最新新農(nóng)村合作醫(yī)療調(diào)查報(bào)告(模板22篇)

2025/6/11 11:16:37

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    報(bào)告的寫作不僅要注重內(nèi)容的準(zhǔn)確性和全面性,還要注意語(yǔ)言的清晰流暢,以及排版和展示方式的合理性。報(bào)告的文筆應(yīng)該簡(jiǎn)潔、明了,避免使用冗長(zhǎng)的句子和復(fù)雜的詞匯,以便讀者能夠輕松理解。通過(guò)寫報(bào)告,我們可以提高自己的表達(dá)能力、分析能力和解決問(wèn)題的能力。
    新農(nóng)村合作醫(yī)療調(diào)查報(bào)告篇一
    毛澤東思想和中國(guó)特色社會(huì)主義理論體系概論簡(jiǎn)稱,毛概。毛澤東思想和中國(guó)特色社會(huì)主義理論體系概論包括馬克思主義中國(guó)化的歷史進(jìn)程和理論成果、馬克思主義中國(guó)化理論成果的精髓、新民主主義革命理論、社會(huì)主義改造理論、社會(huì)主義的本質(zhì)和根本任務(wù)、社會(huì)主義初級(jí)階段理論等等。
    《毛澤東思想和中國(guó)特色社會(huì)主義理論體系概論》課程
    題目:新農(nóng)村合作醫(yī)療
    調(diào)查報(bào)告
    新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度是政府在不斷解決“三農(nóng)”問(wèn)題,構(gòu)建社會(huì)主義和諧社會(huì)的背景下出臺(tái)的重大惠農(nóng)政策。重點(diǎn)是幫助農(nóng)民減輕因患重大疾病帶來(lái)的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān),減少“因病返貧”現(xiàn)象。
    自20xx年新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度試點(diǎn)推廣開(kāi)來(lái),到如今已經(jīng)基本覆蓋了全國(guó)農(nóng)村。它的實(shí)施,有效的緩解了廣大農(nóng)村百姓“看病難,看病貴”的問(wèn)題,提高了農(nóng)民健康,促進(jìn)了社會(huì)主義新農(nóng)村建設(shè)。
    搞好新農(nóng)村合作醫(yī)療,是加快連云港市社會(huì)主義新農(nóng)村建設(shè),解決農(nóng)民就醫(yī)難,提高農(nóng)民健康福利工程、愛(ài)民和惠民工程,是構(gòu)建社會(huì)主義新農(nóng)村的重要內(nèi)容,也是實(shí)現(xiàn)小康社會(huì)的基本條件。 為此。
    我于20xx年,8月,趁著暑期之余,前往贛榆縣沙河鎮(zhèn)醫(yī)院的農(nóng)村合作醫(yī)療報(bào)銷點(diǎn)親身實(shí)踐、調(diào)查,切實(shí)的了解新農(nóng)村合作醫(yī)療的實(shí)施情況。
    8月1號(hào),吃完早晚,我乘車前往沙河鎮(zhèn)醫(yī)院,開(kāi)始了為期一周的實(shí)踐活動(dòng)。來(lái)到沙河鎮(zhèn)醫(yī)院新農(nóng)村合作醫(yī)療報(bào)銷管理辦公室,得悉來(lái)意,劉主任熱情的表示歡迎,向我講述一些關(guān)于新農(nóng)村合作醫(yī)療的情況。
    而且,我還查閱了許多的辦公室文件,對(duì)我市的新農(nóng)村合作醫(yī)療情況,有了一個(gè)大概的了解。
    在醫(yī)療合作報(bào)銷點(diǎn)工作,每天我都會(huì)遇到許多拿著醫(yī)療清單的人前來(lái)報(bào)銷,對(duì)此,閑暇之余,我對(duì)部分人進(jìn)行了訪問(wèn)、調(diào)查,被訪者都笑容滿面,直言表示愿意參保,新型農(nóng)村合作醫(yī)療給他們帶來(lái)了切身的實(shí)惠,減輕了看病的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。另外,我也遇到不少持懷疑態(tài)度的人,他們對(duì)報(bào)銷補(bǔ)償兌現(xiàn)不及時(shí),不公平、不透明,有關(guān)醫(yī)療規(guī)定不合理意見(jiàn)很大,也有人抱著“花錢參保,不生病就吃虧了”的態(tài)度,因此部分人拒絕參保。經(jīng)過(guò)一周的訪問(wèn),查閱相關(guān)新聞報(bào)道,大多數(shù)人還是對(duì)新農(nóng)村合作醫(yī)療持著歡迎的態(tài)度,且這個(gè)比例在不斷上升,參合率穩(wěn)步提升。由被訪者總體看出,新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度,在連云港市被廣大老百姓歡迎,漸漸地深入民心,農(nóng)民也感受到了黨和政府對(duì)普通農(nóng)民的關(guān)懷。
    連云港市新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作,在20xx年贛榆縣省級(jí)試點(diǎn)縣的基礎(chǔ)上全面推廣,次年,全市參加人口253萬(wàn),參合率達(dá)到77.8%,發(fā)展到20xx年,經(jīng)過(guò)政府的宣傳引導(dǎo),以及受參保帶來(lái)的實(shí)惠吸引,參合率已經(jīng)高達(dá)99.89%,位居江蘇省前列。人均籌資水平由20xx年的30元,增加到20xx年的100元,政府補(bǔ)償由20元增加到70元,受益人群不斷擴(kuò)大,受益程度不斷增加。到了20xx年,人均籌資達(dá)到150元,政府補(bǔ)償120元,最高支付限額達(dá)到當(dāng)?shù)剞r(nóng)民人均純收入的6倍以上。
    連云港市新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作,取得了突出的成績(jī),受到衛(wèi)生部、省政府、省衛(wèi)生廳的表?yè)P(yáng),走在了全省和全國(guó)的前列。
    調(diào)查中了解到,市區(qū)新型農(nóng)村合作醫(yī)療保險(xiǎn)與四縣新型農(nóng)村合作醫(yī)療保險(xiǎn)有著不同之處。
    首先,在補(bǔ)償模式上不同,市區(qū)只保大病,即住院治療,縣里則采取保大加。保小的模式。
    另外,藥品和診療目錄范圍不同,市里采取的是城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險(xiǎn)的規(guī)定和診療目錄,范圍大。而縣里采用的是《省新型農(nóng)村合作醫(yī)療藥品目錄》,品種相對(duì)較少。
    最后,在管理方式上不同,市區(qū)新型農(nóng)村合作醫(yī)療保險(xiǎn)委托人壽保險(xiǎn)連云港負(fù)責(zé)支付業(yè)務(wù),而縣里在由縣鎮(zhèn)合管辦負(fù)責(zé),在醫(yī)院內(nèi)設(shè)立醫(yī)療保險(xiǎn)點(diǎn)。
    在沙河縣醫(yī)院農(nóng)村合作醫(yī)療報(bào)銷辦公室實(shí)踐期間,我隨著劉主任,也進(jìn)入過(guò)農(nóng)村調(diào)查農(nóng)民的就醫(yī)情況,以及大力宣傳新型農(nóng)村合作醫(yī)療。
    如今。
    幾乎每個(gè)村子,都有小型的醫(yī)療診所,雖然設(shè)施簡(jiǎn)單,但是村民就醫(yī)方便,而且不用交付掛號(hào)費(fèi)、診療費(fèi)、注射費(fèi),藥費(fèi)也比醫(yī)院內(nèi)便宜許多,大多數(shù)農(nóng)民愿意到村衛(wèi)生所看病。在衛(wèi)生所看病,一般都是常見(jiàn)病,為此,政府按照實(shí)際出發(fā),采取了“保大+保小”的模式,一些常見(jiàn)病也能看,帶著醫(yī)療卡看病,當(dāng)時(shí)就能報(bào)銷哦部分醫(yī)療費(fèi)用,給農(nóng)民帶來(lái)了實(shí)惠,提高了農(nóng)民參保的積極性。
    四,農(nóng)村合作醫(yī)療主要存在的問(wèn)題,缺陷。
    1,少數(shù)人抱著占便宜的心理,平時(shí)不愿花錢參保,直到發(fā)生大病、需要大筆醫(yī)療費(fèi)時(shí),才跑去要參保,可是已經(jīng)過(guò)了每年的參保期限,于是找人托關(guān)系、甚至去醫(yī)療報(bào)銷辦公室去大吵大鬧,為此給大家?guī)?lái)了不少的麻煩。
    2,由上述看出。新型農(nóng)村合作醫(yī)療的宣傳還不到位,特別是一些偏遠(yuǎn)地區(qū),參保率過(guò)低,不利于新農(nóng)村建設(shè)的推進(jìn)。
    3,新農(nóng)村合作醫(yī)療,以大病補(bǔ)償為主,有很大的局限性,事實(shí)上真正影響農(nóng)民健康的都是一些常見(jiàn)病和多發(fā)病,而只保大病,卻難以覆蓋、惠及多數(shù)人的利益。
    4,連云港市對(duì)不同醫(yī)院、不同的消費(fèi)者水平,按照不同的比例進(jìn)行補(bǔ)償,報(bào)銷的比例還偏低,即使報(bào)銷了部分,農(nóng)民還要自付50%——70%,面對(duì)昂貴的醫(yī)療費(fèi),補(bǔ)償金也是杯水車薪,沒(méi)有根本上解決農(nóng)民“看病貴”的問(wèn)題。
    5,藥品種類過(guò)低,有一些農(nóng)村急需的藥品都未在報(bào)銷范圍之內(nèi)。我在報(bào)銷管理辦公室實(shí)踐時(shí),常遇到農(nóng)民拿著醫(yī)療費(fèi)用單,詢問(wèn)“為什么花了這么多錢,報(bào)銷卻這么少,即使按最低比例也不對(duì)啊?!边@時(shí),工作人員不得不無(wú)奈的解釋,他所用的藥品不在報(bào)銷范圍內(nèi),而在報(bào)銷范圍內(nèi)的藥品卻又不利于疾病的治療。
    6,對(duì)外出打工和外來(lái)打工者的補(bǔ)償。這些人看病往往報(bào)銷繁瑣,甚至是無(wú)法報(bào)銷,為此有人打工者在得病時(shí),不得不回到家鄉(xiāng)就醫(yī),以節(jié)省醫(yī)療費(fèi)。這些打工者,為了所在的城市建設(shè)做出了巨大的貢獻(xiàn),當(dāng)?shù)卣畱?yīng)該考慮到農(nóng)民工的利益。
    7,醫(yī)療費(fèi)用補(bǔ)償操作不透明,也不規(guī)范,缺少民主監(jiān)督,甚至是有關(guān)系的可以多報(bào)銷,沒(méi)有關(guān)系的,就少報(bào)銷許多。
    8,定點(diǎn)醫(yī)療報(bào)銷醫(yī)院的職業(yè)道德有待提高,醫(yī)生醫(yī)德,令人堪憂。 五,結(jié)束語(yǔ)。
    解決農(nóng)民“看病難”“看病貴” 是關(guān)系農(nóng)民健康,推進(jìn)新農(nóng)村建設(shè),建設(shè)和諧社會(huì)的重大問(wèn)題,是關(guān)乎連云港市350萬(wàn)的大事。
    對(duì)于連云港市新型農(nóng)村合作醫(yī)療的現(xiàn)狀,以及我的所見(jiàn)所聞所想。 我建議。
    提高政府財(cái)政補(bǔ)償?shù)臉?biāo)準(zhǔn),加強(qiáng)宣傳,爭(zhēng)取讓更多的人參保。提高報(bào)銷比例,擴(kuò)大報(bào)銷藥品的品種范圍,降低報(bào)銷的起點(diǎn)。
    加強(qiáng)和細(xì)化農(nóng)村合作醫(yī)療的管理,提高透明性,保證公平、公正、公開(kāi)。合理的改善管理制度和運(yùn)行機(jī)制。
    加強(qiáng)醫(yī)生職業(yè)道德的教育,另外,要關(guān)注、解決外來(lái)勞工和外出打工者的醫(yī)療報(bào)銷程序,爭(zhēng)取早日實(shí)現(xiàn)聯(lián)網(wǎng)管理,實(shí)現(xiàn)跨市、跨省的新農(nóng)合報(bào)銷網(wǎng)絡(luò)互通,早日實(shí)現(xiàn)隨時(shí)隨地的看病報(bào)銷問(wèn)題。
    最后。我相信,經(jīng)過(guò)黨和政府的不懈努力,新型農(nóng)村合作醫(yī)療,會(huì)越來(lái)越好,逐漸的解決農(nóng)民“看病難,看病貴” 的問(wèn)題,構(gòu)建新時(shí)期的社會(huì)主義新農(nóng)村,實(shí)現(xiàn)社會(huì)和諧,百姓安康!
    新農(nóng)村合作醫(yī)療調(diào)查報(bào)告篇二
    二、活動(dòng)對(duì)象:xx省xx市xx鎮(zhèn)xx村全體村民
    逐步縮小城鄉(xiāng)差距,建立和完善農(nóng)村衛(wèi)生服務(wù)體系,建立和完善農(nóng)村新型合作醫(yī)療制度和醫(yī)療救助制度等等。市政協(xié)很快在20xx年初組織進(jìn)行了農(nóng)村衛(wèi)生工作專題調(diào)研,其中關(guān)于新型合作醫(yī)療的摸底調(diào)查是調(diào)研的主題之一。我參加了此次調(diào)研,親身感受到了當(dāng)時(shí)大多數(shù)農(nóng)民對(duì)這項(xiàng)政策的實(shí)施持懷疑、觀望態(tài)度,包括我們的一些基層干部也對(duì)開(kāi)展這項(xiàng)工作信心不足,在這里談一下自己的感想。
    大多數(shù)居民對(duì)這項(xiàng)政策的實(shí)施表示支持和參與,我社區(qū)居民參與率達(dá)95%以上。也有部分居民對(duì)此制度缺乏了解,持觀望態(tài)度。由于舊的農(nóng)村合作醫(yī)療制度的瓦解和衰落給農(nóng)民帶來(lái)了諸多不便,農(nóng)村公共衛(wèi)生、預(yù)防保健工作明顯削弱,新的公共衛(wèi)生問(wèn)題不斷出現(xiàn)。醫(yī)藥費(fèi)用不斷上漲,廣大農(nóng)民不堪重負(fù),看不上病、看不起病的相當(dāng)普遍。調(diào)查顯示,群眾有病時(shí),有38%的人應(yīng)就診而不去就診,有29%的人該住院而不住院。因病致貧、因病返貧的農(nóng)戶明顯增多。農(nóng)民迫切希望改變現(xiàn)狀,而農(nóng)村新型合作醫(yī)療制度,正是從為群眾解決這些難題為出發(fā)點(diǎn),為群眾辦好事辦實(shí)事,使大多農(nóng)民的觀念和心態(tài)了發(fā)生了變化,越來(lái)越多的人開(kāi)始積極主動(dòng)地要求參合。
    與過(guò)去實(shí)行的舊合作醫(yī)療制度相比,有許多不同點(diǎn),主要是:
    1、新型合作醫(yī)療是由政府組織、引導(dǎo)、支持;而過(guò)去的合作醫(yī)療則主要依靠鄉(xiāng)村社區(qū)自行組織。
    2、新型合作醫(yī)療的資金來(lái)源,主要靠以政府投入為主的多方籌資;而過(guò)去的合作醫(yī)療資金,主要靠個(gè)人繳納和村級(jí)集體經(jīng)濟(jì)補(bǔ)貼,政府各級(jí)財(cái)政不負(fù)籌資責(zé)任。
    3、新型合作醫(yī)療以“大病統(tǒng)籌”為主,重點(diǎn)解決農(nóng)民因患大病而出現(xiàn)的因病致貧、因病返貧問(wèn)題;而過(guò)去的合作醫(yī)療主要解決小傷小病,抗風(fēng)險(xiǎn)能力差。
    4、新型合作醫(yī)療實(shí)行以縣為單位進(jìn)行統(tǒng)籌和管理的體制,統(tǒng)籌的范圍大,互助共濟(jì)的作用就大;而過(guò)去的合作醫(yī)療一般都以村為單位統(tǒng)籌,少數(shù)以鄉(xiāng)為單位統(tǒng)籌,互助共濟(jì)的能力較小。
    一、新型合作醫(yī)療制度試點(diǎn)存在的問(wèn)題
    (一)農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生基礎(chǔ)仍然薄弱
    建立和完善新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度,要求農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生體系的各項(xiàng)要素優(yōu)化配套。雖全縣各個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)都有衛(wèi)生院,但醫(yī)生素質(zhì)不高,大多衛(wèi)校畢業(yè),衛(wèi)生院衛(wèi)生條件差,醫(yī)療器械不足,高科技儀器嚴(yán)重缺乏。農(nóng)民雖然參加了新型農(nóng)村合作醫(yī)療,但基本的醫(yī)療保障條件跟不上,醫(yī)療條件并未改善。
    (二)農(nóng)民的思想道德素質(zhì)和科技文化水平有待提高
    絕大部分農(nóng)牧民希望有基本醫(yī)療保障,但對(duì)醫(yī)療消費(fèi)存在著僥幸心理,與吃飯、穿衣、孩子上學(xué)等剛性支出相比,認(rèn)為看病花錢目前還是次要的,偶然的,對(duì)潛在的醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)缺乏足夠認(rèn)識(shí)。
    (三)宣傳工作不到位
    調(diào)查發(fā)現(xiàn)有93的農(nóng)戶只知道新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度,而對(duì)這一制度的具體內(nèi)容知之甚少。調(diào)查中,參保農(nóng)戶不知道合作醫(yī)療起報(bào)點(diǎn)、最高補(bǔ)償限額和報(bào)銷比例分別占89.15、75和96。絕大部分農(nóng)牧民只知道個(gè)人繳納10元,就認(rèn)為可以報(bào)銷醫(yī)療費(fèi),而對(duì)基本籌集來(lái)源,醫(yī)療補(bǔ)償標(biāo)準(zhǔn),基金管理,費(fèi)用補(bǔ)償程序等主要內(nèi)容一概不知或者知之甚少,使部分農(nóng)民產(chǎn)生了看了病報(bào)銷不了,花的錢多報(bào)銷的少,報(bào)銷程序繁雜,甚至還說(shuō)存在優(yōu)親厚友的不公平現(xiàn)象。從而不同程度的產(chǎn)生怨言,這都是宣傳的廣度不夠,宣傳時(shí)多是簡(jiǎn)單地、機(jī)械地發(fā)些宣傳材料,而沒(méi)有耐心細(xì)致的做宣傳工作。不僅要使這一制度家喻戶曉,而且要將主要內(nèi)容做到人人皆知。
    (四)報(bào)銷手續(xù)比較復(fù)雜、報(bào)銷比例較低。
    在調(diào)查對(duì)所開(kāi)展的新型農(nóng)村合作醫(yī)療保險(xiǎn)工作有何希望時(shí),100的農(nóng)民群眾都選擇了"提高報(bào)銷標(biāo)準(zhǔn)"和"簡(jiǎn)化報(bào)銷手續(xù)"這兩條。群眾反映,病人就診后到拿到報(bào)銷的醫(yī)藥費(fèi),特別是轉(zhuǎn)院治療的,需要經(jīng)過(guò)層層環(huán)節(jié),需要較長(zhǎng)時(shí)間。另外,報(bào)銷范圍小,補(bǔ)償?shù)臉?biāo)準(zhǔn)也較低,起報(bào)線較高,目前我市最高補(bǔ)償金額為1萬(wàn)元。
    (五)管理工作滯后。
    市上雖然成立了管理機(jī)構(gòu),但沒(méi)有專職人員編制,目前市合管辦只有
    幾名兼職人員,工作量大,人員嚴(yán)重不足。鄉(xiāng)政府也是一名兼職干部,且人員變動(dòng)大,業(yè)務(wù)不熟悉。市鄉(xiāng)兩級(jí)網(wǎng)絡(luò)化管理更談不上,管理工作嚴(yán)重滯后。
    作為一項(xiàng)新生事物,在運(yùn)行初期必然會(huì)存在各種各樣的問(wèn)題,調(diào)研中我們還了解到:
    1、對(duì)新型農(nóng)村合作醫(yī)療的宣傳還不夠深入人心,農(nóng)民對(duì)政策的理解不透徹。
    各級(jí)合作醫(yī)療的工作人員要對(duì)政策領(lǐng)會(huì)透徹,端正為農(nóng)民服務(wù)的態(tài)度,提高服務(wù)意識(shí),讓農(nóng)民通過(guò)與這些工作人員的接觸,理解政策,相信政府,增強(qiáng)積極參合的信心。
    2、農(nóng)村基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)的基礎(chǔ)設(shè)施和設(shè)備大多數(shù)沒(méi)有達(dá)到規(guī)范標(biāo)準(zhǔn),不能根本解決農(nóng)民就近醫(yī)療的問(wèn)題。
    政府應(yīng)該把鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)作為農(nóng)村合作醫(yī)療的基地,給予足夠的投入,改善基礎(chǔ)設(shè)施,增加必須的醫(yī)療設(shè)備,使每一個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院都能達(dá)到統(tǒng)一的硬件標(biāo)準(zhǔn)。 3、基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)的人才短缺問(wèn)題。鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院醫(yī)務(wù)人員學(xué)歷低,專業(yè)技術(shù)水平不高、人才流失是普遍存在的問(wèn)題。各相關(guān)單位應(yīng)該采取相對(duì)措施引進(jìn)人才和培養(yǎng)人才,提高基層醫(yī)院醫(yī)務(wù)人員的待遇,讓他們安心在基層工作。
    新農(nóng)村合作醫(yī)療調(diào)查報(bào)告篇三
    新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度是政府在不斷解決“三農(nóng)”問(wèn)題,構(gòu)建社會(huì)主義和諧社會(huì)的背景下出臺(tái)的重大惠農(nóng)政策。重點(diǎn)是幫助農(nóng)民減輕因患重大疾病帶來(lái)的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān),減少“因病返貧”現(xiàn)象。
    自2003年新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度試點(diǎn)推廣開(kāi)來(lái),到如今已經(jīng)基本覆蓋了全國(guó)農(nóng)村。它的實(shí)施,有效的緩解了廣大農(nóng)村百姓“看病難,看病貴”的問(wèn)題,提高了農(nóng)民健康,促進(jìn)了社會(huì)主義新農(nóng)村建設(shè)。
    搞好新農(nóng)村合作醫(yī)療,是加快連云港市社會(huì)主義新農(nóng)村建設(shè),解決農(nóng)民就醫(yī)難,提高農(nóng)民健康福利工程、愛(ài)民和惠民工程,是構(gòu)建社會(huì)主義新農(nóng)村的重要內(nèi)容,也是實(shí)現(xiàn)小康社會(huì)的基本條件。為此。
    我于2011年,8月,趁著暑期之余,前往贛榆縣沙河鎮(zhèn)醫(yī)院的農(nóng)村合作醫(yī)療報(bào)銷點(diǎn)親身實(shí)踐、調(diào)查,切實(shí)的了解新農(nóng)村合作醫(yī)療的實(shí)施情況。
    8月1號(hào),吃完早晚,我乘車前往沙河鎮(zhèn)醫(yī)院,開(kāi)始了為期一周的實(shí)踐活動(dòng)。來(lái)到沙河鎮(zhèn)醫(yī)院新農(nóng)村合作醫(yī)療報(bào)銷管理辦公室,得悉來(lái)意,劉主任熱情的表示歡迎,向我講述一些關(guān)于新農(nóng)村合作醫(yī)療的情況。
    而且,我還查閱了許多的辦公室文件,對(duì)我市的新農(nóng)村合作醫(yī)療情況,有了一個(gè)大概的了解。
    新農(nóng)村合作醫(yī)療調(diào)查報(bào)告篇四
    2、人口狀況:本村人口20xx多人,農(nóng)業(yè)人口1500多人。
    3、經(jīng)濟(jì)狀況:本村經(jīng)濟(jì)發(fā)達(dá)程度位于所在辦事處中上等水平,全部是農(nóng)業(yè)區(qū)。
    4、村中共4位干部,全年個(gè)人工資為8000到10000元,村中有診所一個(gè),圖書屋一處,村中有固定辦公場(chǎng)所。
    我也是從農(nóng)村貧窮家庭出來(lái)的,所以我對(duì)于農(nóng)民患者看病難問(wèn)題曾有過(guò)很深的了解,因此,當(dāng)我成為一名大學(xué)生后,我更加關(guān)心這一問(wèn)題,并把他納入我的調(diào)研課題。
    目前我國(guó)把看病貴列為新的民生三大問(wèn)題之一。多數(shù)農(nóng)民由于無(wú)力支付高額的醫(yī)療費(fèi)用,往往有病不看,小病拖大,大病等死,與此同時(shí),他們由于缺乏保健知識(shí)和自我保健意識(shí),更容易受到疾病的困擾,因病致貧、因病返貧,陷入惡性循環(huán)。醫(yī)療保障的缺乏成為農(nóng)村經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展的嚴(yán)重阻礙,再此背景下,新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度在20xx年10月誕生了。
    新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度是由政府組織、引導(dǎo)、支持,農(nóng)民自愿參加,個(gè)人、集體和政府多方籌資,以大病統(tǒng)籌為主的農(nóng)民醫(yī)療互助共濟(jì)制度。自20xx年開(kāi)展至今,在全國(guó)已經(jīng)有了多個(gè)試點(diǎn),合作醫(yī)療制度正在逐步的發(fā)展和完善。我這次調(diào)研的內(nèi)容便圍繞合作醫(yī)療展開(kāi),通過(guò)了解農(nóng)作醫(yī)療的實(shí)施情況以及村民對(duì)合作醫(yī)療的滿意程度,以求進(jìn)一步發(fā)現(xiàn)問(wèn)題,提出一些建議。
    而作為國(guó)家提出的一項(xiàng)惠民措施,新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度的實(shí)施確實(shí)給農(nóng)民帶來(lái)一定的好處,但中間也出現(xiàn)了不少問(wèn)題,因此我利用業(yè)余時(shí)間對(duì)本村有關(guān)合作醫(yī)療方面事宜進(jìn)行調(diào)研,通過(guò)此次調(diào)研活動(dòng),對(duì)本村合作醫(yī)療情況有一定的了解,對(duì)實(shí)施中出現(xiàn)的優(yōu)缺點(diǎn)進(jìn)行初步總結(jié),以便對(duì)總體情況作大概的統(tǒng)計(jì)!
    在調(diào)研期間我以走訪的形式了解有關(guān)合作醫(yī)療方面事宜,然后以入戶訪談的形式進(jìn)行具體了解,并總結(jié)出了我村有關(guān)合作醫(yī)療的詳細(xì)信息。我村有一家合作醫(yī)療定點(diǎn)診所,在村中心地段,村民大部分看病在村中診所進(jìn)行。村醫(yī)療診所的醫(yī)生都有行醫(yī)證,農(nóng)民在村衛(wèi)生所看病都有保障。我們與醫(yī)生交談時(shí)得知:農(nóng)民所交的保險(xiǎn)金額全部歸農(nóng)民所得,所交保險(xiǎn)費(fèi)用完以后另外每人還可以享受200的報(bào)銷。在鎮(zhèn)醫(yī)院住院病人可以享受80%的報(bào)銷,到市級(jí)醫(yī)院的住院病人可以享受50%的報(bào)銷。到省醫(yī)院住院的可以享受40%的報(bào)銷。
    我們?cè)谟谵r(nóng)民交談的時(shí)候得知農(nóng)民對(duì)新型合作醫(yī)療都非常滿意。他們說(shuō):現(xiàn)在看病方便便宜,鄉(xiāng)村醫(yī)生服務(wù)態(tài)度好,村民們看病放心,現(xiàn)在也不愁生大病,國(guó)家可以報(bào)銷。以上是我們交談及作調(diào)查問(wèn)卷時(shí)他們提及的,其中的道理就由大家來(lái)思考吧!
    比例由07年的90%上升到08年的95%,我村的合作醫(yī)療宣傳力度逐年增大,宣傳方式也不斷增多!同時(shí)由于07年有一部分受益家庭,他們?cè)诓恢挥X(jué)中起到了宣傳作用,而國(guó)家的支持更是此項(xiàng)制度不斷擴(kuò)展的堅(jiān)實(shí)后盾。
    報(bào)銷問(wèn)題是合作醫(yī)療中的一個(gè)大問(wèn)題。開(kāi)始大部分村民表示怕麻煩,怕浪費(fèi)更多的人力物力而不愿去報(bào)銷:也有村民說(shuō)報(bào)銷要走后門,而自己又一沒(méi)錢、二沒(méi)權(quán),還是不要吃這個(gè)苦為好也有村民認(rèn)為家里人身體都很好,沒(méi)有也不會(huì)遇到報(bào)銷的事,因此對(duì)此事漠不關(guān)心;還有一部分村民這樣解釋不了解報(bào)銷比例、報(bào)銷流程的事,不好意思詢問(wèn)那些辦過(guò)報(bào)銷的家人,認(rèn)為那是隱私的侵犯。部分得到報(bào)銷的村民說(shuō)旗醫(yī)生服務(wù)態(tài)度好,每天的單子都會(huì)給你填好,你要是有不清楚的地方,他們會(huì)給你指點(diǎn)。后來(lái),通過(guò)政府部門加大宣傳密度,村委會(huì)班子人員商們講解,讓群眾了解合作醫(yī)療的好處,村干部幫助農(nóng)民到鎮(zhèn)合作醫(yī)療站點(diǎn)報(bào)銷。群眾們逐步了解到了合作醫(yī)療的好處,由不愿參加合作醫(yī)療轉(zhuǎn)變到自愿參加。
    我們從報(bào)銷較多一戶了解到,夫妻二人同時(shí)患病,治病使其欠下債務(wù),使本就不富裕的家庭更是捉襟見(jiàn)肘。雖說(shuō)補(bǔ)償?shù)妮^少,不足以填補(bǔ)其家庭空缺,但從一方面可以使留下的人得到一絲安慰,也算是國(guó)家給咱們的交代。從此可見(jiàn),因病至貧的事在農(nóng)村還是較為普遍,想要徹底實(shí)現(xiàn)合作醫(yī)療的最終目的,還有很長(zhǎng)的路要走。而從其他村民口中了解到大家對(duì)國(guó)家補(bǔ)償這件事還是相當(dāng)滿意的。
    經(jīng)調(diào)研發(fā)現(xiàn)新農(nóng)村合作醫(yī)療在梁城村有了很好的開(kāi)頭,而98%的參合率更能說(shuō)明此項(xiàng)政策的可行性。同時(shí)我們也應(yīng)從實(shí)際中找出潛在的問(wèn)題。
    出錢參合,這賠本生意我才不做呢!再說(shuō),誰(shuí)知道錢落到哪里了。
    2、 村民維護(hù)自身權(quán)益意識(shí)不強(qiáng),不能及時(shí)了解政策變動(dòng) 上面說(shuō)到有一家兩年都沒(méi)用合作醫(yī)療本,卻沒(méi)要求村干部開(kāi)證明,導(dǎo)致看病和不加合作醫(yī)療一樣,這就導(dǎo)致政策實(shí)施時(shí)有障礙,自身權(quán)益得不到實(shí)現(xiàn)。而有的村民看病從來(lái)不拿合作醫(yī)療本,問(wèn)其原因,要不說(shuō)忘記帶了,要不就是不知道怎么用。
    3、 醫(yī)生素質(zhì)有待提高,藥品價(jià)格應(yīng)明碼標(biāo)價(jià) 對(duì)上面提到的拿合作醫(yī)療本就漲價(jià)的現(xiàn)象,一方面應(yīng)明碼標(biāo)價(jià),防止不法人員從藥價(jià)上打人民的主意。另一方面要加強(qiáng)醫(yī)生素質(zhì)的培養(yǎng),嚴(yán)格把住人才關(guān)。
    4、 報(bào)銷比例小,范圍窄 因病反貧的情況時(shí)有發(fā)生,在目前農(nóng)村無(wú)法避免。而報(bào)銷只能是事后諸葛,許多高科技治療費(fèi)用不在報(bào)銷范圍之內(nèi),這令許多村民感到不解。很多農(nóng)民希望有更完善的補(bǔ)償制度,能真正符合現(xiàn)實(shí)需求。
    5、農(nóng)民在新型農(nóng)村合作醫(yī)療中處于被動(dòng)地位,參與率高而參與度低。梁城村總?cè)丝?0xx人,其中農(nóng)業(yè)人口1500人,據(jù)統(tǒng)計(jì)參加合作醫(yī)療的農(nóng)村居民達(dá)1980人,參保率超過(guò)95%,然而我在入戶中感到,不少農(nóng)民對(duì)待合作醫(yī)療實(shí)際持懷疑和觀望態(tài)度。
    作為一項(xiàng)政策,新型農(nóng)村合作醫(yī)療的推行是自上而下的。這里,政府和衛(wèi)生院管理部門理所當(dāng)然是運(yùn)作主體,旗鄉(xiāng)兩級(jí)公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)也是積極主動(dòng)的,農(nóng)民則完全處于被動(dòng)狀態(tài),被宣傳、被動(dòng)員、被要求始終被動(dòng)的農(nóng)民似乎不知道自己應(yīng)當(dāng)是合作醫(yī)療的主人和收益者。盡管有關(guān)部門通過(guò)動(dòng)員、勸慰等方式獲得較高的參與率,但實(shí)際上農(nóng)民的參與度并不高,即內(nèi)心的認(rèn)可程度、信任和信心不足,熱情不高。
    經(jīng)過(guò)調(diào)研,我對(duì)發(fā)現(xiàn)的問(wèn)題作了總結(jié):
    第一:在加大宣傳力度的同時(shí),能更深入、更詳細(xì)地向村民講解有關(guān)合作醫(yī)療的規(guī)章制度,使農(nóng)民作到心中有數(shù)。如有必要,可定期開(kāi)設(shè)培訓(xùn)班,請(qǐng)有經(jīng)驗(yàn)的人員講解有關(guān)信息,也可請(qǐng)受益人獻(xiàn)身說(shuō)教。
    第二:農(nóng)民是合作醫(yī)療的主力軍,只有真正動(dòng)員他們,合作醫(yī)療才能算是最后的成功。
    第三:基層干部及醫(yī)務(wù)人員素質(zhì)有待提高 俗話說(shuō):一只死老鼠壞了一鍋粥。若因某一人的失誤或過(guò)失而影響整個(gè)政策的實(shí)施就太不值得了。而人才是關(guān)鍵,因此要切實(shí)把好人才關(guān),政府在選拔人才時(shí)要極其嚴(yán)格,從源頭杜絕類似事件的發(fā)生。
    第四:明牌標(biāo)價(jià) 每日都有部分藥價(jià)公布,讓農(nóng)民看到,了解到藥價(jià)的具體情況,真正讓他們作到心中有數(shù)。并且加大監(jiān)管力度,如有可能讓農(nóng)民參與監(jiān)督,防于民、用于民。
    通過(guò)這次調(diào)研,我以合作醫(yī)療為主要切入點(diǎn),較為深入地了解了現(xiàn)行農(nóng)村的一些基本情況。在中國(guó)這廣袤的土地上,或許良城村不能被稱之為農(nóng)村的典型,但是通過(guò)這些年村支部各干部的工作,我親身感覺(jué)到梁城村干部及群眾正在努力尋找出路,努力追趕時(shí)代步伐的,成為新農(nóng)村的示范點(diǎn)。
    新農(nóng)村合作醫(yī)療制度的實(shí)施,符合廣大農(nóng)民群眾切身利益,有利于我國(guó)城市與農(nóng)村協(xié)調(diào)發(fā)展和不斷縮小城鄉(xiāng)貧富差距。他在實(shí)施的開(kāi)始階段并不是順利的,一定會(huì)存在很多的現(xiàn)實(shí)問(wèn)題,這需要在推廣過(guò)程中不斷積累經(jīng)驗(yàn)。我相信它在我們黨和人民的不斷努力下,將是我國(guó)農(nóng)村合作醫(yī)療保險(xiǎn)事業(yè)改革中一個(gè)成功的典范,將為當(dāng)前的建設(shè)社會(huì)主義新農(nóng)村偉大事業(yè)添磚加瓦。
    新農(nóng)村合作醫(yī)療調(diào)查報(bào)告篇五
    1、新型農(nóng)村合作醫(yī)療基金公示情景,為了進(jìn)一步加強(qiáng)和規(guī)范,新農(nóng)合醫(yī)療制度,在公開(kāi),公平,公正的原則下,增加新型農(nóng)村合作醫(yī)療基金使用情景,把新農(nóng)合每月補(bǔ)償公示工作做好,并做好門診登記。
    2、參合農(nóng)民就診時(shí)確認(rèn)身份后,使用新農(nóng)合專用處方并認(rèn)真填寫《新農(nóng)合醫(yī)療證》和門診登記,嚴(yán)格控制開(kāi)大處方,不超標(biāo)收費(fèi),在補(bǔ)償賬本上親自簽字及按手印,以防冒領(lǐng)資金。
    3、在藥品上嚴(yán)禁假藥,過(guò)期藥品及劣質(zhì)藥品,藥品必須經(jīng)過(guò)正規(guī)渠道進(jìn)取。
    4、堅(jiān)持以病人為中心的服務(wù)準(zhǔn)則,嚴(yán)格執(zhí)行新農(nóng)合的藥品目錄合理規(guī)范用藥。
    對(duì)新的優(yōu)惠政策了解不夠,有的群眾對(duì)新型農(nóng)村合作醫(yī)療政策宣傳力度不夠,還有極少部分人沒(méi)有參與進(jìn)來(lái),我們今后要在這方面必須加大宣傳力度,做到“家喻戶曉,人人皆知”參加的農(nóng)民繼續(xù)參加農(nóng)合,未參加的應(yīng)參與進(jìn)來(lái)。
    1、加強(qiáng)本轄區(qū)內(nèi)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)門診病人的處方和減免情景進(jìn)行入戶核實(shí)力度。
    2、在以后工作中,嚴(yán)格按照有關(guān)文件要求審處方報(bào)銷費(fèi)用。
    3、加強(qiáng)管理人員和經(jīng)辦人員的本事有待進(jìn)一步提高,管理人員和經(jīng)辦人員對(duì)新型農(nóng)村合作醫(yī)療政策及業(yè)務(wù)知識(shí)加大宣傳力度。
    4、加強(qiáng)二次補(bǔ)償宣傳使參合群眾進(jìn)一步了解農(nóng)合對(duì)人群眾的益處。
    經(jīng)過(guò)自查自糾的工作,看到在新農(nóng)合工作中存在的問(wèn)題和不足,并加以改正,進(jìn)一步加大新農(nóng)合工作的督察力度,審核力度,確保新型農(nóng)村合作醫(yī)療資金安全,促進(jìn)我村新農(nóng)合的健康發(fā)展。
    新農(nóng)村合作醫(yī)療調(diào)查報(bào)告篇六
    今年上半年,我有幸再次參加了市政協(xié)組織的農(nóng)村新型合作醫(yī)療小型調(diào)研活動(dòng),通過(guò)在xx縣xx鎮(zhèn)一天了解農(nóng)戶、聽(tīng)取基層干部情況介紹,對(duì)這項(xiàng)工作在我市的試行有了初步了解,在這里談一下自己的感想。
    xx年10月,國(guó)務(wù)院召開(kāi)了有中央政府各部門和省級(jí)政府主要領(lǐng)導(dǎo)人參加的全國(guó)農(nóng)村衛(wèi)生工作會(huì)議,會(huì)后以中共中央、國(guó)務(wù)院的名義發(fā)布了《關(guān)于進(jìn)一步加強(qiáng)農(nóng)村衛(wèi)生工作的決定》。強(qiáng)調(diào)從中央到地方,各級(jí)政府要高度重視農(nóng)村衛(wèi)生工作,加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo),增加投入,優(yōu)化衛(wèi)生資源配置,逐步縮小城鄉(xiāng)差距,建立和完善農(nóng)村衛(wèi)生服務(wù)體系,建立和完善農(nóng)村新型合作醫(yī)療制度和醫(yī)療救助制度等等。市政協(xié)很快在xx年初組織進(jìn)行了農(nóng)村衛(wèi)生工作專題調(diào)研,其中關(guān)于新型合作醫(yī)療的摸底調(diào)查是調(diào)研的主題之一。我參加了此次調(diào)研,親身感受到了當(dāng)時(shí)大多數(shù)農(nóng)民對(duì)這項(xiàng)政策的實(shí)施持懷疑、觀望態(tài)度,包括我們的一些基層干部也對(duì)開(kāi)展這項(xiàng)工作信心不足。主要原因是舊的農(nóng)村合作醫(yī)療制度的瓦解和衰落給農(nóng)民帶來(lái)了切膚之痛,農(nóng)村公共衛(wèi)生、預(yù)防保健工作明顯削弱,一些已被控制和消滅的傳染病、地方病死灰復(fù)燃,新的公共衛(wèi)生問(wèn)題不斷出現(xiàn),農(nóng)民的健康水平呈現(xiàn)出下降趨勢(shì)。醫(yī)藥費(fèi)用不斷上漲,廣大農(nóng)民不堪重負(fù),看不上病、看不起病的相當(dāng)普遍。xx年的調(diào)查顯示,群眾有病時(shí),有48.9%應(yīng)就診而不去就診,有29.6%的人該住院而不住院。因病致貧、因病返貧的農(nóng)戶明顯增多。農(nóng)民迫切希望改變現(xiàn)狀,但又不相信政府能真正下決心解決問(wèn)題。其實(shí)農(nóng)村新型合作醫(yī)療制度,與過(guò)去實(shí)行的舊合作醫(yī)療制度有許多不同點(diǎn),主要是:
    第一,新型合作醫(yī)療是政府主導(dǎo)下的農(nóng)民醫(yī)療互助共濟(jì)制度,由政府組織、引導(dǎo)、支持;而過(guò)去的合作醫(yī)療則主要依靠鄉(xiāng)村社區(qū)自行組織。
    第二,新型合作醫(yī)療的資金來(lái)源,主要靠以政府投入為主的多方籌資,中央和地方則政每年都要安排專項(xiàng)資金予以支持。具體的籌資比例為:中央財(cái)政和地方財(cái)政各占2/5,農(nóng)民個(gè)人繳納115,鄉(xiāng)村集體經(jīng)濟(jì)組織有條件的也要給予資金扶持;而過(guò)去的合作醫(yī)療資金,主要靠個(gè)人繳納和村級(jí)集體經(jīng)濟(jì)補(bǔ)貼,政府各級(jí)財(cái)政不負(fù)籌資責(zé)任。
    第三,新型合作醫(yī)療以“大病統(tǒng)籌”為主,重點(diǎn)解決農(nóng)民因患大病而出現(xiàn)的因病致貧、因病返貧問(wèn)題;而過(guò)去的合作醫(yī)療主要解決小傷小病,抗風(fēng)險(xiǎn)能力差。
    第四,新型合作醫(yī)療實(shí)行以縣為單位進(jìn)行統(tǒng)籌和管理的體制。一個(gè)縣的人口,大縣有一百多萬(wàn),小縣也有二、三十萬(wàn),統(tǒng)籌的范圍大,互助共濟(jì)的作用就大;而過(guò)去的合作醫(yī)療一般都以村為單位(xx左右人口)統(tǒng)籌,少數(shù)以鄉(xiāng)為單位(二、三萬(wàn)人口)統(tǒng)籌,互助共濟(jì)的能力較小。
    這次調(diào)研我們看到,僅三年時(shí)間農(nóng)村新型合作醫(yī)療已經(jīng)在全國(guó)部分地區(qū)實(shí)施。在我市四個(gè)縣的試行也僅是今年1月份才開(kāi)始,已呈現(xiàn)出一種喜人的局面。xx鎮(zhèn)約2.7萬(wàn)人口,有2.1769萬(wàn)人參加了合作醫(yī)療,參合率達(dá)81%,已有154人住院費(fèi)用得到報(bào)銷,7.9萬(wàn)元,門診人次1051,費(fèi)用7971元??床∠硎芰藢?shí)惠的農(nóng)民動(dòng)情地說(shuō),我們農(nóng)民有病住醫(yī)院,也能報(bào)銷醫(yī)藥費(fèi),這是歷朝歷代沒(méi)有的事,真是非常感謝黨和政府制訂的好政策?,F(xiàn)在農(nóng)民觀念和心態(tài)也發(fā)生了變化,有病想看了、敢看了,注重自己的生命與健康了。一些持觀望態(tài)度的人,開(kāi)始積極主動(dòng)要求參合。兩年前后一比較,人們的心態(tài)發(fā)生如此大的變化,主要原因是我們各級(jí)黨委和政府,非常重視這項(xiàng)工作的推行,作了大量扎實(shí)有效的工作,把它作為為農(nóng)民作好事做實(shí)事的具體體現(xiàn)。
    當(dāng)然作為一項(xiàng)新生事物,在其實(shí)運(yùn)行初期必然會(huì)存在各種各樣的問(wèn)題,調(diào)研中我們了解到:
    1、對(duì)新型農(nóng)村合作醫(yī)療的宣傳還不夠深入人心,農(nóng)民對(duì)政策的理解不透徹,普遍存在期望值過(guò)高現(xiàn)象。
    如現(xiàn)行的合作醫(yī)療是建立以大病統(tǒng)籌為主的新型合作醫(yī)療制度和醫(yī)療救濟(jì)制度,主要是幫助農(nóng)民提高抵御大病的風(fēng)險(xiǎn),而農(nóng)民卻要求將門診費(fèi)用大幅度提高;在運(yùn)行過(guò)程中遇到的具體問(wèn)題,由于工作人員的解釋和處理與農(nóng)民的理解有偏差,容易使農(nóng)民對(duì)政策產(chǎn)生懷疑,失去繼續(xù)參合的決心。
    2、農(nóng)村基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)的基礎(chǔ)設(shè)施和設(shè)備大多數(shù)沒(méi)有達(dá)到規(guī)范標(biāo)準(zhǔn),不能根本解決農(nóng)民就近醫(yī)療的問(wèn)題。有病治不了或拖成大病,花錢更多。政府應(yīng)該把鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)作為農(nóng)村合作醫(yī)療的基地,給予足夠的投入,改善基礎(chǔ)設(shè)施,增加必須的醫(yī)療設(shè)備,使每一個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院都能達(dá)到統(tǒng)一的硬件標(biāo)準(zhǔn)。
    3、基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)的人才短缺是困擾農(nóng)村合作醫(yī)療長(zhǎng)期穩(wěn)固發(fā)展的嚴(yán)重問(wèn)題。鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院醫(yī)務(wù)人員學(xué)歷低,專業(yè)技術(shù)水平不高是普遍存在的問(wèn)題,與兩年前相比情況更差,縣醫(yī)院連續(xù)兒年都引進(jìn)不到大學(xué)本科的醫(yī)生,而現(xiàn)有的人才還在繼續(xù)流失,這己經(jīng)形成了惡性循環(huán)。其實(shí)人才進(jìn)不來(lái)和流失掉,最根本的原因是待遇問(wèn)題,如何提高基層醫(yī)院醫(yī)務(wù)人員的待遇,讓他們安心在基層工作,是農(nóng)村合作醫(yī)療的重要支撐點(diǎn)。
    4、調(diào)研中農(nóng)民強(qiáng)烈希望,各級(jí)合作醫(yī)療的工作人員要對(duì)政策領(lǐng)會(huì)透徹,端正為農(nóng)民服務(wù)的態(tài)度,提高服務(wù)意識(shí),讓農(nóng)民通過(guò)與這些工作人員的接觸,理解政策,相信政府,增強(qiáng)積極參合的信心。
    我們此次調(diào)研只是對(duì)試運(yùn)行中的新興農(nóng)村合作醫(yī)療的初步了解,更客觀、真實(shí)的信息有待于這項(xiàng)工作的進(jìn)展中的不斷反饋。以科學(xué)的發(fā)展觀來(lái)看,無(wú)論從國(guó)民經(jīng)濟(jì)的持續(xù)增長(zhǎng),還是要長(zhǎng)期保持我國(guó)的國(guó)際競(jìng)爭(zhēng)力,在資本、資源和技術(shù)這些基本要素上我國(guó)都不具有優(yōu)勢(shì),只有勞動(dòng)力要素供給具有無(wú)可爭(zhēng)議的優(yōu)勢(shì),我國(guó)的勞動(dòng)力供給大部分來(lái)自農(nóng)村,所以體力良好和心智健全的農(nóng)村勞動(dòng)力就是我國(guó)競(jìng)爭(zhēng)力。從這一點(diǎn)上講,建立新型合作醫(yī)療制度,保障農(nóng)民的基本健康水平,增進(jìn)我國(guó)的人力資本資源的積累,對(duì)保持經(jīng)濟(jì)持續(xù)增長(zhǎng)具有戰(zhàn)略上的意義。應(yīng)該把增進(jìn)農(nóng)民的基本健康水平和人口控制、普及國(guó)民的義務(wù)教育放在同樣重要的政策位置,從國(guó)策的認(rèn)識(shí)高度來(lái)看待。只有把這三項(xiàng)政策有機(jī)地結(jié)合在一起,才能全面地提高我國(guó)國(guó)民的素質(zhì)。城鄉(xiāng)一體化的發(fā)展雖然表現(xiàn)為各個(gè)方面,但增進(jìn)廣大農(nóng)民的身體健康和心智健全就是我國(guó)社會(huì)全面發(fā)展需要永遠(yuǎn)追求的基本目標(biāo):發(fā)展的根本目標(biāo)就是促進(jìn)全體國(guó)民自身的發(fā)展。
    新農(nóng)村合作醫(yī)療調(diào)查報(bào)告篇七
    今年來(lái),___區(qū)委、政府把推進(jìn)新型農(nóng)村合作醫(yī)療作為社會(huì)主義新農(nóng)村建設(shè)的一項(xiàng)重要基礎(chǔ)性工作來(lái)抓,健全組織機(jī)構(gòu),全面宣傳發(fā)動(dòng),籌措?yún)⒑腺Y金,強(qiáng)化基金管理,嚴(yán)格審核補(bǔ)助程序,保證了新農(nóng)合工地的順利開(kāi)展,取得了階段性成效,收到省衛(wèi)生廳副廳長(zhǎng)和省新農(nóng)合辦公室主任的稱贊和表?yè)P(yáng)。省新農(nóng)合工地督查領(lǐng)導(dǎo)也認(rèn)為灣成區(qū)工作扎實(shí)、到位,在全省范圍內(nèi)有借鑒意義。
    一是推進(jìn)過(guò)度快。截止12月1日下午5時(shí),全區(qū)14個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)辦共有51.95萬(wàn)人參加新農(nóng)合,籌措資金519.51萬(wàn)元,平均參合率達(dá)92.4,超過(guò)去年12個(gè)百分點(diǎn)。二是補(bǔ)助資金多。目前,基金專用帳戶共有1348.95萬(wàn)元,其中省級(jí)補(bǔ)助448.10萬(wàn)元,市級(jí)補(bǔ)助179.22萬(wàn)元,區(qū)自補(bǔ)助268.83萬(wàn)元。三是保障新農(nóng)村建立貢獻(xiàn)大。全區(qū)參合農(nóng)民共發(fā)生醫(yī)藥總費(fèi)用2903.33萬(wàn)元,總補(bǔ)助金額844.52萬(wàn)元。其中門診13萬(wàn)人次,醫(yī)藥總費(fèi)用248.16萬(wàn)元,補(bǔ)助費(fèi)用225.90萬(wàn)元;住院1.2萬(wàn)人次,醫(yī)藥總費(fèi)用2639.74萬(wàn)元,補(bǔ)助費(fèi)用658.83萬(wàn)元。其中15有名參合農(nóng)民分別領(lǐng)取了最高封頂線1萬(wàn)元的補(bǔ)助,在群眾中產(chǎn)生了很大影響,都說(shuō)實(shí)施合作醫(yī)療后,小病不扛了,大病敢看了,看病不難了,建設(shè)社會(huì)主義新農(nóng)村的勁頭和信心更足了。
    為了認(rèn)真做好我區(qū)新農(nóng)合工地,保證2月1日正式啟動(dòng)審核補(bǔ)助程序,使參合農(nóng)民因病發(fā)生的醫(yī)藥費(fèi)用能夠及時(shí)得到補(bǔ)助,緩解因病致貧、因病返貧現(xiàn)象的發(fā)生。區(qū)委、區(qū)政府多次召開(kāi)會(huì)議,認(rèn)真研究,安排部署新農(nóng)合全面工作。一是建立了強(qiáng)有力的組織領(lǐng)導(dǎo)機(jī)構(gòu)。成立了___區(qū)新農(nóng)合管理委員會(huì)和監(jiān)督委員會(huì)。管理委員會(huì)由區(qū)長(zhǎng)為主任,區(qū)委副書記、區(qū)政府副區(qū)長(zhǎng)為副主任,衛(wèi)生、、財(cái)政、農(nóng)業(yè)、民政、發(fā)改、教育、人勞、計(jì)劃生等部門主要負(fù)責(zé)人為成員。監(jiān)督委員會(huì)由區(qū)委副書記、區(qū)紀(jì)委書記為主任,區(qū)人大副主任、區(qū)政協(xié)副主席為副主任,區(qū)委宣傳部、監(jiān)察、審計(jì)、文章版權(quán)歸作者所有!物價(jià)、廣電中心、醫(yī)藥等部門負(fù)責(zé)人和參合群眾代表為成員。二是完善了經(jīng)辦機(jī)構(gòu)各鄉(xiāng)鎮(zhèn)成立了強(qiáng)有力的領(lǐng)導(dǎo)小組,由主要領(lǐng)導(dǎo)掛帥,分管領(lǐng)導(dǎo)具體負(fù)責(zé)。同時(shí),為了強(qiáng)化責(zé)任確保新農(nóng)合工作落到實(shí)處,區(qū)政府與各鄉(xiāng)鎮(zhèn)簽訂了目標(biāo)責(zé)任書,列入年度綜合工作目標(biāo)。
    三是加強(qiáng)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)能力建設(shè)。為了新農(nóng)合工作便于管護(hù),我區(qū)結(jié)合實(shí)際,經(jīng)區(qū)政府研究,區(qū)編委下發(fā)文件成立“___區(qū)新型農(nóng)村合作醫(yī)療管理委員會(huì)辦公室”,經(jīng)辦機(jī)構(gòu)為事業(yè)單位,股級(jí)規(guī)格,人員編制8人,辦公機(jī)構(gòu)設(shè)在衛(wèi)生局,經(jīng)費(fèi)實(shí)行全額預(yù)算管護(hù)。現(xiàn)有辦公用房6間,辦公設(shè)施配套,設(shè)有區(qū)外大額、區(qū)內(nèi)大額、區(qū)內(nèi)小額、補(bǔ)助核算、信息管理等部門。區(qū)財(cái)政前期撥付啟動(dòng)經(jīng)費(fèi)3萬(wàn)元,隨后又撥付辦公經(jīng)費(fèi)35萬(wàn)元,保證了工作需要。各鄉(xiāng)鎮(zhèn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)設(shè)在衛(wèi)生院,人員編制2人,人員、辦公用房和設(shè)施已基本落實(shí)到位。四是確定定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)。按照定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的基本標(biāo)準(zhǔn),根據(jù)方便群眾就醫(yī)、技術(shù)功能合理的原則,經(jīng)過(guò)醫(yī)療機(jī)構(gòu)申報(bào)、專家評(píng)估、向社會(huì)公示等程序,我們確定了區(qū)級(jí)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)4個(gè)(區(qū)一院、區(qū)婦幼保健院、區(qū)中醫(yī)院、區(qū)結(jié)防所)、13個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院為鄉(xiāng)級(jí)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu),225個(gè)村衛(wèi)生所為村級(jí)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)。區(qū)衛(wèi)生局同各定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)簽定了服務(wù)協(xié)議,制訂了行為規(guī)范,明確了各項(xiàng)工作制度,為新農(nóng)合醫(yī)療制度的順利實(shí)施奠定了基礎(chǔ)。
    新農(nóng)合醫(yī)療的籌資工作是重點(diǎn),也是難點(diǎn),加之我區(qū)動(dòng)員會(huì)召開(kāi)會(huì),距上級(jí)要求完整籌資任務(wù)的時(shí)間僅有9天。在時(shí)間緊、任務(wù)重的情況下。區(qū)委、區(qū)政府加大工作力度,采取有效措施,嚴(yán)格落實(shí)鄉(xiāng)包村、村包組、組包戶的工作責(zé)任制,認(rèn)真做好籌資工作。一是廣泛宣傳,營(yíng)造氛圍。各鄉(xiāng)鎮(zhèn)利用標(biāo)語(yǔ)、橫幅、宣傳車等形式廣泛進(jìn)行宣傳,組織人員進(jìn)村入戶講政策,講新農(nóng)合的好處,提高群眾參與意識(shí)。二是區(qū)政府組織有關(guān)職能部門人員派駐到各鄉(xiāng)鎮(zhèn)進(jìn)行督導(dǎo),區(qū)衛(wèi)生局作為新農(nóng)合牽頭單位,組織機(jī)關(guān)全體人員分包到各鄉(xiāng)鎮(zhèn)開(kāi)展籌資工作;三是各鄉(xiāng)鎮(zhèn)村干部積極主動(dòng)深入到戶,反復(fù)做思想工作,釋疑解惑,真正做到動(dòng)之以情、曉之以理。村組干部帶頭參加,影響和吸引群眾積極參合。在籌資過(guò)程中,有的鄉(xiāng)鎮(zhèn)善于講求方法,采取有效措施,籌資工作非常順利。如:溧河鄉(xiāng)對(duì)按時(shí)完成籌資任務(wù)的行政村獎(jiǎng)勵(lì)500—1000元;瓦店鎮(zhèn)各村委統(tǒng)一為五保戶、特困戶繳納參合資金。針對(duì)全區(qū)外出務(wù)工人員較多的實(shí)情,我們采取打電話、發(fā)電報(bào)的形式,進(jìn)行廣泛動(dòng)員籌資。由于宣傳到位,措施得力,各鄉(xiāng)鎮(zhèn)都能按時(shí)、按要求完成籌資任務(wù)。
    在新農(nóng)合試點(diǎn)工作實(shí)施補(bǔ)償過(guò)程中,我們始終堅(jiān)持從方便群眾、取信于民上做工作。為了方便群眾,我區(qū)實(shí)行“一證通”(合作醫(yī)療就診證),參合農(nóng)民持證可在區(qū)內(nèi)任何一家定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就診治療,不需要辦理任何轉(zhuǎn)診手續(xù)。對(duì)需要到區(qū)外以上醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院治療的,我們及時(shí)辦理轉(zhuǎn)診手續(xù)。對(duì)于急診等特殊患者,我們開(kāi)設(shè)“綠色通道”,患者可先入院,后辦手續(xù)。具體辦法是:
    (1)參合農(nóng)民在村、鄉(xiāng)(鎮(zhèn))定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)生的門診費(fèi)用,定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)可根據(jù)其家庭帳戶中的金額數(shù)日進(jìn)行遞減,最大限度地方便群眾。
    (2)參合農(nóng)民在區(qū)級(jí)以上定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)生的門診費(fèi)用,由患者持醫(yī)院開(kāi)具的收費(fèi)票據(jù)到戶口所在地鄉(xiāng)鎮(zhèn)合管辦審核領(lǐng)取補(bǔ)助金。
    (3)參合農(nóng)民在區(qū)內(nèi)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院所發(fā)生的費(fèi)用,出院當(dāng)天由定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)合管辦進(jìn)行審核,并給予補(bǔ)助。
    (4)外地務(wù)工人員可在地公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)診治,出院后半年內(nèi)持相關(guān)憑證到區(qū)合管辦審核、領(lǐng)取補(bǔ)助。急診病人到區(qū)外定點(diǎn)醫(yī)療住院的三日內(nèi)到區(qū)合管辦辦理轉(zhuǎn)診手續(xù),出院后帶有關(guān)手續(xù)到合管辦審核領(lǐng)取補(bǔ)助。同時(shí),我們要求區(qū)、鄉(xiāng)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)每月25日前到區(qū)合管辦報(bào)帳,區(qū)合管辦審核后并寫出撥付資金的申請(qǐng)報(bào)告上報(bào)區(qū)財(cái)局,區(qū)財(cái)局核實(shí)確認(rèn)后將資金從財(cái)政專戶撥入新農(nóng)合支出帳戶,由支出帳戶再撥入各定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)基金帳戶。
    對(duì)在區(qū)外定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院發(fā)生的費(fèi)用,區(qū)合管辦審核后,由患者到合管辦領(lǐng)取領(lǐng)款條到指定銀行領(lǐng)取補(bǔ)助,按照市衛(wèi)生局的統(tǒng)一安排,7月1日后,在市直定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院的參合病人,由定點(diǎn)機(jī)構(gòu)直補(bǔ),每月25日前,定點(diǎn)機(jī)構(gòu)將補(bǔ)助情況報(bào)區(qū)合管辦審核無(wú)誤后,通過(guò)銀行將定點(diǎn)機(jī)構(gòu)墊支的補(bǔ)助資金予以撥付。真正做到了收支奮力、管用分開(kāi)、資金封閉運(yùn)行。我區(qū)試點(diǎn)工作運(yùn)行以來(lái),區(qū)合管辦嚴(yán)格程序,認(rèn)真審核,做到人卡相符,人證統(tǒng)一,按規(guī)定范圍補(bǔ)助,先后退回不合理收費(fèi)單據(jù)60份,資金累計(jì)6萬(wàn)余元;涉嫌冒名頂替10人次,杜絕了新農(nóng)合資金的不合理流失。
    在監(jiān)管方面,區(qū)合管辦加大監(jiān)管力度,采取經(jīng)常性督查與集中督查相結(jié)合的辦法,深入各定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu),督查醫(yī)療機(jī)構(gòu)是否執(zhí)行診療規(guī)范,藥品使用是否超出《合作醫(yī)療基本用藥目錄》,費(fèi)用補(bǔ)償是否規(guī)范等方面。同時(shí),我們還深入病房,查看病人是否認(rèn)證相符,杜絕冒名頂替,套取資金。并做好公示工作,定期對(duì)門診小額補(bǔ)助、住院大額補(bǔ)助進(jìn)行公示,張貼在村、鄉(xiāng)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)及村委會(huì),同時(shí)建立舉報(bào)鮮花和舉報(bào)箱,自覺(jué)接受社會(huì)監(jiān)督,確保合作醫(yī)療公平、公正、公開(kāi)。已審核補(bǔ)助的13萬(wàn)多人次約884萬(wàn)元,未出現(xiàn)一例差錯(cuò),無(wú)一人上訪現(xiàn)象,達(dá)到了政府放心,醫(yī)療機(jī)構(gòu)贊同,群眾滿意的效果。
    新農(nóng)村合作醫(yī)療調(diào)查報(bào)告篇八
    有句俗話說(shuō)的好,農(nóng)民頭上三把刀醫(yī)療、教育、打官司。但在這三項(xiàng)當(dāng)中筆者覺(jué)得醫(yī)療是懸在農(nóng)民頭上的最無(wú)法回避的達(dá)摩克利斯之劍。人們常講天災(zāi)人禍,而疾病又恰恰是人禍中最重要的一樣。縱觀我們當(dāng)今的農(nóng)村,有多少人是因疾病而致窮的啊!有多少人是小病抗,中病扛,大病躺,重病等著見(jiàn)閻王的啊!有多少人是因?yàn)橹尾黄鸩《x開(kāi)了他還不應(yīng)該離開(kāi)的世界啊!看病有報(bào)銷是農(nóng)民朋友期盼多年的愿望,尤其是得了大病以后,能及時(shí)得到較大數(shù)額報(bào)銷,可減輕家庭經(jīng)濟(jì)壓力。
    針對(duì)農(nóng)村這一狀況,我們知道現(xiàn)在有實(shí)行的新型農(nóng)村醫(yī)療合作醫(yī)療保險(xiǎn)在一定程度上可以解決這些農(nóng)民看病難的問(wèn)題。也正是鑒于這一問(wèn)題的現(xiàn)實(shí)性意義,我在今年暑假花了三周的時(shí)間到我們村、鎮(zhèn)和縣的有關(guān)單位了解情況,對(duì)新型農(nóng)村合作醫(yī)療保險(xiǎn)進(jìn)行了調(diào)查探討。
    我國(guó)實(shí)施農(nóng)村合作醫(yī)療保險(xiǎn),一般以戶為單位參保,自下而上匯總。如果居民在村里,那么由村委會(huì)組織參保、征收保險(xiǎn)費(fèi)用。如果居民在鎮(zhèn)里,則由社區(qū)組織參保,征收保險(xiǎn)費(fèi)用。
    參加新型農(nóng)村合作醫(yī)療要以戶為單位繳納一定費(fèi)用,領(lǐng)取新型農(nóng)村合作醫(yī)療證,即可從下一年度開(kāi)始享受新型農(nóng)村合作醫(yī)療規(guī)定的看病補(bǔ)助。參加新型農(nóng)村合作醫(yī)療后,憑新型農(nóng)村合作醫(yī)療證,農(nóng)民在全縣范圍內(nèi)可任意選擇定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)看病;需要住院時(shí)可在全縣范圍內(nèi)自主選擇定點(diǎn)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院或縣級(jí)醫(yī)院住院治療。目前參加新型農(nóng)村合作醫(yī)療者報(bào)銷辦法各縣稍有區(qū)別,以我的家鄉(xiāng)蒼山縣為例:在村衛(wèi)生室就診的`報(bào)銷藥費(fèi)的25%,在鎮(zhèn)衛(wèi)生院就診的,醫(yī)藥費(fèi)在3000元以下的報(bào)銷醫(yī)療費(fèi)的30%,3000元以上及在縣級(jí)以上醫(yī)院就診的另有規(guī)定;每人每年最高補(bǔ)償2萬(wàn)元(報(bào)銷所得)。
    對(duì)參保對(duì)象今年4月1日至明年3月31日期間住院發(fā)生的治療費(fèi)、藥費(fèi)、檢查費(fèi)、化驗(yàn)費(fèi)、手術(shù)費(fèi)、床體位費(fèi)等,由市新型農(nóng)村合作醫(yī)療管委會(huì)委托市人壽保險(xiǎn)公司履行報(bào)銷手續(xù)。參保人因病在市區(qū)住院的,可以自由選擇市區(qū)合作醫(yī)療保險(xiǎn)定點(diǎn)服務(wù)機(jī)構(gòu)診治。在辦理住院手續(xù)的同時(shí),應(yīng)憑農(nóng)保證和個(gè)人身份證(或戶口簿)到該院的農(nóng)保專員處登記。辦理出院手續(xù)時(shí),應(yīng)與該院農(nóng)保專管員聯(lián)系,辦理醫(yī)療費(fèi)報(bào)銷手續(xù),領(lǐng)取補(bǔ)償款。
    當(dāng)然,如果參保人遇到緊急情況也可以靈活就醫(yī),但仍需要遵守相關(guān)規(guī)定。參保人如果因?yàn)榧本鹊脑蜃≡旱模稍诰徒t(yī)療機(jī)構(gòu)治療。出院后,憑參保人的相關(guān)證明、農(nóng)保證、急診住院證明、住院醫(yī)療費(fèi)用原始發(fā)票、醫(yī)療費(fèi)用明細(xì)清單、病歷、出院記錄到農(nóng)保中心辦理報(bào)銷手續(xù)。
    時(shí)光飛逝,3年彈指一揮間,我們的新型農(nóng)村合作醫(yī)療保險(xiǎn)制度從試點(diǎn)到現(xiàn)在已經(jīng)有將近3年的時(shí)間,在這三年中,它取得了多方面較好的成效。關(guān)于這一方面的調(diào)查是最讓我感動(dòng)的時(shí)刻。我有幸目睹了幾位大爺、大媽、大嬸拿到新型合作醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷款后的喜悅勁,那不是用熱淚盈眶所能描述的,他們是以出聲哭泣的方式來(lái)感謝我們的黨和政府的!
    二是一定程度上調(diào)節(jié)了收入差距,完善了社會(huì)的公平機(jī)制。由于農(nóng)村合作醫(yī)療保險(xiǎn)是實(shí)行參保戶(農(nóng)民)出小頭,國(guó)家地方財(cái)政出大頭的方式籌集經(jīng)費(fèi)的,所以國(guó)家財(cái)政資金投入在農(nóng)村合作醫(yī)療保險(xiǎn)上,這就是在縮小城鄉(xiāng)的貧富收入差距,是對(duì)我國(guó)公平機(jī)制的一種完善。
    三是在一定程度上維護(hù)了社會(huì)的安定。在治病前和治病中,新型農(nóng)村合作醫(yī)療保險(xiǎn)可以給得病者起到吃定心丸的作用,讓他們知道國(guó)家政府可以幫他們出一點(diǎn)醫(yī)療費(fèi)用,讓他們能徹底地安心地治病;在治療后,報(bào)銷款的發(fā)放又相當(dāng)于黨和政府給康復(fù)者的一份慰問(wèn)金(劑),讓農(nóng)民群眾感到黨和國(guó)家政策的好和對(duì)他們真摯的關(guān)愛(ài)!
    五是在一定程度上促進(jìn)了社會(huì)的文明和進(jìn)步。新型農(nóng)村合作醫(yī)療保險(xiǎn)作為一種社會(huì)成員(農(nóng)民)之間互助共濟(jì)的社會(huì)政策,通過(guò)一種在參保人之間分?jǐn)傄徊糠仲Y源費(fèi)用或者說(shuō)是通過(guò)參保人對(duì)患病者的間接支援關(guān)系,體現(xiàn)了我國(guó)一方有難,八方支援的傳統(tǒng)美德,這一新型社會(huì)關(guān)系的建立在一定程度上促進(jìn)了社會(huì)文明的進(jìn)步,讓我國(guó)農(nóng)民感受到了彼此之間的關(guān)愛(ài)和溫暖。
    當(dāng)然在認(rèn)識(shí)到我們所取得的成績(jī)的同時(shí)也要注意分析新型農(nóng)村合作醫(yī)療保險(xiǎn)中存在的問(wèn)題。通過(guò)我的調(diào)查發(fā)現(xiàn),目前新型農(nóng)村合作醫(yī)療保險(xiǎn)還存在著以下幾個(gè)方面比較嚴(yán)重的問(wèn)題:
    新型農(nóng)村合作醫(yī)療保險(xiǎn)由于每人只有了30元的投保資金,每年所籌集的資金差不多只能支付當(dāng)年的醫(yī)保開(kāi)支,甚至還會(huì)出現(xiàn)不夠,因而相應(yīng)的保障水平比較低。
    觀念難轉(zhuǎn)變。對(duì)于大多數(shù)農(nóng)民群眾來(lái)說(shuō),一年拿10元錢并不困難,但一旦你去向他收取這10元的合作醫(yī)療基金時(shí),就變得十分困難。原因在于過(guò)去的農(nóng)村合作醫(yī)療反反復(fù)復(fù),許多農(nóng)民對(duì)此持懷疑態(tài)度,一陣風(fēng)似地搞一兩年,最后還是不了了之。少部分農(nóng)民群眾還把對(duì)合作醫(yī)療的不信任轉(zhuǎn)嫁到對(duì)干部、對(duì)醫(yī)務(wù)人員的不信任,認(rèn)為減免的一點(diǎn)醫(yī)藥費(fèi)還不是衛(wèi)生部門又通過(guò)藥費(fèi)漲價(jià)、多開(kāi)處方給刨回去了。除此之外,農(nóng)民群眾尋求醫(yī)療保障的意識(shí)不強(qiáng),無(wú)風(fēng)險(xiǎn)規(guī)避意識(shí),盡管深知合作醫(yī)療的好處,一旦知道自己三年五年不害病時(shí),就是不愿掏那份不必要的錢,更不愿眼看自己出錢別人吃藥。
    由于新型合作醫(yī)療保險(xiǎn) 涉及到村、鄉(xiāng)、政府、醫(yī)院、信用社等多家機(jī)構(gòu)。而且農(nóng)民在報(bào)銷過(guò)程中要出示合作醫(yī)療證、身份證等證件,萬(wàn)一少了一樣,農(nóng)民就得從城里趕回家拿,這樣往返幾回又得花不少的錢,而且手續(xù)流程又是很繁雜的,這些都在一定程度上增加了操作中的非成本因素。許多農(nóng)民去醫(yī)院辦手續(xù)時(shí)都不知道到哪個(gè)部門好,也就是城里鄉(xiāng)里幾趟跑,到了醫(yī)院還不知找哪好!
    在全國(guó)大興打工經(jīng)濟(jì)的繁榮時(shí)期,身強(qiáng)力壯的、有文化的、有能力的大多外出打工去了。外出人員參加合作醫(yī)療,必須在參保地就診,在縣外就診的不予報(bào)銷。這對(duì)于當(dāng)?shù)氐暮献麽t(yī)療來(lái)說(shuō),外出打工的這部分對(duì)象勢(shì)必流失,參保的將是些老弱病殘的老人和婦女,而其發(fā)病的機(jī)會(huì)又多,報(bào)銷的頻率數(shù)額都比較大,這無(wú)疑對(duì)本就蒼白無(wú)力的合作醫(yī)療基金造成更大的壓力,使其運(yùn)行更加艱難。
    我對(duì)村里的部分民工做了農(nóng)村合作醫(yī)療保險(xiǎn)的調(diào)查,也相應(yīng)的對(duì)他們做了這方面的知識(shí)宣傳。在我調(diào)查的幾個(gè)民工中,大部分都知道農(nóng)村合作醫(yī)療保險(xiǎn)政策,但都不是很了解。當(dāng)問(wèn)及他們對(duì)這一政策的滿意程度時(shí),大部分人態(tài)度都不是很明確,但有個(gè)民工的話表達(dá)了大部分人的心聲:有總比沒(méi)有好。這說(shuō)明大部分人還是認(rèn)同這一政策的。
    對(duì)于新型農(nóng)村合作醫(yī)療保險(xiǎn)的不足之處,我想在這里提出一些建議,其中一些也是大家都明白的道理和采自網(wǎng)上的建議:
    明確政府在改革完善農(nóng)村合作醫(yī)療中的職責(zé)。隨著工業(yè)化、城市化進(jìn)程加快,農(nóng)村小城鎮(zhèn)建設(shè)如雨后春筍,農(nóng)村富裕勞動(dòng)力由農(nóng)村一線向非農(nóng)產(chǎn)業(yè)轉(zhuǎn)移,大量的農(nóng)民工從農(nóng)村涌向城鎮(zhèn),城鎮(zhèn)人口持續(xù)上升,如果這部分農(nóng)村人口的醫(yī)療保障問(wèn)題得不到有效解決,勢(shì)必會(huì)沖擊到城鎮(zhèn)職工的醫(yī)療保險(xiǎn)制度,影響其平穩(wěn)運(yùn)行。因此,各級(jí)政府要及時(shí)調(diào)整衛(wèi)生投入政策,實(shí)行衛(wèi)生投入向農(nóng)村傾斜,保證各級(jí)財(cái)政都有足夠的衛(wèi)生資金投入到農(nóng)村,要將農(nóng)村的醫(yī)療衛(wèi)生保險(xiǎn)政策納入國(guó)家的總體社會(huì)保障規(guī)劃。
    建立科學(xué)合理的農(nóng)村醫(yī)療保障基金籌措機(jī)制。隨著地方經(jīng)濟(jì)的發(fā)展,財(cái)政實(shí)力不斷增強(qiáng),有條件的地方要隨著經(jīng)濟(jì)實(shí)力的增強(qiáng)逐步提高國(guó)家部分的補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn),直至對(duì)個(gè)人部分全免。要建立廣泛的經(jīng)濟(jì)合作基礎(chǔ),對(duì)于經(jīng)濟(jì)實(shí)力發(fā)展較快的村集體經(jīng)濟(jì)組織要給予本地的合作醫(yī)療制度予扶持,鼓勵(lì)鄉(xiāng)鎮(zhèn)企業(yè)、社會(huì)團(tuán)體、慈善機(jī)構(gòu)和個(gè)人資助新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度,以此壯大合作醫(yī)療的腰干,逐步增強(qiáng)其實(shí)力,擴(kuò)大受惠覆蓋面。在實(shí)施過(guò)程中,對(duì)于農(nóng)村五保戶參保的個(gè)人部分可由民政部門解決,對(duì)農(nóng)村貧困戶、特困戶的個(gè)人部分,可由地方財(cái)政負(fù)擔(dān),以體現(xiàn)社會(huì)主義制度的優(yōu)越性。
    選擇科學(xué)合理的醫(yī)療保險(xiǎn)模式。農(nóng)村衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的設(shè)置不必與行政機(jī)構(gòu)相對(duì)應(yīng),可以根據(jù)地理環(huán)境、病人流向,結(jié)合行政村合并、鄉(xiāng)鎮(zhèn)合并,撤并部分村衛(wèi)生室和鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院,重新調(diào)整布局。對(duì)于欠發(fā)達(dá)地區(qū)的農(nóng)村醫(yī)療保險(xiǎn)制度建設(shè),重點(diǎn)是要抓好衛(wèi)生扶貧和對(duì)貧困人群的醫(yī)療救助,緩解因病致貧、因病返貧現(xiàn)象發(fā)生,要努力尋找經(jīng)濟(jì)扶貧與衛(wèi)生扶貧的最佳結(jié)合點(diǎn),解決貧困地區(qū)的醫(yī)療衛(wèi)生設(shè)施條件差和缺醫(yī)少藥的問(wèn)題,大力實(shí)施對(duì)貧困地區(qū)貧困人口的醫(yī)療救助行動(dòng),確保其健康生存權(quán)。
    建立新型合作醫(yī)療醫(yī)藥用品的政府采購(gòu)機(jī)制。當(dāng)前的醫(yī)藥市場(chǎng),醫(yī)療藥品真假難辨,魚目混珠,價(jià)格千差萬(wàn)別。為了切實(shí)管好用好新型農(nóng)村合作醫(yī)療基金,將有限的基金用在刀刃上,最大限度地降低醫(yī)療成本,讓利于民,受惠于民,農(nóng)村合作醫(yī)療的醫(yī)藥用品應(yīng)該納入政府采購(gòu)范圍。通過(guò)完善藥品購(gòu)銷制度,徹底根除藥品回扣虛高藥品價(jià)格的不正之風(fēng),發(fā)揮藥品監(jiān)督管理部門、物價(jià)部門的職能作用,提高藥品質(zhì)量,規(guī)范藥品及醫(yī)療服務(wù)價(jià)格,實(shí)行由政府牽頭、部門配合、農(nóng)民代表共同參與管理的新格局,讓參與新型農(nóng)村合作醫(yī)療的群眾對(duì)合作醫(yī)療基金的使用擁有充分的管理監(jiān)督權(quán)。
    另外,作為新型合作醫(yī)療的具體實(shí)施部門---衛(wèi)生系統(tǒng),要積極探索農(nóng)村外出務(wù)工人員參與合作醫(yī)療的新辦法、新措施,以擴(kuò)大合作醫(yī)療的覆蓋面,最大限度地提高農(nóng)村人員參保率;要積極探索商業(yè)保險(xiǎn)參與農(nóng)村合作醫(yī)療的新機(jī)制,整合各方面的資源優(yōu)勢(shì),實(shí)現(xiàn)資源的最佳配置,鑄起農(nóng)村合作醫(yī)療的銅墻鐵壁。
    新農(nóng)村合作醫(yī)療調(diào)查報(bào)告篇九
    青春獻(xiàn)和諧關(guān)注合作醫(yī)療關(guān)注新農(nóng)村
    湖南省常德市金羅鎮(zhèn)高農(nóng)村
    制定關(guān)于合作醫(yī)療的調(diào)查表,將其發(fā)放到村民手中,通過(guò)村民的填寫情況對(duì)合作醫(yī)療的實(shí)施情況有客觀清醒的認(rèn)識(shí),通過(guò)此次活動(dòng)增強(qiáng)農(nóng)民對(duì)合作醫(yī)療的認(rèn)識(shí),此次實(shí)踐主旨在通過(guò)農(nóng)村及醫(yī)療機(jī)構(gòu)的調(diào)查,深入農(nóng)村,深入農(nóng)民,深入農(nóng)村醫(yī)療現(xiàn)狀,采農(nóng)民心聲,從而了解農(nóng)民對(duì)新型農(nóng)村合作醫(yī)療的參保情況、農(nóng)民對(duì)新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度的知曉度和了解情況、以及相關(guān)的醫(yī)療情況滿意程度。發(fā)現(xiàn)新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度存在的問(wèn)題和不足,以便為政府解決問(wèn)題,新方案的制定、數(shù)據(jù)的采集和相關(guān)信息的來(lái)源提供所能及的幫助。使新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度得到完善、更加滿足廣大農(nóng)民群眾的需求,更好的為廣大農(nóng)民服務(wù)。在此次實(shí)踐中,也為更好提升自身社會(huì)實(shí)踐服務(wù)本領(lǐng)與經(jīng)驗(yàn)。
    與過(guò)去實(shí)行的舊合作醫(yī)療制度相比,有許多不同點(diǎn),主要是:
    1、新型合作醫(yī)療是由政府組織、引導(dǎo)、支持;而過(guò)去的合作醫(yī)療則主要依靠鄉(xiāng)村社區(qū)自行組織。
    2、新型合作醫(yī)療的資金來(lái)源,主要靠以政府投入為主的多方籌資;而過(guò)去的合作醫(yī)療資金,主要靠個(gè)人繳納和村級(jí)集體經(jīng)濟(jì)補(bǔ)貼,政府各級(jí)財(cái)政不負(fù)籌資責(zé)任。
    3、新型合作醫(yī)療以“大病統(tǒng)籌”為主,重點(diǎn)解決農(nóng)民因患大病而出現(xiàn)的因病致貧、因病返貧問(wèn)題;而過(guò)去的合作醫(yī)療主要解決小傷小病,抗風(fēng)險(xiǎn)能力差。
    4、新型合作醫(yī)療實(shí)行以縣為單位進(jìn)行統(tǒng)籌和管理的體制,統(tǒng)籌的范圍大,互助共濟(jì)的作用就大;而過(guò)去的合作醫(yī)療一般都以村為單位統(tǒng)籌,少數(shù)以鄉(xiāng)為單位統(tǒng)籌,互助共濟(jì)的能力較小。
    一、新型合作醫(yī)療制度試點(diǎn)存在的問(wèn)題
    (一)農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生基礎(chǔ)仍然薄弱
    建立和完善新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度,要求農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生體系的各項(xiàng)要素優(yōu)化配套。雖全縣各個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)都有衛(wèi)生院,但醫(yī)生素質(zhì)不高,大多衛(wèi)校畢業(yè),衛(wèi)生院衛(wèi)生條件差,醫(yī)療器械不足,高科技儀器嚴(yán)重缺乏。農(nóng)民雖然參加了新型農(nóng)村合作醫(yī)療,但基本的醫(yī)療保障條件跟不上,醫(yī)療條件并未改善。
    (二)農(nóng)民的思想道德素質(zhì)和科技文化水平有待提高
    我村農(nóng)民由于受文化素質(zhì)和經(jīng)濟(jì)收入的制約,受傳統(tǒng)生活觀念的影響,特別是在目前經(jīng)濟(jì)條件還不寬裕的情況下,要自己出錢來(lái)保障自己健康的意識(shí)不強(qiáng),部分農(nóng)牧戶有怕吃虧的思想。盡管在調(diào)查中發(fā)現(xiàn),絕大部分農(nóng)牧民希望有基本醫(yī)療保障,但對(duì)醫(yī)療消費(fèi)存在著僥幸心理,與吃飯、穿衣、孩子上學(xué)等剛性支出相比,認(rèn)為看病花錢目前還是次要的,偶然的,對(duì)潛在的醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)缺乏足夠認(rèn)識(shí)。調(diào)查發(fā)現(xiàn)有93的農(nóng)戶只知道新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度,而對(duì)這一制度的具體內(nèi)容知之甚少。調(diào)查中,參保農(nóng)戶不知道合作醫(yī)療起報(bào)點(diǎn)、最高補(bǔ)償限額和報(bào)銷比例分別占89。
    序繁雜,甚至還說(shuō)存在優(yōu)親厚友的不公平現(xiàn)象。從而不同程度的產(chǎn)生怨言,這都是宣傳的廣度不夠,宣傳時(shí)多是簡(jiǎn)單地、機(jī)械地發(fā)些宣傳材料,而沒(méi)有耐心細(xì)致的做宣傳工作。不僅要使這一制度家喻戶曉,而且要將主要內(nèi)容做到人人皆知。
    (四)報(bào)銷手續(xù)比較復(fù)雜、報(bào)銷比例較低。
    在調(diào)查對(duì)所開(kāi)展的新型農(nóng)村合作醫(yī)療保險(xiǎn)工作有何希望時(shí),100的農(nóng)民群眾都選擇了"提高報(bào)銷標(biāo)準(zhǔn)"和"簡(jiǎn)化報(bào)銷手續(xù)"這兩條。群眾反映,病人就診后到拿到報(bào)銷的醫(yī)藥費(fèi),特別是轉(zhuǎn)院治療的,需要經(jīng)過(guò)層層環(huán)節(jié),需要較長(zhǎng)時(shí)間。另外,報(bào)銷范圍小,補(bǔ)償?shù)臉?biāo)準(zhǔn)也較低,起報(bào)線較高。
    (五)管理工作滯后。
    市上雖然成立了管理機(jī)構(gòu),但沒(méi)有專職人員編制,目前市合管辦只有幾名兼職人員,工作量大,人員嚴(yán)重不足。鄉(xiāng)政府也是一名兼職干部,且人員變動(dòng)大,業(yè)務(wù)不熟悉。市鄉(xiāng)兩級(jí)網(wǎng)絡(luò)化管理更談不上,管理工作嚴(yán)重滯后。
    作為一項(xiàng)新生事物,在運(yùn)行初期必然會(huì)存在各種各樣的問(wèn)題,調(diào)研中我們還了解到:
    1、對(duì)新型農(nóng)村合作醫(yī)療的宣傳還不夠深入人心,農(nóng)民對(duì)政策的理解不透徹。各級(jí)合作醫(yī)療的工作人員要對(duì)政策領(lǐng)會(huì)透徹,端正為農(nóng)民服務(wù)的態(tài)度,提高服務(wù)意識(shí),讓農(nóng)民通過(guò)與這些工作人員的接觸,理解政策,相信政府,增強(qiáng)積極參合的信心。
    2、農(nóng)村基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)的基礎(chǔ)設(shè)施和設(shè)備大多數(shù)沒(méi)有達(dá)到規(guī)范標(biāo)準(zhǔn),不能根本解決農(nóng)民就近醫(yī)療的問(wèn)題。
    政府應(yīng)該把鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)作為農(nóng)村合作醫(yī)療的基地,給予足夠的投入,改善基礎(chǔ)設(shè)施,增加必須的醫(yī)療設(shè)備,使每一個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院都能達(dá)到統(tǒng)一的硬件標(biāo)準(zhǔn)。
    3、基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)的人才短缺問(wèn)題。鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院醫(yī)務(wù)人員學(xué)歷低,專業(yè)技術(shù)水平不高、人才流失是普遍存在的問(wèn)題。
    各相關(guān)單位應(yīng)該采取相對(duì)措施引進(jìn)人才和培養(yǎng)人才,提高基層醫(yī)院醫(yī)務(wù)人員的待遇,讓他們安心在基層工作。
    4、完善新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度對(duì)策建議
    新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度,是新形勢(shì)下我國(guó)正在探索的新型農(nóng)村保障體系,充分體現(xiàn)了黨和政府對(duì)農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生工作的重視和關(guān)心。從調(diào)查情況看,新型農(nóng)村合作醫(yī)療的實(shí)施總體上得到了廣大農(nóng)民群眾的認(rèn)同,如何讓這一制度步入常規(guī)化、長(zhǎng)期化,讓社會(huì)保障更為完善,是試點(diǎn)工作的一大重點(diǎn)。對(duì)目前試點(diǎn)工作中出現(xiàn)的問(wèn)題和困難,要研究采取進(jìn)一步的措施加以改進(jìn)。
    (一)不斷完善政策制度
    新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度是一項(xiàng)十分復(fù)雜和艱巨的實(shí)事工程,各級(jí)政府和有關(guān)部門一定要從維護(hù)廣大農(nóng)民根本利益出發(fā),務(wù)必扎實(shí)工作,穩(wěn)步實(shí)施,及時(shí)深入了解和分析農(nóng)民對(duì)新型農(nóng)村合作醫(yī)療存在的疑慮和意見(jiàn),及時(shí)吸收合理的要求和建議,不斷完善政策制度。
    二是及時(shí)調(diào)整補(bǔ)償標(biāo)準(zhǔn),使基金既不沉淀過(guò)多,也不出現(xiàn)透支。以收定支、
    二不斷改善農(nóng)村醫(yī)療機(jī)構(gòu)基礎(chǔ)條件和服務(wù)模式
    二是增加農(nóng)村衛(wèi)生投入,加大衛(wèi)生支農(nóng)和扶貧力度。
    三是加強(qiáng)對(duì)醫(yī)務(wù)人員的培訓(xùn),加強(qiáng)人才培養(yǎng),提高服務(wù)質(zhì)量和技術(shù)水平
    四是進(jìn)一步完善藥品采購(gòu)制度,加大行風(fēng)建設(shè)力度,最大限度降低藥價(jià),更大限度地讓利于農(nóng)民。
    “紙上得來(lái)終覺(jué)淺,絕知此事要躬行”。社會(huì)實(shí)踐使我們找到了理論與實(shí)踐的最佳結(jié)合點(diǎn)。尤其是我們學(xué)生,只重視理論學(xué)習(xí),忽視實(shí)踐環(huán)節(jié),往往在實(shí)際工作崗位上發(fā)揮的不是很好,不太理想。通過(guò)實(shí)踐所學(xué),我們平時(shí)學(xué)的專業(yè)理論知識(shí)得到鞏固和提高。在實(shí)踐中在實(shí)踐中檢驗(yàn)的知識(shí)和水平,通過(guò)實(shí)踐,原來(lái)理論上模糊和印象不深的得到了鞏固,原來(lái)理論上缺失的在實(shí)踐中得到了補(bǔ)償,加深了對(duì)基本原理的理解和消化。實(shí)踐讓我們的知識(shí)變得更加充實(shí)。讓我們的視野變得更加開(kāi)闊??傊?,實(shí)踐讓我們受益良多。
    新農(nóng)村合作醫(yī)療調(diào)查報(bào)告篇十
    新型農(nóng)村合作醫(yī)療是由我國(guó)農(nóng)民自己創(chuàng)造的互助共濟(jì)的醫(yī)療保障制度,在保障農(nóng)民獲得基本衛(wèi)生服務(wù)、緩解農(nóng)民因病致貧和因病返貧方面發(fā)揮了重要的作用。它為世界各國(guó),特別是發(fā)展中國(guó)家所普遍存在的問(wèn)題提供了一個(gè)范本,不僅在國(guó)內(nèi)受到農(nóng)民群眾的歡迎,而且在國(guó)際上得到好評(píng)。
    關(guān)于xx市新型農(nóng)村合作醫(yī)療保險(xiǎn)調(diào)查的.基本情況,對(duì)推行新型農(nóng)村合作醫(yī)療中存在的問(wèn)題進(jìn)行分析并提出幾點(diǎn)建議。
    :對(duì)于推行新型農(nóng)村合作醫(yī)療中存在的問(wèn)題進(jìn)行分析,給以后開(kāi)展工作做好鋪墊。
    社會(huì)調(diào)查工作進(jìn)度安排(什么時(shí)候干了什么事情)
    針對(duì)新型農(nóng)村合作醫(yī)療的現(xiàn)狀展開(kāi)調(diào)查,有較強(qiáng)的針對(duì)性。
    1、100%的農(nóng)戶知道新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度。調(diào)查顯示,在被調(diào)查的37戶農(nóng)戶中,都對(duì)新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度有一定的了解,知曉率達(dá)100%。
    2、當(dāng)?shù)?7.3%的農(nóng)戶都參加了新型農(nóng)村合作醫(yī)療保險(xiǎn)。從被調(diào)查的37戶農(nóng)戶看,已參加農(nóng)村合作醫(yī)療保險(xiǎn)的有36戶,占調(diào)查戶的97.3%。在參加的農(nóng)戶中,79.6%的農(nóng)戶認(rèn)為是完全自愿的,20.4%的農(nóng)戶認(rèn)為上級(jí)政府規(guī)定要參加才參加的。從參加途徑分析,73.5 %的農(nóng)戶是看了政府分發(fā)的宣傳資料后決定的,26.5%的農(nóng)戶是通過(guò)村干部動(dòng)員后決定的。
    3、97.3%的參加農(nóng)戶覺(jué)得繳納的費(fèi)用可以承受得起。在被調(diào)查的參加新型農(nóng)村合作醫(yī)療保險(xiǎn)的37戶農(nóng)戶中有36戶覺(jué)得繳納的費(fèi)用可以承受得起,占被調(diào)查戶的97.3%;只有一戶覺(jué)得勉強(qiáng)承受,占被調(diào)查戶的2.7%;沒(méi)有一戶覺(jué)得繳納的費(fèi)用不能承受。
    1、存在“交錢容易要錢難”的問(wèn)題
    2、政府或有關(guān)部門對(duì)新型農(nóng)村合作醫(yī)療的監(jiān)督力度不夠
    (這些上網(wǎng)搜就可以了,網(wǎng)上很多)
    1、政策宣傳不夠深入,農(nóng)戶對(duì)新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度一知半解。
    2、農(nóng)民自我保健和互助共濟(jì)意識(shí)弱。
    按照這種思路寫就可以了!
    新農(nóng)村合作醫(yī)療調(diào)查報(bào)告篇十一
    南部縣開(kāi)展的新型農(nóng)村合作醫(yī)療試點(diǎn)工作(以下簡(jiǎn)稱試點(diǎn)工作),對(duì)提高農(nóng)民健康保障水平,減輕醫(yī)療負(fù)擔(dān),解決因病致貧、因病返貧等問(wèn)題有重要意義。當(dāng)前,如何有效解決讓農(nóng)民參保、費(fèi)用控制等難題,進(jìn)一步建立科學(xué)的管理機(jī)制,使農(nóng)民真正從中受益,把試點(diǎn)工作建成人民滿意工程,仍是首要任務(wù)。
    試點(diǎn)工作在我縣正式啟動(dòng)已歷時(shí)一年,進(jìn)入醫(yī)療費(fèi)用補(bǔ)償程序已有10個(gè)月,各項(xiàng)工作穩(wěn)步推進(jìn),進(jìn)展有序。目前,全縣參與合作醫(yī)療農(nóng)戶約24.5萬(wàn)戶、83萬(wàn)人,參加率達(dá)79%。今年1-3月受益群眾7.39萬(wàn)人,補(bǔ)償金額467萬(wàn)元,其中住院補(bǔ)償6092人,人均補(bǔ)償500元,試點(diǎn)工作取得明顯的效果。
    我縣在試點(diǎn)工作中堅(jiān)持按照“大病統(tǒng)籌為主,預(yù)防治療雙管齊下”的方針,有效提高了農(nóng)民的健康意識(shí)、自我保健意識(shí)。對(duì)年內(nèi)未住院的農(nóng)民實(shí)行免費(fèi)體檢制度,初步以鄉(xiāng)鎮(zhèn)為單位建立了農(nóng)民健康檔案,確保群眾“無(wú)病保健康,小病自籌費(fèi)用,大病統(tǒng)籌關(guān)懷”。同時(shí),進(jìn)一步完善了醫(yī)療救助體系,對(duì)患重大疾病的農(nóng)民實(shí)施“大病特補(bǔ)”,從治療費(fèi)2萬(wàn)元以上起,超支部分按30-50%不等的比例予以補(bǔ)助;對(duì)農(nóng)村五保戶實(shí)行二次補(bǔ)償,二次補(bǔ)償實(shí)行零起付點(diǎn),按實(shí)際費(fèi)用補(bǔ)償50%;對(duì)農(nóng)村“大病特補(bǔ)”、“二次補(bǔ)償”后仍無(wú)力承擔(dān)剩余醫(yī)療費(fèi)用的農(nóng)民實(shí)施醫(yī)療救助。
    實(shí)施合作醫(yī)療試點(diǎn)后,通過(guò)提高補(bǔ)償比例、降低門檻費(fèi)、封頂線后,農(nóng)民就診、住院比例明顯上升,農(nóng)民健康觀念發(fā)生了明顯變化,“小病拖、大病抗、得了重病起不來(lái)”的現(xiàn)象得到改變。農(nóng)民高興地說(shuō),一年只花10元錢,就能享受到“公費(fèi)醫(yī)療”,值得;在縣內(nèi)出院時(shí)當(dāng)場(chǎng)就能獲得補(bǔ)償,方便。
    許多鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院在試點(diǎn)工作開(kāi)始前人員四分五裂、名存實(shí)亡。試點(diǎn)工作進(jìn)行后,鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院進(jìn)行了重組,以往的醫(yī)務(wù)人員又回來(lái)上班從事試點(diǎn)工作。而從操作來(lái)看,合作醫(yī)療管理機(jī)構(gòu)、服務(wù)機(jī)構(gòu)誠(chéng)信、優(yōu)質(zhì)、高效、細(xì)致的服務(wù)工作對(duì)于引導(dǎo)農(nóng)民自愿參與合作醫(yī)療具有十分重要的意義。參與合作醫(yī)療的農(nóng)民自主選擇定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)診治疾病,有利于促進(jìn)全縣衛(wèi)生資源優(yōu)化配置,有效構(gòu)筑了定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)公平競(jìng)爭(zhēng)的平臺(tái),促使全縣衛(wèi)生資源最大化地發(fā)揮作用,服務(wù)行為進(jìn)一步規(guī)范,診治能力進(jìn)一步提高,醫(yī)患糾紛逐步減少,實(shí)現(xiàn)患者需求與醫(yī)療機(jī)構(gòu)自我發(fā)展的“雙贏”。去年全縣醫(yī)療業(yè)務(wù)收入同比增長(zhǎng)22.6%,藥品占業(yè)務(wù)收入的構(gòu)成比下降2.38%,開(kāi)大處方和濫用藥、造成人民群眾醫(yī)藥費(fèi)用負(fù)擔(dān)過(guò)重的現(xiàn)象得到了遏制。
    通過(guò)抽樣調(diào)查,群眾對(duì)新型農(nóng)村合作醫(yī)療試點(diǎn)工作的滿意率達(dá)90%以上。平橋鄉(xiāng)1村9社農(nóng)民陳維潤(rùn)患白血病在廣東和南充中心醫(yī)院住院花費(fèi)3萬(wàn)多元,由于參加了合作醫(yī)療,報(bào)銷藥費(fèi)7450元,解決了繼續(xù)住院的經(jīng)濟(jì)問(wèn)題。受益群眾感慨地說(shuō):“農(nóng)村稅費(fèi)改革,政府實(shí)實(shí)在在為我們減負(fù);新型合作醫(yī)療,政府實(shí)實(shí)在在為我們拿錢,這是黨和政府對(duì)我們的關(guān)心?!?BR>    一是黨政對(duì)宣傳工作重視不夠,宣傳方式簡(jiǎn)單,部分農(nóng)民還不知道農(nóng)村合作醫(yī)療的作用,更不知道具體的操作程序。
    二是部分領(lǐng)導(dǎo)干部和工作人員對(duì)農(nóng)村合作醫(yī)療政策把握不準(zhǔn),對(duì)農(nóng)民缺乏有效的教育引導(dǎo),農(nóng)民群眾對(duì)這一德政工程理解不全面,甚至產(chǎn)生誤解。
    三是部分農(nóng)民由于受傳統(tǒng)觀念影響,自我保健意識(shí)和健康風(fēng)險(xiǎn)意識(shí)不強(qiáng),互助共濟(jì)觀念淡薄,對(duì)新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度還不十分了解。
    一是工作相互推諉。部分鄉(xiāng)鎮(zhèn)黨政領(lǐng)導(dǎo)認(rèn)為合作醫(yī)療工作是衛(wèi)生部門的事,具體的工作應(yīng)由鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院去實(shí)施。有的地方雖由政府牽頭,但要求鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院支付工作經(jīng)費(fèi)等,造成工作脫節(jié)。
    二是崗位職責(zé)不清。由于村、社與醫(yī)院之間職責(zé)不明,信息不暢通,在做基線調(diào)查時(shí)意見(jiàn)不統(tǒng)一,影響了試點(diǎn)工作的整體推進(jìn)。
    三是工作效率低下。在試點(diǎn)過(guò)程中,由于登記、造冊(cè)、收繳費(fèi)工作進(jìn)展緩慢,影響了填發(fā)《醫(yī)療證》、建立家庭帳戶、個(gè)人信息資料錄入和送審、農(nóng)民辦理住院補(bǔ)償?shù)群罄m(xù)工作,群眾有意見(jiàn)。
    一是農(nóng)民認(rèn)為報(bào)銷費(fèi)用低。部分農(nóng)民認(rèn)為手續(xù)多,審查嚴(yán),報(bào)帳較為麻煩,到手的錢少。河?xùn)|區(qū)老鴉鎮(zhèn)流杯村三組參保農(nóng)民吳顯發(fā)因骨折在縣人民醫(yī)院治療,花去費(fèi)用3700元,幾經(jīng)周折實(shí)際報(bào)銷才278元,挫傷了農(nóng)民的積極性。
    二是農(nóng)民受益面小。合作醫(yī)療定位于“大病統(tǒng)籌”,在報(bào)銷醫(yī)療費(fèi)用中,未住院則不能享受基金補(bǔ)償。假定一次大病在縣以上醫(yī)院住院后,補(bǔ)償費(fèi)用為3000元,就需要花去100個(gè)人全年的所有醫(yī)藥費(fèi),也就是說(shuō)覆蓋率僅為1%左右,其結(jié)果可能造成“大病”保不住,小病又沒(méi)顧上,發(fā)展成更多的“大病”。
    三是審核工作缺乏公正性。有的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院為籠絡(luò)病人,該審核的項(xiàng)目不審,或?qū)徍顺龅捻?xiàng)目不計(jì)數(shù),夸大報(bào)帳金額,影響了農(nóng)村合作醫(yī)療報(bào)銷費(fèi)用的公平、公正。同時(shí),部分鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院補(bǔ)償公示形同虛設(shè),缺乏有效的社會(huì)監(jiān)督。
    四是醫(yī)藥收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)不統(tǒng)一。藥品報(bào)銷范圍太窄、品種太少,甚至出現(xiàn)同一種藥品,在定點(diǎn)醫(yī)院拿藥的參合患者比不參合患者支付的費(fèi)用要高,正規(guī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的藥品價(jià)格比個(gè)體私人診所和藥店的藥品價(jià)格要高。更為突出的是報(bào)銷有“封頂線、門檻費(fèi)”,還有“好藥不能報(bào)”的限制,影響到了農(nóng)民受益。
    一是服務(wù)質(zhì)量不高。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院醫(yī)療設(shè)備不夠完善,整體服務(wù)功能低下,不能滿足當(dāng)?shù)剞r(nóng)民的就醫(yī)需求。同時(shí),設(shè)置定點(diǎn)合作醫(yī)療,門診費(fèi)用的報(bào)銷只能在合作點(diǎn)報(bào),部分醫(yī)務(wù)人員服務(wù)態(tài)度不夠好,直接影響農(nóng)民參保。
    二是收治住院病人把關(guān)不嚴(yán)。無(wú)論具備住院條件與否,能收的就收,故意延長(zhǎng)住院時(shí)間,從而影響了農(nóng)民的看病熱情,這一點(diǎn)在鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院尤為突出。
    三是處方用藥違反規(guī)定。有的合作醫(yī)療點(diǎn),開(kāi)大處方、人情方的時(shí)有發(fā)生,群眾產(chǎn)生攀比心態(tài),也影響了農(nóng)村合作醫(yī)療試點(diǎn)工作的進(jìn)展。
    一是合作醫(yī)療業(yè)務(wù)費(fèi)用負(fù)擔(dān)過(guò)重。在農(nóng)村合作醫(yī)療試點(diǎn)工作中,鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院要承擔(dān)大量的事務(wù)性工作,工作量寬面大,而財(cái)政沒(méi)有一分錢的補(bǔ)助,加重了鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān),有的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院形成了新的債務(wù)。挫傷了醫(yī)務(wù)工作者的積極性、主動(dòng)性。
    二是縣合管辦年度預(yù)算經(jīng)費(fèi)不足??h財(cái)政核算的20萬(wàn)元工作經(jīng)費(fèi),遠(yuǎn)遠(yuǎn)不能適應(yīng)縣合管辦業(yè)務(wù)費(fèi)用的需要,加重了鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。
    要深入細(xì)致地做好群眾的宣傳和發(fā)動(dòng)工作,大力宣傳新型農(nóng)村合作醫(yī)療的目的、原則、意義、基金的管理運(yùn)行、費(fèi)用報(bào)銷流程、轉(zhuǎn)診等內(nèi)容,宣傳合作醫(yī)療試點(diǎn)工作給農(nóng)民群眾帶來(lái)的實(shí)惠。要通過(guò)“典型帶動(dòng)、壓濾機(jī)濾布示范引導(dǎo)”的工作方法,充分調(diào)動(dòng)農(nóng)民自愿參加的積極性。同時(shí),系統(tǒng)地設(shè)計(jì)一套內(nèi)容完整、通俗易懂、便于接受的宣傳方案,力爭(zhēng)農(nóng)村合作醫(yī)療宣傳工作經(jīng)?;?、制度化、規(guī)范化。
    各級(jí)黨委、政府要充分發(fā)揮主導(dǎo)作用,切實(shí)加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo),保證財(cái)政資金長(zhǎng)期、穩(wěn)定投入,有效解決“籌資難”等突出問(wèn)題。縣合管辦要組建試點(diǎn)工作督導(dǎo)組,設(shè)立舉報(bào)電話或,切實(shí)加強(qiáng)對(duì)農(nóng)村合作醫(yī)療工作的監(jiān)督指導(dǎo),做到群眾有意見(jiàn)可以提,有“貓膩”可以舉報(bào),著力解決實(shí)施過(guò)程中出現(xiàn)的不公正、不透明等新情況、新問(wèn)題,提高農(nóng)民的認(rèn)可度,真正讓農(nóng)村合作醫(yī)療成為一項(xiàng)民心工程、德政工程。
    一是要建立科學(xué)的籌資機(jī)制。進(jìn)一步建立和完善“政府引導(dǎo)、群眾主體、政府補(bǔ)貼、社會(huì)捐助”的籌資形式,對(duì)因完成縣下達(dá)的目標(biāo)任務(wù)而墊資的鄉(xiāng)鎮(zhèn),縣委、政府應(yīng)采取補(bǔ)救措施,切實(shí)減輕鄉(xiāng)鎮(zhèn)村社干部負(fù)擔(dān)。同時(shí),對(duì)參加合作醫(yī)療的農(nóng)民費(fèi)用的報(bào)銷要堅(jiān)持做到鄉(xiāng)、村張榜公示,定期或不定期向社會(huì)公布合作醫(yī)療資金的收支情況、受益群眾名單以及參合農(nóng)民的補(bǔ)償數(shù)額和比例,確保參合農(nóng)民的知情權(quán)。要堅(jiān)決防止截留、挪用、濫用合作醫(yī)療資金的事件發(fā)生,確保專項(xiàng)資金有效用在農(nóng)民身上。
    二是要規(guī)范合作醫(yī)療基金管理。加強(qiáng)對(duì)基金的管理,實(shí)行收支兩條線,堅(jiān)決杜絕合管辦既對(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的費(fèi)用單據(jù)實(shí)行審核,又直接辦理報(bào)銷撥付現(xiàn)金的做法。對(duì)鄉(xiāng)鎮(zhèn)收繳的醫(yī)療基金,要及時(shí)上繳縣財(cái)政專戶,做到“收錢的不管錢,管錢的不用錢,用錢的不見(jiàn)錢”,確保合作醫(yī)療基金的安全使用。
    三是要強(qiáng)化對(duì)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的管理。進(jìn)一步加大對(duì)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的監(jiān)督與管理,完善各項(xiàng)規(guī)章制度,有效控制醫(yī)療費(fèi)用的支出,切實(shí)減輕農(nóng)民醫(yī)療費(fèi)用負(fù)擔(dān)過(guò)重的問(wèn)題。要全面落實(shí)各定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)對(duì)農(nóng)民的各種優(yōu)惠服務(wù)措施,真正讓農(nóng)民得到實(shí)惠。
    一是簡(jiǎn)化報(bào)帳程序。要全面推進(jìn)科學(xué)合理的報(bào)帳結(jié)算制度,加快報(bào)帳速度,減少中間環(huán)節(jié),提高工作效率。各定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)可以采取先行墊付的辦法,實(shí)現(xiàn)農(nóng)民隨時(shí)出院、隨時(shí)結(jié)算、隨時(shí)報(bào)帳。
    二是取消門診補(bǔ)償費(fèi)用。將個(gè)人繳費(fèi)全部用于住院統(tǒng)籌基金,一次性躉交收費(fèi)10元,5年為收費(fèi)周期,平均每年統(tǒng)籌2元。這樣既可體現(xiàn)互助共濟(jì)的原則,又能夠節(jié)省人、財(cái)、物,降低運(yùn)行成本,更能夠消除定點(diǎn)與非定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)之間因價(jià)格競(jìng)爭(zhēng)而挫傷農(nóng)民積極性的矛盾。
    三是要讓利于群眾。各定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)要降低醫(yī)藥費(fèi)、服務(wù)性收費(fèi),藥品價(jià)格、費(fèi)用的審核報(bào)銷要堅(jiān)持陽(yáng)光運(yùn)作,做到公開(kāi)透明,提高農(nóng)民的參合積極性。
    。
    一是嚴(yán)格資格審核。衛(wèi)生行政主管部門對(duì)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院上崗的合管員嚴(yán)格進(jìn)行資格審查,重新認(rèn)定,確保基層審核、補(bǔ)償工作質(zhì)量。
    二是加強(qiáng)業(yè)務(wù)培訓(xùn)。對(duì)農(nóng)村合作醫(yī)療點(diǎn)骨干醫(yī)生,縣財(cái)政應(yīng)撥付專項(xiàng)資金,加強(qiáng)對(duì)全縣專業(yè)人員業(yè)務(wù)知識(shí)、業(yè)務(wù)技能的培訓(xùn),不斷提高醫(yī)務(wù)人員的業(yè)務(wù)水平。
    三是強(qiáng)化后備力量。從當(dāng)?shù)鼐哂袌?zhí)業(yè)醫(yī)師、執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師和大中專院校的畢業(yè)生中招聘一部分優(yōu)秀人才充實(shí)到鄉(xiāng)鎮(zhèn)、村醫(yī)療機(jī)構(gòu)中來(lái),以提高鄉(xiāng)鎮(zhèn)、村醫(yī)療機(jī)構(gòu)的整體水平,切實(shí)解決農(nóng)民看病難題。
    一是要統(tǒng)籌經(jīng)費(fèi)??h委、政府對(duì)縣合管辦的工作經(jīng)費(fèi)進(jìn)行核定,應(yīng)根據(jù)實(shí)際業(yè)務(wù)量的多少和相關(guān)費(fèi)用的支出酌情考慮,也可參照人口、參合率確定區(qū)鄉(xiāng)鎮(zhèn)經(jīng)費(fèi)比例,屬于由縣級(jí)財(cái)政承擔(dān)的經(jīng)費(fèi),應(yīng)全部納入財(cái)政綜合預(yù)算,保證工作的正常運(yùn)轉(zhuǎn)。
    二是改善就醫(yī)環(huán)境。要按照建立公共衛(wèi)生財(cái)政預(yù)算的要求,調(diào)整財(cái)政支出結(jié)構(gòu),盡可能將農(nóng)村衛(wèi)生經(jīng)費(fèi)納入財(cái)政預(yù)算。要不斷改善農(nóng)村衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)絡(luò)的功能和條件,增加鄉(xiāng)鎮(zhèn)、村衛(wèi)生基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)、基礎(chǔ)設(shè)施修繕、設(shè)備更新的投入。在保證從業(yè)人員工資的前提下,適當(dāng)提高鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院醫(yī)務(wù)人員福利,增強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員干事的激情,推動(dòng)試點(diǎn)工作不斷向前發(fā)展。
    新農(nóng)村合作醫(yī)療調(diào)查報(bào)告篇十二
    建立新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度,是全面建設(shè)小康社會(huì)的必然要求,是緩解農(nóng)民看病難、看病貴的有效措施。我區(qū)從xx年7月1日起實(shí)施了農(nóng)村新型合作醫(yī)療制度,為廣大農(nóng)民群眾辦了一件好事、實(shí)事。為了準(zhǔn)確掌握新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度的運(yùn)行情況,為區(qū)委、區(qū)政府決策提供參考依據(jù),由區(qū)政協(xié)學(xué)宣委牽頭,自6月20日開(kāi)始,深入?yún)^(qū)衛(wèi)生局、高臺(tái)子鎮(zhèn)、臥龍街道辦事處、牛心臺(tái)街道辦事處,通過(guò)召開(kāi)座談會(huì)、聽(tīng)取匯報(bào)、入戶走訪等形式進(jìn)行了此項(xiàng)工作的調(diào)查?,F(xiàn)將調(diào)查情況報(bào)告如下:
    1、農(nóng)民參合情況
    截至xx年底,新型農(nóng)村合作醫(yī)療(以下簡(jiǎn)稱新農(nóng)合)制度已覆蓋全區(qū)五個(gè)涉農(nóng)鎮(zhèn)街,26個(gè)行政村。全區(qū)農(nóng)業(yè)人口32139人,參合農(nóng)戶9563戶,參合農(nóng)民29979人,參合率為93.28%。
    2、基金籌集情況
    xx年,全區(qū)籌集到位新農(nóng)合基金154.79萬(wàn)元。其中,省級(jí)以上財(cái)政補(bǔ)助資金43.34萬(wàn)元,市財(cái)政補(bǔ)助資金32.20萬(wàn)元,區(qū)財(cái)政補(bǔ)助資金48.29萬(wàn)元,農(nóng)民個(gè)人籌資30.96萬(wàn)元。
    3、基金支出情況
    截至xx年12月31日,已有35288人次獲得了醫(yī)療費(fèi)用補(bǔ)償,補(bǔ)償費(fèi)用總計(jì)127.95萬(wàn)元,占年籌資總額(提取風(fēng)險(xiǎn)基金后)的90.65%。其中住院補(bǔ)償1157人次,補(bǔ)償費(fèi)用為102.84萬(wàn)元,占總補(bǔ)償費(fèi)用的80.38%,次均住院補(bǔ)償費(fèi)用為888.82元,占次均住院總費(fèi)用3437.14元的25.86%;門診補(bǔ)償34131人次,補(bǔ)償費(fèi)用為25.11萬(wàn)元,占總補(bǔ)償費(fèi)用的19.62%,次均門診補(bǔ)償費(fèi)用為7.36元?;倔w現(xiàn)了以大病統(tǒng)籌為主的原則。
    4、基金流向分布
    截至xx年底,參合農(nóng)民就醫(yī)發(fā)生醫(yī)藥費(fèi)用總額為561.69萬(wàn)元,其中,在區(qū)內(nèi)發(fā)生醫(yī)藥費(fèi)用總額為169.61萬(wàn)元,區(qū)外為392萬(wàn)元。區(qū)內(nèi)住院為150人次,區(qū)外住院為1007人次,區(qū)外住院人次占住院總?cè)舜蔚?7.04%;區(qū)內(nèi)門診為33679人次,區(qū)外門診為452人次,區(qū)內(nèi)門診人次占門診總?cè)舜蔚?8.68%。以上數(shù)據(jù)表明,門診基金流向基本合理,住院基金流向不盡合理。
    5、參合農(nóng)民受益情況
    截至xx年底,參合農(nóng)民累計(jì)受益35288人次,其中,住院補(bǔ)償1157人次,門診補(bǔ)償34131人次,體現(xiàn)了兼顧受益面的原則。
    6、采取有效措施,完善新農(nóng)合制度
    為了不斷完善新農(nóng)合制度,區(qū)衛(wèi)生局主要抓了以下幾方面的工作:一是狠抓宣傳培訓(xùn),降低籌資難度。組織開(kāi)展了新農(nóng)合知識(shí)宣傳培訓(xùn),增強(qiáng)農(nóng)民的參合意識(shí);公示農(nóng)合基金支出及大病患者補(bǔ)償情況,公開(kāi)診療及藥品收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn),讓農(nóng)民放心就醫(yī)。二是調(diào)整工作方式,降低籌資成本。變層層上報(bào)參合數(shù)據(jù)的工作模式為村組人員直接上報(bào)農(nóng)合中心,減少中間環(huán)節(jié),實(shí)現(xiàn)參合信息、系統(tǒng)數(shù)據(jù)、繳費(fèi)資金的完全統(tǒng)一;加強(qiáng)農(nóng)合工作人員業(yè)務(wù)培訓(xùn),努力提高工作效率。三是規(guī)范補(bǔ)償程序,提高受益程度。按要求擴(kuò)大了參合農(nóng)民醫(yī)藥費(fèi)的報(bào)銷范圍,調(diào)高了報(bào)銷比例,農(nóng)民得到了更大的實(shí)惠。四是嚴(yán)格管理制度,規(guī)范服務(wù)行為。制定并實(shí)施了調(diào)查走訪和監(jiān)管制度、定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)診療和用藥制度、報(bào)銷費(fèi)用三級(jí)審核和定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)報(bào)銷費(fèi)用墊付制度,病人可隨時(shí)就診、隨時(shí)結(jié)算、隨時(shí)報(bào)銷。五是健全管理機(jī)制,確?;鸢踩?。設(shè)立了農(nóng)合基金社保專戶和農(nóng)合基金支出專戶;成立了藥品統(tǒng)一采購(gòu)辦公室和財(cái)務(wù)統(tǒng)一管理辦公室。
    從總體調(diào)查情況和數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)分析看,我區(qū)新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作做到了平穩(wěn)起步,穩(wěn)健運(yùn)行,資金運(yùn)轉(zhuǎn)安全,工作進(jìn)展順利。農(nóng)民看病難、看病貴的問(wèn)題得到有效緩解;農(nóng)民對(duì)合作醫(yī)療的信心大大增強(qiáng);農(nóng)民對(duì)黨的新農(nóng)合政策十分擁護(hù);農(nóng)民對(duì)我區(qū)農(nóng)合管理中心的工作表示滿意。新農(nóng)合制度的實(shí)施已取得了“農(nóng)民得實(shí)惠,民生得發(fā)展,政府得民心”的三贏效果。
    1、農(nóng)民個(gè)人參合資金的收繳有難度。一是部分農(nóng)民疾病風(fēng)險(xiǎn)意識(shí)淡薄,沒(méi)有未雨綢繆的憂患意識(shí)和風(fēng)險(xiǎn)控制的保險(xiǎn)意識(shí),參合積極性有待提高。二是有的農(nóng)民現(xiàn)實(shí)心理較強(qiáng),交了參合費(fèi)但沒(méi)得過(guò)病,覺(jué)得吃虧,下一年就不愿意再交錢。還有的農(nóng)民期望值過(guò)高,認(rèn)為入了新農(nóng)合不管合不合規(guī)范,什么都要求報(bào)銷,達(dá)不到自己的要求就不滿意,對(duì)農(nóng)合政策進(jìn)行反宣傳,因而動(dòng)搖了一些農(nóng)民的參合信心。三是有外出打工人員的家庭參合率低。在外務(wù)工人員患病不能回本市就醫(yī),而新農(nóng)合制度規(guī)定以戶為單位,按戶參合,不允許分戶單人參合。四是遵循“農(nóng)民自愿”的原則,對(duì)懷疑和不理解農(nóng)合政策的農(nóng)民沒(méi)法強(qiáng)制要求參合,只能做宣傳動(dòng)員工作。
    2、宣傳力度不夠。雖然通過(guò)各種方式進(jìn)行了宣傳,但調(diào)查走訪發(fā)現(xiàn),許多農(nóng)民只知道新農(nóng)合政策,但對(duì)其制度以及參合人的權(quán)利、義務(wù)、藥費(fèi)報(bào)銷和管理辦法等具體內(nèi)容知曉率不高,個(gè)別農(nóng)民甚至存在誤解,把新農(nóng)合等同于過(guò)去的合作醫(yī)療或一般的商業(yè)保險(xiǎn),沒(méi)有認(rèn)識(shí)到這是國(guó)家的一項(xiàng)惠民政策。
    3、區(qū)內(nèi)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)療行為不夠規(guī)范,基礎(chǔ)設(shè)施、醫(yī)療水平和服務(wù)能力還不能完全滿足新農(nóng)合工作的需要。新農(nóng)合制度要求:農(nóng)民就診小病不出鎮(zhèn),大病不出區(qū),疑難復(fù)雜病到市級(jí)以上醫(yī)院治療。但從我區(qū)運(yùn)行情況看,一些可以在鎮(zhèn)衛(wèi)生院治療的常見(jiàn)病、多發(fā)病大量涌入市級(jí)醫(yī)院。一些可以在區(qū)級(jí)醫(yī)院治療的疾病卻轉(zhuǎn)到市、省級(jí)醫(yī)院。其原因:一是區(qū)內(nèi)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)存在基礎(chǔ)設(shè)備陳舊、經(jīng)費(fèi)短缺、專業(yè)技術(shù)人員匱乏、醫(yī)療技術(shù)水平有限等問(wèn)題。這些問(wèn)題的存在不能與新農(nóng)合制度完全接軌,這是導(dǎo)致農(nóng)合患者外流的主要原因。二是區(qū)內(nèi)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的診療行為不夠規(guī)范:有的醫(yī)務(wù)人員不寫病志、不開(kāi)處方、不填門診日志等現(xiàn)象仍然存在;個(gè)別定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)還存在診療環(huán)節(jié)不透明等問(wèn)題;少數(shù)醫(yī)療機(jī)構(gòu)和醫(yī)務(wù)人員核對(duì)卡證不細(xì),審查把關(guān)不嚴(yán),填寫卡證不實(shí),給農(nóng)合基金運(yùn)行帶來(lái)了風(fēng)險(xiǎn),某種程度上降低了定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)自身的信譽(yù);三是我區(qū)地處近郊,交通便利,這也是患者外流不可忽視的客觀原因。
    4、農(nóng)民反映的具體問(wèn)題有三個(gè):一是藥價(jià)高。認(rèn)為定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的藥價(jià)高于其他藥店,按比例報(bào)銷后,得到的實(shí)惠不是很多。二是患者在市級(jí)醫(yī)院住院的醫(yī)藥費(fèi)予以報(bào)銷,門診花費(fèi)不報(bào),而農(nóng)民多數(shù)是在門診就診,此問(wèn)題意見(jiàn)較大,希望執(zhí)行以往的醫(yī)藥費(fèi)報(bào)銷制度。三是按農(nóng)合管理中心的規(guī)定,患者必須在出院后八天內(nèi)的星期三和星期四兩個(gè)工作日到農(nóng)合中心報(bào)銷醫(yī)藥費(fèi),時(shí)間倉(cāng)促,希望增加報(bào)銷醫(yī)藥費(fèi)的工作日。經(jīng)與區(qū)衛(wèi)生局溝通,問(wèn)題的情況如下:關(guān)于藥價(jià)問(wèn)題:農(nóng)合管理中心是代表全區(qū)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)統(tǒng)一從正規(guī)的醫(yī)藥供應(yīng)渠道進(jìn)藥,要求定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)按規(guī)定加價(jià)15%售出;關(guān)于醫(yī)藥費(fèi)報(bào)銷問(wèn)題:新的農(nóng)合醫(yī)藥費(fèi)報(bào)銷制度是xx年市里出臺(tái)的新規(guī)定,取消市級(jí)醫(yī)院門診藥費(fèi)報(bào)銷項(xiàng)目后,大幅度提高了在市級(jí)醫(yī)院住院費(fèi)的報(bào)銷比例,體現(xiàn)了大病統(tǒng)籌原則,同時(shí)將區(qū)級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)門診藥費(fèi)的報(bào)銷比例,從15%提高到了20%,目的就是促使農(nóng)民小病不出區(qū),讓農(nóng)合資金盡量消化在區(qū)級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu);關(guān)于報(bào)銷時(shí)間問(wèn)題:目前,區(qū)衛(wèi)生局已取消了醫(yī)藥費(fèi)報(bào)銷時(shí)限,規(guī)定年度內(nèi)發(fā)生的醫(yī)藥費(fèi)在本年報(bào)結(jié)。
    1、加大宣傳力度,為新農(nóng)合工作長(zhǎng)遠(yuǎn)發(fā)展奠定基礎(chǔ)
    一是根據(jù)農(nóng)村群眾生活方式、文化水平的特點(diǎn),將經(jīng)常性宣傳與集中性宣傳相結(jié)合,將新農(nóng)合知識(shí)的宣傳與健康教育宣傳相結(jié)合。采取多種形式把黨和政府惠及農(nóng)民群眾的新農(nóng)合,全面準(zhǔn)確及時(shí)有效地宣傳好,使之家喻戶曉。要利用發(fā)生在身邊的生病得資助、無(wú)病保平安的典型事例引導(dǎo)群眾,幫助群眾樹(shù)立衛(wèi)生保健意識(shí)、健康風(fēng)險(xiǎn)意識(shí)、互助共濟(jì)意識(shí)和參合監(jiān)督意識(shí),在自愿原則下最大化地提高農(nóng)民的參合積極性和自覺(jué)性。通過(guò)宣傳,讓群眾明白費(fèi)用補(bǔ)償?shù)闹Ц掇k法和程序,清楚參加新農(nóng)合后應(yīng)享受的權(quán)益,打消顧慮,放下包袱,使他們真正放心地參加新農(nóng)合。二是新農(nóng)合定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)對(duì)本單位的醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行相關(guān)培訓(xùn),使其掌握新型農(nóng)村合作醫(yī)療的基本政策、基本作法和基本要求,能夠?qū)⒑限r(nóng)民及其家屬進(jìn)行相關(guān)政策的宣傳、解釋和說(shuō)明。
    2、建立農(nóng)民群眾自愿參合的長(zhǎng)效機(jī)制,研究探索籌資新方法
    正確引導(dǎo)農(nóng)民自愿出資參加新農(nóng)合,是推行新農(nóng)合的基礎(chǔ)性工作。建立一個(gè)穩(wěn)定的長(zhǎng)效籌資機(jī)制,要進(jìn)一步完善農(nóng)民個(gè)人繳費(fèi)方式,多渠道為農(nóng)民提供自覺(jué)繳費(fèi)的方便。一是按“先繳后?!痹瓌t,確定來(lái)年收取參保費(fèi)的時(shí)間,參保的農(nóng)戶要在年底前交清下一年度的資金。采取定籌資時(shí)間、定送繳地點(diǎn)的方式(比如:每個(gè)村設(shè)一到兩個(gè)繳費(fèi)點(diǎn),每年10-11月為繳費(fèi)時(shí)間),把干部上門一家一戶收取變?yōu)檗r(nóng)民自愿主動(dòng)送繳;二是適當(dāng)延長(zhǎng)繳費(fèi)時(shí)間,在大面積繳費(fèi)結(jié)尾后,留下少量人員,查缺補(bǔ)漏。三是積極探索和嘗試采取在農(nóng)民自愿參加并簽約承諾的前提下,由村民自治組織代為收繳,或在農(nóng)民個(gè)人知情并自愿簽約同意的前提下,與其他公共事業(yè)收費(fèi)一并收繳,或由鄉(xiāng)鎮(zhèn)財(cái)稅部門一次性代收,或與在信用社開(kāi)設(shè)賬戶的農(nóng)戶簽訂代扣繳費(fèi)協(xié)議,出具統(tǒng)一規(guī)定印制的票據(jù)等等。四是按屬地管理原則,及時(shí)為遷入、遷出農(nóng)民辦理戶口,遷入地的相關(guān)部門在辦理落戶手續(xù)的同時(shí)收繳其參保費(fèi),使遷入群眾及時(shí)享受新農(nóng)合政策的待遇,從而提高參合率。
    3、健全監(jiān)管機(jī)制,強(qiáng)化日常監(jiān)督
    為保證新農(nóng)合各項(xiàng)政策措施和規(guī)章制度的落實(shí),進(jìn)一步規(guī)范各級(jí)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)和經(jīng)辦機(jī)構(gòu)服務(wù)行為,及時(shí)防范和解決工作中出現(xiàn)的問(wèn)題,應(yīng)在各個(gè)環(huán)節(jié)上建立嚴(yán)格的監(jiān)督制約機(jī)制。一是要進(jìn)一步完善新農(nóng)合管理中心、定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)和參合農(nóng)民三者制衡的有效機(jī)制,建立健全監(jiān)管、審計(jì)、公開(kāi)的有效措施,實(shí)行新農(nóng)合補(bǔ)償跟蹤調(diào)查制度,確保新農(nóng)合基金安全有效地用在參合農(nóng)民身上。二是建立預(yù)警機(jī)制,嚴(yán)格控制醫(yī)藥費(fèi)用的不合理增長(zhǎng)。除了實(shí)行藥品集中采購(gòu)或跟蹤采購(gòu)、嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)療服務(wù)和藥品價(jià)格之外,應(yīng)在全區(qū)建立醫(yī)藥費(fèi)用警告與通報(bào)機(jī)制,嚴(yán)格控制參合農(nóng)民自負(fù)醫(yī)藥費(fèi)用比例,把醫(yī)藥費(fèi)用控制成效列入新農(nóng)合考核評(píng)價(jià)的重要內(nèi)容,對(duì)管理不到位,醫(yī)藥費(fèi)用控制不力,群眾意見(jiàn)多的地區(qū)和單位定期在全區(qū)范圍內(nèi)進(jìn)行通報(bào)。要重點(diǎn)對(duì)藥價(jià)進(jìn)行監(jiān)管,確保區(qū)域內(nèi)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)間藥價(jià)的統(tǒng)一。三是根據(jù)新農(nóng)合制度的性質(zhì),原則上,當(dāng)年籌集的參合資金當(dāng)年應(yīng)支出結(jié)清,不應(yīng)剩余。如有剩余,應(yīng)研究在年內(nèi)適當(dāng)月份對(duì)患過(guò)病農(nóng)民的醫(yī)藥費(fèi)進(jìn)行再報(bào)銷,讓農(nóng)民當(dāng)年繳資,當(dāng)年受大益。
    4、加強(qiáng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)建設(shè),規(guī)范醫(yī)療服務(wù)行為
    一是要多渠道募集資金,抓好定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè),為新農(nóng)合制度的更好實(shí)施奠定物質(zhì)基礎(chǔ)。首先,政府應(yīng)繼續(xù)加大對(duì)醫(yī)療衛(wèi)生的投入。新農(nóng)合制度公益性強(qiáng),體現(xiàn)了黨的惠農(nóng)政策,深受社會(huì)關(guān)注。由于農(nóng)村衛(wèi)生醫(yī)療機(jī)構(gòu)的醫(yī)療設(shè)施老化、短缺,已不能適應(yīng)新農(nóng)合工作的需要,政府作為投入的主渠道,在財(cái)政上應(yīng)予以傾斜,以逐步解決其服務(wù)能力低下、以藥補(bǔ)醫(yī)和趨利忘義等問(wèn)題。其次,多方協(xié)調(diào),拓寬資金募集渠道。利用城鄉(xiāng)共建有力契機(jī)募集資金進(jìn)行投入,并注意資源配置的合理性,避免同區(qū)域內(nèi)醫(yī)療設(shè)備的重復(fù)購(gòu)入;走向市場(chǎng),誰(shuí)投入醫(yī)療設(shè)備與誰(shuí)合作,互惠互利;出臺(tái)政策,在鄉(xiāng)村基本建設(shè)中預(yù)留出醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)用房,作為公益設(shè)施無(wú)償使用;區(qū)衛(wèi)生局內(nèi)部也應(yīng)繼續(xù)挖潛,整合好自身醫(yī)療衛(wèi)生資源。通過(guò)積極努力,提高我區(qū)農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)水平,最大限度的避免患者外流。二是結(jié)合工作實(shí)際,建立定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)激勵(lì)機(jī)制,不斷提高服務(wù)質(zhì)量。首先要加強(qiáng)衛(wèi)生人才隊(duì)伍建設(shè),加大培訓(xùn)力度,全面提高醫(yī)療技術(shù)水平,以精湛的醫(yī)術(shù)贏得農(nóng)民的信任。其次,抓好醫(yī)德醫(yī)風(fēng)教育,增強(qiáng)服務(wù)意識(shí),決不允許個(gè)別醫(yī)護(hù)人員從中牟取不當(dāng)利益,以熱情的服務(wù),慰藉患者的心靈。
    5、不斷鞏固提高,進(jìn)一步便民利民
    一是總結(jié)經(jīng)驗(yàn),科學(xué)測(cè)算,不斷完善基金收支使用方案,防止基金過(guò)多沉淀或透支。要按照農(nóng)民“能承受得實(shí)惠”、醫(yī)院“能接受不虧本”、基金“能負(fù)擔(dān)不透支”的原則,穩(wěn)步探索降低起付線、提高封頂線以及增加個(gè)人帳戶比例的可行性,合理擴(kuò)大受益面,增強(qiáng)新農(nóng)合制度的吸引力。二是盡快實(shí)現(xiàn)信息化管理。充分利用計(jì)算機(jī)及網(wǎng)絡(luò)技術(shù),將參保農(nóng)民的個(gè)人資料、就醫(yī)情況、住院費(fèi)用報(bào)銷情況等基礎(chǔ)資料實(shí)行計(jì)算機(jī)網(wǎng)絡(luò)管理,提高工作效率,既方便各項(xiàng)工作的開(kāi)展、各種數(shù)據(jù)的統(tǒng)計(jì),也可有效杜絕一些人為因素的影響。三是進(jìn)一步加快農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生體系建設(shè),進(jìn)一步強(qiáng)化村級(jí)衛(wèi)生組織,為農(nóng)民就近看病提供便利條件。四是設(shè)立舉報(bào)、咨詢電話,公布電話號(hào)碼,方便農(nóng)民群眾監(jiān)督,隨時(shí)為群眾提供咨詢。
    6、積極爭(zhēng)取,確保新農(nóng)合資金投入
    根據(jù)中央七部委《關(guān)于加快推進(jìn)新型農(nóng)村合作醫(yī)療試點(diǎn)工作的通知》文件精神,“地方財(cái)政增加的合作醫(yī)療補(bǔ)助經(jīng)費(fèi),應(yīng)主要由省級(jí)財(cái)政承擔(dān),原則上不由省、市、縣按比例分?jǐn)?,不能增加困難縣的財(cái)政負(fù)擔(dān)”。建議區(qū)政府向市、省政府報(bào)告,能否爭(zhēng)取這一政策精神在我區(qū)的落實(shí),盡力減輕我區(qū)區(qū)、鎮(zhèn)兩級(jí)的財(cái)政壓力,防止新農(nóng)合政策因地方財(cái)政困難半途而廢。
    新農(nóng)村合作醫(yī)療調(diào)查報(bào)告篇十三
    暑假期間,我在村集體衛(wèi)生室做了關(guān)于新型農(nóng)村合作醫(yī)療的電腦錄入員的工作??吹轿疫^(guò)近幾年來(lái)關(guān)于農(nóng)民保障制度所做的一些成就我決定利用工作之便對(duì)我農(nóng)村合作醫(yī)療的現(xiàn)狀進(jìn)行調(diào)查。我簡(jiǎn)單做了新型農(nóng)村合作醫(yī)療群眾調(diào)查問(wèn)卷,查閱了關(guān)于新農(nóng)合的知識(shí),分析了農(nóng)民對(duì)醫(yī)療保障的主要看法。總體了解如下:
    由于受經(jīng)濟(jì)條件的制約,在農(nóng)村,“小病挨、大病拖、重病才往醫(yī)院抬”的情況司空見(jiàn)慣,目前因病致困返貧現(xiàn)象嚴(yán)重,農(nóng)村需住院而未住者達(dá)到41%;西部因病致貧者達(dá)300—500萬(wàn)。農(nóng)村的貧困戶中70%是因病導(dǎo)致的。自1985年以來(lái),雖然農(nóng)村居民收入也在不斷增長(zhǎng),但增長(zhǎng)幅度明顯小于城鎮(zhèn)居民。剔除物價(jià)因素,19××—19××年農(nóng)村居民收入年均實(shí)際增長(zhǎng)3.1%,而同期城鎮(zhèn)居民收入年均實(shí)際增長(zhǎng)4.5%,國(guó)內(nèi)生產(chǎn)總值年增長(zhǎng)速度為9%。1988年以后,農(nóng)村居民實(shí)際收入增長(zhǎng)基本處于停滯狀態(tài),19××—19××年農(nóng)村居民收入年均實(shí)際增長(zhǎng)僅為1.4%。但與此同時(shí),農(nóng)民醫(yī)療支出大幅上升。以安徽省為例,xx年前三季,農(nóng)村人均醫(yī)療支出42.82元,與上年同期37.69元相比,上升了13.6%;其中醫(yī)療衛(wèi)生保健人均支出19元,已接近上年人均全年支出20.2元。1990年人均全年壓療支出14.41元,1998年歷史最高為52.11元,1999年為51.65元,xx年間增長(zhǎng)了2.52倍,而xx年間農(nóng)民純收入增長(zhǎng)也僅是2.52倍。
    而且在全國(guó)的保障制度中,農(nóng)民被排擠在保障體系之外。農(nóng)村社會(huì)保障始終處于我國(guó)社會(huì)保障體系的邊緣,有相當(dāng)部分社會(huì)保障的內(nèi)容將整個(gè)農(nóng)村人口排擠在保障體系以外。我國(guó)農(nóng)村的經(jīng)濟(jì)發(fā)展水平仍然非常低下,多數(shù)農(nóng)村居民收入水平偏低,承受能力弱,相對(duì)于城鎮(zhèn)社會(huì)保險(xiǎn)改革進(jìn)度而言,農(nóng)村社會(huì)保險(xiǎn)僅局限于部分富裕地區(qū)試點(diǎn)階段,家庭保障仍是農(nóng)村社會(huì)保障的主體。以醫(yī)療保險(xiǎn)為例,我國(guó)當(dāng)前進(jìn)行的醫(yī)療保險(xiǎn)改革不同于發(fā)達(dá)國(guó)家,最大的原因就在于它不是全民醫(yī)保,而只是城鎮(zhèn)職工的醫(yī)療保險(xiǎn)改革,目前是解決公費(fèi)醫(yī)療負(fù)擔(dān)過(guò)重問(wèn)題,保障基本醫(yī)療服務(wù)。而農(nóng)村合作醫(yī)療制度雖然曾在農(nóng)村被廣泛實(shí)踐過(guò),但幾經(jīng)周折,最終由于各種原因而解體。
    新型農(nóng)村合作醫(yī)療,簡(jiǎn)稱“新農(nóng)合”,是指由政府組織、引導(dǎo)、支持,農(nóng)民自愿參加,個(gè)人,集體和政府多方籌資,以大病統(tǒng)籌為主的農(nóng)民醫(yī)療互助共濟(jì)制度。采取個(gè)人繳費(fèi)、集體扶持和政府資助的方式籌集資金。
    新型農(nóng)村合作醫(yī)療是由我國(guó)農(nóng)民自己創(chuàng)造的互助共濟(jì)的醫(yī)療保障制度,在保障農(nóng)民獲得基本衛(wèi)生服務(wù)、緩解農(nóng)民因病致貧和因病返貧方面發(fā)揮了重要的作用。它為世界各國(guó),特別是發(fā)展中國(guó)家所普遍存在的問(wèn)題提供了一個(gè)范本,不僅在國(guó)內(nèi)受到農(nóng)民群眾的歡迎,而且在國(guó)際上得到好評(píng)。新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度從xx年起在全國(guó)部分縣(市)試點(diǎn),預(yù)計(jì)到xx年逐步實(shí)現(xiàn)基本覆蓋全國(guó)農(nóng)村居民。根據(jù)中共中央、國(guó)務(wù)院及省政府關(guān)于建立新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度的實(shí)施意見(jiàn)有關(guān)精神,農(nóng)民大病統(tǒng)籌工作改稱為新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度,新型農(nóng)村合作醫(yī)療實(shí)行個(gè)人繳費(fèi)、集體扶持和政府資助相結(jié)合的籌資機(jī)制,籌資標(biāo)準(zhǔn)不能低于30元/人,其中縣財(cái)政補(bǔ)助10元,鄉(xiāng)鎮(zhèn)財(cái)政補(bǔ)助5元,農(nóng)民籌資15元。歸納起來(lái)是籌資提高,政府補(bǔ)助多,農(nóng)民受益面大,為患大病的農(nóng)民建立了保障,最高給付額達(dá)到xx0元。
    經(jīng)過(guò)二十多年的改革開(kāi)放,中國(guó)農(nóng)村發(fā)生了巨大的變化,經(jīng)濟(jì)有了長(zhǎng)足的發(fā)展,然而,經(jīng)濟(jì)的發(fā)展并沒(méi)有給農(nóng)民在看病問(wèn)題上帶來(lái)太多的實(shí)惠。我國(guó)人口占世界的22%,但醫(yī)療衛(wèi)生資源僅占世界的2%。就這僅有的2%的醫(yī)療資源,其80%都集中在城市。從1998年到xx年農(nóng)民人均收入年均增長(zhǎng)2.48%,但醫(yī)療衛(wèi)生支出年均增長(zhǎng)11.48%,后者的增長(zhǎng)竟然是前者的近五倍。據(jù)有關(guān)媒體報(bào)道,至今中國(guó)農(nóng)村有一半的農(nóng)民因經(jīng)濟(jì)原因看不起病。在廣東那樣的經(jīng)濟(jì)發(fā)達(dá)地區(qū),也有40.08%的群眾有病未就診,23.35%的群眾應(yīng)住院而不能住院。另外,我國(guó)社會(huì)保障的覆蓋面還很窄,不足以解決農(nóng)民的“后顧之憂”。在廣大的農(nóng)村,社會(huì)保障體系基本上處于“空白地帶”。疾病,像一把利劍掛在農(nóng)民兄弟的頭上,“看病難、看病貴”是目前中國(guó)農(nóng)村比較普遍的現(xiàn)象。時(shí)期,我國(guó)經(jīng)濟(jì)社會(huì)轉(zhuǎn)型過(guò)程將進(jìn)一步加劇,要使這一轉(zhuǎn)型能夠平穩(wěn)推進(jìn),整個(gè)社會(huì)需要構(gòu)建嚴(yán)密而可靠的安全網(wǎng)。因此,農(nóng)民的醫(yī)療衛(wèi)生問(wèn)題已經(jīng)遠(yuǎn)遠(yuǎn)超出了問(wèn)題本身,解決農(nóng)民的看病難,不僅僅是尊重農(nóng)民起碼的生存權(quán)的問(wèn)題,更是建設(shè)公平、公正的和諧社會(huì)的必然要求。如何解決農(nóng)民的看病難?回顧歷史,我們?cè)?jīng)解決過(guò)這一問(wèn)題,而且是在非常困難的條件下。1993年世界銀行年度發(fā)展報(bào)告《投資與健康》指出:“直到最近,(中國(guó))一直是低收入國(guó)家的一個(gè)重要的例外……到上世紀(jì)70年代末期,醫(yī)療保險(xiǎn)幾乎覆蓋了所有城市人口和85%的農(nóng)村人口,這是低收入發(fā)展中國(guó)家舉世無(wú)雙的成就?!鄙蟼€(gè)世紀(jì)80年代初期,農(nóng)村人口還占全國(guó)人口80%,但我國(guó)人均預(yù)期壽命從新中國(guó)成立初期的36歲提高到了68歲。專家們承認(rèn),這種健康業(yè)績(jī)的基礎(chǔ),是在“將醫(yī)療衛(wèi)生工作的重點(diǎn)放到農(nóng)村去”的資源配置大格局中,輔之縣鄉(xiāng)村三級(jí)公共衛(wèi)生和醫(yī)療服務(wù)網(wǎng)絡(luò)、遍布每個(gè)農(nóng)村社區(qū)的土生土長(zhǎng)的“赤腳醫(yī)生”隊(duì)伍和合作醫(yī)療制度的“三大法寶”。因此,加強(qiáng)農(nóng)村衛(wèi)生工作,發(fā)展農(nóng)村合作醫(yī)療,是新時(shí)期建設(shè)新農(nóng)村題中應(yīng)有之意,是非常必要的。
    新農(nóng)村合作醫(yī)療調(diào)查報(bào)告篇十四
    按照市委、市政府統(tǒng)一部署,最近我們就全市新農(nóng)村建設(shè)情景進(jìn)行了調(diào)查?,F(xiàn)將情景報(bào)告如下:
    年初以來(lái),xx市認(rèn)真貫徹落實(shí)中央、省市關(guān)于農(nóng)業(yè)和農(nóng)村工作的各項(xiàng)決策部署,推進(jìn)新農(nóng)村建設(shè),為農(nóng)業(yè)和農(nóng)村經(jīng)濟(jì)發(fā)展創(chuàng)造了有利條件。全市糧食喜獲大豐收,預(yù)計(jì)今年糧食總產(chǎn)到達(dá)195.6億斤,比上年增長(zhǎng)18.1%;比“十五”期末增長(zhǎng)66.8%。糧食產(chǎn)量創(chuàng)出了歷史新高。預(yù)計(jì)實(shí)現(xiàn)5331元,比上年增長(zhǎng)11.6%,比“十五”期末增長(zhǎng)117.1%。
    1、科學(xué)規(guī)劃,提高新農(nóng)村建設(shè)整體質(zhì)量。根據(jù)xx市農(nóng)村生產(chǎn)力發(fā)展實(shí)際情景,各地堅(jiān)持因地制宜、尊重群眾意愿的原則,采取從易到難、分層次推進(jìn)、分類指導(dǎo)的方式方法對(duì)新農(nóng)村建設(shè)進(jìn)行科學(xué)規(guī)劃。一是對(duì)市區(qū)及城鄉(xiāng)結(jié)合部進(jìn)行重點(diǎn)規(guī)劃建設(shè)。充分利用城市公益基礎(chǔ)設(shè)施的輻射帶動(dòng)功能,幫忙周邊鄉(xiāng)村率先建成新農(nóng)村。如富拉爾基區(qū)抓住省“千村試點(diǎn)”工程機(jī)遇,在長(zhǎng)青鄉(xiāng)實(shí)行整鄉(xiāng)推進(jìn),xx年投入資金2100多萬(wàn)元,使全鄉(xiāng)6個(gè)村實(shí)現(xiàn)了道路全硬化、亮化、綠化,消滅了泥草房,建起了農(nóng)村別墅和扶貧公寓,基本上到達(dá)了城市普通居民生活標(biāo)準(zhǔn)。經(jīng)過(guò)對(duì)另一個(gè)鄉(xiāng)實(shí)行整鄉(xiāng)推進(jìn),有望今明兩年在全區(qū)建成新農(nóng)村。二是選擇規(guī)模較大、交通便利、基礎(chǔ)條件好的鄉(xiāng)(鎮(zhèn))建設(shè)小城鎮(zhèn)。龍江縣景星鎮(zhèn)是省級(jí)重點(diǎn)小城鎮(zhèn)之一,全鎮(zhèn)總?cè)丝?.2萬(wàn)人,城鎮(zhèn)人口1.8萬(wàn)人,占到25.3%。經(jīng)過(guò)發(fā)展二、三產(chǎn)業(yè)吸納安置農(nóng)村人口3000多人。三是結(jié)合并村撤屯規(guī)劃建設(shè)中心村。如依安縣依龍鎮(zhèn)豐林村有240戶,僅有7戶磚瓦房。xx年他們抓住省級(jí)示范村的機(jī)會(huì),多方籌集資金3370萬(wàn)元,建成四棟農(nóng)民公寓20413平方米,使240戶農(nóng)民全部搬進(jìn)新居,并建成1.2萬(wàn)平方米文化廣場(chǎng)。在其帶動(dòng)下,二期、三期再建18700平方米農(nóng)民公寓,將相鄰的自強(qiáng)、奮斗兩個(gè)村遷入豐林村,真正建成小城鎮(zhèn)式的中心村。僅此一項(xiàng)即能夠?yàn)閮蓚€(gè)村節(jié)省基礎(chǔ)建設(shè)配套資金xx萬(wàn)元,又騰挪土地3200多畝,為新農(nóng)村建設(shè)開(kāi)辟了新的融姿渠道。全市按照“一個(gè)縣抓一個(gè)小城鎮(zhèn),一個(gè)鄉(xiāng)抓一個(gè)中心村”的思路,進(jìn)取探索了自然屯建設(shè)中心村和并村建設(shè)小城鎮(zhèn)撤并自然屯建設(shè)中心村和并村建設(shè)小城鎮(zhèn),并大力發(fā)展主導(dǎo)產(chǎn)業(yè)促進(jìn)農(nóng)民增收建設(shè)新農(nóng)村的模式,全面提升新農(nóng)村建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)和水平,加快城鄉(xiāng)一體化進(jìn)程。今年建設(shè)中心村65個(gè),撤并自然屯41個(gè),騰出土地2.23萬(wàn)畝。建成農(nóng)民公寓樓79棟,建筑面積19.1萬(wàn)平方米,吸納農(nóng)民1.2萬(wàn)人。
    2、打造亮點(diǎn),建成多條省級(jí)新農(nóng)村示范帶。注重試點(diǎn),為推進(jìn)新農(nóng)村建設(shè)積累經(jīng)驗(yàn)。從xx年起,按照全省統(tǒng)一部署,xx市第一批選擇127個(gè)示范村進(jìn)行試點(diǎn),xx年已全部經(jīng)過(guò)驗(yàn)收。xx年xx市保留和新增示范村、試點(diǎn)村總數(shù)到達(dá)120個(gè)。經(jīng)過(guò)一年努力,120個(gè)試點(diǎn)村實(shí)現(xiàn)糧食總產(chǎn)14.65億斤,同比增長(zhǎng)11%,高于全市3.38個(gè)百分點(diǎn);農(nóng)村人均收入5680元,增長(zhǎng)18.9%;。共完成公路硬化148.17公里,村內(nèi)街路硬化94.71公里,自來(lái)水入戶9813戶,有線電視入戶8280戶,四旁綠化91.4萬(wàn)平方米,新建磚瓦房面積33.67萬(wàn)平方米,新建節(jié)能房1736戶;新建村衛(wèi)生院所8個(gè);新建農(nóng)村村級(jí)文體活動(dòng)場(chǎng)所55處,極大的豐富了農(nóng)村文化生活。同時(shí),在我們還打造出5條示范帶,一是以鐵鋒區(qū)查哈諾村、昂昂溪區(qū)俄式風(fēng)情園、碾子山區(qū)漂流為主的生態(tài)旅游示范帶;二是以甘南縣興十四為主的科技園區(qū)示范帶;三是富拉爾基區(qū)、建華區(qū)為主的城鄉(xiāng)一體化示范帶;四是以依安縣豐林村、拜泉縣自治村、整潔村為主的整村推進(jìn)示范帶;五是以依安縣依安鎮(zhèn)、富裕縣富路鎮(zhèn)、泰來(lái)縣江橋鎮(zhèn)為主的小城鎮(zhèn)示范帶。
    3、發(fā)展生產(chǎn),為新農(nóng)村建設(shè)積攢后勁。近年來(lái),各級(jí)黨委和政府都把發(fā)展生產(chǎn)作為新農(nóng)村建設(shè)的第一要?jiǎng)?wù)。一是進(jìn)取推進(jìn)土地規(guī)模經(jīng)營(yíng)。全市上下堅(jiān)持“依法、自愿、有償、互惠”的原則,經(jīng)過(guò)政策扶持、培植典型、擴(kuò)大宣傳等措施,推廣種植大戶、合作社、家庭農(nóng)場(chǎng)、涉農(nóng)企業(yè)、村團(tuán)體經(jīng)濟(jì)組織、聯(lián)合經(jīng)營(yíng)、場(chǎng)縣共建7種經(jīng)營(yíng)模式,并制定《xx市土地規(guī)模經(jīng)營(yíng)標(biāo)準(zhǔn)》,在經(jīng)營(yíng)規(guī)模、載體、模式、機(jī)制、方式、效益六個(gè)方面進(jìn)行規(guī)范,加快了土地規(guī)模經(jīng)營(yíng)的進(jìn)程,使土地、資金、技術(shù)等生產(chǎn)要素實(shí)現(xiàn)了優(yōu)化配置,給全市農(nóng)業(yè)和農(nóng)村經(jīng)濟(jì)帶來(lái)了可喜的變化。今年全市土地規(guī)模經(jīng)營(yíng)面積到達(dá)1013萬(wàn)畝,占耕地面積的30%,比上年增加137萬(wàn)畝,比上年增長(zhǎng)15.6%。二是加大“四個(gè)換位”推進(jìn)力度。經(jīng)過(guò)招商引資,引進(jìn)11戶國(guó)內(nèi)外500強(qiáng)企業(yè)和有實(shí)力的戰(zhàn)略投資者,投資65.9億元,新建了一批玉米、乳業(yè)、生物能源、拖拉機(jī)制造等具有國(guó)際領(lǐng)先水平的現(xiàn)代化加工企業(yè)。其中中國(guó)一拖興建的黑龍江現(xiàn)代農(nóng)業(yè)裝備基地建設(shè)項(xiàng)目,總投資23億元,達(dá)產(chǎn)后年可實(shí)現(xiàn)銷售收入50億元,上繳稅金6億元,安置就業(yè)3000人;中糧集團(tuán)投資興建的玉米深加工項(xiàng)目,一期總投資17億元,達(dá)產(chǎn)后年可實(shí)現(xiàn)銷售收入17億元,上繳稅金1.3億元,帶動(dòng)農(nóng)戶12萬(wàn)戶,戶均增收xx元。此刻全市規(guī)模以上龍頭企業(yè)到達(dá)178戶,到年末可實(shí)現(xiàn)銷售收入145億元,上繳稅金5.6億,同比增長(zhǎng)12%和4%,比“十五”期末分別增長(zhǎng)92.6%和93.1%。我們把勞務(wù)經(jīng)濟(jì)作為農(nóng)村“第一經(jīng)濟(jì)”來(lái)培育,推動(dòng)勞務(wù)產(chǎn)業(yè)的發(fā)展。預(yù)計(jì)到年末全市轉(zhuǎn)移農(nóng)村勞動(dòng)力107萬(wàn)人,占資源的53%,實(shí)現(xiàn)勞務(wù)收入76億元。三是加快綠色食品產(chǎn)業(yè)發(fā)展。綠色有機(jī)食品種植面積發(fā)展到1200萬(wàn)畝,同比增長(zhǎng)33%,比“十五”期末增長(zhǎng)88%。全市綠色畜禽飼養(yǎng)量到達(dá)690萬(wàn)頭(只)。無(wú)公害農(nóng)產(chǎn)品產(chǎn)地認(rèn)定面積xx萬(wàn)畝,占總播種面積的62%。全市綠色、有機(jī)、無(wú)公害“三品”認(rèn)證數(shù)量到達(dá)11大系列、1400個(gè)產(chǎn)品。克山馬鈴薯、大豆、拜泉蕓豆、梅里斯油豆角、洋蔥、泰來(lái)大米、訥河馬鈴薯、龍江小米和甘南葵花籽等9個(gè)產(chǎn)品獲得國(guó)家農(nóng)產(chǎn)品地理標(biāo)志認(rèn)證?!叭贰蹦昙庸ち堪l(fā)展到142萬(wàn)噸,實(shí)現(xiàn)銷售收入56億元,同比分別增長(zhǎng)10%和10.7%,比“十五”期末分別增長(zhǎng)98%和143%。今年成功舉辦了第十屆綠博會(huì),總交易額達(dá)127億元,比上屆增長(zhǎng)16%。
    4、突出重點(diǎn),加快社會(huì)事業(yè)發(fā)展。一是繼續(xù)推進(jìn)公共衛(wèi)生服務(wù)均等化。截止目前,為全市農(nóng)村地區(qū)65歲以上老年人健康檢查,做到應(yīng)檢必檢;為農(nóng)村居民建立健康檔案118.65萬(wàn)份,到達(dá)農(nóng)業(yè)人口的37.88%(未含試點(diǎn)縣甘南),甘南做為試點(diǎn)縣完成農(nóng)村居民建立健康檔案26萬(wàn)份,建檔率100%。xx年,全市參加新農(nóng)合農(nóng)民達(dá)256萬(wàn)人,比xx年增加9.6萬(wàn)人,參合率平均到達(dá)99.8%。二是加快農(nóng)村公路建設(shè)步伐?!皒x”期間,xx市共建設(shè)農(nóng)村公路15709.9公里,總投資58.8億元,超過(guò)規(guī)劃目標(biāo)9374.5公里67.5%。農(nóng)村公路的建設(shè),有效改善了農(nóng)民群眾的出行條件,促進(jìn)了農(nóng)民群眾收入的增加,拉動(dòng)了農(nóng)村經(jīng)濟(jì)的發(fā)展,為社會(huì)主義新農(nóng)村建設(shè)做出了重要貢獻(xiàn)。xx年10月,齊泰、齊嫩、大齊3條高速公路建成通車,齊甘高速公路主體通車。在全省公路建設(shè)三年決戰(zhàn)中,xx市境內(nèi)建設(shè)4條高速公路,建設(shè)里程446公里。三是著力解決農(nóng)村飲水問(wèn)題。全市共爭(zhēng)取資金1.36億元,打井配套安裝自來(lái)水431處,解決了20.86萬(wàn)人的飲水困難?!皒x”期間,農(nóng)村飲水安全工程建設(shè)共完成投資3.45億元,其中國(guó)投資金為1.95億元,地方配套資金1.5億元,共建1274處飲水工程,使66.93萬(wàn)人飲水不安全得到解決并吃上了自來(lái)水。
    5、動(dòng)員力量,率先對(duì)省級(jí)試點(diǎn)村進(jìn)行幫建。從xx年起,我們組織市直48個(gè)單位對(duì)省級(jí)試點(diǎn)村進(jìn)行對(duì)口幫建,并選派新農(nóng)村建設(shè)指導(dǎo)員住村幫建。僅據(jù)xx年統(tǒng)計(jì),省、市幫建單位落實(shí)資金、物資3950.4萬(wàn)元,其中已落實(shí)省級(jí)幫建資金物資3730.4萬(wàn)元,市級(jí)幫建資金物資220萬(wàn)元。
    6、強(qiáng)化管理,提高村團(tuán)體自我建設(shè)本事。結(jié)合抓基層組織建設(shè),各地都把新農(nóng)村建設(shè)納入村干部目標(biāo)管理,全面實(shí)行四議兩公開(kāi),并與年度工資、獎(jiǎng)勵(lì)、公務(wù)員考錄掛鉤,調(diào)動(dòng)了基層干部的建設(shè)熱情。鐵鋒區(qū)查哈諾村黨總支書記王國(guó)祥,堅(jiān)持幾十年如一日,民主理財(cái),民主管理,實(shí)行四議兩公開(kāi)制度,進(jìn)取發(fā)展壯大團(tuán)體經(jīng)濟(jì),村級(jí)團(tuán)體經(jīng)濟(jì)積累已到達(dá)3000萬(wàn)元,群眾全部住上了磚房,村民普遍享受“七補(bǔ)貼”和“八免費(fèi)”,農(nóng)戶戶均銀行存款已達(dá)13萬(wàn)元,完全具備了自我建設(shè)的本事。
    雖然新農(nóng)村建設(shè)取得了必須成績(jī),但也還存在幾個(gè)共性問(wèn)題:
    一是重基礎(chǔ)建設(shè),輕生產(chǎn)發(fā)展。凡是生產(chǎn)發(fā)展較好,群眾生活較富裕的地方,新農(nóng)村建設(shè)效果就異常明顯;凡是生產(chǎn)發(fā)展相對(duì)滯后的地方,農(nóng)民主體投入本事就不強(qiáng),新農(nóng)村建設(shè)就缺乏后勁。據(jù)對(duì)xx年120個(gè)省級(jí)示范村建設(shè)情景統(tǒng)計(jì),全年共投入資金30150萬(wàn)元,其中:各級(jí)財(cái)政投入14500萬(wàn)元,占48.1%;部門幫建3950萬(wàn)元,占13.1%;村級(jí)團(tuán)體投入7100萬(wàn)元,占23.5%;農(nóng)民個(gè)人投入4200萬(wàn)元,僅占13.9%;其它投入400萬(wàn)元。
    二是有近期建設(shè)規(guī)劃,無(wú)長(zhǎng)遠(yuǎn)規(guī)劃布局。據(jù)有關(guān)部門統(tǒng)計(jì),xx市農(nóng)村目前有11646個(gè)村民小組,7877個(gè)自然屯,其中不足50戶自然屯有近2600個(gè),約占30%。按每個(gè)自然屯路、水、電、房最基礎(chǔ)建設(shè)投入500萬(wàn)元計(jì)算,共計(jì)需要投入75億元,按現(xiàn)有投入水平,要全面完成新農(nóng)村建設(shè)任務(wù)至少需要50年。
    三是等靠政府投資建設(shè),缺乏群眾熱情參與。
    四是試點(diǎn)村變化大,面上新農(nóng)村建設(shè)相對(duì)滯后。從面上看,有相當(dāng)一部分村新農(nóng)村建設(shè)發(fā)展滯后。目前還有近900個(gè)村屯內(nèi)主街沒(méi)有修建,4215個(gè)屯沒(méi)有吃上自來(lái)水,38.4萬(wàn)戶農(nóng)戶沒(méi)有解決泥草房。需要我們給以高度關(guān)注,采取切實(shí)可行措施進(jìn)行全面推進(jìn)。五是項(xiàng)目建設(shè)與后期管護(hù)脫節(jié)。一些地方新農(nóng)村建設(shè)不配套、重建輕管問(wèn)題也普遍存在。提示我們有必要認(rèn)真學(xué)習(xí)城市公益事業(yè)的管理經(jīng)驗(yàn),進(jìn)取探索貼合農(nóng)村實(shí)際的管理機(jī)制。具備條件的地方要將城里的管護(hù)體制逐步向下延伸,讓更多的農(nóng)民群眾共享改革開(kāi)放成果。
    1、必須處理好生產(chǎn)發(fā)展與改善生活條件的關(guān)系。按照黨中央關(guān)于新農(nóng)村建設(shè)的方針,發(fā)展生產(chǎn)是新農(nóng)村建設(shè)的第一要?jiǎng)?wù)。從xx市實(shí)踐看,凡是生產(chǎn)發(fā)展較好,群眾生活較富裕的地方,新農(nóng)村建設(shè)效果就異常明顯;凡是生產(chǎn)發(fā)展相對(duì)滯后的地方,農(nóng)民主體投入本事就不強(qiáng),新農(nóng)村建設(shè)就缺乏后勁。據(jù)對(duì)xx年120個(gè)省級(jí)示范村建設(shè)情景統(tǒng)計(jì),全年共投入資金30150萬(wàn)元,其中:各級(jí)財(cái)政投入14500萬(wàn)元,占48.1%;部門幫建3950萬(wàn)元,占13.1%;村級(jí)團(tuán)體投入7100萬(wàn)元,占23.5%;農(nóng)民個(gè)人投入4200萬(wàn)元,僅占13.9%;其它投入400萬(wàn)元。
    2、必須處理好當(dāng)前建設(shè)與長(zhǎng)遠(yuǎn)規(guī)劃布局的關(guān)系。尤其是在撤鄉(xiāng)并村減少自然屯規(guī)劃方面,要與新農(nóng)村長(zhǎng)遠(yuǎn)規(guī)劃有效對(duì)接,發(fā)揮新農(nóng)村建設(shè)資金的整體效益,防止出現(xiàn)盲目建設(shè)和重復(fù)建設(shè)問(wèn)題。據(jù)有關(guān)部門統(tǒng)計(jì),xx市農(nóng)村目前有11646個(gè)村民小組,7877個(gè)自然屯,其中不足50戶自然屯有近2600個(gè),約占30%。按每個(gè)自然屯路、水、電、房最基礎(chǔ)建設(shè)投入500萬(wàn)元計(jì)算,共計(jì)需要投入75億元,按現(xiàn)有投入水平,要全面完成新農(nóng)村建設(shè)任務(wù)至少需要50年。
    3、必須處理好政府倡導(dǎo)與群眾自我建設(shè)的關(guān)系。各級(jí)政府是新農(nóng)村建設(shè)的倡導(dǎo)者,農(nóng)民群眾才是新農(nóng)村建設(shè)的主體。要教育引導(dǎo)農(nóng)民群眾更新觀念,自覺(jué)克服等靠要、盲目攀比和消極畏難等思想傾向。能夠經(jīng)過(guò)多種形式宣傳依安縣豐林村農(nóng)民依靠自我雙手建設(shè)完美家園的先進(jìn)典型。使農(nóng)民自覺(jué)認(rèn)識(shí)到,新農(nóng)村等不來(lái),靠不來(lái),更要不來(lái)。必須樹(shù)立勤勞、自立、互助精神,激發(fā)廣大農(nóng)民參與新農(nóng)村建設(shè)的自信心和進(jìn)取性,全面提升xx市新農(nóng)村建設(shè)的擋次水平。
    4、必須處理好試點(diǎn)與面上整體推進(jìn)的關(guān)系。省級(jí)新農(nóng)村建設(shè)試點(diǎn)村,大部分是基礎(chǔ)條件較好的村。經(jīng)過(guò)近幾年集中建設(shè),盡管xx市涌現(xiàn)出象甘南興十四、鐵鋒查哈諾、依安豐林等一大批新農(nóng)村建設(shè)先進(jìn)典型,其他試點(diǎn)村也確實(shí)發(fā)生了很大變化。但就xx市面上看,有相當(dāng)一部分村新農(nóng)村建設(shè)發(fā)展滯后。目前還有近900個(gè)村屯內(nèi)主街沒(méi)有修建,4215個(gè)屯沒(méi)有吃上自來(lái)水,38.4萬(wàn)戶農(nóng)戶沒(méi)有解決泥草房。需要我們給以高度關(guān)注,采取切實(shí)可行措施進(jìn)行全面推進(jìn)。
    5、必須處理好項(xiàng)目建設(shè)與后期管護(hù)的關(guān)系。從實(shí)踐看,新農(nóng)村建設(shè)項(xiàng)目多,效果好,取得了一大批成功經(jīng)驗(yàn)。但一些地方新農(nóng)村建設(shè)不配套、重建輕管問(wèn)題也普遍存在。提示我們有必要認(rèn)真學(xué)習(xí)城市公益事業(yè)的管理經(jīng)驗(yàn),進(jìn)取探索貼合農(nóng)村實(shí)際的管理機(jī)制。具備條件的地方要將城里的管護(hù)體制逐步向下延伸,讓更多的農(nóng)民群眾共享改革開(kāi)放成果。
    1、科學(xué)規(guī)劃,認(rèn)真落實(shí)省會(huì)議精神。根據(jù)全省新農(nóng)村省級(jí)重點(diǎn)示范村建設(shè)工作現(xiàn)場(chǎng)會(huì)議精神,xx市對(duì)城鎮(zhèn)和農(nóng)村的重新布局進(jìn)行規(guī)劃,在抓好省級(jí)重點(diǎn)示范村的同時(shí),每個(gè)縣再抓一個(gè)整鄉(xiāng)推進(jìn)的典型,原則上每個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)再確定一個(gè)整村推進(jìn)的典型。具體運(yùn)行體現(xiàn)“一并、一合、一撤、兩建”上。一是并鄉(xiāng)建設(shè)小城鎮(zhèn)。按照xx市實(shí)際,對(duì)人口3萬(wàn)人以下,耕地面積不足20萬(wàn)畝的40個(gè)左右小型鄉(xiāng)進(jìn)行合并,重點(diǎn)建設(shè)小城鎮(zhèn)。同時(shí),要研究制定一整套優(yōu)惠政策,鼓勵(lì)農(nóng)民向中心鄉(xiāng)鎮(zhèn)、縣區(qū)結(jié)合部、市區(qū)靠攏。引導(dǎo)農(nóng)民群眾到城鎮(zhèn)居住建房。既有利于加快城鄉(xiāng)一體化進(jìn)程,又能夠減輕新農(nóng)村建設(shè)壓力。二是重點(diǎn)建設(shè)中心村。鑒于xx市行政村規(guī)模狀況和新農(nóng)村建設(shè)實(shí)際投入本事,進(jìn)行科學(xué)規(guī)劃。按照方園直徑不超過(guò)15公里計(jì)算,大體在3個(gè)村左右建一個(gè)中心村。全市1255個(gè)行政村規(guī)劃建設(shè)418個(gè)中心村。對(duì)于納入規(guī)劃的中心村,要在基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)等方面給予重點(diǎn)傾斜。其它村基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)應(yīng)緩批或不批,并創(chuàng)造條件逐步向中心村靠攏。三是盡量裁并自然屯。據(jù)統(tǒng)計(jì)全市有2600個(gè)不足50戶的自然屯,約占自然屯的30%。要采取堅(jiān)決措施逐步撤并,這樣既能夠節(jié)省建設(shè)建設(shè)成本,又能夠騰挪出土地,發(fā)展壯大團(tuán)體經(jīng)濟(jì)。四是在提高建設(shè)質(zhì)量上下功夫。在新村選址上盡量依山、傍水、近林,構(gòu)建具有農(nóng)村特色的生態(tài)園林農(nóng)莊。在戶型選擇上堅(jiān)持多種樣式供農(nóng)戶自主選擇,避免結(jié)構(gòu)過(guò)于單一。新農(nóng)村建設(shè)還要盡量采用新型材料和清潔能源,讓農(nóng)民群眾享受城市同等的生活水平。全市計(jì)劃用1—3年時(shí)間重點(diǎn)抓好16個(gè)整鄉(xiāng)推進(jìn)的示范鄉(xiāng)鎮(zhèn),127個(gè)整村推進(jìn)的示范村。合并248個(gè)行政村,其中:6個(gè)村合并一齊的1個(gè),5個(gè)村合并一齊的3個(gè),4個(gè)村(場(chǎng))合并一齊的12個(gè)、3個(gè)村合并一齊的33個(gè)、2個(gè)村合并一齊的40個(gè);撤消467個(gè)自然屯。同時(shí),結(jié)合xx市實(shí)際情景,擬將富拉爾基區(qū)建成整區(qū)推進(jìn)示范區(qū)。
    2、結(jié)合深化農(nóng)村改革,重點(diǎn)發(fā)展四大產(chǎn)業(yè),破解農(nóng)民增收難題。一是穩(wěn)步發(fā)展優(yōu)質(zhì)高效糧食產(chǎn)業(yè)。建設(shè)以規(guī)模經(jīng)營(yíng)為主導(dǎo)的糧食產(chǎn)能基地。經(jīng)過(guò)發(fā)展農(nóng)機(jī)合作社、農(nóng)民專業(yè)合作社、家庭農(nóng)場(chǎng)、種植大戶等途徑,推進(jìn)土地規(guī)模經(jīng)營(yíng),確保糧食持續(xù)增產(chǎn)、農(nóng)民持續(xù)增收。二是做大做強(qiáng)畜牧產(chǎn)業(yè)。重點(diǎn)發(fā)展專業(yè)小區(qū)、專業(yè)大戶和專業(yè)牧場(chǎng),促進(jìn)牧業(yè)向養(yǎng)殖能人集中,農(nóng)戶零星養(yǎng)殖向?qū)I(yè)化區(qū)域性養(yǎng)殖轉(zhuǎn)變,建設(shè)一批規(guī)?;?、專業(yè)化、標(biāo)準(zhǔn)化生產(chǎn)基地,加快現(xiàn)代畜牧業(yè)發(fā)展進(jìn)程。三是夯實(shí)農(nóng)村勞動(dòng)力轉(zhuǎn)移產(chǎn)業(yè)。找準(zhǔn)定位,明確轉(zhuǎn)移方向;加大陽(yáng)光培訓(xùn)力度,提高農(nóng)民職業(yè)技能;發(fā)展中介組織,提高市場(chǎng)化程度;搭建服務(wù)平臺(tái),創(chuàng)造轉(zhuǎn)移條件;制定優(yōu)惠政策,加大扶持力度。四是全力打造綠色食品產(chǎn)業(yè)。要經(jīng)過(guò)優(yōu)化發(fā)展環(huán)境、政策扶持、實(shí)行定向定位招商,引導(dǎo)各類資本向農(nóng)畜產(chǎn)品加工的重點(diǎn)領(lǐng)域投入,盡快構(gòu)成一批對(duì)縣域經(jīng)濟(jì)拉動(dòng)力強(qiáng)的龍頭企業(yè)群體。重點(diǎn)發(fā)展一村一品、一鄉(xiāng)一業(yè)區(qū)域性養(yǎng)殖,建設(shè)具有地方特色的規(guī)?;I(yè)化、標(biāo)準(zhǔn)化生產(chǎn)基地。竭力打造19個(gè)乳、肉、禽、米、豆、薯、糖、葵、稻等產(chǎn)品品牌,提升品牌的價(jià)值和產(chǎn)品附加值。全市規(guī)劃新上市級(jí)龍頭企業(yè)10戶,銷售收入增長(zhǎng)10%以上。
    3、結(jié)合農(nóng)村環(huán)境綜合治理,抓好涉及民生方面的八件大事。
    一是農(nóng)村安全飲水問(wèn)題。目前全市還有4215處飲水安全問(wèn)題沒(méi)有解決,今年計(jì)劃新打飲水井150眼,解決農(nóng)村7.6萬(wàn)人吃自來(lái)水困難問(wèn)題。
    二是農(nóng)村公路建設(shè)。目前已基本實(shí)現(xiàn)村村通,還有900個(gè)村內(nèi)主街沒(méi)有修建,今年計(jì)劃解決200個(gè),力爭(zhēng)建成通村公路4786公里。
    三是泥草房改造。今年完成3.7萬(wàn)戶,使農(nóng)村住房磚瓦化率提高5個(gè)百分點(diǎn)。
    四是農(nóng)村沼氣建設(shè)。今年計(jì)劃建設(shè)戶用沼氣5000戶,大中型沼氣18處。
    五是農(nóng)村醫(yī)療保障體系建設(shè)。今年計(jì)劃參合人數(shù)到達(dá)333.2萬(wàn)人,參合率到達(dá)97%。
    六是農(nóng)村教育建設(shè)。完成當(dāng)年中小學(xué)危房改造任務(wù)。
    七是農(nóng)村扶貧開(kāi)發(fā)工程建設(shè)。實(shí)施好第五批140個(gè)村(其中革命老區(qū)17個(gè)村)扶貧開(kāi)發(fā)整村推進(jìn)。
    八是具備條件的地方要做到村屯綠化、廣場(chǎng)亮化、路面凈化。
    4、結(jié)合貫徹省“千村試點(diǎn)”工程,著力打造示范亮點(diǎn)。繼續(xù)加大對(duì)省級(jí)試點(diǎn)村
    異常是
    省級(jí)重點(diǎn)示范村的項(xiàng)目建設(shè)扶持力度,集中精力打造甘南興十四、依安豐林等多條示范帶,充分發(fā)揮典型村的示范帶動(dòng)效應(yīng)。同時(shí),xx市選擇20個(gè)市級(jí)示范村進(jìn)行整村推進(jìn)。各縣(市)區(qū)也都要確定一批縣級(jí)示范村,集中建設(shè)沿城、沿路、沿景點(diǎn)的新農(nóng)村建設(shè)示范帶、示范區(qū),逐步構(gòu)成省、市、縣三級(jí)新農(nóng)村建設(shè)推進(jìn)新格局。
    5、結(jié)合加強(qiáng)基層組織建設(shè),進(jìn)一步建立健全村級(jí)民主管理。在充分調(diào)動(dòng)基層干部進(jìn)取性的同時(shí),進(jìn)一步探討規(guī)范化民主管理制度。繼續(xù)實(shí)行“四議兩公開(kāi)”制度,在建立新農(nóng)村長(zhǎng)效機(jī)制上實(shí)現(xiàn)新突破?!八淖h”即黨支部會(huì)提議、“兩委”會(huì)商議、黨員大會(huì)審議、村民代表大會(huì)決議,“兩公開(kāi)”即決議公開(kāi)、實(shí)施結(jié)果公開(kāi)。經(jīng)過(guò)這種規(guī)范的程序來(lái)實(shí)現(xiàn)民主決策、民主管理、民主監(jiān)督的有機(jī)統(tǒng)一,進(jìn)而保證新農(nóng)村建設(shè)重大事項(xiàng)決策的合法性、合理性和可操作性。
    新農(nóng)村合作醫(yī)療調(diào)查報(bào)告篇十五
    但愿我能用這有限的文字,訴說(shuō)自己無(wú)限的感激與感動(dòng)。
    我們的實(shí)踐隊(duì)是一艘開(kāi)往南安的大船,在這艘船上有8支船帆,我們一同迎風(fēng)、逆風(fēng),我們方向一致,才開(kāi)啟了順利之航。而我,只是其中的一支布帆,因此,我的故事中,也有大家的故事。
    其實(shí),很多事情都是大家協(xié)作來(lái)完成。如對(duì)蘭田村村委書記潘春來(lái)的采訪中,鴻婕主打,小嘉、偉新、進(jìn)興、偉偉和我輔助提問(wèn),最后萬(wàn)珺還在負(fù)責(zé)攝影和拍照。再如,對(duì)海西政策的宣講是閩南話主導(dǎo)的,這樣能讓當(dāng)?shù)厝嗣窀械接H切自然。像我這樣的一個(gè)北方女孩自然無(wú)“用武之地”了,可是我也盡可能做一些力所能及的事。發(fā)傳單、發(fā)紀(jì)念書簽還有拍照以及舉旗子??傊?,我覺(jué)得大家總是分工明確,做事不推諉的。在這樣的集體里做事真好,我不會(huì)有“孤帆遠(yuǎn)影碧空盡”的寂寞,而是“眾人劃槳開(kāi)大船”的成就感。
    當(dāng)然在集體中每個(gè)人都有屬于自己的故事,我也不例外。
    第一個(gè)是我的主打項(xiàng)目就是做會(huì)議記錄。按照大家的意思,我心思細(xì)膩,最適合做記錄員的工作??墒?,當(dāng)我做起來(lái)才發(fā)現(xiàn)記錄員原來(lái)不是這么好當(dāng)?shù)摹S涗洸皇菃渭兊穆?tīng)寫,它需要記載大家會(huì)議討論的精華,需要的是傾聽(tīng)——整理——濃縮,這樣的至少3個(gè)過(guò)程。而這三個(gè)過(guò)程中,需要你快速而敏捷的反應(yīng),這樣才能保證接下來(lái)的會(huì)議內(nèi)容不會(huì)丟失。一開(kāi)始,我還真有些適應(yīng)不了。經(jīng)常寫的手掌酸疼,有些細(xì)節(jié)似乎也把握的不夠。但是,這樣的“苦差”我到自得其樂(lè)。每當(dāng)想到事后自己的會(huì)議記錄會(huì)讓大家作為一面鏡子回憶這美好的時(shí)光時(shí),心里就很開(kāi)心和激動(dòng)。
    我的第二個(gè)主打項(xiàng)目就是對(duì)康美鎮(zhèn)鎮(zhèn)政府的委員進(jìn)行電話采訪。由于我們上次去康美鎮(zhèn)鎮(zhèn)政府時(shí),鎮(zhèn)政府的委員們正在開(kāi)會(huì),所以我們只能通過(guò)電話采訪對(duì)其進(jìn)行追蹤報(bào)道。沒(méi)想到,這樣的“大任”就交到了我的手中。說(shuō)真的,我頓時(shí)感覺(jué)有些壓力和緊張。雖說(shuō)是短短的幾分鐘的電話采訪,可之前問(wèn)題的準(zhǔn)備那是煞費(fèi)苦心。當(dāng)電話撥通后,我的心跳驟然加速,等候電話那邊的應(yīng)答雖說(shuō)只有幾秒鐘的時(shí)間,但是卻令我激動(dòng)和焦慮。終于電話那邊的康美鎮(zhèn)鎮(zhèn)政府的委員應(yīng)答了,沒(méi)想到自己突然鎮(zhèn)定了,于是,沒(méi)有波瀾地問(wèn)完問(wèn)題。我輕松地舒了一口氣,小小的成就一下。
    一份耕耘,一份收獲。在這次社會(huì)實(shí)踐中,雖然陽(yáng)光曝曬,雖然也有過(guò)辛酸苦辣,但是得到的更多的是收獲。
    在這以前,我眼中的農(nóng)村充斥著城市人固有的偏見(jiàn),可是來(lái)到了蘭田村,農(nóng)村的發(fā)展已超越了我狹隘的偏執(zhí)。通過(guò)與青島科技大學(xué)同學(xué)的交流,我了解到蘭田村的用網(wǎng)率已經(jīng)高達(dá)30%;在參觀完蘭田村的特色——“世紀(jì)之村”網(wǎng)絡(luò)信息點(diǎn)后,我看到農(nóng)村也在逐步地走上了信息化;走過(guò)蘭田村新修的縱觀全村的水泥馬路,我感到農(nóng)村正在與城市相連……就這樣,曾經(jīng)自己固有的偏見(jiàn)在這令人欣喜的現(xiàn)實(shí)面前變得蒼白無(wú)力。有時(shí)我在想,如果沒(méi)有這次來(lái)蘭田村的經(jīng)歷,我會(huì)認(rèn)識(shí)到農(nóng)村這么深刻的變化嗎?曾幾何時(shí),我一直把貧窮落后等同于農(nóng)村,現(xiàn)在看來(lái),雖然農(nóng)村仍然與城市有著差距,但是這些差距不代表不能縮小。
    同時(shí),蘭田村村委書記的一番話也讓我觸動(dòng)很深。他說(shuō):“現(xiàn)在蘭田村不能單純地模仿晉江模式,因?yàn)槟莻€(gè)模式是二十年前開(kāi)始發(fā)展起來(lái)的。當(dāng)時(shí),為了發(fā)展經(jīng)濟(jì),人們對(duì)資源無(wú)節(jié)制的利用不利于經(jīng)濟(jì)的可持續(xù)發(fā)展。而蘭田應(yīng)走新的模式,這樣才能打破規(guī)則,走出一條屬于自己的路?!边@番話顯示出他的遠(yuǎn)見(jiàn),也令我對(duì)農(nóng)村的發(fā)展模式產(chǎn)生了思考。未來(lái)的農(nóng)村的發(fā)展模式不一定要走城市的發(fā)展道路。難道我們一定要將農(nóng)田變成工廠,將高山變成礦山嗎?對(duì)于未來(lái)農(nóng)村的發(fā)展模式我想至今仍然沒(méi)有一個(gè)完全可行適用的具體方案,但是我想農(nóng)村的真正的發(fā)展之路一定不是簡(jiǎn)單的城市化。
    新農(nóng)村合作醫(yī)療調(diào)查報(bào)告篇十六
    長(zhǎng)期以來(lái),人們對(duì)中國(guó)農(nóng)業(yè)和農(nóng)民的關(guān)注,多側(cè)重于農(nóng)村經(jīng)濟(jì)和農(nóng)村文化。很少有人關(guān)注和深入研究鄉(xiāng)村政治問(wèn)題而國(guó)家的政治穩(wěn)定與和諧很大程度上由農(nóng)村政治狀況來(lái)決定。農(nóng)村的政治狀況也制約了三農(nóng)問(wèn)題的解決不。
    就我村而言,農(nóng)村社會(huì)秩序相對(duì)穩(wěn)定,但是存在村干部行為失范,甚至有村干部在與民爭(zhēng)利時(shí)采取非法手段,以致村干部與村民關(guān)系緊張,村干部與村干部關(guān)系緊張。甚至有村干部身在其位,不謀其事。尸位素餐有村民如是說(shuō)到。就我調(diào)查到的而言,在農(nóng)村,缺少優(yōu)秀村干部。有文化的、懂高科技的、有知識(shí)的農(nóng)村干部鳳毛麟角。而村干部的整體素質(zhì)也不高。
    要建設(shè)新農(nóng)村,建設(shè)和諧社會(huì),發(fā)展農(nóng)村經(jīng)濟(jì),我們就必需把村干部的整體素質(zhì)提高。搞好村干部與群眾關(guān)系。使大家力往一處使,齊心協(xié)力搞好新農(nóng)村的建設(shè)。
    構(gòu)建新農(nóng)村河-蟹社會(huì),經(jīng)濟(jì)發(fā)展是根本。經(jīng)濟(jì)建設(shè)是農(nóng)村建設(shè)的重中之重,這是毋庸置疑的。
    我村位置雖位于新邵偏遠(yuǎn)之地。但交通順暢。有217省道貫村而過(guò)。這給村里帶來(lái)了極大的便利。要想富,先修路,便利的交通給村里的大理石礦工業(yè)帶來(lái)了發(fā)展的希望。
    我村經(jīng)濟(jì)得到長(zhǎng)足的發(fā)展,人均收入也越來(lái)越高。工業(yè)的飛速發(fā)展,使我村聲名遠(yuǎn)揚(yáng)。
    工業(yè)發(fā)展較快,但是農(nóng)業(yè)綜合生產(chǎn)能力不夠,農(nóng)業(yè)產(chǎn)業(yè)化水平不高,務(wù)農(nóng)人員也不多,農(nóng)民增收渠道單一。我村在養(yǎng)殖業(yè),種植業(yè)上的發(fā)展都不盡如人意。
    構(gòu)建農(nóng)村和諧社會(huì),經(jīng)濟(jì)發(fā)展是根本,而文化建設(shè)是關(guān)鍵。對(duì)建設(shè)新農(nóng)村而言,農(nóng)村文化是新農(nóng)村建設(shè)的軟動(dòng)力。
    在這個(gè)寒假期間,我就我村的文化建設(shè)進(jìn)行社會(huì)實(shí)踐調(diào)查、了解。我村在大力加強(qiáng)文化建設(shè)時(shí),廣大村民積極參與,激發(fā)了農(nóng)村文化建設(shè)活力,極大地豐富了農(nóng)民精神。加強(qiáng)農(nóng)村文化建設(shè)是建設(shè)新農(nóng)村地重要任務(wù)和目標(biāo)。是先進(jìn)文化建設(shè)的重要領(lǐng)域。我們的社會(huì)經(jīng)濟(jì)各個(gè)方面都獲得了巨大的發(fā)展,農(nóng)村改革極大的解放了生產(chǎn)力,農(nóng)村文化建設(shè)卻相對(duì)滯后,這就制約了全面小康社會(huì)的發(fā)展進(jìn)程。
    我們村早年就建立了自己的娛樂(lè)中心,村民們的踴躍參與,也使我村組建了一支屬于村里的鼓樂(lè)隊(duì)、腰鼓隊(duì)、健身操團(tuán)。而每晚參加了健身團(tuán)的村民們都會(huì)聚集在娛樂(lè)場(chǎng)地一起跳舞,健身,構(gòu)成了一道靚麗的風(fēng)景。也充分展示出了我村文化建設(shè)的新精神,新面貌,新風(fēng)采。
    農(nóng)村文化建設(shè)對(duì)農(nóng)村經(jīng)濟(jì)建設(shè)起重要作用,沒(méi)有農(nóng)村文化建設(shè),也沒(méi)有完整的農(nóng)村經(jīng)濟(jì)持續(xù)發(fā)展。
    要搞好農(nóng)村文化建設(shè)還需要以少數(shù)文藝愛(ài)好者帶動(dòng)多數(shù)村民,以營(yíng)造一個(gè)新的農(nóng)村文化氛圍。
    農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生保障體系是我國(guó)全民醫(yī)療衛(wèi)生體系建設(shè)的重要組成部分,也是建設(shè)社會(huì)主義新農(nóng)村不可或缺的一部分。建設(shè)覆蓋城鄉(xiāng)居民的基本醫(yī)療衛(wèi)生制度,不斷提高全民健康水平,促進(jìn)社會(huì)河蟹。
    而合作醫(yī)療制度能提高整個(gè)社會(huì)醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)的利用率和公平性。合作醫(yī)療能為大多數(shù)農(nóng)村居民提供基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù),與自費(fèi)看病相比,參與農(nóng)村合作醫(yī)療的農(nóng)民在花費(fèi)相同成本的條件下,能享受更多的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)。
    在農(nóng)民患大病時(shí)能給予醫(yī)療保障費(fèi)用。以防止農(nóng)民看病不起,一致農(nóng)民因病致貧,因病反貧現(xiàn)象。
    這種現(xiàn)象在我村也存在。我村僅一個(gè)衛(wèi)生所,農(nóng)村衛(wèi)生所專業(yè)技術(shù)人員缺乏,技術(shù)不精。水平只能居于中等或偏下,且醫(yī)療設(shè)備也不全。對(duì)鄉(xiāng)村衛(wèi)生事業(yè)健康發(fā)展有著一定的阻礙作用。
    加強(qiáng)農(nóng)村衛(wèi)生技術(shù)人員隊(duì)伍建設(shè),不斷添置醫(yī)療設(shè)備,提高衛(wèi)生服務(wù)是當(dāng)前重中之重,才能解決農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生的困境。
    中國(guó)環(huán)境保護(hù)事業(yè),在過(guò)去很長(zhǎng)一段時(shí)間內(nèi),有了長(zhǎng)足發(fā)展,取得了很好成績(jī)。尤其是在城市污染防治方面。但是,中國(guó)農(nóng)村的環(huán)境保護(hù)工作則仍然是個(gè)相對(duì)薄弱的環(huán)節(jié)。我國(guó)農(nóng)村人口眾多,農(nóng)村農(nóng)民大眾的生活環(huán)境保護(hù)問(wèn)題也日益突出。環(huán)境問(wèn)題大致有如下三點(diǎn)。
    1,資源問(wèn)題
    資源的不合理開(kāi)發(fā)利用,使自然資源遭受嚴(yán)重破壞,我中源鋪村是遠(yuǎn)近聞名的工業(yè)小村,工業(yè)的飛速發(fā)展使我村對(duì)大理石的需求量增加,大理石資源被過(guò)度開(kāi)采,破壞了山上大多植被,造成水土流失。
    2,工業(yè)污染鄉(xiāng)鎮(zhèn)工業(yè)對(duì)農(nóng)村環(huán)境污染的比重逐漸增大。就我村而言,工業(yè)發(fā)展較快,工廠建立較多。而礦石粉廠在生產(chǎn)產(chǎn)品時(shí),會(huì)產(chǎn)生大量粉塵,造成嚴(yán)重的大氣污染。大理石廠也可能排放出大量有害物質(zhì)。若不經(jīng)處理就排放,則嚴(yán)重污染河水。
    我國(guó)現(xiàn)階段農(nóng)村經(jīng)濟(jì)發(fā)展與環(huán)境外保護(hù)沒(méi)有完全統(tǒng)一起來(lái),工業(yè)企業(yè)在給村里帶來(lái)經(jīng)濟(jì)效益的同時(shí)也帶來(lái)了環(huán)境的嚴(yán)重破壞。
    3,農(nóng)用化學(xué)品污染
    在農(nóng)村無(wú)法避免各類農(nóng)藥化肥的使用。而農(nóng)業(yè)化肥的大量使用,其中所含的npk易造成水富營(yíng)養(yǎng)化,使水面長(zhǎng)滿水葫蘆,浮萍等水生生物。以致河水變質(zhì),河道淤塞。大量的npk長(zhǎng)期留于土壤中導(dǎo)致土壤變質(zhì)。
    新農(nóng)村合作醫(yī)療調(diào)查報(bào)告篇十七
    xx村位于紹興市新昌縣西南45公里處,地處澄潭江源頭,與東陽(yáng)、嵊州、磐安三地交界。建村310多年,全村共有158戶,總?cè)丝跒?01人,其中少數(shù)民族婦女30人,分別為白族、苗族、傣族等10個(gè)少數(shù)民族。山地面積有6500畝,茶園面積1500畝,茶葉總產(chǎn)值400多萬(wàn)。茶葉成為農(nóng)村的主要經(jīng)濟(jì)收入,xx年村人均收入為15950元。
    新農(nóng)村建設(shè)第一步:修通村公路,沈省長(zhǎng)八上xx。
    過(guò)去的xx不通公路,自然條件十分差,外出僅有兩條路,一條“打石路”,一條“五崗路”,但兩條路行走都異常困難。1991年,村支書林金仁提議建一條環(huán)山公路,初步計(jì)算,工程浩大。為籌集資金,村支書一年里跑了86趟縣政府。經(jīng)過(guò)xx年的努力,共耗資600萬(wàn)元,其中xx村承擔(dān)了150萬(wàn)元,最終修通了通往縣城的公路。這是xx村新農(nóng)村建設(shè)邁出的第一步。
    新農(nóng)村建設(shè)第二步:發(fā)展有機(jī)名茶,提升村經(jīng)濟(jì)實(shí)力。
    村委審時(shí)度勢(shì),整合資源,把發(fā)展村團(tuán)體經(jīng)濟(jì)作為開(kāi)展工作的立足點(diǎn),想方設(shè)法發(fā)展團(tuán)體經(jīng)濟(jì),從而走出一條與村實(shí)際相結(jié)合的發(fā)展新路子。村里開(kāi)始組織茶農(nóng)們參加名茶炒制技術(shù)培訓(xùn),并引進(jìn)改良茶苗萬(wàn)株;新建了名茶炒制規(guī)范化示范點(diǎn),進(jìn)一步普及和提高了名茶炒制技術(shù);xx年xx村有機(jī)茶合作社被評(píng)為紹興市“十佳農(nóng)民專業(yè)合作社”,被浙江省評(píng)為“省級(jí)示范性專業(yè)合作社”,并注冊(cè)了“xx”龍井商標(biāo);xx年9月,全村1500畝茶園全部經(jīng)過(guò)了有機(jī)產(chǎn)品認(rèn)證。到xx年全村茶葉面積由1991年的96畝增加到目前的1500畝,茶葉總產(chǎn)值由原先的2萬(wàn)元增加到356萬(wàn)元,茶葉人均收入已到達(dá)5200元。經(jīng)過(guò)新農(nóng)村經(jīng)濟(jì)建設(shè),增加了村民的收入、提高了村民的生活水平。
    新農(nóng)村建設(shè)第三步:團(tuán)結(jié)共創(chuàng)辦實(shí)事,村級(jí)建設(shè)出成效。
    如今的xx面貌一新:公共廁所、抽水馬桶、垃圾房、路燈、自來(lái)水一應(yīng)俱全。村容村貌也有了極大改善,投資305萬(wàn)元,對(duì)全村的道路進(jìn)行硬化;已建垃圾房5間,完善保潔制度,配備一名清潔工每一天定時(shí)打掃,使村子每一天都堅(jiān)持整潔干凈;已建成了村辦公綜合大樓,配備了有線電視與電腦,并進(jìn)一步完善了村黨支部活動(dòng)室,村老年協(xié)會(huì),村計(jì)生活動(dòng)室,資料閱覽室等黨員群眾文化活動(dòng)場(chǎng)所的配備設(shè)施,豐富了村民的精神文化生活;并根據(jù)xx村多民族情景,增設(shè)了民族文化室。xx年,完成新農(nóng)村建設(shè)中的“四改一拆”,投資26萬(wàn),拆除露天糞坑83只,已建公廁2所,拆除舊房350平方米。xx年,投資45萬(wàn)元的360平方米的多功能活動(dòng)中心。經(jīng)過(guò)對(duì)農(nóng)村基礎(chǔ)設(shè)施的建設(shè),促進(jìn)農(nóng)村經(jīng)濟(jì)發(fā)展,改善村民的生活條件,提高生活質(zhì)量,讓村民充分享受現(xiàn)代禮貌,促進(jìn)生活方式和思想觀念的改變。
    新農(nóng)村建設(shè)的四步:村情診斷興產(chǎn)業(yè),增加群眾收入。
    xx村有良好的生態(tài)環(huán)境及保存完好的古建筑,是紅軍路徑之地,還是新昌獨(dú)一無(wú)二的少數(shù)名族村,這些都是xx得天獨(dú)厚的資源。為大力發(fā)展旅游,已建了三處涼亭和xx米長(zhǎng)休閑道、牌坊、路廊、古村尋根、民族聚居、民俗博覽、紅色足跡、珍貴記憶、綠色創(chuàng)業(yè),同時(shí)進(jìn)行了路段加闊、停車場(chǎng)和民俗博覽建設(shè)。經(jīng)過(guò)聯(lián)接大佛寺,穿巖十九峰,構(gòu)成旅游一條線,一個(gè)“一路風(fēng)光一路情”的“民族村”農(nóng)家樂(lè)方案投入實(shí)施運(yùn)營(yíng)。計(jì)劃經(jīng)過(guò)3-5年的努力,打造“江南民族第一村”的旅游品牌,成為省內(nèi)外知名的鄉(xiāng)村度假旅游地。
    經(jīng)過(guò)本次調(diào)研活動(dòng),我們了解到xx村發(fā)展致富的歷程,汲取經(jīng)驗(yàn),為其他地區(qū)的新農(nóng)村建設(shè)供給一些有價(jià)值的參考信息。
    新農(nóng)村合作醫(yī)療調(diào)查報(bào)告篇十八
    按照全縣開(kāi)展“作風(fēng)建設(shè)年”活動(dòng)和“創(chuàng)新業(yè)績(jī),樹(shù)新形象”主題實(shí)踐的部署,深入開(kāi)展以“解民憂、訪民情、促民風(fēng)、謀民富”為主題的蹲點(diǎn)調(diào)研活動(dòng),以點(diǎn)帶面,加快我鄉(xiāng)社會(huì)主義新農(nóng)村建設(shè)的步伐。鄉(xiāng)黨委、政府決定開(kāi)展鄉(xiāng)領(lǐng)導(dǎo)班子成員“辦公日、住村周、調(diào)研月”活動(dòng)。根據(jù)要求,我于xx年6月24日至30日蹲點(diǎn)xx村,對(duì)社會(huì)主義新農(nóng)村建設(shè)現(xiàn)狀和存在的問(wèn)題進(jìn)行了專題調(diào)研?,F(xiàn)將此次調(diào)研的情景報(bào)告如下:
    xx村與xx省的xx縣接壤,總面積7.32平方公里,轄3個(gè)自然村,人口1102人,耕地713畝。xx年,農(nóng)民人均收入3112元。
    改革開(kāi)放以后,尤其是近年來(lái),隨著國(guó)家和省、市、縣政府對(duì)于“三農(nóng)”問(wèn)題的日益重視和農(nóng)業(yè)投入力度的不斷加大,各項(xiàng)支農(nóng)惠農(nóng)政策的相繼出臺(tái)和貫徹落實(shí),極大地調(diào)動(dòng)了農(nóng)民發(fā)展農(nóng)業(yè)生產(chǎn)的進(jìn)取性,農(nóng)村經(jīng)濟(jì)穩(wěn)步發(fā)展,農(nóng)民生活水平顯著提高,農(nóng)民生產(chǎn)生活條件逐步改善,科技文化教育發(fā)展加快,農(nóng)村經(jīng)濟(jì)與各項(xiàng)社會(huì)事業(yè)正在朝著全面協(xié)調(diào)可持續(xù)的方向發(fā)展。
    (一)農(nóng)村經(jīng)濟(jì)穩(wěn)步發(fā)展,農(nóng)民收入逐步提高
    深入落實(shí)中央1號(hào)文件精神,進(jìn)取探索農(nóng)民增收良策,農(nóng)業(yè)農(nóng)村經(jīng)濟(jì)實(shí)現(xiàn)較快發(fā)展。xx年,全鄉(xiāng)工農(nóng)業(yè)總產(chǎn)值2630萬(wàn)元,同比增長(zhǎng)18%,其中農(nóng)業(yè)總產(chǎn)值到達(dá)1700萬(wàn)元,同比增長(zhǎng)10%;農(nóng)民人均收入2454元,同比增長(zhǎng)7%。進(jìn)取發(fā)展糧食產(chǎn)業(yè),擴(kuò)大經(jīng)濟(jì)作物的種植,全鄉(xiāng)油菜面積擴(kuò)大到300畝;菜園蔬菜生產(chǎn)面積,發(fā)展到500畝;成立了全縣首家早姜專業(yè)合作社—富源早姜合作社,帶動(dòng)80戶農(nóng)戶發(fā)展早姜300畝;發(fā)展葛根藥材基地110多畝。經(jīng)過(guò)多種方式培訓(xùn),加大農(nóng)民知識(shí)化培訓(xùn)力度,全年勞務(wù)輸出3400人。
    (二)基礎(chǔ)設(shè)施逐步改善,生活環(huán)境不斷優(yōu)化
    在國(guó)家政策和省、市、縣政府的大力支持,進(jìn)取爭(zhēng)取國(guó)家政策和項(xiàng)目,組織實(shí)施了林業(yè)生態(tài)建設(shè)、農(nóng)網(wǎng)改造、人畜飲水改造、鄉(xiāng)村康莊工程建設(shè)、村環(huán)境整治等一批基礎(chǔ)設(shè)施項(xiàng)目建設(shè),農(nóng)村基礎(chǔ)條件進(jìn)一步改善??平涛男l(wèi)等各項(xiàng)社會(huì)事業(yè)發(fā)展迅速,建立了突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急機(jī)制、醫(yī)療救治和疾病預(yù)防控制機(jī)制。移動(dòng)電話、計(jì)算機(jī)逐步進(jìn)入農(nóng)戶家庭,擴(kuò)大了農(nóng)戶理解外界信息的本事和渠道,農(nóng)村居民的信息化水平不斷提高。農(nóng)村居民文化生活水平不斷得到新的提高。
    (三)社會(huì)事業(yè)協(xié)調(diào)發(fā)展,保障水平不斷提高
    隨著農(nóng)村經(jīng)濟(jì)的穩(wěn)步發(fā)展和農(nóng)民收入的不斷提高,逐年加大了對(duì)教育和科技的投入,中小學(xué)校舍、農(nóng)業(yè)信息網(wǎng)絡(luò)、電化教育設(shè)施建設(shè)發(fā)展較快。立足本地旅游資源優(yōu)勢(shì),進(jìn)取發(fā)展以嶺上灣革命紀(jì)念牌愛(ài)國(guó)主義教育基地為核心的旅游業(yè),并以此帶動(dòng)相關(guān)景點(diǎn)的開(kāi)發(fā)和建設(shè)。村財(cái)鄉(xiāng)管的財(cái)務(wù)管理體制進(jìn)一步健全,政務(wù)、村務(wù)、財(cái)務(wù)公開(kāi)不斷完善。抓好生產(chǎn)救災(zāi)和扶貧開(kāi)發(fā)工作,深入開(kāi)展“一戶一策一干部”幫扶活動(dòng),進(jìn)取引導(dǎo)、幫忙貧困戶發(fā)展項(xiàng)目,落實(shí)貧困戶120多戶,扶持資金20多萬(wàn)元。關(guān)注弱勢(shì)群體,進(jìn)取開(kāi)展農(nóng)村弱勢(shì)群體幫扶和關(guān)愛(ài)農(nóng)村老黨員活動(dòng)活動(dòng)。加強(qiáng)社會(huì)治安綜合治理工作,嚴(yán)厲打擊賭博行為,做到促一方經(jīng)濟(jì)保一方平安。
    (四)民主法制不斷健全,基層組織進(jìn)一步加強(qiáng)
    在國(guó)家加強(qiáng)民主法制建設(shè)的大環(huán)境下,廣大干部群眾法律意識(shí)法制觀念普遍增強(qiáng),以憲法為核心,農(nóng)業(yè)法、村民委員會(huì)組織法為重點(diǎn)的與農(nóng)民生產(chǎn)生活密切相關(guān)的法律法規(guī)廣泛普及,依法建制、以制治村、民主管理、民主監(jiān)督的工作格局逐步構(gòu)成。全面推進(jìn)了村黨支部“兩推一選”,一批懂科技、會(huì)經(jīng)營(yíng)、善管理、講奉獻(xiàn)、有知識(shí)的農(nóng)村能人、致富能手進(jìn)入“兩委”班子,農(nóng)村干部隊(duì)伍整體素質(zhì)有了較大的提高。全面建立和推行了村務(wù)公開(kāi)、民主管理工作機(jī)制,把群眾關(guān)心的事情全部公開(kāi),村中重大問(wèn)題向人大代表、村民代表征詢意見(jiàn),使村務(wù)公開(kāi)、民主管理工作逐步走向規(guī)范化、制度化的軌道。
    綜上所述,洲嶺鄉(xiāng)社會(huì)主義新農(nóng)村建設(shè)取得了可喜成績(jī),大多數(shù)村與過(guò)去相比有了很大變化,可是與“社會(huì)主義新農(nóng)村”的要求還有很大差距,制約農(nóng)村經(jīng)濟(jì)繁榮、社會(huì)穩(wěn)定發(fā)展的因素依然存在,社會(huì)主義新農(nóng)村建設(shè)任重道遠(yuǎn)。
    (一)農(nóng)業(yè)生產(chǎn)力水平低下。洲嶺鄉(xiāng)的農(nóng)業(yè)總體上還是粗放生產(chǎn),加工本事低,產(chǎn)業(yè)化經(jīng)營(yíng)尚處在初級(jí)發(fā)展階段。農(nóng)產(chǎn)品科技含量低,附加值不高,競(jìng)爭(zhēng)力較弱。農(nóng)戶與加工或營(yíng)銷企業(yè)沒(méi)有結(jié)成真正的利益共同體,農(nóng)村合作經(jīng)濟(jì)組織功能作用有待增強(qiáng)。
    (二)農(nóng)村投入嚴(yán)重不足。各村歷史上構(gòu)成的債務(wù)都較多,農(nóng)村基礎(chǔ)設(shè)施和農(nóng)業(yè)生產(chǎn)條件改善投入嚴(yán)重不足。由于受農(nóng)村基礎(chǔ)設(shè)施投入不足瓶頸制約,部分行政村的農(nóng)田水利建設(shè)和土地治理無(wú)法開(kāi)展,導(dǎo)致農(nóng)業(yè)抗風(fēng)險(xiǎn)本事薄弱。
    (三)農(nóng)村勞動(dòng)力素質(zhì)偏低。當(dāng)前,絕大多數(shù)農(nóng)民的素質(zhì)不容樂(lè)觀。突出表此刻:農(nóng)民思想還比較保守,傳統(tǒng)的小農(nóng)意識(shí)根深蒂固,生產(chǎn)、生活和行為方式都與現(xiàn)代社會(huì)生活的要求差距甚遠(yuǎn)。在思想素質(zhì)方面,普遍存在“小富即安”心理,缺乏干大事創(chuàng)大業(yè)的開(kāi)拓進(jìn)取精神。在文化素質(zhì)方面,農(nóng)村居民受教育程度普遍偏低。由于農(nóng)民科技知識(shí)低下,對(duì)新事物、新技術(shù)缺乏認(rèn)識(shí),從而阻礙了理解新事物、學(xué)習(xí)使用新科技的本事。在技能素養(yǎng)方面,雖然鄉(xiāng)里進(jìn)取推行“農(nóng)民知識(shí)化”工程,但具有一技之長(zhǎng)的人還比較少,導(dǎo)致種地只能粗放經(jīng)營(yíng)不能集約經(jīng)營(yíng),打工則只能賣苦力打粗放工,嚴(yán)重地制約了農(nóng)民的增收。在道德素質(zhì)方面,贍養(yǎng)父母、尊老愛(ài)幼等傳統(tǒng)美德有滑坡趨勢(shì),關(guān)心團(tuán)體、熱心公益等團(tuán)體主義觀念正在逐步淡化,賭博、封建迷信等不良社會(huì)風(fēng)氣還較為普遍存在。
    (四)農(nóng)村社會(huì)事業(yè)建設(shè)滯后。洲嶺鄉(xiāng)農(nóng)村總體上的醫(yī)療衛(wèi)生、科技、文化、教育、社會(huì)保障等各項(xiàng)社會(huì)事業(yè)發(fā)展水平普遍較低。農(nóng)村醫(yī)療條件差,醫(yī)療水平低,農(nóng)民生一場(chǎng)大病往往意味返貧。同時(shí)農(nóng)村醫(yī)務(wù)人員水平低,醫(yī)療衛(wèi)生狀況令人擔(dān)憂。科技文化投入不足,底子薄、基礎(chǔ)差、人才缺、資金少、設(shè)施差的狀況未從根本上改變。
    (五)基層組織建設(shè)仍然薄弱。隨著農(nóng)村改革的不斷深入,農(nóng)村基層廣大黨員、干部難以適應(yīng)新時(shí)期農(nóng)業(yè)和農(nóng)村經(jīng)濟(jì)發(fā)展的新形勢(shì)、新要求,主要表此刻以下幾個(gè)方面:一是創(chuàng)新意識(shí)不強(qiáng)。多數(shù)農(nóng)村黨員、干部沿襲于傳統(tǒng)工作思路,習(xí)慣于行政命令式的工作方法,思想僵化、工作被動(dòng)、疲于應(yīng)付。二是帶領(lǐng)群眾致富本領(lǐng)不高。目前,一些農(nóng)村干部科技文化素質(zhì)偏低,對(duì)新時(shí)期農(nóng)業(yè)發(fā)展出現(xiàn)的新情景、新問(wèn)題束手無(wú)策,發(fā)展農(nóng)村經(jīng)濟(jì)的本事不強(qiáng),發(fā)展的路子不寬,工作方法不多,在群眾“盼富”面前力不從心。三是村級(jí)團(tuán)體經(jīng)濟(jì)相對(duì)薄弱。村級(jí)組織難以正常發(fā)揮作用,部分村沒(méi)有團(tuán)體經(jīng)濟(jì)收入,正常的辦公費(fèi)用都難以保證,所以村級(jí)組織作用無(wú)法充分發(fā)揮,村黨組織及村委會(huì)的凝聚力、戰(zhàn)斗力、號(hào)召力隨之減弱。四是農(nóng)民的法治意識(shí)淡薄。農(nóng)村法制建設(shè)相對(duì)滯后,法律在調(diào)整和化解社會(huì)矛盾、維護(hù)公民合法權(quán)益過(guò)程中,未能發(fā)揮應(yīng)有的作用,在必須程度上影響了經(jīng)濟(jì)和各項(xiàng)社會(huì)事業(yè)的發(fā)展。
    黨的十六屆五中全會(huì)明確提出:“建設(shè)社會(huì)主義新農(nóng)村是我國(guó)現(xiàn)代化進(jìn)程中的重大歷史任務(wù),要按照“生產(chǎn)發(fā)展、生活富裕、鄉(xiāng)風(fēng)禮貌、村容整潔、管理民主”的要求,扎實(shí)穩(wěn)步地加以推進(jìn)。應(yīng)對(duì)當(dāng)前農(nóng)村社會(huì)經(jīng)濟(jì)發(fā)展的新形勢(shì)、新特點(diǎn)和新要求,針對(duì)洲嶺鄉(xiāng)的實(shí)際,對(duì)建設(shè)社會(huì)主義新農(nóng)村工作提出幾點(diǎn)提議:
    (一)加快城鄉(xiāng)統(tǒng)籌,促進(jìn)和諧發(fā)展
    統(tǒng)籌城鄉(xiāng)經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展是黨的十六大提出的一項(xiàng)戰(zhàn)略任務(wù)。應(yīng)對(duì)當(dāng)前城鄉(xiāng)發(fā)展的差距和矛盾,要始終把發(fā)展農(nóng)村生產(chǎn)力、建立現(xiàn)代農(nóng)業(yè)、增加農(nóng)民收入放在第一位,全面提升農(nóng)村經(jīng)濟(jì)發(fā)展。統(tǒng)籌城鄉(xiāng)發(fā)展,財(cái)政支出、固定資產(chǎn)投資和信貸投放都要切實(shí)向農(nóng)村傾斜,在各項(xiàng)政策上給新農(nóng)村建設(shè)供給支持。
    (二)加大農(nóng)村投入力度,強(qiáng)化政府服務(wù)功能
    統(tǒng)籌各方力量,構(gòu)成工作合力,大力推動(dòng)社會(huì)公眾資源向農(nóng)村傾斜、公共設(shè)施向農(nóng)村延伸、公共服務(wù)向農(nóng)村覆蓋、城市禮貌向農(nóng)村輻射。進(jìn)取調(diào)整財(cái)政支出結(jié)構(gòu),不斷加大對(duì)農(nóng)村教育、衛(wèi)生、交通、電力、通訊、農(nóng)田水利等基礎(chǔ)設(shè)施和生態(tài)環(huán)境建設(shè)的投入力度,不斷改善農(nóng)民的生產(chǎn)生活條件,提高城鄉(xiāng)基礎(chǔ)設(shè)施的共享度,解決農(nóng)村生產(chǎn)生活基礎(chǔ)設(shè)施嚴(yán)重滯后的瓶頸制約。經(jīng)過(guò)加大農(nóng)村公共產(chǎn)品的支持力度,讓公共服務(wù)更多地深入農(nóng)村、惠及農(nóng)民,彌合各項(xiàng)公共事業(yè)方面的城鄉(xiāng)差距。
    (三)加快推進(jìn)農(nóng)業(yè)產(chǎn)業(yè)化,建立農(nóng)民收入持續(xù)增長(zhǎng)機(jī)制
    實(shí)踐證明,農(nóng)業(yè)產(chǎn)業(yè)化是促進(jìn)農(nóng)民增收的根本途徑。所以在進(jìn)取抓好糧食生產(chǎn),確保糧食安全的同時(shí),繼續(xù)推進(jìn)農(nóng)業(yè)和農(nóng)村經(jīng)濟(jì)結(jié)構(gòu)的戰(zhàn)略性調(diào)整和優(yōu)化,大力發(fā)展特色農(nóng)業(yè)、綠色農(nóng)業(yè)和生態(tài)農(nóng)業(yè),加快推進(jìn)農(nóng)業(yè)產(chǎn)業(yè)化經(jīng)營(yíng)。緊緊抓住國(guó)家加大農(nóng)業(yè)產(chǎn)業(yè)化投入的機(jī)遇,集中力量大力扶持發(fā)展成長(zhǎng)性好、競(jìng)爭(zhēng)力強(qiáng)的龍頭企業(yè),延伸產(chǎn)業(yè)鏈,提高農(nóng)業(yè)經(jīng)濟(jì)效益。加快發(fā)展農(nóng)村專業(yè)合作經(jīng)濟(jì)組織,提高農(nóng)民的組織化程度,引導(dǎo)農(nóng)民主動(dòng)融入大市場(chǎng)。經(jīng)過(guò)選擇優(yōu)勢(shì)項(xiàng)目,制定優(yōu)惠政策,營(yíng)造寬松的發(fā)展環(huán)境,招商引資興辦農(nóng)副產(chǎn)品加工業(yè),加快發(fā)展農(nóng)產(chǎn)品精深加工業(yè),提高農(nóng)業(yè)附加值。此外,要進(jìn)取組織實(shí)施好“陽(yáng)光工程”,加強(qiáng)對(duì)外出務(wù)工農(nóng)民的實(shí)用技術(shù)培訓(xùn),進(jìn)一步提高農(nóng)民就業(yè)本事和就業(yè)率。
    (四)抓新農(nóng)村建設(shè)規(guī)劃,加快推進(jìn)新村鎮(zhèn)建設(shè)
    對(duì)建設(shè)社會(huì)主義新農(nóng)村的工作要有總體的規(guī)劃,對(duì)洲嶺鄉(xiāng)來(lái)講,按照“分類指導(dǎo),重點(diǎn)推進(jìn),逐步發(fā)展”原則進(jìn)行規(guī)劃,先選擇條件好、有特色的村進(jìn)行試點(diǎn)。根據(jù)其現(xiàn)有特點(diǎn),對(duì)各村按照“因地制宜、合理布局”的原則,搞好村鎮(zhèn)規(guī)劃建設(shè),條件好的要高起點(diǎn)規(guī)劃建設(shè),其它地方的規(guī)劃也要適度超前。要嚴(yán)格規(guī)劃管理,循序漸進(jìn),逐步推進(jìn),實(shí)現(xiàn)新村建設(shè)目標(biāo)。
    (五)繼承與發(fā)揚(yáng)并重,促進(jìn)鄉(xiāng)風(fēng)禮貌建設(shè)
    鄉(xiāng)風(fēng)禮貌建設(shè),要經(jīng)過(guò)定標(biāo)準(zhǔn)、樹(shù)典型,加強(qiáng)監(jiān)督,獎(jiǎng)懲分明等方法,建立健全鄉(xiāng)風(fēng)禮貌的評(píng)比獎(jiǎng)勵(lì)機(jī)制。文化活動(dòng)要充分調(diào)動(dòng)農(nóng)民群眾參與的進(jìn)取性、主動(dòng)性和創(chuàng)造性,加強(qiáng)文化基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè),利用廣播、電視、互聯(lián)網(wǎng)、科技宣傳隊(duì)等各種形式送文藝下村,加強(qiáng)先進(jìn)文化在農(nóng)村的傳播速度和覆蓋范圍,讓中國(guó)特色社會(huì)主義先進(jìn)文化占領(lǐng)農(nóng)村陣地;要繼承并發(fā)揚(yáng)農(nóng)村自身所擁有的禮貌傳統(tǒng),提倡尊老愛(ài)幼、妯娌和睦、鄰里團(tuán)結(jié)、不打架不罵人、愛(ài)護(hù)公物、遵紀(jì)守法、遵守社會(huì)公德等良好鄉(xiāng)風(fēng)民俗。
    加快推進(jìn)農(nóng)村義務(wù)教育體制改革,增加教育投入,減輕農(nóng)民負(fù)擔(dān)的同時(shí)增加農(nóng)民受教育的機(jī)會(huì)。鞏固完善新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度,建立便民的征繳制度、就醫(yī)制度和結(jié)算制度,探索建立參保農(nóng)民小病受惠制度,讓農(nóng)民真正看得起病。以政府公共財(cái)政為主導(dǎo),建立多渠道社會(huì)保障資金投入機(jī)制,建立新型的農(nóng)村基本養(yǎng)老保險(xiǎn)制度、農(nóng)村合作醫(yī)療制度和農(nóng)村最低生活保障制度,讓農(nóng)民老有所養(yǎng)、病有所醫(yī)、貧有所濟(jì)。建立健全新型社會(huì)救助體系,逐步構(gòu)建起以最低生活保障制度為基礎(chǔ),以就業(yè)幫忙、醫(yī)療救助、教育救助等為補(bǔ)充的多元化新型社會(huì)救助體系,做到農(nóng)村低保水平與農(nóng)民人均純收入同步增長(zhǎng),使城鄉(xiāng)居民同享改革發(fā)展的成果。
    新農(nóng)村合作醫(yī)療調(diào)查報(bào)告篇十九
    在開(kāi)始正文之前必須要說(shuō)明農(nóng)村合作醫(yī)療是由我國(guó)農(nóng)民自己創(chuàng)造的互助共濟(jì)的醫(yī)療保障制度,其經(jīng)歷50年的發(fā)展,傳統(tǒng)的農(nóng)村合作醫(yī)療已不再適應(yīng)社會(huì)政治經(jīng)濟(jì)的發(fā)展,于是便產(chǎn)生了今天的新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度。由于是對(duì)當(dāng)下現(xiàn)狀的調(diào)查,因此正文的對(duì)象是新型農(nóng)村合作醫(yī)療。
    新型農(nóng)村合作醫(yī)療,簡(jiǎn)稱新農(nóng)合,是指由政府組織、引導(dǎo)、支持,農(nóng)民自愿參加,個(gè)人、集體和政府多方籌資,以大病統(tǒng)籌為主的農(nóng)民醫(yī)療互助共濟(jì)制度。采取個(gè)人繳費(fèi)、集體扶持和政府資助的方式籌集資金。
    首先就拿外沙鄉(xiāng)人們政府副鄉(xiāng)長(zhǎng)袁芳在其《新型農(nóng)村合作醫(yī)療現(xiàn)狀調(diào)查與思考》一文提到的數(shù)據(jù)開(kāi)始。文中提到新型農(nóng)村合作醫(yī)療自展開(kāi)以來(lái),已取得了顯著的成績(jī)。截止20xx年,外沙縣參加新型農(nóng)村合作醫(yī)療的人數(shù)比例已達(dá)到90%以上。通過(guò)調(diào)查,75%以上的農(nóng)民表示,他們參加農(nóng)村合作醫(yī)療可以報(bào)銷看病的費(fèi)用能夠減輕家庭的負(fù)擔(dān)。他還提到,參加醫(yī)保后,更多人走進(jìn)了大醫(yī)院,大醫(yī)院不再是一個(gè)令人望而生畏的地方了。
    (1)真理解了嗎?
    文中第一個(gè)比較吸引人的數(shù)字是90%,那還要的那少于10%的人是怎么回事,雖然相對(duì)于九,一顯得不值一提,但是如果以一億為基數(shù),就有近一千萬(wàn)人沒(méi)參加,這可就不是小事了。但為什么呢?是出于對(duì)該制度的不理解嗎?當(dāng)然90%的比率對(duì)于發(fā)展中的制度已經(jīng)是不錯(cuò)了,但問(wèn)題是他們又是否對(duì)于新型合作醫(yī)療制度有充分的理解?畢竟,該制度的推出不是為了顯示人們對(duì)政府制度的支持,而是為了便民,利民,為人民服務(wù)。
    調(diào)查發(fā)現(xiàn)不參加的群眾中,很大一部分原因是他們并不真正了解新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度的意義,他們僅僅從自己短期得失的角度考慮,由于自己身體好,生病住院概率低,沒(méi)有必要花那個(gè)冤枉錢。而參加的群眾又普遍反映不滿意,甚至抵觸情緒。
    這首先暴露的就是它宣傳上面的問(wèn)題。
    記得有一次同學(xué)請(qǐng)我?guī)兔ν其N洗發(fā)卡,20元一張。她向我訴說(shuō)了其許多好處,比如:可以免費(fèi)洗4次頭,白送你36元,做頭發(fā)打六折,時(shí)間不限,永不過(guò)期。聽(tīng)著是不錯(cuò),但當(dāng)我問(wèn)及洗發(fā)質(zhì)量時(shí),她也不了解;當(dāng)大家認(rèn)為那36元以后洗發(fā)能用,都挺心動(dòng)時(shí),我找她確認(rèn)了一下,她告訴我那36不過(guò)是按原來(lái)洗4次頭的價(jià)位能省下來(lái)的錢,實(shí)際上就是只能洗4次,末了,她還建議我別把事說(shuō)透,就讓人這么誤會(huì)著,否則賣不了。結(jié)果,最后一共賣出一張,我自己買的,全當(dāng)幫朋友。其他人聽(tīng)了事實(shí),果然不出她所料,散了。
    當(dāng)收到普遍較低的對(duì)農(nóng)村合作醫(yī)療的滿意度時(shí),我們不難聯(lián)想到,那么多人的不滿意是否就是因?yàn)闉榱擞懈嗳藚⑴c,一開(kāi)始就有意無(wú)意的沒(méi)說(shuō)清楚,讓人產(chǎn)生了不該有的誤解,產(chǎn)生了對(duì)農(nóng)村合作醫(yī)療的過(guò)高期望。若無(wú)意那就是失責(zé),有意就是欺騙,是犯罪。
    對(duì)于失責(zé),除了上文的說(shuō)多了,還有一種就是說(shuō)少了:沒(méi)讓人們看到它的長(zhǎng)遠(yuǎn)利益。這直接影響到了那少于10%的人。
    (2)真實(shí)惠了嗎?
    由于新型合作醫(yī)療一大病統(tǒng)籌為主,對(duì)于小病仍有農(nóng)民個(gè)人負(fù)擔(dān);對(duì)于大病,由于農(nóng)村內(nèi)部也存在較大的貧富差距,那些貧窮的家庭一旦得了大病,即使去醫(yī)院就診,能夠報(bào)銷一部分,但剩下的一部分他們依然無(wú)力償付,還是看不起病,于是就干脆不看,那樣他們還是得不到實(shí)惠。
    至于那75%,我還得問(wèn),是真的事實(shí)上減輕了負(fù)擔(dān)呢,還是意識(shí)上感覺(jué)得到了實(shí)惠呢?這兒就有個(gè)認(rèn)為得到實(shí)惠反而加重負(fù)擔(dān)的例子:
    父親生病住院,在出院時(shí),由于父親參加了農(nóng)村醫(yī)療合作保險(xiǎn),故可以報(bào)銷一部分醫(yī)療費(fèi)?;氐郊抑?,兒子給母親說(shuō)到農(nóng)村合作醫(yī)療的好處時(shí),遭到了母親的反對(duì),隨之母親就給兒子算了一筆賬。
    原來(lái),在農(nóng)村合作醫(yī)療保險(xiǎn)規(guī)定中,住院是先提條件,且住院費(fèi)必須高于200元。這樣,像父親這種可住可不住院的情況就必須住院才可以享受報(bào)銷。
    如果不參保,父親僅需檢查完后住院幾天就可以回家休養(yǎng)。這樣,費(fèi)用如下:檢查費(fèi)658元;住院及護(hù)理費(fèi)五天合計(jì)225元;生活費(fèi),交通費(fèi),雜費(fèi)共合計(jì)200元;醫(yī)療費(fèi)約合3000元;總計(jì)4008元,不反而比參保省了2545元。
    原來(lái),同樣的藥物,在醫(yī)院的價(jià)格是普通藥店的幾倍,參保者僅可享受藥費(fèi)報(bào)銷45%,一來(lái)一回參保者實(shí)際上多消費(fèi)了,卻還以為自己的便宜了,難保這75%中就沒(méi)有這樣的人。
    (3)真去大醫(yī)院了嗎?
    袁芳副鄉(xiāng)長(zhǎng)在文中還提到了,醫(yī)保讓更多人走進(jìn)大醫(yī)院,得到更好的治療。但事實(shí)上,許多地方的鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院根本夠不上那個(gè)大字,就比如說(shuō)前幾天,爸爸的老領(lǐng)導(dǎo)在青海旅游時(shí)出了車禍,送達(dá)那的省院,為了能先看病,還得塞錢給其他病人,讓他們等等,因?yàn)槠鞑奶邢蓿贿@么干還得等十幾天,可當(dāng)時(shí)人可就快死了!那的省院可遠(yuǎn)遠(yuǎn)及不上這的市院,更何提縣院呢?而規(guī)定卻嚴(yán)格要求如果你想報(bào)銷,就只可以在當(dāng)?shù)氐泥l(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院看病,而一般鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院醫(yī)務(wù)人員短缺,且整體素質(zhì)不高,長(zhǎng)期得不到培訓(xùn),技術(shù)骨干嚴(yán)重流失,很難滿足農(nóng)民日益增長(zhǎng)的,多層次的醫(yī)療需求。
    (4)真的說(shuō)不完
    其實(shí)存在的問(wèn)題還有許多,就比如對(duì)于外來(lái)務(wù)工人員,在他們的工作地就無(wú)法享受到許多,二在他鄉(xiāng)更沒(méi)人在這方面為他們服務(wù)。在我們社區(qū),在8000余入住人口中近三分之二是外來(lái)人口,當(dāng)去社區(qū)詢問(wèn)居民參保情況時(shí),工作人員為我一一道來(lái)參加各種保種的人數(shù),但我發(fā)現(xiàn),這些人加在一起不過(guò)20xx多人,這才知道外來(lái)人口根本不在關(guān)注人口范圍內(nèi)。還比如說(shuō)受益面狹窄等。
    就我今天只圍繞了幾個(gè)城市小范圍講,也可以發(fā)現(xiàn),各城市差距大,上文提到的百分?jǐn)?shù)或多或少還可以增加減少,也就說(shuō)明著問(wèn)題可能不我說(shuō)的還嚴(yán)重。
    發(fā)現(xiàn)問(wèn)題是為了解決問(wèn)題,解決問(wèn)題是為了更好的生活。雖然我國(guó)新型農(nóng)村合作醫(yī)療仍然存在不少急需解決的問(wèn)題,雖然沒(méi)有夠多的提及,但是它給人民群眾帶來(lái)的好處是顯而易見(jiàn)的。新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度是一項(xiàng)政策性強(qiáng)﹑涉及面廣﹑任務(wù)繁重的社會(huì)系統(tǒng)工程。需要我們不斷完善新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度,將一個(gè)嶄新﹑健全的新型農(nóng)村合作醫(yī)療推廣到全國(guó)農(nóng)村,切實(shí)解決農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生問(wèn)題,造福廣大農(nóng)民,為構(gòu)建和諧社會(huì)作出貢獻(xiàn)。
    新農(nóng)村合作醫(yī)療調(diào)查報(bào)告篇二十
    推行新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度是黨中央作出的統(tǒng)籌城鄉(xiāng)經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展、提高農(nóng)民醫(yī)療和健康保障水平的一項(xiàng)重大決策,也是我縣當(dāng)前一項(xiàng)重要而緊迫的試點(diǎn)工作任務(wù)。為全面了解我縣新型農(nóng)村合作醫(yī)療試點(diǎn)工作進(jìn)展情況,并探索促進(jìn)這項(xiàng)工作開(kāi)展的有效途徑。近期,根據(jù)縣委安排,我們深入農(nóng)醫(yī)辦、部分定點(diǎn)醫(yī)療單位和鄉(xiāng)(鎮(zhèn))、村、組,采取聽(tīng)情況介紹、召開(kāi)座談會(huì)、發(fā)放調(diào)查問(wèn)卷、走訪群眾等形式,就我縣新型農(nóng)村合作醫(yī)療試點(diǎn)情況進(jìn)行了一番深入調(diào)查,并形成了專題報(bào)告,供縣委領(lǐng)導(dǎo)參考。
    我縣新型農(nóng)村合作醫(yī)療試點(diǎn)工作于今年元月1日正式啟動(dòng),通過(guò)近一年時(shí)間的運(yùn)行,總體狀況良好,全縣參合農(nóng)民人數(shù)達(dá)21.64萬(wàn),占總數(shù)的72.6%,基本達(dá)到了預(yù)期效果。
    (1)領(lǐng)導(dǎo)重視,農(nóng)民參合積極性較高。在啟動(dòng)農(nóng)村合作醫(yī)療試點(diǎn)工作過(guò)程中,各級(jí)領(lǐng)導(dǎo)高度重視,始終堅(jiān)持黨政一把手親自抓和各部門聯(lián)動(dòng),抽調(diào)精干力量組織宣傳發(fā)動(dòng)工作,為推進(jìn)新型農(nóng)村合作醫(yī)療試點(diǎn)工作營(yíng)造了良好的氛圍。同時(shí),由于政策得民心,廣大村干部和群眾給予了試點(diǎn)工作大力支持,特別是一些集體經(jīng)濟(jì)相對(duì)較好的村實(shí)行集體投保,極大地提高了參合率。
    (2)機(jī)構(gòu)健全,運(yùn)行規(guī)范。縣里成立了新型農(nóng)村合作醫(yī)療管理委員會(huì)和農(nóng)村合作醫(yī)療管理辦公室,做到了機(jī)構(gòu)、人員、編制、經(jīng)費(fèi)四到位,安裝了縣、鄉(xiāng)兩級(jí)新型農(nóng)村合作醫(yī)療信息管理系統(tǒng),實(shí)現(xiàn)了全縣聯(lián)網(wǎng)管理和信息資源共享,方便了工作。農(nóng)醫(yī)辦嚴(yán)格按照??顚S?、專戶儲(chǔ)存、以收定支、保障適度的原則,對(duì)于農(nóng)村合作基金進(jìn)行使用管理,并在國(guó)有商業(yè)銀行設(shè)立基金專用帳戶,嚴(yán)格基金封閉運(yùn)行,確保了資金運(yùn)行安全。同時(shí),在縣醫(yī)療行政管理部門的嚴(yán)格監(jiān)管下,各定點(diǎn)醫(yī)療單位合理用藥、合理檢查、合理收費(fèi)得到了較好執(zhí)行,參合農(nóng)民醫(yī)藥費(fèi)負(fù)擔(dān)明顯減輕。
    (3)廣大農(nóng)民和定點(diǎn)醫(yī)療單位直接受益,黨群干群關(guān)系進(jìn)一步融洽。我縣新型農(nóng)村合作醫(yī)療覆蓋率較高,大多數(shù)生病農(nóng)民基本上都能夠得到及時(shí)就近醫(yī)治。而且各鄉(xiāng)鎮(zhèn)均統(tǒng)一為農(nóng)村五保戶、特困戶以及享受定補(bǔ)的優(yōu)撫對(duì)象等特殊群體和弱勢(shì)群體交納了個(gè)人應(yīng)繳的參合資金,確保這一部分人100%的參加新型農(nóng)村合作醫(yī)療,從根本上解決了社會(huì)弱勢(shì)群體的看病就醫(yī)問(wèn)題。據(jù)統(tǒng)計(jì),截止11月底,全縣共有11221人次門診治療,治療總費(fèi)用達(dá)32.84萬(wàn)元,實(shí)際補(bǔ)償費(fèi)用達(dá)23.69萬(wàn)元;共有14029人次住院治療,總治療費(fèi)用達(dá)17191502.94元,實(shí)際補(bǔ)償金額達(dá)5152498.34元,其中總治療費(fèi)用上萬(wàn)元的大病醫(yī)療發(fā)生135人次,治療總費(fèi)用達(dá)2384532.96元,實(shí)際補(bǔ)償金額達(dá)4xx2.08元,農(nóng)村人口“小病拖成大病、輕病拖成重病、重病拖成絕癥”和“因病致貧、因病返貧”現(xiàn)象大大減少。同時(shí),各定點(diǎn)醫(yī)療單位對(duì)農(nóng)村群眾的醫(yī)療服務(wù)態(tài)度有了明顯好轉(zhuǎn),其經(jīng)濟(jì)效益也有了大幅度提高,醫(yī)務(wù)人員的待遇也有了相應(yīng)的提高。據(jù)調(diào)查估計(jì),縣級(jí)醫(yī)院的效益較去年提高了40%左右,鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的效益較去年提高了30%左右。一些鄉(xiāng)鎮(zhèn)負(fù)責(zé)同志深有感慨地說(shuō),新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度的推行,不僅有效緩解了農(nóng)民因病致貧、因病返貧,而且對(duì)改善黨群關(guān)系、化解基層矛盾、促進(jìn)社會(huì)和諧產(chǎn)生了積極影響。
    1、宣傳發(fā)動(dòng)不夠深入,農(nóng)民對(duì)相關(guān)政策規(guī)定了解較少。我們從調(diào)查中了解到,由于有關(guān)部門、鄉(xiāng)鎮(zhèn)宣傳發(fā)動(dòng)工作不夠深入,對(duì)有關(guān)政策宣傳不夠透徹,許多農(nóng)戶對(duì)新型農(nóng)村合作醫(yī)療政策的細(xì)則,特別是對(duì)于參加后需要遵守哪些規(guī)定、什么情況下才能夠享受補(bǔ)償以及如何結(jié)算等細(xì)節(jié)問(wèn)題一知半解。調(diào)查問(wèn)卷統(tǒng)計(jì)顯示,只有52.5%的農(nóng)戶知道報(bào)銷醫(yī)藥費(fèi)是有條件限制的,有11.5%的農(nóng)戶明確表示不知道;有44.8%的農(nóng)戶知道醫(yī)藥費(fèi)報(bào)銷手續(xù),有16.8%的農(nóng)戶明確表示不知道;有33.2%的農(nóng)戶知道可報(bào)醫(yī)藥費(fèi)范圍,有25.9%的農(nóng)戶明確表示不知道。也正是由于農(nóng)民對(duì)報(bào)銷住院醫(yī)療費(fèi)用的限制條件、如何計(jì)算報(bào)銷的醫(yī)療費(fèi)用、醫(yī)藥費(fèi)報(bào)銷的相關(guān)手續(xù)和程序等知之不詳,導(dǎo)致一些農(nóng)民在報(bào)銷醫(yī)療費(fèi)用過(guò)程中遇到了不少麻煩,并由此產(chǎn)生了“手續(xù)繁瑣”的意感,挫傷了他們的參合積極性。
    2、一些鄉(xiāng)村干部工作方式過(guò)于簡(jiǎn)單,少數(shù)農(nóng)民產(chǎn)生了抵觸情緒。少數(shù)鄉(xiāng)村干部對(duì)新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作的長(zhǎng)期性和艱巨性缺乏必要的認(rèn)識(shí),加上去年縣里要求各鄉(xiāng)鎮(zhèn)完成任務(wù)的時(shí)間太緊,因而他們把主要精力和工作重心放在了“收費(fèi)”和完成“參合率”指標(biāo)任務(wù)上,工作過(guò)于簡(jiǎn)單化、形式化,沒(méi)有耐心細(xì)致給農(nóng)民講明新型農(nóng)村合作醫(yī)療的意義和相關(guān)政策標(biāo)準(zhǔn),以致有的農(nóng)民誤將此項(xiàng)工作認(rèn)為是政府“形象工程”,也有的農(nóng)民將其與亂攤派、亂集資等同起來(lái),產(chǎn)生了一些抵觸情緒,影響了試點(diǎn)工作的順利開(kāi)展。
    3、農(nóng)民自我保健和互助共濟(jì)意識(shí)弱,直接影響了參合率。農(nóng)民互助共濟(jì),并且自覺(jué)自愿地參加新型農(nóng)村合作醫(yī)療,是新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度順利推行的基礎(chǔ)和保證。但是我縣地處邊遠(yuǎn)山區(qū),經(jīng)濟(jì)基礎(chǔ)薄弱,貧困人口占全縣總?cè)丝诘?9.9%,并有2.33萬(wàn)人處于絕對(duì)貧困線以下。很多農(nóng)民自我保健意識(shí)不強(qiáng),比較注重眼前利益,對(duì)因病致貧、因病返貧的嚴(yán)重性認(rèn)識(shí)不足,他們今天花了10元參加了合作醫(yī)療,總想著能不能盡快得到實(shí)際的利益,甚至有不少農(nóng)民認(rèn)為交了錢沒(méi)有生病就吃虧了。這種心態(tài)在很大程度上影響了我縣新型農(nóng)村合作醫(yī)療普及率的提高。
    4、一些工作環(huán)節(jié)透明度不高,部分農(nóng)民心存疑慮。在調(diào)查過(guò)程中,不少參加農(nóng)村合作醫(yī)療的住院病人反映,與市級(jí)以上正規(guī)醫(yī)療單位不同的是,縣、鄉(xiāng)兩級(jí)醫(yī)院都沒(méi)有給病人發(fā)放“每日清單”,病人對(duì)醫(yī)院的各種藥價(jià)、檢測(cè)、治療費(fèi)用計(jì)價(jià)心里沒(méi)底,時(shí)刻有一種被人“宰割”的擔(dān)心。同時(shí),同樣是感冒或其它小病,他們?cè)卩l(xiāng)村醫(yī)生那里只需花幾十多元,而到定點(diǎn)醫(yī)院卻要花費(fèi)幾百元。而且一些比較常見(jiàn)的小病,定點(diǎn)醫(yī)院的醫(yī)生卻要病人作心電圖、b超和各種化驗(yàn),“小病大看”的現(xiàn)象時(shí)有發(fā)生。還有一些農(nóng)民反映,為了能報(bào)銷部分醫(yī)藥費(fèi)用,他們有病就往定點(diǎn)醫(yī)院跑,但把路費(fèi)、餐宿費(fèi)、誤工費(fèi)再加上醫(yī)院某些虛高收費(fèi)等,化了許多冤枉錢,就算得到了一定補(bǔ)償,仔細(xì)算算反而不劃算。
    5、鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量不高,農(nóng)民健康保障水平受到制約。目前,我縣相當(dāng)部分偏遠(yuǎn)鄉(xiāng)鎮(zhèn)的衛(wèi)生院連b超機(jī)、x光機(jī)等普通的檢測(cè)設(shè)備都沒(méi)有,仍然使用聽(tīng)診器、體溫計(jì)、血壓計(jì)等“老三件”給病人看病。由于條件差、環(huán)境不好、待遇低,主要承擔(dān)農(nóng)村合作醫(yī)療的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院人才相當(dāng)缺乏,整體醫(yī)療水平和服務(wù)能力較弱,對(duì)一些疑難病癥的診斷和治療更是束手無(wú)策,難以適應(yīng)新型農(nóng)村合作醫(yī)療的發(fā)展需要和農(nóng)民健康保障需求。調(diào)查問(wèn)卷統(tǒng)計(jì)顯示,只有20.9%的農(nóng)戶對(duì)當(dāng)前農(nóng)村就醫(yī)條件表示滿意,46.2%的農(nóng)戶明確表示不滿意。調(diào)查中我們還了解到,我縣相當(dāng)部分農(nóng)民生病后并沒(méi)有在縣內(nèi)的定點(diǎn)醫(yī)療單位住院治療,而是直接去了市級(jí)以上的醫(yī)院就醫(yī),還有一些本來(lái)就入住縣內(nèi)醫(yī)院的病人想方設(shè)法轉(zhuǎn)往市級(jí)以上醫(yī)院。據(jù)一些縣內(nèi)定點(diǎn)醫(yī)療單位的負(fù)責(zé)人透露,很長(zhǎng)一段時(shí)間內(nèi),僅洪江市二院入住的病人中就有50%以上的是會(huì)同人。
    6、外出務(wù)工人員享受不方便,降低了農(nóng)民對(duì)合作醫(yī)療的支持力度。我縣外出務(wù)工人員相當(dāng)多,且有相當(dāng)部分農(nóng)民是舉家外出務(wù)工,僅王家坪鄉(xiāng)今年就有275戶農(nóng)民舉家外出務(wù)工。而現(xiàn)行農(nóng)村合作醫(yī)療制度對(duì)外出農(nóng)戶就醫(yī)政策缺乏靈活性,如果外出農(nóng)民一旦患病,需要回本地定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)接受治療才可能報(bào)銷醫(yī)療費(fèi)用,或者需要回本地相關(guān)部門辦理有關(guān)手續(xù)后,方可在外地治療報(bào)銷有關(guān)費(fèi)用。因此,外出農(nóng)民參加新型合作醫(yī)療后,如果直接在外地就醫(yī),則無(wú)法享受到補(bǔ)償帶來(lái)的好處,而回到當(dāng)?shù)囟c(diǎn)醫(yī)院就醫(yī)或辦理相關(guān)手續(xù),則要花費(fèi)不菲的路費(fèi),甚至有可能耽誤病情,常常陷入兩難困境而不知所措。我們?cè)谡{(diào)查中發(fā)現(xiàn),一些舉家外出的農(nóng)民根本就不參加合作醫(yī)療,還有一部分農(nóng)民由于打算外出務(wù)工,明確表示明年將不再繼續(xù)參加農(nóng)村合作醫(yī)療。
    “救護(hù)車一響,一頭牲畜白養(yǎng);致富十年功,大病一日窮”,這一順口溜是我縣農(nóng)民長(zhǎng)期以來(lái)缺乏基本醫(yī)療保障的真實(shí)寫照。因病而貧,貧病交加,更是我縣農(nóng)民繞不開(kāi)的怪圈。新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度是我國(guó)正在探索的新型農(nóng)村保障體系,是一項(xiàng)旨在解決農(nóng)民“看病難、看病貴”問(wèn)題的德政工程和民心工程,但同時(shí)也是一項(xiàng)十分復(fù)雜和艱巨的系統(tǒng)工程。為此,我們務(wù)必要加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo),強(qiáng)化措施,切實(shí)把這項(xiàng)工作抓好抓實(shí)。
    第一,要統(tǒng)一思想、提高認(rèn)識(shí),進(jìn)一步強(qiáng)化宣傳教育工作。各級(jí)領(lǐng)導(dǎo)一定要認(rèn)真學(xué)習(xí)和領(lǐng)會(huì)中央和省里下發(fā)的有關(guān)文件精神,統(tǒng)一思想,提高認(rèn)識(shí),高度重視新型農(nóng)村合作醫(yī)療試點(diǎn)推行工作,切實(shí)加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo)和宣傳教育工作。要充分利用電視講話、廣播、報(bào)紙、印發(fā)宣傳資料、組織宣傳車、設(shè)置宣傳點(diǎn)等多種形式,廣泛宣傳,大造輿論,使新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作家喻戶曉,深入人心。要組織縣、鄉(xiāng)、村各級(jí)干部和鄉(xiāng)村衛(wèi)生人員,開(kāi)展面對(duì)面的宣傳,切實(shí)把新型農(nóng)村合作醫(yī)療的參加辦法、參加人的權(quán)利與義務(wù)以及報(bào)銷和管理辦法等宣傳到千家萬(wàn)戶,使廣大農(nóng)民真正認(rèn)識(shí)新型農(nóng)村合作醫(yī)療的意義和好處,不斷培育和引導(dǎo)農(nóng)民增強(qiáng)自我保健和互助共濟(jì)意識(shí),增強(qiáng)農(nóng)民群眾參與的自覺(jué)性和主動(dòng)性。
    肥西縣是安徽省新型農(nóng)村合作醫(yī)療第一批試點(diǎn)縣之一,自11月1日正式實(shí)施,已運(yùn)行近五年時(shí)間。經(jīng)過(guò)幾年的探索,我縣初步建立了一套行之有效的管理體制和運(yùn)行機(jī)制,補(bǔ)償政策逐步完善,補(bǔ)償水平逐步提高,報(bào)銷程序逐步簡(jiǎn)化,監(jiān)管能力逐步加強(qiáng),資金使用合理安全,農(nóng)民信任度明顯提高,農(nóng)民參合積極性不斷提高。全縣新農(nóng)合參合率由的81%上升至的95%。-,全縣新農(nóng)合資金支出9751萬(wàn)元,其中統(tǒng)籌資金支出9029萬(wàn)元,補(bǔ)償186818人次。統(tǒng)籌資金支出包括住院補(bǔ)償7836萬(wàn)元,住院分娩補(bǔ)償551萬(wàn)元,慢性病補(bǔ)償154萬(wàn)元,村衛(wèi)生站觀察治療(門診統(tǒng)籌)補(bǔ)償488萬(wàn)元。統(tǒng)籌資金使用率平均為90%,受益率平均為7%,補(bǔ)償比平均為30%。我縣共有690257位農(nóng)民參加新農(nóng)合,1-6月,新農(nóng)合資金支出2605萬(wàn)元,其中統(tǒng)籌資金支出2364萬(wàn)元,補(bǔ)償35400人次,家庭賬戶支出241萬(wàn)元。新農(nóng)合的實(shí)施,有效地減輕了農(nóng)民的醫(yī)療費(fèi)用負(fù)擔(dān),緩解了廣大農(nóng)民因病致貧、因病返貧問(wèn)題,為促進(jìn)農(nóng)村經(jīng)濟(jì)發(fā)展、維護(hù)社會(huì)穩(wěn)定發(fā)揮了積極作用。我縣榮獲“全省新型農(nóng)村合作醫(yī)療試點(diǎn)先進(jìn)縣”稱號(hào)。
    (一)加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo),保障新農(nóng)合順利推進(jìn)。建立和完善新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度,是關(guān)系全縣70多萬(wàn)農(nóng)民群眾健康權(quán)益和長(zhǎng)遠(yuǎn)利益的.一件大事。縣委、縣政府對(duì)此十分重視,把新農(nóng)合工作列入政府年度目標(biāo)管理考核重要內(nèi)容??h分別成立了合作醫(yī)療管理委員會(huì)和監(jiān)督委員會(huì),委員會(huì)主任由縣黨政主要領(lǐng)導(dǎo)親自擔(dān)任??h成立合作醫(yī)療管理辦公室,辦公室設(shè)在縣衛(wèi)生局,為全額撥款事業(yè)單位,負(fù)責(zé)全縣新農(nóng)合日常管理工作。各鄉(xiāng)鎮(zhèn)相應(yīng)成立新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作領(lǐng)導(dǎo)組及其辦公室,合管辦設(shè)在鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院,辦公室主任由衛(wèi)生院長(zhǎng)兼任,每鄉(xiāng)鎮(zhèn)安排1名專職經(jīng)辦人員和1名兼職財(cái)會(huì)人員負(fù)責(zé)新農(nóng)合的審核、報(bào)批、兌現(xiàn)、記賬等工作。試點(diǎn)過(guò)程中,我縣經(jīng)辦機(jī)構(gòu)不斷加強(qiáng)自身建設(shè),經(jīng)辦人員業(yè)務(wù)素質(zhì)和工作水平不斷提高,能夠滿足新農(nóng)合工作需要。
    (二)封閉運(yùn)行,確保資金安全使用。我縣對(duì)新農(nóng)合資金的籌集、管理和使用各個(gè)環(huán)節(jié)嚴(yán)格把關(guān),堅(jiān)持資金封閉運(yùn)行,保證了資金使用的安全、合理。強(qiáng)化資金籌集。我縣農(nóng)民入保金的籌集由各鄉(xiāng)鎮(zhèn)人民政府負(fù)責(zé),衛(wèi)生部門配合,收繳入保金時(shí),由鄉(xiāng)鎮(zhèn)合管辦開(kāi)出專用收款收據(jù),登記發(fā)放《合作醫(yī)療證》,填寫參合農(nóng)民登記表。各鄉(xiāng)鎮(zhèn)合管辦在本鄉(xiāng)鎮(zhèn)金融機(jī)構(gòu)設(shè)立新農(nóng)合專用賬戶,收取的入保金及時(shí)存入專用賬戶,在籌資結(jié)束后全部匯入縣新農(nóng)合資金財(cái)政專戶,與縣合管辦辦理結(jié)算手續(xù)。今年3月底,我縣順利完成二次籌資工作,新農(nóng)合籌資總額提高到每人100元。嚴(yán)格資金管理。我縣新型農(nóng)村合作醫(yī)療基金實(shí)行以縣為單位統(tǒng)一管理,設(shè)立新型農(nóng)村合作醫(yī)療財(cái)政專戶,由縣財(cái)政局管理,新農(nóng)合基金專戶存儲(chǔ),??顚S谩;鹬С鲂杩h衛(wèi)生局和縣財(cái)政局共同審批方可撥付,縣合管辦將每批補(bǔ)償人數(shù)及金額制成報(bào)表,報(bào)衛(wèi)生局和財(cái)政局審批,審批后,資金由收入戶轉(zhuǎn)入支出戶,縣合管辦將資金從支出戶撥付給各鄉(xiāng)鎮(zhèn)合管辦或定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu),做到收支分離、管用分開(kāi),保證了資金的封閉安全運(yùn)行。
    (三)適時(shí)調(diào)整政策,逐步完善新農(nóng)合制度。我縣在新農(nóng)合制度的推進(jìn)過(guò)程中,針對(duì)出現(xiàn)的新情況、新問(wèn)題,適時(shí)對(duì)相關(guān)政策進(jìn)行調(diào)整完善。,將農(nóng)村部分常見(jiàn)慢性病、村衛(wèi)生站觀察治療費(fèi)用納入新農(nóng)合補(bǔ)償范圍;,將起報(bào)線由300元降至200元、封頂線由1萬(wàn)元提高至3萬(wàn)元。,實(shí)行縣內(nèi)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)直接結(jié)算,全面提高報(bào)銷比例;,籌資標(biāo)準(zhǔn)由原來(lái)的50元提高到100元,我縣新農(nóng)合政策作了較大調(diào)整,取消家庭賬戶,提高報(bào)銷比例,擴(kuò)大慢病病種,將新農(nóng)合基金劃分為住院統(tǒng)籌基金和門診統(tǒng)籌基金兩部分,分別為人均80元和人均20元,推行門診統(tǒng)籌。參合農(nóng)民年最高補(bǔ)償封頂線提高到5萬(wàn)元。通過(guò)不斷調(diào)整,新農(nóng)合政策逐步完善,資金效用得到充分發(fā)揮,參合農(nóng)民受益面逐步擴(kuò)大。
    (四)優(yōu)化辦理程序,方便參合農(nóng)民就醫(yī)補(bǔ)償。在方便群眾就診方面,參合農(nóng)民小病可以就近在村衛(wèi)生站治療,并可以獲得一定補(bǔ)償,做到小病不出村;在縣內(nèi)就診不受級(jí)別限制,參合農(nóng)民可以任意選擇一家定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就診,無(wú)須辦理轉(zhuǎn)診手續(xù);到縣外就診只需在鄉(xiāng)鎮(zhèn)合管辦辦理登記手續(xù)即可,辦理轉(zhuǎn)診手續(xù)時(shí),鄉(xiāng)鎮(zhèn)合管辦以一封信的形式書面告知患者注意事項(xiàng)。在費(fèi)用報(bào)銷方面,在縣外醫(yī)療機(jī)構(gòu)就診的,參合農(nóng)民出院后將報(bào)銷材料交到鄉(xiāng)鎮(zhèn)合管辦,由鄉(xiāng)鎮(zhèn)合管辦直接給予補(bǔ)償。參合農(nóng)民在本縣定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)生的住院費(fèi)用,出院時(shí)與定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)直接結(jié)算補(bǔ)償費(fèi)用,當(dāng)場(chǎng)審核并兌現(xiàn)補(bǔ)償金,實(shí)現(xiàn)了零距離、零時(shí)限補(bǔ)償。
    ,參合農(nóng)民患病在村衛(wèi)生站觀察治療可以獲得20%的補(bǔ)償。5月起,我縣全面推行門診統(tǒng)籌,即按照人均20元標(biāo)準(zhǔn)從新農(nóng)合基金中提取門診統(tǒng)籌基金,用于補(bǔ)償門診費(fèi)用,單次門診費(fèi)用補(bǔ)償封頂額為10元,門診統(tǒng)籌基金支付實(shí)行“預(yù)算包干、超支不補(bǔ)、結(jié)余滾存使用”的辦法,以控制醫(yī)療費(fèi)用,保證門診統(tǒng)籌基金安全。
    (六)實(shí)行全程監(jiān)管,嚴(yán)格控制醫(yī)療費(fèi)用。在新農(nóng)合運(yùn)行過(guò)程中,在著力做好服務(wù)的同時(shí),加強(qiáng)對(duì)各個(gè)環(huán)節(jié)的監(jiān)管。
    (1)實(shí)行身份核實(shí),防止冒名住院。參合農(nóng)民住院治療時(shí),需攜帶《醫(yī)療證》、《身份證》,由經(jīng)治醫(yī)生和合作醫(yī)療經(jīng)辦人員共同查驗(yàn),防止發(fā)生冒名頂替。
    (2)現(xiàn)場(chǎng)核查,加強(qiáng)日常監(jiān)管。由縣合管辦每月安排一定時(shí)間抽取部分報(bào)銷材料與醫(yī)療機(jī)構(gòu)原始材料進(jìn)行核對(duì),并通過(guò)電話和明查暗訪等形式,對(duì)報(bào)銷情況進(jìn)行調(diào)查。
    (3)提高管理手段,防范虛假票據(jù)。,全縣各定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)全部安裝醫(yī)院管理信息系統(tǒng),所有醫(yī)療收費(fèi)全部實(shí)行微機(jī)化管理,有效地堵塞了因票據(jù)而出現(xiàn)的弄虛作假漏洞。
    (4)實(shí)行三級(jí)公示、加強(qiáng)事后監(jiān)督。每批新農(nóng)合補(bǔ)償情況都在縣鄉(xiāng)村三級(jí)進(jìn)行公示,社會(huì)各方可以通過(guò)公示來(lái)監(jiān)督補(bǔ)償情況。
    (5)建章立制,明確處理辦法。制定《新型農(nóng)村合作醫(yī)療違規(guī)行為處理暫行辦法》,對(duì)相關(guān)人員和單位違反新型農(nóng)村合作醫(yī)療政策行為作出了明確具體的處理規(guī)定。
    (6)定期考核,明確獎(jiǎng)懲。制定了定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)考核標(biāo)準(zhǔn),每季度考核1次,將考核結(jié)果與10%管理保證金掛鉤。七是多管齊下,控制醫(yī)療費(fèi)用。包括推行單病種限額收費(fèi),限定藥品目錄和診療項(xiàng)目,核定住院次均費(fèi)用和住院人次,建立病歷和處方評(píng)審制度的,通過(guò)多種措施,嚴(yán)格控制醫(yī)療費(fèi)用的不合理增長(zhǎng)。
    幾年來(lái)的工作表明,我縣新型農(nóng)村合作醫(yī)療運(yùn)行較為平穩(wěn),取得了明顯成效。主要表現(xiàn)為:
    (1)新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度基本建立。通過(guò)對(duì)參保農(nóng)民直接補(bǔ)償,一定程度上解決了農(nóng)民因病致貧、因病返貧問(wèn)題,保護(hù)了農(nóng)村勞動(dòng)力,促進(jìn)了農(nóng)村經(jīng)濟(jì)發(fā)展。
    (2)新農(nóng)合政策逐步深入人心。通過(guò)廣泛深入的宣傳,以及隨著越來(lái)越多的參保農(nóng)民得到實(shí)惠,新農(nóng)合工作得到農(nóng)民的信任和支持,參合積極性明顯提高。三是各項(xiàng)政策得到進(jìn)一步完善,基本建立了一套成熟的補(bǔ)償機(jī)制和運(yùn)行機(jī)制。四是新農(nóng)合管理體制基本確立。新農(nóng)合經(jīng)辦機(jī)構(gòu)管理水平和辦事能力得到加強(qiáng),能夠適應(yīng)新農(nóng)合工作需要。通過(guò)我縣幾年來(lái)的實(shí)施,我們體會(huì)到:一是黨委政府的重視和多部門配合是做好新農(nóng)合工作的基礎(chǔ)。二是廣大農(nóng)民的積極參與是做好新農(nóng)合工作的關(guān)鍵。
    (3)健全的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系是做好新農(nóng)合工作的保障,新農(nóng)合工作須與農(nóng)村衛(wèi)生體制改革共同推進(jìn)。
    我縣新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作雖取得一定成績(jī),但也還存在一些困難和問(wèn)題。主要表現(xiàn)在:
    (1)還未建立有效、便捷、穩(wěn)定的籌資機(jī)制。雖然籌資難度大大減小,但籌資工作量仍然較大,籌資成本高。
    (2)縣級(jí)以上醫(yī)療機(jī)構(gòu)難以監(jiān)管。我縣新農(nóng)合基金支出近一半用于補(bǔ)償在縣外醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)生的費(fèi)用,但受隸屬關(guān)系的制約,我縣對(duì)縣級(jí)以上醫(yī)療機(jī)構(gòu)不能實(shí)施有效監(jiān)管。
    (3)信息化管理水平不高,管理手段和工作效率有待提高。
    1、探索符合政策和農(nóng)村實(shí)際的農(nóng)民參合籌資機(jī)制。加強(qiáng)相關(guān)政策調(diào)研,在堅(jiān)持農(nóng)民自愿的基礎(chǔ)上,多途徑探索符合國(guó)家政策、符合農(nóng)民意愿、符合農(nóng)村實(shí)際、簡(jiǎn)便易行的參合農(nóng)民個(gè)人籌資機(jī)制。如試行參合農(nóng)民委托農(nóng)村金融機(jī)構(gòu)或村民委員會(huì)代繳,也可以由政府委托村委會(huì)代辦、由參合農(nóng)民自己主動(dòng)繳納,或是一次籌資,多年使用等。
    2、加強(qiáng)對(duì)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的監(jiān)管。加強(qiáng)對(duì)各級(jí)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)監(jiān)管,加大醫(yī)療費(fèi)用控制力度,完善單病種限額收費(fèi)管理,從嚴(yán)核定各定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的住院人次和次均住院費(fèi)用,嚴(yán)格控制醫(yī)藥費(fèi)用,降低農(nóng)民負(fù)擔(dān),減少新農(nóng)合基金不必要支出,提高基金使用效率。另外,要完善病歷與處方評(píng)價(jià)制度,定期抽取定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)病歷和處方,由新農(nóng)合專家委員會(huì)集中對(duì)其評(píng)價(jià),進(jìn)一步規(guī)范醫(yī)療服務(wù)行為。
    3、適應(yīng)職業(yè)化、專業(yè)化要求,加強(qiáng)管辦體系建設(shè)。按照職業(yè)化、專業(yè)化的要求,繼續(xù)加強(qiáng)各級(jí)管辦隊(duì)伍的能力培訓(xùn),著力提高管辦人員的整體素質(zhì)。加快新農(nóng)合信息管理平臺(tái)的建設(shè),在現(xiàn)有的基礎(chǔ)上,開(kāi)發(fā)新農(nóng)合管理軟件,并與醫(yī)院管理系統(tǒng)對(duì)接,改善管理手段,提高工作效率。
    4、提高農(nóng)村基層衛(wèi)生機(jī)構(gòu)服務(wù)能力。加強(qiáng)農(nóng)村衛(wèi)生機(jī)構(gòu)建設(shè),對(duì)于引導(dǎo)農(nóng)民在基層就近就醫(yī)、促進(jìn)新農(nóng)合制度的可持續(xù)發(fā)展具有十分重要的意義。進(jìn)一步加大政府投入,繼續(xù)加強(qiáng)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的配套建設(shè)和合格衛(wèi)生站的建設(shè),重點(diǎn)培訓(xùn)好鄉(xiāng)、村兩級(jí)衛(wèi)生人員,提升農(nóng)村衛(wèi)生服務(wù)的整體能力和水平。
    新農(nóng)村合作醫(yī)療調(diào)查報(bào)告篇二十一
    農(nóng)村環(huán)保是生態(tài)環(huán)境保護(hù)的重要內(nèi)容,是提高農(nóng)民生活質(zhì)量、改善農(nóng)村面貌、推進(jìn)社會(huì)主義新農(nóng)村建設(shè)的一項(xiàng)基礎(chǔ)性工作。為了解我市農(nóng)村環(huán)保工作的基本情況,推進(jìn)農(nóng)村環(huán)保工作的進(jìn)一步開(kāi)展,20xx年xx月至xx月,我們對(duì)我市農(nóng)村環(huán)保工作進(jìn)行了一次專題調(diào)研,先后深入xxxxxxxxxxxxx等區(qū)縣的數(shù)十個(gè)村、鎮(zhèn)和農(nóng)戶,對(duì)我市農(nóng)村村容村貌整治、垃圾和污水處理、畜禽糞便無(wú)害化處理、面源污染、飲水安全等方面有了一個(gè)比較全面直觀的了解,就進(jìn)一步防治農(nóng)業(yè)生產(chǎn)和農(nóng)村生活污染,綜合整治鄉(xiāng)鎮(zhèn)環(huán)境,提高城鄉(xiāng)居民的生活環(huán)境質(zhì)量,提出了一些意見(jiàn)和建議。
    從調(diào)查情況看,近年來(lái),市政府及其有關(guān)部門以“清潔水源、清潔家園、清潔田園、清潔能源”為目標(biāo),以生態(tài)示范創(chuàng)建為載體和抓手,把環(huán)境綜合整治作為農(nóng)村環(huán)保的切入點(diǎn)和突破口,保障農(nóng)村飲水安全,大力推進(jìn)生態(tài)示范創(chuàng)建,不斷加大農(nóng)村環(huán)境污染治理設(shè)施建設(shè)與環(huán)境保護(hù)力度,為社會(huì)主義新農(nóng)村建設(shè)和構(gòu)建和諧社會(huì)提供了環(huán)境安全保障。
    (一)生態(tài)示范創(chuàng)建取得積極進(jìn)展。生態(tài)示范創(chuàng)建是農(nóng)村環(huán)境綜合整治和生態(tài)環(huán)境建設(shè)的基礎(chǔ)工程。我市堅(jiān)持“以點(diǎn)帶面”、“示范帶動(dòng)”的原則,通過(guò)大力開(kāi)展示范區(qū)、環(huán)境優(yōu)美鄉(xiāng)鎮(zhèn)、生態(tài)村創(chuàng)建和綠色文明單位創(chuàng)建活動(dòng),有效地促進(jìn)了農(nóng)村環(huán)保工作的整體推進(jìn)。截至20xx年底,全市獲國(guó)家級(jí)環(huán)境優(yōu)美鄉(xiāng)鎮(zhèn)1個(gè),省級(jí)生態(tài)示范區(qū)2個(gè),市級(jí)生態(tài)示范鄉(xiāng)鎮(zhèn)9個(gè)、生態(tài)示范村43個(gè),綠色文明示范單位800余家,臨潼區(qū)、周至縣通過(guò)了國(guó)家級(jí)生態(tài)示范區(qū)縣預(yù)驗(yàn)收。為使創(chuàng)建活動(dòng)順利開(kāi)展,各區(qū)、縣積極行動(dòng)起來(lái),開(kāi)展了卓有成效的工作。浐灞生態(tài)區(qū)、曲江新區(qū)強(qiáng)力推進(jìn)生態(tài)創(chuàng)建活動(dòng),目前正在申報(bào)國(guó)家生態(tài)區(qū)驗(yàn)收。閻良區(qū)制定了《閻良生態(tài)區(qū)建設(shè)規(guī)劃》及實(shí)施方案,高陵縣制定了《高陵縣生態(tài)環(huán)境保護(hù)規(guī)劃》,有組織、有計(jì)劃、有步驟地開(kāi)展農(nóng)村生態(tài)建設(shè)活動(dòng)。閻良區(qū)、灞橋區(qū)積極開(kāi)展治理“三亂”(亂倒垃圾、亂潑污水、亂堆雜物)、清理“三堆”(柴草堆、糞便堆、垃圾堆)、推廣“三改”(改水、改廁、改廚)、美化“三口”(村口、路口、門口)活動(dòng),優(yōu)化了農(nóng)村環(huán)境,推動(dòng)了生態(tài)示范創(chuàng)建活動(dòng)的深入開(kāi)展。
    (二)農(nóng)村飲用水條件逐步得到改善。近年來(lái),市和區(qū)、縣都把解決農(nóng)村群眾飲水困難、保障飲水安全作為重中之重,予以高度重視。劃定水源保護(hù)區(qū),加大資金投入,3年來(lái)全市建成集中飲水工程600余項(xiàng),解決了90.6萬(wàn)農(nóng)村群眾的飲水安全問(wèn)題。市財(cái)政20xx年投資3700萬(wàn)元,推進(jìn)農(nóng)村飲水安全和戶用沼氣工程建設(shè),改善農(nóng)民的生活條件。戶縣按照政府規(guī)劃、環(huán)保牽頭、部門配合、鄉(xiāng)鎮(zhèn)監(jiān)管、村子保護(hù)的原則,制定了《戶縣農(nóng)村生活飲用水水源環(huán)境保護(hù)管理辦法》,確保農(nóng)村飲水安全。閻良區(qū)在全市率先實(shí)現(xiàn)了村村通自來(lái)水的目標(biāo),80個(gè)行政村全部用上了自來(lái)水。藍(lán)田縣今年計(jì)劃建設(shè)飲水工程55處,已建成15處,開(kāi)工28處,解決了1.53萬(wàn)人的飲水安全問(wèn)題。高陵縣已建成各類集中供水工程91處,解決了16.2萬(wàn)人的飲水安全問(wèn)題。臨潼區(qū)徐楊街辦新華村、屯劉村建成了飲用水凈化工程。周至縣沿山、沿渭的17個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)及全縣各處飲用水質(zhì)均符合標(biāo)準(zhǔn)。灞橋區(qū)今年安排資金1300萬(wàn)元,計(jì)劃新建集中供水工程1個(gè),單村供水工程20個(gè),可解決3萬(wàn)人的飲水安全問(wèn)題。
    (三)畜禽養(yǎng)殖污染防治積極開(kāi)展。大力推進(jìn)綠色生態(tài)養(yǎng)殖,強(qiáng)化養(yǎng)殖業(yè)污染防治。強(qiáng)化畜禽養(yǎng)殖環(huán)境監(jiān)管,不斷加強(qiáng)畜禽養(yǎng)殖廢棄物的綜合利用和污染治理,引導(dǎo)畜禽業(yè)生產(chǎn)在農(nóng)業(yè)生態(tài)系統(tǒng)內(nèi)的良性循環(huán)。市上下?lián)?10萬(wàn)元環(huán)保專項(xiàng)資金,支持了4個(gè)畜禽養(yǎng)殖污染防治示范工程建設(shè),其中戶縣馬村養(yǎng)雞場(chǎng)生態(tài)示范園區(qū)、閻良區(qū)綠源瘦肉型豬繁育基地、藍(lán)田縣西安旺源養(yǎng)殖廠和臨潼溢盈畜牧養(yǎng)殖公司通過(guò)建設(shè)沼氣發(fā)酵池,使畜禽糞便資源化,實(shí)現(xiàn)了“畜—沼—農(nóng)”循環(huán)發(fā)展,節(jié)省了不可再生能源。灞橋區(qū)以益稼科技公司提供的技術(shù)為支撐,開(kāi)展了三綠生態(tài)養(yǎng)殖廠畜禽糞便無(wú)寄存化處理試點(diǎn)工作。戶縣惠豐有機(jī)肥廠收集蒼游鄉(xiāng)各村散養(yǎng)戶雞糞、采取烘干技術(shù)生產(chǎn)有機(jī)肥,西安天源綠州生物科技發(fā)展有限公司開(kāi)發(fā)蚯蚓分解牛糞消除污染項(xiàng)目,實(shí)現(xiàn)了污染防治與經(jīng)濟(jì)效益的統(tǒng)一,為農(nóng)村養(yǎng)殖污染防治提供了新的途徑。高陵縣圍繞沼氣池建設(shè)改廁、改圈、改灶,已建成6633口沼氣池,有效防止了人畜糞便對(duì)農(nóng)村生態(tài)環(huán)境的污染。
    (四)農(nóng)村生活垃圾污染整治穩(wěn)步推進(jìn)。市建委、市愛(ài)衛(wèi)會(huì)出臺(tái)了《關(guān)于加強(qiáng)我市農(nóng)村垃圾處理管理工作的意見(jiàn)》,制定了農(nóng)村地區(qū)建立垃圾集中處理管理體系的總體規(guī)劃,市環(huán)保局積極推廣村收集、鎮(zhèn)中轉(zhuǎn)、縣(區(qū))處理的垃圾處理模式。一些村組建立了垃圾環(huán)衛(wèi)管理制度,設(shè)立了專職保潔員。高陵縣制定了《高陵縣農(nóng)村生活垃圾收集管理辦法》,并積極組織落實(shí)。閻良區(qū)7個(gè)街鎮(zhèn)的29個(gè)村(234個(gè)組)共聘請(qǐng)保潔員275人,形成了“組清掃、村收集、鎮(zhèn)(街)清運(yùn)、區(qū)處理”的垃圾處理機(jī)制。灞橋區(qū)在13個(gè)重點(diǎn)村修建了76座垃圾臺(tái),配備垃圾密封清運(yùn)車14輛,收集車9輛,為垃圾規(guī)范化處置打下了良好基礎(chǔ)。臨潼區(qū)代王垃圾無(wú)害化填埋場(chǎng)已經(jīng)建成,并通過(guò)驗(yàn)收。周至縣為20個(gè)生態(tài)村配備了垃圾清運(yùn)車、垃圾箱,建立了簡(jiǎn)易垃圾填埋場(chǎng),做到了日產(chǎn)日清。戶縣積極開(kāi)展村組垃圾處理示范活動(dòng)。長(zhǎng)安區(qū)上王村每天下午專門將農(nóng)家樂(lè)產(chǎn)生的廢棄物收集起來(lái)運(yùn)送到區(qū)上指定的垃圾處理場(chǎng),并建有村上的污水處理設(shè)施。閻良區(qū)垃圾資源化處理廠擁有20多項(xiàng)發(fā)明專利,采取城市生活垃圾無(wú)害化仿生實(shí)時(shí)處理技術(shù),經(jīng)過(guò)原始創(chuàng)新和集成創(chuàng)新,形成了具有自主知識(shí)產(chǎn)權(quán)體系的城市生活垃圾工業(yè)化處理快速生產(chǎn)線,每天可處理200噸生活垃圾。
    (五)農(nóng)村生活污水治理開(kāi)始啟動(dòng)。針對(duì)我市農(nóng)村群眾居住地理位置差異較大的實(shí)際,對(duì)農(nóng)村生活污水治理采取分散和相對(duì)集中、環(huán)境工程設(shè)施與自然凈化相結(jié)合的方式進(jìn)行。我市除城六區(qū)外的其他區(qū)縣全部開(kāi)工建設(shè)了污水處理廠,同時(shí)結(jié)合“百鎮(zhèn)”建設(shè),在藍(lán)田、周至等區(qū)縣同步規(guī)劃建設(shè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)小型污水處理工程。閻良區(qū)污水處理廠將周邊農(nóng)村的生活污水納入管網(wǎng)處理,正在建設(shè)關(guān)山鎮(zhèn)、武屯鎮(zhèn)污水處理廠以及啟動(dòng)了武屯鎮(zhèn)全市首個(gè)污水生物處理項(xiàng)目的建設(shè),農(nóng)村的乳品行業(yè)廢水處理設(shè)施建設(shè)也在進(jìn)行之中。藍(lán)田縣動(dòng)工建設(shè)湯峪鎮(zhèn)、葛牌鎮(zhèn)污水處理廠,玉山鎮(zhèn)污水處理廠正做前期論證,湯峪湖森林公園建立了污水處理設(shè)施,對(duì)產(chǎn)生的生活污水經(jīng)生化處理后,全部用于花草樹(shù)木澆灌,實(shí)現(xiàn)了零排放。
    (六)土壤污染防治初見(jiàn)成效。過(guò)量使用化肥、農(nóng)藥,使得土壤養(yǎng)分比例失調(diào),土壤有機(jī)質(zhì)、鉀和微量元素嚴(yán)重失調(diào),土壤理性化性質(zhì)惡化,穩(wěn)定性差,肥力下降。過(guò)度使用農(nóng)藥,不但影響農(nóng)作物的正常生長(zhǎng),而且污染環(huán)境。非降解 農(nóng)膜碎片進(jìn)入土壤后,會(huì)嚴(yán)重改變土壤物理性質(zhì),影響土壤透氣性,阻礙農(nóng)作物吸收和根系生長(zhǎng),導(dǎo)致減產(chǎn)。我市加強(qiáng)對(duì)農(nóng)業(yè)用地的環(huán)境監(jiān)測(cè)和評(píng)估,通過(guò)技術(shù)、工程等多種手段,積極防治土壤污染。20xx年,灞橋區(qū)就開(kāi)展了土壤測(cè)土配方工作。周至縣以科學(xué)施肥為指導(dǎo),大力推行測(cè)土施肥和減量增效技術(shù),減少農(nóng)田氮、磷流失,積極鼓勵(lì)使用有機(jī)肥,發(fā)展綠肥種植。目前已完成61萬(wàn)畝測(cè)土配方工作,為建立一批農(nóng)藥減量控制示范區(qū)和無(wú)公害、綠色、有機(jī)農(nóng)產(chǎn)品基地提供了保證。高陵縣加大了對(duì)假冒偽劣化肥農(nóng)藥的檢查打擊力度,堅(jiān)決取締銷售國(guó)家明令禁止銷售的劇毒農(nóng)藥,凈化農(nóng)藥市場(chǎng)。
    (七)農(nóng)村大氣污染和工業(yè)企業(yè)監(jiān)管力度不斷加大。我市加大了區(qū)域大氣環(huán)境整治力度,取締了一些碎石和大白粉加工企業(yè),搗毀了一些廢舊塑料加工點(diǎn),建立了聯(lián)合整治揚(yáng)塵污染的工作機(jī)制及空氣質(zhì)量預(yù)警機(jī)制,制定了嚴(yán)格的考核辦法,強(qiáng)化了對(duì)城鎮(zhèn)工地及渣土拉運(yùn)車輛的監(jiān)督檢查。特別是秸桿禁燒和綜合利用工作成效顯著,今年夏季秸稈禁燒工作實(shí)現(xiàn)了未出現(xiàn)一起著火點(diǎn)的可喜成績(jī),秋季秸稈焚燒工作也取得好成績(jī),10月份良好空氣質(zhì)量比去年多2天。涉農(nóng)區(qū)縣積極推廣玉米硬茬播種、旋耕滅茬播種、秸稈撿拾打捆和秸稈粉碎等秸稈綜合利用技術(shù),為禁燒工作打下了堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)。藍(lán)田縣大力推廣秸稈還田、秸稈飼料、秸稈草編等綜合利用措施。閻良區(qū)大力推廣秸稈青貯技術(shù)、秸稈氣化技術(shù),武屯鎮(zhèn)三合村、紅豐村秸稈青貯率達(dá)到90%,完成秸稈氣化技術(shù)近2000戶。同時(shí),加大了農(nóng)村工業(yè)企業(yè)和造紙企業(yè)治理監(jiān)管力度,使農(nóng)村老百姓呼吸的空氣更清新,居住的環(huán)境更舒適。
    新農(nóng)村合作醫(yī)療調(diào)查報(bào)告篇二十二
    一、現(xiàn)狀與經(jīng)驗(yàn)
    1、加快產(chǎn)業(yè)發(fā)展,夯實(shí)新農(nóng)村建設(shè)經(jīng)濟(jì)基礎(chǔ)。在穩(wěn)定農(nóng)業(yè)糧食生產(chǎn)的基礎(chǔ)上,狠抓支柱產(chǎn)業(yè),夯實(shí)新農(nóng)村建設(shè)經(jīng)濟(jì)基礎(chǔ),轉(zhuǎn)變經(jīng)濟(jì)增長(zhǎng)方式,促進(jìn)農(nóng)村增收。一是在生態(tài)循環(huán)農(nóng)業(yè)產(chǎn)業(yè)園區(qū)建設(shè)上下功夫。按照豬—沼—菜,豬—沼—果模式,抓重點(diǎn),以點(diǎn)促面,樹(shù)樣板,輻射帶動(dòng),促進(jìn)農(nóng)業(yè)生產(chǎn)增效。在壽星、雁橋等9各村,以泰壽水果有限公司、巴蜀兩個(gè)水果協(xié)會(huì)為龍頭,組建了果蔬、葛根種植專業(yè)合作社,采取支部引領(lǐng)、企業(yè)帶動(dòng)、協(xié)會(huì)組織、農(nóng)戶入股的方式,推進(jìn)新村產(chǎn)業(yè)發(fā)展,化解聚居點(diǎn)居民就業(yè)、增收難矛盾。2012年均水果采收20萬(wàn)公斤,商品蔬菜生產(chǎn)15余噸,出欄生豬1.7萬(wàn)頭、牛220頭、畜禽2萬(wàn)余只,人均收入5216元。
    2、狠抓基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè),改善農(nóng)村環(huán)境條件。強(qiáng)力推進(jìn)項(xiàng)目建設(shè),爭(zhēng)取國(guó)家資金支持,組織帶領(lǐng)群眾苦干實(shí)干,不斷改善基礎(chǔ)設(shè)施。近年來(lái),全鎮(zhèn)已硬化村道路130多公里,41個(gè)村實(shí)施了道路暢通工程;已維修整治塘庫(kù)10口,新建蓄水池21口,修復(fù)新建配套渠系10000米,實(shí)施人畜飲水工程,解決2939人安全飲水問(wèn)題;農(nóng)業(yè)機(jī)械大力推廣,抽水、脫粒等機(jī)械化,部分戶使用耕耘機(jī),新建和改造機(jī)電提灌站5座;13個(gè)村學(xué)校、村陣地村民自籌資金排危新建;建沼氣池943口;10個(gè)村衛(wèi)生站實(shí)施達(dá)標(biāo)建設(shè);環(huán)境治理不斷深入,公路沿線建標(biāo)準(zhǔn)化垃圾池17個(gè)。
    3、以集聚點(diǎn)建設(shè)為抓手,帶動(dòng)農(nóng)村面貌改變。全鎮(zhèn)率先啟動(dòng)9個(gè)農(nóng)村居民聚居點(diǎn)建設(shè),統(tǒng)一規(guī)劃布局、統(tǒng)一聚集土地、統(tǒng)一施工建設(shè),入住戶數(shù)達(dá)584戶,占地面積達(dá)246畝。
    4、統(tǒng)籌推進(jìn)各項(xiàng)社會(huì)事業(yè)發(fā)展。抓教為先,鞏固提升“兩基”水平,全面實(shí)施素質(zhì)教育,努力提升教育質(zhì)量。繁榮農(nóng)村文化,組建了皮影隊(duì)、文化藝宣傳隊(duì)、籃球協(xié)會(huì)、100%村建起農(nóng)家書屋,農(nóng)村文化活躍。計(jì)生、衛(wèi)生事業(yè),全面推行計(jì)生村(居)民自治,穩(wěn)定低生育水平,提高人口素質(zhì),人口出生率6.6%;建立疫病預(yù)防控制體系和突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急機(jī)制,新型合作醫(yī)療參合率達(dá)96%以上,農(nóng)村醫(yī)改啟動(dòng)實(shí)施,看病難、看病貴得到緩解。民生建設(shè),高度重視弱勢(shì)群體扶持救助,著力保障特困群眾住有所居、病有所醫(yī)、老有所養(yǎng)、勞有所獲、學(xué)有所教,失地農(nóng)民、鄉(xiāng)鎮(zhèn)企業(yè)職工養(yǎng)老保險(xiǎn)4800余人,去年和今年發(fā)放臨時(shí)救助金15.5萬(wàn)余元。
    5、精神文明建設(shè)和民主法制建設(shè)。加強(qiáng)社會(huì)公德、職業(yè)道德、家庭美德教育,社會(huì)風(fēng)氣純正;深入開(kāi)展普法教育,全民法制意識(shí)不斷增強(qiáng);建立黨務(wù)、政務(wù)、財(cái)務(wù)公開(kāi)制度和重大事項(xiàng)民主決策制度,基層民主政治建設(shè)全面推進(jìn);安全生產(chǎn)和應(yīng)急管理力度加大,積極開(kāi)展平安建設(shè)活動(dòng),專項(xiàng)整治安全生產(chǎn)隱患,無(wú)重特大安全事故發(fā)生,社會(huì)治安穩(wěn)定;廣泛開(kāi)展領(lǐng)導(dǎo)干部接訪活動(dòng),落實(shí)領(lǐng)導(dǎo)干部信訪包案責(zé)任制,暢通群眾訴求渠道,定期排查不穩(wěn)定因素,變上訪為下訪,充分發(fā)揮信訪辦、調(diào)解中心職能,真情化解矛盾糾紛,依法打擊各類違法犯罪,公眾安全感明顯增強(qiáng)。
    二、存在的困難和問(wèn)題
    1、農(nóng)村生產(chǎn)力低下。農(nóng)作物種植和畜牧養(yǎng)殖大多村組處于低水平發(fā)展。少數(shù)村融于產(chǎn)業(yè)園區(qū),仍然存在打工掙錢、務(wù)農(nóng)敷口現(xiàn)狀,農(nóng)村青壯勞動(dòng)力大部分外流,“留守”在家的大都是老、弱、婦、幼。在家懂技術(shù)、會(huì)經(jīng)營(yíng)、善管理的農(nóng)民寥寥無(wú)幾,新技術(shù)掌握難、新機(jī)械使用難、市場(chǎng)信息了解難、思想觀念轉(zhuǎn)變難,零散種養(yǎng)多、傳統(tǒng)種養(yǎng)多、盲目種養(yǎng)多、靠人力種養(yǎng)多。致使本土經(jīng)濟(jì)發(fā)展緩慢。
    2、人居環(huán)境發(fā)展滯后。人居環(huán)境改善取得了一定成效,但村容村貌并未從根本上得到改變。老百姓參與新農(nóng)村建設(shè)的.積極性主動(dòng)性還不夠,存在“等、靠、要”的思想,聚居點(diǎn)等政府補(bǔ),清潔衛(wèi)生靠政府管,道路、水利要政府建。很多該農(nóng)民自己辦的事,而政府“包打包唱”到底。
    3、社會(huì)各項(xiàng)事業(yè)發(fā)展不平衡。醫(yī)療衛(wèi)生、科技、文化、教育、社會(huì)保障等社會(huì)各項(xiàng)事業(yè)發(fā)展水平普遍較低,也不平衡。無(wú)陣地、無(wú)設(shè)備、無(wú)技術(shù)力量的“三無(wú)”衛(wèi)生站占據(jù)農(nóng)村醫(yī)醫(yī)療衛(wèi)生大半壁河山。科技文化底子薄、人才缺、設(shè)施差的狀況沒(méi)有得到大的改善,農(nóng)民文化活動(dòng)枯燥,農(nóng)村弱勢(shì)群體保障體系不健全。
    三、應(yīng)對(duì)的辦法和措施
    1、調(diào)動(dòng)農(nóng)民的主動(dòng)性。農(nóng)民是新農(nóng)村建設(shè)的主體,調(diào)動(dòng)農(nóng)民的自覺(jué)性、積極性致關(guān)重要。擴(kuò)大農(nóng)村基層民主,尊重農(nóng)民的意愿,不主觀臆斷,不強(qiáng)迫命令,維護(hù)農(nóng)民的合法權(quán)利和利益。黨政的主導(dǎo)作用是關(guān)鍵。科學(xué)規(guī)劃、因地制宜、精心組織、因勢(shì)利導(dǎo)、熱忱服務(wù)、不包辦代替。認(rèn)真解決農(nóng)民新農(nóng)村建設(shè)無(wú)思路、無(wú)門路、無(wú)激情,缺技術(shù)、缺資金、缺勞力等問(wèn)題;鼓勵(lì)務(wù)工人員帶技術(shù)、帶資金、帶項(xiàng)目回鄉(xiāng)創(chuàng)業(yè),讓致富能人有用武之地,給有功之臣增添后勁。
    2、加快農(nóng)業(yè)產(chǎn)業(yè)化步伐。進(jìn)一步調(diào)整結(jié)構(gòu),加大整村推進(jìn)規(guī)模發(fā)展力度。選準(zhǔn)主導(dǎo)產(chǎn)品,建設(shè)“一村一品”特色農(nóng)業(yè),要有人無(wú)我有、人有我多、人多我優(yōu)的思路。把我鎮(zhèn)果蔬、生豬、家禽支柱產(chǎn)業(yè)做大做強(qiáng)。朝著規(guī)模化經(jīng)濟(jì)、精品化經(jīng)濟(jì)、低碳化經(jīng)濟(jì)發(fā)展。培育業(yè)主、發(fā)展大戶、聯(lián)接龍頭企業(yè),提升農(nóng)業(yè)產(chǎn)業(yè)化水平。加快農(nóng)村勞動(dòng)力轉(zhuǎn)移,加快城鎮(zhèn)化步伐,努力在二.三產(chǎn)業(yè)上拓展農(nóng)民增收空間,增加農(nóng)民收入。
    3、提高農(nóng)民素質(zhì)。加大對(duì)教育、科技、文化投入,加強(qiáng)農(nóng)民實(shí)用技術(shù)培訓(xùn),加強(qiáng)對(duì)農(nóng)民經(jīng)營(yíng)管理知識(shí)的教育。讓農(nóng)民能掌握一項(xiàng)致富的技術(shù),讓外出農(nóng)民工掌握應(yīng)具有的職業(yè)技能,培養(yǎng)出“有文化、懂技術(shù)、會(huì)經(jīng)營(yíng)”的高素質(zhì)的新型農(nóng)民。
    4、改善村鎮(zhèn)環(huán)境。積極推進(jìn)農(nóng)村“五亂”治理,突出抓好聚居點(diǎn)建設(shè)。以聚居點(diǎn)建設(shè)為抓手,突出重點(diǎn)、分布實(shí)施。解決道路中斷頭路,解決衛(wèi)生水,解決住居安全,解決環(huán)境臟亂差。扎實(shí)開(kāi)展“講文明、除陋習(xí)、樹(shù)新風(fēng)”活動(dòng)。樹(shù)立良好的文明鄉(xiāng)風(fēng),建設(shè)資源節(jié)約型、環(huán)境和諧型的社會(huì)主義新農(nóng)村。
    5、擴(kuò)大社會(huì)保障覆蓋面。全面推進(jìn)新型農(nóng)村醫(yī)療保險(xiǎn)、養(yǎng)老保險(xiǎn)制度,建立農(nóng)民最低生活保障制度和失地農(nóng)民生活保障機(jī)制,建立和完善農(nóng)村社會(huì)救濟(jì)制度,探索建立城鄉(xiāng)銜接、公平統(tǒng)一的社會(huì)福利制度。
    6、保障基層民主法制建設(shè)。引導(dǎo)農(nóng)民積極參加民主選舉、民主決策、民主管理、民主監(jiān)督活動(dòng),轉(zhuǎn)變選舉中拉幫結(jié)派、賄賂選票、藐視選舉等不良風(fēng)氣,建立“德才兼?zhèn)洌缘聝?yōu)先”的選任用人機(jī)制。全面實(shí)行村干部“直選”和村支部“兩推一選”制度,完善“一事一議”、“四議兩公開(kāi)一監(jiān)督”、“黨員干部考評(píng)”等制度。把普法教育推向深入,保障農(nóng)民依法行使民主權(quán)利。
    新農(nóng)村建設(shè)是我國(guó)現(xiàn)代化進(jìn)程中重大的歷史任務(wù),是一項(xiàng)系統(tǒng)工程,為當(dāng)前和今后一個(gè)時(shí)期的“三農(nóng)”工作指明了方向,任重道遠(yuǎn),只要全黨、全民團(tuán)結(jié)一心、奮發(fā)努力,明天一定更輝煌。
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