相對(duì)落后和不足，已不能滿足醫(yī)療需求。
6、基本公共衛(wèi)生服務(wù)建檔和管理質(zhì)量有待進(jìn)一步提高，尤其是對(duì)孕產(chǎn)婦、兒童、慢性病的健康管理有待加強(qiáng)。對(duì)糖尿病、高血壓的.治療比較困難，一是衛(wèi)生院和衛(wèi)生室醫(yī)生專業(yè)技術(shù)不強(qiáng)，治療不規(guī)范；二是治療糖尿病、高血壓的藥品品種相對(duì)不足；三是患者主動(dòng)接受體檢和治療的意識(shí)不強(qiáng)；四是受當(dāng)?shù)仫L(fēng)俗和生活習(xí)慣的影響，健康飲食習(xí)慣難以介入。由于受交通影響，生活在山區(qū)的老年人，很難有機(jī)會(huì)到衛(wèi)生院接受全面的健康體檢，從而影響系統(tǒng)管理率的提高。
7、基本公共衛(wèi)生服務(wù)工作在實(shí)際運(yùn)作過(guò)程中，與人力資源不匹配的矛盾日見(jiàn)顯現(xiàn)，主要表現(xiàn)在以下三個(gè)方面：一是衛(wèi)生院人員不足，公共衛(wèi)生、疾病預(yù)防和婦幼保健工作沒(méi)有正式的專職人員管理，正式工兼職情況特殊，需要外聘臨時(shí)工來(lái)管理此項(xiàng)工作，加之臨時(shí)工工資低（1300—1500元），工作不穩(wěn)定，流動(dòng)性大，公共衛(wèi)生服務(wù)工作缺乏連續(xù)性管理人才；二是村醫(yī)學(xué)歷普遍偏低，目前還有一定數(shù)量?jī)H有小學(xué)文化的村醫(yī)，這一部分村醫(yī)識(shí)字不多，接受能力有限，工作起來(lái)十分困難，導(dǎo)致工作質(zhì)量和服務(wù)質(zhì)量不高；三是村衛(wèi)生室人員配備不足，尤其是山區(qū)民族居住地的衛(wèi)生室村醫(yī)缺乏，當(dāng)?shù)厝比瞬?，外面的專業(yè)技術(shù)人員不愿意去或去了又留不住，這種狀況目前仍然沒(méi)有得到解決，影響了總體工作質(zhì)量的提高。
8、'重醫(yī)輕防'問(wèn)題。長(zhǎng)期以來(lái)，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的重醫(yī)輕防'現(xiàn)象非常嚴(yán)重。目前鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院防保人員不僅數(shù)量過(guò)少，而且質(zhì)量低下，使得鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院防保工作的效果大打折扣。提供公共衛(wèi)生服務(wù)本應(yīng)是鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院工作的重心，但是由于現(xiàn)行體制的原因，使得原本在功能上相互協(xié)作、相互配合的縣、鄉(xiāng)、村三級(jí)衛(wèi)生機(jī)構(gòu)逐漸轉(zhuǎn)為全面競(jìng)爭(zhēng)的關(guān)系。在這種情況下，由于公共衛(wèi)生服務(wù)無(wú)法帶來(lái)明顯收益，故被逐漸弱化，導(dǎo)致鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生'重醫(yī)輕防'傾向不斷發(fā)展。
作為'夾心層'的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院，在醫(yī)療領(lǐng)域，其便利性和服務(wù)價(jià)格不及村衛(wèi)生室（所），在醫(yī)療水平上又難以與城區(qū)醫(yī)院相比，在競(jìng)爭(zhēng)中逐漸落入下風(fēng)。近年來(lái)，隨著政府對(duì)農(nóng)村衛(wèi)生工作重視程度的不斷提高，一些惠及鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的政策相繼出臺(tái)，改善了鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的硬件設(shè)施，'新農(nóng)合'在報(bào)銷方面向鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院傾斜，另外，'十八項(xiàng)公共衛(wèi)生工作'的開(kāi)展也為其帶來(lái)了發(fā)展的契機(jī)。然而，這些政策僅僅只是'救活'鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院，使他們能維持正常運(yùn)轉(zhuǎn)，沒(méi)有在鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院回歸其本來(lái)定位上做出實(shí)質(zhì)性貢獻(xiàn)，大多數(shù)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院仍然行進(jìn)在'重醫(yī)輕防'的老路上。
1、繼續(xù)加強(qiáng)人才培養(yǎng)，根據(jù)衛(wèi)生院的實(shí)際需要，有針對(duì)性的安排人員到上級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)修學(xué)習(xí)，力爭(zhēng)用2—3年時(shí)間完成衛(wèi)生院全員培訓(xùn)，村衛(wèi)生室90%的人員到衛(wèi)生院輪崗培訓(xùn)，使一線科室均有一名學(xué)科帶頭人，使衛(wèi)生院的綜合服務(wù)能力上一個(gè)臺(tái)階。
2、近期內(nèi)盡快完成綜合樓建設(shè)項(xiàng)目，并投入使用。力爭(zhēng)達(dá)到規(guī)范化、標(biāo)準(zhǔn)化運(yùn)作，努力向等級(jí)衛(wèi)生院發(fā)展。
3、繼續(xù)加強(qiáng)基本公共衛(wèi)生服務(wù)工作，著重加強(qiáng)特殊人群的服務(wù)管理水平，確保孕產(chǎn)婦、0—6歲兒童、65歲以上老年人、高血壓病、糖尿病的動(dòng)態(tài)管理質(zhì)量有大幅度的提高。加大對(duì)高危孕產(chǎn)婦的管理力度，100%將高危孕產(chǎn)婦納入系統(tǒng)，100%達(dá)到住院分娩，杜絕孕產(chǎn)婦死亡。
4、加強(qiáng)健康教育宣傳力度，轉(zhuǎn)變宣傳方式，提高群眾健康知識(shí)知曉率。
5、加強(qiáng)紙質(zhì)檔案和電子檔案規(guī)范化管理，同時(shí)加強(qiáng)對(duì)村醫(yī)的電子檔案錄入管理，讓村醫(yī)全面掌握電腦操作技術(shù)，使特殊人群的動(dòng)態(tài)管理記錄形成電子化、常態(tài)化。
6、加強(qiáng)項(xiàng)目資金管理，確保專款專用，對(duì)村醫(yī)的每一項(xiàng)工作均要進(jìn)行審核，核對(duì)無(wú)誤后方可發(fā)放補(bǔ)償資金，并按時(shí)將資金發(fā)放到村醫(yī)手中，確保公共衛(wèi)生工作高效運(yùn)作。
7、繼續(xù)加強(qiáng)村衛(wèi)生室標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)，提高村醫(yī)服務(wù)水平，改善村衛(wèi)生室醫(yī)療環(huán)境，提高群眾就醫(yī)舒適度，滿足群眾醫(yī)療需求。
8、努力打造衛(wèi)生院標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)，提高綜合服務(wù)能力和競(jìng)爭(zhēng)力，擴(kuò)大醫(yī)療輻射面，從目前服務(wù)的1。3萬(wàn)人口，擴(kuò)大到周邊的3縣人口，力爭(zhēng)用2年將醫(yī)療收入提高到300—400萬(wàn)元，將衛(wèi)生院建設(shè)成為群眾滿意的花園式衛(wèi)生院。
（一）明確功能定位。
卡立和完善縣、鄉(xiāng)、村農(nóng)村三級(jí)衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)絡(luò)，是政府的重要責(zé)任。在這三級(jí)衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)絡(luò)中，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院是'樞紐'。它以公共衛(wèi)生為主，綜合提供預(yù)防、保健和基本醫(yī)療服務(wù)，并承擔(dān)轄區(qū)內(nèi)公共衛(wèi)生管理職能。多年以來(lái)，由于人們對(duì)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院功能定位認(rèn)識(shí)偏差，甚至把它當(dāng)作生產(chǎn)性企業(yè)來(lái)運(yùn)營(yíng)，以致造成對(duì)衛(wèi)生院投入少、工作條件差、衛(wèi)技人員流失多的難以生存的局面。要加快鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院建設(shè)，改變目前的狀況，首先要進(jìn)一步明確鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的功能定位，轉(zhuǎn)變觀念，加大投入，切實(shí)把鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院工作作為政府的一項(xiàng)重要基礎(chǔ)性工作來(lái)抓，充分發(fā)揮其在農(nóng)村三級(jí)醫(yī)療衛(wèi)生網(wǎng)絡(luò)中的樞紐作用，實(shí)現(xiàn)'常見(jiàn)病不出鄉(xiāng)鎮(zhèn)'的目標(biāo)。
（二）加大投入，加強(qiáng)基礎(chǔ)卡設(shè)，深化內(nèi)部管理。
當(dāng)前衛(wèi)生院存在著醫(yī)療儀器陳舊、醫(yī)療設(shè)備匱乏等問(wèn)題，需進(jìn)一步加大政府的投入力度。要深化鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的內(nèi)部管理，逐步完善內(nèi)部管理機(jī)制，通過(guò)科學(xué)管理，提高鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的醫(yī)療質(zhì)量和服務(wù)水平。通過(guò)出臺(tái)相關(guān)政策來(lái)調(diào)動(dòng)廣大鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院衛(wèi)技人員的工作積極性，推動(dòng)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院工作的開(kāi)展。要進(jìn)一步建立和完善鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院管理各項(xiàng)規(guī)章制度，推動(dòng)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院工作朝著科學(xué)化、制度化、規(guī)范化方向發(fā)展。要把如何將鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院建設(shè)與'新農(nóng)合'、'公共衛(wèi)生服務(wù)'工作的開(kāi)展有機(jī)結(jié)合起來(lái)作為當(dāng)前加快鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院建設(shè)一個(gè)重要問(wèn)題深入進(jìn)行研究。
（三）制政策、抓舉措，穩(wěn)定農(nóng)村衛(wèi)技隊(duì)伍，吸引優(yōu)秀人才，提高隊(duì)伍整體素質(zhì)。
1、制定相關(guān)政策，鼓勵(lì)醫(yī)務(wù)人員到基層工作。政府每年撥一定的專項(xiàng)經(jīng)費(fèi)，解決鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院衛(wèi)技人員的保險(xiǎn)、工資待遇等基本問(wèn)題，使其能安心全力投入工作；制定并出臺(tái)相應(yīng)傾斜政策，吸引更多的優(yōu)秀衛(wèi)生人才，充實(shí)基層衛(wèi)生院人員隊(duì)伍，提高其整體素質(zhì)水平。
2、加強(qiáng)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院衛(wèi)技人員培訓(xùn)。充分發(fā)揮市級(jí)醫(yī)院、縣級(jí)醫(yī)院的龍頭作用，實(shí)行對(duì)口支援，定向培訓(xùn)等方式，提供更多的學(xué)習(xí)和交流機(jī)會(huì)，切實(shí)提高農(nóng)村衛(wèi)技人員業(yè)務(wù)水平，提高鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的服務(wù)能力。
環(huán)境衛(wèi)生調(diào)研報(bào)告篇九
除xx樓房物業(yè)小區(qū)（物業(yè)管理處負(fù)責(zé)）新區(qū)街路、靈泉電廠小區(qū)、301國(guó)道滿市至扎區(qū)公安局處（愛(ài)衛(wèi)辦代管）之外，其余片區(qū)，全部由區(qū)環(huán)衛(wèi)處負(fù)責(zé)?，F(xiàn)承擔(dān)舊城區(qū)326萬(wàn)平方米的街路保潔工作及公廁、污水井、垃圾點(diǎn)的日常維護(hù)工作。承保公司負(fù)責(zé)污水及廁所的清抽清掏工作、垃圾清運(yùn)、新區(qū)保潔等工作。
1、隨著人員不斷退休，機(jī)械設(shè)備不足以覆蓋，導(dǎo)致人力保潔壓力過(guò)大，展開(kāi)集中整治等活動(dòng)，保潔人員過(guò)度疲勞。
2、本區(qū)因歷史原因、天氣原因及地域特點(diǎn)導(dǎo)致垃圾堆積并無(wú)法使用機(jī)械設(shè)備，致使形成衛(wèi)生死角、衛(wèi)生難點(diǎn)。
3、在批發(fā)市場(chǎng)周圍、站前廣場(chǎng)、恒泰農(nóng)貿(mào)市場(chǎng)門前、人民市場(chǎng)周圍等地存在亂擺攤現(xiàn)象，并亂扔垃圾，導(dǎo)致保潔難度過(guò)大。
4、隨著本區(qū)城市精細(xì)化管理的開(kāi)展，本區(qū)垃圾箱、果皮箱等衛(wèi)生設(shè)施不足以覆蓋居民居住及工作區(qū)域。
1、已經(jīng)向政府申請(qǐng)，購(gòu)買洗掃車、清雪設(shè)備等，用以提升機(jī)械化清掃率，同時(shí)保證保潔工作更好的完成。
2、針對(duì)全區(qū)的.衛(wèi)生死角進(jìn)行普查，分期、分批、集中人員開(kāi)展整治，逐步的清理衛(wèi)生難點(diǎn)。
3、針對(duì)隨意擺攤，亂扔垃圾現(xiàn)象，我們會(huì)積極與執(zhí)法局進(jìn)行反映，加大監(jiān)管力度。
4、針對(duì)全區(qū)衛(wèi)生設(shè)施不夠的情況，區(qū)民委已承諾進(jìn)行解決，目前正在調(diào)研和招標(biāo)工作準(zhǔn)備中。
**環(huán)衛(wèi)處
20xx年6月10日
環(huán)境衛(wèi)生調(diào)研報(bào)告篇十
為了較準(zhǔn)確地掌握我省環(huán)境衛(wèi)生行業(yè)設(shè)施建設(shè)、設(shè)備配置的狀況，以及各地財(cái)政對(duì)市容環(huán)衛(wèi)的投入情況，我會(huì)對(duì)本會(huì)環(huán)衛(wèi)會(huì)員單位所在市、縣、鎮(zhèn)環(huán)衛(wèi)狀況、環(huán)衛(wèi)投入等進(jìn)行了專項(xiàng)調(diào)研。
本次調(diào)研內(nèi)容主要有(1)當(dāng)?shù)丨h(huán)衛(wèi)基礎(chǔ)設(shè)施、環(huán)衛(wèi)裝備情況;(2)財(cái)政對(duì)環(huán)衛(wèi)投入情況以及衛(wèi)生清潔服務(wù)費(fèi)與垃圾處理費(fèi)收繳情況;(3)環(huán)衛(wèi)職工工資、福利及社會(huì)保障情況;(4)生活垃圾處理設(shè)施情況。
調(diào)研采取表格調(diào)查與走訪調(diào)查相結(jié)合。在珠三角、粵東、粵西和粵北各選擇一個(gè)地區(qū)進(jìn)行實(shí)地走訪調(diào)查，在此基礎(chǔ)上編制了《環(huán)衛(wèi)基本情況調(diào)查表》、《環(huán)衛(wèi)經(jīng)費(fèi)情況調(diào)查表》、《環(huán)衛(wèi)職工待遇情況調(diào)查表》和《垃圾處理設(shè)施調(diào)查表》四個(gè)調(diào)查表格，發(fā)放給各地環(huán)衛(wèi)會(huì)員單位進(jìn)行問(wèn)卷調(diào)查。
實(shí)地調(diào)研走訪了揭陽(yáng)地區(qū)的揭陽(yáng)市、普寧市、揭東縣、揭西縣和惠來(lái)縣;茂名地區(qū)的茂名市、信宜市、高州市、化州市和電白縣;清遠(yuǎn)地區(qū)的清遠(yuǎn)市、英德市、連州市、佛岡縣、清新縣、連山縣和連南縣;以及珠三角的深圳市。并對(duì)126個(gè)環(huán)衛(wèi)會(huì)員單位進(jìn)行了問(wèn)卷調(diào)查，回收調(diào)查表格113份，回收率89.7%。
調(diào)查結(jié)果按調(diào)查項(xiàng)目要求采用ecel系統(tǒng)進(jìn)行數(shù)據(jù)處理和統(tǒng)計(jì)分析，并按《""廣東省城鎮(zhèn)生活垃圾無(wú)害化處理設(shè)施建設(shè)規(guī)劃》提出的廣東省片區(qū)劃分進(jìn)行片區(qū)比較分析。
片區(qū)的劃分按照各城市的地理位置、城市規(guī)模、經(jīng)濟(jì)及人口規(guī)模，分為以下四個(gè)片區(qū)：珠江三角洲片區(qū)、粵北片區(qū)、粵西片區(qū)、粵東片區(qū)。
珠江三角洲片區(qū)包括廣州、深圳、珠海、佛山、中山、東莞等6個(gè)地級(jí)以上市整個(gè)行政區(qū)域以及江門、惠州、肇慶等3個(gè)地級(jí)市的市區(qū)及其周邊地區(qū)，土地面積約5.45萬(wàn)平方公里，占廣東省面積的30.62%.
粵北片區(qū)包括韶關(guān)、清遠(yuǎn)等2個(gè)地級(jí)市整個(gè)行政區(qū)域，土地面積約3.70萬(wàn)平方公里，占廣東省面積的20.79%。
粵西地區(qū)包括茂名、湛江、陽(yáng)江、云浮等4個(gè)地級(jí)市整個(gè)行政區(qū)域，江門市所轄的臺(tái)山、開(kāi)平、鶴山、恩平4個(gè)縣級(jí)市和肇慶市所轄的廣寧、德慶、封開(kāi)、懷集4個(gè)縣，土地面積面積約3.85萬(wàn)平方公里，占廣東省面積的22.63%。
粵東地區(qū)包括汕頭、河源、梅州、汕尾、潮州、揭陽(yáng)等6個(gè)地級(jí)市整個(gè)行政區(qū)域和惠州市所轄的龍門縣，占廣東省面積的4.80萬(wàn)平方公里，占廣東省面積的26.97%。
現(xiàn)將調(diào)研結(jié)果報(bào)告如下。
1、環(huán)衛(wèi)管理體制
目前我省城市的市容環(huán)衛(wèi)管理部門除廣州市為政府行政部門外，地級(jí)市的多為政府行政部門屬下的依照公務(wù)員管理的事業(yè)單位。21個(gè)地級(jí)市中只有廣州、深圳、珠海、中山、肇慶、惠州、梅州、汕頭、茂名、陽(yáng)江和清遠(yuǎn)有全市的環(huán)衛(wèi)專職管理部門，其余的由城市管理局(或市政局、建設(shè)局等)內(nèi)設(shè)機(jī)構(gòu)的一個(gè)部門負(fù)責(zé)(或兼管)。其它市(區(qū))、縣的環(huán)衛(wèi)管理部門基本為事業(yè)單位，這些部門多數(shù)管干一手抓。
2、環(huán)衛(wèi)運(yùn)作模式
我省環(huán)衛(wèi)現(xiàn)有的運(yùn)作模式可分為幾大類型，一種是管干分離的模式，這種模式適合于經(jīng)濟(jì)較發(fā)達(dá)地區(qū)，要求政府要有足夠的財(cái)力投入城市環(huán)衛(wèi)服務(wù)，同時(shí)管理部門有較強(qiáng)的管理和監(jiān)督能力，這種模式以中山市為代表。一種是"一把掃"掃到底(包括內(nèi)街)的模式，它適合于經(jīng)濟(jì)欠發(fā)達(dá)地區(qū)，要求管理部門有較強(qiáng)的內(nèi)部管理統(tǒng)籌能力，這種模式以清遠(yuǎn)市為代表。還有一種就是分級(jí)管理模式，市(區(qū))、縣環(huán)衛(wèi)管理部門負(fù)責(zé)道路、公廁清掃保潔以及生活垃圾運(yùn)輸處理，街道(鎮(zhèn))辦事處負(fù)責(zé)街巷、居住區(qū)內(nèi)道路的清掃保潔和垃圾收集，這種模式要求各級(jí)之間要有明確的責(zé)任劃分和環(huán)衛(wèi)主管部門要有較強(qiáng)的協(xié)調(diào)能力，但目前許多地方仍未能解決交界接壤區(qū)域相互扯皮、協(xié)調(diào)難的問(wèn)題。這種模式在省內(nèi)大多數(shù)地區(qū)普遍存在。
3、環(huán)衛(wèi)行業(yè)服務(wù)現(xiàn)狀
我省環(huán)衛(wèi)行業(yè)服務(wù)現(xiàn)狀可分為兩部份：其中環(huán)衛(wèi)設(shè)施建設(shè)、設(shè)備制造、物業(yè)清潔服務(wù)基本已企業(yè)化、市場(chǎng)化;但城市公共環(huán)境衛(wèi)生維護(hù)仍以事業(yè)單位為主，尤其在經(jīng)濟(jì)欠發(fā)達(dá)地區(qū)，原因是以事業(yè)單位(或企業(yè)化管理)運(yùn)作，比以企業(yè)方式運(yùn)作費(fèi)用相對(duì)要低些。
我省城市環(huán)衛(wèi)經(jīng)費(fèi)的來(lái)源主要有兩部份，一是政府的財(cái)政投入，包括地方政府的日常投入和上級(jí)政府的補(bǔ)助;二是居民、單位交納的清潔服務(wù)費(fèi)、垃圾處理費(fèi)等專項(xiàng)費(fèi)用。
在環(huán)衛(wèi)基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)方面，目前也引入了社會(huì)資金和國(guó)外資金，投資的主要方向是建設(shè)并運(yùn)營(yíng)大型的垃圾處理設(shè)施。
1、政府對(duì)環(huán)衛(wèi)經(jīng)費(fèi)的投入
環(huán)衛(wèi)投入指的是城市政府對(duì)城市環(huán)衛(wèi)基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)和維護(hù)市容環(huán)境衛(wèi)生投入的經(jīng)費(fèi)。
調(diào)查顯示對(duì)環(huán)衛(wèi)投入受當(dāng)?shù)亟?jīng)濟(jì)發(fā)展的制約，以及政府政策導(dǎo)向的影響，各地差異較大。這些差異一方面體現(xiàn)在政府對(duì)城市環(huán)衛(wèi)基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)和設(shè)備配置的投入，另一方面表現(xiàn)在城市市容環(huán)境衛(wèi)生維護(hù)上的投入，主要在城市清掃保潔、垃圾收集清運(yùn)方面。
城市環(huán)衛(wèi)基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)和設(shè)備配置的投入，應(yīng)該肯定珠三角片區(qū)比其它片區(qū)大，尤其是城市里的設(shè)施建設(shè)規(guī)格高，設(shè)備裝備充足。其它片區(qū)地級(jí)市的環(huán)衛(wèi)設(shè)施設(shè)備的建設(shè)裝備也在逐步提高。隨著"城市化"推進(jìn)，出于"民心工程"的考量，對(duì)可作為其標(biāo)志物的環(huán)衛(wèi)設(shè)施如公廁等的建設(shè)正逐步受到地方政府的重視，并盡其所能給予投入。但對(duì)于其它環(huán)衛(wèi)設(shè)備、生活垃圾處理設(shè)施的關(guān)注則相對(duì)較差。
在生活垃圾處理方面，除珠三角片區(qū)已建成有規(guī)模的生活垃圾焚燒廠16座，其它片區(qū)暫時(shí)沒(méi)有，我省的生活垃圾處理仍以填埋為主。珠三角片區(qū)建有符合國(guó)家衛(wèi)生填埋標(biāo)準(zhǔn)的填埋場(chǎng)11個(gè)，但管理水平與其大手筆的投入相比則要遜色得多。本次調(diào)研珠三角片區(qū)填埋場(chǎng)只有5個(gè)達(dá)到、1個(gè)基本達(dá)到國(guó)家無(wú)害化處理要求;粵北片區(qū)填埋場(chǎng)只有2個(gè)基本達(dá)到國(guó)家無(wú)害化處理要求;粵東片區(qū)只有3個(gè)基本達(dá)到國(guó)家無(wú)害化處理要求;粵西片區(qū)無(wú)一基本達(dá)到國(guó)家無(wú)害化處理要求(根據(jù)建設(shè)部《關(guān)于全國(guó)生活垃圾填埋場(chǎng)無(wú)害化處理檢查情況的通報(bào)》建城32號(hào))。
目前我省21個(gè)地級(jí)市中尚有個(gè)別城市沒(méi)有生活垃圾無(wú)害化處理設(shè)施。云浮、珠海、韶關(guān)、陽(yáng)江市的填埋場(chǎng)在內(nèi)建成投入使用，在建中的梅州和河源生活垃圾衛(wèi)生填埋場(chǎng)預(yù)計(jì)可投入使用，茂名的生活垃圾衛(wèi)生填埋場(chǎng)已進(jìn)入規(guī)劃環(huán)評(píng)階段，汕尾的生活垃圾衛(wèi)生填埋場(chǎng)建設(shè)暫時(shí)還沒(méi)有起動(dòng)。部分地級(jí)市的填埋場(chǎng)擴(kuò)建工程也存在經(jīng)費(fèi)困難的問(wèn)題，因此我省要完成省委、省政府提出的生活垃圾無(wú)害化處理目標(biāo)確實(shí)還需下大功夫。
一般地說(shuō)，城市環(huán)境公共衛(wèi)生維護(hù)主要包括的城市道路、公共場(chǎng)所的清掃保潔和生活垃圾收集運(yùn)輸，這是環(huán)衛(wèi)日常工作的主要項(xiàng)目，占了日常經(jīng)費(fèi)支出的大部份。如果從環(huán)衛(wèi)經(jīng)費(fèi)支出中刪除設(shè)施、設(shè)備和生活垃圾處理費(fèi)用，剩下的作為日常費(fèi)用，按清掃保潔、生活垃圾收集運(yùn)輸和其它費(fèi)用開(kāi)支的權(quán)重分別為0.45、0.4和0.15計(jì)算，可以發(fā)現(xiàn)各地投入清掃保潔的平均費(fèi)用最高不超過(guò)7元/平方米&8226;年，最低僅為0.6元/平方米&8226;年，平均在2.1411.21元/平方米&8226;年的范圍。珠三角片區(qū)的投入明顯高于其它片區(qū)，其中以廣州市的投入最大，這與廣州市作為南方區(qū)域中心城市，經(jīng)濟(jì)實(shí)力較強(qiáng)、市容環(huán)境衛(wèi)生要求高有關(guān)。在生活垃圾收集清運(yùn)費(fèi)用方面，珠三角片區(qū)城市的生活垃圾清運(yùn)費(fèi)用顯然比其它地區(qū)高，其中以佛山地區(qū)的平均費(fèi)用最高，這些大概與珠三角的城市化擴(kuò)大，運(yùn)輸距離遠(yuǎn)，可利用土地缺乏和生活垃圾處理理念的轉(zhuǎn)變有關(guān)。
數(shù)據(jù)顯示我省大多數(shù)城市在清掃保潔和生活垃圾收集運(yùn)輸方面的投入是不足的。建設(shè)部發(fā)布的《城市道路和公共場(chǎng)所清掃保潔管理辦法》(城建[1994]238號(hào))第四條規(guī)定"城市建設(shè)行政主管部門應(yīng)當(dāng)把城市道路和公共場(chǎng)所的清掃、保潔所需經(jīng)費(fèi)納入城市維護(hù)建設(shè)資金使用計(jì)劃，并根據(jù)需要，每年適當(dāng)增加或調(diào)整。"一些城市市區(qū)范圍擴(kuò)大了幾倍，人口增多，清掃保潔面積不斷擴(kuò)大，生活垃圾量不斷增加，可相應(yīng)的環(huán)衛(wèi)投入?yún)s沒(méi)有增加，使得城市日常的公共環(huán)境衛(wèi)生狀況維持在較低水平。
我省許多城市的政府并沒(méi)有真正認(rèn)識(shí)、或有意回避城市環(huán)境公共衛(wèi)生維護(hù)是一項(xiàng)政府必須為市民提供的公益性、社會(huì)性服務(wù)事業(yè)，沒(méi)有實(shí)事求是地按照社會(huì)經(jīng)濟(jì)發(fā)展的要求建立起環(huán)衛(wèi)成本核算管理、人力管理等制度，因而在環(huán)衛(wèi)日常維護(hù)的投入上往往帶有較大的隨意性。以致談到環(huán)衛(wèi)體制改革，有的政府官員就盲目地認(rèn)為環(huán)衛(wèi)作業(yè)市場(chǎng)化可以減少政府的投入，而從沒(méi)有分析過(guò)當(dāng)這個(gè)公共服務(wù)產(chǎn)品市場(chǎng)化時(shí)，政府可能減少的是哪些投入，可能會(huì)增加什么費(fèi)用，它們的平衡點(diǎn)在哪里。因此不少地方在環(huán)衛(wèi)作業(yè)招標(biāo)中無(wú)根據(jù)地采用"價(jià)低者得"，結(jié)果城市的市容環(huán)境衛(wèi)生水平上不去，出現(xiàn)市民投訴多，環(huán)衛(wèi)工人上訪的尷尬現(xiàn)象。
2、環(huán)衛(wèi)專項(xiàng)收費(fèi)
環(huán)衛(wèi)專項(xiàng)收費(fèi)指的是城市環(huán)衛(wèi)管理部門按規(guī)定程序，經(jīng)物價(jià)部門批準(zhǔn)對(duì)城市居民和單位收取的垃圾處理費(fèi)和衛(wèi)生清潔服務(wù)費(fèi)。
我省許多地方政府為了招商引資、加快城市化進(jìn)程，對(duì)城市環(huán)境衛(wèi)生的要求越來(lái)越高，但因財(cái)政收入欠佳，對(duì)城市環(huán)衛(wèi)設(shè)施建設(shè)、日常維護(hù)費(fèi)用的投入往往不足，靠環(huán)衛(wèi)專項(xiàng)收費(fèi)補(bǔ)充。由此可見(jiàn)，環(huán)衛(wèi)專項(xiàng)收費(fèi)在維護(hù)城市市容環(huán)衛(wèi)中占有十分重要的地位。統(tǒng)計(jì)的結(jié)果表明：超過(guò)40%的城市，市容環(huán)衛(wèi)支出的30%以上來(lái)自環(huán)衛(wèi)收費(fèi)(其中約19%的城市甚至超過(guò)50%)。這既有經(jīng)濟(jì)較發(fā)達(dá)的城市，也有經(jīng)濟(jì)不太發(fā)達(dá)的城市。
雖然環(huán)衛(wèi)專項(xiàng)收費(fèi)有法律依據(jù)，并經(jīng)各地物價(jià)管理部門批準(zhǔn)收取，但環(huán)衛(wèi)收費(fèi)難，不論在經(jīng)濟(jì)發(fā)達(dá)地區(qū)還是欠發(fā)達(dá)地區(qū)，一直是困擾各地基層環(huán)衛(wèi)部門的難題。
基層環(huán)衛(wèi)部門費(fèi)了很大的力氣開(kāi)展環(huán)衛(wèi)專項(xiàng)收費(fèi)工作：主動(dòng)配合政府及物價(jià)管理部門調(diào)研，制定一個(gè)符合當(dāng)?shù)亟?jīng)濟(jì)發(fā)展和市民生活水平的收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn);加強(qiáng)內(nèi)部管理，提高環(huán)衛(wèi)工作質(zhì)量，以優(yōu)質(zhì)服務(wù)贏取市民對(duì)環(huán)衛(wèi)收費(fèi)的支持;加強(qiáng)與職能部門、媒體、社區(qū)、相關(guān)單位溝通，爭(zhēng)取支持和配合，開(kāi)展環(huán)衛(wèi)專項(xiàng)收費(fèi)宜傳、收費(fèi)代理等;聘請(qǐng)常年法律顧問(wèn)指導(dǎo)依法收費(fèi)，與法院做好溝通工作，將收取衛(wèi)生清潔服務(wù)費(fèi)的法律依據(jù)提交給法院，爭(zhēng)取法院支持環(huán)衛(wèi)部門通過(guò)法律途經(jīng)解決個(gè)體工商戶、居民住戶、甚至個(gè)別單位惡意欠費(fèi)問(wèn)題。這方面南雄市和豐順縣曾取得較明顯的效果，一是使市民懂得環(huán)衛(wèi)收費(fèi)是合理合法的，增強(qiáng)了繳費(fèi)自覺(jué)性;二是給欠費(fèi)的單位和個(gè)人，起到了警示作用，從而減少了拖欠繳費(fèi)的現(xiàn)象;三是提高了收費(fèi)率，保證了環(huán)衛(wèi)工作順利開(kāi)展。各地環(huán)衛(wèi)基層往往把法院作為是環(huán)衛(wèi)專項(xiàng)收費(fèi)依靠的最后一招。
然而11月25日，《廣東省高級(jí)人民法院關(guān)于五華縣環(huán)衛(wèi)所與曾雪泉城市衛(wèi)生服務(wù)費(fèi)糾紛一案的批復(fù)》指出"五華縣環(huán)衛(wèi)所依法取得《廣東省經(jīng)營(yíng)服務(wù)性收費(fèi)許可證》，根據(jù)縣政府的規(guī)定和縣物價(jià)局核發(fā)的收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)，曾雪泉拒絕繳交垃圾服務(wù)費(fèi)，五華縣環(huán)衛(wèi)所作為五華縣市容和環(huán)境衛(wèi)生監(jiān)督管理單位，可根據(jù)《城市市容和環(huán)境衛(wèi)生管理?xiàng)l例》和《廣東省城市垃圾管理規(guī)定》的規(guī)定對(duì)其進(jìn)行行政處罰。本案爭(zhēng)議不是平等主體之間發(fā)生的債權(quán)債務(wù)糾紛，不屬民事案件受理范圍。"廣東省高級(jí)人民法院的這個(gè)批復(fù)已成為各地法院受理環(huán)衛(wèi)專項(xiàng)收費(fèi)糾紛的一個(gè)案例。這也提醒了我們的政府環(huán)衛(wèi)行政主管部門，環(huán)衛(wèi)專項(xiàng)收費(fèi)糾紛依法是可以通過(guò)行政處罰解決的。但正如南雄市環(huán)衛(wèi)所的法律顧問(wèn)指出的，行政處罰必須有詳細(xì)的規(guī)定，如果只是根據(jù)國(guó)務(wù)院101號(hào)令《城市市容和環(huán)境衛(wèi)生管理?xiàng)l例》和《廣東省城市垃圾管理規(guī)定》，根本無(wú)法執(zhí)行。
盡管我國(guó)政策法令早有對(duì)污染物"誰(shuí)產(chǎn)生，誰(shuí)付費(fèi)"的法定原則，但對(duì)環(huán)衛(wèi)專項(xiàng)收費(fèi)卻沒(méi)有一個(gè)統(tǒng)一的帶有強(qiáng)制性的規(guī)范性文件。縱觀我省的環(huán)衛(wèi)專項(xiàng)收費(fèi)的相關(guān)法規(guī)，沒(méi)有一個(gè)對(duì)拒交環(huán)衛(wèi)專項(xiàng)收費(fèi)作出行政處罰的詳細(xì)規(guī)定。因此各地的收費(fèi)操作基本上是繳費(fèi)義務(wù)人自覺(jué)的就收，拒交的就不收，最后形成了收多少算多少的尷尬局面。這對(duì)自覺(jué)繳費(fèi)主體來(lái)說(shuō)，也是一種社會(huì)不公的反映。
環(huán)境衛(wèi)生調(diào)研報(bào)告篇十一
近年來(lái)，縣委、縣政府高度重視醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展，不斷加大資金投入，完善醫(yī)療設(shè)施，優(yōu)化資源配置，大大地提高了我縣醫(yī)療衛(wèi)生水平。但是由于我縣居住人口分散,人口老齡化程度加深,居民生活條件不斷提高，群眾對(duì)醫(yī)療衛(wèi)生的需求與目前醫(yī)療資源數(shù)量、布局及功能之間的矛盾十分突出，在調(diào)研的基礎(chǔ)上，現(xiàn)對(duì)我縣醫(yī)療衛(wèi)生資源的狀況進(jìn)行初淺分析，對(duì)存在的問(wèn)題和未來(lái)發(fā)展的對(duì)策提出一些建設(shè)性的意見(jiàn)。
（一）醫(yī)療衛(wèi)生資源構(gòu)成情況
目前，全縣有縣級(jí)綜合醫(yī)院2家，即縣人民醫(yī)院（二級(jí)甲等）、縣二院（二級(jí)乙等），縣中醫(yī)院1家（二級(jí)乙等），民營(yíng)?？漆t(yī)院4家，縣疾控中心、縣衛(wèi)生監(jiān)督所、縣婦幼保健院各1家；20__年初設(shè)立社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心9個(gè)、社區(qū)服務(wù)站38個(gè)(與衛(wèi)生院兩塊牌子一套人馬)；村衛(wèi)生室196所，個(gè)體診所43家。全縣公辦醫(yī)療衛(wèi)生單位固定資產(chǎn)11253萬(wàn)元，醫(yī)療衛(wèi)生業(yè)務(wù)用房32559m2，專用設(shè)備價(jià)值4310萬(wàn)元；民營(yíng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)（包括個(gè)體醫(yī)）固定資產(chǎn)12455萬(wàn)元，醫(yī)療衛(wèi)生業(yè)務(wù)用房81788m2，專用設(shè)備價(jià)值5142萬(wàn)元。擁有衛(wèi)技人員1739人，其中公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)衛(wèi)技人員950人，民營(yíng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)789人（包括村衛(wèi)生室、個(gè)體醫(yī)），每千人口衛(wèi)生技術(shù)人員3.92人?，F(xiàn)有床位總數(shù)1006張，每千人口床位數(shù)2.27張（見(jiàn)附表一）。
（二）醫(yī)療衛(wèi)生資源分布情況
全縣297個(gè)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)分布在16個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)。醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)最集中的區(qū)域是五云鎮(zhèn)，現(xiàn)共有74個(gè)，占機(jī)構(gòu)總數(shù)的25%，縣人民醫(yī)院、中醫(yī)院、縣疾控中心、縣衛(wèi)生監(jiān)督所、縣婦幼保健院都在五云鎮(zhèn)；其次是壺鎮(zhèn)鎮(zhèn)，現(xiàn)共有71個(gè)，占機(jī)構(gòu)總數(shù)的24%，全縣2家綜合性醫(yī)院之一的第二人民醫(yī)院就在該鎮(zhèn)；醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)最少的地區(qū)是行政區(qū)域調(diào)整前的山區(qū)鄉(xiāng)鎮(zhèn)，基本上只有1－2個(gè)社區(qū)服務(wù)站及少量的村衛(wèi)生室、個(gè)人診所（見(jiàn)附表二）。床位數(shù)最多的是五云鎮(zhèn)，現(xiàn)共有578張；其次是壺鎮(zhèn)鎮(zhèn)150張；再其次東方鎮(zhèn)148張（見(jiàn)附表三）。衛(wèi)生技術(shù)人員最多的也是五云鎮(zhèn)，現(xiàn)共有1069人；其次是壺鎮(zhèn)鎮(zhèn)246人；再其次東方鎮(zhèn)162人。
（三）醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)規(guī)模情況
全縣醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)雖網(wǎng)點(diǎn)多、分布廣，但規(guī)模偏小，規(guī)模最大的縣人民醫(yī)院只有300張床位，除此之外，100張以上床位的也只有縣第二人民醫(yī)院、縣中醫(yī)院、田氏傷科醫(yī)院和鈄氏傷科醫(yī)院4家，還有許多醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)根本就沒(méi)有床位。醫(yī)療設(shè)備也十分落后且配備不足，除了2家綜合性醫(yī)院醫(yī)療設(shè)備齊全先進(jìn)一點(diǎn)，其它醫(yī)院和衛(wèi)生院的醫(yī)療設(shè)備既缺乏又分散。衛(wèi)生技術(shù)人員更是如此，建制鎮(zhèn)中100人以下的就有5個(gè)，占總建制鎮(zhèn)數(shù)的63％。
（一）衛(wèi)生資源分布不均衡
我縣醫(yī)療衛(wèi)生設(shè)施覆蓋了醫(yī)療救治、疾病預(yù)防、衛(wèi)生監(jiān)督等三大方面,但是資源分布上主要集中在五云鎮(zhèn)，五云鎮(zhèn)又主要集中在老城區(qū)。而縣城新區(qū)及偏遠(yuǎn)農(nóng)村地區(qū)配置明顯不足，就縣城新區(qū)而言，它是目前全縣政治文化中心，居住人口不斷增加，但還沒(méi)有一家綜合性醫(yī)院，給當(dāng)?shù)鼐用襻t(yī)療帶來(lái)較大影響，甚至影響了整個(gè)新區(qū)的發(fā)展。偏遠(yuǎn)農(nóng)村地區(qū)的醫(yī)療設(shè)施建設(shè)更跟不上當(dāng)?shù)鼐用竦尼t(yī)療保健需要。
（二）醫(yī)療衛(wèi)生設(shè)施功能不配套
社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心已基本覆蓋全縣，各社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心下設(shè)有多個(gè)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站，如壺鎮(zhèn)鎮(zhèn)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心下轄社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站9個(gè)，但是社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)“重治輕防”的現(xiàn)象尚未完全改變，以預(yù)防保健、醫(yī)療康復(fù)以及健康教育和計(jì)劃生育指導(dǎo)等6項(xiàng)內(nèi)容為主的“六位一體”的功能需要進(jìn)一步加強(qiáng)。
（三）衛(wèi)生事業(yè)投入不充足
20__年至20__年，全縣衛(wèi)生事業(yè)經(jīng)費(fèi)支出占財(cái)政支出的比例分別為1.78%、2.73%、2.55%，與衛(wèi)生事業(yè)費(fèi)（包括中醫(yī)事業(yè)費(fèi)）占政*財(cái)政支出比例達(dá)到5%以上的要求，還有很大差距。由于投入不足，造成醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)工作用房不足、設(shè)備配置不足、設(shè)備落后和人員培訓(xùn)經(jīng)費(fèi)短缺等問(wèn)題，制約了醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展和醫(yī)療保健效果與質(zhì)量的有效提高。
（四）醫(yī)療衛(wèi)生投資渠道單一
全縣醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的建設(shè)與發(fā)展幾乎都是政府投資，社會(huì)化投入的發(fā)展程度并不樂(lè)觀，民間資本的進(jìn)入，多元化投入的機(jī)制尚未形成，僅靠政*財(cái)政的投入，難以從根本上滿足社會(huì)的需求。
（五）衛(wèi)生技術(shù)人才缺乏
目前縣級(jí)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)和鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)均不同程度地存在著人才短缺的問(wèn)題。在醫(yī)療人才的知識(shí)結(jié)構(gòu)方面，專業(yè)技術(shù)人員結(jié)構(gòu)不合理，高學(xué)歷的醫(yī)療衛(wèi)技人員比例仍然很低，尤其是有本科以上學(xué)歷和高級(jí)職稱的人數(shù)均低于全省平均水平。引進(jìn)高職稱、高技術(shù)人才難，醫(yī)技人才流失現(xiàn)象也日趨嚴(yán)重，近年來(lái)，高級(jí)醫(yī)技人員外流比較頻繁（副主任醫(yī)師流到外地就有10多名），進(jìn)一步加劇了衛(wèi)生人力資源匱乏程度。
規(guī)劃布局，調(diào)整醫(yī)療機(jī)構(gòu)空間結(jié)構(gòu)
隨著工業(yè)化、城市化集聚程度的提高和小城鎮(zhèn)建設(shè)步伐的加快，加之全縣行政區(qū)劃的調(diào)整，我縣各鄉(xiāng)鎮(zhèn)的人口結(jié)構(gòu)也在不斷地發(fā)生變化。為此，必須根據(jù)變化了的人口組成狀況和可能發(fā)展變化的趨勢(shì)，按照縣域總體規(guī)劃和服務(wù)人口數(shù)量，合理配置全縣衛(wèi)生資源，在不同區(qū)域內(nèi)合理布局不同規(guī)模的衛(wèi)生機(jī)構(gòu)，打破衛(wèi)生資源條塊分割的格局，推進(jìn)全縣區(qū)域內(nèi)衛(wèi)生資源的屬地化管理，對(duì)現(xiàn)有配置不合理的衛(wèi)生資源重新進(jìn)行規(guī)劃調(diào)整，努力縮小城鄉(xiāng)之間的差距，解決山區(qū)衛(wèi)生資源配置不完善的問(wèn)題。縣城老城區(qū)要以調(diào)整存量為主，控制衛(wèi)生資源的增量，縣城新區(qū)要以新建衛(wèi)生機(jī)構(gòu)為主，優(yōu)化醫(yī)療衛(wèi)生資源增量，充分考慮群眾多層次、多樣化的醫(yī)療需求，建立起能夠承擔(dān)新區(qū)診療作用、可以提供較高水平診療服務(wù)、服務(wù)范圍輻射周邊居民的醫(yī)療機(jī)構(gòu)。對(duì)縣城的幾家醫(yī)療機(jī)構(gòu)的布局作適當(dāng)調(diào)整，調(diào)整方案可將縣人民醫(yī)院從老城區(qū)遷建到新城區(qū)，縣中醫(yī)院從原址遷到現(xiàn)縣人民醫(yī)院所在位置，縣婦幼保健院遷到現(xiàn)縣中醫(yī)院所在位置，五云鎮(zhèn)社區(qū)服務(wù)中心則置換縣婦幼保健院現(xiàn)在位置（見(jiàn)下圖），這樣可以有效地讓醫(yī)療衛(wèi)生設(shè)施服務(wù)更多的群眾，形成布局合理、分工明確、均衡發(fā)展的新格局。
在達(dá)到區(qū)域資源布局總量平衡的前提下，力求使優(yōu)質(zhì)資源得到加強(qiáng)?？h級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的發(fā)展，要根據(jù)全縣醫(yī)療衛(wèi)生資源總體布局的要求，充分考慮醫(yī)療機(jī)構(gòu)的服務(wù)半徑，體現(xiàn)基本醫(yī)療服務(wù)的可及性，方便居民就醫(yī)，處理好區(qū)域內(nèi)和區(qū)域間的人口分布變化和資源合理布局的關(guān)系，配合人口的流動(dòng)及人口總量的增減情況，按有關(guān)規(guī)定調(diào)整醫(yī)療機(jī)構(gòu)、配置人力和床位。民營(yíng)?？漆t(yī)院的發(fā)展，要廣泛采用現(xiàn)代化管理方法和手段，提高內(nèi)涵建設(shè)，形成?？铺厣?。縣衛(wèi)生行政管理部門應(yīng)加強(qiáng)引導(dǎo)，依法加強(qiáng)對(duì)民營(yíng)專科醫(yī)院的宏觀管理和業(yè)務(wù)指導(dǎo)，為民營(yíng)?？漆t(yī)院的發(fā)展創(chuàng)造更好空間和更優(yōu)環(huán)境。要進(jìn)一步加強(qiáng)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心（站）的內(nèi)涵化建設(shè)，突出社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)功能多元化，建立起“以醫(yī)療、預(yù)防、保健、康復(fù)、健康教育和計(jì)劃生育技術(shù)指導(dǎo)”六位一體的新型社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)模式，提高社區(qū)衛(wèi)生網(wǎng)點(diǎn)的便民、利民服務(wù)功能，促進(jìn)形成“小病進(jìn)社區(qū)，大病進(jìn)醫(yī)院”的醫(yī)療服務(wù)新格局。
要進(jìn)一步加大政府對(duì)衛(wèi)生事業(yè)的投入，建立穩(wěn)定的經(jīng)費(fèi)保障機(jī)制，縣、鄉(xiāng)鎮(zhèn)各級(jí)政府要加大對(duì)衛(wèi)生事業(yè)的投入，衛(wèi)生事業(yè)投入的增長(zhǎng)應(yīng)不低于當(dāng)?shù)禺?dāng)年財(cái)政支出增長(zhǎng)的幅度，衛(wèi)生事業(yè)投入占同級(jí)財(cái)政支出的比例應(yīng)逐年有所提高，到20__年應(yīng)達(dá)到同級(jí)財(cái)政經(jīng)常性支出比例的5%以上。同時(shí)，要充分發(fā)揮財(cái)政資金的導(dǎo)向作用，按社會(huì)需求控制和調(diào)整醫(yī)療機(jī)構(gòu)，通過(guò)增加專項(xiàng)資金等手段，增強(qiáng)對(duì)衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展的宏觀調(diào)控能力，調(diào)整衛(wèi)生事業(yè)經(jīng)費(fèi)的支出結(jié)構(gòu)，將有限的資金投向到醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展的重點(diǎn)項(xiàng)目上來(lái)，投向到農(nóng)村衛(wèi)生、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)等薄弱點(diǎn)上來(lái)。要進(jìn)一步完善醫(yī)療服務(wù)補(bǔ)償政策，合理安排衛(wèi)生監(jiān)督、疾病控制、婦幼保健和醫(yī)療急救等機(jī)構(gòu)的基本建設(shè)、設(shè)備購(gòu)置、房屋修繕等發(fā)展建設(shè)支出，以及農(nóng)村衛(wèi)生、城鎮(zhèn)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)等公共衛(wèi)生服務(wù)所需經(jīng)費(fèi)支出。醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)要切實(shí)管好用好各項(xiàng)衛(wèi)生資金，保證?？顚Ｓ?。同時(shí)，要積極自籌資金謀發(fā)展，加大基本建設(shè)的投入，徹底改造危舊房，改善醫(yī)療環(huán)境，為農(nóng)民群眾提供安全、舒適的就醫(yī)場(chǎng)所。根據(jù)市場(chǎng)需求添置必要的儀器設(shè)備，強(qiáng)化診療手段，提高公共衛(wèi)生和基本醫(yī)療服務(wù)的水平。
要通過(guò)政策引導(dǎo)，拓寬投融資渠道，積極吸引社會(huì)資金投入衛(wèi)生事業(yè)，形成投資主體多元化、投資方式多樣化的醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)投入體制。在控制衛(wèi)生資源總量的基礎(chǔ)上,鼓勵(lì)和支持社會(huì)力量辦醫(yī),形成私立醫(yī)院與公立醫(yī)院公平競(jìng)爭(zhēng)的態(tài)勢(shì)。要完善發(fā)展民營(yíng)?？漆t(yī)院的政策措施，每年適當(dāng)投入一定經(jīng)費(fèi)，支持現(xiàn)有田氏、鈄氏、王金虎、康寧四家民營(yíng)?？漆t(yī)院調(diào)整專業(yè)方向，鼓勵(lì)外資、民間資本投資改善現(xiàn)存民營(yíng)?？漆t(yī)院的辦院條件。要盤活衛(wèi)生資源存量，在當(dāng)前衛(wèi)生事業(yè)投入不足、補(bǔ)償機(jī)制尚未完全理順的情況下，立足于盤活現(xiàn)有衛(wèi)生資源存量，努力挖掘衛(wèi)生資源的潛力，提高現(xiàn)有衛(wèi)生資源的利用率。對(duì)管理不善、發(fā)展困難、功能重復(fù)的機(jī)構(gòu)，要通過(guò)重新組合，使之發(fā)揮更好的效益。把衛(wèi)生資源配置由擴(kuò)大外延轉(zhuǎn)向重內(nèi)涵建設(shè)上，力求以最少的投入獲得最大的衛(wèi)生服務(wù)產(chǎn)出。
要緊緊抓住培養(yǎng)、吸引、用好人才三個(gè)環(huán)節(jié)，建立激發(fā)城鄉(xiāng)醫(yī)療衛(wèi)生工作者活力的體制和機(jī)制，重點(diǎn)加強(qiáng)醫(yī)療救治、疾病控制、衛(wèi)生監(jiān)督、城鎮(zhèn)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)和農(nóng)村衛(wèi)生服務(wù)的人才培養(yǎng)工作，建設(shè)一支適應(yīng)我縣衛(wèi)生發(fā)展需要的素質(zhì)優(yōu)良、結(jié)構(gòu)合理的衛(wèi)生人才隊(duì)伍。要認(rèn)真抓好農(nóng)村社區(qū)衛(wèi)生技術(shù)人員的崗位培訓(xùn)，切實(shí)推進(jìn)“浙江省鄉(xiāng)村衛(wèi)技人員素質(zhì)提升工程”的實(shí)施，并采取切實(shí)有效措施，穩(wěn)定鄉(xiāng)鎮(zhèn)社區(qū)衛(wèi)生技術(shù)人員隊(duì)伍。要制定優(yōu)惠政策，鼓勵(lì)優(yōu)秀衛(wèi)生人才到鄉(xiāng)鎮(zhèn)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)工作，凡到鄉(xiāng)鎮(zhèn)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心（站）工作的醫(yī)師和護(hù)士，可以提前一年參加全國(guó)衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)中級(jí)資格考試，并大力鼓勵(lì)和吸引醫(yī)學(xué)院畢業(yè)生和城市醫(yī)生到鄉(xiāng)鎮(zhèn)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)工作，在工資待遇方面給予適當(dāng)傾斜。
環(huán)境衛(wèi)生調(diào)研報(bào)告篇十二
要的現(xiàn)實(shí)意義。
一、我縣農(nóng)村公共衛(wèi)生建設(shè)的現(xiàn)狀
近年來(lái)，在縣委、縣政府的重視下，農(nóng)村公共衛(wèi)生管理體制和服務(wù)網(wǎng)絡(luò)日益完善，疾病防控工作不斷強(qiáng)化，婦幼保健工作水平明顯提高，愛(ài)國(guó)衛(wèi)生運(yùn)動(dòng)深入開(kāi)展，衛(wèi)生監(jiān)督執(zhí)法力度逐步加大，基本醫(yī)療服務(wù)得到改進(jìn)，整個(gè)農(nóng)村公共衛(wèi)生工作取得了較好的成效。
(一)深入實(shí)施農(nóng)民健康工程，農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系初步形成。我縣堅(jiān)持以農(nóng)村衛(wèi)生、社區(qū)衛(wèi)生和公共衛(wèi)生為重點(diǎn)，深入實(shí)施“農(nóng)民健康工程”，抓規(guī)范、建網(wǎng)絡(luò)、鋪攤子、打基礎(chǔ)，農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)工作得到優(yōu)化。一是農(nóng)村公共衛(wèi)生工作初顯成效。20xx年初，根據(jù)我縣的具體情況，將現(xiàn)有農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生資源進(jìn)行了整合，在全縣共設(shè)置了9個(gè)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心，38個(gè)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站，確定了303名駐村責(zé)任醫(yī)師。社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心承上啟下作用顯現(xiàn)，社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)工作全面展開(kāi)，社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站已基本能承擔(dān)三大類十二項(xiàng)中的各項(xiàng)任務(wù)。到目前為止，我縣責(zé)任醫(yī)生進(jìn)村入戶率達(dá)95.3%，共為23.57萬(wàn)名農(nóng)民進(jìn)行了健康體檢，體檢率達(dá)72%以上;建立了農(nóng)民健康檔案，建檔率達(dá)80%以上，其中梳理出高血壓、糖尿病、腫瘤、冠心病等慢性疾病對(duì)象21035人，年上門隨訪人均4次以上，上門隨訪率達(dá)95.3%。二是新型農(nóng)村合作醫(yī)療平穩(wěn)運(yùn)行。我縣的新型農(nóng)村合作醫(yī)療體制通過(guò)政策調(diào)整和各部門的共同努力，農(nóng)民參合積極性大大提高，參合率從20xx年的72.9%，提高到20xx年的85.4%。今年1至10月，全縣共發(fā)放報(bào)銷款1250萬(wàn)元，其中1萬(wàn)元以上有150人，共有10300名住院患者、28萬(wàn)人次門診患者享受到了新型農(nóng)村合作醫(yī)療的實(shí)惠。全省城鄉(xiāng)社區(qū)衛(wèi)生工作暨農(nóng)村合作醫(yī)療會(huì)議后，今年我縣的籌資標(biāo)準(zhǔn)提高到70元/人，爭(zhēng)取“”末人均籌資達(dá)到100元的標(biāo)準(zhǔn)。同時(shí)，信息化建設(shè)有望在年底前完成，《xx縣新型農(nóng)村合作醫(yī)療五年發(fā)展規(guī)劃(20xx-20xx年)》正在草擬中，《xx縣新型農(nóng)村合作醫(yī)療暫行辦法》已由縣長(zhǎng)辦公會(huì)議通過(guò)，將于明年1月1日開(kāi)始實(shí)施。三是農(nóng)民健康體檢工作有序進(jìn)行。由縣新農(nóng)醫(yī)管委會(huì)統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)，各鄉(xiāng)鎮(zhèn)政府組織宣傳發(fā)動(dòng)，體檢對(duì)象是持有20xx年發(fā)放“健康體檢券”的農(nóng)民、全縣0--7歲兒童及中小學(xué)生。各定點(diǎn)單位制訂體檢計(jì)劃，抽調(diào)骨干醫(yī)生，規(guī)范填寫體檢表，及時(shí)作出體檢結(jié)論，并反饋給農(nóng)民。從20xx年10月到20xx年9月，已完成了23萬(wàn)多人次的農(nóng)民健康體檢任務(wù)。其中0-7歲兒童和中小學(xué)生63643人次，成人174148人次，占參加新農(nóng)合農(nóng)民的82.38%，占全縣農(nóng)民總數(shù)的59.86%。
(二)堅(jiān)持防治并舉，預(yù)防保健工作得到加強(qiáng)。近年來(lái)，圍繞農(nóng)村公共衛(wèi)生體系建設(shè)，我縣不斷加強(qiáng)傳染病防治及突發(fā)公共衛(wèi)生事件的控制與管理，不斷深化做好霍亂、結(jié)核病、性病、艾滋病及夏季腸道傳染病等各項(xiàng)防治工作。針對(duì)我省部分縣、市發(fā)生的霍亂疫情，為提高我縣對(duì)霍亂的防控能力，衛(wèi)生部門制定了《20xx年xx縣霍亂防控應(yīng)急演練方案》，成功開(kāi)展了霍亂應(yīng)急實(shí)戰(zhàn)演練，進(jìn)一步提高了全縣各公共衛(wèi)生機(jī)構(gòu)和醫(yī)療機(jī)構(gòu)的應(yīng)急反應(yīng)、協(xié)同配合和快速救治能力。全縣7個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的接種門診達(dá)到了市級(jí)規(guī)范化門診標(biāo)準(zhǔn)，兒童計(jì)劃免疫工作規(guī)范有序，“四苗”接種率始終保持在95%以上。20xx年11月29日，建筑面積3898.7平方米，預(yù)算總投資825萬(wàn)元的縣疾控中心新大樓工程正式落成搬遷，大大改善了我縣公共衛(wèi)生管理和服務(wù)條件，將為我縣提升應(yīng)對(duì)突發(fā)公共衛(wèi)生事件的能力、提高疾病預(yù)防控制水平發(fā)揮更加有益的作用，標(biāo)志著我縣公共衛(wèi)生體系建設(shè)上了一個(gè)新臺(tái)階。
(三)以專項(xiàng)整治為重點(diǎn)，衛(wèi)生監(jiān)督執(zhí)法取得明顯成效。近年來(lái)，在全縣范圍內(nèi)組織開(kāi)展了以專項(xiàng)整治為重點(diǎn)的農(nóng)村衛(wèi)生監(jiān)督執(zhí)法工作，通過(guò)一系列的衛(wèi)生執(zhí)法行動(dòng)，及時(shí)查處了一些有損于農(nóng)民群眾利益的衛(wèi)生違法行為，有力地整頓和規(guī)范了食品衛(wèi)生、公共衛(wèi)生和農(nóng)村醫(yī)療市場(chǎng)秩序，保障了農(nóng)民群眾的身體健康。在“兩會(huì)”、黃金周、省殘疾人藝術(shù)表演、高考等重大活動(dòng)和節(jié)日中專門制定方案，周密安排力量，認(rèn)真落實(shí)各項(xiàng)檢查和指導(dǎo)措施，圓滿完成衛(wèi)生安全保衛(wèi)工作。到今年10月底，共出動(dòng)衛(wèi)生執(zhí)法人員232人次，對(duì)縣城218家餐飲單位、71家食堂進(jìn)行486家次的全面監(jiān)督檢查，取締38家，當(dāng)場(chǎng)處罰案件80起，立案查處13起，罰沒(méi)款1.8萬(wàn)元?？h城持衛(wèi)生許可證經(jīng)營(yíng)的餐飲單位達(dá)201家，持證率92.5%;建立原料進(jìn)貨索證的餐飲單位和食堂261家，比例達(dá)90%;289家餐飲單位和食堂銷售使用的豬肉來(lái)自定點(diǎn)屠宰企業(yè)，比例達(dá)100%;實(shí)施食品衛(wèi)生量化分級(jí)管理100%。同時(shí)，根據(jù)《xx縣城鄉(xiāng)衛(wèi)生監(jiān)督體系建設(shè)實(shí)施意見(jiàn)》關(guān)于“在縣衛(wèi)生監(jiān)督所下設(shè)衛(wèi)生監(jiān)督分所”的要求，以每2--4個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)或6--12萬(wàn)人口設(shè)置一個(gè)派出機(jī)構(gòu)的標(biāo)準(zhǔn)，擬在、舒洪、新建、直屬設(shè)置四個(gè)衛(wèi)生監(jiān)督分所。目前衛(wèi)生監(jiān)督分所已正式成立，進(jìn)一步推動(dòng)衛(wèi)生監(jiān)督向農(nóng)村的延伸。
(四)以母嬰健康工程為抓手，婦幼保健工作不斷深入。積極實(shí)施“母嬰健康工程”、“婦女健康促進(jìn)工程”，大力開(kāi)展婦女病普查、圍產(chǎn)期保健、婚前醫(yī)學(xué)檢查、新生兒疾病篩查、聽(tīng)力篩查和“三項(xiàng)監(jiān)測(cè)”等工作，有效地提高了全縣婦女兒童的健康水平和新生兒素質(zhì)。在新農(nóng)合體檢中推開(kāi)對(duì)農(nóng)村婦女病的免費(fèi)普查工作，達(dá)到省廳要求的80%檢查率。孕產(chǎn)婦系統(tǒng)管理率92.35%，高危孕婦縣級(jí)篩查率86%，婦女病查治率2.12%，婚前保健咨詢率85%，產(chǎn)前篩查率19%，新生兒疾病篩查率91%，新生兒聽(tīng)力篩查率60%。
(五)以創(chuàng)省級(jí)文明縣城為載體，農(nóng)村生活環(huán)境得到一定改善。進(jìn)一步鞏固“創(chuàng)衛(wèi)”成果，深入開(kāi)展衛(wèi)生鎮(zhèn)、村、戶和衛(wèi)生先進(jìn)單位創(chuàng)建活動(dòng)，推動(dòng)愛(ài)國(guó)衛(wèi)生向縱深發(fā)展;全面鞏固滅蟑成果，今年10月順利通過(guò)市愛(ài)衛(wèi)辦“滅蟑先進(jìn)城區(qū)”的復(fù)查;按照建設(shè)社會(huì)主義新農(nóng)村要求，開(kāi)展“億萬(wàn)農(nóng)民健康促進(jìn)行動(dòng)”;繼續(xù)深入開(kāi)展農(nóng)村改水、改廁工作，提高農(nóng)村自來(lái)水受益率、衛(wèi)生廁所普及率、糞便無(wú)害化處理率，努力改善農(nóng)村人居環(huán)境，提高農(nóng)民的整體健康水平。
二、農(nóng)村公共衛(wèi)生工作中存在的問(wèn)題和困難
(一)財(cái)政投入不足，制約了農(nóng)村衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展。一是基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)薄弱。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院由于缺乏必要的投入，醫(yī)療器械短缺、設(shè)備簡(jiǎn)陋、老化問(wèn)題相當(dāng)普遍，離農(nóng)民健康需求還有一定的距離。二是衛(wèi)生院負(fù)擔(dān)重，農(nóng)村衛(wèi)生人員工資待遇低。由于設(shè)備簡(jiǎn)陋，醫(yī)療水平上不去，導(dǎo)致衛(wèi)生院普遍效益差，職工收入低。
(二)農(nóng)村衛(wèi)生技術(shù)人才較為缺乏，結(jié)構(gòu)不合理。就整體而言，我縣衛(wèi)生技術(shù)隊(duì)伍存在總量不足、素質(zhì)不高、隊(duì)伍不穩(wěn)等問(wèn)題。從人員結(jié)構(gòu)看，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院多以中專畢業(yè)的衛(wèi)生技術(shù)人員為主，缺少大專以上層次的衛(wèi)生技術(shù)人員。其業(yè)務(wù)素質(zhì)普遍較低，受到多種因素制約：一方面，在崗人員業(yè)務(wù)深造的機(jī)會(huì)少，醫(yī)療水平難以提高;另一方面，鄉(xiāng)村衛(wèi)生院基礎(chǔ)設(shè)施薄弱，條件差，待遇低，不僅缺乏吸引人才的優(yōu)惠條件，連職工的正常工資都無(wú)法保證，難以留住高素質(zhì)人才，一些如外科、婦科、放射、檢驗(yàn)、b超等短缺專業(yè)的人才更為缺乏。
(三)農(nóng)村衛(wèi)生條件普遍較差，廣大群眾衛(wèi)生防病意識(shí)不強(qiáng)。由于我縣經(jīng)濟(jì)水平總體不高，村集體經(jīng)濟(jì)薄弱，用于改善村莊環(huán)境、保障群眾生活安全的基礎(chǔ)設(shè)施投入十分有限。截止20xx年底，全縣自來(lái)水普及率雖已達(dá)到81.62%，但絕大多數(shù)供水點(diǎn)均未實(shí)行常規(guī)消毒;衛(wèi)生廁所普及率雖已達(dá)到80.2%，但大多數(shù)沒(méi)有三格式化糞池，糞便無(wú)害化處理率低。另外廣大群眾受經(jīng)濟(jì)條件、文化水平及傳統(tǒng)觀念的影響，衛(wèi)生意識(shí)淡薄，對(duì)常見(jiàn)傳染病和群體性食物中毒的預(yù)防措施知曉少，生活習(xí)慣普遍較差，喝生水、吃腌制食品、熟食生吃等現(xiàn)象十分普遍，“不干不凈、吃了沒(méi)病”觀念嚴(yán)重，“小病能拖則拖、大病能捱就捱”，及時(shí)就診率低。種種問(wèn)題的存在，一旦有傳染源出現(xiàn)，極易造成疾病暴發(fā)和流行。
三、進(jìn)一步加強(qiáng)我縣公共衛(wèi)生建設(shè)的對(duì)策和建議
根據(jù)農(nóng)村衛(wèi)生事業(yè)要與農(nóng)村經(jīng)濟(jì)社會(huì)協(xié)調(diào)發(fā)展的原則，以及建立起符合x(chóng)x大報(bào)告中關(guān)于“全民醫(yī)療總覆蓋”的要求，必須采取切實(shí)措施，進(jìn)一步加強(qiáng)我縣農(nóng)村的公共衛(wèi)生建設(shè)。
(一)堅(jiān)持科學(xué)發(fā)展，進(jìn)一步加大政府投入力度。必須按照科學(xué)發(fā)展觀的要求，在大力推進(jìn)經(jīng)濟(jì)發(fā)展的同時(shí)，更加注重加快社會(huì)發(fā)展。就衛(wèi)生事業(yè)而言，要進(jìn)一步加大政府對(duì)衛(wèi)生事業(yè)的投入，努力加快我縣公共衛(wèi)生體系建設(shè)，盡快建成覆蓋城鄉(xiāng)、功能完善的疾病預(yù)防控制體系、衛(wèi)生監(jiān)督體系和醫(yī)療救治體系。要切實(shí)加強(qiáng)農(nóng)村衛(wèi)生機(jī)構(gòu)基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)?？h政府應(yīng)積極調(diào)整財(cái)政支出結(jié)構(gòu)，逐步加大對(duì)農(nóng)村衛(wèi)生基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)的投入力度，為建設(shè)農(nóng)村衛(wèi)生保健的長(zhǎng)效防治機(jī)制提供財(cái)力保證。對(duì)于鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院，也應(yīng)分階段安排一定比例投資。按照統(tǒng)籌規(guī)劃、分類指導(dǎo)、分步實(shí)施、加快進(jìn)度的原則，完成好鄉(xiāng)(鎮(zhèn))衛(wèi)生院房屋設(shè)備的改造和建設(shè)任務(wù)。
(二)堅(jiān)持統(tǒng)籌發(fā)展，努力構(gòu)建疾病預(yù)防、婦幼保健和衛(wèi)生監(jiān)督體系建設(shè)。建立以縣疾病預(yù)防控制中心為主體、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院(社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心)為樞紐、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站為基礎(chǔ)的疾病預(yù)防控制體系。進(jìn)一步加強(qiáng)婦幼保健工作，加大重點(diǎn)人群的監(jiān)測(cè)力度，開(kāi)展婦女病普查、圍產(chǎn)期保健、婚前醫(yī)學(xué)檢查、新生兒疾病篩查及“三項(xiàng)監(jiān)測(cè)”等工作。積極爭(zhēng)取其他衛(wèi)生監(jiān)督分所建立，爭(zhēng)取到20xx年建成以縣衛(wèi)生監(jiān)督所為主體、各派出機(jī)構(gòu)為補(bǔ)充的衛(wèi)生監(jiān)督體系。
(三)堅(jiān)持協(xié)調(diào)發(fā)展，努力解決好農(nóng)民的基本醫(yī)療問(wèn)題。雖然近年來(lái)我縣積極實(shí)施了農(nóng)村合作醫(yī)療工作，但是大病保障型合作醫(yī)療制度還不能從根本上解決農(nóng)民的基本醫(yī)療問(wèn)題，農(nóng)村“有病不看、看不起病”的現(xiàn)象還不同程度存在，農(nóng)村因病致貧、因病返貧的現(xiàn)象還比較突出。我縣一些傳染病、地方病、職業(yè)病和一些嚴(yán)重疾病仍然不同程度地危害著他們的身體健康。因此，必須進(jìn)一步重視和加強(qiáng)農(nóng)村衛(wèi)生工作，完善合作醫(yī)療制度，大力開(kāi)展城鎮(zhèn)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)，努力解決農(nóng)民和城鎮(zhèn)居民的基本醫(yī)療問(wèn)題。
(四)堅(jiān)持可持續(xù)發(fā)展，努力改善農(nóng)村衛(wèi)生條件。要廣泛開(kāi)展全民愛(ài)國(guó)衛(wèi)生運(yùn)動(dòng)，加強(qiáng)農(nóng)村公共衛(wèi)生設(shè)施建設(shè)，整治農(nóng)村環(huán)境衛(wèi)生，消滅“四害”，改變“臟、亂、差”面貌，消除危害人群的各類環(huán)境因素，改善社會(huì)公共衛(wèi)生狀況，努力降低傳染病發(fā)病率，提高農(nóng)民的生活質(zhì)量。深入開(kāi)展“億萬(wàn)農(nóng)民健康促進(jìn)行動(dòng)”，采取多種形式普及疾病預(yù)防和衛(wèi)生保健知識(shí)，引導(dǎo)和幫助農(nóng)民養(yǎng)成良好的衛(wèi)生習(xí)慣，破除迷信，摒棄陋習(xí)，倡導(dǎo)科學(xué)、文明、健康的生活方式。
(五)堅(jiān)持改革創(chuàng)新，努力解決衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展中深層次的問(wèn)題。一是要切實(shí)轉(zhuǎn)變政府職能。公共衛(wèi)生是政府社會(huì)管理職能的重要內(nèi)容，政府必須充分發(fā)揮在公共衛(wèi)生領(lǐng)域的職能，把衛(wèi)生工作擺上重要議事日程，加大投入力度，改進(jìn)醫(yī)療衛(wèi)生體制，逐步完善衛(wèi)生監(jiān)督體系，加強(qiáng)公共衛(wèi)生事業(yè)。作為衛(wèi)生行政部門其職能要逐步轉(zhuǎn)移到管理公共衛(wèi)生上來(lái)，努力在嚴(yán)格行業(yè)監(jiān)管、維護(hù)良好的醫(yī)療秩序、為群眾提供基本醫(yī)療服務(wù)上見(jiàn)成效。二是明確創(chuàng)建衛(wèi)生強(qiáng)縣工作目標(biāo)，推進(jìn)我縣衛(wèi)生事業(yè)快速發(fā)展。按照我省衛(wèi)生強(qiáng)省、強(qiáng)縣的目標(biāo)和要求，加大基礎(chǔ)設(shè)施投入力度，增加專業(yè)技術(shù)力量，提高醫(yī)療服務(wù)水平，各項(xiàng)指標(biāo)均要達(dá)到省廳有關(guān)要求。三是整合全縣醫(yī)療衛(wèi)生資源，研究制訂科學(xué)規(guī)劃。結(jié)合我縣實(shí)際，整合現(xiàn)有的醫(yī)療衛(wèi)生資源，研究制訂合理規(guī)劃，積極探索有效的農(nóng)村衛(wèi)生服務(wù)體系建設(shè)，以便更好地為農(nóng)民群眾服務(wù)。
(六)堅(jiān)持因人施教，努力提高農(nóng)村衛(wèi)技人員綜合素質(zhì)。認(rèn)真落實(shí)“萬(wàn)名醫(yī)師支援農(nóng)村衛(wèi)生工程”，加快衛(wèi)生院技術(shù)人才培訓(xùn)進(jìn)程。一是提高鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院長(zhǎng)的管理水平。農(nóng)村公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目的實(shí)施，對(duì)衛(wèi)生院院長(zhǎng)的管理水平提出了更高的要求，如何調(diào)動(dòng)衛(wèi)生院職工的積極性，如何統(tǒng)籌安排各項(xiàng)工作等，都與院長(zhǎng)能力的好壞直接相關(guān)。二是增強(qiáng)衛(wèi)生院職工的整體素質(zhì)。認(rèn)真抓好駐村聯(lián)村責(zé)任醫(yī)生輪訓(xùn)工作，積極培養(yǎng)一批“一專多能”的復(fù)合型農(nóng)村衛(wèi)技人才，為全面落實(shí)農(nóng)民健康工程提供技術(shù)保障。
環(huán)境衛(wèi)生調(diào)研報(bào)告篇十三
優(yōu)秀作文推薦！今年，全區(qū)環(huán)境衛(wèi)生綜合整治工作會(huì)議之后，我鎮(zhèn)立即召開(kāi)鎮(zhèn)村干部大會(huì)安排部署，采取得力措施認(rèn)真抓好落實(shí)，全鎮(zhèn)環(huán)境衛(wèi)生綜合整治取得初步成效，現(xiàn)將今工作開(kāi)展情況總結(jié)如下：
年初，鎮(zhèn)黨委、x對(duì)照區(qū)上提出的農(nóng)村環(huán)境綜合整治主要建設(shè)內(nèi)容和標(biāo)準(zhǔn)，迅速安排部署，夯實(shí)工作責(zé)任，區(qū)上會(huì)后，我鎮(zhèn)在第一時(shí)間做了安排，制定并下發(fā)了《蟠龍鎮(zhèn)20xx年村莊環(huán)境綜合整治工作實(shí)施方案》，按照“重點(diǎn)突破、普遍提升”的工作思路，嚴(yán)格實(shí)行鎮(zhèn)領(lǐng)導(dǎo)包片、干部包村，各村村委會(huì)主任為第一責(zé)任人的的工作機(jī)制，精心組織，按照示范村、重點(diǎn)村、推進(jìn)村的整治標(biāo)準(zhǔn)認(rèn)真落實(shí)，全力推進(jìn)。為使廣大鎮(zhèn)村干部充分認(rèn)識(shí)環(huán)境衛(wèi)生綜合整治工作的重要x、必要x和緊迫x，我們利用鎮(zhèn)村干部大會(huì)逢會(huì)必講，各村通過(guò)廣播、標(biāo)語(yǔ)、橫幅、板報(bào)進(jìn)行了環(huán)境衛(wèi)生的宣傳發(fā)動(dòng)，1—3月全鎮(zhèn)共制作宣傳橫幅100余條，廣播宣傳1000余次，新建宣傳環(huán)境衛(wèi)生廣告牌10個(gè)，刷寫墻體標(biāo)語(yǔ)300多條，印刷宣傳單1000余份，通過(guò)宣傳教育，為綜合整治工作的開(kāi)展?fàn)I造了寬松的社會(huì)氛圍，更主要的是喚起了廣大群眾的參與x，為綜合整治工作由被動(dòng)整治向主動(dòng)保潔，由x行為向群眾行為的轉(zhuǎn)變提供了良好輿論氛圍。
在環(huán)境衛(wèi)生綜合整治中，我們采取多項(xiàng)措施，力求發(fā)揮綜合效應(yīng)，集聚效應(yīng)。按照整治要求，我們著力從示范村，重點(diǎn)從下功夫，力求以點(diǎn)帶面，全面提升，一是加強(qiáng)保潔。落實(shí)日常清掃保潔和清運(yùn)人員，切實(shí)將素質(zhì)高、責(zé)任心強(qiáng)、家庭困難的人員充實(shí)到保潔人員隊(duì)伍，并落實(shí)好x待遇。劃定衛(wèi)生保潔責(zé)任區(qū)域，制定村規(guī)民約、衛(wèi)生管理辦法和衛(wèi)生規(guī)章制度，夯實(shí)衛(wèi)生保潔、垃圾清運(yùn)等責(zé)任，從制度上對(duì)保潔人員進(jìn)行監(jiān)督和管理。二是在綠化、美化、亮化上下功夫。今年是蟠龍新區(qū)建設(shè)的開(kāi)局之年，管委會(huì)在年初的工作會(huì)上要求，全鎮(zhèn)環(huán)境衛(wèi)生整治工作是關(guān)乎新區(qū)形象的一件大事，必須在美化綠化上做出特x，要在組織創(chuàng)建區(qū)級(jí)示范村，重點(diǎn)村的11個(gè)村實(shí)行文化墻建設(shè)，在墻體上制作愛(ài)護(hù)環(huán)境，彰顯文化底蘊(yùn)和民俗風(fēng)情特x的具有正能量的墻體文化，全鎮(zhèn)要在已硬化的村莊道路上全部安裝路燈，利用春秋兩季栽植樹(shù)木的有利時(shí)機(jī)，突出鄉(xiāng)土樹(shù)種和經(jīng)濟(jì)林，高標(biāo)準(zhǔn)、高規(guī)格搞好村莊綠化，以達(dá)到教育村民，美化環(huán)境，亮化村莊的目的。三是對(duì)積攢垃圾做到及時(shí)清運(yùn)。檢查督促各村調(diào)整完善垃圾處理場(chǎng)所，使垃圾收集點(diǎn)布局合理，對(duì)村莊內(nèi)外的垃圾屋實(shí)行統(tǒng)一管理，做到定期清運(yùn)，確保垃圾無(wú)積攢，推薦引導(dǎo)各村設(shè)立每10戶農(nóng)戶門前垃圾桶統(tǒng)一擺放、統(tǒng)一清運(yùn)等行之有效的辦法，最大程度地方便群眾，使群眾養(yǎng)成良好的衛(wèi)生習(xí)慣。
為了能使此項(xiàng)工作落到實(shí)處，我鎮(zhèn)將環(huán)境衛(wèi)生綜合整治納入年終目標(biāo)責(zé)任制考核，根據(jù)工作開(kāi)展情況，每月對(duì)各村打分，年終匯總，得分低的.村不能被評(píng)為鎮(zhèn)上先進(jìn)并在全鎮(zhèn)通報(bào)批評(píng)，對(duì)工作力度大，整治成績(jī)顯著的村莊采取“以獎(jiǎng)代補(bǔ)”的形式給予獎(jiǎng)勵(lì)。今年整治活動(dòng)開(kāi)展以來(lái)，全鎮(zhèn)共清理“三堆”320多個(gè)，清運(yùn)垃圾160車，路肩配土58公里，開(kāi)展兩次衛(wèi)生清潔工作，將村莊附近廢棄的池塘作為垃圾填埋點(diǎn)，組織人員、機(jī)械進(jìn)行黃土填埋，鎮(zhèn)上組織機(jī)關(guān)干部對(duì)寶蟠路、底縣路、蟠塔路、南環(huán)路、xx縣路林帶內(nèi)的明爆垃圾進(jìn)行集中撿拾3次，從根本上改變了全鎮(zhèn)的環(huán)境面貌。
雖然環(huán)境衛(wèi)生集中整治在我鎮(zhèn)取得了很大成效，但我們體會(huì)到今后的工作中還應(yīng)在以下方面取得突破，一是必須鞏固和加強(qiáng)現(xiàn)有工作成果，群眾的生活習(xí)慣不是一朝一夕就能改變的，一些村在整治一段時(shí)期后會(huì)發(fā)生反x跡象，作為鎮(zhèn)村兩級(jí)必須綜合施措，持之以恒長(zhǎng)期堅(jiān)持。二是必須加強(qiáng)環(huán)衛(wèi)基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)。改變溝壑、城壕、支渠，等天然垃圾處理場(chǎng)，盡快建設(shè)全鎮(zhèn)統(tǒng)一的垃圾處理廠。三是必須解決資金嚴(yán)重不足的問(wèn)題，據(jù)統(tǒng)計(jì)創(chuàng)建示范村、重點(diǎn)村成功的馮家崖村負(fù)債240多萬(wàn)元，車家寺村負(fù)債400多萬(wàn)元，曉光村負(fù)債120多萬(wàn)元。下一步，我鎮(zhèn)正在積極探索收取農(nóng)村生活垃圾處理費(fèi)，保x農(nóng)村環(huán)衛(wèi)工作的經(jīng)費(fèi)來(lái)源，同時(shí)爭(zhēng)取上級(jí)部分資金彌補(bǔ)不足。今后，我們將積極工作，確保我鎮(zhèn)農(nóng)村環(huán)境整治工作能再上新臺(tái)階。
環(huán)境衛(wèi)生調(diào)研報(bào)告篇十四
鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院是農(nóng)村三級(jí)衛(wèi)生網(wǎng)的樞紐，承擔(dān)著農(nóng)村預(yù)防保健、基本醫(yī)療以及公共衛(wèi)生管理職能，為方便農(nóng)民就醫(yī)、保障農(nóng)民健康，發(fā)揮了積極作用?，F(xiàn)就辛安鎮(zhèn)衛(wèi)生院發(fā)展現(xiàn)狀以及面臨的困難和問(wèn)題，針對(duì)其基礎(chǔ)建設(shè)、醫(yī)療條件、人才配備、服務(wù)功能等進(jìn)行相關(guān)調(diào)研，得出調(diào)研報(bào)告如下。
一．衛(wèi)生院基本情況
（一）總體情況：辛安中心衛(wèi)生院現(xiàn)有職工66人，其中副高4人，中級(jí)職稱31人，正式工32人，鄉(xiāng)醫(yī)47人，村衛(wèi)生室37個(gè)。擔(dān)負(fù)著辛安鎮(zhèn)轄區(qū)5萬(wàn)多人的醫(yī)療、預(yù)防、公共衛(wèi)生等工作。2018年總收入1734萬(wàn)元，增長(zhǎng)13.90%，結(jié)余57萬(wàn)。18年設(shè)備投入18萬(wàn)，污水處理投入13萬(wàn)，院內(nèi)綠化5萬(wàn)。衛(wèi)生院三個(gè)會(huì)診中心和健康驛站共投入8萬(wàn)多元。
（二）業(yè)務(wù)開(kāi)展情況：醫(yī)共體成立后，海陽(yáng)市人民醫(yī)院專家在辛安鎮(zhèn)衛(wèi)生院坐診，帶教查房、手術(shù)、講課等。同時(shí)衛(wèi)生院選派業(yè)務(wù)骨干到萊陽(yáng)中心醫(yī)院、煙臺(tái)山醫(yī)院等醫(yī)院學(xué)習(xí)，著力提高全院的業(yè)務(wù)水平和服務(wù)能力。重點(diǎn)打造國(guó)醫(yī)堂，開(kāi)展中醫(yī)適宜技術(shù)，為1萬(wàn)多名患者提供中醫(yī)藥服務(wù)。組織干部職工學(xué)習(xí)業(yè)務(wù)，使用新設(shè)備，接收新技術(shù)，提高理論和實(shí)踐水平。實(shí)行出院病人七日內(nèi)電話回訪制度，努力提高群眾滿意度。全面配備和使用基本藥物。做好一體化管理工作。
（三）公共衛(wèi)生工作開(kāi)展情況：全面開(kāi)展國(guó)家基本公共衛(wèi)生工作，包括老年人查體、慢病管理、健康教育、婦幼保健、計(jì)劃免疫等14項(xiàng)工作。2018年辛安鎮(zhèn)總?cè)丝?1031人，65周歲以上人口7137人，老年人查體5024人，查體率70.3%，規(guī)范管理高血壓4116人，管理率91.2%，糖尿病管理1384人，管理率84.6%，重點(diǎn)人群家庭醫(yī)生簽約8000余人，簽約率70%，貧困人口216人，簽約206人。嚴(yán)重精神病患者管理229人。開(kāi)展健康知識(shí)講座12期，健康咨詢11期，村衛(wèi)生室宣傳欄每2月更換一次。
（四）醫(yī)改工作開(kāi)展情況：2018年4月辛安鎮(zhèn)衛(wèi)生院與海陽(yáng)市人民醫(yī)院組建醫(yī)共體。2018年9月衛(wèi)生院順利參加煙臺(tái)市醫(yī)共體建設(shè)推進(jìn)現(xiàn)場(chǎng)會(huì)。會(huì)后，衛(wèi)生院成立三個(gè)會(huì)診中心。海陽(yáng)市人民醫(yī)院專家每周一至周六在衛(wèi)生院坐診，方便群眾就醫(yī)看病。
（五）防疫工作開(kāi)展情況：2018年學(xué)生查體1648人（小學(xué)、初中）。一類疫苗接種5307人，二類疫苗接種1996人，免費(fèi)為兒童建卡辦證150人，建證率100%，上報(bào)傳染病34例，規(guī)范管理肺結(jié)核病人11例。截至目前，辛安鎮(zhèn)流行性出血熱病例6例。發(fā)放宣傳材料一萬(wàn)多份，村衛(wèi)生室建立毒餌站100余個(gè)。
（六）婦幼工作開(kāi)展情況：2018年新生兒為150人，死亡病例為0。3歲以下系統(tǒng)管理人數(shù)641人，管理率90%。6歲以下兒童保健人數(shù)1131人，管理率為90%。學(xué)齡前兒童查體670人。孕產(chǎn)婦管理366人，產(chǎn)后訪視145人，訪視率95.9%。管理高危妊娠69人，管理率100%。
二、衛(wèi)生院存在的問(wèn)題
盡管近年來(lái)辛安鎮(zhèn)政府加大了對(duì)農(nóng)村公共衛(wèi)生服務(wù)的投入，但是農(nóng)村的公共衛(wèi)生基礎(chǔ)仍較薄弱，醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量與人民群眾的需求還有較大差距，農(nóng)村衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的疾病預(yù)防控制能力和應(yīng)對(duì)突發(fā)公共衛(wèi)生事件的處置能力仍然需要進(jìn)一步提高。
（一）農(nóng)村公共衛(wèi)生隊(duì)伍人才匱乏：基本公共衛(wèi)生服務(wù)工作在實(shí)際運(yùn)作過(guò)程中，與人力資源不匹配的矛盾日漸顯現(xiàn)，主要表現(xiàn)在以下三個(gè)方面：一是衛(wèi)生技術(shù)人員缺額大，無(wú)執(zhí)業(yè)證上崗證人員較多，公共衛(wèi)生、疾病預(yù)防和婦幼保健工作沒(méi)有正式的專職人員管理，工作不穩(wěn)定，流動(dòng)性大，公共衛(wèi)生服務(wù)工作缺乏連續(xù)性管理人才。二是村醫(yī)學(xué)歷普遍偏低，村衛(wèi)生室從事公共衛(wèi)生人員多為村醫(yī)兼任，現(xiàn)有的村醫(yī)普遍學(xué)歷較低、技術(shù)水平不高、接受能力有限，工作起來(lái)十分困難，對(duì)疾病預(yù)防控制和其它公共衛(wèi)生工作任務(wù)的落實(shí)與實(shí)施有一定的影響，導(dǎo)致工作質(zhì)量和服務(wù)質(zhì)量不高。三是村衛(wèi)生室人員配備不足，衛(wèi)生室村醫(yī)缺乏，當(dāng)?shù)厝比瞬牛饷娴膶I(yè)技術(shù)人員不愿意去或去了又留不住，這種狀況目前仍然沒(méi)有得到解決，影響了總體工作質(zhì)量的提高。
（二）衛(wèi)生院所基礎(chǔ)設(shè)施、設(shè)備簡(jiǎn)陋：由于多年來(lái)衛(wèi)生事業(yè)經(jīng)費(fèi)投入不足，辛安鎮(zhèn)衛(wèi)生院底子薄，無(wú)法投入更多的資金及時(shí)更新醫(yī)療設(shè)備，致使衛(wèi)生院所大部分只有基本的醫(yī)療設(shè)備，醫(yī)療設(shè)備陳舊簡(jiǎn)陋，已很難滿足醫(yī)療需求。而村級(jí)衛(wèi)生室診療病人大部分還靠聽(tīng)診器、體溫計(jì)、血壓計(jì)，不能滿足群眾的醫(yī)療需求，影響了當(dāng)?shù)匦l(wèi)生事業(yè)的發(fā)展。
三、衛(wèi)生院發(fā)展的建議及對(duì)策
（一）加強(qiáng)農(nóng)村公共衛(wèi)生服務(wù)人才隊(duì)伍建設(shè)：逐步配強(qiáng)配齊衛(wèi)生技術(shù)人員，建立競(jìng)爭(zhēng)上崗、全員聘用、能上能下、能進(jìn)能出用人機(jī)制，理順公共醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)人員體制關(guān)系。采取公開(kāi)招聘的方式，每年向社會(huì)上招考具有執(zhí)業(yè)資格的衛(wèi)生技術(shù)人員。同時(shí)建立健全人才吸引機(jī)制，實(shí)行相應(yīng)傾斜政策，吸引更多的優(yōu)秀衛(wèi)生人才，充實(shí)到鎮(zhèn)衛(wèi)生院人員隊(duì)伍中，提高其整體素質(zhì)水平。鼓勵(lì)在職人員參加成人學(xué)歷進(jìn)修。辛安鎮(zhèn)衛(wèi)生院對(duì)所屬行政村衛(wèi)生室的人員、業(yè)務(wù)等實(shí)行一體化管理，加強(qiáng)對(duì)村衛(wèi)生室鄉(xiāng)村醫(yī)生的業(yè)務(wù)培訓(xùn)，提高他們?cè)谵r(nóng)村一線的公共衛(wèi)生服務(wù)水平。繼續(xù)加強(qiáng)人才培養(yǎng)，根據(jù)衛(wèi)生院的實(shí)際需要，有針對(duì)性的安排人員到上級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)修學(xué)習(xí)，切實(shí)提高農(nóng)村衛(wèi)技人員業(yè)務(wù)水平，使鎮(zhèn)衛(wèi)生院的綜合服務(wù)能力上一個(gè)臺(tái)階。
（二）增加農(nóng)村公共衛(wèi)生服務(wù)經(jīng)費(fèi)的投入：鎮(zhèn)政府要隨著財(cái)力的不斷增強(qiáng)，按照一定的增幅比例逐年加大對(duì)公共衛(wèi)生事業(yè)的投入力度。除了加強(qiáng)基礎(chǔ)設(shè)施的建設(shè)和醫(yī)療設(shè)備的添置外，還要重點(diǎn)保證以疾病預(yù)防控制、衛(wèi)生監(jiān)督、婦幼保健為主的公共衛(wèi)生服務(wù)。要將村級(jí)防保員的待遇納入財(cái)政預(yù)算，由鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院統(tǒng)一發(fā)放，保證農(nóng)村醫(yī)療預(yù)防保健網(wǎng)絡(luò)的正常運(yùn)行。
（三）加強(qiáng)農(nóng)村公共衛(wèi)生服務(wù)的宣傳教育：要采取集中宣傳和日常宣傳相結(jié)合的形式，通過(guò)各種媒體和健康教育主題活動(dòng)等形式開(kāi)展衛(wèi)生法律法規(guī)及衛(wèi)生知識(shí)的宣傳普及，提高廣大農(nóng)民的衛(wèi)生意識(shí)和健康知識(shí)知曉率，做到無(wú)病預(yù)防，有病早醫(yī)。鎮(zhèn)衛(wèi)生院的醫(yī)務(wù)人員要積極配合村衛(wèi)生室的村醫(yī)一起走村入戶進(jìn)行衛(wèi)生宣傳，同時(shí)開(kāi)展公共衛(wèi)生服務(wù)工作。
解決辛安鎮(zhèn)衛(wèi)生院目前存在的問(wèn)題是一項(xiàng)復(fù)雜而艱巨的工作，需要各方面的共同努力。發(fā)揮鎮(zhèn)衛(wèi)生院在保障農(nóng)民基本醫(yī)療和公共衛(wèi)生服務(wù)等方面的作用。要堅(jiān)持衛(wèi)生事業(yè)為人民健康服務(wù)的方向，實(shí)現(xiàn)“人人享有基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)”的目標(biāo)。尊重醫(yī)學(xué)科學(xué)，共建健康和諧的醫(yī)患關(guān)系，積極推動(dòng)全鎮(zhèn)醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)與經(jīng)濟(jì)社會(huì)建設(shè)協(xié)調(diào)發(fā)展。
環(huán)境衛(wèi)生調(diào)研報(bào)告篇十五
環(huán)境衛(wèi)生作為城市文明的一面鏡子，是城市居民生活習(xí)慣、文化素質(zhì)和道德修養(yǎng)的外在表現(xiàn)，是一個(gè)城市管理水平的重要標(biāo)志，也是廣大干部和群眾關(guān)注的熱點(diǎn)問(wèn)題。為了全面了解我縣城區(qū)環(huán)境衛(wèi)生情況，發(fā)現(xiàn)問(wèn)題，尋求解決辦法，促進(jìn)環(huán)境衛(wèi)生管理水平的提升。根據(jù)縣人大常委會(huì)年度工作安排，xx月份以來(lái)，縣人大常委會(huì)城區(qū)環(huán)境衛(wèi)生調(diào)研組對(duì)我縣城區(qū)環(huán)境衛(wèi)生進(jìn)行了專題調(diào)研。調(diào)研組到城管局、秀谷鎮(zhèn)部分社區(qū)，通過(guò)實(shí)地察看、召開(kāi)座談會(huì)、與保潔員、市民交談等形式進(jìn)行了專題調(diào)研。現(xiàn)將調(diào)研情況報(bào)告如下：
近年來(lái)，在縣委、縣政府的高度重視和環(huán)衛(wèi)等部門的積極努力下，我縣的城區(qū)環(huán)衛(wèi)工作取得了較大進(jìn)步，形成了比較完備的衛(wèi)生保潔體系，特別是通過(guò)創(chuàng)建省級(jí)衛(wèi)生城市活動(dòng)，城區(qū)環(huán)境衛(wèi)生得到了明顯的改善。建立了一支比較穩(wěn)定的保潔隊(duì)伍?？h環(huán)衛(wèi)所有環(huán)衛(wèi)人員247人（其中干職工47人，縣政府核定281個(gè)環(huán)衛(wèi)保潔工作崗位，目前實(shí)有臨時(shí)工200人），主要負(fù)責(zé)城區(qū)141.3萬(wàn)平方米主次干道路面（物業(yè)小區(qū)、小街小巷、社區(qū)除外）清掃保潔、垃圾清運(yùn)、垃圾壓縮中轉(zhuǎn)、公廁管護(hù)、街面衛(wèi)生費(fèi)及單位垃圾代運(yùn)費(fèi)的收取和衛(wèi)生保潔監(jiān)督檢查等方面的工作。秀谷鎮(zhèn)聘用了40余名環(huán)衛(wèi)工人，負(fù)責(zé)城中村、小街小巷等環(huán)境衛(wèi)生清掃保潔工作。我縣建成區(qū)面積達(dá)到14平方公里，主要以人工清掃為主，機(jī)械化清掃為輔。從調(diào)研實(shí)地察看和居民平時(shí)反映情況來(lái)看，主次干道日常清掃比較及時(shí)，衛(wèi)生比較干凈。環(huán)衛(wèi)設(shè)施得到較為明顯改善，垃圾收運(yùn)逐步由敞開(kāi)式向密閉式轉(zhuǎn)變。去年，縣財(cái)政新購(gòu)置了自卸勾臂垃圾車1輛、智能化移動(dòng)式水平垃圾壓縮箱6只、小型勾臂車2輛，密封式垃圾箱30只。環(huán)衛(wèi)所現(xiàn)有各種環(huán)衛(wèi)車16輛（南駿垃圾車2輛，壓縮式垃圾車1輛，灑水車1輛，大型鏟車1輛，小型掃路車1輛，搖臂垃圾車2輛，小型鏟車1輛，平板式垃圾車1輛，自卸式垃圾車2輛，大型垃圾車1輛，小型可卸車?yán)?輛），基本上采用密閉方式收運(yùn)生活垃圾，一定程度上減少了二次撒漏污染。目前我縣生活垃圾運(yùn)往左坊垃圾填埋場(chǎng)采用改良型厭氧衛(wèi)生填埋處理。該垃圾填埋場(chǎng)建于20xx年，總庫(kù)量為175萬(wàn)立方米，采用每日覆土的單元分層作業(yè)處理。全縣城區(qū)目前日產(chǎn)垃圾量為100噸，按此推算，垃圾填埋場(chǎng)容量尚可滿足3年城區(qū)垃圾堆放填埋。
隨著城區(qū)面積不斷擴(kuò)大，城區(qū)人口不斷增多，加之“門前五包”和部門齊抓共管的責(zé)任未落實(shí)，我們?cè)诔浞挚隙ㄈ〉贸煽?jī)的同時(shí)，應(yīng)該看到城區(qū)環(huán)境衛(wèi)生存在的差距和不足。
1、市民的環(huán)境衛(wèi)生意識(shí)較差。一是隨地亂扔果皮紙屑。在公共場(chǎng)所，市民隨地亂扔亂丟垃圾的現(xiàn)象隨處可見(jiàn)，不尊重環(huán)衛(wèi)工人的勞動(dòng)成果。二是隨意亂堆亂放垃圾。街道“門前五包”責(zé)任制未落實(shí)，沿街店鋪、小攤點(diǎn)自家無(wú)垃圾桶，將垃圾掃在或扔在門前的道路上或綠化帶內(nèi)，增加了環(huán)衛(wèi)人員的工作量。三是小區(qū)居民物業(yè)管理費(fèi)隨意拖欠，甚至不交，小區(qū)物業(yè)管理難于維持。四是喪葬活動(dòng)沿路燃放鞭炮。沿路燃放鞭炮的喪葬習(xí)俗，弄得一些路段滿地是爆竹紙屑、煙塵，影響了城區(qū)環(huán)境衛(wèi)生。
2、城區(qū)內(nèi)“衛(wèi)生死角”依然比較嚴(yán)重。雖然城管等“創(chuàng)衛(wèi)”部門曾多次徹底清理了垃圾死角，但是，因缺少長(zhǎng)效管理機(jī)制，部分市民就近傾倒和亂倒垃圾的問(wèn)題比較突出，衛(wèi)生死角重新出現(xiàn)。一是生活垃圾死角比較多。在水塘、路邊、墻角、荒地、山塝等地方垃圾堆積死灰復(fù)燃。如：城中村和城鄉(xiāng)結(jié)合部的荒地上、體育場(chǎng)后面洼地、錦繡佳苑后面山塝上，暴露的垃圾堆重新出現(xiàn)，衛(wèi)生較差。二是河道漂浮的雜物增多。豐收村民把瓜皮果殼塑料袋等垃圾倒入村內(nèi)小港內(nèi)或倒入豐收港畔，豐收港成了垃圾“清運(yùn)航道”，塑料袋隨處漂浮，有的甚至成堆。三是建筑垃圾亂堆亂放較為嚴(yán)重。工業(yè)園區(qū)周莊路旁、白馬路旁、省道942路旁（消防隊(duì)到瓦廠）等路段建筑垃圾、工業(yè)廢料隨意傾倒，時(shí)有堆積。
3、部分公共場(chǎng)所臟亂差現(xiàn)象比較突出。一是部分住宅小區(qū)環(huán)境衛(wèi)生臟亂差。地中海、金源一品等小區(qū)物業(yè)管理到位，小區(qū)清掃保潔效果十分明顯。但是，在調(diào)研中也發(fā)現(xiàn)有不少住宅小區(qū)沒(méi)有成立業(yè)主委員會(huì)，沒(méi)有正常的物業(yè)管理制度，沒(méi)有配備足夠的保潔人員，甚至沒(méi)有聘請(qǐng)保潔員，以至于出現(xiàn)垃圾無(wú)人掃，雜物隨意堆，花圃成菜地，衛(wèi)生臟、亂、差。二是小餐飲、夜市攤點(diǎn)周圍垃圾較多。如象山北路及圓湖南路夜市和錦繡華城等地方小餐飲地面上垃圾隨處可見(jiàn)。三是集貿(mào)市場(chǎng)清掃難度大，清掃力度也不夠，環(huán)境衛(wèi)生較差。四是一些沿街洗車場(chǎng)無(wú)排水設(shè)施，污水橫流，影響環(huán)境衛(wèi)生。如青云路、象山北路等地的洗車場(chǎng)產(chǎn)生的污水，影響道路環(huán)境衛(wèi)生。
4、環(huán)衛(wèi)設(shè)施配置參雜不一,環(huán)衛(wèi)工人配備相對(duì)不足。一是科技含量高的環(huán)衛(wèi)設(shè)施較少。目前我縣只有一臺(tái)小型掃路車，環(huán)衛(wèi)清掃作業(yè)機(jī)械化水平低，人工清掃費(fèi)時(shí)費(fèi)力，還存在安全隱患（今年就有一名環(huán)衛(wèi)工人因清掃發(fā)生車禍）；壓縮式垃圾車、快速保潔車等科技含量高的設(shè)備較少。垃圾中轉(zhuǎn)站建設(shè)選點(diǎn)周邊群眾抵觸情緒大，影響了建設(shè)進(jìn)程。目前垃圾中轉(zhuǎn)站只有3座，達(dá)不到工作要求。二是環(huán)衛(wèi)工人工資偏低，招聘難度較大。我縣環(huán)衛(wèi)工人大多年齡偏大，每天起早貪黑，工作臟、臭、苦、累，工資待遇偏低，收入明顯低于社會(huì)同類型勞動(dòng)用工，僅與我縣最低工資持平。環(huán)衛(wèi)人員流動(dòng)性大，招聘難度較大，難于保證環(huán)衛(wèi)工作的正常開(kāi)展。目前縣環(huán)衛(wèi)所僅招聘到200名環(huán)衛(wèi)工人，比環(huán)衛(wèi)工作崗位配備數(shù)量少80多人，環(huán)衛(wèi)工人數(shù)量不足，增加了其工作量。我縣城區(qū)環(huán)衛(wèi)工人人均日保潔工作面積為7200平方米，高于省住建廳規(guī)定的5600平方米。
5、相關(guān)部門對(duì)環(huán)衛(wèi)工作協(xié)助支持不夠。一是部分住宅小區(qū)環(huán)衛(wèi)設(shè)施規(guī)劃沒(méi)有得到落實(shí)。近幾年來(lái)，部分住宅小區(qū)建設(shè)工程沒(méi)有按照規(guī)劃設(shè)計(jì)配套建設(shè)環(huán)衛(wèi)設(shè)施，工程驗(yàn)收后，住戶阻撓在其房屋旁建設(shè)垃圾用房，擺放垃圾柜。如：xx、xx等住宅小區(qū)沒(méi)有按照規(guī)劃建設(shè)環(huán)衛(wèi)設(shè)施。二是可利用垃圾回收率低，增加垃圾數(shù)量。因我縣可回收再生資源的市場(chǎng)壟斷，廢舊物資收購(gòu)價(jià)格低，與前幾年相比可利用垃圾回收率明顯降低，增加垃圾清運(yùn)量，減緩了垃圾“減量化、資源化、無(wú)害化”處理目標(biāo)實(shí)現(xiàn)的進(jìn)程。
環(huán)境衛(wèi)生與市民的工作和生活息息相關(guān)，干凈整潔的衛(wèi)生不僅有利于人們身體健康，還能愉悅身心，促進(jìn)我縣社會(huì)和諧發(fā)展。為鞏固創(chuàng)衛(wèi)成果，針對(duì)存在的問(wèn)題，建議在以下幾個(gè)方面加以完善。
1、加大宣傳力度，增強(qiáng)市民環(huán)境衛(wèi)生意識(shí)。
市民是維護(hù)與鞏固城區(qū)環(huán)境衛(wèi)生整治成果的主力軍。要確保城區(qū)環(huán)境衛(wèi)生的長(zhǎng)效治理，必須調(diào)動(dòng)廣大市民參與的積極性。政府應(yīng)加大對(duì)環(huán)境衛(wèi)生的宣傳力度，深入持久地開(kāi)展環(huán)境衛(wèi)生宣傳教育，營(yíng)造一個(gè)支持環(huán)衛(wèi)事業(yè)，捍衛(wèi)環(huán)衛(wèi)成果，愛(ài)護(hù)環(huán)境衛(wèi)生從我做起的良好社會(huì)氛圍。一是電視臺(tái)應(yīng)經(jīng)常報(bào)道愛(ài)護(hù)環(huán)境衛(wèi)生的典型事例，同時(shí)也要及時(shí)曝光不文明行為，強(qiáng)化市民的環(huán)境衛(wèi)生意識(shí)。二是學(xué)校應(yīng)設(shè)立環(huán)境衛(wèi)生課，開(kāi)展“小手牽大手”愛(ài)護(hù)環(huán)境衛(wèi)生的教育活動(dòng)。通過(guò)宣傳教育活動(dòng)，讓每一名學(xué)生的“小手”牽動(dòng)每一個(gè)家庭的“大手”，讓每個(gè)家庭、每個(gè)人都自覺(jué)愛(ài)護(hù)環(huán)境衛(wèi)生。三是嚴(yán)格要求公職人員自覺(jué)遵守衛(wèi)生公約，發(fā)揮示范引導(dǎo)作用。
2、明確工作職責(zé)，健全管理責(zé)任機(jī)制。
相關(guān)部門要明確自己的職能職責(zé)，建立并落實(shí)環(huán)境衛(wèi)生管理的相關(guān)責(zé)任制度，有效治理我縣環(huán)境衛(wèi)生的存在的問(wèn)題。一是城管部門、秀谷鎮(zhèn)、市管中心等部門要按照各自管理區(qū)域，充實(shí)環(huán)衛(wèi)人員，落實(shí)保障經(jīng)費(fèi)，建立打掃、收集、清運(yùn)、“門前五包”監(jiān)督巡查的長(zhǎng)效管理機(jī)制，做到責(zé)任清，任務(wù)明，防止發(fā)生推諉扯皮、工作斷檔的現(xiàn)象。對(duì)城中村和農(nóng)貿(mào)市場(chǎng)等重要區(qū)域，尤其是無(wú)物業(yè)管理的住宅小區(qū)、餐飲夜宵攤點(diǎn)要按照各自的職責(zé)繼續(xù)加大整治力度并定期檢查調(diào)度。二是加強(qiáng)隊(duì)伍網(wǎng)絡(luò)建設(shè)。秀谷鎮(zhèn)要建立和完善居住區(qū)網(wǎng)絡(luò)，幫助各小區(qū)成立業(yè)主委員會(huì)、樓長(zhǎng)，明確其工作職責(zé)，收繳生活垃圾處理費(fèi)和衛(wèi)生服務(wù)費(fèi)，改變“你不交錢我不掃地，你不掃地我不交錢”的現(xiàn)狀，形成“大家出錢出力，共創(chuàng)干凈整潔家園”的風(fēng)尚。三是垃圾中轉(zhuǎn)站、垃圾桶要建管并重，擺放要規(guī)范，清運(yùn)要及時(shí)，做到日產(chǎn)日清，不影響百姓生活。四是規(guī)范再生資源回收行業(yè)市場(chǎng)秩序?？h政府應(yīng)加強(qiáng)再生資源回收行業(yè)監(jiān)管，按照市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)規(guī)律，規(guī)范其市場(chǎng)秩序，從而減少垃圾清運(yùn)量。五是民政部門要加強(qiáng)殯葬行業(yè)管理，推行文明殯葬，做好在城區(qū)沿路燃放鞭炮等行為的規(guī)范整治工作。
3、依照法律規(guī)定，加強(qiáng)環(huán)衛(wèi)監(jiān)督檢查和管理。
城管、秀谷鎮(zhèn)各社區(qū)、城中村應(yīng)加強(qiáng)環(huán)境衛(wèi)生監(jiān)督巡查和管理執(zhí)法力度，依據(jù)《xx省城市市容和環(huán)境衛(wèi)生管理實(shí)施辦法》等相關(guān)法律規(guī)定，對(duì)于亂扔亂倒等違法違規(guī)的行為，該教育的教育，該勸阻的勸阻，該處罰的要處罰，做到一抓到底，絕不手軟。
4、完善環(huán)衛(wèi)設(shè)施，提升環(huán)境衛(wèi)生水平。
一是要進(jìn)一步加大保潔資金投入，淘汰落后陳舊過(guò)時(shí)環(huán)衛(wèi)設(shè)施，添置必要的科技創(chuàng)新環(huán)衛(wèi)設(shè)備，如：大型垃圾清掃車、壓縮式的垃圾車及快速保潔車等，提高環(huán)衛(wèi)機(jī)械化作業(yè)水平，降低環(huán)衛(wèi)工人的勞動(dòng)強(qiáng)度和工作風(fēng)險(xiǎn)。同時(shí)，縣政府要增加環(huán)衛(wèi)人員，減輕人均勞動(dòng)強(qiáng)度，適當(dāng)提高環(huán)衛(wèi)工人的工資待遇，確保環(huán)衛(wèi)工人能招得進(jìn)、用得好、留得住。對(duì)環(huán)衛(wèi)系統(tǒng)干職工加班加點(diǎn)要實(shí)事求是，合理核定，適度放寬加班費(fèi)用發(fā)放標(biāo)準(zhǔn)。二是新建居住區(qū)項(xiàng)目要科學(xué)規(guī)劃公共環(huán)境衛(wèi)生設(shè)施，并與主體工程同步建設(shè)，經(jīng)環(huán)衛(wèi)管理部門審核后，才能驗(yàn)收，交付使用。三是督促支持左坊鎮(zhèn)加大垃圾填埋場(chǎng)征地力度，為新建生活垃圾填埋場(chǎng)做好前期準(zhǔn)備工作。
環(huán)境衛(wèi)生調(diào)研報(bào)告篇一
(一)基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)
穩(wěn)坪鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院占地6934平方米，建筑面積1544平方米，其中門診建筑面積445平方米、病房建筑面積1099平方米，共投入建筑資金42萬(wàn)，其中縣級(jí)補(bǔ)助21萬(wàn)、自籌資金21萬(wàn)。綜合住院樓建筑面積1200平方米正在修建中。
(二)醫(yī)療設(shè)備配置
救護(hù)車一輛、200毫安x光機(jī)一臺(tái)、心電監(jiān)護(hù)儀一臺(tái)、黑白超聲診斷儀一臺(tái)、全自動(dòng)電動(dòng)洗胃機(jī)一臺(tái)、制氧機(jī)一臺(tái)、心電圖機(jī)一臺(tái)、全自動(dòng)生化分析儀一臺(tái)。
(三)人才隊(duì)伍建設(shè)
2013年核準(zhǔn)編制22人，現(xiàn)有在編人員15人，其中借調(diào)縣醫(yī)院1人，在編在崗只有14人。在崗13人中50--59歲4人，30--40歲4人，21--30歲6人。具有專科學(xué)歷9人，中專學(xué)歷4人，高中學(xué)歷1人。在崗13人中具有執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格證2人，職業(yè)助理醫(yī)師1人，無(wú)職業(yè)資格護(hù)理人員。衛(wèi)生院聘用職工10人，其中非專業(yè)技術(shù)人員5人，分別在收費(fèi)室、保潔、急救車和食堂崗位，其余聘用專業(yè)技術(shù)人員分別在臨床和公共衛(wèi)生崗位。我鎮(zhèn)轄18個(gè)村衛(wèi)生室和1個(gè)社區(qū)衛(wèi)生室，19名村醫(yī)生，具有中專相等學(xué)歷3人、高中2人、初中4人、小學(xué)10人。其中：20--30歲2人，30--40歲4人、40--50歲3人、50--73歲10人。
(四)單位運(yùn)行情況
2013年共接診門診人次9538人次，門診次均費(fèi)用46元，住院人次1417人，平均住院費(fèi)用495元，門診報(bào)銷費(fèi)用30771元，住院報(bào)銷費(fèi)用467133元;醫(yī)療總收入1160571元。20xx年1--10月份接診門診人次9447人次，門診次均費(fèi)用63元，住院人次586人，平均住院費(fèi)用669.4元，門診報(bào)銷費(fèi)用176274.65元，住院報(bào)銷費(fèi)用269318.00元;醫(yī)療總收入987445.08元。
(五)急救及疾病服務(wù)
1、疫情發(fā)生及控制情況
20xx年110月份發(fā)生傳染病感染性腹瀉11例;所發(fā)生的傳染病已及時(shí)上報(bào)，同時(shí)得到及時(shí)控制，未引起重大疫情。
2、重點(diǎn)疫情監(jiān)測(cè)
一是疫苗針對(duì)性疾病監(jiān)測(cè)。一年來(lái)加強(qiáng)了疫苗針對(duì)性疾病監(jiān)測(cè)，未發(fā)現(xiàn)疫苗針對(duì)性疾病;二是瘧疾監(jiān)測(cè)。為鞏固瘧疾防治成果，110月份完成血片57張，當(dāng)?shù)鼐用?6張，流動(dòng)人口41張;重點(diǎn)加強(qiáng)了流動(dòng)人口監(jiān)測(cè)，未發(fā)現(xiàn)瘧疾疫情;三是麻疹病例監(jiān)測(cè)：全鎮(zhèn)18個(gè)村1個(gè)社區(qū)，110月份未發(fā)現(xiàn)麻疹疫情。
(一)入院程序較復(fù)雜?；颊咦≡骸①I藥、門診等程序復(fù)雜，不便捷群眾，導(dǎo)致群眾輕病首選個(gè)體門診。
(二)醫(yī)療技術(shù)待提升。醫(yī)療技術(shù)跟不上群眾的需求，缺乏技術(shù)人才，不能讓群眾信服，留不住患者。
(三)醫(yī)療設(shè)備不齊全。條件跟不上未配備醫(yī)療設(shè)備的和配備的醫(yī)療設(shè)備未投入使用，基礎(chǔ)設(shè)備配備差，難以解決大病不出鎮(zhèn)的問(wèn)題。
(四)部分衛(wèi)生室禁止報(bào)銷合醫(yī)制度不合理。制止5公里以內(nèi)的村衛(wèi)生室報(bào)銷合醫(yī)，基藥少，不便捷群眾醫(yī)療，難以解決小病不出村的問(wèn)題。
(五)服務(wù)態(tài)度需提升。醫(yī)護(hù)人員積極性不高，作風(fēng)渙散，缺乏耐心給予群眾講透政策，服務(wù)態(tài)度不好，服務(wù)存在不公平現(xiàn)象。
(六)醫(yī)生不注意個(gè)人形象。醫(yī)生在上班時(shí)說(shuō)話不文明，與醫(yī)生的職務(wù)不相匹配，損害衛(wèi)生院的整體形象。
(七)衛(wèi)生保潔差。院內(nèi)院外衛(wèi)生差，住院部墻上到處亂畫，床單換洗不及時(shí)，辦公室規(guī)劃布局不合理。
(一)技能培訓(xùn)強(qiáng)內(nèi)質(zhì)，補(bǔ)人才空缺。醫(yī)療技術(shù)是衛(wèi)生院的生命，是留住患者最有利的后盾。當(dāng)前，大病小病進(jìn)大醫(yī)院的現(xiàn)狀已日趨嚴(yán)重，歸根結(jié)底就是醫(yī)療技術(shù)的緣故，而醫(yī)療技術(shù)的來(lái)源無(wú)非就是引進(jìn)人才和培養(yǎng)人才兩種。引進(jìn)人才對(duì)于落后貧困的山區(qū)來(lái)說(shuō)是不現(xiàn)實(shí)的，但可以通過(guò)個(gè)人關(guān)系或高薪聘請(qǐng)專業(yè)技術(shù)人員填補(bǔ)人才空缺。培養(yǎng)人才也是強(qiáng)醫(yī)療技術(shù)的有效辦法。要立足衛(wèi)生院人才緊缺狀況，通過(guò)引進(jìn)專家進(jìn)行系統(tǒng)性技術(shù)培訓(xùn)和送醫(yī)療隊(duì)外出考察??等方式提升醫(yī)療隊(duì)的醫(yī)療技術(shù)，從而補(bǔ)人才空缺問(wèn)題。
(二)專家坐診增人氣，提醫(yī)院信譽(yù)。信譽(yù)決定衛(wèi)生院的出路，如何提升衛(wèi)生院信譽(yù)問(wèn)題值得我們深思。通過(guò)多方關(guān)系或者高薪聘請(qǐng)專家蒞臨衛(wèi)生院坐診，與專家建立友好關(guān)系，派請(qǐng)專人配合專家醫(yī)療工作，以便技術(shù)學(xué)習(xí)。在專家不能抽身蒞臨衛(wèi)生院時(shí)，通過(guò)現(xiàn)代科學(xué)技術(shù)遠(yuǎn)程指導(dǎo)醫(yī)療工作。利用趕集天擺攤設(shè)點(diǎn)專家免費(fèi)診療，積極參與公益事業(yè)，將穩(wěn)坪衛(wèi)生院深入人心，全面提升衛(wèi)生院信譽(yù)。
(三)健全體制有保障，強(qiáng)內(nèi)部管理。正所謂，無(wú)規(guī)矩不成方圓。規(guī)矩就是制度，制度是開(kāi)展工作的保障，也是內(nèi)部管理的載體。一是強(qiáng)化服務(wù)理念。牢記服務(wù)是我們的宗旨，放下面子、放下身份，與患者交心談心，耐心詳解患者的問(wèn)題，主動(dòng)關(guān)心患者病情，讓患者入院有家感、出院有留念，這樣不僅可以改善醫(yī)患關(guān)系，而且還有助于患者身心健康發(fā)展。服務(wù)要以平常心對(duì)待，一視同仁，公平公正服務(wù)，杜絕情感、關(guān)系現(xiàn)象;二是強(qiáng)化醫(yī)德修養(yǎng)。加強(qiáng)醫(yī)生職業(yè)道德建設(shè)，時(shí)刻謹(jǐn)記個(gè)人行為代表衛(wèi)生院行為，切實(shí)做到文明詢問(wèn)、文明診斷、文明醫(yī)療;三是強(qiáng)化制度管人。制定一套良好的.機(jī)制體制，堅(jiān)持制度管人管事管權(quán)，讓制度深入人心，全院參與、全院監(jiān)督，讓制度在陽(yáng)關(guān)下運(yùn)行。四是強(qiáng)化開(kāi)拓創(chuàng)新。立足基藥少的問(wèn)題，要在政策中找政策，吃透政策，盡可能將藥物納入合醫(yī)報(bào)銷，減輕患者負(fù)擔(dān)，切實(shí)看病難看病貴的問(wèn)題。
(四)精準(zhǔn)定位謀出路，走特色醫(yī)道。統(tǒng)籌全院，分析利弊，擇亮點(diǎn)，抓特色，以點(diǎn)代面，全面鋪開(kāi)形成一套特色的穩(wěn)坪醫(yī)療服務(wù)體系。比如，穩(wěn)坪衛(wèi)生院老中醫(yī)何順敖的中醫(yī)醫(yī)療技術(shù)在全縣名列前茅，我們就要抓住這一亮點(diǎn)，再聘中醫(yī)一些專家，自組研發(fā)團(tuán)隊(duì)，再加上一套特色醫(yī)療服務(wù)體系，穩(wěn)坪衛(wèi)生事業(yè)很快將走上正軌，重樹(shù)昔日的雄風(fēng)。
環(huán)境衛(wèi)生調(diào)研報(bào)告篇二
根據(jù)《xx縣政府辦公室關(guān)于報(bào)送并公布20xx年度政府信息公開(kāi)工作年度報(bào)告的通知》要求，特向社會(huì)公布20xx年度我辦政府信息公開(kāi)工作年度報(bào)告。本報(bào)告中所列數(shù)據(jù)的統(tǒng)計(jì)期限是20xx年1月1日至20xx年12月31日。
20xx年全縣新農(nóng)合工作，在縣委、縣政府的正確領(lǐng)導(dǎo)下，在縣人大、縣政協(xié)的監(jiān)督支持下，在上級(jí)業(yè)務(wù)主管部門和行政主管局的精心指導(dǎo)下，在各有關(guān)部門的密切配合和通力協(xié)作下，堅(jiān)持以鄧小平理論、“三個(gè)代表”重要思想為指導(dǎo)，認(rèn)真落實(shí)科學(xué)發(fā)展觀，著力推進(jìn)和諧xx建設(shè)，堅(jiān)持公開(kāi)、公正、公平的辦事原則，按照“政府負(fù)責(zé)，農(nóng)民參與，縣辦縣管”的工作方針和“政府得民心、農(nóng)民得實(shí)惠、衛(wèi)生得發(fā)展”的工作目標(biāo)，本著“外樹(shù)形象，內(nèi)求質(zhì)量”的宗旨，本篇文章來(lái)自資料管理下載。狠抓機(jī)關(guān)作風(fēng)建設(shè)，通過(guò)加強(qiáng)基金運(yùn)行管理，健全新農(nóng)合監(jiān)督管理制度，規(guī)范定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)服務(wù)行為，有效避免了醫(yī)院通過(guò)各種方式變相加重病人經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)的.現(xiàn)象，確保了全縣農(nóng)民群眾受益度不斷提高，全縣農(nóng)村合作醫(yī)療工作發(fā)展平穩(wěn)，整體運(yùn)行勢(shì)態(tài)良好。
1、加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)，強(qiáng)化職能。20xx年，我辦在進(jìn)一步深化服務(wù)型機(jī)關(guān)建設(shè)的同時(shí)，堅(jiān)持“依法公開(kāi)、真正公正、注重實(shí)效、有利監(jiān)督”的原則，切實(shí)加強(qiáng)了政務(wù)公開(kāi)工作的領(lǐng)導(dǎo)和實(shí)施，及時(shí)調(diào)整和充實(shí)了政務(wù)公開(kāi)領(lǐng)導(dǎo)小組。同時(shí)，根據(jù)工作需要，所有工作人員配備了電腦、相關(guān)股室均安裝電話及相關(guān)辦公設(shè)備，為職工提供較好的辦公環(huán)境。
2、健全制度，加強(qiáng)監(jiān)督。按照政府信息公開(kāi)的要求，我辦將應(yīng)公開(kāi)的工作和事務(wù)全部列入公開(kāi)內(nèi)容，健全了崗位責(zé)任、政務(wù)公開(kāi)承諾、政務(wù)公開(kāi)責(zé)任追究、辦事時(shí)限、首問(wèn)責(zé)任和監(jiān)督評(píng)議等制度。成立了以瞿雪峰為組長(zhǎng)，譚祖林、陳安平為副組長(zhǎng)，范青明、吳煜欽、譚紅艷、李艷為成員的政務(wù)公開(kāi)領(lǐng)導(dǎo)小組。還開(kāi)通了舉報(bào)電話，設(shè)立了政務(wù)公開(kāi)舉報(bào)箱，公開(kāi)接受群眾監(jiān)督、檢查。同時(shí)要求各定點(diǎn)醫(yī)療衛(wèi)生單位的醫(yī)療收費(fèi)項(xiàng)目及標(biāo)準(zhǔn)、補(bǔ)償公示等都上墻公布等，使醫(yī)院的一切行為都在“陽(yáng)光”下進(jìn)行。
3、深入開(kāi)展，全面實(shí)施。20xx年，共有278339人次獲得統(tǒng)籌基金補(bǔ)償，補(bǔ)償金額6716.22萬(wàn)元，其中：住院補(bǔ)償33426人次，補(bǔ)償金額5763.42萬(wàn)元，次均住院費(fèi)用3318.4元，人平補(bǔ)償1724.2元;定額住院分娩4706人次，補(bǔ)助金額303.78萬(wàn)元;大病特殊門診補(bǔ)助1135人次，補(bǔ)助金額132.07萬(wàn)元;注射狂犬疫苗補(bǔ)償10663人，補(bǔ)助金額183.51萬(wàn)元。補(bǔ)助人次占參合人數(shù)比例為57.8%，統(tǒng)籌區(qū)域(縣、鄉(xiāng)兩級(jí))政策范圍內(nèi)住院補(bǔ)償率為66.16%，整體住院補(bǔ)償率為59.37%(兩項(xiàng)指標(biāo)分別超出今年省、市為民辦實(shí)事考核指標(biāo)的6.33%和6.2%)，同比分別增加為8.6和7.3個(gè)百分點(diǎn)(去年縣鄉(xiāng)兩級(jí)住院補(bǔ)償率為57.56%，整體住院補(bǔ)償率為52.07%)。本篇文章來(lái)自資料管理下載。今年與去年同期相比增加補(bǔ)償160532人次，同比增長(zhǎng)136.26%;補(bǔ)償金額同比增加2319.78萬(wàn)元，同比增長(zhǎng)52.76%;住院可報(bào)費(fèi)用比例為88%，同比增加6個(gè)百分點(diǎn);住院人平補(bǔ)償同比增加336元，增長(zhǎng)24.2%。我縣的新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作再次出現(xiàn)了受益面上升、人均補(bǔ)償金上升、可報(bào)費(fèi)用比例上升、實(shí)際補(bǔ)償比例上升、基金使用率上升、次均住院費(fèi)用下降的良好局面。
20xx年，我辦主動(dòng)公開(kāi)政府信息25條。其中，機(jī)構(gòu)職能類信息5條;政策法規(guī)類信息2條;規(guī)劃計(jì)劃類信息2條;業(yè)務(wù)工作類信息5條;統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)類信息4條;其它類信息7條。
20xx年度，無(wú)提出政府信息公開(kāi)申請(qǐng)。
20xx年度，無(wú)政府信息公開(kāi)收費(fèi)及減免情況。
20xx年度，我辦沒(méi)有發(fā)生因政府信息公開(kāi)申請(qǐng)行政復(fù)議、提起行政訴訟的情況。
一是認(rèn)真貫徹執(zhí)行相關(guān)條例，進(jìn)一步加強(qiáng)和完善政府信息公開(kāi)工作;
二是進(jìn)一步健全政府信息公開(kāi)管理制度，三是繼續(xù)完善和充實(shí)政府信息公開(kāi)內(nèi)容，做到及時(shí)增刪，確保信息公開(kāi)內(nèi)容的合法、全面、及時(shí)。
環(huán)境衛(wèi)生調(diào)研報(bào)告篇三
鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院是農(nóng)村衛(wèi)生服務(wù)體系建設(shè)的重要環(huán)節(jié)，為全面摸清軍賽鄉(xiāng)衛(wèi)生院的現(xiàn)狀，了解存在問(wèn)題和制約衛(wèi)生院發(fā)展的因素，下面是小編為大家精心收集的衛(wèi)生院
調(diào)研報(bào)告
，供大家參考，希望大家喜歡。
鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的狀況直接關(guān)系到農(nóng)村廣大群眾的就醫(yī)質(zhì)量和身體健康。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院是農(nóng)村衛(wèi)生服務(wù)體系建設(shè)的重要環(huán)節(jié)，為全面摸清軍賽鄉(xiāng)衛(wèi)生院的現(xiàn)狀，了解存在問(wèn)題和制約衛(wèi)生院發(fā)展的因素，近期，我?guī)е@個(gè)問(wèn)題對(duì)軍賽鄉(xiāng)衛(wèi)生院建設(shè)情況進(jìn)行了調(diào)研，剖析制約基層衛(wèi)生發(fā)展的癥結(jié)問(wèn)題，尋找破解思路。采用座談、走訪、查看相關(guān)資料和實(shí)地了解等形式，對(duì)軍賽鄉(xiāng)衛(wèi)生院基本情況進(jìn)行了調(diào)查，現(xiàn)將調(diào)查情況綜述如下：
軍賽鄉(xiāng)位于**縣東南部，距縣城南傘98公里，是、三縣的結(jié)合部，全鄉(xiāng)版圖面積186.18平方公里，森林覆蓋率41%，最高海拔2978米，最低海拔530米，氣候差異較大，立體性氣候較強(qiáng)。
全鄉(xiāng)轄6個(gè)村委會(huì)，43個(gè)自然村，69個(gè)村民小組，居住有漢、佤、拉祜、傈僳、德昂等11種少數(shù)民族，少數(shù)民族人口占總?cè)丝诘?4%，是**縣唯一的一個(gè)民族鄉(xiāng)，也是云南省唯一的由四種主體民族組成的民族鄉(xiāng)。2019年全鄉(xiāng)有農(nóng)業(yè)人口12880人，人均純收入4069元。
全鄉(xiāng)有醫(yī)療機(jī)構(gòu)7個(gè)，其中衛(wèi)生院一所，村衛(wèi)生室六所。衛(wèi)生院占地面積10畝，建筑面積3348㎡(含在建綜合業(yè)務(wù)樓面積1564㎡)，其中危房面積1264㎡，占建筑面積的37%。衛(wèi)生院有職工34人(其中：正式職工12人、臨時(shí)工22人)，有執(zhí)業(yè)醫(yī)師3人，執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師4人，職業(yè)護(hù)師1人。
全鄉(xiāng)有村衛(wèi)生室6所，建筑面積均為60㎡(其中：磚混結(jié)構(gòu)2所、磚木結(jié)構(gòu)4所)。現(xiàn)有村醫(yī)10人，其中：男村醫(yī)6人、女村醫(yī)4人(缺編2人)，村醫(yī)中高中以上學(xué)歷4人，初中以下學(xué)歷6人。
1、人員編制不足(核定編制12人，實(shí)有編制12人)，專技人員兼職情況突出，導(dǎo)致工作效率不高。衛(wèi)生院已外聘臨時(shí)工22人，用于補(bǔ)充崗位上的不足，以滿足工作需要。
2、綜合業(yè)務(wù)樓建設(shè)缺口資金過(guò)大，主體工程投資286萬(wàn)元，輔助工程投資約32萬(wàn)元，目前到位資金190萬(wàn)元，其中：項(xiàng)目資金130萬(wàn)元、縣級(jí)60萬(wàn)元，缺口資金128萬(wàn)元，由于衛(wèi)生院創(chuàng)收能力有限，經(jīng)濟(jì)困難，每月還需支付大量的臨時(shí)工工資(約3.5萬(wàn)元)，已無(wú)能力支付128萬(wàn)元的缺口資金。
3、衛(wèi)生院每年選派多人進(jìn)修學(xué)習(xí)，但短期內(nèi)人才缺乏依然存在，尤其是缺乏具有較強(qiáng)專業(yè)能力的學(xué)科帶頭人。
4、基礎(chǔ)設(shè)施落后，工作用房及病房嚴(yán)重不足，有工作用房663.84平方米，其中危房138平方米，職工宿舍1120.6平方米(屬危房)，隨著新綜合樓的建成，用房緊張狀況將得到解決。
5、由于多年來(lái)衛(wèi)生事業(yè)經(jīng)費(fèi)投入不足，衛(wèi)生院底子薄，無(wú)法投入更多的資金及時(shí)更新醫(yī)療設(shè)備，致使衛(wèi)生院所只有基本的醫(yī)療設(shè)備，醫(yī)療設(shè)備陳舊簡(jiǎn)陋。衛(wèi)生院所使用的醫(yī)療設(shè)備與同級(jí)別衛(wèi)生院相比，呈現(xiàn)相對(duì)落后和不足，已不能滿足醫(yī)療需求。
6、基本公共衛(wèi)生服務(wù)建檔和管理質(zhì)量有待進(jìn)一步提高，尤其是對(duì)孕產(chǎn)婦、兒童、慢性病的健康管理有待加強(qiáng)。對(duì)糖尿病、高血壓的治療比較困難，一是衛(wèi)生院和衛(wèi)生室醫(yī)生專業(yè)技術(shù)不強(qiáng)，治療不規(guī)范;二是治療糖尿病、高血壓的藥品品種相對(duì)不足;三是患者主動(dòng)接受體檢和治療的意識(shí)不強(qiáng);四是受當(dāng)?shù)仫L(fēng)俗和生活習(xí)慣的影響，健康飲食習(xí)慣難以介入。由于受交通影響，生活在山區(qū)的老年人，很難有機(jī)會(huì)到衛(wèi)生院接受全面的健康體檢，從而影響系統(tǒng)管理率的提高。
7、基本公共衛(wèi)生服務(wù)工作在實(shí)際運(yùn)作過(guò)程中，與人力資源不匹配的矛盾日見(jiàn)顯現(xiàn)，主要表現(xiàn)在以下三個(gè)方面：一是衛(wèi)生院人員不足，公共衛(wèi)生、疾病預(yù)防和婦幼保健工作沒(méi)有正式的專職人員管理，正式工兼職情況特殊，需要外聘臨時(shí)工來(lái)管理此項(xiàng)工作，加之臨時(shí)工工資低(1300-1500元)，工作不穩(wěn)定，流動(dòng)性大，公共衛(wèi)生服務(wù)工作缺乏連續(xù)性管理人才;二是村醫(yī)學(xué)歷普遍偏低，目前還有一定數(shù)量?jī)H有小學(xué)文化的村醫(yī)，這一部分村醫(yī)識(shí)字不多，接受能力有限，工作起來(lái)十分困難，導(dǎo)致工作質(zhì)量和服務(wù)質(zhì)量不高;三是村衛(wèi)生室人員配備不足，尤其是山區(qū)民族居住地的衛(wèi)生室村醫(yī)缺乏，當(dāng)?shù)厝比瞬?，外面的專業(yè)技術(shù)人員不愿意去或去了又留不住，這種狀況目前仍然沒(méi)有得到解決，影響了總體工作質(zhì)量的提高。
8、"重醫(yī)輕防"問(wèn)題。長(zhǎng)期以來(lái)，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的"重醫(yī)輕防"現(xiàn)象非常嚴(yán)重。目前鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院防保人員不僅數(shù)量過(guò)少，而且質(zhì)量低下，使得鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院防保工作的效果大打折扣。提供公共衛(wèi)生服務(wù)本應(yīng)是鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院工作的重心，但是由于現(xiàn)行體制的原因，使得原本在功能上相互協(xié)作、相互配合的縣、鄉(xiāng)、村三級(jí)衛(wèi)生機(jī)構(gòu)逐漸轉(zhuǎn)為全面競(jìng)爭(zhēng)的關(guān)系。在這種情況下，由于公共衛(wèi)生服務(wù)無(wú)法帶來(lái)明顯收益，故被逐漸弱化，導(dǎo)致鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生"重醫(yī)輕防"傾向不斷發(fā)展。
作為"夾心層"的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院，在醫(yī)療領(lǐng)域，其便利性和服務(wù)價(jià)格不及村衛(wèi)生室(所)，在醫(yī)療水平上又難以與城區(qū)醫(yī)院相比，在競(jìng)爭(zhēng)中逐漸落入下風(fēng)。近年來(lái)，隨著政府對(duì)農(nóng)村衛(wèi)生工作重視程度的不斷提高，一些惠及鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的政策相繼出臺(tái)，改善了鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的硬件設(shè)施，"新農(nóng)合"在報(bào)銷方面向鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院傾斜，另外，"十八項(xiàng)公共衛(wèi)生工作"的開(kāi)展也為其帶來(lái)了發(fā)展的契機(jī)。然而，這些政策僅僅只是"救活"鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院，使他們能維持正常運(yùn)轉(zhuǎn)，沒(méi)有在鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院回歸其本來(lái)定位上做出實(shí)質(zhì)性貢獻(xiàn)，大多數(shù)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院仍然行進(jìn)在"重醫(yī)輕防"的老路上。
1、繼續(xù)加強(qiáng)人才培養(yǎng)，根據(jù)衛(wèi)生院的實(shí)際需要，有針對(duì)性的安排人員到上級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)修學(xué)習(xí)，力爭(zhēng)用2-3年時(shí)間完成衛(wèi)生院全員培訓(xùn)，村衛(wèi)生室90%的人員到衛(wèi)生院輪崗培訓(xùn)，使一線科室均有一名學(xué)科帶頭人，使衛(wèi)生院的綜合服務(wù)能力上一個(gè)臺(tái)階。
2、近期內(nèi)盡快完成綜合樓建設(shè)項(xiàng)目，并投入使用。力爭(zhēng)達(dá)到規(guī)范化、標(biāo)準(zhǔn)化運(yùn)作，努力向等級(jí)衛(wèi)生院發(fā)展。
3、繼續(xù)加強(qiáng)基本公共衛(wèi)生服務(wù)工作，著重加強(qiáng)特殊人群的服務(wù)管理水平，確保孕產(chǎn)婦、0-6歲兒童、65歲以上老年人、高血壓病、糖尿病的動(dòng)態(tài)管理質(zhì)量有大幅度的提高。加大對(duì)高危孕產(chǎn)婦的管理力度，100%將高危孕產(chǎn)婦納入系統(tǒng)，100%達(dá)到住院分娩，杜絕孕產(chǎn)婦死亡。
4、加強(qiáng)健康教育宣傳力度，轉(zhuǎn)變宣傳方式，提高群眾健康知識(shí)知曉率。
5、加強(qiáng)紙質(zhì)檔案和電子檔案規(guī)范化管理，同時(shí)加強(qiáng)對(duì)村醫(yī)的電子檔案錄入管理，讓村醫(yī)全面掌握電腦操作技術(shù)，使特殊人群的動(dòng)態(tài)管理記錄形成電子化、常態(tài)化。
6、加強(qiáng)項(xiàng)目資金管理，確保專款專用，對(duì)村醫(yī)的每一項(xiàng)工作均要進(jìn)行審核，核對(duì)無(wú)誤后方可發(fā)放補(bǔ)償資金，并按時(shí)將資金發(fā)放到村醫(yī)手中，確保公共衛(wèi)生工作高效運(yùn)作。
7、繼續(xù)加強(qiáng)村衛(wèi)生室標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)，提高村醫(yī)服務(wù)水平，改善村衛(wèi)生室醫(yī)療環(huán)境，提高群眾就醫(yī)舒適度，滿足群眾醫(yī)療需求。
8、努力打造衛(wèi)生院標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)，提高綜合服務(wù)能力和競(jìng)爭(zhēng)力，擴(kuò)大醫(yī)療輻射面，從目前服務(wù)的1.3萬(wàn)人口，擴(kuò)大到周邊的3縣人口，力爭(zhēng)用2年將醫(yī)療收入提高到300-400萬(wàn)元，將衛(wèi)生院建設(shè)成為群眾滿意的花園式衛(wèi)生院。
建立和完善縣、鄉(xiāng)、村農(nóng)村三級(jí)衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)絡(luò)，是政府的重要責(zé)任。在這三級(jí)衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)絡(luò)中，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院是"樞紐"。它以公共衛(wèi)生為主，綜合提供預(yù)防、保健和基本醫(yī)療服務(wù)，并承擔(dān)轄區(qū)內(nèi)公共衛(wèi)生管理職能。多年以來(lái)，由于人們對(duì)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院功能定位認(rèn)識(shí)偏差，甚至把它當(dāng)作生產(chǎn)性企業(yè)來(lái)運(yùn)營(yíng)，以致造成對(duì)衛(wèi)生院投入少、工作條件差、衛(wèi)技人員流失多的難以生存的局面。要加快鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院建設(shè)，改變目前的狀況，首先要進(jìn)一步明確鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的功能定位，轉(zhuǎn)變觀念，加大投入，切實(shí)把鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院工作作為政府的一項(xiàng)重要基礎(chǔ)性工作來(lái)抓，充分發(fā)揮其在農(nóng)村三級(jí)醫(yī)療衛(wèi)生網(wǎng)絡(luò)中的樞紐作用，實(shí)現(xiàn)"常見(jiàn)病不出鄉(xiāng)鎮(zhèn)"的目標(biāo)。
當(dāng)前衛(wèi)生院存在著醫(yī)療儀器陳舊、醫(yī)療設(shè)備匱乏等問(wèn)題，需進(jìn)一步加大政府的投入力度。要深化鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的內(nèi)部管理，逐步完善內(nèi)部管理機(jī)制，通過(guò)科學(xué)管理，提高鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的醫(yī)療質(zhì)量和服務(wù)水平。通過(guò)出臺(tái)相關(guān)政策來(lái)調(diào)動(dòng)廣大鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院衛(wèi)技人員的工作積極性，推動(dòng)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院工作的開(kāi)展。要進(jìn)一步建立和完善鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院管理各項(xiàng)
規(guī)章制度
，推動(dòng)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院工作朝著科學(xué)化、制度化、規(guī)范化方向發(fā)展。要把如何將鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院建設(shè)與"新農(nóng)合"、"公共衛(wèi)生服務(wù)"工作的開(kāi)展有機(jī)結(jié)合起來(lái)作為當(dāng)前加快鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院建設(shè)一個(gè)重要問(wèn)題深入進(jìn)行研究。
1、制定相關(guān)政策，鼓勵(lì)醫(yī)務(wù)人員到基層工作。政府每年撥一定的專項(xiàng)經(jīng)費(fèi)，解決鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院衛(wèi)技人員的保險(xiǎn)、工資待遇等基本問(wèn)題，使其能安心全力投入工作;制定并出臺(tái)相應(yīng)傾斜政策，吸引更多的優(yōu)秀衛(wèi)生人才，充實(shí)基層衛(wèi)生院人員隊(duì)伍，提高其整體素質(zhì)水平。
2、加強(qiáng)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院衛(wèi)技人員培訓(xùn)。充分發(fā)揮市級(jí)醫(yī)院、縣級(jí)醫(yī)院的龍頭作用，實(shí)行對(duì)口支援，定向培訓(xùn)等方式，提供更多的學(xué)習(xí)和交流機(jī)會(huì)，切實(shí)提高農(nóng)村衛(wèi)技人員業(yè)務(wù)水平，提高鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的服務(wù)能力。
全縣共有8所鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和2所分院，其中中心衛(wèi)生院3所，核定人員編制136人，現(xiàn)有在職在編人員95人，因?qū)I(yè)人員缺乏，部分鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院自聘人員9人。全縣79個(gè)行政村均建立了標(biāo)準(zhǔn)化村衛(wèi)生室，71所村衛(wèi)生室配備了合格村醫(yī)，8所村衛(wèi)生室暫未配備村醫(yī)。
基層醫(yī)改后，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院定位為公益性事業(yè)單位，是農(nóng)村衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)絡(luò)的樞紐，承上啟下，直接擔(dān)負(fù)著農(nóng)村的預(yù)防保健、衛(wèi)生監(jiān)督、基本醫(yī)療、衛(wèi)生管理等任務(wù)。近年來(lái)縣委、縣政府高度重視鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院建設(shè)工作，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)明顯改善，綜合服務(wù)能力進(jìn)一步得到提升，呈現(xiàn)出較好地發(fā)展態(tài)勢(shì)。
服務(wù)能力不斷增強(qiáng)。一是改善了就醫(yī)環(huán)境。通過(guò)基層醫(yī)改，結(jié)合標(biāo)準(zhǔn)化鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院建設(shè)，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的業(yè)務(wù)用房基本得到保障。二是拓展了服務(wù)項(xiàng)目。大多數(shù)鄉(xiāng)鎮(zhèn)基本上能開(kāi)展b超、心電圖、x線診斷技術(shù)，方便了農(nóng)村居民的就醫(yī)。三是提升了服務(wù)能力。招聘了一批衛(wèi)生專業(yè)人員到鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院工作，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院業(yè)務(wù)力量得到充實(shí)。通過(guò)開(kāi)展縣級(jí)醫(yī)院對(duì)口支援鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院選派骨干力量參加公共衛(wèi)生項(xiàng)目培訓(xùn)和進(jìn)修學(xué)習(xí)等傳幫帶方式，進(jìn)一步提升了基層醫(yī)務(wù)人員整體素質(zhì)。幾年來(lái)，共有12人參加了全科醫(yī)師教育培訓(xùn)，19人參加了住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)，78人參加了相關(guān)公共衛(wèi)生項(xiàng)目培訓(xùn)，39人次參加了省、市鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院管理項(xiàng)目培訓(xùn)。四是方便了群眾就醫(yī)。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和村衛(wèi)生室開(kāi)通了新農(nóng)合門診統(tǒng)籌，藥品實(shí)行集中采購(gòu)及零差率銷售;嚴(yán)格執(zhí)行省市制定的醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn);積極開(kāi)展基本醫(yī)療服務(wù)等。與醫(yī)改前相比，藥品售價(jià)明顯下降，門診人次明顯上升，如藥品售價(jià)下降幅度達(dá)37.8%以上，門診人次上升12.79%，次均門診費(fèi)、次均住院費(fèi)分別下降28.6%和36.7%，有效緩解群眾“看病難”、“看病貴”。
基礎(chǔ)設(shè)施明顯改善。幾年來(lái)，投資220萬(wàn)元完成了七都鎮(zhèn)、大演鄉(xiāng)衛(wèi)生院業(yè)務(wù)用房改擴(kuò)建工程，投資175萬(wàn)元啟動(dòng)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院周轉(zhuǎn)房建設(shè)，投資250萬(wàn)元的仙寓鎮(zhèn)、丁香鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院業(yè)務(wù)用房改擴(kuò)建項(xiàng)目正在建設(shè)，投資125萬(wàn)元的磯灘鄉(xiāng)衛(wèi)生院業(yè)務(wù)用房改擴(kuò)建項(xiàng)目即將開(kāi)工建設(shè)。與時(shí)同時(shí)，還投資40萬(wàn)元為鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院添置醫(yī)療設(shè)備，如x光機(jī)、b超機(jī)、心電圖儀、尿液分析儀等。基礎(chǔ)設(shè)施的建設(shè)，改善了鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院工作和生活條件。
公共衛(wèi)生服務(wù)穩(wěn)步開(kāi)展。通過(guò)基層醫(yī)改，各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院根據(jù)《鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院改革方案》要求，及時(shí)調(diào)整工作職能，改變了過(guò)去“重醫(yī)療、輕預(yù)防”的經(jīng)營(yíng)模式，除向廣大群眾提供“安全、有效、方便、價(jià)廉”的基本醫(yī)療服務(wù)外，大力開(kāi)展各項(xiàng)公共衛(wèi)生服務(wù)，如建立個(gè)人健康檔案、開(kāi)展健康教育、實(shí)施預(yù)防接種、配合處置突發(fā)公共衛(wèi)生事件等。截止2019年底，己建電子檔案67832份，建檔率為72.9%，其中規(guī)范管理65歲以上老年8776人、高血壓患者建檔者建檔9896人、糖尿病患者建檔1595人、重性精神病患者管理率達(dá)100%。廣大農(nóng)民群眾的衛(wèi)生安全保障逐步增強(qiáng)。
人才隊(duì)伍建設(shè)亟待加強(qiáng)。一是基層衛(wèi)生院因工作環(huán)境相對(duì)艱苦，待遇低，導(dǎo)致新畢業(yè)學(xué)生不愿到衛(wèi)生院工作，招聘指標(biāo)往往不能落實(shí)到位。同時(shí)隊(duì)伍年齡老化、后繼乏人問(wèn)題較為突出。二是人員流失現(xiàn)象嚴(yán)重?；鶎俞t(yī)改三年來(lái)，共面向社會(huì)公開(kāi)招聘了專業(yè)技術(shù)人員52名(大部分來(lái)自村衛(wèi)生室)，但其中就有7人自動(dòng)放棄或自動(dòng)辭職。三是專業(yè)技術(shù)人才匱乏。目前全縣鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院在職在崗人員95人、本科學(xué)歷6人，占總?cè)藬?shù)6.3%，大專學(xué)歷42人占總數(shù)44.2%，中專以下學(xué)歷47人，占總數(shù)49.5%，由于學(xué)歷結(jié)構(gòu)不合理，造成鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院技術(shù)人員整體素質(zhì)不高，診療水平難以提升。
分配制度活力不足，醫(yī)改內(nèi)涵沒(méi)有充分體現(xiàn)。過(guò)去把醫(yī)院推向市場(chǎng)，實(shí)行“以藥養(yǎng)醫(yī)”，醫(yī)務(wù)人員工資與經(jīng)濟(jì)效益直接掛鉤。醫(yī)改后，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院定位為公益性事業(yè)單位，縣政府在財(cái)力十分緊張的情況下，加大了對(duì)衛(wèi)生院的投入，保障了衛(wèi)生院的運(yùn)轉(zhuǎn)和人員待遇，但改革后的衛(wèi)生院服務(wù)意識(shí)、觀念意識(shí)還有待轉(zhuǎn)變，特別是“內(nèi)增活力”績(jī)效分配激勵(lì)性不強(qiáng)，職工長(zhǎng)期以來(lái)形成了以檔案工資(基本工資、津補(bǔ)貼、績(jī)效工資)視為應(yīng)得報(bào)酬，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院在績(jī)效考核分配上存在著平均分配的觀念，職工之間收入差距不大，加上醫(yī)務(wù)人員夜間值班、節(jié)假日加班又無(wú)報(bào)酬，一小部分臨床醫(yī)務(wù)人員積極性不高，主動(dòng)性不強(qiáng)。又因職業(yè)風(fēng)險(xiǎn)責(zé)任大，患者要求高等因素，由此引發(fā)的工作中推諉病人，效益不高等不良現(xiàn)象時(shí)有發(fā)生。
基本藥物配送不規(guī)范，難以適應(yīng)基本醫(yī)療需求。一是基本藥物種類編少。二是常用基本藥物網(wǎng)上采購(gòu)不能及時(shí)配送到位，尤其是利潤(rùn)低的最基本用藥，配送企業(yè)根本就不配送，導(dǎo)致鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院藥的品種少，難以滿足基本醫(yī)療需求。
加強(qiáng)隊(duì)伍建設(shè)，全面提升醫(yī)療服務(wù)水平。一是要堅(jiān)持衛(wèi)生專業(yè)人員的引進(jìn)和補(bǔ)充，結(jié)合實(shí)際，進(jìn)一步簡(jiǎn)化招聘程序，縮短招聘周期，為人員引進(jìn)創(chuàng)造條件。二是建立健全醫(yī)務(wù)人員教育培訓(xùn)機(jī)制，定期對(duì)醫(yī)務(wù)人員開(kāi)展醫(yī)療衛(wèi)生業(yè)務(wù)知識(shí)、醫(yī)療技能等方面的教育培訓(xùn)，切實(shí)提高醫(yī)務(wù)人員的業(yè)務(wù)素質(zhì)。三是加強(qiáng)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)，不斷提高醫(yī)務(wù)人員為群眾服務(wù)意識(shí)，加強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員人文教育，強(qiáng)化監(jiān)督制度和措施，不斷提升醫(yī)務(wù)人員職業(yè)道德修養(yǎng)。
進(jìn)一步明確績(jī)效分配辦法。按照年度目標(biāo)任務(wù)，工作數(shù)量、質(zhì)量及群眾滿意度等綜合考核確定績(jī)效工資分配辦法，拉開(kāi)收入分配檔次，體現(xiàn)多勞多得，真正做到職工待遇能高能低，如鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院可考慮實(shí)行收支結(jié)余后資金的30%納入年終獎(jiǎng)勵(lì)性績(jī)效考核、醫(yī)護(hù)人員夜間值班和節(jié)假日加班補(bǔ)足的激勵(lì)政策，優(yōu)勞優(yōu)酬，確?？?jī)效工資發(fā)放更加科學(xué)、合理。
加強(qiáng)監(jiān)督措施，滿足基本用藥需求。一是通過(guò)合理有效的方式和途徑，積極呼吁省、市有關(guān)部門進(jìn)一步擴(kuò)大基本藥物目錄范疇，滿足群眾基本和臨床需求。二是加大宣傳，進(jìn)一步轉(zhuǎn)變醫(yī)務(wù)人員觀念，引導(dǎo)百姓用藥習(xí)慣。三是主管部門應(yīng)加強(qiáng)對(duì)藥品配送企業(yè)的考核監(jiān)管，督促其及時(shí)、高效配送藥品，提高服務(wù)質(zhì)量。
環(huán)境衛(wèi)生調(diào)研報(bào)告篇四
穩(wěn)坪鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院占地6934平方米，建筑面積1544平方米，其中門診建筑面積445平方米、病房建筑面積1099平方米，共投入建筑資金42萬(wàn)，其中縣級(jí)補(bǔ)助21萬(wàn)、自籌資金21萬(wàn)。綜合住院樓建筑面積1200平方米正在修建中。
救護(hù)車一輛、200毫安x光機(jī)一臺(tái)、心電監(jiān)護(hù)儀一臺(tái)、黑白超聲診斷儀一臺(tái)、全自動(dòng)電動(dòng)洗胃機(jī)一臺(tái)、制氧機(jī)一臺(tái)、心電圖機(jī)一臺(tái)、全自動(dòng)生化分析儀一臺(tái)。
20xx年核準(zhǔn)編制22人，現(xiàn)有在編人員15人，其中借調(diào)縣醫(yī)院1人，在編在崗只有14人。在崗13人中50--59歲4人，30--40歲4人，21--30歲6 人。具有?？茖W(xué)歷9人，中專學(xué)歷4人，高中學(xué)歷1人。在崗13人中具有執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格證2人，職業(yè)助理醫(yī)師1人，無(wú)職業(yè)資格護(hù)理人員。衛(wèi)生院聘用職工10 人，其中非專業(yè)技術(shù)人員5人，分別在收費(fèi)室、保潔、急救車和食堂崗位，其余聘用專業(yè)技術(shù)人員分別在臨床和公共衛(wèi)生崗位。我鎮(zhèn)轄18個(gè)村衛(wèi)生室和1個(gè)社區(qū)衛(wèi)生室，19名村醫(yī)生，具有中專相等學(xué)歷3人、高中2人、初中4人、小學(xué)10人。其中：20--30歲2人，30--40歲4人、40--50歲3人、 50--73歲10人。
20xx年共接診門診人次9538 人次，門診次均費(fèi)用46元，住院人次1417 人，平均住院費(fèi)用495元，門診報(bào)銷費(fèi)用30771元，住院報(bào)銷費(fèi)用467133元;醫(yī)療總收入1160571元。20xx年1--10月份接診門診人次 9447人次，門診次均費(fèi)用63元，住院人次586人，平均住院費(fèi)用669.4元，門診報(bào)銷費(fèi)用176274.65元，住院報(bào)銷費(fèi)用269318.00 元;醫(yī)療總收入987445.08元。
1、疫情發(fā)生及控制情況
20xx年110月份發(fā)生傳染病感染性腹瀉11例;所發(fā)生的傳染病已及時(shí)上報(bào)，同時(shí)得到及時(shí)控制，未引起重大疫情。
2、重點(diǎn)疫情監(jiān)測(cè)
一是疫苗針對(duì)性疾病監(jiān)測(cè)。一年來(lái)加強(qiáng)了疫苗針對(duì)性疾病監(jiān)測(cè)，未發(fā)現(xiàn)疫苗針對(duì)性疾病;
三是麻疹病例監(jiān)測(cè)：全鎮(zhèn)18個(gè)村1個(gè)社區(qū)，110月份未發(fā)現(xiàn)麻疹疫情。
(一)入院程序較復(fù)雜。患者住院、買藥、門診等程序復(fù)雜，不便捷群眾，導(dǎo)致群眾輕病首選個(gè)體門診。
(二)醫(yī)療技術(shù)待提升。醫(yī)療技術(shù)跟不上群眾的需求，缺乏技術(shù)人才，不能讓群眾信服，留不住患者。
(三)醫(yī)療設(shè)備不齊全。條件跟不上未配備醫(yī)療設(shè)備的和配備的醫(yī)療設(shè)備未投入使用，基礎(chǔ)設(shè)備配備差，難以解決大病不出鎮(zhèn)的問(wèn)題。
(四)部分衛(wèi)生室禁止報(bào)銷合醫(yī)制度不合理。制止5公里以內(nèi)的村衛(wèi)生室報(bào)銷合醫(yī)，基藥少，不便捷群眾醫(yī)療，難以解決小病不出村的問(wèn)題。
(五)服務(wù)態(tài)度需提升。醫(yī)護(hù)人員積極性不高，作風(fēng)渙散，缺乏耐心給予群眾講透政策，服務(wù)態(tài)度不好，服務(wù)存在不公平現(xiàn)象。
(六)醫(yī)生不注意個(gè)人形象。醫(yī)生在上班時(shí)說(shuō)話不文明，與醫(yī)生的職務(wù)不相匹配，損害衛(wèi)生院的整體形象。
(七)衛(wèi)生保潔差。院內(nèi)院外衛(wèi)生差，住院部墻上到處亂畫，床單換洗不及時(shí)，辦公室規(guī)劃布局不合理。
醫(yī)療技術(shù)是衛(wèi)生院的生命，是留住患者最有利的后盾。當(dāng)前，大病小病進(jìn)大醫(yī)院的現(xiàn)狀已日趨嚴(yán)重，歸根結(jié)底就是醫(yī)療技術(shù)的緣故，而醫(yī)療技術(shù)的來(lái)源無(wú)非就是引進(jìn)人才和培養(yǎng)人才兩種。引進(jìn)人才對(duì)于落后貧困的山區(qū)來(lái)說(shuō)是不現(xiàn)實(shí)的，但可以通過(guò)個(gè)人關(guān)系或高薪聘請(qǐng)專業(yè)技術(shù)人員填補(bǔ)人才空缺。培養(yǎng)人才也是強(qiáng)醫(yī)療技術(shù)的有效辦法。要立足衛(wèi)生院人才緊缺狀況，通過(guò)引進(jìn)專家進(jìn)行系統(tǒng)性技術(shù)培訓(xùn)和送醫(yī)療隊(duì)外出考察??等方式提升醫(yī)療隊(duì)的醫(yī)療技術(shù)，從而補(bǔ)人才空缺問(wèn)題。
信譽(yù)決定衛(wèi)生院的出路，如何提升衛(wèi)生院信譽(yù)問(wèn)題值得我們深思。通過(guò)多方關(guān)系或者高薪聘請(qǐng)專家蒞臨衛(wèi)生院坐診，與專家建立友好關(guān)系，派請(qǐng)專人配合專家醫(yī)療工作，以便技術(shù)學(xué)習(xí)。在專家不能抽身蒞臨衛(wèi)生院時(shí)，通過(guò)現(xiàn)代科學(xué)技術(shù)遠(yuǎn)程指導(dǎo)醫(yī)療工作。利用趕集天擺攤設(shè)點(diǎn)專家免費(fèi)診療，積極參與公益事業(yè)，將穩(wěn)坪衛(wèi)生院深入人心，全面提升衛(wèi)生院信譽(yù)。
正所謂，無(wú)規(guī)矩不成方圓。規(guī)矩就是制度，制度是開(kāi)展工作的保障，也是內(nèi)部管理的載體。
三是強(qiáng)化制度管人。制定一套良好的機(jī)制體制，堅(jiān)持制度管人管事管權(quán)，讓制度深入人心，全院參與、全院監(jiān)督，讓制度在陽(yáng)關(guān)下運(yùn)行。
四是強(qiáng)化開(kāi)拓創(chuàng)新。立足基藥少的問(wèn)題，要在政策中找政策，吃透政策，盡可能將藥物納入合醫(yī)報(bào)銷，減輕患者負(fù)擔(dān)，切實(shí)看病難看病貴的問(wèn)題。
統(tǒng)籌全院，分析利弊，擇亮點(diǎn)，抓特色，以點(diǎn)代面，全面鋪開(kāi)形成一套特色的穩(wěn)坪醫(yī)療服務(wù)體系。比如，穩(wěn)坪衛(wèi)生院老中醫(yī)何順敖的中醫(yī)醫(yī)療技術(shù)在全縣名列前茅，我們就要抓住這一亮點(diǎn)，再聘中醫(yī)一些專家，自組研發(fā)團(tuán)隊(duì)，再加上一套特色醫(yī)療服務(wù)體系，穩(wěn)坪衛(wèi)生事業(yè)很快將走上正軌，重樹(shù)昔日的雄風(fēng)。
環(huán)境衛(wèi)生調(diào)研報(bào)告篇五
根據(jù)縣常委會(huì)xx年工作安排，近日，縣政協(xié)副主席趙站偉帶領(lǐng)部分常委、委員先后深入到彭婆、水寨、江左等鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院進(jìn)行調(diào)研，并聽(tīng)取了縣衛(wèi)生局關(guān)于我縣鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院建設(shè)的情況匯報(bào)?，F(xiàn)將調(diào)研情況報(bào)告如下：
鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院是農(nóng)村三級(jí)衛(wèi)生網(wǎng)的樞紐，是農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)的主題。近年來(lái)，我縣認(rèn)真貫徹落實(shí)《中共中央、國(guó)務(wù)院關(guān)于進(jìn)一步加強(qiáng)農(nóng)村衛(wèi)生工作的決定》精神，堅(jiān)持“以農(nóng)村為重點(diǎn)，預(yù)防為主”的方針，搶抓機(jī)遇，積極穩(wěn)妥地推進(jìn)農(nóng)村衛(wèi)生體制改革，采取有力措施，加強(qiáng)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院建設(shè)，使農(nóng)村衛(wèi)生事業(yè)得到了較快的發(fā)展。目前，我縣共設(shè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院15所，其中中心衛(wèi)生院五所（鳴皋、白沙、江左、彭婆、高山）；在職衛(wèi)生技術(shù)人員688人，開(kāi)設(shè)床位333張，業(yè)務(wù)用房面積2.8萬(wàn)平方米，千元以上醫(yī)療設(shè)備400余臺(tái)（件），主要承擔(dān)本鄉(xiāng)鎮(zhèn)預(yù)防保健、基本醫(yī)療、鄉(xiāng)村醫(yī)生管理、健康教育等農(nóng)村衛(wèi)生工作任務(wù)。
一是基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)進(jìn)一步加強(qiáng)。xx年以來(lái)，利用世行貸款、衛(wèi)生扶貧項(xiàng)目資金1100余萬(wàn)元用于鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)、添置設(shè)備和人才培養(yǎng)，消滅了90%的業(yè)務(wù)危房，有13個(gè)衛(wèi)生院用上了自來(lái)水和衛(wèi)生廁所，有8個(gè)衛(wèi)生院實(shí)現(xiàn)了供暖，院內(nèi)硬化、綠化、美化、排水、院墻、大門等基礎(chǔ)設(shè)施達(dá)到小城鎮(zhèn)建設(shè)要求，15個(gè)衛(wèi)生院全部擁有救護(hù)車，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院環(huán)境面貌和基本醫(yī)療條件得到了顯著改善，技術(shù)服務(wù)能力明顯增強(qiáng)。
二是強(qiáng)化人才培訓(xùn)。采取學(xué)歷教育與短期培訓(xùn)相結(jié)合的方式，不斷提高衛(wèi)生院醫(yī)護(hù)人員素質(zhì)。15所鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院xx年已完成105人、xx年又派出93人脫產(chǎn)到市衛(wèi)校進(jìn)行一年的專業(yè)學(xué)歷教育培訓(xùn)，安排33人赴省級(jí)醫(yī)院進(jìn)修，15人到省職工醫(yī)學(xué)院深造學(xué)習(xí)。9月中旬又派出15名衛(wèi)生院長(zhǎng)接受省衛(wèi)生廳半個(gè)月的管理知識(shí)培訓(xùn)，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院醫(yī)護(hù)人員的`知識(shí)結(jié)構(gòu)進(jìn)一步改善。
三是醫(yī)療水平有新的提高。由于鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院軟、硬件設(shè)施的逐步完善，過(guò)去鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院不能開(kāi)展的大型生化檢驗(yàn)、血流變、下腹部手術(shù)及院前急救等，目前已全部開(kāi)展，個(gè)別衛(wèi)生院還開(kāi)展了部分上腹部手術(shù)。開(kāi)展門診化預(yù)防接種和下鄉(xiāng)巡回體檢與兒童接種，“四苗”接種率保持在85%以上。組建婦幼保健科，融婦產(chǎn)門診、住院分娩和保健為一體，新法接生率達(dá)96.5%。使農(nóng)村常見(jiàn)病多發(fā)病和預(yù)防保健就近解決，免去了奔波勞累之苦。
四是開(kāi)展“人性化”服務(wù)。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院對(duì)病人實(shí)行賓館式服務(wù)，免費(fèi)提供茶水、報(bào)紙，免費(fèi)接送住院病人，有的衛(wèi)生院為住院產(chǎn)婦免費(fèi)提供荷包蛋、紅糖，出院時(shí)贈(zèng)送嬰兒服裝、新生兒生日賀卡等，營(yíng)造溫馨的人性化氛圍。在彭婆衛(wèi)生院輸液中心，一位老大娘動(dòng)情地說(shuō)：“這里的服務(wù)態(tài)度真好，總是笑臉相迎隨叫隨到，待俺可好了”。
五是規(guī)范衛(wèi)生院財(cái)務(wù)管理。xx年初，衛(wèi)生局建立會(huì)計(jì)工作站，實(shí)行院帳局管，抽調(diào)5名業(yè)務(wù)熟練的財(cái)會(huì)人員集中辦公，管理15個(gè)衛(wèi)生院帳目，各衛(wèi)生院不再設(shè)立會(huì)計(jì)，只設(shè)記帳員，衛(wèi)生院各項(xiàng)支出實(shí)行院班子會(huì)簽制度，會(huì)計(jì)工作站負(fù)責(zé)審核，公開(kāi)收支情況。衛(wèi)生院經(jīng)濟(jì)運(yùn)行隨著業(yè)務(wù)的發(fā)展不斷好轉(zhuǎn)，據(jù)統(tǒng)計(jì)，xx年15個(gè)衛(wèi)生院收入1500余萬(wàn)元，比xx年翻了一翻，人員工資也有不同程度的提高。
1、發(fā)展不平衡。由于鄉(xiāng)鎮(zhèn)經(jīng)濟(jì)條件和歷史原因，導(dǎo)致鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院之間在基本條件、業(yè)務(wù)水平和職工工資待遇等方面差別較大，有的衛(wèi)生院發(fā)展較快，但也有一半衛(wèi)生院業(yè)務(wù)蕭條，發(fā)展明顯滯后。
2、發(fā)展后勁不足。經(jīng)費(fèi)投入不足，補(bǔ)償機(jī)制不健全，多數(shù)衛(wèi)生院自身經(jīng)營(yíng)收入不足以發(fā)放在職人員工資和交納社會(huì)保障金，公共積累緩慢，自身發(fā)展乏力。部分衛(wèi)生院基建負(fù)債大，大量拖欠應(yīng)繳納的合同保證金和養(yǎng)老保險(xiǎn)金，加上基本醫(yī)療服務(wù)價(jià)格長(zhǎng)期偏低，出現(xiàn)了潛虧運(yùn)行。
3、高技術(shù)人才匱乏。人才問(wèn)題已成為制約鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院發(fā)展的瓶頸。15個(gè)衛(wèi)生院“兩低一高”問(wèn)題較為突出，即學(xué)歷低、職稱低、無(wú)學(xué)歷人員比例高。尤其是臨床骨干醫(yī)生、護(hù)理、檢驗(yàn)、藥劑、影像專業(yè)技術(shù)人員缺乏，預(yù)防保健人員素質(zhì)較低，嚴(yán)重影響衛(wèi)生院服務(wù)職能發(fā)揮。
4、在職人員待遇偏低。xx年，中心衛(wèi)生院人均月工資600元左右，一般衛(wèi)生院的工資水平相對(duì)較低，最低的只有300多元，遠(yuǎn)遠(yuǎn)低于縣直各醫(yī)院的工資水平，直接導(dǎo)致了人心不穩(wěn)，人才外流的現(xiàn)象。加上交通條件的改善，越來(lái)越多的患者直接到縣直醫(yī)療單位就診尋求高層次的醫(yī)療服務(wù)。與縣直醫(yī)療單位相比，衛(wèi)生院出現(xiàn)了服務(wù)量小、收入低、工資水平低、業(yè)務(wù)發(fā)展慢的惡性循環(huán)。
1、進(jìn)一步優(yōu)化衛(wèi)生資源配置，在加大投入上做文章。一方面要努力爭(zhēng)取國(guó)家衛(wèi)生項(xiàng)目資金和扶貧資金，重點(diǎn)向一般衛(wèi)生院基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)、設(shè)備裝備和人才培養(yǎng)領(lǐng)域投入，從根本上改善農(nóng)村衛(wèi)生院衛(wèi)生條件；一方面衛(wèi)生行政部門要統(tǒng)籌規(guī)劃，將有限的衛(wèi)生經(jīng)費(fèi)重點(diǎn)向農(nóng)村衛(wèi)生工作傾斜，大中專畢業(yè)生優(yōu)先安排到衛(wèi)生院工作。
2、進(jìn)一步深化衛(wèi)生院體制改革，在管理上做文章。結(jié)合我縣實(shí)際，因地制宜，引進(jìn)先進(jìn)管理辦法和技術(shù)，建立有效的競(jìng)爭(zhēng)激勵(lì)機(jī)制，增強(qiáng)服務(wù)能力。加快鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院人事制度改革步伐，實(shí)行公開(kāi)競(jìng)聘衛(wèi)生院長(zhǎng)，對(duì)衛(wèi)生院人員由身份管理向崗位管理轉(zhuǎn)變，由傳統(tǒng)的組織安排轉(zhuǎn)變?yōu)閸徫桓?jìng)爭(zhēng)、雙向選擇，全面推進(jìn)績(jī)效工資制，對(duì)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院長(zhǎng)實(shí)行目標(biāo)責(zé)任管理，使他們有經(jīng)營(yíng)管理、人事管理、財(cái)務(wù)管理的自主權(quán)，以此推進(jìn)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的快速發(fā)展。積極改進(jìn)對(duì)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的管理。衛(wèi)生行政部門要樹(shù)立“管理、服務(wù)、效率”的理念，要按照“培養(yǎng)一個(gè)好院長(zhǎng)，理清一條好思路，發(fā)展一些好?？?，制定一套好制度，建設(shè)一支好隊(duì)伍”的要求，切實(shí)履行好對(duì)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的監(jiān)管和指導(dǎo)職責(zé)，促進(jìn)衛(wèi)生院的協(xié)調(diào)發(fā)展。
3、加強(qiáng)衛(wèi)生院隊(duì)伍建設(shè)，在優(yōu)質(zhì)上做文章。一是要制定優(yōu)惠政策，筑巢引鳳，要在國(guó)家政策允許的范圍內(nèi)，制定優(yōu)惠政策和有利條件，吸引高技術(shù)人才到鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院工作，使他們?cè)敢鈦?lái)、穩(wěn)的住、留得下；二是加大在職人員的培訓(xùn)力度，采取多種措施，通過(guò)脫產(chǎn)、半脫產(chǎn)、帶資深造等形式，有計(jì)劃有步驟地對(duì)全縣鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的醫(yī)療技術(shù)人員進(jìn)行再培訓(xùn)，不斷提高衛(wèi)生院的整體醫(yī)療水平；三是建立縣直醫(yī)療單位對(duì)口幫扶鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院制度，特別是鼓勵(lì)高技術(shù)職稱的醫(yī)生，有計(jì)劃地到衛(wèi)生院幫帶工作，以此帶動(dòng)衛(wèi)生院醫(yī)療質(zhì)量的提高；四是實(shí)施“名醫(yī)”、“名科”帶動(dòng)戰(zhàn)略，要與省、市級(jí)大醫(yī)院建立協(xié)作關(guān)系，定期邀請(qǐng)知名專家到衛(wèi)生院坐診，同時(shí)努力培養(yǎng)業(yè)務(wù)骨干和學(xué)科帶頭人，培育發(fā)展具有本地優(yōu)勢(shì)的特色小?？?，提高技術(shù)水平，帶動(dòng)整個(gè)衛(wèi)生院業(yè)務(wù)的開(kāi)展。
4、創(chuàng)新發(fā)展思路，在便民上做文章。大力發(fā)展社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)，主動(dòng)走出去，以社區(qū)、家庭為衛(wèi)生服務(wù)對(duì)象，開(kāi)展疾病預(yù)防、健康檢查、常見(jiàn)病、多發(fā)病診治，不斷拓寬服務(wù)范圍。建立健全鄉(xiāng)村兩級(jí)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)絡(luò)，充分利用現(xiàn)有衛(wèi)生資源，發(fā)揮鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的農(nóng)村衛(wèi)生管理職能，增加服務(wù)量，增加兩個(gè)效益，為加快發(fā)展積蓄力量。要牢固樹(shù)立“以人為本”意識(shí)，在衛(wèi)生院廣泛開(kāi)展“問(wèn)一聲、扶一把、送一程、暖人心”活動(dòng)，通過(guò)靈活多樣的服務(wù)方式拉近與患者距離，改善醫(yī)患關(guān)系，以方便、快捷、簡(jiǎn)便、低價(jià)的服務(wù)，吸引更多的農(nóng)民群眾到衛(wèi)生院就診。
環(huán)境衛(wèi)生調(diào)研報(bào)告篇六
(一)生活污染不斷加劇。
隨著經(jīng)濟(jì)社會(huì)的快速發(fā)展和人們生活水平的不斷提高，隨之生活污水和垃圾數(shù)量也持續(xù)增多?，F(xiàn)場(chǎng)觀察到，農(nóng)民生活污水和垃圾，大部分未經(jīng)處理，就隨意傾倒、隨意排放，日積月累，垃圾越堆越多，污染越來(lái)越重，局部地區(qū)溝渠淤塞，污水橫流。拱辰社區(qū)環(huán)城路有一個(gè)的簡(jiǎn)易垃圾池，周邊200多戶的生活垃圾全部?jī)A倒在河邊，大雨來(lái)時(shí)直接被大水沖走，給周邊的村民帶來(lái)很大的健康隱患。
(二)公共設(shè)施配套不齊全。
大多數(shù)村(居)只注意居民住房主體工程建設(shè)，而對(duì)新村道路、供電、供水、排污、衛(wèi)生、綠化、美化、亮化、垃圾和污水處理等附屬設(shè)施大多沒(méi)有同步建設(shè)、及時(shí)配套。
(三)管理機(jī)制缺失。
一是部分村級(jí)衛(wèi)生隊(duì)伍不健全，環(huán)衛(wèi)設(shè)施不配套;二是大部分村缺乏公共衛(wèi)生管理機(jī)構(gòu)，環(huán)境衛(wèi)生長(zhǎng)期處于無(wú)人抓、無(wú)人管、放任自流狀態(tài);三是沒(méi)有形成村環(huán)境衛(wèi)生工作機(jī)制，收集、處理垃圾(污水)的責(zé)任沒(méi)有落實(shí)到位。
(四)飲用水安全難以保障。
目前村自來(lái)水水源大多為地表水，極易受到各類污染源的侵蝕，水質(zhì)差，且大部分無(wú)處理設(shè)備;不少地方供水能力不足，嚴(yán)重影響農(nóng)民生活用水。部分村民還未安裝自來(lái)水，問(wèn)題比較突出的如北臺(tái)村、譚套、花門等75戶，要求安裝自來(lái)水，問(wèn)題多次與鎮(zhèn)政府聯(lián)系，但由于目前火車站的自來(lái)水壓力不夠，只能等新增自來(lái)水新管線方能解決。
當(dāng)前我鎮(zhèn)發(fā)展的環(huán)境問(wèn)題，是由多種因素長(zhǎng)期累積所致，其根源在于發(fā)展不足或發(fā)展不當(dāng)。
一是重視不夠。這幾年以來(lái)，環(huán)境整治的重心幾乎全部放在了社區(qū)，對(duì)農(nóng)村環(huán)境工作重視不夠，廣大農(nóng)民的生存環(huán)境權(quán)益未能擺上重要議事日程。農(nóng)村環(huán)境污染防治工作，既無(wú)全面系統(tǒng)的措施，也無(wú)強(qiáng)有力的管理手段，使得農(nóng)村環(huán)境衛(wèi)生工作基礎(chǔ)十分薄弱，在政策扶持、資金投入、技術(shù)支撐、監(jiān)督考核等方面亟需進(jìn)一步加強(qiáng)。
二是投入不足。城鄉(xiāng)公共服務(wù)水平差距較大，農(nóng)村基本公共服務(wù)欠帳較多，加上缺乏有效的公共服務(wù)投融資機(jī)制和政策，導(dǎo)致農(nóng)村環(huán)衛(wèi)基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)嚴(yán)重滯后。雖然每年村有元的環(huán)衛(wèi)經(jīng)費(fèi)，但到現(xiàn)在一直未到位，每次的垃圾裝運(yùn)及其他環(huán)境整治的經(jīng)費(fèi)都要村委先行墊付。
三是意識(shí)不強(qiáng)。不少群眾對(duì)環(huán)境的危害性認(rèn)識(shí)不足，日常生產(chǎn)生活行為缺乏必要的環(huán)衛(wèi)知識(shí)作指導(dǎo)，尚未養(yǎng)成健康文明的生活習(xí)慣。相關(guān)部門環(huán)衛(wèi)宣傳教育力度不大，未能達(dá)到進(jìn)村入戶、家喻戶曉，導(dǎo)致農(nóng)民參與村莊基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)的積極性不高，農(nóng)村的主體作用遠(yuǎn)遠(yuǎn)沒(méi)有得到充分發(fā)揮。
三、加快推進(jìn)新農(nóng)村環(huán)境衛(wèi)生整治的幾點(diǎn)建議
目前我鎮(zhèn)農(nóng)村環(huán)境衛(wèi)生狀況不容樂(lè)觀，已經(jīng)成為影響全鎮(zhèn)發(fā)展的突出問(wèn)題，應(yīng)引起黨委、政府高度重視。為此建議:
(一)將農(nóng)村清潔工程列為鎮(zhèn)政府主要工程，大力推進(jìn)農(nóng)村環(huán)境綜合整治。
農(nóng)村環(huán)境衛(wèi)生整治是一項(xiàng)縮小城鄉(xiāng)差距，造福百姓的基礎(chǔ)工程。隨著社會(huì)主義新農(nóng)村建設(shè)的不斷推進(jìn)，國(guó)家強(qiáng)農(nóng)惠農(nóng)政策的進(jìn)一步落實(shí)，加強(qiáng)農(nóng)村環(huán)境整治，實(shí)現(xiàn)村容整潔勢(shì)在必行。建議黨委、政府進(jìn)一步重視抓好農(nóng)村的環(huán)境衛(wèi)生整治，將農(nóng)村清潔工程納入政府的主要工程，建立和完善相應(yīng)的工作推進(jìn)機(jī)制，采取切實(shí)有效措施改善農(nóng)民人居環(huán)境。
(二)堅(jiān)持規(guī)劃先行，研究制定農(nóng)村環(huán)境保護(hù)規(guī)劃。
要科學(xué)編制鄉(xiāng)鎮(zhèn)、村莊建設(shè)規(guī)劃，統(tǒng)籌安排建設(shè)村鎮(zhèn)基礎(chǔ)設(shè)施，推進(jìn)生活垃圾和污水處理設(shè)施區(qū)域共建共享。要以市、縣域經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展規(guī)劃為基礎(chǔ)，認(rèn)真編制農(nóng)村環(huán)保規(guī)劃和垃圾處理等專項(xiàng)規(guī)劃，明確農(nóng)村環(huán)境整治的目標(biāo)、任務(wù)、工作重點(diǎn)和政策措施，推進(jìn)城市公共服務(wù)設(shè)施建設(shè)向農(nóng)村覆蓋延伸。
(三)多渠道籌措資金，加大對(duì)農(nóng)村環(huán)境整治投入力度。
要積極爭(zhēng)取省、市、縣項(xiàng)目資金支持，同時(shí)，鎮(zhèn)政府應(yīng)從土地出讓金中安排一定的比例，用于鄉(xiāng)(鎮(zhèn))、村垃圾(污水)處理設(shè)施建設(shè)和中轉(zhuǎn)補(bǔ)助;村莊清掃保潔費(fèi)用可適當(dāng)由村集體(置換土地收益，建立部分集體房用于衛(wèi)生所、超市等公益收益，部分土地出讓所得)和農(nóng)民自籌，也可設(shè)立“村衛(wèi)生保潔基金”。從長(zhǎng)遠(yuǎn)看，鎮(zhèn)政府應(yīng)將農(nóng)村環(huán)保和環(huán)境衛(wèi)生整治項(xiàng)目納入財(cái)政預(yù)算，逐年提高占地方生產(chǎn)總值的比重，建立農(nóng)村環(huán)保長(zhǎng)期、穩(wěn)定的投入保障機(jī)制，加大政策扶持力度，積極引導(dǎo)和鼓勵(lì)社會(huì)資金參與農(nóng)村環(huán)境保護(hù)。
(四)注重加強(qiáng)農(nóng)村環(huán)境衛(wèi)生管理長(zhǎng)效機(jī)制建設(shè)。
黨委、政府應(yīng)把農(nóng)村環(huán)境污染防治納入節(jié)能減排和環(huán)境保護(hù)工作總體安排，抓緊制定農(nóng)村環(huán)境整治規(guī)劃和農(nóng)村清潔工程實(shí)施方案，將環(huán)境整治納入鎮(zhèn)政府目標(biāo)責(zé)任考核體系。加強(qiáng)鄉(xiāng)村環(huán)衛(wèi)隊(duì)伍建設(shè)，制定和完善環(huán)境衛(wèi)生管理村規(guī)民約，加大對(duì)環(huán)境整治的宣傳教育力度，不斷提高農(nóng)民群眾的文明意識(shí)和環(huán)保意識(shí)，逐步建立適應(yīng)農(nóng)村環(huán)保工作需要的監(jiān)管體系和環(huán)境衛(wèi)生保潔運(yùn)行管理的長(zhǎng)效機(jī)制。
環(huán)境衛(wèi)生調(diào)研報(bào)告篇七
xx鎮(zhèn)共轄17個(gè)村，1個(gè)居委會(huì)，總?cè)藬?shù)萬(wàn)余人，總面積平方公里。我鎮(zhèn)城鄉(xiāng)環(huán)境衛(wèi)生整治工作在縣委、縣政府的正確領(lǐng)導(dǎo)下，做到早動(dòng)員、早部署，全鎮(zhèn)人民積極參與城鄉(xiāng)環(huán)境衛(wèi)生大整治工作，經(jīng)過(guò)一段時(shí)間的集中整治，取得了一定的成效。為推進(jìn)城鄉(xiāng)統(tǒng)籌發(fā)展，進(jìn)一步改善農(nóng)村生產(chǎn)生活條件，共同打造宜居、和諧、幸福的“永興夢(mèng)”，我鎮(zhèn)特組織了專人對(duì)全鎮(zhèn)環(huán)境衛(wèi)生整治階段性工作進(jìn)行了調(diào)研。
一、調(diào)研背景
20xx年1月21-25日，在鎮(zhèn)長(zhǎng)侯xx的帶領(lǐng)下，鎮(zhèn)環(huán)境衛(wèi)生整治領(lǐng)導(dǎo)小組成員及全鎮(zhèn)縣代表、鄉(xiāng)代表，重點(diǎn)對(duì)xx鎮(zhèn)居委會(huì)、xx村、天堂村、天禾塘村、曹子芳村、小浦村等6個(gè)村（居委會(huì)）的環(huán)境衛(wèi)生綜合整治工作情況進(jìn)行了實(shí)地調(diào)研，與這6個(gè)村（居委會(huì)）的“支村兩委”班子成員進(jìn)行了座談交流，聽(tīng)取了匯報(bào)，并隨機(jī)選了90名村民進(jìn)行了調(diào)查，廣泛征求了村民的意見(jiàn)。
二、調(diào)研方式
（一）調(diào)查問(wèn)卷與調(diào)查對(duì)象
別為xx鎮(zhèn)居民委員會(huì)、xx村、天堂村、天禾塘村、曹子芳村、小浦村等6個(gè)村（居委會(huì)）。調(diào)查對(duì)象總數(shù)為90人（其中女性37人）。被調(diào)查對(duì)象的年齡段大約在16-72歲之間，主要群體是中老年人，其中25歲以下（包括大、中學(xué)生）27人，占總?cè)藬?shù)的30%；26-35歲11人，占總?cè)藬?shù)的%；36-45歲10人，占總?cè)藬?shù)的%；46-55歲22人，占總?cè)藬?shù)的%；56歲以上20人，占總?cè)藬?shù)的%。被調(diào)查對(duì)象的學(xué)歷分布主要是集中在初中及以下學(xué)歷，其中初中及以下學(xué)歷46人，占總?cè)藬?shù)的51%；高中學(xué)歷26人，占總?cè)藬?shù)的29%；大專及以上學(xué)歷18人，占總?cè)藬?shù)的20%。
（二）農(nóng)村環(huán)境衛(wèi)生整治滿意度測(cè)評(píng)。
調(diào)研小組根據(jù)我鎮(zhèn)實(shí)際情況設(shè)計(jì)了《xx鎮(zhèn)環(huán)境衛(wèi)生整治調(diào)查問(wèn)卷》，問(wèn)卷共15個(gè)項(xiàng)目。調(diào)研中發(fā)放問(wèn)卷90份，回收問(wèn)卷90份。通過(guò)對(duì)調(diào)查問(wèn)卷進(jìn)行統(tǒng)計(jì)、分析、整理，得出本鎮(zhèn)村民對(duì)數(shù)月來(lái)我鎮(zhèn)的農(nóng)村環(huán)境衛(wèi)生整治工作的滿意度總體上是“基本滿意”的。滿意度調(diào)查具體結(jié)果如下：
三、
xx鎮(zhèn)環(huán)境衛(wèi)生綜合整治工作中的存在的問(wèn)題
（一）村民思想認(rèn)識(shí)不夠，環(huán)境衛(wèi)生意識(shí)急需加強(qiáng)
雜物亂放，而且對(duì)村中的“臟、亂、差”長(zhǎng)期視而不見(jiàn)，這種觀念和陋習(xí)與建設(shè)社會(huì)主義新農(nóng)村的要求是格格不入的。
（二）農(nóng)村基礎(chǔ)條件太差
一是農(nóng)村長(zhǎng)期來(lái)缺乏環(huán)境衛(wèi)生方面的宣傳教育。在環(huán)境衛(wèi)生整治工作推進(jìn)過(guò)程中難免會(huì)發(fā)現(xiàn)“上邊熱、下邊冷”的現(xiàn)象，部分村干部和村民對(duì)環(huán)境衛(wèi)生整治工作不夠積極主動(dòng)，認(rèn)為農(nóng)村就是農(nóng)村的樣子，環(huán)境衛(wèi)生整治工作自我要求過(guò)低，對(duì)開(kāi)展農(nóng)村環(huán)境衛(wèi)生整治活動(dòng)缺乏足夠認(rèn)識(shí)，從而造成了在整治過(guò)程中的群眾性、基礎(chǔ)性工作難以深層次推進(jìn)。二是村莊布局規(guī)劃滯后。我鎮(zhèn)大部分村莊布局規(guī)劃不盡合理，整體布局散亂，沒(méi)有綜合考慮排水、排污、綠化、雜物堆放、家畜飼養(yǎng)等農(nóng)村實(shí)際問(wèn)題，給農(nóng)村綜合整治工作帶來(lái)很大難度。三是亂堆亂放、垃圾成山等歷史遺留問(wèn)題普遍存在。大部分村普遍存在房前屋后亂堆亂放現(xiàn)象，且不同程度存在亂倒建筑、生活垃圾現(xiàn)象，山頭、溝渠存留有大規(guī)模垃圾堆現(xiàn)象，這些問(wèn)題也影響了我鎮(zhèn)環(huán)境衛(wèi)生的整治效果。四是農(nóng)村市場(chǎng)集市重點(diǎn)地帶長(zhǎng)期來(lái)缺乏配套的衛(wèi)生清運(yùn)制度與管理。以往農(nóng)村市場(chǎng)等地帶經(jīng)常出現(xiàn)衛(wèi)生責(zé)任互相推諉、環(huán)境衛(wèi)生無(wú)人管理的現(xiàn)象，導(dǎo)致這些地方往往成為環(huán)境衛(wèi)生死角，長(zhǎng)期得不到根治。
（三）綜合整治經(jīng)費(fèi)得不到保障
環(huán)境整治工作是一個(gè)系統(tǒng)工程，是一項(xiàng)長(zhǎng)期工程，涉及
到方方面面，需要很大的投入，而我鎮(zhèn)是地理位置比較偏遠(yuǎn)，經(jīng)濟(jì)條件比較差，財(cái)政財(cái)力困難，農(nóng)村環(huán)境治理資金遠(yuǎn)不能滿足建設(shè)要求，因此在落實(shí)配套整治資金過(guò)程中存在很大難處。各村的垃圾集中處理池已經(jīng)建設(shè)完成，也開(kāi)始投入使用，但是農(nóng)村生活垃圾的分類、中轉(zhuǎn)、處理以及運(yùn)輸?shù)榷鄠€(gè)環(huán)節(jié)尚未步入正常軌道。而垃圾清運(yùn)、保潔，環(huán)衛(wèi)設(shè)施建設(shè)及維護(hù)，環(huán)衛(wèi)設(shè)備購(gòu)買、更新及日常維護(hù)等等僅靠一次性的投入是遠(yuǎn)遠(yuǎn)不夠的。
（四）長(zhǎng)效管理機(jī)制不完善
農(nóng)村環(huán)境衛(wèi)生整治是一項(xiàng)系統(tǒng)工程，而非一項(xiàng)一勞永逸的工作，必須建立健全一個(gè)統(tǒng)一管理機(jī)制。一是缺乏農(nóng)村環(huán)境衛(wèi)生管理總體規(guī)劃。長(zhǎng)期來(lái)在農(nóng)村基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)方面，我縣大多數(shù)鄉(xiāng)鎮(zhèn)都沒(méi)有對(duì)農(nóng)村的環(huán)境衛(wèi)生的總體規(guī)劃進(jìn)行統(tǒng)籌，農(nóng)村環(huán)境保護(hù)條件不充分，工作很難全面、協(xié)調(diào)、有序地開(kāi)展。二是農(nóng)村環(huán)境衛(wèi)生保潔隊(duì)伍力量薄弱。農(nóng)村保潔隊(duì)伍的參差不齊以及機(jī)械裝備的缺乏，有的村挑選保潔員是出于對(duì)老弱病殘人員的照顧，而不考慮此類人員能不能擔(dān)負(fù)起職責(zé)；有的村雖然配備了專職保潔員，但是疏于管理，缺乏監(jiān)督考核，干好干壞一個(gè)樣。三是農(nóng)村環(huán)保宣傳教育未深入。受人力、資金等條件限制，保護(hù)農(nóng)村環(huán)境的宣傳教育還沒(méi)有真正深入到農(nóng)村。
四、問(wèn)題分析及對(duì)策建議
（一）提高村民思想認(rèn)識(shí)，加強(qiáng)宣傳教育
改變農(nóng)村面貌，改善農(nóng)民生活環(huán)境，關(guān)系著農(nóng)村經(jīng)濟(jì)發(fā)展和社會(huì)穩(wěn)定，關(guān)系著城鄉(xiāng)一體化的進(jìn)程，關(guān)系著社會(huì)主義新農(nóng)村的建設(shè)成效，關(guān)系著全面建設(shè)小康社會(huì)目標(biāo)的實(shí)現(xiàn)，各級(jí)黨委、政府責(zé)無(wú)旁貸。要把農(nóng)村環(huán)境衛(wèi)生問(wèn)題當(dāng)做建設(shè)社會(huì)主義新農(nóng)村的大事來(lái)抓，要認(rèn)識(shí)到農(nóng)村環(huán)境衛(wèi)生差不僅會(huì)影響農(nóng)村的村容村貌，而且有可能造成土壤與地下水污染，危害生態(tài)環(huán)境。要改變農(nóng)民長(zhǎng)期形成的不良生產(chǎn)、生活習(xí)慣，需要長(zhǎng)期的宣傳、教育、引導(dǎo)和管理。
第一，進(jìn)行經(jīng)常性地宣傳教育。可以以發(fā)放宣傳單、流動(dòng)廣播、墻體噴繪和樹(shù)立宣傳欄等形式，進(jìn)村入戶，加大城鄉(xiāng)環(huán)境衛(wèi)生整治工作的目的意義、措施方法的宣傳教育力度，有針對(duì)性地開(kāi)展衛(wèi)生和健康知識(shí)的常態(tài)化宣傳普及，引導(dǎo)群眾自覺(jué)保護(hù)環(huán)境，增強(qiáng)衛(wèi)生觀念，使環(huán)衛(wèi)知識(shí)真正深入人心，徹底把村民“要我干”的觀念轉(zhuǎn)換成“我要干，干得好”的自覺(jué)。
而帶動(dòng)父母長(zhǎng)輩自覺(jué)參與到全鎮(zhèn)的環(huán)境衛(wèi)生整治工作中來(lái)；
第三，以典型促發(fā)展?？梢栽陂_(kāi)展農(nóng)村環(huán)境衛(wèi)生整治工作中涌現(xiàn)出來(lái)的好的工作經(jīng)驗(yàn)、工作成效、典型人物、典型事例加以宣傳推廣，營(yíng)造濃厚的工作氛圍和良好的工作環(huán)境，樹(shù)立和推廣典型，促使我鎮(zhèn)環(huán)境衛(wèi)生整治工作得到進(jìn)一步的發(fā)展。
環(huán)境衛(wèi)生調(diào)研報(bào)告篇八
鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的狀況直接關(guān)系到農(nóng)村廣大群眾的就醫(yī)質(zhì)量和身體健康。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院是農(nóng)村衛(wèi)生服務(wù)體系建設(shè)的重要環(huán)節(jié)，為全面摸清軍賽鄉(xiāng)衛(wèi)生院的現(xiàn)狀，了解存在問(wèn)題和制約衛(wèi)生院發(fā)展的因素，近期，我?guī)е@個(gè)問(wèn)題對(duì)軍賽鄉(xiāng)衛(wèi)生院建設(shè)情況進(jìn)行了調(diào)研，剖析制約基層衛(wèi)生發(fā)展的癥結(jié)問(wèn)題，尋找破解思路。采用座談、走訪、查看相關(guān)資料和實(shí)地了解等形式，對(duì)軍賽鄉(xiāng)衛(wèi)生院基本情況進(jìn)行了調(diào)查，現(xiàn)將調(diào)查情況綜述如下：
軍賽鄉(xiāng)位于xx縣東南部，距縣城南傘98公里，是xx、xx、xx三縣的結(jié)合部，全鄉(xiāng)版圖面積186.18平方公里，森林覆蓋率41%，最高海拔2978米，最低海拔530米，氣候差異較大，立體性氣候較強(qiáng)。
全鄉(xiāng)轄6個(gè)村委會(huì)，43個(gè)自然村，69個(gè)村民小組，居住有漢、佤、拉祜、傈僳、德昂等11種少數(shù)民族，少數(shù)民族人口占總?cè)丝诘?4%，是xx縣唯一的一個(gè)民族鄉(xiāng)，也是云南省唯一的由四種主體民族組成的民族鄉(xiāng)。20xx年全鄉(xiāng)有農(nóng)業(yè)人口12880人，人均純收入4069元。
全鄉(xiāng)有醫(yī)療機(jī)構(gòu)7個(gè)，其中衛(wèi)生院一所，村衛(wèi)生室六所。衛(wèi)生院占地面積10畝，建筑面積3348㎡（含在建綜合業(yè)務(wù)樓面積1564㎡），其中危房面積1264㎡，占建筑面積的37%。衛(wèi)生院有職工34人（其中：正式職工12人、臨時(shí)工22人），有執(zhí)業(yè)醫(yī)師3人，執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師4人，職業(yè)護(hù)師1人。
全鄉(xiāng)有村衛(wèi)生室6所，建筑面積均為60㎡（其中：磚混結(jié)構(gòu)2所、磚木結(jié)構(gòu)4所）?，F(xiàn)有村醫(yī)10人，其中：男村醫(yī)6人、女村醫(yī)4人（缺編2人），村醫(yī)中高中以上學(xué)歷4人，初中以下學(xué)歷6人。
1、人員編制不足（核定編制12人，實(shí)有編制12人），專技人員兼職情況突出，導(dǎo)致工作效率不高。衛(wèi)生院已外聘臨時(shí)工22人，用于補(bǔ)充崗位上的不足，以滿足工作需要。
2、綜合業(yè)務(wù)樓建設(shè)缺口資金過(guò)大，主體工程投資286萬(wàn)元，輔助工程投資約32萬(wàn)元，目前到位資金190萬(wàn)元，其中：項(xiàng)目資金130萬(wàn)元、縣級(jí)60萬(wàn)元，缺口資金128萬(wàn)元，由于衛(wèi)生院創(chuàng)收能力有限，經(jīng)濟(jì)困難，每月還需支付大量的臨時(shí)工工資（約3.5萬(wàn)元），已無(wú)能力支付128萬(wàn)元的缺口資金。
3、衛(wèi)生院每年選派多人進(jìn)修學(xué)習(xí)，但短期內(nèi)人才缺乏依然存在，尤其是缺乏具有較強(qiáng)專業(yè)能力的學(xué)科帶頭人。
4、基礎(chǔ)設(shè)施落后，工作用房及病房嚴(yán)重不足，有工作用房663.84平方米，其中危房138平方米，職工宿舍1120.6平方米（屬危房），隨著新綜合樓的建成，用房緊張狀況將得到解決。
5、由于多年來(lái)衛(wèi)生事業(yè)經(jīng)費(fèi)投入不足，衛(wèi)生院底子薄，無(wú)法投入更多的資金及時(shí)更新醫(yī)療設(shè)備，致使衛(wèi)生院所只有基本的醫(yī)療設(shè)備，醫(yī)療設(shè)備陳舊簡(jiǎn)陋。衛(wèi)生院所使用的醫(yī)療設(shè)備與同級(jí)別衛(wèi)生院相比，呈現(xiàn)相對(duì)落后和不足，已不能滿足醫(yī)療需求。
6、基本公共衛(wèi)生服務(wù)建檔和管理質(zhì)量有待進(jìn)一步提高，尤其是對(duì)孕產(chǎn)婦、兒童、慢性病的健康管理有待加強(qiáng)。對(duì)糖尿病、高血壓的.治療比較困難，一是衛(wèi)生院和衛(wèi)生室醫(yī)生專業(yè)技術(shù)不強(qiáng)，治療不規(guī)范；二是治療糖尿病、高血壓的藥品品種相對(duì)不足；三是患者主動(dòng)接受體檢和治療的意識(shí)不強(qiáng)；四是受當(dāng)?shù)仫L(fēng)俗和生活習(xí)慣的影響，健康飲食習(xí)慣難以介入。由于受交通影響，生活在山區(qū)的老年人，很難有機(jī)會(huì)到衛(wèi)生院接受全面的健康體檢，從而影響系統(tǒng)管理率的提高。
7、基本公共衛(wèi)生服務(wù)工作在實(shí)際運(yùn)作過(guò)程中，與人力資源不匹配的矛盾日見(jiàn)顯現(xiàn)，主要表現(xiàn)在以下三個(gè)方面：一是衛(wèi)生院人員不足，公共衛(wèi)生、疾病預(yù)防和婦幼保健工作沒(méi)有正式的專職人員管理，正式工兼職情況特殊，需要外聘臨時(shí)工來(lái)管理此項(xiàng)工作，加之臨時(shí)工工資低（1300—1500元），工作不穩(wěn)定，流動(dòng)性大，公共衛(wèi)生服務(wù)工作缺乏連續(xù)性管理人才；二是村醫(yī)學(xué)歷普遍偏低，目前還有一定數(shù)量?jī)H有小學(xué)文化的村醫(yī)，這一部分村醫(yī)識(shí)字不多，接受能力有限，工作起來(lái)十分困難，導(dǎo)致工作質(zhì)量和服務(wù)質(zhì)量不高；三是村衛(wèi)生室人員配備不足，尤其是山區(qū)民族居住地的衛(wèi)生室村醫(yī)缺乏，當(dāng)?shù)厝比瞬?，外面的專業(yè)技術(shù)人員不愿意去或去了又留不住，這種狀況目前仍然沒(méi)有得到解決，影響了總體工作質(zhì)量的提高。
8、'重醫(yī)輕防'問(wèn)題。長(zhǎng)期以來(lái)，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的重醫(yī)輕防'現(xiàn)象非常嚴(yán)重。目前鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院防保人員不僅數(shù)量過(guò)少，而且質(zhì)量低下，使得鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院防保工作的效果大打折扣。提供公共衛(wèi)生服務(wù)本應(yīng)是鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院工作的重心，但是由于現(xiàn)行體制的原因，使得原本在功能上相互協(xié)作、相互配合的縣、鄉(xiāng)、村三級(jí)衛(wèi)生機(jī)構(gòu)逐漸轉(zhuǎn)為全面競(jìng)爭(zhēng)的關(guān)系。在這種情況下，由于公共衛(wèi)生服務(wù)無(wú)法帶來(lái)明顯收益，故被逐漸弱化，導(dǎo)致鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生'重醫(yī)輕防'傾向不斷發(fā)展。
作為'夾心層'的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院，在醫(yī)療領(lǐng)域，其便利性和服務(wù)價(jià)格不及村衛(wèi)生室（所），在醫(yī)療水平上又難以與城區(qū)醫(yī)院相比，在競(jìng)爭(zhēng)中逐漸落入下風(fēng)。近年來(lái)，隨著政府對(duì)農(nóng)村衛(wèi)生工作重視程度的不斷提高，一些惠及鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的政策相繼出臺(tái)，改善了鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的硬件設(shè)施，'新農(nóng)合'在報(bào)銷方面向鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院傾斜，另外，'十八項(xiàng)公共衛(wèi)生工作'的開(kāi)展也為其帶來(lái)了發(fā)展的契機(jī)。然而，這些政策僅僅只是'救活'鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院，使他們能維持正常運(yùn)轉(zhuǎn)，沒(méi)有在鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院回歸其本來(lái)定位上做出實(shí)質(zhì)性貢獻(xiàn)，大多數(shù)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院仍然行進(jìn)在'重醫(yī)輕防'的老路上。
1、繼續(xù)加強(qiáng)人才培養(yǎng)，根據(jù)衛(wèi)生院的實(shí)際需要，有針對(duì)性的安排人員到上級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)修學(xué)習(xí)，力爭(zhēng)用2—3年時(shí)間完成衛(wèi)生院全員培訓(xùn)，村衛(wèi)生室90%的人員到衛(wèi)生院輪崗培訓(xùn)，使一線科室均有一名學(xué)科帶頭人，使衛(wèi)生院的綜合服務(wù)能力上一個(gè)臺(tái)階。
2、近期內(nèi)盡快完成綜合樓建設(shè)項(xiàng)目，并投入使用。力爭(zhēng)達(dá)到規(guī)范化、標(biāo)準(zhǔn)化運(yùn)作，努力向等級(jí)衛(wèi)生院發(fā)展。
3、繼續(xù)加強(qiáng)基本公共衛(wèi)生服務(wù)工作，著重加強(qiáng)特殊人群的服務(wù)管理水平，確保孕產(chǎn)婦、0—6歲兒童、65歲以上老年人、高血壓病、糖尿病的動(dòng)態(tài)管理質(zhì)量有大幅度的提高。加大對(duì)高危孕產(chǎn)婦的管理力度，100%將高危孕產(chǎn)婦納入系統(tǒng)，100%達(dá)到住院分娩，杜絕孕產(chǎn)婦死亡。
4、加強(qiáng)健康教育宣傳力度，轉(zhuǎn)變宣傳方式，提高群眾健康知識(shí)知曉率。
5、加強(qiáng)紙質(zhì)檔案和電子檔案規(guī)范化管理，同時(shí)加強(qiáng)對(duì)村醫(yī)的電子檔案錄入管理，讓村醫(yī)全面掌握電腦操作技術(shù)，使特殊人群的動(dòng)態(tài)管理記錄形成電子化、常態(tài)化。
6、加強(qiáng)項(xiàng)目資金管理，確保專款專用，對(duì)村醫(yī)的每一項(xiàng)工作均要進(jìn)行審核，核對(duì)無(wú)誤后方可發(fā)放補(bǔ)償資金，并按時(shí)將資金發(fā)放到村醫(yī)手中，確保公共衛(wèi)生工作高效運(yùn)作。
7、繼續(xù)加強(qiáng)村衛(wèi)生室標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)，提高村醫(yī)服務(wù)水平，改善村衛(wèi)生室醫(yī)療環(huán)境，提高群眾就醫(yī)舒適度，滿足群眾醫(yī)療需求。
8、努力打造衛(wèi)生院標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)，提高綜合服務(wù)能力和競(jìng)爭(zhēng)力，擴(kuò)大醫(yī)療輻射面，從目前服務(wù)的1。3萬(wàn)人口，擴(kuò)大到周邊的3縣人口，力爭(zhēng)用2年將醫(yī)療收入提高到300—400萬(wàn)元，將衛(wèi)生院建設(shè)成為群眾滿意的花園式衛(wèi)生院。
（一）明確功能定位。
卡立和完善縣、鄉(xiāng)、村農(nóng)村三級(jí)衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)絡(luò)，是政府的重要責(zé)任。在這三級(jí)衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)絡(luò)中，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院是'樞紐'。它以公共衛(wèi)生為主，綜合提供預(yù)防、保健和基本醫(yī)療服務(wù)，并承擔(dān)轄區(qū)內(nèi)公共衛(wèi)生管理職能。多年以來(lái)，由于人們對(duì)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院功能定位認(rèn)識(shí)偏差，甚至把它當(dāng)作生產(chǎn)性企業(yè)來(lái)運(yùn)營(yíng)，以致造成對(duì)衛(wèi)生院投入少、工作條件差、衛(wèi)技人員流失多的難以生存的局面。要加快鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院建設(shè)，改變目前的狀況，首先要進(jìn)一步明確鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的功能定位，轉(zhuǎn)變觀念，加大投入，切實(shí)把鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院工作作為政府的一項(xiàng)重要基礎(chǔ)性工作來(lái)抓，充分發(fā)揮其在農(nóng)村三級(jí)醫(yī)療衛(wèi)生網(wǎng)絡(luò)中的樞紐作用，實(shí)現(xiàn)'常見(jiàn)病不出鄉(xiāng)鎮(zhèn)'的目標(biāo)。
（二）加大投入，加強(qiáng)基礎(chǔ)卡設(shè)，深化內(nèi)部管理。
當(dāng)前衛(wèi)生院存在著醫(yī)療儀器陳舊、醫(yī)療設(shè)備匱乏等問(wèn)題，需進(jìn)一步加大政府的投入力度。要深化鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的內(nèi)部管理，逐步完善內(nèi)部管理機(jī)制，通過(guò)科學(xué)管理，提高鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的醫(yī)療質(zhì)量和服務(wù)水平。通過(guò)出臺(tái)相關(guān)政策來(lái)調(diào)動(dòng)廣大鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院衛(wèi)技人員的工作積極性，推動(dòng)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院工作的開(kāi)展。要進(jìn)一步建立和完善鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院管理各項(xiàng)規(guī)章制度，推動(dòng)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院工作朝著科學(xué)化、制度化、規(guī)范化方向發(fā)展。要把如何將鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院建設(shè)與'新農(nóng)合'、'公共衛(wèi)生服務(wù)'工作的開(kāi)展有機(jī)結(jié)合起來(lái)作為當(dāng)前加快鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院建設(shè)一個(gè)重要問(wèn)題深入進(jìn)行研究。
（三）制政策、抓舉措，穩(wěn)定農(nóng)村衛(wèi)技隊(duì)伍，吸引優(yōu)秀人才，提高隊(duì)伍整體素質(zhì)。
1、制定相關(guān)政策，鼓勵(lì)醫(yī)務(wù)人員到基層工作。政府每年撥一定的專項(xiàng)經(jīng)費(fèi)，解決鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院衛(wèi)技人員的保險(xiǎn)、工資待遇等基本問(wèn)題，使其能安心全力投入工作；制定并出臺(tái)相應(yīng)傾斜政策，吸引更多的優(yōu)秀衛(wèi)生人才，充實(shí)基層衛(wèi)生院人員隊(duì)伍，提高其整體素質(zhì)水平。
2、加強(qiáng)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院衛(wèi)技人員培訓(xùn)。充分發(fā)揮市級(jí)醫(yī)院、縣級(jí)醫(yī)院的龍頭作用，實(shí)行對(duì)口支援，定向培訓(xùn)等方式，提供更多的學(xué)習(xí)和交流機(jī)會(huì)，切實(shí)提高農(nóng)村衛(wèi)技人員業(yè)務(wù)水平，提高鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的服務(wù)能力。
環(huán)境衛(wèi)生調(diào)研報(bào)告篇九
除xx樓房物業(yè)小區(qū)（物業(yè)管理處負(fù)責(zé)）新區(qū)街路、靈泉電廠小區(qū)、301國(guó)道滿市至扎區(qū)公安局處（愛(ài)衛(wèi)辦代管）之外，其余片區(qū)，全部由區(qū)環(huán)衛(wèi)處負(fù)責(zé)?，F(xiàn)承擔(dān)舊城區(qū)326萬(wàn)平方米的街路保潔工作及公廁、污水井、垃圾點(diǎn)的日常維護(hù)工作。承保公司負(fù)責(zé)污水及廁所的清抽清掏工作、垃圾清運(yùn)、新區(qū)保潔等工作。
1、隨著人員不斷退休，機(jī)械設(shè)備不足以覆蓋，導(dǎo)致人力保潔壓力過(guò)大，展開(kāi)集中整治等活動(dòng)，保潔人員過(guò)度疲勞。
2、本區(qū)因歷史原因、天氣原因及地域特點(diǎn)導(dǎo)致垃圾堆積并無(wú)法使用機(jī)械設(shè)備，致使形成衛(wèi)生死角、衛(wèi)生難點(diǎn)。
3、在批發(fā)市場(chǎng)周圍、站前廣場(chǎng)、恒泰農(nóng)貿(mào)市場(chǎng)門前、人民市場(chǎng)周圍等地存在亂擺攤現(xiàn)象，并亂扔垃圾，導(dǎo)致保潔難度過(guò)大。
4、隨著本區(qū)城市精細(xì)化管理的開(kāi)展，本區(qū)垃圾箱、果皮箱等衛(wèi)生設(shè)施不足以覆蓋居民居住及工作區(qū)域。
1、已經(jīng)向政府申請(qǐng)，購(gòu)買洗掃車、清雪設(shè)備等，用以提升機(jī)械化清掃率，同時(shí)保證保潔工作更好的完成。
2、針對(duì)全區(qū)的.衛(wèi)生死角進(jìn)行普查，分期、分批、集中人員開(kāi)展整治，逐步的清理衛(wèi)生難點(diǎn)。
3、針對(duì)隨意擺攤，亂扔垃圾現(xiàn)象，我們會(huì)積極與執(zhí)法局進(jìn)行反映，加大監(jiān)管力度。
4、針對(duì)全區(qū)衛(wèi)生設(shè)施不夠的情況，區(qū)民委已承諾進(jìn)行解決，目前正在調(diào)研和招標(biāo)工作準(zhǔn)備中。
**環(huán)衛(wèi)處
20xx年6月10日
環(huán)境衛(wèi)生調(diào)研報(bào)告篇十
為了較準(zhǔn)確地掌握我省環(huán)境衛(wèi)生行業(yè)設(shè)施建設(shè)、設(shè)備配置的狀況，以及各地財(cái)政對(duì)市容環(huán)衛(wèi)的投入情況，我會(huì)對(duì)本會(huì)環(huán)衛(wèi)會(huì)員單位所在市、縣、鎮(zhèn)環(huán)衛(wèi)狀況、環(huán)衛(wèi)投入等進(jìn)行了專項(xiàng)調(diào)研。
本次調(diào)研內(nèi)容主要有(1)當(dāng)?shù)丨h(huán)衛(wèi)基礎(chǔ)設(shè)施、環(huán)衛(wèi)裝備情況;(2)財(cái)政對(duì)環(huán)衛(wèi)投入情況以及衛(wèi)生清潔服務(wù)費(fèi)與垃圾處理費(fèi)收繳情況;(3)環(huán)衛(wèi)職工工資、福利及社會(huì)保障情況;(4)生活垃圾處理設(shè)施情況。
調(diào)研采取表格調(diào)查與走訪調(diào)查相結(jié)合。在珠三角、粵東、粵西和粵北各選擇一個(gè)地區(qū)進(jìn)行實(shí)地走訪調(diào)查，在此基礎(chǔ)上編制了《環(huán)衛(wèi)基本情況調(diào)查表》、《環(huán)衛(wèi)經(jīng)費(fèi)情況調(diào)查表》、《環(huán)衛(wèi)職工待遇情況調(diào)查表》和《垃圾處理設(shè)施調(diào)查表》四個(gè)調(diào)查表格，發(fā)放給各地環(huán)衛(wèi)會(huì)員單位進(jìn)行問(wèn)卷調(diào)查。
實(shí)地調(diào)研走訪了揭陽(yáng)地區(qū)的揭陽(yáng)市、普寧市、揭東縣、揭西縣和惠來(lái)縣;茂名地區(qū)的茂名市、信宜市、高州市、化州市和電白縣;清遠(yuǎn)地區(qū)的清遠(yuǎn)市、英德市、連州市、佛岡縣、清新縣、連山縣和連南縣;以及珠三角的深圳市。并對(duì)126個(gè)環(huán)衛(wèi)會(huì)員單位進(jìn)行了問(wèn)卷調(diào)查，回收調(diào)查表格113份，回收率89.7%。
調(diào)查結(jié)果按調(diào)查項(xiàng)目要求采用ecel系統(tǒng)進(jìn)行數(shù)據(jù)處理和統(tǒng)計(jì)分析，并按《""廣東省城鎮(zhèn)生活垃圾無(wú)害化處理設(shè)施建設(shè)規(guī)劃》提出的廣東省片區(qū)劃分進(jìn)行片區(qū)比較分析。
片區(qū)的劃分按照各城市的地理位置、城市規(guī)模、經(jīng)濟(jì)及人口規(guī)模，分為以下四個(gè)片區(qū)：珠江三角洲片區(qū)、粵北片區(qū)、粵西片區(qū)、粵東片區(qū)。
珠江三角洲片區(qū)包括廣州、深圳、珠海、佛山、中山、東莞等6個(gè)地級(jí)以上市整個(gè)行政區(qū)域以及江門、惠州、肇慶等3個(gè)地級(jí)市的市區(qū)及其周邊地區(qū)，土地面積約5.45萬(wàn)平方公里，占廣東省面積的30.62%.
粵北片區(qū)包括韶關(guān)、清遠(yuǎn)等2個(gè)地級(jí)市整個(gè)行政區(qū)域，土地面積約3.70萬(wàn)平方公里，占廣東省面積的20.79%。
粵西地區(qū)包括茂名、湛江、陽(yáng)江、云浮等4個(gè)地級(jí)市整個(gè)行政區(qū)域，江門市所轄的臺(tái)山、開(kāi)平、鶴山、恩平4個(gè)縣級(jí)市和肇慶市所轄的廣寧、德慶、封開(kāi)、懷集4個(gè)縣，土地面積面積約3.85萬(wàn)平方公里，占廣東省面積的22.63%。
粵東地區(qū)包括汕頭、河源、梅州、汕尾、潮州、揭陽(yáng)等6個(gè)地級(jí)市整個(gè)行政區(qū)域和惠州市所轄的龍門縣，占廣東省面積的4.80萬(wàn)平方公里，占廣東省面積的26.97%。
現(xiàn)將調(diào)研結(jié)果報(bào)告如下。
1、環(huán)衛(wèi)管理體制
目前我省城市的市容環(huán)衛(wèi)管理部門除廣州市為政府行政部門外，地級(jí)市的多為政府行政部門屬下的依照公務(wù)員管理的事業(yè)單位。21個(gè)地級(jí)市中只有廣州、深圳、珠海、中山、肇慶、惠州、梅州、汕頭、茂名、陽(yáng)江和清遠(yuǎn)有全市的環(huán)衛(wèi)專職管理部門，其余的由城市管理局(或市政局、建設(shè)局等)內(nèi)設(shè)機(jī)構(gòu)的一個(gè)部門負(fù)責(zé)(或兼管)。其它市(區(qū))、縣的環(huán)衛(wèi)管理部門基本為事業(yè)單位，這些部門多數(shù)管干一手抓。
2、環(huán)衛(wèi)運(yùn)作模式
我省環(huán)衛(wèi)現(xiàn)有的運(yùn)作模式可分為幾大類型，一種是管干分離的模式，這種模式適合于經(jīng)濟(jì)較發(fā)達(dá)地區(qū)，要求政府要有足夠的財(cái)力投入城市環(huán)衛(wèi)服務(wù)，同時(shí)管理部門有較強(qiáng)的管理和監(jiān)督能力，這種模式以中山市為代表。一種是"一把掃"掃到底(包括內(nèi)街)的模式，它適合于經(jīng)濟(jì)欠發(fā)達(dá)地區(qū)，要求管理部門有較強(qiáng)的內(nèi)部管理統(tǒng)籌能力，這種模式以清遠(yuǎn)市為代表。還有一種就是分級(jí)管理模式，市(區(qū))、縣環(huán)衛(wèi)管理部門負(fù)責(zé)道路、公廁清掃保潔以及生活垃圾運(yùn)輸處理，街道(鎮(zhèn))辦事處負(fù)責(zé)街巷、居住區(qū)內(nèi)道路的清掃保潔和垃圾收集，這種模式要求各級(jí)之間要有明確的責(zé)任劃分和環(huán)衛(wèi)主管部門要有較強(qiáng)的協(xié)調(diào)能力，但目前許多地方仍未能解決交界接壤區(qū)域相互扯皮、協(xié)調(diào)難的問(wèn)題。這種模式在省內(nèi)大多數(shù)地區(qū)普遍存在。
3、環(huán)衛(wèi)行業(yè)服務(wù)現(xiàn)狀
我省環(huán)衛(wèi)行業(yè)服務(wù)現(xiàn)狀可分為兩部份：其中環(huán)衛(wèi)設(shè)施建設(shè)、設(shè)備制造、物業(yè)清潔服務(wù)基本已企業(yè)化、市場(chǎng)化;但城市公共環(huán)境衛(wèi)生維護(hù)仍以事業(yè)單位為主，尤其在經(jīng)濟(jì)欠發(fā)達(dá)地區(qū)，原因是以事業(yè)單位(或企業(yè)化管理)運(yùn)作，比以企業(yè)方式運(yùn)作費(fèi)用相對(duì)要低些。
我省城市環(huán)衛(wèi)經(jīng)費(fèi)的來(lái)源主要有兩部份，一是政府的財(cái)政投入，包括地方政府的日常投入和上級(jí)政府的補(bǔ)助;二是居民、單位交納的清潔服務(wù)費(fèi)、垃圾處理費(fèi)等專項(xiàng)費(fèi)用。
在環(huán)衛(wèi)基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)方面，目前也引入了社會(huì)資金和國(guó)外資金，投資的主要方向是建設(shè)并運(yùn)營(yíng)大型的垃圾處理設(shè)施。
1、政府對(duì)環(huán)衛(wèi)經(jīng)費(fèi)的投入
環(huán)衛(wèi)投入指的是城市政府對(duì)城市環(huán)衛(wèi)基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)和維護(hù)市容環(huán)境衛(wèi)生投入的經(jīng)費(fèi)。
調(diào)查顯示對(duì)環(huán)衛(wèi)投入受當(dāng)?shù)亟?jīng)濟(jì)發(fā)展的制約，以及政府政策導(dǎo)向的影響，各地差異較大。這些差異一方面體現(xiàn)在政府對(duì)城市環(huán)衛(wèi)基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)和設(shè)備配置的投入，另一方面表現(xiàn)在城市市容環(huán)境衛(wèi)生維護(hù)上的投入，主要在城市清掃保潔、垃圾收集清運(yùn)方面。
城市環(huán)衛(wèi)基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)和設(shè)備配置的投入，應(yīng)該肯定珠三角片區(qū)比其它片區(qū)大，尤其是城市里的設(shè)施建設(shè)規(guī)格高，設(shè)備裝備充足。其它片區(qū)地級(jí)市的環(huán)衛(wèi)設(shè)施設(shè)備的建設(shè)裝備也在逐步提高。隨著"城市化"推進(jìn)，出于"民心工程"的考量，對(duì)可作為其標(biāo)志物的環(huán)衛(wèi)設(shè)施如公廁等的建設(shè)正逐步受到地方政府的重視，并盡其所能給予投入。但對(duì)于其它環(huán)衛(wèi)設(shè)備、生活垃圾處理設(shè)施的關(guān)注則相對(duì)較差。
在生活垃圾處理方面，除珠三角片區(qū)已建成有規(guī)模的生活垃圾焚燒廠16座，其它片區(qū)暫時(shí)沒(méi)有，我省的生活垃圾處理仍以填埋為主。珠三角片區(qū)建有符合國(guó)家衛(wèi)生填埋標(biāo)準(zhǔn)的填埋場(chǎng)11個(gè)，但管理水平與其大手筆的投入相比則要遜色得多。本次調(diào)研珠三角片區(qū)填埋場(chǎng)只有5個(gè)達(dá)到、1個(gè)基本達(dá)到國(guó)家無(wú)害化處理要求;粵北片區(qū)填埋場(chǎng)只有2個(gè)基本達(dá)到國(guó)家無(wú)害化處理要求;粵東片區(qū)只有3個(gè)基本達(dá)到國(guó)家無(wú)害化處理要求;粵西片區(qū)無(wú)一基本達(dá)到國(guó)家無(wú)害化處理要求(根據(jù)建設(shè)部《關(guān)于全國(guó)生活垃圾填埋場(chǎng)無(wú)害化處理檢查情況的通報(bào)》建城32號(hào))。
目前我省21個(gè)地級(jí)市中尚有個(gè)別城市沒(méi)有生活垃圾無(wú)害化處理設(shè)施。云浮、珠海、韶關(guān)、陽(yáng)江市的填埋場(chǎng)在內(nèi)建成投入使用，在建中的梅州和河源生活垃圾衛(wèi)生填埋場(chǎng)預(yù)計(jì)可投入使用，茂名的生活垃圾衛(wèi)生填埋場(chǎng)已進(jìn)入規(guī)劃環(huán)評(píng)階段，汕尾的生活垃圾衛(wèi)生填埋場(chǎng)建設(shè)暫時(shí)還沒(méi)有起動(dòng)。部分地級(jí)市的填埋場(chǎng)擴(kuò)建工程也存在經(jīng)費(fèi)困難的問(wèn)題，因此我省要完成省委、省政府提出的生活垃圾無(wú)害化處理目標(biāo)確實(shí)還需下大功夫。
一般地說(shuō)，城市環(huán)境公共衛(wèi)生維護(hù)主要包括的城市道路、公共場(chǎng)所的清掃保潔和生活垃圾收集運(yùn)輸，這是環(huán)衛(wèi)日常工作的主要項(xiàng)目，占了日常經(jīng)費(fèi)支出的大部份。如果從環(huán)衛(wèi)經(jīng)費(fèi)支出中刪除設(shè)施、設(shè)備和生活垃圾處理費(fèi)用，剩下的作為日常費(fèi)用，按清掃保潔、生活垃圾收集運(yùn)輸和其它費(fèi)用開(kāi)支的權(quán)重分別為0.45、0.4和0.15計(jì)算，可以發(fā)現(xiàn)各地投入清掃保潔的平均費(fèi)用最高不超過(guò)7元/平方米&8226;年，最低僅為0.6元/平方米&8226;年，平均在2.1411.21元/平方米&8226;年的范圍。珠三角片區(qū)的投入明顯高于其它片區(qū)，其中以廣州市的投入最大，這與廣州市作為南方區(qū)域中心城市，經(jīng)濟(jì)實(shí)力較強(qiáng)、市容環(huán)境衛(wèi)生要求高有關(guān)。在生活垃圾收集清運(yùn)費(fèi)用方面，珠三角片區(qū)城市的生活垃圾清運(yùn)費(fèi)用顯然比其它地區(qū)高，其中以佛山地區(qū)的平均費(fèi)用最高，這些大概與珠三角的城市化擴(kuò)大，運(yùn)輸距離遠(yuǎn)，可利用土地缺乏和生活垃圾處理理念的轉(zhuǎn)變有關(guān)。
數(shù)據(jù)顯示我省大多數(shù)城市在清掃保潔和生活垃圾收集運(yùn)輸方面的投入是不足的。建設(shè)部發(fā)布的《城市道路和公共場(chǎng)所清掃保潔管理辦法》(城建[1994]238號(hào))第四條規(guī)定"城市建設(shè)行政主管部門應(yīng)當(dāng)把城市道路和公共場(chǎng)所的清掃、保潔所需經(jīng)費(fèi)納入城市維護(hù)建設(shè)資金使用計(jì)劃，并根據(jù)需要，每年適當(dāng)增加或調(diào)整。"一些城市市區(qū)范圍擴(kuò)大了幾倍，人口增多，清掃保潔面積不斷擴(kuò)大，生活垃圾量不斷增加，可相應(yīng)的環(huán)衛(wèi)投入?yún)s沒(méi)有增加，使得城市日常的公共環(huán)境衛(wèi)生狀況維持在較低水平。
我省許多城市的政府并沒(méi)有真正認(rèn)識(shí)、或有意回避城市環(huán)境公共衛(wèi)生維護(hù)是一項(xiàng)政府必須為市民提供的公益性、社會(huì)性服務(wù)事業(yè)，沒(méi)有實(shí)事求是地按照社會(huì)經(jīng)濟(jì)發(fā)展的要求建立起環(huán)衛(wèi)成本核算管理、人力管理等制度，因而在環(huán)衛(wèi)日常維護(hù)的投入上往往帶有較大的隨意性。以致談到環(huán)衛(wèi)體制改革，有的政府官員就盲目地認(rèn)為環(huán)衛(wèi)作業(yè)市場(chǎng)化可以減少政府的投入，而從沒(méi)有分析過(guò)當(dāng)這個(gè)公共服務(wù)產(chǎn)品市場(chǎng)化時(shí)，政府可能減少的是哪些投入，可能會(huì)增加什么費(fèi)用，它們的平衡點(diǎn)在哪里。因此不少地方在環(huán)衛(wèi)作業(yè)招標(biāo)中無(wú)根據(jù)地采用"價(jià)低者得"，結(jié)果城市的市容環(huán)境衛(wèi)生水平上不去，出現(xiàn)市民投訴多，環(huán)衛(wèi)工人上訪的尷尬現(xiàn)象。
2、環(huán)衛(wèi)專項(xiàng)收費(fèi)
環(huán)衛(wèi)專項(xiàng)收費(fèi)指的是城市環(huán)衛(wèi)管理部門按規(guī)定程序，經(jīng)物價(jià)部門批準(zhǔn)對(duì)城市居民和單位收取的垃圾處理費(fèi)和衛(wèi)生清潔服務(wù)費(fèi)。
我省許多地方政府為了招商引資、加快城市化進(jìn)程，對(duì)城市環(huán)境衛(wèi)生的要求越來(lái)越高，但因財(cái)政收入欠佳，對(duì)城市環(huán)衛(wèi)設(shè)施建設(shè)、日常維護(hù)費(fèi)用的投入往往不足，靠環(huán)衛(wèi)專項(xiàng)收費(fèi)補(bǔ)充。由此可見(jiàn)，環(huán)衛(wèi)專項(xiàng)收費(fèi)在維護(hù)城市市容環(huán)衛(wèi)中占有十分重要的地位。統(tǒng)計(jì)的結(jié)果表明：超過(guò)40%的城市，市容環(huán)衛(wèi)支出的30%以上來(lái)自環(huán)衛(wèi)收費(fèi)(其中約19%的城市甚至超過(guò)50%)。這既有經(jīng)濟(jì)較發(fā)達(dá)的城市，也有經(jīng)濟(jì)不太發(fā)達(dá)的城市。
雖然環(huán)衛(wèi)專項(xiàng)收費(fèi)有法律依據(jù)，并經(jīng)各地物價(jià)管理部門批準(zhǔn)收取，但環(huán)衛(wèi)收費(fèi)難，不論在經(jīng)濟(jì)發(fā)達(dá)地區(qū)還是欠發(fā)達(dá)地區(qū)，一直是困擾各地基層環(huán)衛(wèi)部門的難題。
基層環(huán)衛(wèi)部門費(fèi)了很大的力氣開(kāi)展環(huán)衛(wèi)專項(xiàng)收費(fèi)工作：主動(dòng)配合政府及物價(jià)管理部門調(diào)研，制定一個(gè)符合當(dāng)?shù)亟?jīng)濟(jì)發(fā)展和市民生活水平的收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn);加強(qiáng)內(nèi)部管理，提高環(huán)衛(wèi)工作質(zhì)量，以優(yōu)質(zhì)服務(wù)贏取市民對(duì)環(huán)衛(wèi)收費(fèi)的支持;加強(qiáng)與職能部門、媒體、社區(qū)、相關(guān)單位溝通，爭(zhēng)取支持和配合，開(kāi)展環(huán)衛(wèi)專項(xiàng)收費(fèi)宜傳、收費(fèi)代理等;聘請(qǐng)常年法律顧問(wèn)指導(dǎo)依法收費(fèi)，與法院做好溝通工作，將收取衛(wèi)生清潔服務(wù)費(fèi)的法律依據(jù)提交給法院，爭(zhēng)取法院支持環(huán)衛(wèi)部門通過(guò)法律途經(jīng)解決個(gè)體工商戶、居民住戶、甚至個(gè)別單位惡意欠費(fèi)問(wèn)題。這方面南雄市和豐順縣曾取得較明顯的效果，一是使市民懂得環(huán)衛(wèi)收費(fèi)是合理合法的，增強(qiáng)了繳費(fèi)自覺(jué)性;二是給欠費(fèi)的單位和個(gè)人，起到了警示作用，從而減少了拖欠繳費(fèi)的現(xiàn)象;三是提高了收費(fèi)率，保證了環(huán)衛(wèi)工作順利開(kāi)展。各地環(huán)衛(wèi)基層往往把法院作為是環(huán)衛(wèi)專項(xiàng)收費(fèi)依靠的最后一招。
然而11月25日，《廣東省高級(jí)人民法院關(guān)于五華縣環(huán)衛(wèi)所與曾雪泉城市衛(wèi)生服務(wù)費(fèi)糾紛一案的批復(fù)》指出"五華縣環(huán)衛(wèi)所依法取得《廣東省經(jīng)營(yíng)服務(wù)性收費(fèi)許可證》，根據(jù)縣政府的規(guī)定和縣物價(jià)局核發(fā)的收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)，曾雪泉拒絕繳交垃圾服務(wù)費(fèi)，五華縣環(huán)衛(wèi)所作為五華縣市容和環(huán)境衛(wèi)生監(jiān)督管理單位，可根據(jù)《城市市容和環(huán)境衛(wèi)生管理?xiàng)l例》和《廣東省城市垃圾管理規(guī)定》的規(guī)定對(duì)其進(jìn)行行政處罰。本案爭(zhēng)議不是平等主體之間發(fā)生的債權(quán)債務(wù)糾紛，不屬民事案件受理范圍。"廣東省高級(jí)人民法院的這個(gè)批復(fù)已成為各地法院受理環(huán)衛(wèi)專項(xiàng)收費(fèi)糾紛的一個(gè)案例。這也提醒了我們的政府環(huán)衛(wèi)行政主管部門，環(huán)衛(wèi)專項(xiàng)收費(fèi)糾紛依法是可以通過(guò)行政處罰解決的。但正如南雄市環(huán)衛(wèi)所的法律顧問(wèn)指出的，行政處罰必須有詳細(xì)的規(guī)定，如果只是根據(jù)國(guó)務(wù)院101號(hào)令《城市市容和環(huán)境衛(wèi)生管理?xiàng)l例》和《廣東省城市垃圾管理規(guī)定》，根本無(wú)法執(zhí)行。
盡管我國(guó)政策法令早有對(duì)污染物"誰(shuí)產(chǎn)生，誰(shuí)付費(fèi)"的法定原則，但對(duì)環(huán)衛(wèi)專項(xiàng)收費(fèi)卻沒(méi)有一個(gè)統(tǒng)一的帶有強(qiáng)制性的規(guī)范性文件。縱觀我省的環(huán)衛(wèi)專項(xiàng)收費(fèi)的相關(guān)法規(guī)，沒(méi)有一個(gè)對(duì)拒交環(huán)衛(wèi)專項(xiàng)收費(fèi)作出行政處罰的詳細(xì)規(guī)定。因此各地的收費(fèi)操作基本上是繳費(fèi)義務(wù)人自覺(jué)的就收，拒交的就不收，最后形成了收多少算多少的尷尬局面。這對(duì)自覺(jué)繳費(fèi)主體來(lái)說(shuō)，也是一種社會(huì)不公的反映。
環(huán)境衛(wèi)生調(diào)研報(bào)告篇十一
近年來(lái)，縣委、縣政府高度重視醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展，不斷加大資金投入，完善醫(yī)療設(shè)施，優(yōu)化資源配置，大大地提高了我縣醫(yī)療衛(wèi)生水平。但是由于我縣居住人口分散,人口老齡化程度加深,居民生活條件不斷提高，群眾對(duì)醫(yī)療衛(wèi)生的需求與目前醫(yī)療資源數(shù)量、布局及功能之間的矛盾十分突出，在調(diào)研的基礎(chǔ)上，現(xiàn)對(duì)我縣醫(yī)療衛(wèi)生資源的狀況進(jìn)行初淺分析，對(duì)存在的問(wèn)題和未來(lái)發(fā)展的對(duì)策提出一些建設(shè)性的意見(jiàn)。
（一）醫(yī)療衛(wèi)生資源構(gòu)成情況
目前，全縣有縣級(jí)綜合醫(yī)院2家，即縣人民醫(yī)院（二級(jí)甲等）、縣二院（二級(jí)乙等），縣中醫(yī)院1家（二級(jí)乙等），民營(yíng)?？漆t(yī)院4家，縣疾控中心、縣衛(wèi)生監(jiān)督所、縣婦幼保健院各1家；20__年初設(shè)立社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心9個(gè)、社區(qū)服務(wù)站38個(gè)(與衛(wèi)生院兩塊牌子一套人馬)；村衛(wèi)生室196所，個(gè)體診所43家。全縣公辦醫(yī)療衛(wèi)生單位固定資產(chǎn)11253萬(wàn)元，醫(yī)療衛(wèi)生業(yè)務(wù)用房32559m2，專用設(shè)備價(jià)值4310萬(wàn)元；民營(yíng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)（包括個(gè)體醫(yī)）固定資產(chǎn)12455萬(wàn)元，醫(yī)療衛(wèi)生業(yè)務(wù)用房81788m2，專用設(shè)備價(jià)值5142萬(wàn)元。擁有衛(wèi)技人員1739人，其中公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)衛(wèi)技人員950人，民營(yíng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)789人（包括村衛(wèi)生室、個(gè)體醫(yī)），每千人口衛(wèi)生技術(shù)人員3.92人?，F(xiàn)有床位總數(shù)1006張，每千人口床位數(shù)2.27張（見(jiàn)附表一）。
（二）醫(yī)療衛(wèi)生資源分布情況
全縣297個(gè)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)分布在16個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)。醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)最集中的區(qū)域是五云鎮(zhèn)，現(xiàn)共有74個(gè)，占機(jī)構(gòu)總數(shù)的25%，縣人民醫(yī)院、中醫(yī)院、縣疾控中心、縣衛(wèi)生監(jiān)督所、縣婦幼保健院都在五云鎮(zhèn)；其次是壺鎮(zhèn)鎮(zhèn)，現(xiàn)共有71個(gè)，占機(jī)構(gòu)總數(shù)的24%，全縣2家綜合性醫(yī)院之一的第二人民醫(yī)院就在該鎮(zhèn)；醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)最少的地區(qū)是行政區(qū)域調(diào)整前的山區(qū)鄉(xiāng)鎮(zhèn)，基本上只有1－2個(gè)社區(qū)服務(wù)站及少量的村衛(wèi)生室、個(gè)人診所（見(jiàn)附表二）。床位數(shù)最多的是五云鎮(zhèn)，現(xiàn)共有578張；其次是壺鎮(zhèn)鎮(zhèn)150張；再其次東方鎮(zhèn)148張（見(jiàn)附表三）。衛(wèi)生技術(shù)人員最多的也是五云鎮(zhèn)，現(xiàn)共有1069人；其次是壺鎮(zhèn)鎮(zhèn)246人；再其次東方鎮(zhèn)162人。
（三）醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)規(guī)模情況
全縣醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)雖網(wǎng)點(diǎn)多、分布廣，但規(guī)模偏小，規(guī)模最大的縣人民醫(yī)院只有300張床位，除此之外，100張以上床位的也只有縣第二人民醫(yī)院、縣中醫(yī)院、田氏傷科醫(yī)院和鈄氏傷科醫(yī)院4家，還有許多醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)根本就沒(méi)有床位。醫(yī)療設(shè)備也十分落后且配備不足，除了2家綜合性醫(yī)院醫(yī)療設(shè)備齊全先進(jìn)一點(diǎn)，其它醫(yī)院和衛(wèi)生院的醫(yī)療設(shè)備既缺乏又分散。衛(wèi)生技術(shù)人員更是如此，建制鎮(zhèn)中100人以下的就有5個(gè)，占總建制鎮(zhèn)數(shù)的63％。
（一）衛(wèi)生資源分布不均衡
我縣醫(yī)療衛(wèi)生設(shè)施覆蓋了醫(yī)療救治、疾病預(yù)防、衛(wèi)生監(jiān)督等三大方面,但是資源分布上主要集中在五云鎮(zhèn)，五云鎮(zhèn)又主要集中在老城區(qū)。而縣城新區(qū)及偏遠(yuǎn)農(nóng)村地區(qū)配置明顯不足，就縣城新區(qū)而言，它是目前全縣政治文化中心，居住人口不斷增加，但還沒(méi)有一家綜合性醫(yī)院，給當(dāng)?shù)鼐用襻t(yī)療帶來(lái)較大影響，甚至影響了整個(gè)新區(qū)的發(fā)展。偏遠(yuǎn)農(nóng)村地區(qū)的醫(yī)療設(shè)施建設(shè)更跟不上當(dāng)?shù)鼐用竦尼t(yī)療保健需要。
（二）醫(yī)療衛(wèi)生設(shè)施功能不配套
社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心已基本覆蓋全縣，各社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心下設(shè)有多個(gè)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站，如壺鎮(zhèn)鎮(zhèn)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心下轄社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站9個(gè)，但是社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)“重治輕防”的現(xiàn)象尚未完全改變，以預(yù)防保健、醫(yī)療康復(fù)以及健康教育和計(jì)劃生育指導(dǎo)等6項(xiàng)內(nèi)容為主的“六位一體”的功能需要進(jìn)一步加強(qiáng)。
（三）衛(wèi)生事業(yè)投入不充足
20__年至20__年，全縣衛(wèi)生事業(yè)經(jīng)費(fèi)支出占財(cái)政支出的比例分別為1.78%、2.73%、2.55%，與衛(wèi)生事業(yè)費(fèi)（包括中醫(yī)事業(yè)費(fèi)）占政*財(cái)政支出比例達(dá)到5%以上的要求，還有很大差距。由于投入不足，造成醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)工作用房不足、設(shè)備配置不足、設(shè)備落后和人員培訓(xùn)經(jīng)費(fèi)短缺等問(wèn)題，制約了醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展和醫(yī)療保健效果與質(zhì)量的有效提高。
（四）醫(yī)療衛(wèi)生投資渠道單一
全縣醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的建設(shè)與發(fā)展幾乎都是政府投資，社會(huì)化投入的發(fā)展程度并不樂(lè)觀，民間資本的進(jìn)入，多元化投入的機(jī)制尚未形成，僅靠政*財(cái)政的投入，難以從根本上滿足社會(huì)的需求。
（五）衛(wèi)生技術(shù)人才缺乏
目前縣級(jí)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)和鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)均不同程度地存在著人才短缺的問(wèn)題。在醫(yī)療人才的知識(shí)結(jié)構(gòu)方面，專業(yè)技術(shù)人員結(jié)構(gòu)不合理，高學(xué)歷的醫(yī)療衛(wèi)技人員比例仍然很低，尤其是有本科以上學(xué)歷和高級(jí)職稱的人數(shù)均低于全省平均水平。引進(jìn)高職稱、高技術(shù)人才難，醫(yī)技人才流失現(xiàn)象也日趨嚴(yán)重，近年來(lái)，高級(jí)醫(yī)技人員外流比較頻繁（副主任醫(yī)師流到外地就有10多名），進(jìn)一步加劇了衛(wèi)生人力資源匱乏程度。
規(guī)劃布局，調(diào)整醫(yī)療機(jī)構(gòu)空間結(jié)構(gòu)
隨著工業(yè)化、城市化集聚程度的提高和小城鎮(zhèn)建設(shè)步伐的加快，加之全縣行政區(qū)劃的調(diào)整，我縣各鄉(xiāng)鎮(zhèn)的人口結(jié)構(gòu)也在不斷地發(fā)生變化。為此，必須根據(jù)變化了的人口組成狀況和可能發(fā)展變化的趨勢(shì)，按照縣域總體規(guī)劃和服務(wù)人口數(shù)量，合理配置全縣衛(wèi)生資源，在不同區(qū)域內(nèi)合理布局不同規(guī)模的衛(wèi)生機(jī)構(gòu)，打破衛(wèi)生資源條塊分割的格局，推進(jìn)全縣區(qū)域內(nèi)衛(wèi)生資源的屬地化管理，對(duì)現(xiàn)有配置不合理的衛(wèi)生資源重新進(jìn)行規(guī)劃調(diào)整，努力縮小城鄉(xiāng)之間的差距，解決山區(qū)衛(wèi)生資源配置不完善的問(wèn)題。縣城老城區(qū)要以調(diào)整存量為主，控制衛(wèi)生資源的增量，縣城新區(qū)要以新建衛(wèi)生機(jī)構(gòu)為主，優(yōu)化醫(yī)療衛(wèi)生資源增量，充分考慮群眾多層次、多樣化的醫(yī)療需求，建立起能夠承擔(dān)新區(qū)診療作用、可以提供較高水平診療服務(wù)、服務(wù)范圍輻射周邊居民的醫(yī)療機(jī)構(gòu)。對(duì)縣城的幾家醫(yī)療機(jī)構(gòu)的布局作適當(dāng)調(diào)整，調(diào)整方案可將縣人民醫(yī)院從老城區(qū)遷建到新城區(qū)，縣中醫(yī)院從原址遷到現(xiàn)縣人民醫(yī)院所在位置，縣婦幼保健院遷到現(xiàn)縣中醫(yī)院所在位置，五云鎮(zhèn)社區(qū)服務(wù)中心則置換縣婦幼保健院現(xiàn)在位置（見(jiàn)下圖），這樣可以有效地讓醫(yī)療衛(wèi)生設(shè)施服務(wù)更多的群眾，形成布局合理、分工明確、均衡發(fā)展的新格局。
在達(dá)到區(qū)域資源布局總量平衡的前提下，力求使優(yōu)質(zhì)資源得到加強(qiáng)?？h級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的發(fā)展，要根據(jù)全縣醫(yī)療衛(wèi)生資源總體布局的要求，充分考慮醫(yī)療機(jī)構(gòu)的服務(wù)半徑，體現(xiàn)基本醫(yī)療服務(wù)的可及性，方便居民就醫(yī)，處理好區(qū)域內(nèi)和區(qū)域間的人口分布變化和資源合理布局的關(guān)系，配合人口的流動(dòng)及人口總量的增減情況，按有關(guān)規(guī)定調(diào)整醫(yī)療機(jī)構(gòu)、配置人力和床位。民營(yíng)?？漆t(yī)院的發(fā)展，要廣泛采用現(xiàn)代化管理方法和手段，提高內(nèi)涵建設(shè)，形成?？铺厣?。縣衛(wèi)生行政管理部門應(yīng)加強(qiáng)引導(dǎo)，依法加強(qiáng)對(duì)民營(yíng)專科醫(yī)院的宏觀管理和業(yè)務(wù)指導(dǎo)，為民營(yíng)?？漆t(yī)院的發(fā)展創(chuàng)造更好空間和更優(yōu)環(huán)境。要進(jìn)一步加強(qiáng)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心（站）的內(nèi)涵化建設(shè)，突出社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)功能多元化，建立起“以醫(yī)療、預(yù)防、保健、康復(fù)、健康教育和計(jì)劃生育技術(shù)指導(dǎo)”六位一體的新型社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)模式，提高社區(qū)衛(wèi)生網(wǎng)點(diǎn)的便民、利民服務(wù)功能，促進(jìn)形成“小病進(jìn)社區(qū)，大病進(jìn)醫(yī)院”的醫(yī)療服務(wù)新格局。
要進(jìn)一步加大政府對(duì)衛(wèi)生事業(yè)的投入，建立穩(wěn)定的經(jīng)費(fèi)保障機(jī)制，縣、鄉(xiāng)鎮(zhèn)各級(jí)政府要加大對(duì)衛(wèi)生事業(yè)的投入，衛(wèi)生事業(yè)投入的增長(zhǎng)應(yīng)不低于當(dāng)?shù)禺?dāng)年財(cái)政支出增長(zhǎng)的幅度，衛(wèi)生事業(yè)投入占同級(jí)財(cái)政支出的比例應(yīng)逐年有所提高，到20__年應(yīng)達(dá)到同級(jí)財(cái)政經(jīng)常性支出比例的5%以上。同時(shí)，要充分發(fā)揮財(cái)政資金的導(dǎo)向作用，按社會(huì)需求控制和調(diào)整醫(yī)療機(jī)構(gòu)，通過(guò)增加專項(xiàng)資金等手段，增強(qiáng)對(duì)衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展的宏觀調(diào)控能力，調(diào)整衛(wèi)生事業(yè)經(jīng)費(fèi)的支出結(jié)構(gòu)，將有限的資金投向到醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展的重點(diǎn)項(xiàng)目上來(lái)，投向到農(nóng)村衛(wèi)生、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)等薄弱點(diǎn)上來(lái)。要進(jìn)一步完善醫(yī)療服務(wù)補(bǔ)償政策，合理安排衛(wèi)生監(jiān)督、疾病控制、婦幼保健和醫(yī)療急救等機(jī)構(gòu)的基本建設(shè)、設(shè)備購(gòu)置、房屋修繕等發(fā)展建設(shè)支出，以及農(nóng)村衛(wèi)生、城鎮(zhèn)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)等公共衛(wèi)生服務(wù)所需經(jīng)費(fèi)支出。醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)要切實(shí)管好用好各項(xiàng)衛(wèi)生資金，保證?？顚Ｓ?。同時(shí)，要積極自籌資金謀發(fā)展，加大基本建設(shè)的投入，徹底改造危舊房，改善醫(yī)療環(huán)境，為農(nóng)民群眾提供安全、舒適的就醫(yī)場(chǎng)所。根據(jù)市場(chǎng)需求添置必要的儀器設(shè)備，強(qiáng)化診療手段，提高公共衛(wèi)生和基本醫(yī)療服務(wù)的水平。
要通過(guò)政策引導(dǎo)，拓寬投融資渠道，積極吸引社會(huì)資金投入衛(wèi)生事業(yè)，形成投資主體多元化、投資方式多樣化的醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)投入體制。在控制衛(wèi)生資源總量的基礎(chǔ)上,鼓勵(lì)和支持社會(huì)力量辦醫(yī),形成私立醫(yī)院與公立醫(yī)院公平競(jìng)爭(zhēng)的態(tài)勢(shì)。要完善發(fā)展民營(yíng)?？漆t(yī)院的政策措施，每年適當(dāng)投入一定經(jīng)費(fèi)，支持現(xiàn)有田氏、鈄氏、王金虎、康寧四家民營(yíng)?？漆t(yī)院調(diào)整專業(yè)方向，鼓勵(lì)外資、民間資本投資改善現(xiàn)存民營(yíng)?？漆t(yī)院的辦院條件。要盤活衛(wèi)生資源存量，在當(dāng)前衛(wèi)生事業(yè)投入不足、補(bǔ)償機(jī)制尚未完全理順的情況下，立足于盤活現(xiàn)有衛(wèi)生資源存量，努力挖掘衛(wèi)生資源的潛力，提高現(xiàn)有衛(wèi)生資源的利用率。對(duì)管理不善、發(fā)展困難、功能重復(fù)的機(jī)構(gòu)，要通過(guò)重新組合，使之發(fā)揮更好的效益。把衛(wèi)生資源配置由擴(kuò)大外延轉(zhuǎn)向重內(nèi)涵建設(shè)上，力求以最少的投入獲得最大的衛(wèi)生服務(wù)產(chǎn)出。
要緊緊抓住培養(yǎng)、吸引、用好人才三個(gè)環(huán)節(jié)，建立激發(fā)城鄉(xiāng)醫(yī)療衛(wèi)生工作者活力的體制和機(jī)制，重點(diǎn)加強(qiáng)醫(yī)療救治、疾病控制、衛(wèi)生監(jiān)督、城鎮(zhèn)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)和農(nóng)村衛(wèi)生服務(wù)的人才培養(yǎng)工作，建設(shè)一支適應(yīng)我縣衛(wèi)生發(fā)展需要的素質(zhì)優(yōu)良、結(jié)構(gòu)合理的衛(wèi)生人才隊(duì)伍。要認(rèn)真抓好農(nóng)村社區(qū)衛(wèi)生技術(shù)人員的崗位培訓(xùn)，切實(shí)推進(jìn)“浙江省鄉(xiāng)村衛(wèi)技人員素質(zhì)提升工程”的實(shí)施，并采取切實(shí)有效措施，穩(wěn)定鄉(xiāng)鎮(zhèn)社區(qū)衛(wèi)生技術(shù)人員隊(duì)伍。要制定優(yōu)惠政策，鼓勵(lì)優(yōu)秀衛(wèi)生人才到鄉(xiāng)鎮(zhèn)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)工作，凡到鄉(xiāng)鎮(zhèn)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心（站）工作的醫(yī)師和護(hù)士，可以提前一年參加全國(guó)衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)中級(jí)資格考試，并大力鼓勵(lì)和吸引醫(yī)學(xué)院畢業(yè)生和城市醫(yī)生到鄉(xiāng)鎮(zhèn)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)工作，在工資待遇方面給予適當(dāng)傾斜。
環(huán)境衛(wèi)生調(diào)研報(bào)告篇十二
要的現(xiàn)實(shí)意義。
一、我縣農(nóng)村公共衛(wèi)生建設(shè)的現(xiàn)狀
近年來(lái)，在縣委、縣政府的重視下，農(nóng)村公共衛(wèi)生管理體制和服務(wù)網(wǎng)絡(luò)日益完善，疾病防控工作不斷強(qiáng)化，婦幼保健工作水平明顯提高，愛(ài)國(guó)衛(wèi)生運(yùn)動(dòng)深入開(kāi)展，衛(wèi)生監(jiān)督執(zhí)法力度逐步加大，基本醫(yī)療服務(wù)得到改進(jìn)，整個(gè)農(nóng)村公共衛(wèi)生工作取得了較好的成效。
(一)深入實(shí)施農(nóng)民健康工程，農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系初步形成。我縣堅(jiān)持以農(nóng)村衛(wèi)生、社區(qū)衛(wèi)生和公共衛(wèi)生為重點(diǎn)，深入實(shí)施“農(nóng)民健康工程”，抓規(guī)范、建網(wǎng)絡(luò)、鋪攤子、打基礎(chǔ)，農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)工作得到優(yōu)化。一是農(nóng)村公共衛(wèi)生工作初顯成效。20xx年初，根據(jù)我縣的具體情況，將現(xiàn)有農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生資源進(jìn)行了整合，在全縣共設(shè)置了9個(gè)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心，38個(gè)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站，確定了303名駐村責(zé)任醫(yī)師。社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心承上啟下作用顯現(xiàn)，社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)工作全面展開(kāi)，社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站已基本能承擔(dān)三大類十二項(xiàng)中的各項(xiàng)任務(wù)。到目前為止，我縣責(zé)任醫(yī)生進(jìn)村入戶率達(dá)95.3%，共為23.57萬(wàn)名農(nóng)民進(jìn)行了健康體檢，體檢率達(dá)72%以上;建立了農(nóng)民健康檔案，建檔率達(dá)80%以上，其中梳理出高血壓、糖尿病、腫瘤、冠心病等慢性疾病對(duì)象21035人，年上門隨訪人均4次以上，上門隨訪率達(dá)95.3%。二是新型農(nóng)村合作醫(yī)療平穩(wěn)運(yùn)行。我縣的新型農(nóng)村合作醫(yī)療體制通過(guò)政策調(diào)整和各部門的共同努力，農(nóng)民參合積極性大大提高，參合率從20xx年的72.9%，提高到20xx年的85.4%。今年1至10月，全縣共發(fā)放報(bào)銷款1250萬(wàn)元，其中1萬(wàn)元以上有150人，共有10300名住院患者、28萬(wàn)人次門診患者享受到了新型農(nóng)村合作醫(yī)療的實(shí)惠。全省城鄉(xiāng)社區(qū)衛(wèi)生工作暨農(nóng)村合作醫(yī)療會(huì)議后，今年我縣的籌資標(biāo)準(zhǔn)提高到70元/人，爭(zhēng)取“”末人均籌資達(dá)到100元的標(biāo)準(zhǔn)。同時(shí)，信息化建設(shè)有望在年底前完成，《xx縣新型農(nóng)村合作醫(yī)療五年發(fā)展規(guī)劃(20xx-20xx年)》正在草擬中，《xx縣新型農(nóng)村合作醫(yī)療暫行辦法》已由縣長(zhǎng)辦公會(huì)議通過(guò)，將于明年1月1日開(kāi)始實(shí)施。三是農(nóng)民健康體檢工作有序進(jìn)行。由縣新農(nóng)醫(yī)管委會(huì)統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)，各鄉(xiāng)鎮(zhèn)政府組織宣傳發(fā)動(dòng)，體檢對(duì)象是持有20xx年發(fā)放“健康體檢券”的農(nóng)民、全縣0--7歲兒童及中小學(xué)生。各定點(diǎn)單位制訂體檢計(jì)劃，抽調(diào)骨干醫(yī)生，規(guī)范填寫體檢表，及時(shí)作出體檢結(jié)論，并反饋給農(nóng)民。從20xx年10月到20xx年9月，已完成了23萬(wàn)多人次的農(nóng)民健康體檢任務(wù)。其中0-7歲兒童和中小學(xué)生63643人次，成人174148人次，占參加新農(nóng)合農(nóng)民的82.38%，占全縣農(nóng)民總數(shù)的59.86%。
(二)堅(jiān)持防治并舉，預(yù)防保健工作得到加強(qiáng)。近年來(lái)，圍繞農(nóng)村公共衛(wèi)生體系建設(shè)，我縣不斷加強(qiáng)傳染病防治及突發(fā)公共衛(wèi)生事件的控制與管理，不斷深化做好霍亂、結(jié)核病、性病、艾滋病及夏季腸道傳染病等各項(xiàng)防治工作。針對(duì)我省部分縣、市發(fā)生的霍亂疫情，為提高我縣對(duì)霍亂的防控能力，衛(wèi)生部門制定了《20xx年xx縣霍亂防控應(yīng)急演練方案》，成功開(kāi)展了霍亂應(yīng)急實(shí)戰(zhàn)演練，進(jìn)一步提高了全縣各公共衛(wèi)生機(jī)構(gòu)和醫(yī)療機(jī)構(gòu)的應(yīng)急反應(yīng)、協(xié)同配合和快速救治能力。全縣7個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的接種門診達(dá)到了市級(jí)規(guī)范化門診標(biāo)準(zhǔn)，兒童計(jì)劃免疫工作規(guī)范有序，“四苗”接種率始終保持在95%以上。20xx年11月29日，建筑面積3898.7平方米，預(yù)算總投資825萬(wàn)元的縣疾控中心新大樓工程正式落成搬遷，大大改善了我縣公共衛(wèi)生管理和服務(wù)條件，將為我縣提升應(yīng)對(duì)突發(fā)公共衛(wèi)生事件的能力、提高疾病預(yù)防控制水平發(fā)揮更加有益的作用，標(biāo)志著我縣公共衛(wèi)生體系建設(shè)上了一個(gè)新臺(tái)階。
(三)以專項(xiàng)整治為重點(diǎn)，衛(wèi)生監(jiān)督執(zhí)法取得明顯成效。近年來(lái)，在全縣范圍內(nèi)組織開(kāi)展了以專項(xiàng)整治為重點(diǎn)的農(nóng)村衛(wèi)生監(jiān)督執(zhí)法工作，通過(guò)一系列的衛(wèi)生執(zhí)法行動(dòng)，及時(shí)查處了一些有損于農(nóng)民群眾利益的衛(wèi)生違法行為，有力地整頓和規(guī)范了食品衛(wèi)生、公共衛(wèi)生和農(nóng)村醫(yī)療市場(chǎng)秩序，保障了農(nóng)民群眾的身體健康。在“兩會(huì)”、黃金周、省殘疾人藝術(shù)表演、高考等重大活動(dòng)和節(jié)日中專門制定方案，周密安排力量，認(rèn)真落實(shí)各項(xiàng)檢查和指導(dǎo)措施，圓滿完成衛(wèi)生安全保衛(wèi)工作。到今年10月底，共出動(dòng)衛(wèi)生執(zhí)法人員232人次，對(duì)縣城218家餐飲單位、71家食堂進(jìn)行486家次的全面監(jiān)督檢查，取締38家，當(dāng)場(chǎng)處罰案件80起，立案查處13起，罰沒(méi)款1.8萬(wàn)元?？h城持衛(wèi)生許可證經(jīng)營(yíng)的餐飲單位達(dá)201家，持證率92.5%;建立原料進(jìn)貨索證的餐飲單位和食堂261家，比例達(dá)90%;289家餐飲單位和食堂銷售使用的豬肉來(lái)自定點(diǎn)屠宰企業(yè)，比例達(dá)100%;實(shí)施食品衛(wèi)生量化分級(jí)管理100%。同時(shí)，根據(jù)《xx縣城鄉(xiāng)衛(wèi)生監(jiān)督體系建設(shè)實(shí)施意見(jiàn)》關(guān)于“在縣衛(wèi)生監(jiān)督所下設(shè)衛(wèi)生監(jiān)督分所”的要求，以每2--4個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)或6--12萬(wàn)人口設(shè)置一個(gè)派出機(jī)構(gòu)的標(biāo)準(zhǔn)，擬在、舒洪、新建、直屬設(shè)置四個(gè)衛(wèi)生監(jiān)督分所。目前衛(wèi)生監(jiān)督分所已正式成立，進(jìn)一步推動(dòng)衛(wèi)生監(jiān)督向農(nóng)村的延伸。
(四)以母嬰健康工程為抓手，婦幼保健工作不斷深入。積極實(shí)施“母嬰健康工程”、“婦女健康促進(jìn)工程”，大力開(kāi)展婦女病普查、圍產(chǎn)期保健、婚前醫(yī)學(xué)檢查、新生兒疾病篩查、聽(tīng)力篩查和“三項(xiàng)監(jiān)測(cè)”等工作，有效地提高了全縣婦女兒童的健康水平和新生兒素質(zhì)。在新農(nóng)合體檢中推開(kāi)對(duì)農(nóng)村婦女病的免費(fèi)普查工作，達(dá)到省廳要求的80%檢查率。孕產(chǎn)婦系統(tǒng)管理率92.35%，高危孕婦縣級(jí)篩查率86%，婦女病查治率2.12%，婚前保健咨詢率85%，產(chǎn)前篩查率19%，新生兒疾病篩查率91%，新生兒聽(tīng)力篩查率60%。
(五)以創(chuàng)省級(jí)文明縣城為載體，農(nóng)村生活環(huán)境得到一定改善。進(jìn)一步鞏固“創(chuàng)衛(wèi)”成果，深入開(kāi)展衛(wèi)生鎮(zhèn)、村、戶和衛(wèi)生先進(jìn)單位創(chuàng)建活動(dòng)，推動(dòng)愛(ài)國(guó)衛(wèi)生向縱深發(fā)展;全面鞏固滅蟑成果，今年10月順利通過(guò)市愛(ài)衛(wèi)辦“滅蟑先進(jìn)城區(qū)”的復(fù)查;按照建設(shè)社會(huì)主義新農(nóng)村要求，開(kāi)展“億萬(wàn)農(nóng)民健康促進(jìn)行動(dòng)”;繼續(xù)深入開(kāi)展農(nóng)村改水、改廁工作，提高農(nóng)村自來(lái)水受益率、衛(wèi)生廁所普及率、糞便無(wú)害化處理率，努力改善農(nóng)村人居環(huán)境，提高農(nóng)民的整體健康水平。
二、農(nóng)村公共衛(wèi)生工作中存在的問(wèn)題和困難
(一)財(cái)政投入不足，制約了農(nóng)村衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展。一是基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)薄弱。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院由于缺乏必要的投入，醫(yī)療器械短缺、設(shè)備簡(jiǎn)陋、老化問(wèn)題相當(dāng)普遍，離農(nóng)民健康需求還有一定的距離。二是衛(wèi)生院負(fù)擔(dān)重，農(nóng)村衛(wèi)生人員工資待遇低。由于設(shè)備簡(jiǎn)陋，醫(yī)療水平上不去，導(dǎo)致衛(wèi)生院普遍效益差，職工收入低。
(二)農(nóng)村衛(wèi)生技術(shù)人才較為缺乏，結(jié)構(gòu)不合理。就整體而言，我縣衛(wèi)生技術(shù)隊(duì)伍存在總量不足、素質(zhì)不高、隊(duì)伍不穩(wěn)等問(wèn)題。從人員結(jié)構(gòu)看，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院多以中專畢業(yè)的衛(wèi)生技術(shù)人員為主，缺少大專以上層次的衛(wèi)生技術(shù)人員。其業(yè)務(wù)素質(zhì)普遍較低，受到多種因素制約：一方面，在崗人員業(yè)務(wù)深造的機(jī)會(huì)少，醫(yī)療水平難以提高;另一方面，鄉(xiāng)村衛(wèi)生院基礎(chǔ)設(shè)施薄弱，條件差，待遇低，不僅缺乏吸引人才的優(yōu)惠條件，連職工的正常工資都無(wú)法保證，難以留住高素質(zhì)人才，一些如外科、婦科、放射、檢驗(yàn)、b超等短缺專業(yè)的人才更為缺乏。
(三)農(nóng)村衛(wèi)生條件普遍較差，廣大群眾衛(wèi)生防病意識(shí)不強(qiáng)。由于我縣經(jīng)濟(jì)水平總體不高，村集體經(jīng)濟(jì)薄弱，用于改善村莊環(huán)境、保障群眾生活安全的基礎(chǔ)設(shè)施投入十分有限。截止20xx年底，全縣自來(lái)水普及率雖已達(dá)到81.62%，但絕大多數(shù)供水點(diǎn)均未實(shí)行常規(guī)消毒;衛(wèi)生廁所普及率雖已達(dá)到80.2%，但大多數(shù)沒(méi)有三格式化糞池，糞便無(wú)害化處理率低。另外廣大群眾受經(jīng)濟(jì)條件、文化水平及傳統(tǒng)觀念的影響，衛(wèi)生意識(shí)淡薄，對(duì)常見(jiàn)傳染病和群體性食物中毒的預(yù)防措施知曉少，生活習(xí)慣普遍較差，喝生水、吃腌制食品、熟食生吃等現(xiàn)象十分普遍，“不干不凈、吃了沒(méi)病”觀念嚴(yán)重，“小病能拖則拖、大病能捱就捱”，及時(shí)就診率低。種種問(wèn)題的存在，一旦有傳染源出現(xiàn)，極易造成疾病暴發(fā)和流行。
三、進(jìn)一步加強(qiáng)我縣公共衛(wèi)生建設(shè)的對(duì)策和建議
根據(jù)農(nóng)村衛(wèi)生事業(yè)要與農(nóng)村經(jīng)濟(jì)社會(huì)協(xié)調(diào)發(fā)展的原則，以及建立起符合x(chóng)x大報(bào)告中關(guān)于“全民醫(yī)療總覆蓋”的要求，必須采取切實(shí)措施，進(jìn)一步加強(qiáng)我縣農(nóng)村的公共衛(wèi)生建設(shè)。
(一)堅(jiān)持科學(xué)發(fā)展，進(jìn)一步加大政府投入力度。必須按照科學(xué)發(fā)展觀的要求，在大力推進(jìn)經(jīng)濟(jì)發(fā)展的同時(shí)，更加注重加快社會(huì)發(fā)展。就衛(wèi)生事業(yè)而言，要進(jìn)一步加大政府對(duì)衛(wèi)生事業(yè)的投入，努力加快我縣公共衛(wèi)生體系建設(shè)，盡快建成覆蓋城鄉(xiāng)、功能完善的疾病預(yù)防控制體系、衛(wèi)生監(jiān)督體系和醫(yī)療救治體系。要切實(shí)加強(qiáng)農(nóng)村衛(wèi)生機(jī)構(gòu)基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)?？h政府應(yīng)積極調(diào)整財(cái)政支出結(jié)構(gòu)，逐步加大對(duì)農(nóng)村衛(wèi)生基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)的投入力度，為建設(shè)農(nóng)村衛(wèi)生保健的長(zhǎng)效防治機(jī)制提供財(cái)力保證。對(duì)于鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院，也應(yīng)分階段安排一定比例投資。按照統(tǒng)籌規(guī)劃、分類指導(dǎo)、分步實(shí)施、加快進(jìn)度的原則，完成好鄉(xiāng)(鎮(zhèn))衛(wèi)生院房屋設(shè)備的改造和建設(shè)任務(wù)。
(二)堅(jiān)持統(tǒng)籌發(fā)展，努力構(gòu)建疾病預(yù)防、婦幼保健和衛(wèi)生監(jiān)督體系建設(shè)。建立以縣疾病預(yù)防控制中心為主體、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院(社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心)為樞紐、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站為基礎(chǔ)的疾病預(yù)防控制體系。進(jìn)一步加強(qiáng)婦幼保健工作，加大重點(diǎn)人群的監(jiān)測(cè)力度，開(kāi)展婦女病普查、圍產(chǎn)期保健、婚前醫(yī)學(xué)檢查、新生兒疾病篩查及“三項(xiàng)監(jiān)測(cè)”等工作。積極爭(zhēng)取其他衛(wèi)生監(jiān)督分所建立，爭(zhēng)取到20xx年建成以縣衛(wèi)生監(jiān)督所為主體、各派出機(jī)構(gòu)為補(bǔ)充的衛(wèi)生監(jiān)督體系。
(三)堅(jiān)持協(xié)調(diào)發(fā)展，努力解決好農(nóng)民的基本醫(yī)療問(wèn)題。雖然近年來(lái)我縣積極實(shí)施了農(nóng)村合作醫(yī)療工作，但是大病保障型合作醫(yī)療制度還不能從根本上解決農(nóng)民的基本醫(yī)療問(wèn)題，農(nóng)村“有病不看、看不起病”的現(xiàn)象還不同程度存在，農(nóng)村因病致貧、因病返貧的現(xiàn)象還比較突出。我縣一些傳染病、地方病、職業(yè)病和一些嚴(yán)重疾病仍然不同程度地危害著他們的身體健康。因此，必須進(jìn)一步重視和加強(qiáng)農(nóng)村衛(wèi)生工作，完善合作醫(yī)療制度，大力開(kāi)展城鎮(zhèn)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)，努力解決農(nóng)民和城鎮(zhèn)居民的基本醫(yī)療問(wèn)題。
(四)堅(jiān)持可持續(xù)發(fā)展，努力改善農(nóng)村衛(wèi)生條件。要廣泛開(kāi)展全民愛(ài)國(guó)衛(wèi)生運(yùn)動(dòng)，加強(qiáng)農(nóng)村公共衛(wèi)生設(shè)施建設(shè)，整治農(nóng)村環(huán)境衛(wèi)生，消滅“四害”，改變“臟、亂、差”面貌，消除危害人群的各類環(huán)境因素，改善社會(huì)公共衛(wèi)生狀況，努力降低傳染病發(fā)病率，提高農(nóng)民的生活質(zhì)量。深入開(kāi)展“億萬(wàn)農(nóng)民健康促進(jìn)行動(dòng)”，采取多種形式普及疾病預(yù)防和衛(wèi)生保健知識(shí)，引導(dǎo)和幫助農(nóng)民養(yǎng)成良好的衛(wèi)生習(xí)慣，破除迷信，摒棄陋習(xí)，倡導(dǎo)科學(xué)、文明、健康的生活方式。
(五)堅(jiān)持改革創(chuàng)新，努力解決衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展中深層次的問(wèn)題。一是要切實(shí)轉(zhuǎn)變政府職能。公共衛(wèi)生是政府社會(huì)管理職能的重要內(nèi)容，政府必須充分發(fā)揮在公共衛(wèi)生領(lǐng)域的職能，把衛(wèi)生工作擺上重要議事日程，加大投入力度，改進(jìn)醫(yī)療衛(wèi)生體制，逐步完善衛(wèi)生監(jiān)督體系，加強(qiáng)公共衛(wèi)生事業(yè)。作為衛(wèi)生行政部門其職能要逐步轉(zhuǎn)移到管理公共衛(wèi)生上來(lái)，努力在嚴(yán)格行業(yè)監(jiān)管、維護(hù)良好的醫(yī)療秩序、為群眾提供基本醫(yī)療服務(wù)上見(jiàn)成效。二是明確創(chuàng)建衛(wèi)生強(qiáng)縣工作目標(biāo)，推進(jìn)我縣衛(wèi)生事業(yè)快速發(fā)展。按照我省衛(wèi)生強(qiáng)省、強(qiáng)縣的目標(biāo)和要求，加大基礎(chǔ)設(shè)施投入力度，增加專業(yè)技術(shù)力量，提高醫(yī)療服務(wù)水平，各項(xiàng)指標(biāo)均要達(dá)到省廳有關(guān)要求。三是整合全縣醫(yī)療衛(wèi)生資源，研究制訂科學(xué)規(guī)劃。結(jié)合我縣實(shí)際，整合現(xiàn)有的醫(yī)療衛(wèi)生資源，研究制訂合理規(guī)劃，積極探索有效的農(nóng)村衛(wèi)生服務(wù)體系建設(shè)，以便更好地為農(nóng)民群眾服務(wù)。
(六)堅(jiān)持因人施教，努力提高農(nóng)村衛(wèi)技人員綜合素質(zhì)。認(rèn)真落實(shí)“萬(wàn)名醫(yī)師支援農(nóng)村衛(wèi)生工程”，加快衛(wèi)生院技術(shù)人才培訓(xùn)進(jìn)程。一是提高鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院長(zhǎng)的管理水平。農(nóng)村公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目的實(shí)施，對(duì)衛(wèi)生院院長(zhǎng)的管理水平提出了更高的要求，如何調(diào)動(dòng)衛(wèi)生院職工的積極性，如何統(tǒng)籌安排各項(xiàng)工作等，都與院長(zhǎng)能力的好壞直接相關(guān)。二是增強(qiáng)衛(wèi)生院職工的整體素質(zhì)。認(rèn)真抓好駐村聯(lián)村責(zé)任醫(yī)生輪訓(xùn)工作，積極培養(yǎng)一批“一專多能”的復(fù)合型農(nóng)村衛(wèi)技人才，為全面落實(shí)農(nóng)民健康工程提供技術(shù)保障。
環(huán)境衛(wèi)生調(diào)研報(bào)告篇十三
優(yōu)秀作文推薦！今年，全區(qū)環(huán)境衛(wèi)生綜合整治工作會(huì)議之后，我鎮(zhèn)立即召開(kāi)鎮(zhèn)村干部大會(huì)安排部署，采取得力措施認(rèn)真抓好落實(shí)，全鎮(zhèn)環(huán)境衛(wèi)生綜合整治取得初步成效，現(xiàn)將今工作開(kāi)展情況總結(jié)如下：
年初，鎮(zhèn)黨委、x對(duì)照區(qū)上提出的農(nóng)村環(huán)境綜合整治主要建設(shè)內(nèi)容和標(biāo)準(zhǔn)，迅速安排部署，夯實(shí)工作責(zé)任，區(qū)上會(huì)后，我鎮(zhèn)在第一時(shí)間做了安排，制定并下發(fā)了《蟠龍鎮(zhèn)20xx年村莊環(huán)境綜合整治工作實(shí)施方案》，按照“重點(diǎn)突破、普遍提升”的工作思路，嚴(yán)格實(shí)行鎮(zhèn)領(lǐng)導(dǎo)包片、干部包村，各村村委會(huì)主任為第一責(zé)任人的的工作機(jī)制，精心組織，按照示范村、重點(diǎn)村、推進(jìn)村的整治標(biāo)準(zhǔn)認(rèn)真落實(shí)，全力推進(jìn)。為使廣大鎮(zhèn)村干部充分認(rèn)識(shí)環(huán)境衛(wèi)生綜合整治工作的重要x、必要x和緊迫x，我們利用鎮(zhèn)村干部大會(huì)逢會(huì)必講，各村通過(guò)廣播、標(biāo)語(yǔ)、橫幅、板報(bào)進(jìn)行了環(huán)境衛(wèi)生的宣傳發(fā)動(dòng)，1—3月全鎮(zhèn)共制作宣傳橫幅100余條，廣播宣傳1000余次，新建宣傳環(huán)境衛(wèi)生廣告牌10個(gè)，刷寫墻體標(biāo)語(yǔ)300多條，印刷宣傳單1000余份，通過(guò)宣傳教育，為綜合整治工作的開(kāi)展?fàn)I造了寬松的社會(huì)氛圍，更主要的是喚起了廣大群眾的參與x，為綜合整治工作由被動(dòng)整治向主動(dòng)保潔，由x行為向群眾行為的轉(zhuǎn)變提供了良好輿論氛圍。
在環(huán)境衛(wèi)生綜合整治中，我們采取多項(xiàng)措施，力求發(fā)揮綜合效應(yīng)，集聚效應(yīng)。按照整治要求，我們著力從示范村，重點(diǎn)從下功夫，力求以點(diǎn)帶面，全面提升，一是加強(qiáng)保潔。落實(shí)日常清掃保潔和清運(yùn)人員，切實(shí)將素質(zhì)高、責(zé)任心強(qiáng)、家庭困難的人員充實(shí)到保潔人員隊(duì)伍，并落實(shí)好x待遇。劃定衛(wèi)生保潔責(zé)任區(qū)域，制定村規(guī)民約、衛(wèi)生管理辦法和衛(wèi)生規(guī)章制度，夯實(shí)衛(wèi)生保潔、垃圾清運(yùn)等責(zé)任，從制度上對(duì)保潔人員進(jìn)行監(jiān)督和管理。二是在綠化、美化、亮化上下功夫。今年是蟠龍新區(qū)建設(shè)的開(kāi)局之年，管委會(huì)在年初的工作會(huì)上要求，全鎮(zhèn)環(huán)境衛(wèi)生整治工作是關(guān)乎新區(qū)形象的一件大事，必須在美化綠化上做出特x，要在組織創(chuàng)建區(qū)級(jí)示范村，重點(diǎn)村的11個(gè)村實(shí)行文化墻建設(shè)，在墻體上制作愛(ài)護(hù)環(huán)境，彰顯文化底蘊(yùn)和民俗風(fēng)情特x的具有正能量的墻體文化，全鎮(zhèn)要在已硬化的村莊道路上全部安裝路燈，利用春秋兩季栽植樹(shù)木的有利時(shí)機(jī)，突出鄉(xiāng)土樹(shù)種和經(jīng)濟(jì)林，高標(biāo)準(zhǔn)、高規(guī)格搞好村莊綠化，以達(dá)到教育村民，美化環(huán)境，亮化村莊的目的。三是對(duì)積攢垃圾做到及時(shí)清運(yùn)。檢查督促各村調(diào)整完善垃圾處理場(chǎng)所，使垃圾收集點(diǎn)布局合理，對(duì)村莊內(nèi)外的垃圾屋實(shí)行統(tǒng)一管理，做到定期清運(yùn)，確保垃圾無(wú)積攢，推薦引導(dǎo)各村設(shè)立每10戶農(nóng)戶門前垃圾桶統(tǒng)一擺放、統(tǒng)一清運(yùn)等行之有效的辦法，最大程度地方便群眾，使群眾養(yǎng)成良好的衛(wèi)生習(xí)慣。
為了能使此項(xiàng)工作落到實(shí)處，我鎮(zhèn)將環(huán)境衛(wèi)生綜合整治納入年終目標(biāo)責(zé)任制考核，根據(jù)工作開(kāi)展情況，每月對(duì)各村打分，年終匯總，得分低的.村不能被評(píng)為鎮(zhèn)上先進(jìn)并在全鎮(zhèn)通報(bào)批評(píng)，對(duì)工作力度大，整治成績(jī)顯著的村莊采取“以獎(jiǎng)代補(bǔ)”的形式給予獎(jiǎng)勵(lì)。今年整治活動(dòng)開(kāi)展以來(lái)，全鎮(zhèn)共清理“三堆”320多個(gè)，清運(yùn)垃圾160車，路肩配土58公里，開(kāi)展兩次衛(wèi)生清潔工作，將村莊附近廢棄的池塘作為垃圾填埋點(diǎn)，組織人員、機(jī)械進(jìn)行黃土填埋，鎮(zhèn)上組織機(jī)關(guān)干部對(duì)寶蟠路、底縣路、蟠塔路、南環(huán)路、xx縣路林帶內(nèi)的明爆垃圾進(jìn)行集中撿拾3次，從根本上改變了全鎮(zhèn)的環(huán)境面貌。
雖然環(huán)境衛(wèi)生集中整治在我鎮(zhèn)取得了很大成效，但我們體會(huì)到今后的工作中還應(yīng)在以下方面取得突破，一是必須鞏固和加強(qiáng)現(xiàn)有工作成果，群眾的生活習(xí)慣不是一朝一夕就能改變的，一些村在整治一段時(shí)期后會(huì)發(fā)生反x跡象，作為鎮(zhèn)村兩級(jí)必須綜合施措，持之以恒長(zhǎng)期堅(jiān)持。二是必須加強(qiáng)環(huán)衛(wèi)基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)。改變溝壑、城壕、支渠，等天然垃圾處理場(chǎng)，盡快建設(shè)全鎮(zhèn)統(tǒng)一的垃圾處理廠。三是必須解決資金嚴(yán)重不足的問(wèn)題，據(jù)統(tǒng)計(jì)創(chuàng)建示范村、重點(diǎn)村成功的馮家崖村負(fù)債240多萬(wàn)元，車家寺村負(fù)債400多萬(wàn)元，曉光村負(fù)債120多萬(wàn)元。下一步，我鎮(zhèn)正在積極探索收取農(nóng)村生活垃圾處理費(fèi)，保x農(nóng)村環(huán)衛(wèi)工作的經(jīng)費(fèi)來(lái)源，同時(shí)爭(zhēng)取上級(jí)部分資金彌補(bǔ)不足。今后，我們將積極工作，確保我鎮(zhèn)農(nóng)村環(huán)境整治工作能再上新臺(tái)階。
環(huán)境衛(wèi)生調(diào)研報(bào)告篇十四
鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院是農(nóng)村三級(jí)衛(wèi)生網(wǎng)的樞紐，承擔(dān)著農(nóng)村預(yù)防保健、基本醫(yī)療以及公共衛(wèi)生管理職能，為方便農(nóng)民就醫(yī)、保障農(nóng)民健康，發(fā)揮了積極作用?，F(xiàn)就辛安鎮(zhèn)衛(wèi)生院發(fā)展現(xiàn)狀以及面臨的困難和問(wèn)題，針對(duì)其基礎(chǔ)建設(shè)、醫(yī)療條件、人才配備、服務(wù)功能等進(jìn)行相關(guān)調(diào)研，得出調(diào)研報(bào)告如下。
一．衛(wèi)生院基本情況
（一）總體情況：辛安中心衛(wèi)生院現(xiàn)有職工66人，其中副高4人，中級(jí)職稱31人，正式工32人，鄉(xiāng)醫(yī)47人，村衛(wèi)生室37個(gè)。擔(dān)負(fù)著辛安鎮(zhèn)轄區(qū)5萬(wàn)多人的醫(yī)療、預(yù)防、公共衛(wèi)生等工作。2018年總收入1734萬(wàn)元，增長(zhǎng)13.90%，結(jié)余57萬(wàn)。18年設(shè)備投入18萬(wàn)，污水處理投入13萬(wàn)，院內(nèi)綠化5萬(wàn)。衛(wèi)生院三個(gè)會(huì)診中心和健康驛站共投入8萬(wàn)多元。
（二）業(yè)務(wù)開(kāi)展情況：醫(yī)共體成立后，海陽(yáng)市人民醫(yī)院專家在辛安鎮(zhèn)衛(wèi)生院坐診，帶教查房、手術(shù)、講課等。同時(shí)衛(wèi)生院選派業(yè)務(wù)骨干到萊陽(yáng)中心醫(yī)院、煙臺(tái)山醫(yī)院等醫(yī)院學(xué)習(xí)，著力提高全院的業(yè)務(wù)水平和服務(wù)能力。重點(diǎn)打造國(guó)醫(yī)堂，開(kāi)展中醫(yī)適宜技術(shù)，為1萬(wàn)多名患者提供中醫(yī)藥服務(wù)。組織干部職工學(xué)習(xí)業(yè)務(wù)，使用新設(shè)備，接收新技術(shù)，提高理論和實(shí)踐水平。實(shí)行出院病人七日內(nèi)電話回訪制度，努力提高群眾滿意度。全面配備和使用基本藥物。做好一體化管理工作。
（三）公共衛(wèi)生工作開(kāi)展情況：全面開(kāi)展國(guó)家基本公共衛(wèi)生工作，包括老年人查體、慢病管理、健康教育、婦幼保健、計(jì)劃免疫等14項(xiàng)工作。2018年辛安鎮(zhèn)總?cè)丝?1031人，65周歲以上人口7137人，老年人查體5024人，查體率70.3%，規(guī)范管理高血壓4116人，管理率91.2%，糖尿病管理1384人，管理率84.6%，重點(diǎn)人群家庭醫(yī)生簽約8000余人，簽約率70%，貧困人口216人，簽約206人。嚴(yán)重精神病患者管理229人。開(kāi)展健康知識(shí)講座12期，健康咨詢11期，村衛(wèi)生室宣傳欄每2月更換一次。
（四）醫(yī)改工作開(kāi)展情況：2018年4月辛安鎮(zhèn)衛(wèi)生院與海陽(yáng)市人民醫(yī)院組建醫(yī)共體。2018年9月衛(wèi)生院順利參加煙臺(tái)市醫(yī)共體建設(shè)推進(jìn)現(xiàn)場(chǎng)會(huì)。會(huì)后，衛(wèi)生院成立三個(gè)會(huì)診中心。海陽(yáng)市人民醫(yī)院專家每周一至周六在衛(wèi)生院坐診，方便群眾就醫(yī)看病。
（五）防疫工作開(kāi)展情況：2018年學(xué)生查體1648人（小學(xué)、初中）。一類疫苗接種5307人，二類疫苗接種1996人，免費(fèi)為兒童建卡辦證150人，建證率100%，上報(bào)傳染病34例，規(guī)范管理肺結(jié)核病人11例。截至目前，辛安鎮(zhèn)流行性出血熱病例6例。發(fā)放宣傳材料一萬(wàn)多份，村衛(wèi)生室建立毒餌站100余個(gè)。
（六）婦幼工作開(kāi)展情況：2018年新生兒為150人，死亡病例為0。3歲以下系統(tǒng)管理人數(shù)641人，管理率90%。6歲以下兒童保健人數(shù)1131人，管理率為90%。學(xué)齡前兒童查體670人。孕產(chǎn)婦管理366人，產(chǎn)后訪視145人，訪視率95.9%。管理高危妊娠69人，管理率100%。
二、衛(wèi)生院存在的問(wèn)題
盡管近年來(lái)辛安鎮(zhèn)政府加大了對(duì)農(nóng)村公共衛(wèi)生服務(wù)的投入，但是農(nóng)村的公共衛(wèi)生基礎(chǔ)仍較薄弱，醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量與人民群眾的需求還有較大差距，農(nóng)村衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的疾病預(yù)防控制能力和應(yīng)對(duì)突發(fā)公共衛(wèi)生事件的處置能力仍然需要進(jìn)一步提高。
（一）農(nóng)村公共衛(wèi)生隊(duì)伍人才匱乏：基本公共衛(wèi)生服務(wù)工作在實(shí)際運(yùn)作過(guò)程中，與人力資源不匹配的矛盾日漸顯現(xiàn)，主要表現(xiàn)在以下三個(gè)方面：一是衛(wèi)生技術(shù)人員缺額大，無(wú)執(zhí)業(yè)證上崗證人員較多，公共衛(wèi)生、疾病預(yù)防和婦幼保健工作沒(méi)有正式的專職人員管理，工作不穩(wěn)定，流動(dòng)性大，公共衛(wèi)生服務(wù)工作缺乏連續(xù)性管理人才。二是村醫(yī)學(xué)歷普遍偏低，村衛(wèi)生室從事公共衛(wèi)生人員多為村醫(yī)兼任，現(xiàn)有的村醫(yī)普遍學(xué)歷較低、技術(shù)水平不高、接受能力有限，工作起來(lái)十分困難，對(duì)疾病預(yù)防控制和其它公共衛(wèi)生工作任務(wù)的落實(shí)與實(shí)施有一定的影響，導(dǎo)致工作質(zhì)量和服務(wù)質(zhì)量不高。三是村衛(wèi)生室人員配備不足，衛(wèi)生室村醫(yī)缺乏，當(dāng)?shù)厝比瞬牛饷娴膶I(yè)技術(shù)人員不愿意去或去了又留不住，這種狀況目前仍然沒(méi)有得到解決，影響了總體工作質(zhì)量的提高。
（二）衛(wèi)生院所基礎(chǔ)設(shè)施、設(shè)備簡(jiǎn)陋：由于多年來(lái)衛(wèi)生事業(yè)經(jīng)費(fèi)投入不足，辛安鎮(zhèn)衛(wèi)生院底子薄，無(wú)法投入更多的資金及時(shí)更新醫(yī)療設(shè)備，致使衛(wèi)生院所大部分只有基本的醫(yī)療設(shè)備，醫(yī)療設(shè)備陳舊簡(jiǎn)陋，已很難滿足醫(yī)療需求。而村級(jí)衛(wèi)生室診療病人大部分還靠聽(tīng)診器、體溫計(jì)、血壓計(jì)，不能滿足群眾的醫(yī)療需求，影響了當(dāng)?shù)匦l(wèi)生事業(yè)的發(fā)展。
三、衛(wèi)生院發(fā)展的建議及對(duì)策
（一）加強(qiáng)農(nóng)村公共衛(wèi)生服務(wù)人才隊(duì)伍建設(shè)：逐步配強(qiáng)配齊衛(wèi)生技術(shù)人員，建立競(jìng)爭(zhēng)上崗、全員聘用、能上能下、能進(jìn)能出用人機(jī)制，理順公共醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)人員體制關(guān)系。采取公開(kāi)招聘的方式，每年向社會(huì)上招考具有執(zhí)業(yè)資格的衛(wèi)生技術(shù)人員。同時(shí)建立健全人才吸引機(jī)制，實(shí)行相應(yīng)傾斜政策，吸引更多的優(yōu)秀衛(wèi)生人才，充實(shí)到鎮(zhèn)衛(wèi)生院人員隊(duì)伍中，提高其整體素質(zhì)水平。鼓勵(lì)在職人員參加成人學(xué)歷進(jìn)修。辛安鎮(zhèn)衛(wèi)生院對(duì)所屬行政村衛(wèi)生室的人員、業(yè)務(wù)等實(shí)行一體化管理，加強(qiáng)對(duì)村衛(wèi)生室鄉(xiāng)村醫(yī)生的業(yè)務(wù)培訓(xùn)，提高他們?cè)谵r(nóng)村一線的公共衛(wèi)生服務(wù)水平。繼續(xù)加強(qiáng)人才培養(yǎng)，根據(jù)衛(wèi)生院的實(shí)際需要，有針對(duì)性的安排人員到上級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)修學(xué)習(xí)，切實(shí)提高農(nóng)村衛(wèi)技人員業(yè)務(wù)水平，使鎮(zhèn)衛(wèi)生院的綜合服務(wù)能力上一個(gè)臺(tái)階。
（二）增加農(nóng)村公共衛(wèi)生服務(wù)經(jīng)費(fèi)的投入：鎮(zhèn)政府要隨著財(cái)力的不斷增強(qiáng)，按照一定的增幅比例逐年加大對(duì)公共衛(wèi)生事業(yè)的投入力度。除了加強(qiáng)基礎(chǔ)設(shè)施的建設(shè)和醫(yī)療設(shè)備的添置外，還要重點(diǎn)保證以疾病預(yù)防控制、衛(wèi)生監(jiān)督、婦幼保健為主的公共衛(wèi)生服務(wù)。要將村級(jí)防保員的待遇納入財(cái)政預(yù)算，由鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院統(tǒng)一發(fā)放，保證農(nóng)村醫(yī)療預(yù)防保健網(wǎng)絡(luò)的正常運(yùn)行。
（三）加強(qiáng)農(nóng)村公共衛(wèi)生服務(wù)的宣傳教育：要采取集中宣傳和日常宣傳相結(jié)合的形式，通過(guò)各種媒體和健康教育主題活動(dòng)等形式開(kāi)展衛(wèi)生法律法規(guī)及衛(wèi)生知識(shí)的宣傳普及，提高廣大農(nóng)民的衛(wèi)生意識(shí)和健康知識(shí)知曉率，做到無(wú)病預(yù)防，有病早醫(yī)。鎮(zhèn)衛(wèi)生院的醫(yī)務(wù)人員要積極配合村衛(wèi)生室的村醫(yī)一起走村入戶進(jìn)行衛(wèi)生宣傳，同時(shí)開(kāi)展公共衛(wèi)生服務(wù)工作。
解決辛安鎮(zhèn)衛(wèi)生院目前存在的問(wèn)題是一項(xiàng)復(fù)雜而艱巨的工作，需要各方面的共同努力。發(fā)揮鎮(zhèn)衛(wèi)生院在保障農(nóng)民基本醫(yī)療和公共衛(wèi)生服務(wù)等方面的作用。要堅(jiān)持衛(wèi)生事業(yè)為人民健康服務(wù)的方向，實(shí)現(xiàn)“人人享有基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)”的目標(biāo)。尊重醫(yī)學(xué)科學(xué)，共建健康和諧的醫(yī)患關(guān)系，積極推動(dòng)全鎮(zhèn)醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)與經(jīng)濟(jì)社會(huì)建設(shè)協(xié)調(diào)發(fā)展。
環(huán)境衛(wèi)生調(diào)研報(bào)告篇十五
環(huán)境衛(wèi)生作為城市文明的一面鏡子，是城市居民生活習(xí)慣、文化素質(zhì)和道德修養(yǎng)的外在表現(xiàn)，是一個(gè)城市管理水平的重要標(biāo)志，也是廣大干部和群眾關(guān)注的熱點(diǎn)問(wèn)題。為了全面了解我縣城區(qū)環(huán)境衛(wèi)生情況，發(fā)現(xiàn)問(wèn)題，尋求解決辦法，促進(jìn)環(huán)境衛(wèi)生管理水平的提升。根據(jù)縣人大常委會(huì)年度工作安排，xx月份以來(lái)，縣人大常委會(huì)城區(qū)環(huán)境衛(wèi)生調(diào)研組對(duì)我縣城區(qū)環(huán)境衛(wèi)生進(jìn)行了專題調(diào)研。調(diào)研組到城管局、秀谷鎮(zhèn)部分社區(qū)，通過(guò)實(shí)地察看、召開(kāi)座談會(huì)、與保潔員、市民交談等形式進(jìn)行了專題調(diào)研。現(xiàn)將調(diào)研情況報(bào)告如下：
近年來(lái)，在縣委、縣政府的高度重視和環(huán)衛(wèi)等部門的積極努力下，我縣的城區(qū)環(huán)衛(wèi)工作取得了較大進(jìn)步，形成了比較完備的衛(wèi)生保潔體系，特別是通過(guò)創(chuàng)建省級(jí)衛(wèi)生城市活動(dòng)，城區(qū)環(huán)境衛(wèi)生得到了明顯的改善。建立了一支比較穩(wěn)定的保潔隊(duì)伍?？h環(huán)衛(wèi)所有環(huán)衛(wèi)人員247人（其中干職工47人，縣政府核定281個(gè)環(huán)衛(wèi)保潔工作崗位，目前實(shí)有臨時(shí)工200人），主要負(fù)責(zé)城區(qū)141.3萬(wàn)平方米主次干道路面（物業(yè)小區(qū)、小街小巷、社區(qū)除外）清掃保潔、垃圾清運(yùn)、垃圾壓縮中轉(zhuǎn)、公廁管護(hù)、街面衛(wèi)生費(fèi)及單位垃圾代運(yùn)費(fèi)的收取和衛(wèi)生保潔監(jiān)督檢查等方面的工作。秀谷鎮(zhèn)聘用了40余名環(huán)衛(wèi)工人，負(fù)責(zé)城中村、小街小巷等環(huán)境衛(wèi)生清掃保潔工作。我縣建成區(qū)面積達(dá)到14平方公里，主要以人工清掃為主，機(jī)械化清掃為輔。從調(diào)研實(shí)地察看和居民平時(shí)反映情況來(lái)看，主次干道日常清掃比較及時(shí)，衛(wèi)生比較干凈。環(huán)衛(wèi)設(shè)施得到較為明顯改善，垃圾收運(yùn)逐步由敞開(kāi)式向密閉式轉(zhuǎn)變。去年，縣財(cái)政新購(gòu)置了自卸勾臂垃圾車1輛、智能化移動(dòng)式水平垃圾壓縮箱6只、小型勾臂車2輛，密封式垃圾箱30只。環(huán)衛(wèi)所現(xiàn)有各種環(huán)衛(wèi)車16輛（南駿垃圾車2輛，壓縮式垃圾車1輛，灑水車1輛，大型鏟車1輛，小型掃路車1輛，搖臂垃圾車2輛，小型鏟車1輛，平板式垃圾車1輛，自卸式垃圾車2輛，大型垃圾車1輛，小型可卸車?yán)?輛），基本上采用密閉方式收運(yùn)生活垃圾，一定程度上減少了二次撒漏污染。目前我縣生活垃圾運(yùn)往左坊垃圾填埋場(chǎng)采用改良型厭氧衛(wèi)生填埋處理。該垃圾填埋場(chǎng)建于20xx年，總庫(kù)量為175萬(wàn)立方米，采用每日覆土的單元分層作業(yè)處理。全縣城區(qū)目前日產(chǎn)垃圾量為100噸，按此推算，垃圾填埋場(chǎng)容量尚可滿足3年城區(qū)垃圾堆放填埋。
隨著城區(qū)面積不斷擴(kuò)大，城區(qū)人口不斷增多，加之“門前五包”和部門齊抓共管的責(zé)任未落實(shí)，我們?cè)诔浞挚隙ㄈ〉贸煽?jī)的同時(shí)，應(yīng)該看到城區(qū)環(huán)境衛(wèi)生存在的差距和不足。
1、市民的環(huán)境衛(wèi)生意識(shí)較差。一是隨地亂扔果皮紙屑。在公共場(chǎng)所，市民隨地亂扔亂丟垃圾的現(xiàn)象隨處可見(jiàn)，不尊重環(huán)衛(wèi)工人的勞動(dòng)成果。二是隨意亂堆亂放垃圾。街道“門前五包”責(zé)任制未落實(shí)，沿街店鋪、小攤點(diǎn)自家無(wú)垃圾桶，將垃圾掃在或扔在門前的道路上或綠化帶內(nèi)，增加了環(huán)衛(wèi)人員的工作量。三是小區(qū)居民物業(yè)管理費(fèi)隨意拖欠，甚至不交，小區(qū)物業(yè)管理難于維持。四是喪葬活動(dòng)沿路燃放鞭炮。沿路燃放鞭炮的喪葬習(xí)俗，弄得一些路段滿地是爆竹紙屑、煙塵，影響了城區(qū)環(huán)境衛(wèi)生。
2、城區(qū)內(nèi)“衛(wèi)生死角”依然比較嚴(yán)重。雖然城管等“創(chuàng)衛(wèi)”部門曾多次徹底清理了垃圾死角，但是，因缺少長(zhǎng)效管理機(jī)制，部分市民就近傾倒和亂倒垃圾的問(wèn)題比較突出，衛(wèi)生死角重新出現(xiàn)。一是生活垃圾死角比較多。在水塘、路邊、墻角、荒地、山塝等地方垃圾堆積死灰復(fù)燃。如：城中村和城鄉(xiāng)結(jié)合部的荒地上、體育場(chǎng)后面洼地、錦繡佳苑后面山塝上，暴露的垃圾堆重新出現(xiàn)，衛(wèi)生較差。二是河道漂浮的雜物增多。豐收村民把瓜皮果殼塑料袋等垃圾倒入村內(nèi)小港內(nèi)或倒入豐收港畔，豐收港成了垃圾“清運(yùn)航道”，塑料袋隨處漂浮，有的甚至成堆。三是建筑垃圾亂堆亂放較為嚴(yán)重。工業(yè)園區(qū)周莊路旁、白馬路旁、省道942路旁（消防隊(duì)到瓦廠）等路段建筑垃圾、工業(yè)廢料隨意傾倒，時(shí)有堆積。
3、部分公共場(chǎng)所臟亂差現(xiàn)象比較突出。一是部分住宅小區(qū)環(huán)境衛(wèi)生臟亂差。地中海、金源一品等小區(qū)物業(yè)管理到位，小區(qū)清掃保潔效果十分明顯。但是，在調(diào)研中也發(fā)現(xiàn)有不少住宅小區(qū)沒(méi)有成立業(yè)主委員會(huì)，沒(méi)有正常的物業(yè)管理制度，沒(méi)有配備足夠的保潔人員，甚至沒(méi)有聘請(qǐng)保潔員，以至于出現(xiàn)垃圾無(wú)人掃，雜物隨意堆，花圃成菜地，衛(wèi)生臟、亂、差。二是小餐飲、夜市攤點(diǎn)周圍垃圾較多。如象山北路及圓湖南路夜市和錦繡華城等地方小餐飲地面上垃圾隨處可見(jiàn)。三是集貿(mào)市場(chǎng)清掃難度大，清掃力度也不夠，環(huán)境衛(wèi)生較差。四是一些沿街洗車場(chǎng)無(wú)排水設(shè)施，污水橫流，影響環(huán)境衛(wèi)生。如青云路、象山北路等地的洗車場(chǎng)產(chǎn)生的污水，影響道路環(huán)境衛(wèi)生。
4、環(huán)衛(wèi)設(shè)施配置參雜不一,環(huán)衛(wèi)工人配備相對(duì)不足。一是科技含量高的環(huán)衛(wèi)設(shè)施較少。目前我縣只有一臺(tái)小型掃路車，環(huán)衛(wèi)清掃作業(yè)機(jī)械化水平低，人工清掃費(fèi)時(shí)費(fèi)力，還存在安全隱患（今年就有一名環(huán)衛(wèi)工人因清掃發(fā)生車禍）；壓縮式垃圾車、快速保潔車等科技含量高的設(shè)備較少。垃圾中轉(zhuǎn)站建設(shè)選點(diǎn)周邊群眾抵觸情緒大，影響了建設(shè)進(jìn)程。目前垃圾中轉(zhuǎn)站只有3座，達(dá)不到工作要求。二是環(huán)衛(wèi)工人工資偏低，招聘難度較大。我縣環(huán)衛(wèi)工人大多年齡偏大，每天起早貪黑，工作臟、臭、苦、累，工資待遇偏低，收入明顯低于社會(huì)同類型勞動(dòng)用工，僅與我縣最低工資持平。環(huán)衛(wèi)人員流動(dòng)性大，招聘難度較大，難于保證環(huán)衛(wèi)工作的正常開(kāi)展。目前縣環(huán)衛(wèi)所僅招聘到200名環(huán)衛(wèi)工人，比環(huán)衛(wèi)工作崗位配備數(shù)量少80多人，環(huán)衛(wèi)工人數(shù)量不足，增加了其工作量。我縣城區(qū)環(huán)衛(wèi)工人人均日保潔工作面積為7200平方米，高于省住建廳規(guī)定的5600平方米。
5、相關(guān)部門對(duì)環(huán)衛(wèi)工作協(xié)助支持不夠。一是部分住宅小區(qū)環(huán)衛(wèi)設(shè)施規(guī)劃沒(méi)有得到落實(shí)。近幾年來(lái)，部分住宅小區(qū)建設(shè)工程沒(méi)有按照規(guī)劃設(shè)計(jì)配套建設(shè)環(huán)衛(wèi)設(shè)施，工程驗(yàn)收后，住戶阻撓在其房屋旁建設(shè)垃圾用房，擺放垃圾柜。如：xx、xx等住宅小區(qū)沒(méi)有按照規(guī)劃建設(shè)環(huán)衛(wèi)設(shè)施。二是可利用垃圾回收率低，增加垃圾數(shù)量。因我縣可回收再生資源的市場(chǎng)壟斷，廢舊物資收購(gòu)價(jià)格低，與前幾年相比可利用垃圾回收率明顯降低，增加垃圾清運(yùn)量，減緩了垃圾“減量化、資源化、無(wú)害化”處理目標(biāo)實(shí)現(xiàn)的進(jìn)程。
環(huán)境衛(wèi)生與市民的工作和生活息息相關(guān)，干凈整潔的衛(wèi)生不僅有利于人們身體健康，還能愉悅身心，促進(jìn)我縣社會(huì)和諧發(fā)展。為鞏固創(chuàng)衛(wèi)成果，針對(duì)存在的問(wèn)題，建議在以下幾個(gè)方面加以完善。
1、加大宣傳力度，增強(qiáng)市民環(huán)境衛(wèi)生意識(shí)。
市民是維護(hù)與鞏固城區(qū)環(huán)境衛(wèi)生整治成果的主力軍。要確保城區(qū)環(huán)境衛(wèi)生的長(zhǎng)效治理，必須調(diào)動(dòng)廣大市民參與的積極性。政府應(yīng)加大對(duì)環(huán)境衛(wèi)生的宣傳力度，深入持久地開(kāi)展環(huán)境衛(wèi)生宣傳教育，營(yíng)造一個(gè)支持環(huán)衛(wèi)事業(yè)，捍衛(wèi)環(huán)衛(wèi)成果，愛(ài)護(hù)環(huán)境衛(wèi)生從我做起的良好社會(huì)氛圍。一是電視臺(tái)應(yīng)經(jīng)常報(bào)道愛(ài)護(hù)環(huán)境衛(wèi)生的典型事例，同時(shí)也要及時(shí)曝光不文明行為，強(qiáng)化市民的環(huán)境衛(wèi)生意識(shí)。二是學(xué)校應(yīng)設(shè)立環(huán)境衛(wèi)生課，開(kāi)展“小手牽大手”愛(ài)護(hù)環(huán)境衛(wèi)生的教育活動(dòng)。通過(guò)宣傳教育活動(dòng)，讓每一名學(xué)生的“小手”牽動(dòng)每一個(gè)家庭的“大手”，讓每個(gè)家庭、每個(gè)人都自覺(jué)愛(ài)護(hù)環(huán)境衛(wèi)生。三是嚴(yán)格要求公職人員自覺(jué)遵守衛(wèi)生公約，發(fā)揮示范引導(dǎo)作用。
2、明確工作職責(zé)，健全管理責(zé)任機(jī)制。
相關(guān)部門要明確自己的職能職責(zé)，建立并落實(shí)環(huán)境衛(wèi)生管理的相關(guān)責(zé)任制度，有效治理我縣環(huán)境衛(wèi)生的存在的問(wèn)題。一是城管部門、秀谷鎮(zhèn)、市管中心等部門要按照各自管理區(qū)域，充實(shí)環(huán)衛(wèi)人員，落實(shí)保障經(jīng)費(fèi)，建立打掃、收集、清運(yùn)、“門前五包”監(jiān)督巡查的長(zhǎng)效管理機(jī)制，做到責(zé)任清，任務(wù)明，防止發(fā)生推諉扯皮、工作斷檔的現(xiàn)象。對(duì)城中村和農(nóng)貿(mào)市場(chǎng)等重要區(qū)域，尤其是無(wú)物業(yè)管理的住宅小區(qū)、餐飲夜宵攤點(diǎn)要按照各自的職責(zé)繼續(xù)加大整治力度并定期檢查調(diào)度。二是加強(qiáng)隊(duì)伍網(wǎng)絡(luò)建設(shè)。秀谷鎮(zhèn)要建立和完善居住區(qū)網(wǎng)絡(luò)，幫助各小區(qū)成立業(yè)主委員會(huì)、樓長(zhǎng)，明確其工作職責(zé)，收繳生活垃圾處理費(fèi)和衛(wèi)生服務(wù)費(fèi)，改變“你不交錢我不掃地，你不掃地我不交錢”的現(xiàn)狀，形成“大家出錢出力，共創(chuàng)干凈整潔家園”的風(fēng)尚。三是垃圾中轉(zhuǎn)站、垃圾桶要建管并重，擺放要規(guī)范，清運(yùn)要及時(shí)，做到日產(chǎn)日清，不影響百姓生活。四是規(guī)范再生資源回收行業(yè)市場(chǎng)秩序?？h政府應(yīng)加強(qiáng)再生資源回收行業(yè)監(jiān)管，按照市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)規(guī)律，規(guī)范其市場(chǎng)秩序，從而減少垃圾清運(yùn)量。五是民政部門要加強(qiáng)殯葬行業(yè)管理，推行文明殯葬，做好在城區(qū)沿路燃放鞭炮等行為的規(guī)范整治工作。
3、依照法律規(guī)定，加強(qiáng)環(huán)衛(wèi)監(jiān)督檢查和管理。
城管、秀谷鎮(zhèn)各社區(qū)、城中村應(yīng)加強(qiáng)環(huán)境衛(wèi)生監(jiān)督巡查和管理執(zhí)法力度，依據(jù)《xx省城市市容和環(huán)境衛(wèi)生管理實(shí)施辦法》等相關(guān)法律規(guī)定，對(duì)于亂扔亂倒等違法違規(guī)的行為，該教育的教育，該勸阻的勸阻，該處罰的要處罰，做到一抓到底，絕不手軟。
4、完善環(huán)衛(wèi)設(shè)施，提升環(huán)境衛(wèi)生水平。
一是要進(jìn)一步加大保潔資金投入，淘汰落后陳舊過(guò)時(shí)環(huán)衛(wèi)設(shè)施，添置必要的科技創(chuàng)新環(huán)衛(wèi)設(shè)備，如：大型垃圾清掃車、壓縮式的垃圾車及快速保潔車等，提高環(huán)衛(wèi)機(jī)械化作業(yè)水平，降低環(huán)衛(wèi)工人的勞動(dòng)強(qiáng)度和工作風(fēng)險(xiǎn)。同時(shí)，縣政府要增加環(huán)衛(wèi)人員，減輕人均勞動(dòng)強(qiáng)度，適當(dāng)提高環(huán)衛(wèi)工人的工資待遇，確保環(huán)衛(wèi)工人能招得進(jìn)、用得好、留得住。對(duì)環(huán)衛(wèi)系統(tǒng)干職工加班加點(diǎn)要實(shí)事求是，合理核定，適度放寬加班費(fèi)用發(fā)放標(biāo)準(zhǔn)。二是新建居住區(qū)項(xiàng)目要科學(xué)規(guī)劃公共環(huán)境衛(wèi)生設(shè)施，并與主體工程同步建設(shè)，經(jīng)環(huán)衛(wèi)管理部門審核后，才能驗(yàn)收，交付使用。三是督促支持左坊鎮(zhèn)加大垃圾填埋場(chǎng)征地力度，為新建生活垃圾填埋場(chǎng)做好前期準(zhǔn)備工作。