寫心得體會可以幫助我們形成良好的思考和總結能力，提升自我認知。寫一篇較為完美的心得體會需要有足夠的觀察力和思考力。下面是小編為大家整理的一些寫心得體會的示例，希望能夠給大家提供一些靈感和參考。
醫(yī)保的個人心得體會篇一
醫(yī)療保險是一項關系到人民群眾切身利益的社會事業(yè)，作風建設是醫(yī)保系統(tǒng)改革的重要一環(huán)。作為醫(yī)保系統(tǒng)的一員，我深切感受到了作風建設對于提升服務質量、增強公信力的重要性。以下是我在參與醫(yī)保作風建設過程中的個人心得體會。
首先，作風建設要從思想根源上入手。作為醫(yī)保系統(tǒng)的工作人員，我們要始終堅持以人民為中心的工作導向，樹立正確的工作理念。作為公務員，我們要時刻牢記公仆本色，以身為民、立足于民為己任，始終把人民群眾的利益放在首位。只有心懷高尚的思想，在工作中才能做到積極主動、熱情服務，才能真正做到嚴守廉潔的底線。
其次，作風建設要從行動上入手。作風好不好，關鍵要看腳踏實地的工作實績。作為醫(yī)保系統(tǒng)的工作人員，我們要以高度負責的態(tài)度，嚴格要求自己，做到工作上機智靈活、勤勉敬業(yè)。要時刻保持良好的工作態(tài)度，不偷懶、不拖延、不抱怨，力爭將自己的工作做到最好，最大限度地滿足人民群眾的需求。
再次，作風建設要從專業(yè)能力上入手。醫(yī)保事業(yè)涉及的知識面廣、難度大，要做好醫(yī)保的工作就必須掌握扎實的專業(yè)知識和技能。作為醫(yī)保系統(tǒng)的工作人員，我們要不斷學習，不斷提高自己的專業(yè)素養(yǎng)，做到對所負責的業(yè)務了如指掌。只有專業(yè)能力過硬，才能更好地為人民群眾提供精準、高效的服務。
最后，作風建設要從對待人民群眾上入手。醫(yī)保事業(yè)的本質是為人民群眾服務，我們必須始終把人民群眾的利益放在心中，真心實意地為他們提供優(yōu)質的服務。無論是接待窗口的工作人員，還是后臺的審批人員，我們都要堅持以人為本的原則，嚴守紀律、尊重他人、積極傾聽，時刻關注人民群眾的需求和訴求，用心用情為他們排憂解難，更好地維護他們的合法權益。
綜上所述，醫(yī)保作風建設是一項長期而繁重的工作，但也是一項具有重大意義的工作。通過自身的努力，我在參與醫(yī)保作風建設的過程中，深刻體會到了作風建設對于提升服務質量、增強公信力的重要性。作為醫(yī)保系統(tǒng)的一員，我將繼續(xù)努力，通過不斷學習和提高自己的綜合素質，為人民群眾提供更好、更優(yōu)質的服務。相信在全體醫(yī)保工作人員的共同努力下，醫(yī)保事業(yè)一定會不斷取得新的成績，更好地滿足人民群眾的需求。
醫(yī)保的個人心得體會篇二
醫(yī)療保險是一種國家社會保障制度。醫(yī)保個人紀律作風則是醫(yī)保管理中不可或缺的一部分。個人紀律作風關系到社會公共利益以及社會公正，影響到每個公民的切身利益和社會的和諧穩(wěn)定。自己在醫(yī)保工作中的體會是......
第二段：規(guī)范個人行為嚴格遵守醫(yī)保管理規(guī)定
任何一個組織里都需要遵守一些規(guī)定，否則會導致組織無序。醫(yī)保管理同樣如此。我們需要遵守所有的醫(yī)保管理規(guī)定，嚴格按照規(guī)定辦事。不能因為私人利益侵犯到公共利益。例如，不能泄漏病人隱私，不能為病人偽造賬單等。我們必須要做到誠實守信、遵紀守法、廉潔自律，真正用心來保障人民身體健康與財產安全。
第三段：加強業(yè)務素質提高服務水平
醫(yī)保機構本著為患者服務的宗旨，服務質量的高低直接影響到患者的健康和生命安全。我們需要加強自己的商業(yè)素質，豐富專業(yè)技能和知識，增強對人情世故的了解和處理等等，這樣，我們才能真正服務好患者，獲得患者的信任。同時，在工作中，每一個細節(jié)都要注意到，不斷地提高服務水平，讓患者更加滿意。只有這樣，我們才能使醫(yī)保工作更加完美。
第四段：提高服務意識，增強服務的主動性和主動性、
把用戶放在我們工作的中心位置，并確保所有的工作都是以用戶需求為導向，提高服務意識，增強服務的主動性和主動思維，讓我們在工作中把握好方向和思路。有意識的理解用戶的需求和心理，不斷改善和提升服務水平，到達讓客戶真正滿意的境地。
第五段：總結醫(yī)保個人紀律作風的現狀和未來挑戰(zhàn)
醫(yī)保個人紀律作風是目前醫(yī)保事業(yè)管理的一個重要方面，它關乎到醫(yī)療保障事業(yè)人物形象，醫(yī)療保障工作形象，醫(yī)保服務的質量和效率。當前，醫(yī)保個人紀律作風方面存在一些問題，例如一些醫(yī)生醫(yī)療行為不規(guī)范，個人素質和工作能力不足等等。同時，將來醫(yī)保檔案管理會更加完善，有效打擊不良醫(yī)療行為，醫(yī)保工作也會變得更加高效和規(guī)范。我們每一個醫(yī)保從業(yè)者，應該在醫(yī)保個人紀律作風方面不斷地完善自己，為醫(yī)保工作的完善和提升作出自己的貢獻。
總之，醫(yī)保個人紀律作風是醫(yī)保工作中不可或缺的一部分。我們應該從自身做起，加強個人素質建設，提高服務水平，加強責任心，努力為人民健康和社會發(fā)展服務，為我國醫(yī)保事業(yè)的發(fā)揮積極的作用。
醫(yī)保的個人心得體會篇三
醫(yī)保有利于促進醫(yī)療機構提高醫(yī)療服務質量，控制不合理醫(yī)療費用支出，醫(yī)保工作人員要怎么寫個人工作
心得體會
呢？下面是本站小編為大家收集整理的20xx年醫(yī)保個人工作心得體會范文，歡迎大家閱讀。
20xx年在我院領導高度重視下，按照醫(yī)保局安排的
工作計劃
，遵循著“把握精神，吃透政策，大力宣傳，穩(wěn)步推進，狠抓落實”的總體思路，認真開展各項工作，經過全院醫(yī)務人員的共同努力，我院的醫(yī)保、新農合工作取得了一定的成效，現將我院醫(yī)?？?BR> 工作總結
如下：
一、領導重視，宣傳力度大
為規(guī)范診療行為，控制醫(yī)療費用的不合理增長，以低廉的價格，優(yōu)質的服務，保障醫(yī)療管理健康持續(xù)發(fā)展，我院領導班子高度重視，統(tǒng)一思想，明確目標，加強了組織領導。成立了由“一把手”負總責的醫(yī)院醫(yī)保管理委員會。業(yè)務院長具體抓的醫(yī)保工作領導小組。各臨床科室相應成立了以科主任為組長，護士長為副組長的工作小組，來負責本科醫(yī)保、農合工作的全面管理，重點負責本科醫(yī)保制度具體實施及獎懲制度落實工作。
為使廣大干部職工對新的醫(yī)保政策及制度有較深的了解和全面的掌握，我們進行了廣泛的宣傳教育和學習活動，一是召開全院職工大會、中層干部會議等，講解新的醫(yī)保政策，利用會議形式加深大家對醫(yī)保工作的認識。二是舉辦醫(yī)保知識培訓班、
黑板報
、發(fā)放宣傳資料、閉卷考試等形式增強職工對醫(yī)保日常工作的運作能力。三是加強醫(yī)院信息化管理，在醫(yī)院信息中心幫助下，通過醫(yī)保軟件管理，能更規(guī)范、更便捷。大大減少了差錯的發(fā)生。四是通過電視專輯來宣傳醫(yī)保政策，讓廣大醫(yī)保人員，城鎮(zhèn)居民、學生等朋友真正了解到參保的好處，了解二醫(yī)院的運作模式，積極投身到醫(yī)保活動中來。
二、措施得力，
規(guī)章制度
嚴
為使醫(yī)保、農合病人“清清楚楚就醫(yī)，明明白白消費”，我院一是在院外公布了醫(yī)保、農合就診流程圖，醫(yī)保、農合病人住院須知，使參保病人一目了然。并在大廳內安排專職導醫(yī)、負責給相關病人提供醫(yī)保政策咨詢。二是配置了電腦觸摸屏、電子顯示屏，將收費項目、收費標準、藥品價格公布于眾，接受群從監(jiān)督。三是全面推行住院病人費用“一日清單制”，并要求病人或病人家屬在清單上簽字，并對醫(yī)保帳目實行公開公示制度，自覺接受監(jiān)督。使住院病人明明白白消費。在省領導及市物價局領導來院檢查時，得到了充分的肯定。四是由醫(yī)院醫(yī)保管理委員會制定了醫(yī)保管理處罰條例，每季度召開醫(yī)院醫(yī)保管理委員會，總結分析近期工作中存在的問題，把各項政策措施落到實處。為進一步強化責任，規(guī)范醫(yī)療服務行為，從入院登記、住院治療、出院補償三個環(huán)節(jié)規(guī)范醫(yī)保服務行為，嚴格實行責任追究，從嚴處理有關責任人。五是醫(yī)院職工開展星級服務，刷卡制度，以文明禮貌，優(yōu)質服務，過硬技術受到病人好評。
為將醫(yī)保工作抓緊抓實，醫(yī)院結合工作實際，一是我院制訂了醫(yī)療保險服務的管理規(guī)章制度，有定期考評醫(yī)療保險服務(服務態(tài)度、醫(yī)療質量、費用控制等)工作計劃，并定期進行考評，制定改進措施。二是加強病房管理，經常巡視病房，進行病床邊政策宣傳，征求病友意見，及時解決問題，查有無掛床現象，查有無冒名頂替的現象，查住院病人有無二證一卡，對不符合住院要求的病人，醫(yī)?？埔宦刹挥鑼徟?。加強對科室收費及醫(yī)務人員的診療行為進行監(jiān)督管理，督促檢查，及時嚴肅處理，并予以通報和曝光。今年我科未出現大的差錯事故，全院無大的違紀違規(guī)現象。
三、改善服務態(tài)度，提高醫(yī)療質量。
新的醫(yī)療保險制度給我院的發(fā)展帶來了前所未有的機遇和挑戰(zhàn)，正因為對于醫(yī)保工作有了一個正確的認識，全院干部職工都積極投身于此項工作中，任勞任怨，各司其職，各負其責。
我科分管副科長定期下病房參加晨會，及時傳達新政策和反饋醫(yī)保局審核過程中發(fā)現的有關醫(yī)療質量的內容，了解臨床醫(yī)務人員對醫(yī)保制度的想法，及時溝通協(xié)調，并要求全體醫(yī)務人員熟練掌握醫(yī)保政策及業(yè)務，規(guī)范診療過程，做到合理檢查，合理用藥，杜絕亂檢查，大處方，人情方等不規(guī)范行為發(fā)生，并將不合格的病歷及時交給責任醫(yī)生進行修改。通過狠抓醫(yī)療質量管理、規(guī)范運作，凈化了醫(yī)療不合理的收費行為，提高了醫(yī)務人員的管理、醫(yī)保的意識，提高了醫(yī)療質量為參保人員提供了良好的就醫(yī)環(huán)境。
在辦理職工醫(yī)療保險和參合農民手續(xù)的過程中，我窗口工作人員積極地向每一位參保職工和參合農民宣傳，講解醫(yī)療保險的有關規(guī)定，新農合的有關政策，各項補助措施，認真解答提出的各種提問，努力做到不讓一位參保患者或家屬帶著不滿和疑惑離開。始終把“為參保患者提供優(yōu)質高效的服務”放在重中之重。醫(yī)保運行過程中，廣大參保、參合患者最關心的是醫(yī)療費用補償問題。本著“便民、高效、廉潔、規(guī)范”的服務宗旨，我科工作人員嚴格把關，友情操作，實行一站式服務，當場兌現醫(yī)療補助費用，大大提高了參保滿意度。
四、工作小結
通過我科工作人員及全院相關工作人員的共同努力，認真工作，誠心為患者服務，圓滿完成了年初既定各項任務。20xx年收治醫(yī)保、居民醫(yī)保住院病人余人，總費用萬余元。接待定點我院的離休干部人、市級領導干部人，傷殘軍人人。20xx年我院農合病人人，總費用萬元，發(fā)生直補款萬元，大大減輕了群眾看病負擔。
今年在醫(yī)保、農合工作中做的比較好的科室有：;做的比較好的醫(yī)生有：
我院醫(yī)保農合工作在開展過程中，得到了市醫(yī)保局、衛(wèi)生局、合管辦領導及工作人員的大力支持再加上我院領導的正確領導、全院醫(yī)務人員的大力配合才使得醫(yī)保農合工作得以順利進行。在20xx年的工作中雖然取得了一定成績但仍存在一些不足，如：因新農合實施規(guī)定的具體細則不夠明確，軟件系統(tǒng)不夠成熟，問題瑣碎，人員緊張，導致我們在工作中比較被動，溝通協(xié)調阻力偏大;全院的醫(yī)保工作反饋會偏少。
在今后的工作中，需嚴把政策關，從細節(jié)入手，認真總結經驗，不斷完善各項制度，認真處理好內部運行機制與對外窗口服務的關系，規(guī)范業(yè)務經辦流程，簡化手續(xù)，努力更多更好地為醫(yī)保農合人員服務，力爭把我院的醫(yī)保農合工作推向一個新的高度，為全市醫(yī)保農合工作順利開展作出貢獻。
五、下一步工作要點
1、加強就醫(yī)、補償等各項服務的管理優(yōu)質化，建立積極、科學、合理、簡便、易行的報銷工作程序，方便于民，取信于民。
2、做好與醫(yī)保局的協(xié)調工作。
3、加強對醫(yī)院醫(yī)務人員的醫(yī)保政策宣傳，定期對醫(yī)務人員進行醫(yī)保工作反饋。
今年以來，在區(qū)人力資源和社會保障局的領導下，在市級業(yè)務部門的指導下，我中心緊緊圍繞20xx年醫(yī)療保險工作重點，貫徹落實醫(yī)療保險市級統(tǒng)籌工作，不斷完善醫(yī)療保險政策，進一步提高醫(yī)療保險待遇水平，加強基金監(jiān)管，提高醫(yī)療保險管理服務水平，促進醫(yī)療保險健康持續(xù)發(fā)展?，F將我區(qū)20xx年醫(yī)療保險工作總結如下。
一、基本運行情況
(一)參保擴面情況
截至12月底，全區(qū)參加城鎮(zhèn)醫(yī)療保險的人數為x人，比去年年底凈增xx人，完成市下達任務(凈增xx人)的%。其中城鎮(zhèn)職工參保x人(在職職工x人，退休職工x人)，在職與退休人員比例降至2、4：1，城鎮(zhèn)居民參保x人(其中學生兒童x人，居民x人)。
(二)基金籌集情況
截至12月底，城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險收繳基金x萬元，其中統(tǒng)籌基金x萬元(占基金征繳的66、6%)，個人賬戶x萬元(占基金征繳的33、4%)，大額救助金征繳x萬元，離休干部保障金x萬元。
(三)基金支出、結余情況
城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險基金支出實際應支與財務支出不同步，財務支出要滯后，截止目前財務支出到20xx年6月底，20xx年下半年暫未支出，因此實際的應支情況更能反映今年的實際運行情況。
至12月底財務(統(tǒng)籌支出20xx年下半年和到20xx年上半年的，還有部分未支)支出x萬元，其中統(tǒng)籌金支x萬元(財務當期結余x萬元)，個人賬戶支x萬元。其中，涉及20xx年的費用x萬元，統(tǒng)籌應支付x萬元，實際墊付x萬元(不含超定額和保證金)。
實際應支x萬元，其中統(tǒng)籌應支x萬元(結余x萬元)，個人賬戶應支x萬元;大額救助應支x萬元(結余x萬元);離休干部保障金應支x萬元(結余x萬元)。
二、參保患者受益情況
今年，城鎮(zhèn)職工住院x人，住院率%，住院人次x人次，醫(yī)療總費用x萬元，次均人次費x元，統(tǒng)籌支出x萬元，統(tǒng)籌支出占住院總費用的%;享受門診大病的患者有x人次，醫(yī)療總費用x萬元，統(tǒng)籌支付x萬元(門診報銷比例達%)，門診統(tǒng)籌支出占統(tǒng)籌總支出的%;大額救助金支付x人次，納入大額統(tǒng)籌的費用為x萬元，大額應支x萬元;20xx年離休干部x人，離休干部長期門診購藥x人，門診總費用x萬元，離休人員定點醫(yī)院住院x人次，總費用x萬元。離休干部住家庭病床x人次，醫(yī)療費用x萬元。
三、主要工作
(一)貫徹落實幾項重點工作，不斷提高基本醫(yī)療保障水平。做好檔案整理歸檔工作。在局領導的大力支持下，區(qū)醫(yī)保處按照市局要求購置了標準的檔案裝具，并組織各科室檔案專管員到市局學習，做到整檔標準化、統(tǒng)一化，截止12月底各科室的檔案歸檔工作已進行至7、8月份，基本結尾。
開展考察調研。了解醫(yī)保市級統(tǒng)籌的政策銜接、網絡建設、參保管理、兩定機構管理、基金管理以及具體工作步驟、措施等。
及時處理職工醫(yī)保市級統(tǒng)籌遺留問題。按照職工醫(yī)保市級統(tǒng)籌的有關要求，對我區(qū)存在的問題進行了認真梳理，積極與市局相關處室多次銜接，部分遺留問題得到了解決。
實行了周例會制度，每周召開主任辦公會，對上周工作及時總結，對下周工作及時安排，做到今日工作今日畢。
完成下半年的門診慢性病的評審工作，20xx年1月份新增特疾病號x人，12月份底新參評x人，通過x人，通過率%(其中申報惡性腫瘤和透析的患者共有xx人，通過并享受的有xx人)。截至20xx年底特疾病號固定門診購藥x人。
(二)完善協(xié)議，加強兩定機構管理
截止目前我處共有定點醫(yī)療機構家(其中家醫(yī)院，家門診)藥店家，進入3月份以來，我處聯(lián)合市醫(yī)保處對全市家定點醫(yī)院和全部定點門診、藥店進行考核。截止12月份之前的個人報銷已經完成，共報銷x人次，基本統(tǒng)籌支付萬余元，大額支付萬余元，超大額支付萬余元。轉外就醫(yī)備案人員x人，在職x人，退休x人。向省內轉院的有x人，向省外轉的有x人。
異地就醫(yī)政策有重大突破。濟南異地就醫(yī)聯(lián)網結算政策出臺以來，很大程度上解決了重病患者的醫(yī)療負擔。最近這一政策又有新變化，為了擴大患者就醫(yī)范圍，濟南由原來的家定點醫(yī)院增加為現在的家，上半年共有x人次享受這一惠民政策。
通過建立定點醫(yī)療機構分級管理衛(wèi)生信用檔案來加強對定點醫(yī)療機構的管理，促進醫(yī)療機構提高醫(yī)療服務質量，控制不合理醫(yī)療費用支出。在對定點的監(jiān)控上實現網絡監(jiān)控與實地稽查相結合、日常檢查與不定期抽查相結合、明查與暗訪相結合。截止12月底，共計查出醫(yī)院違規(guī)xx次，違規(guī)定點藥店家，經過調查核實剔除不屬于醫(yī)保支付范圍的意外傷害例，對于違規(guī)情況嚴重、違規(guī)次數頻繁的醫(yī)院給予暫停其定點醫(yī)療資格的處罰，對違規(guī)的藥店視情節(jié)進行相應處罰扣除保證金，對多次違規(guī)的，取消醫(yī)療保險定點資格。在個人報銷審核中，剔除不予報銷的有例，涉及金額約xx萬元。
(三)夯實基礎服務工作，提高整體經辦水平
1、加強網絡建設。市級統(tǒng)籌之后軟件系統(tǒng)及管理方式、方法有較大改變，綜合科要做好升級前后的銜接工作以及醫(yī)院等醫(yī)療機構的解釋說明工作，為統(tǒng)籌后的工作做好鋪墊，以便加快工作效率。
2、收繳、報銷做好政策的銜接工作。統(tǒng)籌后的參保政策、報銷政策也有小幅度的變動，保險科、醫(yī)管科根據市級統(tǒng)籌文件規(guī)定，領會文件精神，及早掌握新政策、新規(guī)定并做好對參保人員的解釋說明工作。
四、醫(yī)療保險工作中存在的主要困難及解決辦法
醫(yī)療保險已實現了無縫隙覆蓋，擴面工作已完成了它歷史性的任務，醫(yī)療保險今后工作的重點將是“促征繳”與“減支出”以便維持“收支平衡”，這是工作重點也是難點。
1、促征繳工作。收不上來就支不出去，職工參?？側藬凳?，其中繳費的只有x人的在職職工(退休人員不繳費)，且退休人員的個人賬戶計入金額都由單位繳納部分劃入，統(tǒng)籌金收入占基金總收入的%，而統(tǒng)籌金支出卻占基金總支出的%，且企業(yè)欠費、靈活就業(yè)人員、下崗職工斷保現象時有發(fā)生，造成基金征繳困難，統(tǒng)籌金難以維持收支平衡。居民斷保現象更是嚴重，居民連續(xù)繳費意識不足。
2、醫(yī)療保險的管理工作依然面臨著嚴峻的考驗，一方面定點醫(yī)療機構、定點零售藥店數量增加，參保人員不斷增多，老齡化嚴重，住院病號逐年增多，定點醫(yī)院對費用控制的意識不強，力度不大，醫(yī)療費用連年增長，某些定點單位、參保人員受利益驅使，想方設法套取醫(yī)?；?。另一方面醫(yī)保處各科室工作人員有限，工作量急劇增加，由于缺乏計算機、醫(yī)學、統(tǒng)計等專業(yè)性人才，工作效率得不到有效提高，給經辦機構帶來了極大的考驗。我們的醫(yī)療管理和醫(yī)療結算方式要與時俱進，急需進行付費方式的改革。
五、科學謀劃，求真務實，繼續(xù)做好明年的醫(yī)療保險工作以科學發(fā)展觀為統(tǒng)領，以中共中央、國務院新醫(yī)改文件為指導，以《社會保險法》實施為契機，按照規(guī)范化、人性化、制度化的要求，為全區(qū)經濟發(fā)展和社會進步做出新貢獻，促進全區(qū)醫(yī)療保險經辦工作再上新臺階。
(一)夯實兩個基礎，進一步提高醫(yī)療保險管理水平
醫(yī)療保險工作直接面對廣大人民群眾，全部政策都體現在落實管理服務上，經辦責任重大。必須下大力氣夯實經辦機構建設和提高指標監(jiān)控水平兩項基礎工作。
一是加強經辦機構規(guī)范化建設。著力規(guī)范窗口建設，提高醫(yī)保經辦水平，按照統(tǒng)一標準、簡化程序的原則，繼續(xù)優(yōu)化業(yè)務流程，確保各個環(huán)節(jié)銜接順暢，為參保人員提供優(yōu)質、高效、便捷的醫(yī)保服務。進一步健全內控制度，嚴格執(zhí)行社保基金財務會計制度，確保基金安全完整。
二是提高指標監(jiān)控水平。建立健全指標監(jiān)控體制，細化涉及醫(yī)療保險費用的各項指標，根據系統(tǒng)即時檢測并做好統(tǒng)計分析報表，通過分析各項指標的變量，掌握醫(yī)療機構的醫(yī)保工作運行情況，及時發(fā)現問題，確?；鸢踩\行。
(二)加大醫(yī)保審核力度，確?；鸢踩暾?BR> 通過建立健全違規(guī)舉報獎勵制度等方式，充分發(fā)揮社會輿論監(jiān)督作用，對單位和個人套取社?；鹦袨檫M行監(jiān)督檢查，加大對定點機構、藥店的查處力度，按規(guī)定給予相應處理，確保基金安全。做好醫(yī)療費用審核、稽核力度，進一步優(yōu)化審核流程。
(三)抓好幾項重點工作的貫徹落實
一是做好城鎮(zhèn)職工、居民基本醫(yī)療保險門診統(tǒng)籌相關工作。根據職工門診慢性病病種費用以及用藥情況，詳細分析可行的費用控制方法和付費機制，完善監(jiān)督管理措施，防范基金風險，確保門診統(tǒng)籌順利推進、安全運行。
二是進一步加強定點醫(yī)院的監(jiān)督管理，全面落實定崗醫(yī)師制度，考試合格的醫(yī)師建立醫(yī)師數據庫，醫(yī)師信息和病號住院信息一同上傳至醫(yī)保中心，醫(yī)保中心對醫(yī)師的超定額、違規(guī)等情況進行相應扣分，根據醫(yī)師得分情況對定崗醫(yī)師進行相應處罰。完善定點醫(yī)院服務協(xié)議和醫(yī)療費用結算辦法，對定點醫(yī)院實行信譽等級管理，引導其加強自我管理。
三是做好醫(yī)療付費方式改革的測算摸底工作。為醫(yī)療付費方式改革做好調研，提供事實依據。
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醫(yī)保的個人心得體會篇四
20xx年，從事醫(yī)保這份工作，努力學習業(yè)務知識以便能熟練掌握醫(yī)療保險工作的有關政策，提高業(yè)務水平，以對事業(yè)對參保人員負責的精神。下面是本站小編為大家收集整理的20xx年醫(yī)保個人工作
心得體會
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20xx年上半年，在縣人力社保局的領導下，我中心緊緊圍繞20xx年中央、市、縣醫(yī)療保險工作重點，貫徹落實醫(yī)療保險市級統(tǒng)籌工作任務，不斷完善醫(yī)療保險政策，進一步提高醫(yī)療保險待遇水平，加強基金監(jiān)管，提高醫(yī)療保險管理服務水平，促進醫(yī)療保險健康持續(xù)發(fā)展。現將我縣20xx年上半年醫(yī)療保險
工作總結
如下。
一、基本運行情況
(一)參保擴面情況
截至6月底，全縣參加城鄉(xiāng)居民醫(yī)保人數461843人(農村414648人、城鎮(zhèn)47195人)，參保率為95、18%。其中參保人員中，普通居民424886人，城鄉(xiāng)低保對象21494人，殘疾人7608人(含農村1-4級殘疾人7263人、城鎮(zhèn)1-2級重度殘疾人345人)，農村五保對象1231人，在鄉(xiāng)重點優(yōu)撫對象1990人，農村計劃生育扶助對象4634人;職工醫(yī)保參保人數27586人，完成市下達擴面任務26994人的102、19%;生育保險參保人數5432人，完成市下達擴面任務5900人的92、07%。
(二)基金籌集情況
截至6月底，城鄉(xiāng)居民醫(yī)保已籌基金10121、21萬元，占當年應籌基金13419、16萬元的75、42%;職工醫(yī)保已籌基金2815、79萬元，完成征收計劃5000萬元的56、32%;生育保險已籌基金37、93萬元，完成征收計劃60萬元的63、22%。
(三)基金支出情況
今年1-6月，城鄉(xiāng)居民醫(yī)?；鹬С?251、81萬元，占當年應籌基金總額13419、16萬元的46、59%。其中，住院補償支出5002、68萬元，占基金支出的80、02%;門診補償支出1204、04萬元，占基金支出的19、26%;兒童大病補償支出45、08萬元，占基金支出的0、72%。職工醫(yī)療保險縣內基金支出1425、54萬元，占當年已籌基金2815、79萬元的50、63%。生育保險基金支出8、89萬元，占當年已籌基金37、93萬元的23、44%。
四、參?；颊呤芤媲闆r
今年1-6月，城鄉(xiāng)居民醫(yī)保共有23、45萬人、64、68萬人次就醫(yī)補償，補償人數、人次分別占參保人數的50、78%、140、06%;人均住院補償1402元，比去年同期1144元增加258元，增長22、55%;住院實際補償比例為49、60%，比去年同期46、78%提高了2、82個百分點;在二級及以下醫(yī)療機構政策范圍內的住院費用報銷比例為66、45%。職工醫(yī)保共有1785人次住院，人均住院補償7986元，縣內住院實際補償比例為68%，在二級及以下醫(yī)療機構政策范圍內的住院報銷比例為72%。
二、主要工作
(一)積極準備，加快市級統(tǒng)籌推進步伐
1、開展考察調研。了解開展城鄉(xiāng)居民醫(yī)保市級統(tǒng)籌的政策銜接、網絡建設、參保管理、兩定機構管理、基金管理以及具體工作步驟、措施等。
2、做好統(tǒng)一規(guī)劃。制定我縣城鄉(xiāng)居民醫(yī)保納入市級統(tǒng)籌的實施方案和
工作計劃
，主動與市級有關部門溝通，了解市級統(tǒng)籌的具體要求，反映我縣的實際情況。
3、開展了城鄉(xiāng)居民社會保障卡信息數據的采集、上報、比對工作，召開了社會保障卡信息修改培訓會，目前各鄉(xiāng)鎮(zhèn)正在進行數據修正和補采照片工作。
4、及時處理職工醫(yī)保市級統(tǒng)籌遺留問題。按照職工醫(yī)保市級統(tǒng)籌的有關要求，對我縣存在的問題進行了認真梳理，積極與市局相關處室多次銜接，部分遺留問題得到了解決。辦理破產、關閉企業(yè)退休人員和個人身份參保348人，換發(fā)信息錯誤等社會保障卡624張。
(二)完善協(xié)議，加強兩定機構管理
1、經多次討論、認真分析、征求意見，修訂完善了定點醫(yī)療服務協(xié)議條款。
2、對定點醫(yī)療機構的服務行為、服務質量作了嚴格的要求，重點加強了住院病人的管理，制定了公開、透明的考核指標，切實加強住院費用的控制。
3、對20xx年的服務協(xié)議內容進行了培訓，對兩定機構的服務協(xié)議實行集中、統(tǒng)一簽定，與228個定點醫(yī)療機構和39個定點零售藥店簽訂了《服務協(xié)議》，明確了雙方的權力、義務和違約責任。
4、定期對《服務協(xié)議》執(zhí)行情況進行督促檢查。今年1-6月，下路鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院、萬朝鎮(zhèn)衛(wèi)生院等6個定點醫(yī)療機構未嚴格執(zhí)行《服務協(xié)議》相關內容，存在未給患者提供日清單、在院率差、掛床住院等問題，按《服務協(xié)議》規(guī)定，共扣取違約金27800元。
(三)指標考核，控制費用不合理增長
對住院費用符合補償比例、實際補償比例、次均住院費用、平均床日費用和門診一般診療費用等重點指標進行定期考核，政策指標由中心直接確定，控制性指標依據前三年數據，與定點醫(yī)療機構協(xié)商一致確定，以共同規(guī)范醫(yī)療服務行為，控制醫(yī)藥費用的不合理增長。
據統(tǒng)計，今年1-6月，城鄉(xiāng)居民醫(yī)?？h內定點醫(yī)療機構住院費用符合補償比例為92、27%，比去年同期的89、87%提高2、4個百分點;縣內住院實際補償比例為54、48%，比去年同期的52、29%提高了2、19個百分點;縣內次均住院費用為2163元，比去年同期的2254元降低91元;縣內平均床日費用為264元，比去年同期的285元降低了21元。但還有馬武鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院、中益鄉(xiāng)衛(wèi)生院等21個定點醫(yī)療機構未達到規(guī)定考核指標，共扣減定點醫(yī)療機構補償資金65913元。
(四)強化監(jiān)管，嚴肅查處違規(guī)行為
1、定期開展住院病歷評定。城鄉(xiāng)居民醫(yī)保醫(yī)療服務行為評定專家組，每季度對審核人員抽取的有爭議的住院病歷進行評定，主要查病歷資料是否齊全，內容是否完整，輔助檢查、臨床用藥、治療和收費是否合理。今年一季度評定住院病歷250份，其中有138份病歷存在濫用輔助檢查、不合理用藥和不合理收費現象，占病歷的55、2%。有28個定點醫(yī)療機構均存在不同程度的違規(guī)行為，共扣減違規(guī)費用27388元，同時按《協(xié)議》規(guī)定承擔1倍的違約金27388元。
2、加強病人回訪。采取日常和定期回訪相結合的方式，日常回訪是審核人員根據每月的報賬資料通過電話隨機抽查回訪;定期回訪是由鄉(xiāng)鎮(zhèn)合管辦和村組干部定期負責對每季度就診的住院病人進回訪，同時醫(yī)保中心根據回訪情況進行抽查。今年1-6月，共回訪住院病人、發(fā)生費用較大的慢性病病人1239人次，回訪過程中查獲大歇鎮(zhèn)衛(wèi)生院協(xié)助2名患者冒名頂替，發(fā)現1名患者冒用同姓名騙取補償，共追回補償金20790、60元，同時扣大歇鎮(zhèn)衛(wèi)生院10倍違約金24532元。
3、注重日常審核。定點醫(yī)療機構在每月提供報賬材料時，還必須提供住院病歷資料，審核人員通過查看報賬資料和核對網上信息相結合的審核方式，對報賬資料的真實性、準確性和完整性等進行審核。今年1-6月，抽查縣內報賬資料8443份，抽查住院病歷5762份，審核縣外住院報賬資料2886份。在日常審核中，共查處過度使用輔助檢查、濫用中醫(yī)服務項目、亂收費等問題，共追回違規(guī)補償資金25432、77元。
(五)積極探索，開展城鄉(xiāng)居民醫(yī)保支付方式改革
1、開展了城鄉(xiāng)居民醫(yī)保住院按床日付費試點。根據不同類別疾病在治療過程中的病情進展規(guī)律，對醫(yī)藥費用進行分段并包干各段床日費用給醫(yī)療機構，病人與定點醫(yī)療機構按實際發(fā)生費用結算補償，而定點醫(yī)療機構與經辦機構則按實際住院天數和包干費用來結算補償的一種付費機制。按床日付費后，試點醫(yī)療機構的業(yè)務總收入雖略有下降，但純收入卻有所增加，參?；颊叩淖≡横t(yī)藥費用明顯下降，實現了醫(yī)療機構支持、老百姓認可的雙贏效果。試點醫(yī)療機構的次均住院費用453元，較同類非試點醫(yī)療機構的797元減少344元，降低了43、16%;試點醫(yī)療機構的平均床日費用為74元，較同類非試點醫(yī)療機構的115元減少41元，降低了36、65%;試點醫(yī)療機構的住院實際補償率為74、4%，較同類非試點醫(yī)療機構的71、08%提高了3、32個百分點。
2、開展了門診一般診療費用實行總額支付。根據各鄉(xiāng)鎮(zhèn)當年的參保人數、門診發(fā)病率和各鄉(xiāng)鎮(zhèn)轄區(qū)內所有基層定點醫(yī)療機構上年度的門診就診人數及人次等情況進行綜合分析后，核定各鄉(xiāng)鎮(zhèn)轄區(qū)內所有基層定點醫(yī)療機構的一般診療費的補助限額。補助原則：總額預算、限額使用、據實支付、超支不補。
三、存在的主要問題
(一)工作量大，現有工作人員嚴重不足
醫(yī)保中心現有在編在崗人員13名，管理各類參保人員51萬人，管理縣內定點醫(yī)療機構、定點零售藥店351個，人均管理參保人員3、92萬人，人均管理兩定機構27個。由于服務監(jiān)管對象多，工作面寬量大，現有人員工作任務繁重，單位參公后醫(yī)療相關專業(yè)人員招不進來，影響了工作有效開展。
(二)無辦公用房，群眾辦事極不方便
醫(yī)保中心由于沒有辦公用房，現分別在縣衛(wèi)生局和縣工商銀行兩處租用房屋辦公，并且在縣衛(wèi)生局租用的辦公用房屬d級危房。由于一個單位分兩個場地辦公，而且場地狹窄、辦公設施落后，這不僅給單位工作和管理帶來不便，也給老百姓辦事帶來很大不便。
(三)醫(yī)療服務行為有待進一步規(guī)范
目前，實行國家基本藥物零差率銷售后，定點醫(yī)療機構獲取更大的利潤，出現了一些不良醫(yī)療服務行為，如過渡使用輔助檢查、濫用中醫(yī)服務項目等違規(guī)行為，醫(yī)保中心雖然出臺了相應的管理措施，但對醫(yī)務人員服務行為的監(jiān)管依然困難。
(四)住院醫(yī)藥費用的增長較快
由于我縣未開展門診統(tǒng)籌，導致門診病人住院化現象突出，加重了住院醫(yī)藥費用的增長。今年年1-6月，全縣城鄉(xiāng)居民保險共發(fā)生住院醫(yī)藥費用總額為10509、90萬元，比去年同期的6848、20萬元增加3661、70萬元，增長了53、47%，遠超過我縣農民人均純收入的增長幅度。
四、下半年工作重點
(一)按照城鄉(xiāng)居民醫(yī)保市級統(tǒng)籌辦公室安排，加強城鄉(xiāng)居民醫(yī)保市級統(tǒng)籌的組織領導，明確任務責任，制定實施方案，精心組織，加強培訓，廣泛宣傳，積極穩(wěn)妥推進城鄉(xiāng)居民合作醫(yī)療保險市級統(tǒng)籌試點工作。
(二)加大宣傳和動員力度，認真搞好20xx年城鄉(xiāng)居民醫(yī)保個人籌資工作，按時完成籌資工作任務，確保參保率達95%以上。
(三)進一步加大監(jiān)督檢查力度。開展一次醫(yī)療保險全面督查工作，重點對《服務協(xié)議》執(zhí)行情況進行督查，并加大對違規(guī)行為的查處力度。
(四)加強醫(yī)保中心能力建設。積極爭取完善中心內部機構設置，著力抓好干部職工的思想、作風和廉政建設，強化教育和培訓工作，提高職工的業(yè)務素質和工作能力，堅持以人為本，增強服務意識，優(yōu)化服務環(huán)境，為廣大參保人員提供優(yōu)質、高效的服務，提升醫(yī)保工作新形象。
一年來在縣委、縣政府的領導下，在市醫(yī)療保障部門的正確指導與幫助下，在局領導班子的高度重視與大力支持下，全所同志緊緊圍繞我局年初制定的繼續(xù)實施八四四工程和具體工作目標的要求，以學、轉、促活動為契機，以服務于廣大的參?；颊邽樽谥?，團結協(xié)作共同努力，我縣的醫(yī)療保險工作健康平穩(wěn)的運行，現就一年來的工作總結如下：
一、轉變工作作風、樹立服務觀念
醫(yī)療保險工作的宗旨就是服務于廣大的參保患者，為廣大的參保人員服務，不應成為一句空洞的
口號
，在具體工作中需要有一支敬業(yè)、奉獻、廉潔、高效、樂于為參?；颊叻?，熱愛醫(yī)療保險事業(yè)的工作人員，因此，根據縣委要求，按照我局開展學、轉、促活動的實施方案精神，全所同志積極參加每次局里安排的集體學習活動，通過學習，結合醫(yī)療保險工作的實際，在思想觀念，工作作風，工作方法上力爭實現三個轉變，樹立三個觀念，即轉變思想觀念，樹立大局觀念，識大體、顧大局，緊跟時代步伐。醫(yī)療保險工作的目的就是要切實讓廣大的參?；颊哂胁〖皶r得到治療，發(fā)生的醫(yī)療費用按照政策規(guī)定及時的得到報銷，通過工作人員的辛勤工作，讓廣大參保人員滿意，促進我縣社會穩(wěn)定;轉變工作作風，樹立服務觀念。醫(yī)療保險工作的宗旨是：服務于廣大的參保患者，因此，我們以為參?；颊叻諡橹行?，把如何為參?；颊咛峁﹥?yōu)質服務貫穿于工作的始終，工作中堅持公平、公正、公開的原則，客觀公正，耐心細致，經常加班加點是很平常的事了，有時為了工作加班到深夜兩、三點鐘;轉變工作方法，樹立責任觀念，醫(yī)療保險改革是一項全新的工作，沒有成功的經驗可直接借鑒，而且直接關系到廣大參保患者的切身利益，因此，我們在認真學習政策理論的同時，努力學習業(yè)務知識以便能熟練掌握醫(yī)療保險工作的有關政策，提高業(yè)務水平，以對事業(yè)對參保人員負責的精神，本著既救人治病又讓參?；颊叩睦孀畲蠡?，同時，又不浪費醫(yī)療保險基金，節(jié)省醫(yī)療費用開支，努力使醫(yī)療保險基金的風險損失降為零。
二、突出經營意識，認真做好醫(yī)療保險基金的收繳和管理工作。
在基金收繳工作中，我們堅持應收盡收，減少流失的原則。征繳工作確定工資基數是關鍵，征繳醫(yī)療保險費是難點。因此，我們首先把參保單位上報的參保人員基本情況，特別是月工資基數進行認真核對，要求參保單位把本人簽字的工資表報上來，經我們審核確定后，參保單位再按政策規(guī)定比例繳納醫(yī)療保險費，有的單位為了少繳納費用，借口找出各種理由不如實上報工資基數，但我們很耐心，他們跟我們磨，我們不厭其煩地講政策，講原則，我們認為，既然領導和同志們信任我們，讓我們從事醫(yī)療保險工作，我們就應盡職盡責，克服各種困難，如果造成基金損失是我們的責任。由于參保單位特別是非縣財政撥款的企事業(yè)單位，經濟實力參差不齊，有的單位繳納一個月或一個季度以后，遲遲不再續(xù)繳，針對這種情況，我們一是不怕丟面子，不怕磨破嘴，積極追繳直到單位繳納了費用為止;二是不定期召開催繳醫(yī)療保險費會議，要求欠費單位主要負責人和會計參加，組織他們一起學習《社會保險費征繳暫行條例》并以事實說明醫(yī)療保險改革給單位和參保職工帶來的諸多益處，通過我們耐心細致的工作，經濟效益較差的單位也能克服困難，想辦法繳納了應繳的醫(yī)療保險費。到年底，參保單位個，占應參保單位的，參保職工人，占應參保人數的，其中在職人，退休人，超額完成覆蓋人數人的目標。共收繳基本醫(yī)療保險金萬元，其中單位繳費萬元，個人繳費萬元，共收繳大病統(tǒng)籌基金萬元，其中單位繳納萬元，個人繳納萬元。
三、穩(wěn)步擴面，解決困難企業(yè)的醫(yī)療保障問題。
讓廣大職工都能參加醫(yī)療保險，使他們能夠病有所醫(yī)，享受醫(yī)療保險待遇，是醫(yī)療保險工作十分重要的任務，是最為實在有效的為廣大職工辦實事，辦好事。為此，自去年以來，我們狠抓擴面工作，參保單位從年初的家擴展到家，參保人員由人擴大到人，覆蓋單位和人數均達到應覆蓋的以上。在工作中我們本著處理好醫(yī)療保險擴面工作中當前利益與長遠利益，局部利益與全局利益，職工利益與企業(yè)利益的關系，首先把經濟利益好有能力繳費的單位收進來，這樣可以增加基金規(guī)模，提高醫(yī)療保險基金抵御風險的能力。其次，在擴面工作中，為了解決有些經濟效益差的企業(yè)，難以解決單位職工醫(yī)療費用的困難，主動深入到企業(yè)，傾聽企業(yè)及職工有什么苦處，有什么想法，有什么疑問，對他們提出的問題詳細解答，歡迎他們參加醫(yī)療保險。如縣社系統(tǒng)共有職工人，其中在職人員人，退休人員人，退休人員與在職職工的比例為：，并且職工工資基數很低，一半以上人員工資在我縣平均工資的以下，并且縣社企業(yè)經濟形勢逐年走下坡路，在職參保人員逐年減少，而退休人員逐年增加，面對這種情況，為解決縣社系統(tǒng)在職、退休人員的基本醫(yī)療需求，保持我縣的社會穩(wěn)定，滿足這些企業(yè)和職工的要求，將縣社系統(tǒng)全部職工吸收進來，使縣社企業(yè)難以解決職工醫(yī)療費用，造成領導工作壓力大，職工有意見的老大難問題得以妥善的解決，受到了縣社企業(yè)領導職工的普遍歡迎和贊譽，這充分體現了城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險社會統(tǒng)籌互助共濟的優(yōu)越性。
四、規(guī)范管理程序，加強兩定點管理，嚴格監(jiān)督審查，確?；鹗罩胶?BR> 醫(yī)療保險工作成功與否，一看是否能保障參?；颊叩幕踞t(yī)療需求;二看是否能確?；踞t(yī)療保險基金收支平衡。因此，我們緊緊圍繞管理抓預防，為了加強對定點醫(yī)療機構和定點藥店的管理，我們制定出臺了定點醫(yī)療機構和定點藥店管理暫行辦法，并與他們簽定了協(xié)議，明確責任，嚴格執(zhí)行。在工作中嚴把兩個關口，第一關是把住參保患者住院審核巡查關，實行證、卡、人三核對，醫(yī)療部門在認真負責的為參?；颊咧委煹幕A上積極協(xié)調醫(yī)療保險所審核參保患者住院病歷登記、各種檢查、治療及醫(yī)藥費用開支等情況，醫(yī)療保險所對每個申請住院的參?；颊叩结t(yī)院進行核實，核實參?；颊叩募膊∈欠駥儆诨踞t(yī)療保險規(guī)定的范疇，有沒有掛名住院，杜絕冒名頂替，張冠李戴，開人情方，堵塞漏洞，隨時掌握參?；颊咦≡簞討B(tài)，不定期到醫(yī)院進行巡查，及時掌握住院患者和醫(yī)療提供單位的醫(yī)療服務情況，抓住行使管理監(jiān)督的主動權，發(fā)現問題及時解決。據統(tǒng)計年申請住院的參保患者人，其中縣內住院人，轉診轉院人，一年來，我們到縣內定點醫(yī)院審核住院患者人次，到北京、天津、廊坊、順義等地縣外醫(yī)院審核轉院患者人次，做到了證與人、人與病、病與藥、藥與量、量與錢五相符。第二是把住參?；颊咦≡嘿M用審核結算關，對每一位出院患者的住院費用、清單、處方等進行認真細致的審核，看有沒有不按處方劑量開藥，所用藥品是否為疾病所需用藥，所用藥品哪些是基本醫(yī)療保險藥品目錄規(guī)定的甲類、乙類，哪些是自費藥品。這些工作做的如果不夠細致，就會造成醫(yī)療保險基金的錯誤流失，所造成的損失無法挽回，因此，我們感到自己的責任重大，不敢有絲毫的懈怠。一年來疾病發(fā)生率，大病發(fā)生人數占參保人員的‰，大病占疾病發(fā)生率的;住院醫(yī)療費用發(fā)生額為萬元，報銷金額為萬元，其中基本醫(yī)療保險統(tǒng)籌基金報銷萬元，基金支出占基金收入的，大病統(tǒng)籌基金報銷萬元，支出占大病統(tǒng)籌基金收入的。經過一年的努力工作，做到了既能保障參保人員的基本醫(yī)療需求，使他們患病得到了及時的治療，發(fā)生的醫(yī)療費用能夠報銷，既贏得了廣大參保人員的擁護，滿意，又實現了基本醫(yī)療保險基金的收支平衡，略有節(jié)余的目標。
五、周密安排，圓滿完成門診特殊疾病申報鑒定工作
根據我縣《門診特殊疾病管理暫行辦法》的通知精神，開展了對門診特殊疾病患者進行申報的通知，并分系統(tǒng)分部門召開了次專題會議，認真細致地安排了此項工作，對享受門診特殊疾病待遇人員的申報范圍、條件、申報標準進行了詳盡的說明，要求各單位把精神傳達給每個參保人員，特別是給退休的老同志講清楚，講明白。在申報鑒定過程中我們堅持標準，嚴格篩選，層層把關。一是對名申報人員的病種、病歷、診斷證明等材料進行認真的初審，確定了符合申報條件的人員名，不符合申報條件人員人(其中不符合十種慢性疾病種類人，無診斷證明或其他材料的人)。二是組織專家監(jiān)定組對符合申報堅定的人員進行檢查鑒定，專家組由縣醫(yī)院名副主任醫(yī)師，名主治醫(yī)師和北京友誼醫(yī)院名心內科專家組成。鑒定分二步進行：第一步專家鑒定組對申報人員的病歷、檢查資料齊全，完全符合門診特殊疾病標準的人員進行直接確定，經審核有名患者直接確定為門診特殊疾病的患者。第二步，對其他資料病歷不齊全的不能直接確定患有門診特殊疾病人員，在月日月日，利用兩天時間在縣醫(yī)院進行醫(yī)學檢查、鑒定，通過專家組門診檢查鑒定，被確定為門診特殊疾病患者，不符合門診特殊疾病患者標準的有人(其中檢查不合格者人，未參加檢查者人)。經檢查鑒定確定為門診特殊疾病患者的共人，核發(fā)了門診特殊疾病專用證及醫(yī)療手冊，從年一月起享受有關待遇。
由于我們在這次門診特殊疾病堅定工作中堅持公平、公正、公開、的原則和仔細的工作，得到了參加門診特殊疾病鑒定人員的理解和支持，被確定為門診特殊疾病的人員對政府的關心非常滿意，沒有被確定為門診特殊疾病的人員也表示理解。
六、個人賬戶管理規(guī)范化、現代化。
在個人賬戶管理工作中，本著簡捷、易行、快速、準確的原則，實行微機化管理，避免了手工操作造成的費時、費力、不準確，從而實現了個人賬戶管理的規(guī)范化、現代化，提高了工作效率。經統(tǒng)計年共向個人賬戶劃入資金萬元，其中個人繳費全部劃入個人賬戶，金額為萬元，單位繳費中按單位向個人賬戶劃入金額為萬元。為方便廣大參?；颊唛T診就醫(yī)，在個點點醫(yī)院及門診部分別裝備了刷卡機，滿足了廣大參?；颊吣軌蚓徒T診看病拿藥、刷卡結算。經統(tǒng)計個人賬戶共支出金額為元，劃卡人次為人次，個人賬戶余額為萬元。
由于有局領導班子的正確領導，其他各股室同志們的協(xié)助配合，年我縣醫(yī)療保險工作取得了一定成績，得到了各級領導和參保人員的充分肯定，但是我們的工作還有一定的差距，在以后的工作中我們決心以實實在在的工作搞好服務，對以前的工作進行認真總結，分析原因找出差距，制定措施，把醫(yī)療保險工作提高到一個新的水平。
xx年工作設想：
一、繼續(xù)完善各項管理制度，狠抓內部管理。
二、年要在原工作的基礎上，繼續(xù)完善各項管理制度，加強兩定點管理，狠抓所內業(yè)務規(guī)程管理，使各項制度逐步完善。
三、研究制定困難企業(yè)參保辦法和企業(yè)補充醫(yī)療保險有關規(guī)定，出臺公務員醫(yī)療補助政策。
四、按市局統(tǒng)一部署，研究生育保險辦法并實施。
20xx年在我院領導高度重視下，按照醫(yī)保局安排的工作計劃，遵循著“把握精神，吃透政策，大力宣傳，穩(wěn)步推進，狠抓落實”的總體思路，認真開展各項工作，經過全院醫(yī)務人員的共同努力，我院的醫(yī)保、新農合工作取得了一定的成效，現將我院醫(yī)?？乒ぷ骺偨Y如下：
一、領導重視，宣傳力度大
為規(guī)范診療行為，控制醫(yī)療費用的不合理增長，以低廉的價格，優(yōu)質的服務，保障醫(yī)療管理健康持續(xù)發(fā)展，我院領導班子高度重視，統(tǒng)一思想，明確目標，加強了組織領導。成立了由“一把手”負總責的醫(yī)院醫(yī)保管理委員會。業(yè)務院長具體抓的醫(yī)保工作領導小組。各臨床科室相應成立了以科主任為組長，護士長為副組長的工作小組，來負責本科醫(yī)保、農合工作的全面管理，重點負責本科醫(yī)保制度具體實施及獎懲制度落實工作。
為使廣大干部職工對新的醫(yī)保政策及制度有較深的了解和全面的掌握，我們進行了廣泛的宣傳教育和學習活動，一是召開全院職工大會、中層干部會議等，講解新的醫(yī)保政策，利用會議形式加深大家對醫(yī)保工作的認識。二是舉辦醫(yī)保知識培訓班、黑板報、發(fā)放宣傳資料、閉卷考試等形式增強職工對醫(yī)保日常工作的運作能力。三是加強醫(yī)院信息化管理，在醫(yī)院信息中心幫助下，通過醫(yī)保軟件管理，能更規(guī)范、更便捷。大大減少了差錯的發(fā)生。四是通過電視專輯來宣傳醫(yī)保政策，讓廣大醫(yī)保人員，城鎮(zhèn)居民、學生等朋友真正了解到參保的好處，了解二醫(yī)院的運作模式，積極投身到醫(yī)?；顒又衼?。
二、措施得力，
規(guī)章制度
嚴
為使醫(yī)保、農合病人“清清楚楚就醫(yī)，明明白白消費”，我院一是在院外公布了醫(yī)保、農合就診流程圖，醫(yī)保、農合病人住院須知，使參保病人一目了然。并在大廳內安排專職導醫(yī)、負責給相關病人提供醫(yī)保政策咨詢。二是配置了電腦觸摸屏、電子顯示屏，將收費項目、收費標準、藥品價格公布于眾，接受群從監(jiān)督。三是全面推行住院病人費用“一日清單制”，并要求病人或病人家屬在清單上簽字，并對醫(yī)保帳目實行公開公示制度，自覺接受監(jiān)督。使住院病人明明白白消費。在省領導及市物價局領導來院檢查時，得到了充分的肯定。四是由醫(yī)院醫(yī)保管理委員會制定了醫(yī)保管理處罰條例，每季度召開醫(yī)院醫(yī)保管理委員會，總結分析近期工作中存在的問題，把各項政策措施落到實處。為進一步強化責任，規(guī)范醫(yī)療服務行為，從入院登記、住院治療、出院補償三個環(huán)節(jié)規(guī)范醫(yī)保服務行為，嚴格實行責任追究，從嚴處理有關責任人。五是醫(yī)院職工開展星級服務，刷卡制度，以文明禮貌，優(yōu)質服務，過硬技術受到病人好評。
為將醫(yī)保工作抓緊抓實，醫(yī)院結合工作實際，一是我院制訂了醫(yī)療保險服務的管理規(guī)章制度，有定期考評醫(yī)療保險服務(服務態(tài)度、醫(yī)療質量、費用控制等)工作計劃，并定期進行考評，制定改進措施。二是加強病房管理，經常巡視病房，進行病床邊政策宣傳，征求病友意見，及時解決問題，查有無掛床現象，查有無冒名頂替的現象，查住院病人有無二證一卡，對不符合住院要求的病人，醫(yī)?？埔宦刹挥鑼徟＜訌妼剖沂召M及醫(yī)務人員的診療行為進行監(jiān)督管理，督促檢查，及時嚴肅處理，并予以通報和曝光。今年我科未出現大的差錯事故，全院無大的違紀違規(guī)現象。
三、改善服務態(tài)度，提高醫(yī)療質量。
新的醫(yī)療保險制度給我院的發(fā)展帶來了前所未有的機遇和挑戰(zhàn)，正因為對于醫(yī)保工作有了一個正確的認識，全院干部職工都積極投身于此項工作中，任勞任怨，各司其職，各負其責。
我科分管副科長定期下病房參加晨會，及時傳達新政策和反饋醫(yī)保局審核過程中發(fā)現的有關醫(yī)療質量的內容，了解臨床醫(yī)務人員對醫(yī)保制度的想法，及時溝通協(xié)調，并要求全體醫(yī)務人員熟練掌握醫(yī)保政策及業(yè)務，規(guī)范診療過程，做到合理檢查，合理用藥，杜絕亂檢查，大處方，人情方等不規(guī)范行為發(fā)生，并將不合格的病歷及時交給責任醫(yī)生進行修改。通過狠抓醫(yī)療質量管理、規(guī)范運作，凈化了醫(yī)療不合理的收費行為，提高了醫(yī)務人員的管理、醫(yī)保的意識，提高了醫(yī)療質量為參保人員提供了良好的就醫(yī)環(huán)境。
在辦理職工醫(yī)療保險和參合農民手續(xù)的過程中，我窗口工作人員積極地向每一位參保職工和參合農民宣傳，講解醫(yī)療保險的有關規(guī)定，新農合的有關政策，各項補助措施，認真解答提出的各種提問，努力做到不讓一位參?；颊呋蚣覍賻е粷M和疑惑離開。始終把“為參?；颊咛峁﹥?yōu)質高效的服務”放在重中之重。醫(yī)保運行過程中，廣大參保、參合患者最關心的是醫(yī)療費用補償問題。本著“便民、高效、廉潔、規(guī)范”的服務宗旨，我科工作人員嚴格把關，友情操作，實行一站式服務，當場兌現醫(yī)療補助費用，大大提高了參保滿意度。
四、工作小結
通過我科工作人員及全院相關工作人員的共同努力，認真工作，誠心為患者服務，圓滿完成了年初既定各項任務。20xx年收治醫(yī)保、居民醫(yī)保住院病人余人，總費用萬余元。接待定點我院的離休干部人、市級領導干部人，傷殘軍人人。20xx年我院農合病人人，總費用萬元，發(fā)生直補款萬元，大大減輕了群眾看病負擔。
今年在醫(yī)保、農合工作中做的比較好的科室有：;做的比較好的醫(yī)生有：
我院醫(yī)保農合工作在開展過程中，得到了市醫(yī)保局、衛(wèi)生局、合管辦領導及工作人員的大力支持再加上我院領導的正確領導、全院醫(yī)務人員的大力配合才使得醫(yī)保農合工作得以順利進行。在20xx年的工作中雖然取得了一定成績但仍存在一些不足，如：因新農合實施規(guī)定的具體細則不夠明確，軟件系統(tǒng)不夠成熟，問題瑣碎，人員緊張，導致我們在工作中比較被動，溝通協(xié)調阻力偏大;全院的醫(yī)保工作反饋會偏少。
在今后的工作中，需嚴把政策關，從細節(jié)入手，認真總結經驗，不斷完善各項制度，認真處理好內部運行機制與對外窗口服務的關系，規(guī)范業(yè)務經辦流程，簡化手續(xù)，努力更多更好地為醫(yī)保農合人員服務，力爭把我院的醫(yī)保農合工作推向一個新的高度，為全市醫(yī)保農合工作順利開展作出貢獻。
五、下一步工作要點
1、加強就醫(yī)、補償等各項服務的管理優(yōu)質化，建立積極、科學、合理、簡便、易行的報銷工作程序，方便于民，取信于民。
2、做好與醫(yī)保局的協(xié)調工作。
3、加強對醫(yī)院醫(yī)務人員的醫(yī)保政策宣傳，定期對醫(yī)務人員進行醫(yī)保工作反饋。
醫(yī)保的個人心得體會篇五
醫(yī)療改革的深入推進，醫(yī)保體系的逐步完善，為人們提供了更多更好的醫(yī)療服務。同時，醫(yī)保個人紀律和作風的建設，也成為醫(yī)保事業(yè)能否順利發(fā)展的關鍵所在。在近年來，越來越多的人開始關注到醫(yī)保個人紀律作風的重要性。作為醫(yī)保從業(yè)者，我認為這是一項必須重視且持續(xù)發(fā)展的工作。今天，我將分享一些我在醫(yī)保個人紀律作風方面的心得和體會。
第二段：認識醫(yī)保個人紀律作風的重要性
作為以醫(yī)保事業(yè)為核心的行業(yè)，醫(yī)保個人紀律作風的良好與否，關系到整個行業(yè)的形象、信譽以及服務質量。這不僅僅體現在醫(yī)療保障人員的工作效率和能力，更關系到人們對醫(yī)保政策和制度的認可程度。因此，醫(yī)保個人紀律作風的重要性不容小覷。
第三段：如何落實醫(yī)保個人紀律作風
醫(yī)保個人紀律和作風的建設，需要全社會的共同努力。作為從業(yè)人員，我們應從以下幾個方面入手：首先，提高工作標準和業(yè)務素質，努力提升自身的知識水平和專業(yè)技能，為醫(yī)保服務質量做出更大的貢獻；其次，提高服務意識和工作態(tài)度，積極主動地為患者提供優(yōu)質服務，并注意細節(jié)問題；再次，堅持嚴格遵守醫(yī)保制度和操作規(guī)定，杜絕違規(guī)操作和行為的發(fā)生，確保醫(yī)保資金的安全和合理使用；最后，注重溝通交流和團隊協(xié)作，促進醫(yī)保事業(yè)的共同發(fā)展和進步。
第四段：如何落實醫(yī)保個人紀律作風
醫(yī)保個人紀律和作風的建設是一個長期的、全過程的過程。作為醫(yī)保從業(yè)者，我們應不斷總結經驗，及時跟進個人紀律和作風改進工作，做好工作成效的評估和反饋，不斷推動醫(yī)保個人紀律作風的全面提升。
第五段：結語
在醫(yī)保事業(yè)的長遠發(fā)展中，醫(yī)保個人紀律和作風擁有著極為重要的地位和作用。希望我們每個人能夠心存責任和使命感，在日常工作中堅持做到優(yōu)質服務、誠信合規(guī)、敬業(yè)奉獻，并積極推動個人紀律和作風的不斷提升，以更加優(yōu)異的工作業(yè)績，讓更多人感受到醫(yī)保事業(yè)的溫暖和力量。
醫(yī)保的個人心得體會篇六
隨著醫(yī)療事業(yè)不斷發(fā)展，護士作為醫(yī)療團隊中不可或缺的一員，承擔著日益重要的角色。作為一名護士，要不斷提升自己的專業(yè)水平和素質，學習醫(yī)保知識是必不可少的一部分。下面將從學習目標、學習方法、學習成果、學習困惑以及對個人發(fā)展的影響等方面，對我在護士醫(yī)保學習中的心得體會進行總結。
首先，為了更好地提高自己在醫(yī)療保險方面的專業(yè)素質，我制定了明確的學習目標。我希望通過學習醫(yī)保知識，全面了解醫(yī)保政策和操作流程，提高自己的理論水平和操作能力，更好地為患者提供優(yōu)質的護理服務。同時，我也希望能夠學習到與其他科室的醫(yī)務人員相互合作、協(xié)調工作的技巧，努力提高團隊合作和溝通能力。
其次，在學習過程中，我靈活運用了多種學習方法。首先，我積極參與課堂教學，認真聽講，并進行充分的筆記整理。課后，我會仔細復習和消化所學知識，解決自己遇到的問題和疑惑。其次，我還通過閱讀相關書籍和專業(yè)論文，廣泛了解最新的醫(yī)保政策和實踐經驗。此外，我還參加了一些醫(yī)保與護理相關的專題講座和學術交流活動，與同行們交流學習心得，并及時反思自己的不足之處，以便不斷提高。
通過系統(tǒng)學習醫(yī)保知識，我獲得了一些寶貴的學習成果。首先，我對醫(yī)保政策、規(guī)定和操作流程有了更深入的了解，知道如何正確操作醫(yī)保系統(tǒng)，為患者申請相關醫(yī)療保障。其次，我學會了如何為患者提供合理有效的護理服務，掌握了一些經濟性護理的方法和技巧，從而更好地幫助患者降低醫(yī)療費用負擔。此外，我還了解了一些醫(yī)保與護理結合使用的藥物和治療技術，為患者提供更加個性化和全面的護理服務。
在學習過程中，我也遇到了一些困惑和挑戰(zhàn)。首先，醫(yī)保政策繁雜，更新頻繁，需要不斷學習和跟進，這對護士的學習壓力較大。其次，護士工作繁忙，時間有限，如何兼顧工作和學習成為了一項難題。此外，由于醫(yī)保政策和操作流程的變化較大，有時候需要及時更新學習材料，以適應新的工作要求。面對這些困惑和挑戰(zhàn)，我不斷調整學習方法，加強學習時間的安排，并通過與同行的交流和學習，共同解決學習過程中遇到的問題。
總結地說，護士醫(yī)保學習對于提高個人的專業(yè)水平和素質具有重要的作用。通過系統(tǒng)學習醫(yī)保知識，我對醫(yī)保政策和操作流程有了更深入的了解，為患者提供了更好的護理服務。雖然學習過程中面臨一些困惑和挑戰(zhàn)，但我通過不斷努力和調整學習方法，最終取得了一定的學習成果。我相信，在不斷學習和進步的過程中，我將能夠在護理工作中發(fā)揮更大的作用，為患者健康保駕護航。
醫(yī)保的個人心得體會篇七
近日，黨的六中全會在我國召開，其中醫(yī)保改革成為其中一個重點議題。作為普通百姓，我對六中全會醫(yī)保改革有著自己的一些看法和體會。在這篇文章中，我將分享我對醫(yī)保改革的理解和個人心得，希望能夠給讀者一些啟發(fā)和思考。
【第一段：說明醫(yī)保改革的背景和意義】
六中全會醫(yī)保改革的舉行，是習近平總書記為了更好地保障人民健康，提出建設健康中國這一偉大目標而采取的一項重要措施。醫(yī)保改革的意義在于解決現有醫(yī)療體系中普遍存在的問題，包括分級診療、藥價過高、醫(yī)保基金高位運行等。通過改革，我們可以更好地保障人民的健康權益，提高醫(yī)療服務的質量和效率。
【第二段：分析醫(yī)保改革帶來的變化和影響】
在六中全會醫(yī)保改革中，我們將看到一系列的變化和影響。首先，通過分級診療制度的推行，人們可以享受到更加合理和優(yōu)質的醫(yī)療服務。通過分級診療，我們可以有效解決目前大醫(yī)院就醫(yī)難、費用高等問題，讓患者能夠及時就醫(yī)，得到及時診斷和治療。其次，醫(yī)保支付方式的改革使得醫(yī)療費用可以更加公平合理地分攤到每個參保人身上，保障了社會的公平正義。此外，藥品購買方式和藥價的調整也將減輕人們的經濟負擔，讓更多人能夠享受到優(yōu)質的藥物治療。
【第三段：談談我個人對醫(yī)保改革的期望】
作為一個普通百姓，我對醫(yī)保改革有著自己的期望。首先，我希望通過醫(yī)保改革，能夠實現醫(yī)療資源的優(yōu)化配置。目前，我國醫(yī)療資源的分布不均衡，大城市醫(yī)療資源過剩，而農村和邊遠地區(qū)醫(yī)療資源匱乏。我希望醫(yī)保改革能夠通過引導醫(yī)生去基層就業(yè)，加大對農村和邊遠地區(qū)醫(yī)療資源的投入，使人民群眾在就醫(yī)方面能夠享受到公平公正的待遇。其次，我希望醫(yī)保改革能夠進一步提高醫(yī)療服務的質量和效率。在現有醫(yī)療體系中，患者通常需要排長隊才能看到一個醫(yī)生，而在一些病情較為復雜的情況下，人們往往需要跑遍各個醫(yī)院才能得到一個準確的診療方案。我希望醫(yī)保改革能夠加大信息化建設力度，提高醫(yī)療服務的效率，讓患者能夠更加方便快捷地看病就醫(yī)。
【第四段：總結醫(yī)保改革的好處和不足】
醫(yī)保改革帶來了很多好處，首先是解決了許多人民群眾的醫(yī)療問題。通過醫(yī)保改革，人民群眾可以得到更好的醫(yī)療服務，醫(yī)療費用也得到了一定程度的控制。此外，醫(yī)保改革還促進了醫(yī)療資源的合理配置，提高了醫(yī)療服務的效率。然而，醫(yī)保改革在推行過程中也存在一些不足之處，包括部分地區(qū)醫(yī)療資源分布不均衡、政策宣傳不到位等問題。但是，這些問題并不能否定醫(yī)保改革的積極影響，相信在政府和人民共同努力下，這些問題也將會逐步解決。
【第五段：展望未來的醫(yī)保改革】
六中全會醫(yī)保改革為我們提供了很多啟示。我們可以看到，醫(yī)保改革不僅僅是政府的責任，也需要我們每個人的共同參與。我們應該積極向政府反映我們的需求和問題，共同推動醫(yī)保改革的深入進行。同時，我們也要加強自身的健康意識，合理使用醫(yī)療資源，減少浪費。相信在全社會的努力下，我們一定能夠實現健康中國的偉大目標。
【總結】
六中全會醫(yī)保改革對于我國醫(yī)療體系的改善具有重要意義。我個人對醫(yī)保改革將會帶來的變化和影響有著自己的期望，并希望通過政府和個人的共同努力，實現醫(yī)療資源的優(yōu)化配置和醫(yī)療服務的提質增效。我相信，在不久的將來，我們能夠看到一個更加完善和健康的中國。
醫(yī)保的個人心得體會篇八
第一段：引言和背景介紹（200字）
近日，中共中央召開了第六次全國代表大會，其中重要議程之一是關于醫(yī)保制度的改革。這次全會的醫(yī)保改革舉措引起了廣泛關注和熱烈討論。作為一個普通人，我在六中全會醫(yī)保改革中的個人體驗令我深感振奮和希望，我愿意分享一下我的心得體會。
第二段：優(yōu)化服務提升醫(yī)療保障水平（200字）
六中全會醫(yī)保改革的首要目標是優(yōu)化服務，提升醫(yī)療保障水平。個人在就醫(yī)過程中，不再需要填寫一大堆表格和逐個醫(yī)院掛號，只需提供個人身份證和社保卡，便可實現電子掛號和結算服務。這一措施大大方便了個人就醫(yī)的流程，減輕了病人和家屬的負擔。同時，通過與社會統(tǒng)籌的深度融合，醫(yī)保報銷的效率也得到了明顯提高，為個人提供了更加高效、便捷的服務。
第三段：縮小醫(yī)保待遇差距（200字）
另一個值得稱贊的改革措施是縮小醫(yī)保待遇差距。過去，醫(yī)保政策對不同等級城市和地區(qū)的待遇存在較大差異，導致一些人在患病時無法享受相應醫(yī)保福利。在六中全會醫(yī)保改革中，政府對這一問題給予了高度重視。通過統(tǒng)一基本醫(yī)保制度，提高報銷比例和限額，有效地縮小了不同地區(qū)、不同人群之間的醫(yī)保待遇差距。這個政策的出臺將更好地保護了人民的權益，提升了全民的幸福感。
第四段：強化監(jiān)管抑制虛假醫(yī)療行為（200字）
六中全會醫(yī)保改革中的一個重要舉措是強化監(jiān)管，抑制虛假醫(yī)療行為。在過去，虛假的醫(yī)保行為時有發(fā)生，個別醫(yī)院和醫(yī)生利用醫(yī)保系統(tǒng)漏洞進行刷卡消費和虛假報銷。這種行為不僅浪費了公共資源，還損害了正常的醫(yī)療秩序。通過在醫(yī)保系統(tǒng)中加強監(jiān)管和信息共享，打擊虛假醫(yī)療行為，六中全會醫(yī)保改革為醫(yī)保系統(tǒng)正常運作提供了強有力的保障。
第五段：對醫(yī)保改革的期待和結語（200字）
作為一個參與者和受益者，我對于六中全會醫(yī)保改革充滿了期待。我希望醫(yī)保改革能夠繼續(xù)深化，進一步提高醫(yī)保待遇水平，推動公平就醫(yī)，保障人民的基本權益。我也希望更多的人能夠積極參與到醫(yī)保改革中，共同呵護我們的醫(yī)保制度，為我們的社會建設做出更大的貢獻。
總結起來，六中全會醫(yī)保改革的個人體驗讓我深感振奮和希望。通過優(yōu)化服務、縮小待遇差距、強化監(jiān)管等舉措，醫(yī)保制度變得更加人性化、便捷、公正。我對醫(yī)保改革的期待是不斷深化，進一步提高醫(yī)保待遇水平，并且希望更多人能積極參與到醫(yī)保改革中，共同維護我們的醫(yī)保制度。
醫(yī)保的個人心得體會篇九
隨著社會的不斷發(fā)展，醫(yī)療保險作為一項重要的社會保障制度，對人們的健康起到了關鍵作用。在參加醫(yī)保的過程中，我深深地體會到了它的重要性和便利性。下面，我將與大家分享一些我在醫(yī)保中的心得體會。
首先，醫(yī)保讓我感受到了生活的溫暖和關懷。在我參加醫(yī)保后，不僅可以享受到醫(yī)療費用的報銷，還可以獲得一定的補貼。這不僅減輕了我個人和家庭的負擔，更重要的是讓我感受到了社會對我的關心和支持。每次在辦理醫(yī)保手續(xù)時，醫(yī)保工作人員都會親切地對待我，詳細地解答我的問題。他們的耐心和熱情給了我安心和信心，讓我深感幸運和溫暖。
其次，醫(yī)保為我提供了優(yōu)質的醫(yī)療服務與保障。通過醫(yī)保，我享受到了專業(yè)的醫(yī)療服務和高質量的醫(yī)療保障。醫(yī)保覆蓋范圍廣，可以報銷大部分的醫(yī)療費用，無論是住院還是門診，無論是一般疾病還是重大疾病，都可以得到及時的治療和保障。此外，我還可以選擇優(yōu)質的醫(yī)療機構和醫(yī)生進行就診，享受到最好的醫(yī)療服務。這讓我安心，讓我感受到了身體上的保障和財務上的安全。
再次，醫(yī)保教會了我珍惜和愛護自己的身體。在醫(yī)保的實施下，我得到了免費的體檢和疫苗接種，這讓我更加關注自己的健康狀況，積極鍛煉身體，改善生活習慣。我意識到，健康是最重要的財富，只有擁有健康的身體，才能順利地工作和生活。因此，我更加注重飲食健康、定期運動、規(guī)律作息，希望能夠預防疾病，提升自己的生活質量。
此外，醫(yī)保還增強了我對社會的責任感和使命感。作為一名參與醫(yī)保的成員，我深感到自己的行為不僅僅影響著自己，還關系到家人和社會的福祉。因此，我更加注重個人健康，避免不良的生活習慣和行為，積極參與到環(huán)境保護和健康宣傳活動中。只有健康的個體才能構建一個健康的社會，這是我們每一個人的責任和擔當。
最后，通過醫(yī)保，我還認識到了醫(yī)療資源的有限性和寶貴性。醫(yī)保能夠為我們提供醫(yī)療保障，但是醫(yī)療資源是有限的。面對醫(yī)療資源的緊張，我們應該珍惜資源，合理利用，做到疾病預防和健康管理，減少不必要的醫(yī)療費用支出，為需要醫(yī)療資源的人留出更多的機會。此外，我們還應該積極參與到醫(yī)保制度的建設中，提出建議和意見，為醫(yī)保事業(yè)的改革和發(fā)展貢獻自己的力量。
通過參加醫(yī)保，我深刻體會到了生活的溫暖、醫(yī)療服務的質量和優(yōu)勢、珍惜健康的重要性、責任感和使命感的重要性，以及醫(yī)療資源的有限性和寶貴性。希望通過我個人的體會，能夠引起更多人對醫(yī)保制度的關注和重視，共同構建一個更加健康、更加美好的社會。
醫(yī)保的個人心得體會篇十
醫(yī)保是人們生活中重要的一部分，它為我們提供了重要的保障。隨著社會的發(fā)展，醫(yī)保也在不斷地改進和完善。通過參加醫(yī)保可以減輕醫(yī)藥費用的壓力，同時也可以提高生活幸福指數。在這篇文章中，我將分享我的醫(yī)保心得和體會。
第二段：講述醫(yī)保、醫(yī)療體系、醫(yī)藥費用
首先，醫(yī)保是政府制定的醫(yī)療保險制度，旨在提供基本醫(yī)療保障。它是社會保障體系的重要組成部分。醫(yī)保能夠向參保人提供基本醫(yī)療保障和一定程度的醫(yī)藥費用報銷，是保障人民健康的重要措施。同時，醫(yī)保體系中還有各種各樣的醫(yī)療服務、醫(yī)藥費用標準。醫(yī)療體系的完善，將進一步提高人民的健康水平，同時為醫(yī)保的持續(xù)推進提供了便利條件。
第三段：講述醫(yī)保的好處
其次，參加醫(yī)保有很多好處。首先，可以降低醫(yī)藥費用負擔。醫(yī)藥費用是家庭消費的一大支出，參加醫(yī)?？梢栽谝欢ǔ潭壬蠝p輕醫(yī)療費用的壓力。其次，可以享受定點醫(yī)療機構的優(yōu)惠。醫(yī)保參保人員可以在定點醫(yī)療機構享受一定的優(yōu)惠，這對于就醫(yī)者來說是一個不小的福利。最后，參加醫(yī)?？梢蕴岣呱钚腋Ｖ笖?。身體健康是人們追求幸福的基礎，醫(yī)保能夠為個人和家庭提供安心的健康保障，使人們更加安心、平衡地面對生活和工作，從而提高生活幸福指數。
第四段：講述醫(yī)保存在的問題和解決方法
然而，醫(yī)保也存在一些問題。一般來說，醫(yī)保額度和報銷比例有限，不能滿足所有人的醫(yī)療需求。此外，醫(yī)?；鹗褂煤凸芾淼倪^程仍然存在許多的漏洞和管理不善。而這些問題的發(fā)生，主要還是因為醫(yī)保制度和管理體系還不夠完善。對此，我們應該不斷推進醫(yī)保制度的完善和管理的規(guī)范，增加醫(yī)保的額度和報銷比例，完善醫(yī)保基金的使用和管理。這樣，才能更好的發(fā)揮醫(yī)保的作用，為參保人提供一個更加穩(wěn)定、可靠的醫(yī)療保障。
第五段：結尾
綜上所述，醫(yī)保是政府為人民提供的一項重要社會保障制度。通過參加醫(yī)保，可以減輕醫(yī)藥費用負擔，享受優(yōu)惠的醫(yī)療服務，提高生活幸福指數。但醫(yī)保制度和管理體系仍然存在不足之處，需要進一步完善和規(guī)范。只有這樣，才能更好地發(fā)揮醫(yī)保的作用，為參保人提供一個更加可靠和穩(wěn)定的醫(yī)療保障。
醫(yī)保的個人心得體會篇十一
近年來，我國的醫(yī)療事業(yè)發(fā)展迅速，各種醫(yī)保政策也相繼出臺，為廣大居民提供了強有力的保障。在實際使用中，我深刻領悟到醫(yī)保政策的重要性和必要性，并獲得了一些心得體會。
第二段：了解醫(yī)保政策的重要性
在生活中，我們難免會患上各種疾病，而醫(yī)療費用也會隨之飆升。如果沒有醫(yī)保政策作為支撐，不僅會給個人和家庭帶來經濟壓力，還會阻礙疾病治療的進展，從而影響生命健康。而在有了醫(yī)保政策的支持下，我們可以享有相應醫(yī)療費用的補償，減輕經濟負擔，輕松進行治療，更好地保障了健康。
第三段：從醫(yī)保政策中學到的體會
在使用醫(yī)保政策的過程中，我發(fā)現網上醫(yī)保報銷比較方便快捷，減少了排隊等候的時間，避免了不必要的時間浪費。同時，醫(yī)保政策還規(guī)定了藥品的使用范圍和使用方式，從而提高了治療的效果，減少了不必要的藥品浪費。同時，醫(yī)保政策還規(guī)范了醫(yī)生診療行為，加強了診斷和治療的質量，提高了疾病治療的成功率。
第四段：醫(yī)保使用中遇到的問題
雖然醫(yī)保政策在保障居民健康權益方面發(fā)揮了很大的作用，但在實際使用中，也存在一些問題。比如，有些醫(yī)院不配合醫(yī)保政策，或者存在假冒偽劣藥品等情況，這些都影響了醫(yī)保政策的實施效果。此外，醫(yī)保政策也需要不斷完善和調整，以更好地適應社會的發(fā)展需求。
第五段：結語
在醫(yī)保政策的引領下，我們可以享受到更好的醫(yī)療服務和保障，提高了生命的質量和幸福感。然而，我們也要認識到種種問題和不足，積極配合各項政策的實施，使醫(yī)保政策更好地造福人民。
醫(yī)保的個人心得體會篇十二
隨著社會的進步和發(fā)展，醫(yī)保法也在不斷完善與改進。作為一個普通公民，對醫(yī)保法有著一定的體會與理解。下面就我對醫(yī)保法的理解，以及對其實施的心得體會進行總結和闡述。
第一段：醫(yī)保法是對全體公民權益的保障
醫(yī)保法是對全體公民的權益進行保障的法律，它的實施使得廣大人民群眾不再因為病痛而擔心醫(yī)療費用。經過醫(yī)保法的保護，人民可以享受到低廉的醫(yī)療費用，減輕了家庭的負擔，提高了人民群眾的健康水平。
第二段：醫(yī)保法加強了醫(yī)療資源的配置
醫(yī)保法的實施加強了醫(yī)療資源的公平配置，使得全國各地的人民都能夠享受到同樣的醫(yī)療保障。醫(yī)保法規(guī)定了醫(yī)療機構的收費標準，遏制了因為醫(yī)療費用過高而導致的不正當行為。同時，醫(yī)保法也規(guī)定了醫(yī)療機構的合理監(jiān)管，確保醫(yī)療資源的合理利用，提高了醫(yī)療服務的質量和效益。
第三段：醫(yī)保法推動了醫(yī)療技術和服務的創(chuàng)新發(fā)展
醫(yī)保法的實施促進了醫(yī)療技術和服務的創(chuàng)新發(fā)展。由于醫(yī)療費用的保障，廣大醫(yī)療機構得以專注于醫(yī)療技術的研發(fā)和創(chuàng)新，提高了醫(yī)療技術的水平。同時，醫(yī)保法也推動了醫(yī)療服務的改革，促進了醫(yī)療服務的提升，提高了患者的滿意度。
第四段：醫(yī)保法的實施還存在一些問題
醫(yī)保法的實施盡管取得了一定的成績，但還存在一些問題。首先，醫(yī)?；鸬钠胶鈫栴}。由于醫(yī)療費用的增長速度較快，醫(yī)?；鹈媾R著嚴重的壓力，可能導致醫(yī)保制度的不可持續(xù)發(fā)展。其次，醫(yī)保制度在不同地區(qū)之間的差異問題。由于地區(qū)之間的經濟發(fā)展水平不同，醫(yī)保標準也存在差異，造成了公平性的問題。此外，醫(yī)保的報銷比例過低，也使得一些患者得不到及時有效的治療。
第五段：加強醫(yī)保法的宣傳和教育
為了進一步完善醫(yī)保制度，我們需要加強醫(yī)保法的宣傳和教育。首先，我們要提高全民的法律意識，讓每一個公民都明白自己的權益和義務。其次，要加強醫(yī)療機構的監(jiān)管，確保醫(yī)療費用的合理使用，減少浪費。另外，在提高醫(yī)療保障的同時，我們還應該加強預防和健康教育工作，提高人民群眾的健康素質，減少疾病的發(fā)生。
總結起來，醫(yī)保法的實施是社會進步的一個重要標志，它為廣大人民群眾提供了實實在在的保障。但是醫(yī)保法的面臨一些問題，我們需要不斷地完善和改進。只有通過全社會的努力，醫(yī)保制度才能更好地為人民服務，更好地保障人民的健康權益。
醫(yī)保的個人心得體會篇十三
近年來，我國醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)取得了長足的發(fā)展，醫(yī)保制度也逐漸完善，其中醫(yī)保局的角色至關重要。作為醫(yī)療衛(wèi)生體系中的重要組成部分，醫(yī)保局發(fā)揮著管理和監(jiān)督醫(yī)保工作的重要職能。在實踐中，我深刻體會到醫(yī)保局的重要性以及相關工作的挑戰(zhàn)與成就。下面我將以五段式的形式，分享我的心得體會。
第一段，醫(yī)保局責任重大。醫(yī)保作為社會保障的重要組成部分，對于居民的醫(yī)療費用緩解起著至關重要的作用。醫(yī)保局是承載著社會保障責任的組織，負責醫(yī)療保健的政策制定、監(jiān)管和執(zhí)行。在日常工作中，醫(yī)保局要不斷完善政策，確保居民的合法權益，同時還要推動醫(yī)保市場的健康發(fā)展，保證醫(yī)保資金的有效使用。這些責任都需要醫(yī)保局職工全力以赴，不辭辛苦地為居民提供保障。
第二段，醫(yī)保工作面臨的挑戰(zhàn)。醫(yī)保工作復雜且具有一定的技術性，醫(yī)保局需要處理來自醫(yī)療機構和患者的各種申請和投訴。我在醫(yī)保局工作期間，經常遇到不同的情況和問題，需要審議和解決。例如，涉及基本醫(yī)保和商業(yè)醫(yī)保的報銷爭議、醫(yī)保凈費用的管理等。同時，醫(yī)保政策也不斷調整，需求和利益的平衡也是一大難題。為了應對這些挑戰(zhàn)，醫(yī)保局需要建立健全的制度，提高工作效率和公正性。
第三段，醫(yī)保局在制度建設中的探索與成就。為了解決醫(yī)保工作中的問題，醫(yī)保局積極推進制度建設并取得了一定的成就。例如，建立了醫(yī)保創(chuàng)新扶貧模式，提高了農村地區(qū)醫(yī)療保障水平；開展了醫(yī)保信息化建設，提高了醫(yī)保業(yè)務的效率和精確度；加強了醫(yī)保資金的監(jiān)管，打擊了各類騙保行為。這些探索與成就不僅為醫(yī)保工作提供了可借鑒的經驗，也為廣大居民提供了更好的醫(yī)保服務。
第四段，醫(yī)保利益相關者的合作與協(xié)調。醫(yī)保工作涉及眾多利益相關者，包括醫(yī)療機構、患者、醫(yī)保公司等。不同利益相關者之間的合作與協(xié)調是醫(yī)保局工作的重要保障。須要積極開展對話溝通，了解各方利益訴求，推動各方形成共識。例如，醫(yī)保局可以與醫(yī)療機構合作，共同建立完善的報銷制度；可以與患者開展宣傳教育，提高患者的醫(yī)保意識。只有通過合作與協(xié)調，才能夠實現醫(yī)保制度的可持續(xù)發(fā)展。
第五段，醫(yī)保局的未來挑戰(zhàn)與發(fā)展。隨著社會的進步和醫(yī)療技術的發(fā)展，醫(yī)保局面臨著更多新的挑戰(zhàn)。例如，如何平衡醫(yī)保資金的投入與效益，如何應對老齡化和人口遷移帶來的壓力。在未來的發(fā)展中，醫(yī)保局需要繼續(xù)加強信息化建設，提高工作效率和準確度。還需要與政府、醫(yī)療機構等各方加強合作，共同推進醫(yī)保制度的創(chuàng)新和發(fā)展。
總結來說，醫(yī)保局的工作任務重大，面臨的挑戰(zhàn)也不少，但通過探索與實踐，醫(yī)保局取得了一定的成績。與此同時，醫(yī)保局還需加強與相關利益相關者的合作與協(xié)調，推動制度的改革與創(chuàng)新。醫(yī)保局的發(fā)展需要不斷邁進，以更好地為廣大居民提供保障，為建設健康中國做出新的更大貢獻。
醫(yī)保的個人心得體會篇十四
醫(yī)保作為社會保障的重要組成部分，在現代社會中起著非常重要的作用。醫(yī)保的目的是保障人民的健康權益，減輕人們的醫(yī)療費用負擔，提高全民的醫(yī)療保障水平。醫(yī)保制度的建立，為廣大群眾提供了可靠的醫(yī)療保障，使得每個人都能夠享受到優(yōu)質的醫(yī)療服務。個人也能夠減輕因疾病而帶來的經濟壓力，保障了人民的基本生活，提高了社會的幸福指數。因此，醫(yī)保制度在現代社會中的地位舉足輕重。
第二段：醫(yī)保制度的優(yōu)點和改革的必要性
醫(yī)保制度在我國取得了顯著的成就，但也存在一些不足和問題。首先，醫(yī)保制度的覆蓋面還不夠廣泛，還有一部分群眾無法享受到醫(yī)保的福利。其次，醫(yī)保的保障水平和服務質量仍有提高的空間。醫(yī)保的改革勢在必行，需要進一步完善醫(yī)保政策，提高保障水平和服務質量，確保每個人都能夠享受到優(yōu)質的醫(yī)療服務。只有不斷改革和完善醫(yī)保制度，才能更好地促進社會的發(fā)展和進步。
第三段：個人參與醫(yī)保的體會和感受
作為一個參與醫(yī)保的個體，我深切體會到了醫(yī)保制度的重要性和意義。首先，醫(yī)保讓我有了一個安全感，不用再為醫(yī)療費用負擔過多而擔憂。其次，醫(yī)保為我提供了更多的選擇，我可以享受到更好的醫(yī)療服務，而不用局限于基本醫(yī)療保障的范疇。再次，醫(yī)保讓我更加關注自己的健康，養(yǎng)成良好的生活習慣，減少疾病風險。通過參與醫(yī)保，我深刻地體會到了醫(yī)保制度對個人發(fā)展和幸福感的積極影響。
第四段：醫(yī)保改革的措施和成就
近年來，我國探索了一系列醫(yī)保改革的有效措施，取得了明顯的成就。首先，國家不斷提高醫(yī)療保障水平，確保了基本醫(yī)療費用的報銷比例。其次，國家大力發(fā)展醫(yī)保基金，保證了醫(yī)保制度的可持續(xù)發(fā)展。再次，國家推行了醫(yī)保支付方式的改革，加強了監(jiān)管和管理，提高了醫(yī)保的效率和服務質量。通過這些措施，我國醫(yī)保制度不斷向好的方向發(fā)展，為廣大人民群眾提供了更好的醫(yī)療保障。
第五段：進一步完善醫(yī)保制度的建議和展望
盡管我國的醫(yī)保制度在改革進程中取得了許多成就，但仍然需要進一步完善。首先，要加大對醫(yī)保政策的宣傳力度，讓更多的人了解醫(yī)保政策的好處和利益。其次，要進一步提高醫(yī)保的覆蓋面，讓更多的人能夠享受到醫(yī)保的福利。再次，要完善醫(yī)保服務體系，提高服務質量和效率，減少患者的等待時間和費用支出。通過這些努力，我相信未來我國的醫(yī)保制度將會更加完善和健全，為廣大人民群眾提供更好的醫(yī)療保障。
總結：
醫(yī)保制度的建立和改革不僅關乎個人的切身利益，更是國家建設全面小康社會的必經之路。正是有了醫(yī)保制度的保障，每個人都能夠享受到優(yōu)質的醫(yī)療服務，不再為醫(yī)療費用負擔過重而擔憂。當然，醫(yī)保制度仍然需要進一步完善和改進，以適應社會的發(fā)展和個人的需求。相信在醫(yī)保制度不斷改革和完善的過程中，我們將會享受到更好的醫(yī)療保障，實現全民健康的目標。
醫(yī)保的個人心得體會篇十五
第一段：引言（約200字）
醫(yī)?？谱鳛獒t(yī)院中不可或缺的一部分，承擔著醫(yī)保費用結算、醫(yī)保政策解讀、醫(yī)院與醫(yī)保機構溝通等重要職責。在這個繁忙而復雜的工作環(huán)境中，我作為一名醫(yī)?？乒ぷ魅藛T，深刻地體會到了醫(yī)保工作的重要性和挑戰(zhàn)。在過去的一段時間里，我積極參與了醫(yī)保工作，積累了一些心得體會，我將在本文中分享給大家。
第二段：了解政策法規(guī)（約200字）
醫(yī)?？频墓ぷ魇冀K圍繞著各種醫(yī)保政策和法規(guī)進行。作為一名醫(yī)?？乒ぷ魅藛T，首先要了解并掌握相關的政策和法規(guī)，只有這樣才能更好地開展工作。我通過多種途徑，如閱讀政策文件、參加培訓、與專業(yè)人員交流等，不斷提高自己的政策法規(guī)水平。同時，我還和醫(yī)保機構保持及時溝通，了解最新的政策動向和要求，以便為醫(yī)院提供準確的醫(yī)保結算服務。
第三段：規(guī)范操作流程（約200字）
醫(yī)保工作是一項細致而繁瑣的工作，規(guī)范的操作流程可以很好地避免錯誤和糾紛的發(fā)生。在實踐中，我了解并熟悉了醫(yī)保操作的各個環(huán)節(jié)和步驟，并總結出一套適合自己的操作流程。例如，對于每一位就診患者，我都會認真核對醫(yī)保資料、確保信息準確無誤；在與醫(yī)保機構交流時，我會做好記錄和備份，以便日后查詢和核對；對于涉及費用報銷的案例，我會詳細填寫報銷申請表格，并妥善保管相關憑證，確保資金的合理使用。通過規(guī)范的操作流程，我能夠更高效地完成工作任務，提高了醫(yī)院的運轉效率。
第四段：溝通協(xié)調能力（約200字）
醫(yī)保工作涉及到醫(yī)院內外各個部門的合作與協(xié)調。作為醫(yī)?？乒ぷ魅藛T，我不僅需要與醫(yī)院內的醫(yī)生、護士等醫(yī)務人員進行有效的溝通，還需要與醫(yī)保機構的工作人員、其他醫(yī)院的醫(yī)保工作人員之間進行及時的聯(lián)系和協(xié)商。在與醫(yī)生和護士溝通時，我要清晰明確地解釋醫(yī)保政策，及時回答他們的疑問；在與醫(yī)保機構交流時，我要保持耐心和友好，共同商討解決問題的辦法。通過良好的溝通協(xié)調能力，我能夠更好地促進醫(yī)院與醫(yī)保機構間的合作，確保醫(yī)院權益的維護和患者福利的最大化。
第五段：總結與展望（約200字）
醫(yī)保工作對于醫(yī)院來說至關重要，作為一名醫(yī)?？乒ぷ魅藛T，我深感身負重任。通過加強政策法規(guī)學習、規(guī)范操作流程、提高溝通協(xié)調能力，我逐漸摸索出一套行之有效的工作方法，提高了個人的工作效率和質量。然而，在醫(yī)保工作中仍然存在著困難與挑戰(zhàn)，例如醫(yī)保政策的頻繁變動和復雜性，以及醫(yī)院內外各方面間的協(xié)調和互動。因此，我將繼續(xù)不斷學習和思考，不斷提升自己的專業(yè)能力和素質，以應對未來的挑戰(zhàn)。
這篇文章以醫(yī)?？菩牡皿w會為主題，通過五段式的組織結構，分別闡述了對政策法規(guī)的了解、規(guī)范操作流程的重要性、溝通協(xié)調能力的培養(yǎng)等方面的心得體會。文章整體結構連貫，邏輯清晰，通過給出具體的經驗和方法，使讀者更好地理解醫(yī)保工作的關鍵點和具體操作，具有一定的實用性和可操作性。
醫(yī)保的個人心得體會篇十六
福利待遇是每個人常常關心的問題，而醫(yī)療保險更是重中之重，因為每個人總會在某個時候需要去醫(yī)院看病。然而，在醫(yī)保制度之下，還是有一些人不規(guī)矩，瞞報、虛報、騙保，這些陋習使得整個醫(yī)保制度的失靈，給其他繳費人帶來了不公平，且為自己的得失帶來了隱憂。于是，我深入社會了解如何騙取醫(yī)保，并通過經驗分享，呼吁大家合法用醫(yī)保，不要破壞大家的社會信仰。
第二段：騙醫(yī)保有哪些方法
騙保的方法很多，最常見的就是瞞報、虛報和濫用保險。瞞報包括不告知真實情況以及患病部位；虛報實際費用，超支醫(yī)保項目，通過各種“套路”騙取醫(yī)保報銷，有時甚至利用手藝，自己偽造費用清單來騙取醫(yī)保；濫用保險，也是一種常見的騙保方式，為了省錢，患者會在不同的醫(yī)院看病，使用醫(yī)?？ㄟ^多。
第三段：騙醫(yī)保的危害
騙取醫(yī)保不僅違法，更是一種道德敗壞的行為。而醫(yī)保作為一種社會福利，如果被騙，不僅造成經濟損失，而且也損害了公平和公正。其次，騙取醫(yī)保會降低醫(yī)保的保障水平，使得繳費人在病痛面前不能得到應有的醫(yī)保保障，帶來了不必要的痛苦。此外，醫(yī)保作為一種國家福利，的確給了我們許多方便和便利，然而卻被少部分人搶占，這本身就是一種不公平的現象。
第四段：合法用醫(yī)保更好
用醫(yī)保需要遵守相關規(guī)定，認真填表和提供真實材料。同時，醫(yī)保使用過程中應當明確自己的病情和費用用途，盡量規(guī)避醫(yī)保騙取的風險，樹立良好的消費文化。合法用醫(yī)保能夠充分利用醫(yī)保制度的優(yōu)勢，得到更好的保障，減輕患者和其家庭的負擔，也能保障醫(yī)保的經濟可持續(xù)和公正性。
第五段：結論
準確使用醫(yī)保，是我們遵紀守法，以及提高對彼此的信任和理性選擇義不容辭的社會責任感。同時，我們也需要借此呼吁廣大繳費人站起來，共同維護醫(yī)保制度的公正性和可持續(xù)發(fā)展，共同推動社會文明進步和福利保障的可持續(xù)。讓我們共同努力，讓醫(yī)療保險制度成為我們生命和健康的堅實后盾，并迎來更豐富的福利成果。
醫(yī)保的個人心得體會篇十七
第一段：引言（200字）
醫(yī)保是現代社會的一項重要保障制度，它對于提高人民的健康保障水平起到了至關重要的作用。近年來，我在醫(yī)保領域的實際經驗讓我深刻體會到了它的必要性和優(yōu)勢。在醫(yī)保制度下，我們不僅可以享受到相對低廉的醫(yī)療費用，在疾病迎頭趕上時，也能獲得及時的、有效的治療。本文就醫(yī)保心得體會展開敘述，分享我個人對醫(yī)保制度的認識和感悟。
第二段：優(yōu)勢與問題（200字）
醫(yī)保制度的最大優(yōu)勢在于為普通人提供了可承受的醫(yī)療費用，使得更多的人能夠獲得基本的醫(yī)療保障。例如，在最初的醫(yī)療費用結算時，只需支付自付部分，剩余部分由醫(yī)保報銷。這大大減輕了普通人的醫(yī)療負擔。但同時，醫(yī)保制度也存在一些問題。一方面，醫(yī)保待遇不足，導致部分高質量的醫(yī)療資源難以覆蓋到廣大人民群眾身上；另一方面，醫(yī)療費用虛高，有些醫(yī)院為了獲取更多的醫(yī)保資金，故意虛高收費，給患者造成了額外的經濟壓力。
第三段：醫(yī)保管理的改革（200字）
為了解決醫(yī)保制度中存在的問題，許多地區(qū)開始進行醫(yī)保管理的改革。在上海市，通過引入DRG（疾病診斷相關分組）支付方式，實現了對醫(yī)療服務的定價，避免了費用虛高的情況。同時，加強基層醫(yī)療機構建設，提高基層醫(yī)療水平，可以有效緩解醫(yī)保待遇不足的問題。此外，還可以加強對重大疾病的保障，提高醫(yī)保對重大疾病的報銷比例，讓患者享受到更多福利。這些改革措施是提高醫(yī)保制度效能的有效途徑。
第四段：醫(yī)保心得體會（300字）
在我個人的醫(yī)保使用經歷中，我深刻體會到了醫(yī)保制度的益處。首先，醫(yī)保為我們提供了相對低廉的醫(yī)療費用。無論是看病還是購買藥品，都能夠得到一定的補貼。其次，醫(yī)保對我們的健康起到了保障作用。當我生病時，不必再為高昂的醫(yī)療費用而擔憂，能夠及時就醫(yī)得到有效的治療，這減少了我的焦慮和痛苦。我還發(fā)現，在醫(yī)保系統(tǒng)中，我能夠更好地了解自己的健康狀況。通過醫(yī)保的某些統(tǒng)計數據，如就醫(yī)次數，開藥品種等，我們可以了解自己的健康情況，并及時調整自己的生活方式，改善健康素養(yǎng)。
第五段：建議與展望（300字）
鑒于醫(yī)保制度的重要性和改革的必要性，我認為我們應該進一步加強對醫(yī)保制度的宣傳，提高普通人的醫(yī)保意識。政府可以通過舉辦醫(yī)保知識講座、設立咨詢熱線等方式，讓不了解醫(yī)保的人民了解其基本信息和使用方法。此外，政府還應進一步完善醫(yī)保制度，提高醫(yī)保的覆蓋面和報銷比例，同時加強對醫(yī)保資金的監(jiān)管，杜絕濫用醫(yī)保資金的情況。只有這樣，才能更好地實現醫(yī)保制度的目標，提高人民的健康水平，并構建一個良好的醫(yī)保環(huán)境。
總結：
醫(yī)保是一項重要的保障制度，它的建立和發(fā)展對于提高人民健康水平意義重大。雖然醫(yī)保制度存在一些問題，但通過改革和完善，可以進一步提高醫(yī)保效能，使得更多人受益。每個人都應該加強對醫(yī)保制度的了解，合理利用醫(yī)保資源，共同建設一個更健康、更幸福的社會。
醫(yī)保的個人心得體會篇十八
醫(yī)保系統(tǒng)一直被視為一個強有力的財政工具，許多人在生病時都不舍得花費自己的錢，而是選擇使用他們的醫(yī)療保險來支付醫(yī)藥費用。然而，也有一些人會嘗試欺騙醫(yī)保系統(tǒng)，利用各種方法來騙取更多的保險金。本文將探討一些騙醫(yī)保的常見方法，并探討其中所涉及的道德問題。
第二段：常見騙保手段
騙保有許多方法，一些最常見的手段包括：1）虛構病情或者使用別人的保險卡，以獲得醫(yī)療保險支付的待遇；2）在藥店購買一些與醫(yī)療保險批準的藥物相似但由非正規(guī)生產的藥物，以獲得較大的差價；3）利用醫(yī)生、藥店、庸醫(yī)等一些在醫(yī)療行業(yè)中的漏洞，使他們獲得更大的利潤回報。這些手段在很多情況下都會造成巨大的經濟損失，而有些人做出這種行為會因此受到法律制裁。
第三段：道德問題
除了上述的經濟損失，欺騙醫(yī)保系統(tǒng)還涉及到倫理和道德問題，這些問題與我們社會的價值觀有關。騙保行為不僅會損害其他受益者的利益，也會對整個社會產生負面影響。同時，這種行為也會損害個人的道德和社會責任感。雖然在短期內，這種行為可能會使某人獲得一些利益，但在長期內，它會讓大多數人失去信任和尊重。
第四段：教育與懲罰
在面對如此嚴峻的挑戰(zhàn)時，我們需要探討什么樣的方法才能把這種情況改變。首先，我們需要做的是通過各種形式的教育來提高人們的意識。這種教育需要從多個層面進行，包括教育系統(tǒng)、家庭和社會等方面。其次，對于那些故意欺騙醫(yī)療保險的人，應該進行懲罰。政府和醫(yī)保機構需要嚴厲打擊這種行為，并通過公正高效的程序進行懲罰，以維護整個社會的利益。
第五段：結論
總之，在我們的日常生活中，我們需要始終保持道德的高度，遵守醫(yī)保法規(guī)，盡可能幫助那些真正需要醫(yī)療保險的人，同時也要防止那些人利用我們醫(yī)保制度的漏洞。只有這樣，我們才能實現公平和正義，確保我們的社會更加健康和繁榮。通過對醫(yī)保騙保的認識和了解，我們會在日常生活中更加注意預防和識別這些騙保行為，并避免自己成為這種行為的受害者。
醫(yī)保的個人心得體會篇十九
中國社會保障體系中，醫(yī)保是十分核心的一部分，是國民經濟和社會發(fā)展的重要組成部分。醫(yī)保制度為百姓提供了可期待的醫(yī)療就醫(yī)保障，因此它的建立對于千家萬戶都是至關重要的。以下是筆者在使用醫(yī)保的過程中所得到的心得體會。
第一段：充分了解醫(yī)保政策
通過對醫(yī)保政策和規(guī)定的充分了解，我們能夠更好地使用醫(yī)保。首先，需要知道醫(yī)保制度的類型和內容，例如城鄉(xiāng)居民醫(yī)保、職工醫(yī)保、大病保險等等，并且比較其之間的異同。其次，要了解醫(yī)保政策的實施范圍和規(guī)定，以及醫(yī)?；鸬氖褂梅绞降?。最后，需要警惕醫(yī)療保險騙局，防止陷入一些詐騙陷阱。
第二段：選擇合適的醫(yī)院和醫(yī)生
在使用醫(yī)保時，選擇合適的醫(yī)院和醫(yī)生是非常關鍵的。一些醫(yī)院和醫(yī)生有可能為了提高醫(yī)療收益而不擇手段，導致醫(yī)療質量下降，進而會對保障效果產生影響。我們可以通過友情和家人的口碑，或收集公開的病歷數據等方式，來確保我們選擇的醫(yī)院和醫(yī)生的信譽狀況良好。
第三段：合理使用醫(yī)療服務
合理使用醫(yī)療服務是使用醫(yī)保的關鍵。不要盲目地就醫(yī)或求醫(yī)，而應根據病情、需要、癥狀等因素，選擇合適的醫(yī)學手段和治療方案。比如，對于輕微的呼吸道感染，可以在家中休息治療，而不一定要立刻到醫(yī)院就診，以免造成醫(yī)療資源的浪費和醫(yī)療費用的增加。
第四段：認真填寫報銷手續(xù)
醫(yī)保報銷手續(xù)對于每一個參保人來說都是必須要認真填寫的。尤其是這幾年來，醫(yī)療消費者參與自付金額的比率越來越高，報銷比例也越來越高。當然這需要我們正確的申報資料，一旦檢查不合格的話，則會導致報銷資金的流失。
第五段：加強對醫(yī)療知識的了解和培養(yǎng)良好的健康習慣
在使用醫(yī)保的同時，我們也要加強對醫(yī)學知識的了解，制定好的健康計劃，養(yǎng)成良好的健康習慣，才能更好地保障自己的身體健康。飲食、運動、睡眠等方面都是需要重視的，因為它們直接影響著我們的身體健康狀況。
總結：
我們必須明確，醫(yī)保制度為我們提供了重要的醫(yī)療保障，作為參保人，我們也要用正確的方式去使用它。這不僅有助于我們獲得得醫(yī)療保障，還可以幫助我們更好地提高自己的健康水平。關于醫(yī)保的心得體會，還有很多，希望大家在使用和享受醫(yī)保的時候，也能多多總結，為我們的國民醫(yī)保制度的完善起到一定的作用。
醫(yī)保的個人心得體會篇一
醫(yī)療保險是一項關系到人民群眾切身利益的社會事業(yè)，作風建設是醫(yī)保系統(tǒng)改革的重要一環(huán)。作為醫(yī)保系統(tǒng)的一員，我深切感受到了作風建設對于提升服務質量、增強公信力的重要性。以下是我在參與醫(yī)保作風建設過程中的個人心得體會。
首先，作風建設要從思想根源上入手。作為醫(yī)保系統(tǒng)的工作人員，我們要始終堅持以人民為中心的工作導向，樹立正確的工作理念。作為公務員，我們要時刻牢記公仆本色，以身為民、立足于民為己任，始終把人民群眾的利益放在首位。只有心懷高尚的思想，在工作中才能做到積極主動、熱情服務，才能真正做到嚴守廉潔的底線。
其次，作風建設要從行動上入手。作風好不好，關鍵要看腳踏實地的工作實績。作為醫(yī)保系統(tǒng)的工作人員，我們要以高度負責的態(tài)度，嚴格要求自己，做到工作上機智靈活、勤勉敬業(yè)。要時刻保持良好的工作態(tài)度，不偷懶、不拖延、不抱怨，力爭將自己的工作做到最好，最大限度地滿足人民群眾的需求。
再次，作風建設要從專業(yè)能力上入手。醫(yī)保事業(yè)涉及的知識面廣、難度大，要做好醫(yī)保的工作就必須掌握扎實的專業(yè)知識和技能。作為醫(yī)保系統(tǒng)的工作人員，我們要不斷學習，不斷提高自己的專業(yè)素養(yǎng)，做到對所負責的業(yè)務了如指掌。只有專業(yè)能力過硬，才能更好地為人民群眾提供精準、高效的服務。
最后，作風建設要從對待人民群眾上入手。醫(yī)保事業(yè)的本質是為人民群眾服務，我們必須始終把人民群眾的利益放在心中，真心實意地為他們提供優(yōu)質的服務。無論是接待窗口的工作人員，還是后臺的審批人員，我們都要堅持以人為本的原則，嚴守紀律、尊重他人、積極傾聽，時刻關注人民群眾的需求和訴求，用心用情為他們排憂解難，更好地維護他們的合法權益。
綜上所述，醫(yī)保作風建設是一項長期而繁重的工作，但也是一項具有重大意義的工作。通過自身的努力，我在參與醫(yī)保作風建設的過程中，深刻體會到了作風建設對于提升服務質量、增強公信力的重要性。作為醫(yī)保系統(tǒng)的一員，我將繼續(xù)努力，通過不斷學習和提高自己的綜合素質，為人民群眾提供更好、更優(yōu)質的服務。相信在全體醫(yī)保工作人員的共同努力下，醫(yī)保事業(yè)一定會不斷取得新的成績，更好地滿足人民群眾的需求。
醫(yī)保的個人心得體會篇二
醫(yī)療保險是一種國家社會保障制度。醫(yī)保個人紀律作風則是醫(yī)保管理中不可或缺的一部分。個人紀律作風關系到社會公共利益以及社會公正，影響到每個公民的切身利益和社會的和諧穩(wěn)定。自己在醫(yī)保工作中的體會是......
第二段：規(guī)范個人行為嚴格遵守醫(yī)保管理規(guī)定
任何一個組織里都需要遵守一些規(guī)定，否則會導致組織無序。醫(yī)保管理同樣如此。我們需要遵守所有的醫(yī)保管理規(guī)定，嚴格按照規(guī)定辦事。不能因為私人利益侵犯到公共利益。例如，不能泄漏病人隱私，不能為病人偽造賬單等。我們必須要做到誠實守信、遵紀守法、廉潔自律，真正用心來保障人民身體健康與財產安全。
第三段：加強業(yè)務素質提高服務水平
醫(yī)保機構本著為患者服務的宗旨，服務質量的高低直接影響到患者的健康和生命安全。我們需要加強自己的商業(yè)素質，豐富專業(yè)技能和知識，增強對人情世故的了解和處理等等，這樣，我們才能真正服務好患者，獲得患者的信任。同時，在工作中，每一個細節(jié)都要注意到，不斷地提高服務水平，讓患者更加滿意。只有這樣，我們才能使醫(yī)保工作更加完美。
第四段：提高服務意識，增強服務的主動性和主動性、
把用戶放在我們工作的中心位置，并確保所有的工作都是以用戶需求為導向，提高服務意識，增強服務的主動性和主動思維，讓我們在工作中把握好方向和思路。有意識的理解用戶的需求和心理，不斷改善和提升服務水平，到達讓客戶真正滿意的境地。
第五段：總結醫(yī)保個人紀律作風的現狀和未來挑戰(zhàn)
醫(yī)保個人紀律作風是目前醫(yī)保事業(yè)管理的一個重要方面，它關乎到醫(yī)療保障事業(yè)人物形象，醫(yī)療保障工作形象，醫(yī)保服務的質量和效率。當前，醫(yī)保個人紀律作風方面存在一些問題，例如一些醫(yī)生醫(yī)療行為不規(guī)范，個人素質和工作能力不足等等。同時，將來醫(yī)保檔案管理會更加完善，有效打擊不良醫(yī)療行為，醫(yī)保工作也會變得更加高效和規(guī)范。我們每一個醫(yī)保從業(yè)者，應該在醫(yī)保個人紀律作風方面不斷地完善自己，為醫(yī)保工作的完善和提升作出自己的貢獻。
總之，醫(yī)保個人紀律作風是醫(yī)保工作中不可或缺的一部分。我們應該從自身做起，加強個人素質建設，提高服務水平，加強責任心，努力為人民健康和社會發(fā)展服務，為我國醫(yī)保事業(yè)的發(fā)揮積極的作用。
醫(yī)保的個人心得體會篇三
醫(yī)保有利于促進醫(yī)療機構提高醫(yī)療服務質量，控制不合理醫(yī)療費用支出，醫(yī)保工作人員要怎么寫個人工作
心得體會
呢？下面是本站小編為大家收集整理的20xx年醫(yī)保個人工作心得體會范文，歡迎大家閱讀。
20xx年在我院領導高度重視下，按照醫(yī)保局安排的
工作計劃
，遵循著“把握精神，吃透政策，大力宣傳，穩(wěn)步推進，狠抓落實”的總體思路，認真開展各項工作，經過全院醫(yī)務人員的共同努力，我院的醫(yī)保、新農合工作取得了一定的成效，現將我院醫(yī)?？?BR> 工作總結
如下：
一、領導重視，宣傳力度大
為規(guī)范診療行為，控制醫(yī)療費用的不合理增長，以低廉的價格，優(yōu)質的服務，保障醫(yī)療管理健康持續(xù)發(fā)展，我院領導班子高度重視，統(tǒng)一思想，明確目標，加強了組織領導。成立了由“一把手”負總責的醫(yī)院醫(yī)保管理委員會。業(yè)務院長具體抓的醫(yī)保工作領導小組。各臨床科室相應成立了以科主任為組長，護士長為副組長的工作小組，來負責本科醫(yī)保、農合工作的全面管理，重點負責本科醫(yī)保制度具體實施及獎懲制度落實工作。
為使廣大干部職工對新的醫(yī)保政策及制度有較深的了解和全面的掌握，我們進行了廣泛的宣傳教育和學習活動，一是召開全院職工大會、中層干部會議等，講解新的醫(yī)保政策，利用會議形式加深大家對醫(yī)保工作的認識。二是舉辦醫(yī)保知識培訓班、
黑板報
、發(fā)放宣傳資料、閉卷考試等形式增強職工對醫(yī)保日常工作的運作能力。三是加強醫(yī)院信息化管理，在醫(yī)院信息中心幫助下，通過醫(yī)保軟件管理，能更規(guī)范、更便捷。大大減少了差錯的發(fā)生。四是通過電視專輯來宣傳醫(yī)保政策，讓廣大醫(yī)保人員，城鎮(zhèn)居民、學生等朋友真正了解到參保的好處，了解二醫(yī)院的運作模式，積極投身到醫(yī)保活動中來。
二、措施得力，
規(guī)章制度
嚴
為使醫(yī)保、農合病人“清清楚楚就醫(yī)，明明白白消費”，我院一是在院外公布了醫(yī)保、農合就診流程圖，醫(yī)保、農合病人住院須知，使參保病人一目了然。并在大廳內安排專職導醫(yī)、負責給相關病人提供醫(yī)保政策咨詢。二是配置了電腦觸摸屏、電子顯示屏，將收費項目、收費標準、藥品價格公布于眾，接受群從監(jiān)督。三是全面推行住院病人費用“一日清單制”，并要求病人或病人家屬在清單上簽字，并對醫(yī)保帳目實行公開公示制度，自覺接受監(jiān)督。使住院病人明明白白消費。在省領導及市物價局領導來院檢查時，得到了充分的肯定。四是由醫(yī)院醫(yī)保管理委員會制定了醫(yī)保管理處罰條例，每季度召開醫(yī)院醫(yī)保管理委員會，總結分析近期工作中存在的問題，把各項政策措施落到實處。為進一步強化責任，規(guī)范醫(yī)療服務行為，從入院登記、住院治療、出院補償三個環(huán)節(jié)規(guī)范醫(yī)保服務行為，嚴格實行責任追究，從嚴處理有關責任人。五是醫(yī)院職工開展星級服務，刷卡制度，以文明禮貌，優(yōu)質服務，過硬技術受到病人好評。
為將醫(yī)保工作抓緊抓實，醫(yī)院結合工作實際，一是我院制訂了醫(yī)療保險服務的管理規(guī)章制度，有定期考評醫(yī)療保險服務(服務態(tài)度、醫(yī)療質量、費用控制等)工作計劃，并定期進行考評，制定改進措施。二是加強病房管理，經常巡視病房，進行病床邊政策宣傳，征求病友意見，及時解決問題，查有無掛床現象，查有無冒名頂替的現象，查住院病人有無二證一卡，對不符合住院要求的病人，醫(yī)?？埔宦刹挥鑼徟?。加強對科室收費及醫(yī)務人員的診療行為進行監(jiān)督管理，督促檢查，及時嚴肅處理，并予以通報和曝光。今年我科未出現大的差錯事故，全院無大的違紀違規(guī)現象。
三、改善服務態(tài)度，提高醫(yī)療質量。
新的醫(yī)療保險制度給我院的發(fā)展帶來了前所未有的機遇和挑戰(zhàn)，正因為對于醫(yī)保工作有了一個正確的認識，全院干部職工都積極投身于此項工作中，任勞任怨，各司其職，各負其責。
我科分管副科長定期下病房參加晨會，及時傳達新政策和反饋醫(yī)保局審核過程中發(fā)現的有關醫(yī)療質量的內容，了解臨床醫(yī)務人員對醫(yī)保制度的想法，及時溝通協(xié)調，并要求全體醫(yī)務人員熟練掌握醫(yī)保政策及業(yè)務，規(guī)范診療過程，做到合理檢查，合理用藥，杜絕亂檢查，大處方，人情方等不規(guī)范行為發(fā)生，并將不合格的病歷及時交給責任醫(yī)生進行修改。通過狠抓醫(yī)療質量管理、規(guī)范運作，凈化了醫(yī)療不合理的收費行為，提高了醫(yī)務人員的管理、醫(yī)保的意識，提高了醫(yī)療質量為參保人員提供了良好的就醫(yī)環(huán)境。
在辦理職工醫(yī)療保險和參合農民手續(xù)的過程中，我窗口工作人員積極地向每一位參保職工和參合農民宣傳，講解醫(yī)療保險的有關規(guī)定，新農合的有關政策，各項補助措施，認真解答提出的各種提問，努力做到不讓一位參保患者或家屬帶著不滿和疑惑離開。始終把“為參保患者提供優(yōu)質高效的服務”放在重中之重。醫(yī)保運行過程中，廣大參保、參合患者最關心的是醫(yī)療費用補償問題。本著“便民、高效、廉潔、規(guī)范”的服務宗旨，我科工作人員嚴格把關，友情操作，實行一站式服務，當場兌現醫(yī)療補助費用，大大提高了參保滿意度。
四、工作小結
通過我科工作人員及全院相關工作人員的共同努力，認真工作，誠心為患者服務，圓滿完成了年初既定各項任務。20xx年收治醫(yī)保、居民醫(yī)保住院病人余人，總費用萬余元。接待定點我院的離休干部人、市級領導干部人，傷殘軍人人。20xx年我院農合病人人，總費用萬元，發(fā)生直補款萬元，大大減輕了群眾看病負擔。
今年在醫(yī)保、農合工作中做的比較好的科室有：;做的比較好的醫(yī)生有：
我院醫(yī)保農合工作在開展過程中，得到了市醫(yī)保局、衛(wèi)生局、合管辦領導及工作人員的大力支持再加上我院領導的正確領導、全院醫(yī)務人員的大力配合才使得醫(yī)保農合工作得以順利進行。在20xx年的工作中雖然取得了一定成績但仍存在一些不足，如：因新農合實施規(guī)定的具體細則不夠明確，軟件系統(tǒng)不夠成熟，問題瑣碎，人員緊張，導致我們在工作中比較被動，溝通協(xié)調阻力偏大;全院的醫(yī)保工作反饋會偏少。
在今后的工作中，需嚴把政策關，從細節(jié)入手，認真總結經驗，不斷完善各項制度，認真處理好內部運行機制與對外窗口服務的關系，規(guī)范業(yè)務經辦流程，簡化手續(xù)，努力更多更好地為醫(yī)保農合人員服務，力爭把我院的醫(yī)保農合工作推向一個新的高度，為全市醫(yī)保農合工作順利開展作出貢獻。
五、下一步工作要點
1、加強就醫(yī)、補償等各項服務的管理優(yōu)質化，建立積極、科學、合理、簡便、易行的報銷工作程序，方便于民，取信于民。
2、做好與醫(yī)保局的協(xié)調工作。
3、加強對醫(yī)院醫(yī)務人員的醫(yī)保政策宣傳，定期對醫(yī)務人員進行醫(yī)保工作反饋。
今年以來，在區(qū)人力資源和社會保障局的領導下，在市級業(yè)務部門的指導下，我中心緊緊圍繞20xx年醫(yī)療保險工作重點，貫徹落實醫(yī)療保險市級統(tǒng)籌工作，不斷完善醫(yī)療保險政策，進一步提高醫(yī)療保險待遇水平，加強基金監(jiān)管，提高醫(yī)療保險管理服務水平，促進醫(yī)療保險健康持續(xù)發(fā)展?，F將我區(qū)20xx年醫(yī)療保險工作總結如下。
一、基本運行情況
(一)參保擴面情況
截至12月底，全區(qū)參加城鎮(zhèn)醫(yī)療保險的人數為x人，比去年年底凈增xx人，完成市下達任務(凈增xx人)的%。其中城鎮(zhèn)職工參保x人(在職職工x人，退休職工x人)，在職與退休人員比例降至2、4：1，城鎮(zhèn)居民參保x人(其中學生兒童x人，居民x人)。
(二)基金籌集情況
截至12月底，城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險收繳基金x萬元，其中統(tǒng)籌基金x萬元(占基金征繳的66、6%)，個人賬戶x萬元(占基金征繳的33、4%)，大額救助金征繳x萬元，離休干部保障金x萬元。
(三)基金支出、結余情況
城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險基金支出實際應支與財務支出不同步，財務支出要滯后，截止目前財務支出到20xx年6月底，20xx年下半年暫未支出，因此實際的應支情況更能反映今年的實際運行情況。
至12月底財務(統(tǒng)籌支出20xx年下半年和到20xx年上半年的，還有部分未支)支出x萬元，其中統(tǒng)籌金支x萬元(財務當期結余x萬元)，個人賬戶支x萬元。其中，涉及20xx年的費用x萬元，統(tǒng)籌應支付x萬元，實際墊付x萬元(不含超定額和保證金)。
實際應支x萬元，其中統(tǒng)籌應支x萬元(結余x萬元)，個人賬戶應支x萬元;大額救助應支x萬元(結余x萬元);離休干部保障金應支x萬元(結余x萬元)。
二、參保患者受益情況
今年，城鎮(zhèn)職工住院x人，住院率%，住院人次x人次，醫(yī)療總費用x萬元，次均人次費x元，統(tǒng)籌支出x萬元，統(tǒng)籌支出占住院總費用的%;享受門診大病的患者有x人次，醫(yī)療總費用x萬元，統(tǒng)籌支付x萬元(門診報銷比例達%)，門診統(tǒng)籌支出占統(tǒng)籌總支出的%;大額救助金支付x人次，納入大額統(tǒng)籌的費用為x萬元，大額應支x萬元;20xx年離休干部x人，離休干部長期門診購藥x人，門診總費用x萬元，離休人員定點醫(yī)院住院x人次，總費用x萬元。離休干部住家庭病床x人次，醫(yī)療費用x萬元。
三、主要工作
(一)貫徹落實幾項重點工作，不斷提高基本醫(yī)療保障水平。做好檔案整理歸檔工作。在局領導的大力支持下，區(qū)醫(yī)保處按照市局要求購置了標準的檔案裝具，并組織各科室檔案專管員到市局學習，做到整檔標準化、統(tǒng)一化，截止12月底各科室的檔案歸檔工作已進行至7、8月份，基本結尾。
開展考察調研。了解醫(yī)保市級統(tǒng)籌的政策銜接、網絡建設、參保管理、兩定機構管理、基金管理以及具體工作步驟、措施等。
及時處理職工醫(yī)保市級統(tǒng)籌遺留問題。按照職工醫(yī)保市級統(tǒng)籌的有關要求，對我區(qū)存在的問題進行了認真梳理，積極與市局相關處室多次銜接，部分遺留問題得到了解決。
實行了周例會制度，每周召開主任辦公會，對上周工作及時總結，對下周工作及時安排，做到今日工作今日畢。
完成下半年的門診慢性病的評審工作，20xx年1月份新增特疾病號x人，12月份底新參評x人，通過x人，通過率%(其中申報惡性腫瘤和透析的患者共有xx人，通過并享受的有xx人)。截至20xx年底特疾病號固定門診購藥x人。
(二)完善協(xié)議，加強兩定機構管理
截止目前我處共有定點醫(yī)療機構家(其中家醫(yī)院，家門診)藥店家，進入3月份以來，我處聯(lián)合市醫(yī)保處對全市家定點醫(yī)院和全部定點門診、藥店進行考核。截止12月份之前的個人報銷已經完成，共報銷x人次，基本統(tǒng)籌支付萬余元，大額支付萬余元，超大額支付萬余元。轉外就醫(yī)備案人員x人，在職x人，退休x人。向省內轉院的有x人，向省外轉的有x人。
異地就醫(yī)政策有重大突破。濟南異地就醫(yī)聯(lián)網結算政策出臺以來，很大程度上解決了重病患者的醫(yī)療負擔。最近這一政策又有新變化，為了擴大患者就醫(yī)范圍，濟南由原來的家定點醫(yī)院增加為現在的家，上半年共有x人次享受這一惠民政策。
通過建立定點醫(yī)療機構分級管理衛(wèi)生信用檔案來加強對定點醫(yī)療機構的管理，促進醫(yī)療機構提高醫(yī)療服務質量，控制不合理醫(yī)療費用支出。在對定點的監(jiān)控上實現網絡監(jiān)控與實地稽查相結合、日常檢查與不定期抽查相結合、明查與暗訪相結合。截止12月底，共計查出醫(yī)院違規(guī)xx次，違規(guī)定點藥店家，經過調查核實剔除不屬于醫(yī)保支付范圍的意外傷害例，對于違規(guī)情況嚴重、違規(guī)次數頻繁的醫(yī)院給予暫停其定點醫(yī)療資格的處罰，對違規(guī)的藥店視情節(jié)進行相應處罰扣除保證金，對多次違規(guī)的，取消醫(yī)療保險定點資格。在個人報銷審核中，剔除不予報銷的有例，涉及金額約xx萬元。
(三)夯實基礎服務工作，提高整體經辦水平
1、加強網絡建設。市級統(tǒng)籌之后軟件系統(tǒng)及管理方式、方法有較大改變，綜合科要做好升級前后的銜接工作以及醫(yī)院等醫(yī)療機構的解釋說明工作，為統(tǒng)籌后的工作做好鋪墊，以便加快工作效率。
2、收繳、報銷做好政策的銜接工作。統(tǒng)籌后的參保政策、報銷政策也有小幅度的變動，保險科、醫(yī)管科根據市級統(tǒng)籌文件規(guī)定，領會文件精神，及早掌握新政策、新規(guī)定并做好對參保人員的解釋說明工作。
四、醫(yī)療保險工作中存在的主要困難及解決辦法
醫(yī)療保險已實現了無縫隙覆蓋，擴面工作已完成了它歷史性的任務，醫(yī)療保險今后工作的重點將是“促征繳”與“減支出”以便維持“收支平衡”，這是工作重點也是難點。
1、促征繳工作。收不上來就支不出去，職工參?？側藬凳?，其中繳費的只有x人的在職職工(退休人員不繳費)，且退休人員的個人賬戶計入金額都由單位繳納部分劃入，統(tǒng)籌金收入占基金總收入的%，而統(tǒng)籌金支出卻占基金總支出的%，且企業(yè)欠費、靈活就業(yè)人員、下崗職工斷保現象時有發(fā)生，造成基金征繳困難，統(tǒng)籌金難以維持收支平衡。居民斷保現象更是嚴重，居民連續(xù)繳費意識不足。
2、醫(yī)療保險的管理工作依然面臨著嚴峻的考驗，一方面定點醫(yī)療機構、定點零售藥店數量增加，參保人員不斷增多，老齡化嚴重，住院病號逐年增多，定點醫(yī)院對費用控制的意識不強，力度不大，醫(yī)療費用連年增長，某些定點單位、參保人員受利益驅使，想方設法套取醫(yī)?；?。另一方面醫(yī)保處各科室工作人員有限，工作量急劇增加，由于缺乏計算機、醫(yī)學、統(tǒng)計等專業(yè)性人才，工作效率得不到有效提高，給經辦機構帶來了極大的考驗。我們的醫(yī)療管理和醫(yī)療結算方式要與時俱進，急需進行付費方式的改革。
五、科學謀劃，求真務實，繼續(xù)做好明年的醫(yī)療保險工作以科學發(fā)展觀為統(tǒng)領，以中共中央、國務院新醫(yī)改文件為指導，以《社會保險法》實施為契機，按照規(guī)范化、人性化、制度化的要求，為全區(qū)經濟發(fā)展和社會進步做出新貢獻，促進全區(qū)醫(yī)療保險經辦工作再上新臺階。
(一)夯實兩個基礎，進一步提高醫(yī)療保險管理水平
醫(yī)療保險工作直接面對廣大人民群眾，全部政策都體現在落實管理服務上，經辦責任重大。必須下大力氣夯實經辦機構建設和提高指標監(jiān)控水平兩項基礎工作。
一是加強經辦機構規(guī)范化建設。著力規(guī)范窗口建設，提高醫(yī)保經辦水平，按照統(tǒng)一標準、簡化程序的原則，繼續(xù)優(yōu)化業(yè)務流程，確保各個環(huán)節(jié)銜接順暢，為參保人員提供優(yōu)質、高效、便捷的醫(yī)保服務。進一步健全內控制度，嚴格執(zhí)行社保基金財務會計制度，確保基金安全完整。
二是提高指標監(jiān)控水平。建立健全指標監(jiān)控體制，細化涉及醫(yī)療保險費用的各項指標，根據系統(tǒng)即時檢測并做好統(tǒng)計分析報表，通過分析各項指標的變量，掌握醫(yī)療機構的醫(yī)保工作運行情況，及時發(fā)現問題，確?；鸢踩\行。
(二)加大醫(yī)保審核力度，確?；鸢踩暾?BR> 通過建立健全違規(guī)舉報獎勵制度等方式，充分發(fā)揮社會輿論監(jiān)督作用，對單位和個人套取社?；鹦袨檫M行監(jiān)督檢查，加大對定點機構、藥店的查處力度，按規(guī)定給予相應處理，確保基金安全。做好醫(yī)療費用審核、稽核力度，進一步優(yōu)化審核流程。
(三)抓好幾項重點工作的貫徹落實
一是做好城鎮(zhèn)職工、居民基本醫(yī)療保險門診統(tǒng)籌相關工作。根據職工門診慢性病病種費用以及用藥情況，詳細分析可行的費用控制方法和付費機制，完善監(jiān)督管理措施，防范基金風險，確保門診統(tǒng)籌順利推進、安全運行。
二是進一步加強定點醫(yī)院的監(jiān)督管理，全面落實定崗醫(yī)師制度，考試合格的醫(yī)師建立醫(yī)師數據庫，醫(yī)師信息和病號住院信息一同上傳至醫(yī)保中心，醫(yī)保中心對醫(yī)師的超定額、違規(guī)等情況進行相應扣分，根據醫(yī)師得分情況對定崗醫(yī)師進行相應處罰。完善定點醫(yī)院服務協(xié)議和醫(yī)療費用結算辦法，對定點醫(yī)院實行信譽等級管理，引導其加強自我管理。
三是做好醫(yī)療付費方式改革的測算摸底工作。為醫(yī)療付費方式改革做好調研，提供事實依據。
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醫(yī)保的個人心得體會篇四
20xx年，從事醫(yī)保這份工作，努力學習業(yè)務知識以便能熟練掌握醫(yī)療保險工作的有關政策，提高業(yè)務水平，以對事業(yè)對參保人員負責的精神。下面是本站小編為大家收集整理的20xx年醫(yī)保個人工作
心得體會
范文，歡迎大家閱讀。
20xx年上半年，在縣人力社保局的領導下，我中心緊緊圍繞20xx年中央、市、縣醫(yī)療保險工作重點，貫徹落實醫(yī)療保險市級統(tǒng)籌工作任務，不斷完善醫(yī)療保險政策，進一步提高醫(yī)療保險待遇水平，加強基金監(jiān)管，提高醫(yī)療保險管理服務水平，促進醫(yī)療保險健康持續(xù)發(fā)展。現將我縣20xx年上半年醫(yī)療保險
工作總結
如下。
一、基本運行情況
(一)參保擴面情況
截至6月底，全縣參加城鄉(xiāng)居民醫(yī)保人數461843人(農村414648人、城鎮(zhèn)47195人)，參保率為95、18%。其中參保人員中，普通居民424886人，城鄉(xiāng)低保對象21494人，殘疾人7608人(含農村1-4級殘疾人7263人、城鎮(zhèn)1-2級重度殘疾人345人)，農村五保對象1231人，在鄉(xiāng)重點優(yōu)撫對象1990人，農村計劃生育扶助對象4634人;職工醫(yī)保參保人數27586人，完成市下達擴面任務26994人的102、19%;生育保險參保人數5432人，完成市下達擴面任務5900人的92、07%。
(二)基金籌集情況
截至6月底，城鄉(xiāng)居民醫(yī)保已籌基金10121、21萬元，占當年應籌基金13419、16萬元的75、42%;職工醫(yī)保已籌基金2815、79萬元，完成征收計劃5000萬元的56、32%;生育保險已籌基金37、93萬元，完成征收計劃60萬元的63、22%。
(三)基金支出情況
今年1-6月，城鄉(xiāng)居民醫(yī)?；鹬С?251、81萬元，占當年應籌基金總額13419、16萬元的46、59%。其中，住院補償支出5002、68萬元，占基金支出的80、02%;門診補償支出1204、04萬元，占基金支出的19、26%;兒童大病補償支出45、08萬元，占基金支出的0、72%。職工醫(yī)療保險縣內基金支出1425、54萬元，占當年已籌基金2815、79萬元的50、63%。生育保險基金支出8、89萬元，占當年已籌基金37、93萬元的23、44%。
四、參?；颊呤芤媲闆r
今年1-6月，城鄉(xiāng)居民醫(yī)保共有23、45萬人、64、68萬人次就醫(yī)補償，補償人數、人次分別占參保人數的50、78%、140、06%;人均住院補償1402元，比去年同期1144元增加258元，增長22、55%;住院實際補償比例為49、60%，比去年同期46、78%提高了2、82個百分點;在二級及以下醫(yī)療機構政策范圍內的住院費用報銷比例為66、45%。職工醫(yī)保共有1785人次住院，人均住院補償7986元，縣內住院實際補償比例為68%，在二級及以下醫(yī)療機構政策范圍內的住院報銷比例為72%。
二、主要工作
(一)積極準備，加快市級統(tǒng)籌推進步伐
1、開展考察調研。了解開展城鄉(xiāng)居民醫(yī)保市級統(tǒng)籌的政策銜接、網絡建設、參保管理、兩定機構管理、基金管理以及具體工作步驟、措施等。
2、做好統(tǒng)一規(guī)劃。制定我縣城鄉(xiāng)居民醫(yī)保納入市級統(tǒng)籌的實施方案和
工作計劃
，主動與市級有關部門溝通，了解市級統(tǒng)籌的具體要求，反映我縣的實際情況。
3、開展了城鄉(xiāng)居民社會保障卡信息數據的采集、上報、比對工作，召開了社會保障卡信息修改培訓會，目前各鄉(xiāng)鎮(zhèn)正在進行數據修正和補采照片工作。
4、及時處理職工醫(yī)保市級統(tǒng)籌遺留問題。按照職工醫(yī)保市級統(tǒng)籌的有關要求，對我縣存在的問題進行了認真梳理，積極與市局相關處室多次銜接，部分遺留問題得到了解決。辦理破產、關閉企業(yè)退休人員和個人身份參保348人，換發(fā)信息錯誤等社會保障卡624張。
(二)完善協(xié)議，加強兩定機構管理
1、經多次討論、認真分析、征求意見，修訂完善了定點醫(yī)療服務協(xié)議條款。
2、對定點醫(yī)療機構的服務行為、服務質量作了嚴格的要求，重點加強了住院病人的管理，制定了公開、透明的考核指標，切實加強住院費用的控制。
3、對20xx年的服務協(xié)議內容進行了培訓，對兩定機構的服務協(xié)議實行集中、統(tǒng)一簽定，與228個定點醫(yī)療機構和39個定點零售藥店簽訂了《服務協(xié)議》，明確了雙方的權力、義務和違約責任。
4、定期對《服務協(xié)議》執(zhí)行情況進行督促檢查。今年1-6月，下路鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院、萬朝鎮(zhèn)衛(wèi)生院等6個定點醫(yī)療機構未嚴格執(zhí)行《服務協(xié)議》相關內容，存在未給患者提供日清單、在院率差、掛床住院等問題，按《服務協(xié)議》規(guī)定，共扣取違約金27800元。
(三)指標考核，控制費用不合理增長
對住院費用符合補償比例、實際補償比例、次均住院費用、平均床日費用和門診一般診療費用等重點指標進行定期考核，政策指標由中心直接確定，控制性指標依據前三年數據，與定點醫(yī)療機構協(xié)商一致確定，以共同規(guī)范醫(yī)療服務行為，控制醫(yī)藥費用的不合理增長。
據統(tǒng)計，今年1-6月，城鄉(xiāng)居民醫(yī)?？h內定點醫(yī)療機構住院費用符合補償比例為92、27%，比去年同期的89、87%提高2、4個百分點;縣內住院實際補償比例為54、48%，比去年同期的52、29%提高了2、19個百分點;縣內次均住院費用為2163元，比去年同期的2254元降低91元;縣內平均床日費用為264元，比去年同期的285元降低了21元。但還有馬武鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院、中益鄉(xiāng)衛(wèi)生院等21個定點醫(yī)療機構未達到規(guī)定考核指標，共扣減定點醫(yī)療機構補償資金65913元。
(四)強化監(jiān)管，嚴肅查處違規(guī)行為
1、定期開展住院病歷評定。城鄉(xiāng)居民醫(yī)保醫(yī)療服務行為評定專家組，每季度對審核人員抽取的有爭議的住院病歷進行評定，主要查病歷資料是否齊全，內容是否完整，輔助檢查、臨床用藥、治療和收費是否合理。今年一季度評定住院病歷250份，其中有138份病歷存在濫用輔助檢查、不合理用藥和不合理收費現象，占病歷的55、2%。有28個定點醫(yī)療機構均存在不同程度的違規(guī)行為，共扣減違規(guī)費用27388元，同時按《協(xié)議》規(guī)定承擔1倍的違約金27388元。
2、加強病人回訪。采取日常和定期回訪相結合的方式，日常回訪是審核人員根據每月的報賬資料通過電話隨機抽查回訪;定期回訪是由鄉(xiāng)鎮(zhèn)合管辦和村組干部定期負責對每季度就診的住院病人進回訪，同時醫(yī)保中心根據回訪情況進行抽查。今年1-6月，共回訪住院病人、發(fā)生費用較大的慢性病病人1239人次，回訪過程中查獲大歇鎮(zhèn)衛(wèi)生院協(xié)助2名患者冒名頂替，發(fā)現1名患者冒用同姓名騙取補償，共追回補償金20790、60元，同時扣大歇鎮(zhèn)衛(wèi)生院10倍違約金24532元。
3、注重日常審核。定點醫(yī)療機構在每月提供報賬材料時，還必須提供住院病歷資料，審核人員通過查看報賬資料和核對網上信息相結合的審核方式，對報賬資料的真實性、準確性和完整性等進行審核。今年1-6月，抽查縣內報賬資料8443份，抽查住院病歷5762份，審核縣外住院報賬資料2886份。在日常審核中，共查處過度使用輔助檢查、濫用中醫(yī)服務項目、亂收費等問題，共追回違規(guī)補償資金25432、77元。
(五)積極探索，開展城鄉(xiāng)居民醫(yī)保支付方式改革
1、開展了城鄉(xiāng)居民醫(yī)保住院按床日付費試點。根據不同類別疾病在治療過程中的病情進展規(guī)律，對醫(yī)藥費用進行分段并包干各段床日費用給醫(yī)療機構，病人與定點醫(yī)療機構按實際發(fā)生費用結算補償，而定點醫(yī)療機構與經辦機構則按實際住院天數和包干費用來結算補償的一種付費機制。按床日付費后，試點醫(yī)療機構的業(yè)務總收入雖略有下降，但純收入卻有所增加，參?；颊叩淖≡横t(yī)藥費用明顯下降，實現了醫(yī)療機構支持、老百姓認可的雙贏效果。試點醫(yī)療機構的次均住院費用453元，較同類非試點醫(yī)療機構的797元減少344元，降低了43、16%;試點醫(yī)療機構的平均床日費用為74元，較同類非試點醫(yī)療機構的115元減少41元，降低了36、65%;試點醫(yī)療機構的住院實際補償率為74、4%，較同類非試點醫(yī)療機構的71、08%提高了3、32個百分點。
2、開展了門診一般診療費用實行總額支付。根據各鄉(xiāng)鎮(zhèn)當年的參保人數、門診發(fā)病率和各鄉(xiāng)鎮(zhèn)轄區(qū)內所有基層定點醫(yī)療機構上年度的門診就診人數及人次等情況進行綜合分析后，核定各鄉(xiāng)鎮(zhèn)轄區(qū)內所有基層定點醫(yī)療機構的一般診療費的補助限額。補助原則：總額預算、限額使用、據實支付、超支不補。
三、存在的主要問題
(一)工作量大，現有工作人員嚴重不足
醫(yī)保中心現有在編在崗人員13名，管理各類參保人員51萬人，管理縣內定點醫(yī)療機構、定點零售藥店351個，人均管理參保人員3、92萬人，人均管理兩定機構27個。由于服務監(jiān)管對象多，工作面寬量大，現有人員工作任務繁重，單位參公后醫(yī)療相關專業(yè)人員招不進來，影響了工作有效開展。
(二)無辦公用房，群眾辦事極不方便
醫(yī)保中心由于沒有辦公用房，現分別在縣衛(wèi)生局和縣工商銀行兩處租用房屋辦公，并且在縣衛(wèi)生局租用的辦公用房屬d級危房。由于一個單位分兩個場地辦公，而且場地狹窄、辦公設施落后，這不僅給單位工作和管理帶來不便，也給老百姓辦事帶來很大不便。
(三)醫(yī)療服務行為有待進一步規(guī)范
目前，實行國家基本藥物零差率銷售后，定點醫(yī)療機構獲取更大的利潤，出現了一些不良醫(yī)療服務行為，如過渡使用輔助檢查、濫用中醫(yī)服務項目等違規(guī)行為，醫(yī)保中心雖然出臺了相應的管理措施，但對醫(yī)務人員服務行為的監(jiān)管依然困難。
(四)住院醫(yī)藥費用的增長較快
由于我縣未開展門診統(tǒng)籌，導致門診病人住院化現象突出，加重了住院醫(yī)藥費用的增長。今年年1-6月，全縣城鄉(xiāng)居民保險共發(fā)生住院醫(yī)藥費用總額為10509、90萬元，比去年同期的6848、20萬元增加3661、70萬元，增長了53、47%，遠超過我縣農民人均純收入的增長幅度。
四、下半年工作重點
(一)按照城鄉(xiāng)居民醫(yī)保市級統(tǒng)籌辦公室安排，加強城鄉(xiāng)居民醫(yī)保市級統(tǒng)籌的組織領導，明確任務責任，制定實施方案，精心組織，加強培訓，廣泛宣傳，積極穩(wěn)妥推進城鄉(xiāng)居民合作醫(yī)療保險市級統(tǒng)籌試點工作。
(二)加大宣傳和動員力度，認真搞好20xx年城鄉(xiāng)居民醫(yī)保個人籌資工作，按時完成籌資工作任務，確保參保率達95%以上。
(三)進一步加大監(jiān)督檢查力度。開展一次醫(yī)療保險全面督查工作，重點對《服務協(xié)議》執(zhí)行情況進行督查，并加大對違規(guī)行為的查處力度。
(四)加強醫(yī)保中心能力建設。積極爭取完善中心內部機構設置，著力抓好干部職工的思想、作風和廉政建設，強化教育和培訓工作，提高職工的業(yè)務素質和工作能力，堅持以人為本，增強服務意識，優(yōu)化服務環(huán)境，為廣大參保人員提供優(yōu)質、高效的服務，提升醫(yī)保工作新形象。
一年來在縣委、縣政府的領導下，在市醫(yī)療保障部門的正確指導與幫助下，在局領導班子的高度重視與大力支持下，全所同志緊緊圍繞我局年初制定的繼續(xù)實施八四四工程和具體工作目標的要求，以學、轉、促活動為契機，以服務于廣大的參?；颊邽樽谥?，團結協(xié)作共同努力，我縣的醫(yī)療保險工作健康平穩(wěn)的運行，現就一年來的工作總結如下：
一、轉變工作作風、樹立服務觀念
醫(yī)療保險工作的宗旨就是服務于廣大的參保患者，為廣大的參保人員服務，不應成為一句空洞的
口號
，在具體工作中需要有一支敬業(yè)、奉獻、廉潔、高效、樂于為參?；颊叻?，熱愛醫(yī)療保險事業(yè)的工作人員，因此，根據縣委要求，按照我局開展學、轉、促活動的實施方案精神，全所同志積極參加每次局里安排的集體學習活動，通過學習，結合醫(yī)療保險工作的實際，在思想觀念，工作作風，工作方法上力爭實現三個轉變，樹立三個觀念，即轉變思想觀念，樹立大局觀念，識大體、顧大局，緊跟時代步伐。醫(yī)療保險工作的目的就是要切實讓廣大的參?；颊哂胁〖皶r得到治療，發(fā)生的醫(yī)療費用按照政策規(guī)定及時的得到報銷，通過工作人員的辛勤工作，讓廣大參保人員滿意，促進我縣社會穩(wěn)定;轉變工作作風，樹立服務觀念。醫(yī)療保險工作的宗旨是：服務于廣大的參保患者，因此，我們以為參?；颊叻諡橹行?，把如何為參?；颊咛峁﹥?yōu)質服務貫穿于工作的始終，工作中堅持公平、公正、公開的原則，客觀公正，耐心細致，經常加班加點是很平常的事了，有時為了工作加班到深夜兩、三點鐘;轉變工作方法，樹立責任觀念，醫(yī)療保險改革是一項全新的工作，沒有成功的經驗可直接借鑒，而且直接關系到廣大參保患者的切身利益，因此，我們在認真學習政策理論的同時，努力學習業(yè)務知識以便能熟練掌握醫(yī)療保險工作的有關政策，提高業(yè)務水平，以對事業(yè)對參保人員負責的精神，本著既救人治病又讓參?；颊叩睦孀畲蠡?，同時，又不浪費醫(yī)療保險基金，節(jié)省醫(yī)療費用開支，努力使醫(yī)療保險基金的風險損失降為零。
二、突出經營意識，認真做好醫(yī)療保險基金的收繳和管理工作。
在基金收繳工作中，我們堅持應收盡收，減少流失的原則。征繳工作確定工資基數是關鍵，征繳醫(yī)療保險費是難點。因此，我們首先把參保單位上報的參保人員基本情況，特別是月工資基數進行認真核對，要求參保單位把本人簽字的工資表報上來，經我們審核確定后，參保單位再按政策規(guī)定比例繳納醫(yī)療保險費，有的單位為了少繳納費用，借口找出各種理由不如實上報工資基數，但我們很耐心，他們跟我們磨，我們不厭其煩地講政策，講原則，我們認為，既然領導和同志們信任我們，讓我們從事醫(yī)療保險工作，我們就應盡職盡責，克服各種困難，如果造成基金損失是我們的責任。由于參保單位特別是非縣財政撥款的企事業(yè)單位，經濟實力參差不齊，有的單位繳納一個月或一個季度以后，遲遲不再續(xù)繳，針對這種情況，我們一是不怕丟面子，不怕磨破嘴，積極追繳直到單位繳納了費用為止;二是不定期召開催繳醫(yī)療保險費會議，要求欠費單位主要負責人和會計參加，組織他們一起學習《社會保險費征繳暫行條例》并以事實說明醫(yī)療保險改革給單位和參保職工帶來的諸多益處，通過我們耐心細致的工作，經濟效益較差的單位也能克服困難，想辦法繳納了應繳的醫(yī)療保險費。到年底，參保單位個，占應參保單位的，參保職工人，占應參保人數的，其中在職人，退休人，超額完成覆蓋人數人的目標。共收繳基本醫(yī)療保險金萬元，其中單位繳費萬元，個人繳費萬元，共收繳大病統(tǒng)籌基金萬元，其中單位繳納萬元，個人繳納萬元。
三、穩(wěn)步擴面，解決困難企業(yè)的醫(yī)療保障問題。
讓廣大職工都能參加醫(yī)療保險，使他們能夠病有所醫(yī)，享受醫(yī)療保險待遇，是醫(yī)療保險工作十分重要的任務，是最為實在有效的為廣大職工辦實事，辦好事。為此，自去年以來，我們狠抓擴面工作，參保單位從年初的家擴展到家，參保人員由人擴大到人，覆蓋單位和人數均達到應覆蓋的以上。在工作中我們本著處理好醫(yī)療保險擴面工作中當前利益與長遠利益，局部利益與全局利益，職工利益與企業(yè)利益的關系，首先把經濟利益好有能力繳費的單位收進來，這樣可以增加基金規(guī)模，提高醫(yī)療保險基金抵御風險的能力。其次，在擴面工作中，為了解決有些經濟效益差的企業(yè)，難以解決單位職工醫(yī)療費用的困難，主動深入到企業(yè)，傾聽企業(yè)及職工有什么苦處，有什么想法，有什么疑問，對他們提出的問題詳細解答，歡迎他們參加醫(yī)療保險。如縣社系統(tǒng)共有職工人，其中在職人員人，退休人員人，退休人員與在職職工的比例為：，并且職工工資基數很低，一半以上人員工資在我縣平均工資的以下，并且縣社企業(yè)經濟形勢逐年走下坡路，在職參保人員逐年減少，而退休人員逐年增加，面對這種情況，為解決縣社系統(tǒng)在職、退休人員的基本醫(yī)療需求，保持我縣的社會穩(wěn)定，滿足這些企業(yè)和職工的要求，將縣社系統(tǒng)全部職工吸收進來，使縣社企業(yè)難以解決職工醫(yī)療費用，造成領導工作壓力大，職工有意見的老大難問題得以妥善的解決，受到了縣社企業(yè)領導職工的普遍歡迎和贊譽，這充分體現了城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險社會統(tǒng)籌互助共濟的優(yōu)越性。
四、規(guī)范管理程序，加強兩定點管理，嚴格監(jiān)督審查，確?；鹗罩胶?BR> 醫(yī)療保險工作成功與否，一看是否能保障參?；颊叩幕踞t(yī)療需求;二看是否能確?；踞t(yī)療保險基金收支平衡。因此，我們緊緊圍繞管理抓預防，為了加強對定點醫(yī)療機構和定點藥店的管理，我們制定出臺了定點醫(yī)療機構和定點藥店管理暫行辦法，并與他們簽定了協(xié)議，明確責任，嚴格執(zhí)行。在工作中嚴把兩個關口，第一關是把住參保患者住院審核巡查關，實行證、卡、人三核對，醫(yī)療部門在認真負責的為參?；颊咧委煹幕A上積極協(xié)調醫(yī)療保險所審核參保患者住院病歷登記、各種檢查、治療及醫(yī)藥費用開支等情況，醫(yī)療保險所對每個申請住院的參?；颊叩结t(yī)院進行核實，核實參?；颊叩募膊∈欠駥儆诨踞t(yī)療保險規(guī)定的范疇，有沒有掛名住院，杜絕冒名頂替，張冠李戴，開人情方，堵塞漏洞，隨時掌握參?；颊咦≡簞討B(tài)，不定期到醫(yī)院進行巡查，及時掌握住院患者和醫(yī)療提供單位的醫(yī)療服務情況，抓住行使管理監(jiān)督的主動權，發(fā)現問題及時解決。據統(tǒng)計年申請住院的參保患者人，其中縣內住院人，轉診轉院人，一年來，我們到縣內定點醫(yī)院審核住院患者人次，到北京、天津、廊坊、順義等地縣外醫(yī)院審核轉院患者人次，做到了證與人、人與病、病與藥、藥與量、量與錢五相符。第二是把住參?；颊咦≡嘿M用審核結算關，對每一位出院患者的住院費用、清單、處方等進行認真細致的審核，看有沒有不按處方劑量開藥，所用藥品是否為疾病所需用藥，所用藥品哪些是基本醫(yī)療保險藥品目錄規(guī)定的甲類、乙類，哪些是自費藥品。這些工作做的如果不夠細致，就會造成醫(yī)療保險基金的錯誤流失，所造成的損失無法挽回，因此，我們感到自己的責任重大，不敢有絲毫的懈怠。一年來疾病發(fā)生率，大病發(fā)生人數占參保人員的‰，大病占疾病發(fā)生率的;住院醫(yī)療費用發(fā)生額為萬元，報銷金額為萬元，其中基本醫(yī)療保險統(tǒng)籌基金報銷萬元，基金支出占基金收入的，大病統(tǒng)籌基金報銷萬元，支出占大病統(tǒng)籌基金收入的。經過一年的努力工作，做到了既能保障參保人員的基本醫(yī)療需求，使他們患病得到了及時的治療，發(fā)生的醫(yī)療費用能夠報銷，既贏得了廣大參保人員的擁護，滿意，又實現了基本醫(yī)療保險基金的收支平衡，略有節(jié)余的目標。
五、周密安排，圓滿完成門診特殊疾病申報鑒定工作
根據我縣《門診特殊疾病管理暫行辦法》的通知精神，開展了對門診特殊疾病患者進行申報的通知，并分系統(tǒng)分部門召開了次專題會議，認真細致地安排了此項工作，對享受門診特殊疾病待遇人員的申報范圍、條件、申報標準進行了詳盡的說明，要求各單位把精神傳達給每個參保人員，特別是給退休的老同志講清楚，講明白。在申報鑒定過程中我們堅持標準，嚴格篩選，層層把關。一是對名申報人員的病種、病歷、診斷證明等材料進行認真的初審，確定了符合申報條件的人員名，不符合申報條件人員人(其中不符合十種慢性疾病種類人，無診斷證明或其他材料的人)。二是組織專家監(jiān)定組對符合申報堅定的人員進行檢查鑒定，專家組由縣醫(yī)院名副主任醫(yī)師，名主治醫(yī)師和北京友誼醫(yī)院名心內科專家組成。鑒定分二步進行：第一步專家鑒定組對申報人員的病歷、檢查資料齊全，完全符合門診特殊疾病標準的人員進行直接確定，經審核有名患者直接確定為門診特殊疾病的患者。第二步，對其他資料病歷不齊全的不能直接確定患有門診特殊疾病人員，在月日月日，利用兩天時間在縣醫(yī)院進行醫(yī)學檢查、鑒定，通過專家組門診檢查鑒定，被確定為門診特殊疾病患者，不符合門診特殊疾病患者標準的有人(其中檢查不合格者人，未參加檢查者人)。經檢查鑒定確定為門診特殊疾病患者的共人，核發(fā)了門診特殊疾病專用證及醫(yī)療手冊，從年一月起享受有關待遇。
由于我們在這次門診特殊疾病堅定工作中堅持公平、公正、公開、的原則和仔細的工作，得到了參加門診特殊疾病鑒定人員的理解和支持，被確定為門診特殊疾病的人員對政府的關心非常滿意，沒有被確定為門診特殊疾病的人員也表示理解。
六、個人賬戶管理規(guī)范化、現代化。
在個人賬戶管理工作中，本著簡捷、易行、快速、準確的原則，實行微機化管理，避免了手工操作造成的費時、費力、不準確，從而實現了個人賬戶管理的規(guī)范化、現代化，提高了工作效率。經統(tǒng)計年共向個人賬戶劃入資金萬元，其中個人繳費全部劃入個人賬戶，金額為萬元，單位繳費中按單位向個人賬戶劃入金額為萬元。為方便廣大參?；颊唛T診就醫(yī)，在個點點醫(yī)院及門診部分別裝備了刷卡機，滿足了廣大參?；颊吣軌蚓徒T診看病拿藥、刷卡結算。經統(tǒng)計個人賬戶共支出金額為元，劃卡人次為人次，個人賬戶余額為萬元。
由于有局領導班子的正確領導，其他各股室同志們的協(xié)助配合，年我縣醫(yī)療保險工作取得了一定成績，得到了各級領導和參保人員的充分肯定，但是我們的工作還有一定的差距，在以后的工作中我們決心以實實在在的工作搞好服務，對以前的工作進行認真總結，分析原因找出差距，制定措施，把醫(yī)療保險工作提高到一個新的水平。
xx年工作設想：
一、繼續(xù)完善各項管理制度，狠抓內部管理。
二、年要在原工作的基礎上，繼續(xù)完善各項管理制度，加強兩定點管理，狠抓所內業(yè)務規(guī)程管理，使各項制度逐步完善。
三、研究制定困難企業(yè)參保辦法和企業(yè)補充醫(yī)療保險有關規(guī)定，出臺公務員醫(yī)療補助政策。
四、按市局統(tǒng)一部署，研究生育保險辦法并實施。
20xx年在我院領導高度重視下，按照醫(yī)保局安排的工作計劃，遵循著“把握精神，吃透政策，大力宣傳，穩(wěn)步推進，狠抓落實”的總體思路，認真開展各項工作，經過全院醫(yī)務人員的共同努力，我院的醫(yī)保、新農合工作取得了一定的成效，現將我院醫(yī)?？乒ぷ骺偨Y如下：
一、領導重視，宣傳力度大
為規(guī)范診療行為，控制醫(yī)療費用的不合理增長，以低廉的價格，優(yōu)質的服務，保障醫(yī)療管理健康持續(xù)發(fā)展，我院領導班子高度重視，統(tǒng)一思想，明確目標，加強了組織領導。成立了由“一把手”負總責的醫(yī)院醫(yī)保管理委員會。業(yè)務院長具體抓的醫(yī)保工作領導小組。各臨床科室相應成立了以科主任為組長，護士長為副組長的工作小組，來負責本科醫(yī)保、農合工作的全面管理，重點負責本科醫(yī)保制度具體實施及獎懲制度落實工作。
為使廣大干部職工對新的醫(yī)保政策及制度有較深的了解和全面的掌握，我們進行了廣泛的宣傳教育和學習活動，一是召開全院職工大會、中層干部會議等，講解新的醫(yī)保政策，利用會議形式加深大家對醫(yī)保工作的認識。二是舉辦醫(yī)保知識培訓班、黑板報、發(fā)放宣傳資料、閉卷考試等形式增強職工對醫(yī)保日常工作的運作能力。三是加強醫(yī)院信息化管理，在醫(yī)院信息中心幫助下，通過醫(yī)保軟件管理，能更規(guī)范、更便捷。大大減少了差錯的發(fā)生。四是通過電視專輯來宣傳醫(yī)保政策，讓廣大醫(yī)保人員，城鎮(zhèn)居民、學生等朋友真正了解到參保的好處，了解二醫(yī)院的運作模式，積極投身到醫(yī)?；顒又衼?。
二、措施得力，
規(guī)章制度
嚴
為使醫(yī)保、農合病人“清清楚楚就醫(yī)，明明白白消費”，我院一是在院外公布了醫(yī)保、農合就診流程圖，醫(yī)保、農合病人住院須知，使參保病人一目了然。并在大廳內安排專職導醫(yī)、負責給相關病人提供醫(yī)保政策咨詢。二是配置了電腦觸摸屏、電子顯示屏，將收費項目、收費標準、藥品價格公布于眾，接受群從監(jiān)督。三是全面推行住院病人費用“一日清單制”，并要求病人或病人家屬在清單上簽字，并對醫(yī)保帳目實行公開公示制度，自覺接受監(jiān)督。使住院病人明明白白消費。在省領導及市物價局領導來院檢查時，得到了充分的肯定。四是由醫(yī)院醫(yī)保管理委員會制定了醫(yī)保管理處罰條例，每季度召開醫(yī)院醫(yī)保管理委員會，總結分析近期工作中存在的問題，把各項政策措施落到實處。為進一步強化責任，規(guī)范醫(yī)療服務行為，從入院登記、住院治療、出院補償三個環(huán)節(jié)規(guī)范醫(yī)保服務行為，嚴格實行責任追究，從嚴處理有關責任人。五是醫(yī)院職工開展星級服務，刷卡制度，以文明禮貌，優(yōu)質服務，過硬技術受到病人好評。
為將醫(yī)保工作抓緊抓實，醫(yī)院結合工作實際，一是我院制訂了醫(yī)療保險服務的管理規(guī)章制度，有定期考評醫(yī)療保險服務(服務態(tài)度、醫(yī)療質量、費用控制等)工作計劃，并定期進行考評，制定改進措施。二是加強病房管理，經常巡視病房，進行病床邊政策宣傳，征求病友意見，及時解決問題，查有無掛床現象，查有無冒名頂替的現象，查住院病人有無二證一卡，對不符合住院要求的病人，醫(yī)?？埔宦刹挥鑼徟＜訌妼剖沂召M及醫(yī)務人員的診療行為進行監(jiān)督管理，督促檢查，及時嚴肅處理，并予以通報和曝光。今年我科未出現大的差錯事故，全院無大的違紀違規(guī)現象。
三、改善服務態(tài)度，提高醫(yī)療質量。
新的醫(yī)療保險制度給我院的發(fā)展帶來了前所未有的機遇和挑戰(zhàn)，正因為對于醫(yī)保工作有了一個正確的認識，全院干部職工都積極投身于此項工作中，任勞任怨，各司其職，各負其責。
我科分管副科長定期下病房參加晨會，及時傳達新政策和反饋醫(yī)保局審核過程中發(fā)現的有關醫(yī)療質量的內容，了解臨床醫(yī)務人員對醫(yī)保制度的想法，及時溝通協(xié)調，并要求全體醫(yī)務人員熟練掌握醫(yī)保政策及業(yè)務，規(guī)范診療過程，做到合理檢查，合理用藥，杜絕亂檢查，大處方，人情方等不規(guī)范行為發(fā)生，并將不合格的病歷及時交給責任醫(yī)生進行修改。通過狠抓醫(yī)療質量管理、規(guī)范運作，凈化了醫(yī)療不合理的收費行為，提高了醫(yī)務人員的管理、醫(yī)保的意識，提高了醫(yī)療質量為參保人員提供了良好的就醫(yī)環(huán)境。
在辦理職工醫(yī)療保險和參合農民手續(xù)的過程中，我窗口工作人員積極地向每一位參保職工和參合農民宣傳，講解醫(yī)療保險的有關規(guī)定，新農合的有關政策，各項補助措施，認真解答提出的各種提問，努力做到不讓一位參?；颊呋蚣覍賻е粷M和疑惑離開。始終把“為參?；颊咛峁﹥?yōu)質高效的服務”放在重中之重。醫(yī)保運行過程中，廣大參保、參合患者最關心的是醫(yī)療費用補償問題。本著“便民、高效、廉潔、規(guī)范”的服務宗旨，我科工作人員嚴格把關，友情操作，實行一站式服務，當場兌現醫(yī)療補助費用，大大提高了參保滿意度。
四、工作小結
通過我科工作人員及全院相關工作人員的共同努力，認真工作，誠心為患者服務，圓滿完成了年初既定各項任務。20xx年收治醫(yī)保、居民醫(yī)保住院病人余人，總費用萬余元。接待定點我院的離休干部人、市級領導干部人，傷殘軍人人。20xx年我院農合病人人，總費用萬元，發(fā)生直補款萬元，大大減輕了群眾看病負擔。
今年在醫(yī)保、農合工作中做的比較好的科室有：;做的比較好的醫(yī)生有：
我院醫(yī)保農合工作在開展過程中，得到了市醫(yī)保局、衛(wèi)生局、合管辦領導及工作人員的大力支持再加上我院領導的正確領導、全院醫(yī)務人員的大力配合才使得醫(yī)保農合工作得以順利進行。在20xx年的工作中雖然取得了一定成績但仍存在一些不足，如：因新農合實施規(guī)定的具體細則不夠明確，軟件系統(tǒng)不夠成熟，問題瑣碎，人員緊張，導致我們在工作中比較被動，溝通協(xié)調阻力偏大;全院的醫(yī)保工作反饋會偏少。
在今后的工作中，需嚴把政策關，從細節(jié)入手，認真總結經驗，不斷完善各項制度，認真處理好內部運行機制與對外窗口服務的關系，規(guī)范業(yè)務經辦流程，簡化手續(xù)，努力更多更好地為醫(yī)保農合人員服務，力爭把我院的醫(yī)保農合工作推向一個新的高度，為全市醫(yī)保農合工作順利開展作出貢獻。
五、下一步工作要點
1、加強就醫(yī)、補償等各項服務的管理優(yōu)質化，建立積極、科學、合理、簡便、易行的報銷工作程序，方便于民，取信于民。
2、做好與醫(yī)保局的協(xié)調工作。
3、加強對醫(yī)院醫(yī)務人員的醫(yī)保政策宣傳，定期對醫(yī)務人員進行醫(yī)保工作反饋。
醫(yī)保的個人心得體會篇五
醫(yī)療改革的深入推進，醫(yī)保體系的逐步完善，為人們提供了更多更好的醫(yī)療服務。同時，醫(yī)保個人紀律和作風的建設，也成為醫(yī)保事業(yè)能否順利發(fā)展的關鍵所在。在近年來，越來越多的人開始關注到醫(yī)保個人紀律作風的重要性。作為醫(yī)保從業(yè)者，我認為這是一項必須重視且持續(xù)發(fā)展的工作。今天，我將分享一些我在醫(yī)保個人紀律作風方面的心得和體會。
第二段：認識醫(yī)保個人紀律作風的重要性
作為以醫(yī)保事業(yè)為核心的行業(yè)，醫(yī)保個人紀律作風的良好與否，關系到整個行業(yè)的形象、信譽以及服務質量。這不僅僅體現在醫(yī)療保障人員的工作效率和能力，更關系到人們對醫(yī)保政策和制度的認可程度。因此，醫(yī)保個人紀律作風的重要性不容小覷。
第三段：如何落實醫(yī)保個人紀律作風
醫(yī)保個人紀律和作風的建設，需要全社會的共同努力。作為從業(yè)人員，我們應從以下幾個方面入手：首先，提高工作標準和業(yè)務素質，努力提升自身的知識水平和專業(yè)技能，為醫(yī)保服務質量做出更大的貢獻；其次，提高服務意識和工作態(tài)度，積極主動地為患者提供優(yōu)質服務，并注意細節(jié)問題；再次，堅持嚴格遵守醫(yī)保制度和操作規(guī)定，杜絕違規(guī)操作和行為的發(fā)生，確保醫(yī)保資金的安全和合理使用；最后，注重溝通交流和團隊協(xié)作，促進醫(yī)保事業(yè)的共同發(fā)展和進步。
第四段：如何落實醫(yī)保個人紀律作風
醫(yī)保個人紀律和作風的建設是一個長期的、全過程的過程。作為醫(yī)保從業(yè)者，我們應不斷總結經驗，及時跟進個人紀律和作風改進工作，做好工作成效的評估和反饋，不斷推動醫(yī)保個人紀律作風的全面提升。
第五段：結語
在醫(yī)保事業(yè)的長遠發(fā)展中，醫(yī)保個人紀律和作風擁有著極為重要的地位和作用。希望我們每個人能夠心存責任和使命感，在日常工作中堅持做到優(yōu)質服務、誠信合規(guī)、敬業(yè)奉獻，并積極推動個人紀律和作風的不斷提升，以更加優(yōu)異的工作業(yè)績，讓更多人感受到醫(yī)保事業(yè)的溫暖和力量。
醫(yī)保的個人心得體會篇六
隨著醫(yī)療事業(yè)不斷發(fā)展，護士作為醫(yī)療團隊中不可或缺的一員，承擔著日益重要的角色。作為一名護士，要不斷提升自己的專業(yè)水平和素質，學習醫(yī)保知識是必不可少的一部分。下面將從學習目標、學習方法、學習成果、學習困惑以及對個人發(fā)展的影響等方面，對我在護士醫(yī)保學習中的心得體會進行總結。
首先，為了更好地提高自己在醫(yī)療保險方面的專業(yè)素質，我制定了明確的學習目標。我希望通過學習醫(yī)保知識，全面了解醫(yī)保政策和操作流程，提高自己的理論水平和操作能力，更好地為患者提供優(yōu)質的護理服務。同時，我也希望能夠學習到與其他科室的醫(yī)務人員相互合作、協(xié)調工作的技巧，努力提高團隊合作和溝通能力。
其次，在學習過程中，我靈活運用了多種學習方法。首先，我積極參與課堂教學，認真聽講，并進行充分的筆記整理。課后，我會仔細復習和消化所學知識，解決自己遇到的問題和疑惑。其次，我還通過閱讀相關書籍和專業(yè)論文，廣泛了解最新的醫(yī)保政策和實踐經驗。此外，我還參加了一些醫(yī)保與護理相關的專題講座和學術交流活動，與同行們交流學習心得，并及時反思自己的不足之處，以便不斷提高。
通過系統(tǒng)學習醫(yī)保知識，我獲得了一些寶貴的學習成果。首先，我對醫(yī)保政策、規(guī)定和操作流程有了更深入的了解，知道如何正確操作醫(yī)保系統(tǒng)，為患者申請相關醫(yī)療保障。其次，我學會了如何為患者提供合理有效的護理服務，掌握了一些經濟性護理的方法和技巧，從而更好地幫助患者降低醫(yī)療費用負擔。此外，我還了解了一些醫(yī)保與護理結合使用的藥物和治療技術，為患者提供更加個性化和全面的護理服務。
在學習過程中，我也遇到了一些困惑和挑戰(zhàn)。首先，醫(yī)保政策繁雜，更新頻繁，需要不斷學習和跟進，這對護士的學習壓力較大。其次，護士工作繁忙，時間有限，如何兼顧工作和學習成為了一項難題。此外，由于醫(yī)保政策和操作流程的變化較大，有時候需要及時更新學習材料，以適應新的工作要求。面對這些困惑和挑戰(zhàn)，我不斷調整學習方法，加強學習時間的安排，并通過與同行的交流和學習，共同解決學習過程中遇到的問題。
總結地說，護士醫(yī)保學習對于提高個人的專業(yè)水平和素質具有重要的作用。通過系統(tǒng)學習醫(yī)保知識，我對醫(yī)保政策和操作流程有了更深入的了解，為患者提供了更好的護理服務。雖然學習過程中面臨一些困惑和挑戰(zhàn)，但我通過不斷努力和調整學習方法，最終取得了一定的學習成果。我相信，在不斷學習和進步的過程中，我將能夠在護理工作中發(fā)揮更大的作用，為患者健康保駕護航。
醫(yī)保的個人心得體會篇七
近日，黨的六中全會在我國召開，其中醫(yī)保改革成為其中一個重點議題。作為普通百姓，我對六中全會醫(yī)保改革有著自己的一些看法和體會。在這篇文章中，我將分享我對醫(yī)保改革的理解和個人心得，希望能夠給讀者一些啟發(fā)和思考。
【第一段：說明醫(yī)保改革的背景和意義】
六中全會醫(yī)保改革的舉行，是習近平總書記為了更好地保障人民健康，提出建設健康中國這一偉大目標而采取的一項重要措施。醫(yī)保改革的意義在于解決現有醫(yī)療體系中普遍存在的問題，包括分級診療、藥價過高、醫(yī)保基金高位運行等。通過改革，我們可以更好地保障人民的健康權益，提高醫(yī)療服務的質量和效率。
【第二段：分析醫(yī)保改革帶來的變化和影響】
在六中全會醫(yī)保改革中，我們將看到一系列的變化和影響。首先，通過分級診療制度的推行，人們可以享受到更加合理和優(yōu)質的醫(yī)療服務。通過分級診療，我們可以有效解決目前大醫(yī)院就醫(yī)難、費用高等問題，讓患者能夠及時就醫(yī)，得到及時診斷和治療。其次，醫(yī)保支付方式的改革使得醫(yī)療費用可以更加公平合理地分攤到每個參保人身上，保障了社會的公平正義。此外，藥品購買方式和藥價的調整也將減輕人們的經濟負擔，讓更多人能夠享受到優(yōu)質的藥物治療。
【第三段：談談我個人對醫(yī)保改革的期望】
作為一個普通百姓，我對醫(yī)保改革有著自己的期望。首先，我希望通過醫(yī)保改革，能夠實現醫(yī)療資源的優(yōu)化配置。目前，我國醫(yī)療資源的分布不均衡，大城市醫(yī)療資源過剩，而農村和邊遠地區(qū)醫(yī)療資源匱乏。我希望醫(yī)保改革能夠通過引導醫(yī)生去基層就業(yè)，加大對農村和邊遠地區(qū)醫(yī)療資源的投入，使人民群眾在就醫(yī)方面能夠享受到公平公正的待遇。其次，我希望醫(yī)保改革能夠進一步提高醫(yī)療服務的質量和效率。在現有醫(yī)療體系中，患者通常需要排長隊才能看到一個醫(yī)生，而在一些病情較為復雜的情況下，人們往往需要跑遍各個醫(yī)院才能得到一個準確的診療方案。我希望醫(yī)保改革能夠加大信息化建設力度，提高醫(yī)療服務的效率，讓患者能夠更加方便快捷地看病就醫(yī)。
【第四段：總結醫(yī)保改革的好處和不足】
醫(yī)保改革帶來了很多好處，首先是解決了許多人民群眾的醫(yī)療問題。通過醫(yī)保改革，人民群眾可以得到更好的醫(yī)療服務，醫(yī)療費用也得到了一定程度的控制。此外，醫(yī)保改革還促進了醫(yī)療資源的合理配置，提高了醫(yī)療服務的效率。然而，醫(yī)保改革在推行過程中也存在一些不足之處，包括部分地區(qū)醫(yī)療資源分布不均衡、政策宣傳不到位等問題。但是，這些問題并不能否定醫(yī)保改革的積極影響，相信在政府和人民共同努力下，這些問題也將會逐步解決。
【第五段：展望未來的醫(yī)保改革】
六中全會醫(yī)保改革為我們提供了很多啟示。我們可以看到，醫(yī)保改革不僅僅是政府的責任，也需要我們每個人的共同參與。我們應該積極向政府反映我們的需求和問題，共同推動醫(yī)保改革的深入進行。同時，我們也要加強自身的健康意識，合理使用醫(yī)療資源，減少浪費。相信在全社會的努力下，我們一定能夠實現健康中國的偉大目標。
【總結】
六中全會醫(yī)保改革對于我國醫(yī)療體系的改善具有重要意義。我個人對醫(yī)保改革將會帶來的變化和影響有著自己的期望，并希望通過政府和個人的共同努力，實現醫(yī)療資源的優(yōu)化配置和醫(yī)療服務的提質增效。我相信，在不久的將來，我們能夠看到一個更加完善和健康的中國。
醫(yī)保的個人心得體會篇八
第一段：引言和背景介紹（200字）
近日，中共中央召開了第六次全國代表大會，其中重要議程之一是關于醫(yī)保制度的改革。這次全會的醫(yī)保改革舉措引起了廣泛關注和熱烈討論。作為一個普通人，我在六中全會醫(yī)保改革中的個人體驗令我深感振奮和希望，我愿意分享一下我的心得體會。
第二段：優(yōu)化服務提升醫(yī)療保障水平（200字）
六中全會醫(yī)保改革的首要目標是優(yōu)化服務，提升醫(yī)療保障水平。個人在就醫(yī)過程中，不再需要填寫一大堆表格和逐個醫(yī)院掛號，只需提供個人身份證和社保卡，便可實現電子掛號和結算服務。這一措施大大方便了個人就醫(yī)的流程，減輕了病人和家屬的負擔。同時，通過與社會統(tǒng)籌的深度融合，醫(yī)保報銷的效率也得到了明顯提高，為個人提供了更加高效、便捷的服務。
第三段：縮小醫(yī)保待遇差距（200字）
另一個值得稱贊的改革措施是縮小醫(yī)保待遇差距。過去，醫(yī)保政策對不同等級城市和地區(qū)的待遇存在較大差異，導致一些人在患病時無法享受相應醫(yī)保福利。在六中全會醫(yī)保改革中，政府對這一問題給予了高度重視。通過統(tǒng)一基本醫(yī)保制度，提高報銷比例和限額，有效地縮小了不同地區(qū)、不同人群之間的醫(yī)保待遇差距。這個政策的出臺將更好地保護了人民的權益，提升了全民的幸福感。
第四段：強化監(jiān)管抑制虛假醫(yī)療行為（200字）
六中全會醫(yī)保改革中的一個重要舉措是強化監(jiān)管，抑制虛假醫(yī)療行為。在過去，虛假的醫(yī)保行為時有發(fā)生，個別醫(yī)院和醫(yī)生利用醫(yī)保系統(tǒng)漏洞進行刷卡消費和虛假報銷。這種行為不僅浪費了公共資源，還損害了正常的醫(yī)療秩序。通過在醫(yī)保系統(tǒng)中加強監(jiān)管和信息共享，打擊虛假醫(yī)療行為，六中全會醫(yī)保改革為醫(yī)保系統(tǒng)正常運作提供了強有力的保障。
第五段：對醫(yī)保改革的期待和結語（200字）
作為一個參與者和受益者，我對于六中全會醫(yī)保改革充滿了期待。我希望醫(yī)保改革能夠繼續(xù)深化，進一步提高醫(yī)保待遇水平，推動公平就醫(yī)，保障人民的基本權益。我也希望更多的人能夠積極參與到醫(yī)保改革中，共同呵護我們的醫(yī)保制度，為我們的社會建設做出更大的貢獻。
總結起來，六中全會醫(yī)保改革的個人體驗讓我深感振奮和希望。通過優(yōu)化服務、縮小待遇差距、強化監(jiān)管等舉措，醫(yī)保制度變得更加人性化、便捷、公正。我對醫(yī)保改革的期待是不斷深化，進一步提高醫(yī)保待遇水平，并且希望更多人能積極參與到醫(yī)保改革中，共同維護我們的醫(yī)保制度。
醫(yī)保的個人心得體會篇九
隨著社會的不斷發(fā)展，醫(yī)療保險作為一項重要的社會保障制度，對人們的健康起到了關鍵作用。在參加醫(yī)保的過程中，我深深地體會到了它的重要性和便利性。下面，我將與大家分享一些我在醫(yī)保中的心得體會。
首先，醫(yī)保讓我感受到了生活的溫暖和關懷。在我參加醫(yī)保后，不僅可以享受到醫(yī)療費用的報銷，還可以獲得一定的補貼。這不僅減輕了我個人和家庭的負擔，更重要的是讓我感受到了社會對我的關心和支持。每次在辦理醫(yī)保手續(xù)時，醫(yī)保工作人員都會親切地對待我，詳細地解答我的問題。他們的耐心和熱情給了我安心和信心，讓我深感幸運和溫暖。
其次，醫(yī)保為我提供了優(yōu)質的醫(yī)療服務與保障。通過醫(yī)保，我享受到了專業(yè)的醫(yī)療服務和高質量的醫(yī)療保障。醫(yī)保覆蓋范圍廣，可以報銷大部分的醫(yī)療費用，無論是住院還是門診，無論是一般疾病還是重大疾病，都可以得到及時的治療和保障。此外，我還可以選擇優(yōu)質的醫(yī)療機構和醫(yī)生進行就診，享受到最好的醫(yī)療服務。這讓我安心，讓我感受到了身體上的保障和財務上的安全。
再次，醫(yī)保教會了我珍惜和愛護自己的身體。在醫(yī)保的實施下，我得到了免費的體檢和疫苗接種，這讓我更加關注自己的健康狀況，積極鍛煉身體，改善生活習慣。我意識到，健康是最重要的財富，只有擁有健康的身體，才能順利地工作和生活。因此，我更加注重飲食健康、定期運動、規(guī)律作息，希望能夠預防疾病，提升自己的生活質量。
此外，醫(yī)保還增強了我對社會的責任感和使命感。作為一名參與醫(yī)保的成員，我深感到自己的行為不僅僅影響著自己，還關系到家人和社會的福祉。因此，我更加注重個人健康，避免不良的生活習慣和行為，積極參與到環(huán)境保護和健康宣傳活動中。只有健康的個體才能構建一個健康的社會，這是我們每一個人的責任和擔當。
最后，通過醫(yī)保，我還認識到了醫(yī)療資源的有限性和寶貴性。醫(yī)保能夠為我們提供醫(yī)療保障，但是醫(yī)療資源是有限的。面對醫(yī)療資源的緊張，我們應該珍惜資源，合理利用，做到疾病預防和健康管理，減少不必要的醫(yī)療費用支出，為需要醫(yī)療資源的人留出更多的機會。此外，我們還應該積極參與到醫(yī)保制度的建設中，提出建議和意見，為醫(yī)保事業(yè)的改革和發(fā)展貢獻自己的力量。
通過參加醫(yī)保，我深刻體會到了生活的溫暖、醫(yī)療服務的質量和優(yōu)勢、珍惜健康的重要性、責任感和使命感的重要性，以及醫(yī)療資源的有限性和寶貴性。希望通過我個人的體會，能夠引起更多人對醫(yī)保制度的關注和重視，共同構建一個更加健康、更加美好的社會。
醫(yī)保的個人心得體會篇十
醫(yī)保是人們生活中重要的一部分，它為我們提供了重要的保障。隨著社會的發(fā)展，醫(yī)保也在不斷地改進和完善。通過參加醫(yī)保可以減輕醫(yī)藥費用的壓力，同時也可以提高生活幸福指數。在這篇文章中，我將分享我的醫(yī)保心得和體會。
第二段：講述醫(yī)保、醫(yī)療體系、醫(yī)藥費用
首先，醫(yī)保是政府制定的醫(yī)療保險制度，旨在提供基本醫(yī)療保障。它是社會保障體系的重要組成部分。醫(yī)保能夠向參保人提供基本醫(yī)療保障和一定程度的醫(yī)藥費用報銷，是保障人民健康的重要措施。同時，醫(yī)保體系中還有各種各樣的醫(yī)療服務、醫(yī)藥費用標準。醫(yī)療體系的完善，將進一步提高人民的健康水平，同時為醫(yī)保的持續(xù)推進提供了便利條件。
第三段：講述醫(yī)保的好處
其次，參加醫(yī)保有很多好處。首先，可以降低醫(yī)藥費用負擔。醫(yī)藥費用是家庭消費的一大支出，參加醫(yī)?？梢栽谝欢ǔ潭壬蠝p輕醫(yī)療費用的壓力。其次，可以享受定點醫(yī)療機構的優(yōu)惠。醫(yī)保參保人員可以在定點醫(yī)療機構享受一定的優(yōu)惠，這對于就醫(yī)者來說是一個不小的福利。最后，參加醫(yī)?？梢蕴岣呱钚腋Ｖ笖?。身體健康是人們追求幸福的基礎，醫(yī)保能夠為個人和家庭提供安心的健康保障，使人們更加安心、平衡地面對生活和工作，從而提高生活幸福指數。
第四段：講述醫(yī)保存在的問題和解決方法
然而，醫(yī)保也存在一些問題。一般來說，醫(yī)保額度和報銷比例有限，不能滿足所有人的醫(yī)療需求。此外，醫(yī)?；鹗褂煤凸芾淼倪^程仍然存在許多的漏洞和管理不善。而這些問題的發(fā)生，主要還是因為醫(yī)保制度和管理體系還不夠完善。對此，我們應該不斷推進醫(yī)保制度的完善和管理的規(guī)范，增加醫(yī)保的額度和報銷比例，完善醫(yī)保基金的使用和管理。這樣，才能更好的發(fā)揮醫(yī)保的作用，為參保人提供一個更加穩(wěn)定、可靠的醫(yī)療保障。
第五段：結尾
綜上所述，醫(yī)保是政府為人民提供的一項重要社會保障制度。通過參加醫(yī)保，可以減輕醫(yī)藥費用負擔，享受優(yōu)惠的醫(yī)療服務，提高生活幸福指數。但醫(yī)保制度和管理體系仍然存在不足之處，需要進一步完善和規(guī)范。只有這樣，才能更好地發(fā)揮醫(yī)保的作用，為參保人提供一個更加可靠和穩(wěn)定的醫(yī)療保障。
醫(yī)保的個人心得體會篇十一
近年來，我國的醫(yī)療事業(yè)發(fā)展迅速，各種醫(yī)保政策也相繼出臺，為廣大居民提供了強有力的保障。在實際使用中，我深刻領悟到醫(yī)保政策的重要性和必要性，并獲得了一些心得體會。
第二段：了解醫(yī)保政策的重要性
在生活中，我們難免會患上各種疾病，而醫(yī)療費用也會隨之飆升。如果沒有醫(yī)保政策作為支撐，不僅會給個人和家庭帶來經濟壓力，還會阻礙疾病治療的進展，從而影響生命健康。而在有了醫(yī)保政策的支持下，我們可以享有相應醫(yī)療費用的補償，減輕經濟負擔，輕松進行治療，更好地保障了健康。
第三段：從醫(yī)保政策中學到的體會
在使用醫(yī)保政策的過程中，我發(fā)現網上醫(yī)保報銷比較方便快捷，減少了排隊等候的時間，避免了不必要的時間浪費。同時，醫(yī)保政策還規(guī)定了藥品的使用范圍和使用方式，從而提高了治療的效果，減少了不必要的藥品浪費。同時，醫(yī)保政策還規(guī)范了醫(yī)生診療行為，加強了診斷和治療的質量，提高了疾病治療的成功率。
第四段：醫(yī)保使用中遇到的問題
雖然醫(yī)保政策在保障居民健康權益方面發(fā)揮了很大的作用，但在實際使用中，也存在一些問題。比如，有些醫(yī)院不配合醫(yī)保政策，或者存在假冒偽劣藥品等情況，這些都影響了醫(yī)保政策的實施效果。此外，醫(yī)保政策也需要不斷完善和調整，以更好地適應社會的發(fā)展需求。
第五段：結語
在醫(yī)保政策的引領下，我們可以享受到更好的醫(yī)療服務和保障，提高了生命的質量和幸福感。然而，我們也要認識到種種問題和不足，積極配合各項政策的實施，使醫(yī)保政策更好地造福人民。
醫(yī)保的個人心得體會篇十二
隨著社會的進步和發(fā)展，醫(yī)保法也在不斷完善與改進。作為一個普通公民，對醫(yī)保法有著一定的體會與理解。下面就我對醫(yī)保法的理解，以及對其實施的心得體會進行總結和闡述。
第一段：醫(yī)保法是對全體公民權益的保障
醫(yī)保法是對全體公民的權益進行保障的法律，它的實施使得廣大人民群眾不再因為病痛而擔心醫(yī)療費用。經過醫(yī)保法的保護，人民可以享受到低廉的醫(yī)療費用，減輕了家庭的負擔，提高了人民群眾的健康水平。
第二段：醫(yī)保法加強了醫(yī)療資源的配置
醫(yī)保法的實施加強了醫(yī)療資源的公平配置，使得全國各地的人民都能夠享受到同樣的醫(yī)療保障。醫(yī)保法規(guī)定了醫(yī)療機構的收費標準，遏制了因為醫(yī)療費用過高而導致的不正當行為。同時，醫(yī)保法也規(guī)定了醫(yī)療機構的合理監(jiān)管，確保醫(yī)療資源的合理利用，提高了醫(yī)療服務的質量和效益。
第三段：醫(yī)保法推動了醫(yī)療技術和服務的創(chuàng)新發(fā)展
醫(yī)保法的實施促進了醫(yī)療技術和服務的創(chuàng)新發(fā)展。由于醫(yī)療費用的保障，廣大醫(yī)療機構得以專注于醫(yī)療技術的研發(fā)和創(chuàng)新，提高了醫(yī)療技術的水平。同時，醫(yī)保法也推動了醫(yī)療服務的改革，促進了醫(yī)療服務的提升，提高了患者的滿意度。
第四段：醫(yī)保法的實施還存在一些問題
醫(yī)保法的實施盡管取得了一定的成績，但還存在一些問題。首先，醫(yī)?；鸬钠胶鈫栴}。由于醫(yī)療費用的增長速度較快，醫(yī)?；鹈媾R著嚴重的壓力，可能導致醫(yī)保制度的不可持續(xù)發(fā)展。其次，醫(yī)保制度在不同地區(qū)之間的差異問題。由于地區(qū)之間的經濟發(fā)展水平不同，醫(yī)保標準也存在差異，造成了公平性的問題。此外，醫(yī)保的報銷比例過低，也使得一些患者得不到及時有效的治療。
第五段：加強醫(yī)保法的宣傳和教育
為了進一步完善醫(yī)保制度，我們需要加強醫(yī)保法的宣傳和教育。首先，我們要提高全民的法律意識，讓每一個公民都明白自己的權益和義務。其次，要加強醫(yī)療機構的監(jiān)管，確保醫(yī)療費用的合理使用，減少浪費。另外，在提高醫(yī)療保障的同時，我們還應該加強預防和健康教育工作，提高人民群眾的健康素質，減少疾病的發(fā)生。
總結起來，醫(yī)保法的實施是社會進步的一個重要標志，它為廣大人民群眾提供了實實在在的保障。但是醫(yī)保法的面臨一些問題，我們需要不斷地完善和改進。只有通過全社會的努力，醫(yī)保制度才能更好地為人民服務，更好地保障人民的健康權益。
醫(yī)保的個人心得體會篇十三
近年來，我國醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)取得了長足的發(fā)展，醫(yī)保制度也逐漸完善，其中醫(yī)保局的角色至關重要。作為醫(yī)療衛(wèi)生體系中的重要組成部分，醫(yī)保局發(fā)揮著管理和監(jiān)督醫(yī)保工作的重要職能。在實踐中，我深刻體會到醫(yī)保局的重要性以及相關工作的挑戰(zhàn)與成就。下面我將以五段式的形式，分享我的心得體會。
第一段，醫(yī)保局責任重大。醫(yī)保作為社會保障的重要組成部分，對于居民的醫(yī)療費用緩解起著至關重要的作用。醫(yī)保局是承載著社會保障責任的組織，負責醫(yī)療保健的政策制定、監(jiān)管和執(zhí)行。在日常工作中，醫(yī)保局要不斷完善政策，確保居民的合法權益，同時還要推動醫(yī)保市場的健康發(fā)展，保證醫(yī)保資金的有效使用。這些責任都需要醫(yī)保局職工全力以赴，不辭辛苦地為居民提供保障。
第二段，醫(yī)保工作面臨的挑戰(zhàn)。醫(yī)保工作復雜且具有一定的技術性，醫(yī)保局需要處理來自醫(yī)療機構和患者的各種申請和投訴。我在醫(yī)保局工作期間，經常遇到不同的情況和問題，需要審議和解決。例如，涉及基本醫(yī)保和商業(yè)醫(yī)保的報銷爭議、醫(yī)保凈費用的管理等。同時，醫(yī)保政策也不斷調整，需求和利益的平衡也是一大難題。為了應對這些挑戰(zhàn)，醫(yī)保局需要建立健全的制度，提高工作效率和公正性。
第三段，醫(yī)保局在制度建設中的探索與成就。為了解決醫(yī)保工作中的問題，醫(yī)保局積極推進制度建設并取得了一定的成就。例如，建立了醫(yī)保創(chuàng)新扶貧模式，提高了農村地區(qū)醫(yī)療保障水平；開展了醫(yī)保信息化建設，提高了醫(yī)保業(yè)務的效率和精確度；加強了醫(yī)保資金的監(jiān)管，打擊了各類騙保行為。這些探索與成就不僅為醫(yī)保工作提供了可借鑒的經驗，也為廣大居民提供了更好的醫(yī)保服務。
第四段，醫(yī)保利益相關者的合作與協(xié)調。醫(yī)保工作涉及眾多利益相關者，包括醫(yī)療機構、患者、醫(yī)保公司等。不同利益相關者之間的合作與協(xié)調是醫(yī)保局工作的重要保障。須要積極開展對話溝通，了解各方利益訴求，推動各方形成共識。例如，醫(yī)保局可以與醫(yī)療機構合作，共同建立完善的報銷制度；可以與患者開展宣傳教育，提高患者的醫(yī)保意識。只有通過合作與協(xié)調，才能夠實現醫(yī)保制度的可持續(xù)發(fā)展。
第五段，醫(yī)保局的未來挑戰(zhàn)與發(fā)展。隨著社會的進步和醫(yī)療技術的發(fā)展，醫(yī)保局面臨著更多新的挑戰(zhàn)。例如，如何平衡醫(yī)保資金的投入與效益，如何應對老齡化和人口遷移帶來的壓力。在未來的發(fā)展中，醫(yī)保局需要繼續(xù)加強信息化建設，提高工作效率和準確度。還需要與政府、醫(yī)療機構等各方加強合作，共同推進醫(yī)保制度的創(chuàng)新和發(fā)展。
總結來說，醫(yī)保局的工作任務重大，面臨的挑戰(zhàn)也不少，但通過探索與實踐，醫(yī)保局取得了一定的成績。與此同時，醫(yī)保局還需加強與相關利益相關者的合作與協(xié)調，推動制度的改革與創(chuàng)新。醫(yī)保局的發(fā)展需要不斷邁進，以更好地為廣大居民提供保障，為建設健康中國做出新的更大貢獻。
醫(yī)保的個人心得體會篇十四
醫(yī)保作為社會保障的重要組成部分，在現代社會中起著非常重要的作用。醫(yī)保的目的是保障人民的健康權益，減輕人們的醫(yī)療費用負擔，提高全民的醫(yī)療保障水平。醫(yī)保制度的建立，為廣大群眾提供了可靠的醫(yī)療保障，使得每個人都能夠享受到優(yōu)質的醫(yī)療服務。個人也能夠減輕因疾病而帶來的經濟壓力，保障了人民的基本生活，提高了社會的幸福指數。因此，醫(yī)保制度在現代社會中的地位舉足輕重。
第二段：醫(yī)保制度的優(yōu)點和改革的必要性
醫(yī)保制度在我國取得了顯著的成就，但也存在一些不足和問題。首先，醫(yī)保制度的覆蓋面還不夠廣泛，還有一部分群眾無法享受到醫(yī)保的福利。其次，醫(yī)保的保障水平和服務質量仍有提高的空間。醫(yī)保的改革勢在必行，需要進一步完善醫(yī)保政策，提高保障水平和服務質量，確保每個人都能夠享受到優(yōu)質的醫(yī)療服務。只有不斷改革和完善醫(yī)保制度，才能更好地促進社會的發(fā)展和進步。
第三段：個人參與醫(yī)保的體會和感受
作為一個參與醫(yī)保的個體，我深切體會到了醫(yī)保制度的重要性和意義。首先，醫(yī)保讓我有了一個安全感，不用再為醫(yī)療費用負擔過多而擔憂。其次，醫(yī)保為我提供了更多的選擇，我可以享受到更好的醫(yī)療服務，而不用局限于基本醫(yī)療保障的范疇。再次，醫(yī)保讓我更加關注自己的健康，養(yǎng)成良好的生活習慣，減少疾病風險。通過參與醫(yī)保，我深刻地體會到了醫(yī)保制度對個人發(fā)展和幸福感的積極影響。
第四段：醫(yī)保改革的措施和成就
近年來，我國探索了一系列醫(yī)保改革的有效措施，取得了明顯的成就。首先，國家不斷提高醫(yī)療保障水平，確保了基本醫(yī)療費用的報銷比例。其次，國家大力發(fā)展醫(yī)保基金，保證了醫(yī)保制度的可持續(xù)發(fā)展。再次，國家推行了醫(yī)保支付方式的改革，加強了監(jiān)管和管理，提高了醫(yī)保的效率和服務質量。通過這些措施，我國醫(yī)保制度不斷向好的方向發(fā)展，為廣大人民群眾提供了更好的醫(yī)療保障。
第五段：進一步完善醫(yī)保制度的建議和展望
盡管我國的醫(yī)保制度在改革進程中取得了許多成就，但仍然需要進一步完善。首先，要加大對醫(yī)保政策的宣傳力度，讓更多的人了解醫(yī)保政策的好處和利益。其次，要進一步提高醫(yī)保的覆蓋面，讓更多的人能夠享受到醫(yī)保的福利。再次，要完善醫(yī)保服務體系，提高服務質量和效率，減少患者的等待時間和費用支出。通過這些努力，我相信未來我國的醫(yī)保制度將會更加完善和健全，為廣大人民群眾提供更好的醫(yī)療保障。
總結：
醫(yī)保制度的建立和改革不僅關乎個人的切身利益，更是國家建設全面小康社會的必經之路。正是有了醫(yī)保制度的保障，每個人都能夠享受到優(yōu)質的醫(yī)療服務，不再為醫(yī)療費用負擔過重而擔憂。當然，醫(yī)保制度仍然需要進一步完善和改進，以適應社會的發(fā)展和個人的需求。相信在醫(yī)保制度不斷改革和完善的過程中，我們將會享受到更好的醫(yī)療保障，實現全民健康的目標。
醫(yī)保的個人心得體會篇十五
第一段：引言（約200字）
醫(yī)?？谱鳛獒t(yī)院中不可或缺的一部分，承擔著醫(yī)保費用結算、醫(yī)保政策解讀、醫(yī)院與醫(yī)保機構溝通等重要職責。在這個繁忙而復雜的工作環(huán)境中，我作為一名醫(yī)?？乒ぷ魅藛T，深刻地體會到了醫(yī)保工作的重要性和挑戰(zhàn)。在過去的一段時間里，我積極參與了醫(yī)保工作，積累了一些心得體會，我將在本文中分享給大家。
第二段：了解政策法規(guī)（約200字）
醫(yī)?？频墓ぷ魇冀K圍繞著各種醫(yī)保政策和法規(guī)進行。作為一名醫(yī)?？乒ぷ魅藛T，首先要了解并掌握相關的政策和法規(guī)，只有這樣才能更好地開展工作。我通過多種途徑，如閱讀政策文件、參加培訓、與專業(yè)人員交流等，不斷提高自己的政策法規(guī)水平。同時，我還和醫(yī)保機構保持及時溝通，了解最新的政策動向和要求，以便為醫(yī)院提供準確的醫(yī)保結算服務。
第三段：規(guī)范操作流程（約200字）
醫(yī)保工作是一項細致而繁瑣的工作，規(guī)范的操作流程可以很好地避免錯誤和糾紛的發(fā)生。在實踐中，我了解并熟悉了醫(yī)保操作的各個環(huán)節(jié)和步驟，并總結出一套適合自己的操作流程。例如，對于每一位就診患者，我都會認真核對醫(yī)保資料、確保信息準確無誤；在與醫(yī)保機構交流時，我會做好記錄和備份，以便日后查詢和核對；對于涉及費用報銷的案例，我會詳細填寫報銷申請表格，并妥善保管相關憑證，確保資金的合理使用。通過規(guī)范的操作流程，我能夠更高效地完成工作任務，提高了醫(yī)院的運轉效率。
第四段：溝通協(xié)調能力（約200字）
醫(yī)保工作涉及到醫(yī)院內外各個部門的合作與協(xié)調。作為醫(yī)?？乒ぷ魅藛T，我不僅需要與醫(yī)院內的醫(yī)生、護士等醫(yī)務人員進行有效的溝通，還需要與醫(yī)保機構的工作人員、其他醫(yī)院的醫(yī)保工作人員之間進行及時的聯(lián)系和協(xié)商。在與醫(yī)生和護士溝通時，我要清晰明確地解釋醫(yī)保政策，及時回答他們的疑問；在與醫(yī)保機構交流時，我要保持耐心和友好，共同商討解決問題的辦法。通過良好的溝通協(xié)調能力，我能夠更好地促進醫(yī)院與醫(yī)保機構間的合作，確保醫(yī)院權益的維護和患者福利的最大化。
第五段：總結與展望（約200字）
醫(yī)保工作對于醫(yī)院來說至關重要，作為一名醫(yī)?？乒ぷ魅藛T，我深感身負重任。通過加強政策法規(guī)學習、規(guī)范操作流程、提高溝通協(xié)調能力，我逐漸摸索出一套行之有效的工作方法，提高了個人的工作效率和質量。然而，在醫(yī)保工作中仍然存在著困難與挑戰(zhàn)，例如醫(yī)保政策的頻繁變動和復雜性，以及醫(yī)院內外各方面間的協(xié)調和互動。因此，我將繼續(xù)不斷學習和思考，不斷提升自己的專業(yè)能力和素質，以應對未來的挑戰(zhàn)。
這篇文章以醫(yī)?？菩牡皿w會為主題，通過五段式的組織結構，分別闡述了對政策法規(guī)的了解、規(guī)范操作流程的重要性、溝通協(xié)調能力的培養(yǎng)等方面的心得體會。文章整體結構連貫，邏輯清晰，通過給出具體的經驗和方法，使讀者更好地理解醫(yī)保工作的關鍵點和具體操作，具有一定的實用性和可操作性。
醫(yī)保的個人心得體會篇十六
福利待遇是每個人常常關心的問題，而醫(yī)療保險更是重中之重，因為每個人總會在某個時候需要去醫(yī)院看病。然而，在醫(yī)保制度之下，還是有一些人不規(guī)矩，瞞報、虛報、騙保，這些陋習使得整個醫(yī)保制度的失靈，給其他繳費人帶來了不公平，且為自己的得失帶來了隱憂。于是，我深入社會了解如何騙取醫(yī)保，并通過經驗分享，呼吁大家合法用醫(yī)保，不要破壞大家的社會信仰。
第二段：騙醫(yī)保有哪些方法
騙保的方法很多，最常見的就是瞞報、虛報和濫用保險。瞞報包括不告知真實情況以及患病部位；虛報實際費用，超支醫(yī)保項目，通過各種“套路”騙取醫(yī)保報銷，有時甚至利用手藝，自己偽造費用清單來騙取醫(yī)保；濫用保險，也是一種常見的騙保方式，為了省錢，患者會在不同的醫(yī)院看病，使用醫(yī)?？ㄟ^多。
第三段：騙醫(yī)保的危害
騙取醫(yī)保不僅違法，更是一種道德敗壞的行為。而醫(yī)保作為一種社會福利，如果被騙，不僅造成經濟損失，而且也損害了公平和公正。其次，騙取醫(yī)保會降低醫(yī)保的保障水平，使得繳費人在病痛面前不能得到應有的醫(yī)保保障，帶來了不必要的痛苦。此外，醫(yī)保作為一種國家福利，的確給了我們許多方便和便利，然而卻被少部分人搶占，這本身就是一種不公平的現象。
第四段：合法用醫(yī)保更好
用醫(yī)保需要遵守相關規(guī)定，認真填表和提供真實材料。同時，醫(yī)保使用過程中應當明確自己的病情和費用用途，盡量規(guī)避醫(yī)保騙取的風險，樹立良好的消費文化。合法用醫(yī)保能夠充分利用醫(yī)保制度的優(yōu)勢，得到更好的保障，減輕患者和其家庭的負擔，也能保障醫(yī)保的經濟可持續(xù)和公正性。
第五段：結論
準確使用醫(yī)保，是我們遵紀守法，以及提高對彼此的信任和理性選擇義不容辭的社會責任感。同時，我們也需要借此呼吁廣大繳費人站起來，共同維護醫(yī)保制度的公正性和可持續(xù)發(fā)展，共同推動社會文明進步和福利保障的可持續(xù)。讓我們共同努力，讓醫(yī)療保險制度成為我們生命和健康的堅實后盾，并迎來更豐富的福利成果。
醫(yī)保的個人心得體會篇十七
第一段：引言（200字）
醫(yī)保是現代社會的一項重要保障制度，它對于提高人民的健康保障水平起到了至關重要的作用。近年來，我在醫(yī)保領域的實際經驗讓我深刻體會到了它的必要性和優(yōu)勢。在醫(yī)保制度下，我們不僅可以享受到相對低廉的醫(yī)療費用，在疾病迎頭趕上時，也能獲得及時的、有效的治療。本文就醫(yī)保心得體會展開敘述，分享我個人對醫(yī)保制度的認識和感悟。
第二段：優(yōu)勢與問題（200字）
醫(yī)保制度的最大優(yōu)勢在于為普通人提供了可承受的醫(yī)療費用，使得更多的人能夠獲得基本的醫(yī)療保障。例如，在最初的醫(yī)療費用結算時，只需支付自付部分，剩余部分由醫(yī)保報銷。這大大減輕了普通人的醫(yī)療負擔。但同時，醫(yī)保制度也存在一些問題。一方面，醫(yī)保待遇不足，導致部分高質量的醫(yī)療資源難以覆蓋到廣大人民群眾身上；另一方面，醫(yī)療費用虛高，有些醫(yī)院為了獲取更多的醫(yī)保資金，故意虛高收費，給患者造成了額外的經濟壓力。
第三段：醫(yī)保管理的改革（200字）
為了解決醫(yī)保制度中存在的問題，許多地區(qū)開始進行醫(yī)保管理的改革。在上海市，通過引入DRG（疾病診斷相關分組）支付方式，實現了對醫(yī)療服務的定價，避免了費用虛高的情況。同時，加強基層醫(yī)療機構建設，提高基層醫(yī)療水平，可以有效緩解醫(yī)保待遇不足的問題。此外，還可以加強對重大疾病的保障，提高醫(yī)保對重大疾病的報銷比例，讓患者享受到更多福利。這些改革措施是提高醫(yī)保制度效能的有效途徑。
第四段：醫(yī)保心得體會（300字）
在我個人的醫(yī)保使用經歷中，我深刻體會到了醫(yī)保制度的益處。首先，醫(yī)保為我們提供了相對低廉的醫(yī)療費用。無論是看病還是購買藥品，都能夠得到一定的補貼。其次，醫(yī)保對我們的健康起到了保障作用。當我生病時，不必再為高昂的醫(yī)療費用而擔憂，能夠及時就醫(yī)得到有效的治療，這減少了我的焦慮和痛苦。我還發(fā)現，在醫(yī)保系統(tǒng)中，我能夠更好地了解自己的健康狀況。通過醫(yī)保的某些統(tǒng)計數據，如就醫(yī)次數，開藥品種等，我們可以了解自己的健康情況，并及時調整自己的生活方式，改善健康素養(yǎng)。
第五段：建議與展望（300字）
鑒于醫(yī)保制度的重要性和改革的必要性，我認為我們應該進一步加強對醫(yī)保制度的宣傳，提高普通人的醫(yī)保意識。政府可以通過舉辦醫(yī)保知識講座、設立咨詢熱線等方式，讓不了解醫(yī)保的人民了解其基本信息和使用方法。此外，政府還應進一步完善醫(yī)保制度，提高醫(yī)保的覆蓋面和報銷比例，同時加強對醫(yī)保資金的監(jiān)管，杜絕濫用醫(yī)保資金的情況。只有這樣，才能更好地實現醫(yī)保制度的目標，提高人民的健康水平，并構建一個良好的醫(yī)保環(huán)境。
總結：
醫(yī)保是一項重要的保障制度，它的建立和發(fā)展對于提高人民健康水平意義重大。雖然醫(yī)保制度存在一些問題，但通過改革和完善，可以進一步提高醫(yī)保效能，使得更多人受益。每個人都應該加強對醫(yī)保制度的了解，合理利用醫(yī)保資源，共同建設一個更健康、更幸福的社會。
醫(yī)保的個人心得體會篇十八
醫(yī)保系統(tǒng)一直被視為一個強有力的財政工具，許多人在生病時都不舍得花費自己的錢，而是選擇使用他們的醫(yī)療保險來支付醫(yī)藥費用。然而，也有一些人會嘗試欺騙醫(yī)保系統(tǒng)，利用各種方法來騙取更多的保險金。本文將探討一些騙醫(yī)保的常見方法，并探討其中所涉及的道德問題。
第二段：常見騙保手段
騙保有許多方法，一些最常見的手段包括：1）虛構病情或者使用別人的保險卡，以獲得醫(yī)療保險支付的待遇；2）在藥店購買一些與醫(yī)療保險批準的藥物相似但由非正規(guī)生產的藥物，以獲得較大的差價；3）利用醫(yī)生、藥店、庸醫(yī)等一些在醫(yī)療行業(yè)中的漏洞，使他們獲得更大的利潤回報。這些手段在很多情況下都會造成巨大的經濟損失，而有些人做出這種行為會因此受到法律制裁。
第三段：道德問題
除了上述的經濟損失，欺騙醫(yī)保系統(tǒng)還涉及到倫理和道德問題，這些問題與我們社會的價值觀有關。騙保行為不僅會損害其他受益者的利益，也會對整個社會產生負面影響。同時，這種行為也會損害個人的道德和社會責任感。雖然在短期內，這種行為可能會使某人獲得一些利益，但在長期內，它會讓大多數人失去信任和尊重。
第四段：教育與懲罰
在面對如此嚴峻的挑戰(zhàn)時，我們需要探討什么樣的方法才能把這種情況改變。首先，我們需要做的是通過各種形式的教育來提高人們的意識。這種教育需要從多個層面進行，包括教育系統(tǒng)、家庭和社會等方面。其次，對于那些故意欺騙醫(yī)療保險的人，應該進行懲罰。政府和醫(yī)保機構需要嚴厲打擊這種行為，并通過公正高效的程序進行懲罰，以維護整個社會的利益。
第五段：結論
總之，在我們的日常生活中，我們需要始終保持道德的高度，遵守醫(yī)保法規(guī)，盡可能幫助那些真正需要醫(yī)療保險的人，同時也要防止那些人利用我們醫(yī)保制度的漏洞。只有這樣，我們才能實現公平和正義，確保我們的社會更加健康和繁榮。通過對醫(yī)保騙保的認識和了解，我們會在日常生活中更加注意預防和識別這些騙保行為，并避免自己成為這種行為的受害者。
醫(yī)保的個人心得體會篇十九
中國社會保障體系中，醫(yī)保是十分核心的一部分，是國民經濟和社會發(fā)展的重要組成部分。醫(yī)保制度為百姓提供了可期待的醫(yī)療就醫(yī)保障，因此它的建立對于千家萬戶都是至關重要的。以下是筆者在使用醫(yī)保的過程中所得到的心得體會。
第一段：充分了解醫(yī)保政策
通過對醫(yī)保政策和規(guī)定的充分了解，我們能夠更好地使用醫(yī)保。首先，需要知道醫(yī)保制度的類型和內容，例如城鄉(xiāng)居民醫(yī)保、職工醫(yī)保、大病保險等等，并且比較其之間的異同。其次，要了解醫(yī)保政策的實施范圍和規(guī)定，以及醫(yī)?；鸬氖褂梅绞降?。最后，需要警惕醫(yī)療保險騙局，防止陷入一些詐騙陷阱。
第二段：選擇合適的醫(yī)院和醫(yī)生
在使用醫(yī)保時，選擇合適的醫(yī)院和醫(yī)生是非常關鍵的。一些醫(yī)院和醫(yī)生有可能為了提高醫(yī)療收益而不擇手段，導致醫(yī)療質量下降，進而會對保障效果產生影響。我們可以通過友情和家人的口碑，或收集公開的病歷數據等方式，來確保我們選擇的醫(yī)院和醫(yī)生的信譽狀況良好。
第三段：合理使用醫(yī)療服務
合理使用醫(yī)療服務是使用醫(yī)保的關鍵。不要盲目地就醫(yī)或求醫(yī)，而應根據病情、需要、癥狀等因素，選擇合適的醫(yī)學手段和治療方案。比如，對于輕微的呼吸道感染，可以在家中休息治療，而不一定要立刻到醫(yī)院就診，以免造成醫(yī)療資源的浪費和醫(yī)療費用的增加。
第四段：認真填寫報銷手續(xù)
醫(yī)保報銷手續(xù)對于每一個參保人來說都是必須要認真填寫的。尤其是這幾年來，醫(yī)療消費者參與自付金額的比率越來越高，報銷比例也越來越高。當然這需要我們正確的申報資料，一旦檢查不合格的話，則會導致報銷資金的流失。
第五段：加強對醫(yī)療知識的了解和培養(yǎng)良好的健康習慣
在使用醫(yī)保的同時，我們也要加強對醫(yī)學知識的了解，制定好的健康計劃，養(yǎng)成良好的健康習慣，才能更好地保障自己的身體健康。飲食、運動、睡眠等方面都是需要重視的，因為它們直接影響著我們的身體健康狀況。
總結：
我們必須明確，醫(yī)保制度為我們提供了重要的醫(yī)療保障，作為參保人，我們也要用正確的方式去使用它。這不僅有助于我們獲得得醫(yī)療保障，還可以幫助我們更好地提高自己的健康水平。關于醫(yī)保的心得體會，還有很多，希望大家在使用和享受醫(yī)保的時候，也能多多總結，為我們的國民醫(yī)保制度的完善起到一定的作用。