總結(jié)是對過去一定時期的工作、學(xué)習(xí)或思想情況進(jìn)行回顧、分析，并做出客觀評價的書面材料，它可使零星的、膚淺的、表面的感性認(rèn)知上升到全面的、系統(tǒng)的、本質(zhì)的理性認(rèn)識上來，讓我們一起認(rèn)真地寫一份總結(jié)吧。什么樣的總結(jié)才是有效的呢？以下我給大家整理了一些優(yōu)質(zhì)的總結(jié)范文，希望對大家能夠有所幫助。
2023年醫(yī)療質(zhì)量安全管理工作記錄 醫(yī)療質(zhì)量管理工作總結(jié)優(yōu)質(zhì)篇一
一、科室各醫(yī)務(wù)人員均能嚴(yán)格執(zhí)行各種規(guī)章制度，工作上基本走上制度化、規(guī)范化軌跡。
二、各人才素質(zhì)均有明顯提高，政治素質(zhì)，業(yè)務(wù)素質(zhì)明顯提高，醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)取得較好的成績。
三、醫(yī)療管理方面成績顯著
1、病案質(zhì)量較往年明顯提高，住院病歷書寫基本達(dá)到預(yù)定目標(biāo)，
合格率初步統(tǒng)計為100%。
2、診斷和治療質(zhì)量：出入院診斷符合率及術(shù)前后診斷符合率均達(dá)到預(yù)定目標(biāo)。門診和住院轉(zhuǎn)診率接近控制在預(yù)定目標(biāo)，未發(fā)生過無菌切口感染情況，處方合格率也基本接近預(yù)定目標(biāo)。婦產(chǎn)科住院產(chǎn)婦死亡率為0，新生兒破傷風(fēng)發(fā)生率為0。
四、護(hù)理質(zhì)量管理方面
1、服務(wù)態(tài)度較好，基本能穿戴工作服，持證上崗。
2、物品管理使用維護(hù)較好，尤其是搶救藥品物品管理方面，基本能班班清點(diǎn)，保證醫(yī)療急救工作順利進(jìn)行。
3、病房管理工作較往年有所改善。清潔衛(wèi)生工作做得較好，病房物品放置有序。
4、能嚴(yán)格執(zhí)行消毒隔離制度，常規(guī)器械消毒合格率達(dá)100%，一人一針一管一消毒執(zhí)行率100%。
5、能認(rèn)真描繪三測單，書寫護(hù)理記錄，及時執(zhí)行醫(yī)囑，技術(shù)操作規(guī)范，準(zhǔn)確。護(hù)理五種表格書寫，護(hù)理技術(shù)操作合格率達(dá)到預(yù)定目標(biāo)要求，未出現(xiàn)合理差錯事故。
五、醫(yī)技方面
1、能認(rèn)真執(zhí)行各種規(guī)章制度。
2、能認(rèn)真配合各科室做好檢查項目的分析，診斷報告及時，結(jié)論準(zhǔn)確，內(nèi)容完善清楚。
3、能合理使用各種儀器、設(shè)備、器械、試劑并能嚴(yán)格管理和維護(hù)好。
4、能及時認(rèn)真做好各種資料的統(tǒng)計工作。
六、藥房管理方面
1、能認(rèn)真執(zhí)行有關(guān)質(zhì)控制度、措施。
2、能嚴(yán)格執(zhí)行毒麻藥品管理方法。
3、購藥渠道正規(guī)。
4、調(diào)配處方出錯率為0。
七、存在問題及下一步工作重點(diǎn)
1、服務(wù)態(tài)度有待進(jìn)一步提高。
2、業(yè)務(wù)素質(zhì)有待進(jìn)一步加強(qiáng)和鞏固。
3、環(huán)境衛(wèi)生工作有待進(jìn)一步加強(qiáng)。
4、無菌觀念有待進(jìn)一步加強(qiáng)。
5、消毒隔離制度執(zhí)行有待進(jìn)一步加強(qiáng)。
6、各科室感染工作記錄、數(shù)據(jù)有待進(jìn)一步完善。
7、堅持定期召開各小組會議，管理工作有待進(jìn)一步加強(qiáng)。
2023年醫(yī)療質(zhì)量安全管理工作記錄 醫(yī)療質(zhì)量管理工作總結(jié)優(yōu)質(zhì)篇二
為實(shí)現(xiàn)居力很66kv變電站工程達(dá)標(biāo)投產(chǎn)，達(dá)到興安盟新建變電站工程的管理目標(biāo)，全面貫徹執(zhí)行蒙東公司基建工作會議精神，強(qiáng)化工程建設(shè)安全質(zhì)量管理，努力創(chuàng)建優(yōu)質(zhì)工程，推動公司輸變電工程管理水平的整體提高，向生產(chǎn)運(yùn)行部門移交“性能可靠、資產(chǎn)優(yōu)良”的工程項目，依據(jù)《國家電網(wǎng)公司輸變電工程安全文明施工標(biāo)準(zhǔn)》q/gdw250-2009《國家電網(wǎng)公司工程建設(shè)質(zhì)量管理規(guī)定》及“三抓一鞏固”“三強(qiáng)化三提升”指導(dǎo)意見通知，結(jié)合本工程特編寫本工作總結(jié)。
一 、精心管理，安全就是基礎(chǔ)
1、建立安全生產(chǎn)組織機(jī)構(gòu)，完善規(guī)章制度，加強(qiáng)施工人員的安全生產(chǎn)教育，加大現(xiàn)場安全的檢查力度，堅決消滅“麻痹、違章、不負(fù)責(zé)任”三大事故原因，確保在施工過程中的人員及機(jī)械設(shè)備安全。
2、上崗前結(jié)合工程特點(diǎn)，對所有員工進(jìn)行“安規(guī)”及相關(guān)安全文明施工知識的培訓(xùn)教育，考試不及格的人員不得上崗。分部分項工程開工前，安全技術(shù)措施交底未履行簽字確認(rèn)的作業(yè)人員不得上崗。每天上班前開站班會，交任務(wù)，交技術(shù)，交安全，査衣著，查三寶，未參加站班會的作業(yè)人員不得上崗。特殊工種人員全部經(jīng)過送外培訓(xùn)，考試合格持證(有效期內(nèi))方可上崗，作業(yè)人員未學(xué)會觸電急救法和人工呼吸法等緊急救護(hù)法不得上崗，新入場人員未經(jīng)過三級安全教育嚴(yán)禁參加施工作業(yè)，不熟知本崗位上的安全職責(zé)，不熟知作業(yè)過程中的危險因素及控制措施，不熟悉應(yīng)急預(yù)案的基本內(nèi)容不得上崗。
3、由建設(shè)單位、監(jiān)理單位成立安全監(jiān)檢工作小組，每月召開一次安全例會，工程相關(guān)職能人員參加，檢查了解安全文明施工情況，提出改進(jìn)措施并布置各項目部安全工作。傳達(dá)、學(xué)習(xí)、貫徹上級安全文件精神，分析、總結(jié)上階段安全生產(chǎn)情況，研究布置下階段安全生產(chǎn)計劃，分析研究近期存在的薄弱環(huán)節(jié)，制定落實(shí)整改措施，完善各項安全規(guī)章制度。每次例會有專職安全員參加及時掌握現(xiàn)場安全文明施工動態(tài)，解決存在的問題，記錄安全工作例會的內(nèi)容，及時傳達(dá)到參建人員的安全站班會上。
度落實(shí)情況，檢查現(xiàn)場的安全作業(yè)情況，檢查安全教育工作，檢查特殊工種上崗操作證，檢查職工有無違章情況，同時將環(huán)境保護(hù)、環(huán)境衛(wèi)生、生活衛(wèi)生及文明施工亦納入檢查范圍。專職安全員對檢查情況認(rèn)真記錄，做好臺賬，并綜合評定被檢查項目的安全狀況，作為安全獎懲的依據(jù)。同時接受建設(shè)單位、監(jiān)理工程師的安全檢查工作，對監(jiān)理工程師檢查時發(fā)現(xiàn)違章情況，我項目部第一時間做出整改，通過監(jiān)理工程師檢查整改合格后，及時把整改的工作方案上報給建設(shè)單位和監(jiān)理單位。每月組織兩次安全活動，總結(jié)半月來的安全工作，分析有無事故苗頭，制定下半月安全工作需采取的措施，對現(xiàn)場安全作業(yè)票的檢查及安全注意事項。
7、按照蒙東公司下發(fā)的危險點(diǎn)辨識及控制文件，我項目部制定了重大危險因素及其控制計劃措施，并列入月施工計劃，項目經(jīng)理、專職安全員結(jié)合安全施工作業(yè)計劃書，檢查驗(yàn)收各種安全作業(yè)活動，設(shè)備設(shè)施的安全情況，進(jìn)行日常檢查和控制。公司舉行兩次安全演練活動，8月份舉辦的防汛演練、9月份舉辦的防火演練，兩次演練意義重大安全意識深刻，通過建設(shè)單位領(lǐng)導(dǎo)現(xiàn)場的安全教育與指導(dǎo)，使職工懂得現(xiàn)場安全應(yīng)急救援的意義，職工都深有體會，對以后施工現(xiàn)場防洪和防火應(yīng)急搶救有了很大收獲。
-----安全文化建設(shè)：攪拌機(jī)、工棚、戶外，口號、標(biāo)語、提示語不時映入眼簾，“安全生產(chǎn)第一位”的理念無時不在、無處不在。
三、精益求精，質(zhì)量是制勝的法寶
礎(chǔ)、設(shè)備基礎(chǔ)、溝道、站內(nèi)道路等亮點(diǎn)工程達(dá)到工藝品要求。始終按照“質(zhì)量就是市場，質(zhì)量就是生命”的總體要求，堅持科學(xué)的發(fā)展觀，以質(zhì)量為重點(diǎn)，以外觀為主線，以構(gòu)建“美觀、協(xié)調(diào)、性能第一”66kv居力很變電站為目標(biāo)，向質(zhì)量要效益，向管理要效益，向工藝創(chuàng)新要效益，通過全面實(shí)施工程任務(wù)單和工序交接單制度，增強(qiáng)了項目的生機(jī)和活力，使質(zhì)量工作處于可控在控狀態(tài)。
2、居力很變項目部建立健全了質(zhì)量保證體系，確定了項目經(jīng)理為質(zhì)量第一責(zé)任人，跟蹤管理，關(guān)鍵部位關(guān)鍵工序作業(yè)，明確了質(zhì)量目標(biāo)，嚴(yán)格按照國網(wǎng)公司施工工藝示范手冊編制質(zhì)量措施，施工階段，公司嚴(yán)把圖紙會審關(guān)，及時解決圖紙本身存在的問題。嚴(yán)格執(zhí)行標(biāo)準(zhǔn)規(guī)范，特別是嚴(yán)格強(qiáng)制性條文規(guī)程的執(zhí)行。施工技術(shù)交底嚴(yán)格細(xì)致認(rèn)真，資料簽字齊全。在土建施工中，還創(chuàng)造出基礎(chǔ)豎向采用密封鋼模拼裝工藝，基礎(chǔ)頂面采用特殊加工的抹子找平?；A(chǔ)一次成型，表面平整、光滑、美觀，減少了工作量，節(jié)約了成本。從基坑驗(yàn)槽、鋼筋綁扎、模板支立、基礎(chǔ)標(biāo)高、混凝土澆制、振搗、混凝土試塊、拆模幾個環(huán)節(jié)嚴(yán)格檢查驗(yàn)收，每個環(huán)節(jié)都留有影像資料，用實(shí)際的影像資料來記錄和反映每個環(huán)節(jié)是否控制到位，反應(yīng)工程的實(shí)際情況，加強(qiáng)過程控制的有效性，保證了施工各階段的施工質(zhì)量。
隨著標(biāo)準(zhǔn)化工地雨后春筍般地快速增長，人們不僅僅看到了一個個優(yōu)美、整潔的工地，更為重要的是興安盟興電電力安裝有限責(zé)任公司的標(biāo)準(zhǔn)化運(yùn)行模式，正在讓一個個安全態(tài)勢平穩(wěn)、工程質(zhì)量過硬、業(yè)主充分認(rèn)可、同行高度贊譽(yù)的“囯優(yōu)”供電工程矗立在內(nèi)蒙古大地上。
興安盟興電電力安裝有限責(zé)任公司
2011年11月27日
【安全質(zhì)量管理年終工作總結(jié)(五)】
2023年醫(yī)療質(zhì)量安全管理工作記錄 醫(yī)療質(zhì)量管理工作總結(jié)優(yōu)質(zhì)篇三
本順利完成了既定的安全目標(biāo)：整個施工期間無重傷及以上責(zé)任死亡事故。
1、項目開工之初，安質(zhì)部根據(jù)項目經(jīng)理要求，編制制定了項目部安全管理辦法、管理制度、管理規(guī)定及各施工安全操作規(guī)程等文件并以匯編文件形式打印封裝，形成了一套對項目具有真正指導(dǎo)意義的安全作業(yè)指導(dǎo)書。
2、按照要求對施工現(xiàn)場人員進(jìn)行了入場人員（包括項目 部管理人員）安全教育培訓(xùn)、專項培訓(xùn)并進(jìn)行了答卷登記，建立了職工三級安全教育名冊。同時與施工協(xié)作隊伍簽訂了 安全生產(chǎn)協(xié)議書，增強(qiáng)防范與監(jiān)督，增強(qiáng)全員安全責(zé)任意識。
3、做好工人進(jìn)退場及勞務(wù)考勤工作，進(jìn)退場必須是勞務(wù)人員本人簽字、按手印。
4、根據(jù)現(xiàn)場施工進(jìn)度情況，對施工現(xiàn)場進(jìn)行不定期檢查，對發(fā)現(xiàn)的安全隱患問題能夠及時要求其整改。對上級檢查發(fā)現(xiàn)的問題或意見等都及時進(jìn)行了整改和完善，使施工現(xiàn)場的安全質(zhì)量得到有效地控制。
5、根據(jù)公司及各級組織安排，開展安全生產(chǎn)月活動、節(jié)能宣傳周活動，配合總包單位進(jìn)行了模板坍塌應(yīng)急演練，并將活動總結(jié)上報公司。
6、防疫工作持續(xù)跟進(jìn)。
7、在做好外業(yè)的同時，認(rèn)真及時的做好內(nèi)業(yè)資料，使內(nèi)業(yè)資料始終處于良好的狀態(tài)。
二、存在的問題
1、項目部安全質(zhì)量工作在實(shí)際落實(shí)當(dāng)中缺乏力度，雖然在過程中，按照項目部的規(guī)定采取了一些措施和辦法，但是效果不明顯，造成安全質(zhì)量小問題經(jīng)常出現(xiàn)。
2、項目檢查力度不夠，需要加大管控力度，增加檢查頻次。
3、項目部管理人員較為年輕，在工作中存在安全質(zhì)量意識淡薄，在施工現(xiàn)場很少去關(guān)注安全管理。
三、下一步工作安排
1、加大勞務(wù)考勤管理制度執(zhí)行力度，實(shí)行人臉考勤與水印相機(jī)考勤相結(jié)合的方式，項目管理人員輪班參加勞務(wù)人員班前教育。
2、進(jìn)一步加強(qiáng)施工現(xiàn)場的安全防護(hù)工作，嚴(yán)格要求施工作業(yè)人員進(jìn)入施工現(xiàn)場必須佩帶安全帽。在施工重點(diǎn)部位安設(shè)相關(guān)的警示牌、標(biāo)識牌及安全操作規(guī)程，加強(qiáng)施工人員的安全防范意識。
3、繼續(xù)做好對施工現(xiàn)場的安全監(jiān)控、檢查的力度，及時發(fā)現(xiàn)存在的隱患和問題，制定整改措施，認(rèn)真進(jìn)行整改。
4、加強(qiáng)安全質(zhì)量專業(yè)管理人員的培養(yǎng)，帶領(lǐng)好新的人員，盡快培養(yǎng)出新的優(yōu)秀的安全質(zhì)量專職管理人員。
2023年醫(yī)療質(zhì)量安全管理工作記錄 醫(yī)療質(zhì)量管理工作總結(jié)優(yōu)質(zhì)篇四
20xx年我院認(rèn)真學(xué)習(xí)貫徹黨的“十八”大精神和新醫(yī)改政策，以“主動作為創(chuàng)一流”活動為契機(jī)，以創(chuàng)建“二級甲等”中醫(yī)醫(yī)院為目標(biāo)，緊緊圍繞“以病人為中心，以質(zhì)量為核心”的宗旨，發(fā)揮中醫(yī)藥特色優(yōu)勢，提高醫(yī)療質(zhì)量。同時不斷加強(qiáng)醫(yī)療安全管理，排查醫(yī)療安全隱患，保障醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全，努力實(shí)現(xiàn)為人民群眾提供安全、有效、方便、價廉的醫(yī)療服務(wù)。
(一)嚴(yán)格落實(shí)醫(yī)療核心制度，強(qiáng)化醫(yī)療業(yè)務(wù)管理
醫(yī)院建立了醫(yī)療質(zhì)量管理委員會，院長是第一責(zé)任人。建立了院科兩級醫(yī)療質(zhì)量管理組織的質(zhì)量保障體系，科主任負(fù)責(zé)本科醫(yī)療質(zhì)量管理工作，醫(yī)務(wù)科組織實(shí)施全面醫(yī)療質(zhì)量管理，指導(dǎo)、監(jiān)督、檢查、考核和評價醫(yī)療質(zhì)量管理工作，定期進(jìn)行醫(yī)療質(zhì)量和安全教育，提出醫(yī)療質(zhì)量管理與持續(xù)改進(jìn)方案，并建立質(zhì)量管理目標(biāo)、指標(biāo)、計劃、措施、效果評價及信息反饋等。
醫(yī)院建立完善了醫(yī)療質(zhì)量管理責(zé)任追究制度，加強(qiáng)基礎(chǔ)質(zhì)量、環(huán)節(jié)質(zhì)量、終末質(zhì)量管理，用《診療常規(guī)》、《臨床路徑》規(guī)范診療行為。嚴(yán)格執(zhí)行每周一次的業(yè)務(wù)大查房、每月一次的行政大查房和節(jié)假日院長、職能科室、科主任巡查制度，及時發(fā)現(xiàn)問題解決問題。全年實(shí)現(xiàn)醫(yī)療業(yè)務(wù)量：門急診x人次，同比增長 x%，住院x人次，同比增長x%，床位使用率x%，各類手術(shù)x臺次，同比增長x%。住院治愈好轉(zhuǎn)率x%，搶救各類危重病人x人次，搶救成功率x%。全年完成部分縣級領(lǐng)導(dǎo)干部和部分單位企業(yè)職工的體檢工作，共計x人次。全縣慢性病體檢x人次，殘疾人體檢x人次。
(二)優(yōu)化醫(yī)療服務(wù)流程，提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量
我院堅持以“病人為中心”的服務(wù)理念，以“三好一滿意”為目標(biāo)，完善了醫(yī)療服務(wù)的各項措施，做到安排合理、服務(wù)熱情、流程順暢，加強(qiáng)醫(yī)患溝通，促進(jìn)醫(yī)患關(guān)系和諧，提高了病人滿意度；積極改善就醫(yī)環(huán)境，保持醫(yī)院整潔有序。扎實(shí)開展“優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范工程”活動，切實(shí)加強(qiáng)護(hù)理管理，規(guī)范執(zhí)業(yè)行為，夯實(shí)基礎(chǔ)護(hù)理服務(wù)，充分調(diào)動廣大護(hù)理工作者的積極性，努力為患者提供安全、優(yōu)質(zhì)、滿意的護(hù)理服務(wù)。
(三)開展了病歷書寫質(zhì)量評比活動
按照國家中醫(yī)藥管理局《中醫(yī)病歷書寫基本規(guī)范》和《醫(yī)療機(jī)構(gòu)病歷管理規(guī)定》，進(jìn)一步規(guī)范了病歷管理。建立考核機(jī)制，每月對門診處方、住院病歷進(jìn)行一次抽查評議活動，加強(qiáng)病歷書寫考核。住院病歷甲級病歷率x%，無丙級病歷。
(四)強(qiáng)化了醫(yī)院感染管理
按照《醫(yī)院感染管理辦法》和二級中醫(yī)醫(yī)院評審標(biāo)準(zhǔn)(20xx年版)相關(guān)要求，制定了各種應(yīng)急預(yù)案，對口腔科、手術(shù)室、急診科、內(nèi)鏡室和檢驗(yàn)科等感染管理重點(diǎn)部門的加強(qiáng)管理和監(jiān)控。制定了《醫(yī)院感染管理手冊》、《科室醫(yī)院感染質(zhì)量自查本》，成立了院感質(zhì)控委員會，加強(qiáng)院感防控染管理工作，在生物監(jiān)測、消毒、醫(yī)療廢物回收、銷毀等方面嚴(yán)格落實(shí)有關(guān)制度，醫(yī)療廢物處理率為x %，醫(yī)院感染率為x%，全年開展現(xiàn)患率x次，實(shí)查率為x%，開展生物監(jiān)測x份，合格率x%，每季度進(jìn)行院感相關(guān)知識培訓(xùn)x次，參學(xué)率x%，全年x次院感理論知識考試，合格率x%，全年無大型院內(nèi)感染發(fā)生。
(五)加強(qiáng)急診、急救工作
成立了以中醫(yī)藥人員為主的急救隊伍，強(qiáng)化醫(yī)務(wù)人員急救基本技能訓(xùn)練，醫(yī)護(hù)人員能夠熟練、正確使用各種搶救設(shè)備，掌握各種急救技術(shù)。加強(qiáng)我院科室間協(xié)調(diào)能力，以適應(yīng)復(fù)雜情況下應(yīng)急搶救工作需要。
(六)加強(qiáng)臨床輸血管理工作
加強(qiáng)輸血管理工作，嚴(yán)格執(zhí)行了《臨床輸血技術(shù)規(guī)范》及《醫(yī)療用血管理辦法》等制度，嚴(yán)格執(zhí)行輸血技術(shù)操作規(guī)程，掌握輸血適應(yīng)癥，科學(xué)合理用血，制定實(shí)施了控制輸血感染方案。全年輸血x人次，輸血量x毫升，成份輸血100%，無違規(guī)用血和輸血差錯事故發(fā)生。
(七)加強(qiáng)了臨床檢驗(yàn)質(zhì)量控制工作
根據(jù)《病原微生物實(shí)驗(yàn)室生物安全管理條例》、《科室臨床實(shí)驗(yàn)室管理辦法》等有關(guān)規(guī)定，全面加強(qiáng)了實(shí)驗(yàn)室生物安全、質(zhì)量控制和管理工作；提供了24小時急診檢驗(yàn)服務(wù)，滿足了臨床需要；對開展的臨床檢驗(yàn)項目進(jìn)行了室內(nèi)質(zhì)量控制和室間質(zhì)量評價。
(八)、傳染病管理工作
按相關(guān)要求、規(guī)定及時上報各類傳染病，全年共上報各類傳染病x例，死亡病例x例，無漏報、遲報和謊報病例。疫情信息網(wǎng)絡(luò)運(yùn)行正常。
(九)加強(qiáng)醫(yī)師定期考核
按衛(wèi)生部規(guī)定，每兩年對醫(yī)師定期考核一次，對醫(yī)師建立不良行醫(yī)行為、污點(diǎn)記錄檔案，要求醫(yī)師有良好的職業(yè)道德、醫(yī)德醫(yī)風(fēng)。繼續(xù)教育學(xué)分達(dá)標(biāo)。20xx年對x名執(zhí)業(yè)醫(yī)師、助理醫(yī)師進(jìn)行考核，全部合格。
(十)臨床路徑管理
針對醫(yī)院實(shí)際，醫(yī)務(wù)科制定了醫(yī)院的中醫(yī)臨床路徑管理規(guī)定，并牽頭制定了x個試點(diǎn)專業(yè)，x個試點(diǎn)病種的臨床路徑實(shí)施方案，全年進(jìn)入路徑x例，入組率x%，變異x例，退出路徑數(shù)x例，臨床路徑例數(shù)占全部出院病例數(shù)比例x%。平均住院日x天。
(十一)中醫(yī)藥指導(dǎo)工作
在縣醫(yī)學(xué)會的協(xié)助下，舉辦了x次全縣鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院及鄉(xiāng)村醫(yī)生中醫(yī)藥適宜技術(shù)培訓(xùn)會，培訓(xùn)鄉(xiāng)村醫(yī)生共計x人，教學(xué)x學(xué)時，不僅使鄉(xiāng)村醫(yī)生能夠熟練掌握并應(yīng)用中醫(yī)藥適宜技術(shù)，而且農(nóng)民群眾對于中醫(yī)藥適宜技術(shù)也能夠有深刻的認(rèn)識和了解，充分享受到“少花錢，治好病”的實(shí)惠。
護(hù)理工作以病人為中心，提高護(hù)理質(zhì)量，深化優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)，確保護(hù)理安全為目標(biāo)。認(rèn)真落實(shí)各項規(guī)章制度并嚴(yán)格執(zhí)行。通過質(zhì)量控制阻斷和改變某些不良狀態(tài)，使護(hù)理質(zhì)量始終處于符合質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)要求的狀態(tài)。堅持每月護(hù)士長例會；每季度護(hù)理質(zhì)量管理會議；護(hù)理不良事件分析討論專題會；護(hù)理、醫(yī)療、后勤多部門協(xié)調(diào)會等，嚴(yán)格按工作計劃完成重點(diǎn)工作，總結(jié)上月工作中存在的優(yōu)缺點(diǎn)，并提出相應(yīng)的整改措施。認(rèn)真落實(shí)護(hù)理核心制度，堅持每季度查房和疑難病例討論工作。
繼續(xù)在住院部開展“優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范病區(qū)”活動，住院病人滿意度為x%。全年完成業(yè)務(wù)指標(biāo)：搶救危重病人x人次，搶救成功率x%，住院病人數(shù)x人次，門診觀察病人x人次，靜脈輸液x 人次，輸血x人次，靜脈推注x人次，肌肉注射及各類皮試x人次，導(dǎo)尿x人次，口腔護(hù)理x人次，洗胃x人次，氧氣吸入x人次，超聲霧化x人次，手術(shù)臺次x臺次，中醫(yī)護(hù)理(拔火罐、艾灸條、中藥外敷、中藥熏蒸、功能鍛煉、骨折愈合儀、耳穴埋豆、tdp等)x人次。護(hù)理文書書寫合格率x%，急救物品完好率x%，常規(guī)器械消毒滅菌合格率x%，褥瘡發(fā)生次數(shù)為x，病人滿意率為x%。
以堅持“強(qiáng)化素質(zhì)、完善管理、物盡其用、服務(wù)臨床”的原則，保障后勤供應(yīng)。加強(qiáng)了醫(yī)療設(shè)備、器械、水、電、車輛、和院內(nèi)消防設(shè)施、通道管理，為醫(yī)院各項工作的開展提供保障。
開展全員醫(yī)療質(zhì)量安全教育，提高了醫(yī)療安全意識。認(rèn)真執(zhí)行《醫(yī)療質(zhì)量安全事件報告暫行規(guī)定》，《醫(yī)療質(zhì)量安全告誡談話制度暫行辦法》，我院制定了重大醫(yī)療安全事件、醫(yī)療事故防范預(yù)案和處理程序。進(jìn)一步完善安全生產(chǎn)的組織領(lǐng)導(dǎo)、管理機(jī)構(gòu)、規(guī)章制度、操作規(guī)程及標(biāo)準(zhǔn)，明確人員配置要求，措施落實(shí)到位；對于重點(diǎn)部位、重點(diǎn)科室采取特殊管理和措施。醫(yī)院定期上報醫(yī)療質(zhì)量安全事件，全年共上報x件。全年無醫(yī)療事故發(fā)生。全年無醫(yī)療糾紛。
2023年醫(yī)療質(zhì)量安全管理工作記錄 醫(yī)療質(zhì)量管理工作總結(jié)優(yōu)質(zhì)篇五
為了鼓勵患者及其家屬主動參與醫(yī)療安全活動，尊重患者的知情同意權(quán)，保障醫(yī)療質(zhì)量和患者生命安全，于20__年11月27—29日，通過查看運(yùn)行病歷，訪談患者及醫(yī)護(hù)人員，對臨床科室進(jìn)行了患者參與醫(yī)療安全檢查。
1、鼓勵患者向藥學(xué)人員提出安全用藥咨詢欠缺；
2、對主動邀請患者及其家屬參與醫(yī)療安全活動等相關(guān)制度知曉率低；
3、醫(yī)護(hù)人員對患者合法權(quán)益部分知曉；
4、知情同意書、入院評估單、入院記錄無醫(yī)師簽名；
5、入院記錄、首次醫(yī)患溝通單無患者或家屬簽字確認(rèn)；
6、替代方案的執(zhí)行情況有待加強(qiáng)。
1、鼓勵患者安全用藥咨詢的制度執(zhí)行情況較差，主要原因?yàn)榕R床藥師較少，工作力量薄弱；臨床醫(yī)生知曉率較低，重視程度不夠，職能部門監(jiān)管不到位有關(guān)。
2、臨床醫(yī)生對患者醫(yī)療安全告知不全面。首先臨床醫(yī)生對患者安全重視不夠，知情同意制度執(zhí)行不到位；其次，我院面對患者的文化層次不同，特別是低保病人，溝通有一定困難。而且我們的醫(yī)生跟病人溝通多為醫(yī)學(xué)專業(yè)術(shù)語，病人不能全面理解。
3、由于患者和醫(yī)院的信息不對稱，在監(jiān)督上患者很難做到。醫(yī)護(hù)與患者的比例不對稱，臨床工作繁忙，醫(yī)生很難對一位病患花很多的時間傾聽病情，與病人進(jìn)行認(rèn)真的溝通，這也是患者難以真正參與到醫(yī)療安全的原因之一。
1、加強(qiáng)醫(yī)患溝通，告知患者治療替代方案、完善知情同意及病情評估制度培訓(xùn)。
2.、加強(qiáng)安全用藥咨詢措施，制作安全用藥指導(dǎo)宣傳也，設(shè)立安全用藥咨詢窗口，加強(qiáng)對住院病人的宣教，鼓勵患者向藥學(xué)人員提出安全用藥咨詢。
3、加強(qiáng)醫(yī)護(hù)與患者溝通，切實(shí)落實(shí)知情同意到患者整個醫(yī)療服務(wù)的整個過程，鼓勵患者參與醫(yī)療安全等。為了讓患者更好地參與，應(yīng)該向他們介紹一些基本的醫(yī)學(xué)常識。對于科室的常見病及多發(fā)病制定宣傳冊，入院后針對患者的疾病盡量做出詳細(xì)的指導(dǎo)，包括治療方案及治療效果、出院指導(dǎo)。
4、各科室組織加強(qiáng)學(xué)習(xí)相關(guān)制度。強(qiáng)調(diào)臨床醫(yī)療、醫(yī)技科室醫(yī)務(wù)人員主動為患者及其家屬提供相關(guān)的健康宣教；進(jìn)一步落實(shí)患者在醫(yī)療活動中實(shí)施自己的知情同意權(quán)、選擇權(quán)。進(jìn)一步落實(shí)醫(yī)務(wù)人員對患者及其家屬的健康知識教育。
2023年醫(yī)療質(zhì)量安全管理工作記錄 醫(yī)療質(zhì)量管理工作總結(jié)優(yōu)質(zhì)篇一
一、科室各醫(yī)務(wù)人員均能嚴(yán)格執(zhí)行各種規(guī)章制度，工作上基本走上制度化、規(guī)范化軌跡。
二、各人才素質(zhì)均有明顯提高，政治素質(zhì)，業(yè)務(wù)素質(zhì)明顯提高，醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)取得較好的成績。
三、醫(yī)療管理方面成績顯著
1、病案質(zhì)量較往年明顯提高，住院病歷書寫基本達(dá)到預(yù)定目標(biāo)，
合格率初步統(tǒng)計為100%。
2、診斷和治療質(zhì)量：出入院診斷符合率及術(shù)前后診斷符合率均達(dá)到預(yù)定目標(biāo)。門診和住院轉(zhuǎn)診率接近控制在預(yù)定目標(biāo)，未發(fā)生過無菌切口感染情況，處方合格率也基本接近預(yù)定目標(biāo)。婦產(chǎn)科住院產(chǎn)婦死亡率為0，新生兒破傷風(fēng)發(fā)生率為0。
四、護(hù)理質(zhì)量管理方面
1、服務(wù)態(tài)度較好，基本能穿戴工作服，持證上崗。
2、物品管理使用維護(hù)較好，尤其是搶救藥品物品管理方面，基本能班班清點(diǎn)，保證醫(yī)療急救工作順利進(jìn)行。
3、病房管理工作較往年有所改善。清潔衛(wèi)生工作做得較好，病房物品放置有序。
4、能嚴(yán)格執(zhí)行消毒隔離制度，常規(guī)器械消毒合格率達(dá)100%，一人一針一管一消毒執(zhí)行率100%。
5、能認(rèn)真描繪三測單，書寫護(hù)理記錄，及時執(zhí)行醫(yī)囑，技術(shù)操作規(guī)范，準(zhǔn)確。護(hù)理五種表格書寫，護(hù)理技術(shù)操作合格率達(dá)到預(yù)定目標(biāo)要求，未出現(xiàn)合理差錯事故。
五、醫(yī)技方面
1、能認(rèn)真執(zhí)行各種規(guī)章制度。
2、能認(rèn)真配合各科室做好檢查項目的分析，診斷報告及時，結(jié)論準(zhǔn)確，內(nèi)容完善清楚。
3、能合理使用各種儀器、設(shè)備、器械、試劑并能嚴(yán)格管理和維護(hù)好。
4、能及時認(rèn)真做好各種資料的統(tǒng)計工作。
六、藥房管理方面
1、能認(rèn)真執(zhí)行有關(guān)質(zhì)控制度、措施。
2、能嚴(yán)格執(zhí)行毒麻藥品管理方法。
3、購藥渠道正規(guī)。
4、調(diào)配處方出錯率為0。
七、存在問題及下一步工作重點(diǎn)
1、服務(wù)態(tài)度有待進(jìn)一步提高。
2、業(yè)務(wù)素質(zhì)有待進(jìn)一步加強(qiáng)和鞏固。
3、環(huán)境衛(wèi)生工作有待進(jìn)一步加強(qiáng)。
4、無菌觀念有待進(jìn)一步加強(qiáng)。
5、消毒隔離制度執(zhí)行有待進(jìn)一步加強(qiáng)。
6、各科室感染工作記錄、數(shù)據(jù)有待進(jìn)一步完善。
7、堅持定期召開各小組會議，管理工作有待進(jìn)一步加強(qiáng)。
2023年醫(yī)療質(zhì)量安全管理工作記錄 醫(yī)療質(zhì)量管理工作總結(jié)優(yōu)質(zhì)篇二
為實(shí)現(xiàn)居力很66kv變電站工程達(dá)標(biāo)投產(chǎn)，達(dá)到興安盟新建變電站工程的管理目標(biāo)，全面貫徹執(zhí)行蒙東公司基建工作會議精神，強(qiáng)化工程建設(shè)安全質(zhì)量管理，努力創(chuàng)建優(yōu)質(zhì)工程，推動公司輸變電工程管理水平的整體提高，向生產(chǎn)運(yùn)行部門移交“性能可靠、資產(chǎn)優(yōu)良”的工程項目，依據(jù)《國家電網(wǎng)公司輸變電工程安全文明施工標(biāo)準(zhǔn)》q/gdw250-2009《國家電網(wǎng)公司工程建設(shè)質(zhì)量管理規(guī)定》及“三抓一鞏固”“三強(qiáng)化三提升”指導(dǎo)意見通知，結(jié)合本工程特編寫本工作總結(jié)。
一 、精心管理，安全就是基礎(chǔ)
1、建立安全生產(chǎn)組織機(jī)構(gòu)，完善規(guī)章制度，加強(qiáng)施工人員的安全生產(chǎn)教育，加大現(xiàn)場安全的檢查力度，堅決消滅“麻痹、違章、不負(fù)責(zé)任”三大事故原因，確保在施工過程中的人員及機(jī)械設(shè)備安全。
2、上崗前結(jié)合工程特點(diǎn)，對所有員工進(jìn)行“安規(guī)”及相關(guān)安全文明施工知識的培訓(xùn)教育，考試不及格的人員不得上崗。分部分項工程開工前，安全技術(shù)措施交底未履行簽字確認(rèn)的作業(yè)人員不得上崗。每天上班前開站班會，交任務(wù)，交技術(shù)，交安全，査衣著，查三寶，未參加站班會的作業(yè)人員不得上崗。特殊工種人員全部經(jīng)過送外培訓(xùn)，考試合格持證(有效期內(nèi))方可上崗，作業(yè)人員未學(xué)會觸電急救法和人工呼吸法等緊急救護(hù)法不得上崗，新入場人員未經(jīng)過三級安全教育嚴(yán)禁參加施工作業(yè)，不熟知本崗位上的安全職責(zé)，不熟知作業(yè)過程中的危險因素及控制措施，不熟悉應(yīng)急預(yù)案的基本內(nèi)容不得上崗。
3、由建設(shè)單位、監(jiān)理單位成立安全監(jiān)檢工作小組，每月召開一次安全例會，工程相關(guān)職能人員參加，檢查了解安全文明施工情況，提出改進(jìn)措施并布置各項目部安全工作。傳達(dá)、學(xué)習(xí)、貫徹上級安全文件精神，分析、總結(jié)上階段安全生產(chǎn)情況，研究布置下階段安全生產(chǎn)計劃，分析研究近期存在的薄弱環(huán)節(jié)，制定落實(shí)整改措施，完善各項安全規(guī)章制度。每次例會有專職安全員參加及時掌握現(xiàn)場安全文明施工動態(tài)，解決存在的問題，記錄安全工作例會的內(nèi)容，及時傳達(dá)到參建人員的安全站班會上。
度落實(shí)情況，檢查現(xiàn)場的安全作業(yè)情況，檢查安全教育工作，檢查特殊工種上崗操作證，檢查職工有無違章情況，同時將環(huán)境保護(hù)、環(huán)境衛(wèi)生、生活衛(wèi)生及文明施工亦納入檢查范圍。專職安全員對檢查情況認(rèn)真記錄，做好臺賬，并綜合評定被檢查項目的安全狀況，作為安全獎懲的依據(jù)。同時接受建設(shè)單位、監(jiān)理工程師的安全檢查工作，對監(jiān)理工程師檢查時發(fā)現(xiàn)違章情況，我項目部第一時間做出整改，通過監(jiān)理工程師檢查整改合格后，及時把整改的工作方案上報給建設(shè)單位和監(jiān)理單位。每月組織兩次安全活動，總結(jié)半月來的安全工作，分析有無事故苗頭，制定下半月安全工作需采取的措施，對現(xiàn)場安全作業(yè)票的檢查及安全注意事項。
7、按照蒙東公司下發(fā)的危險點(diǎn)辨識及控制文件，我項目部制定了重大危險因素及其控制計劃措施，并列入月施工計劃，項目經(jīng)理、專職安全員結(jié)合安全施工作業(yè)計劃書，檢查驗(yàn)收各種安全作業(yè)活動，設(shè)備設(shè)施的安全情況，進(jìn)行日常檢查和控制。公司舉行兩次安全演練活動，8月份舉辦的防汛演練、9月份舉辦的防火演練，兩次演練意義重大安全意識深刻，通過建設(shè)單位領(lǐng)導(dǎo)現(xiàn)場的安全教育與指導(dǎo)，使職工懂得現(xiàn)場安全應(yīng)急救援的意義，職工都深有體會，對以后施工現(xiàn)場防洪和防火應(yīng)急搶救有了很大收獲。
-----安全文化建設(shè)：攪拌機(jī)、工棚、戶外，口號、標(biāo)語、提示語不時映入眼簾，“安全生產(chǎn)第一位”的理念無時不在、無處不在。
三、精益求精，質(zhì)量是制勝的法寶
礎(chǔ)、設(shè)備基礎(chǔ)、溝道、站內(nèi)道路等亮點(diǎn)工程達(dá)到工藝品要求。始終按照“質(zhì)量就是市場，質(zhì)量就是生命”的總體要求，堅持科學(xué)的發(fā)展觀，以質(zhì)量為重點(diǎn)，以外觀為主線，以構(gòu)建“美觀、協(xié)調(diào)、性能第一”66kv居力很變電站為目標(biāo)，向質(zhì)量要效益，向管理要效益，向工藝創(chuàng)新要效益，通過全面實(shí)施工程任務(wù)單和工序交接單制度，增強(qiáng)了項目的生機(jī)和活力，使質(zhì)量工作處于可控在控狀態(tài)。
2、居力很變項目部建立健全了質(zhì)量保證體系，確定了項目經(jīng)理為質(zhì)量第一責(zé)任人，跟蹤管理，關(guān)鍵部位關(guān)鍵工序作業(yè)，明確了質(zhì)量目標(biāo)，嚴(yán)格按照國網(wǎng)公司施工工藝示范手冊編制質(zhì)量措施，施工階段，公司嚴(yán)把圖紙會審關(guān)，及時解決圖紙本身存在的問題。嚴(yán)格執(zhí)行標(biāo)準(zhǔn)規(guī)范，特別是嚴(yán)格強(qiáng)制性條文規(guī)程的執(zhí)行。施工技術(shù)交底嚴(yán)格細(xì)致認(rèn)真，資料簽字齊全。在土建施工中，還創(chuàng)造出基礎(chǔ)豎向采用密封鋼模拼裝工藝，基礎(chǔ)頂面采用特殊加工的抹子找平?；A(chǔ)一次成型，表面平整、光滑、美觀，減少了工作量，節(jié)約了成本。從基坑驗(yàn)槽、鋼筋綁扎、模板支立、基礎(chǔ)標(biāo)高、混凝土澆制、振搗、混凝土試塊、拆模幾個環(huán)節(jié)嚴(yán)格檢查驗(yàn)收，每個環(huán)節(jié)都留有影像資料，用實(shí)際的影像資料來記錄和反映每個環(huán)節(jié)是否控制到位，反應(yīng)工程的實(shí)際情況，加強(qiáng)過程控制的有效性，保證了施工各階段的施工質(zhì)量。
隨著標(biāo)準(zhǔn)化工地雨后春筍般地快速增長，人們不僅僅看到了一個個優(yōu)美、整潔的工地，更為重要的是興安盟興電電力安裝有限責(zé)任公司的標(biāo)準(zhǔn)化運(yùn)行模式，正在讓一個個安全態(tài)勢平穩(wěn)、工程質(zhì)量過硬、業(yè)主充分認(rèn)可、同行高度贊譽(yù)的“囯優(yōu)”供電工程矗立在內(nèi)蒙古大地上。
興安盟興電電力安裝有限責(zé)任公司
2011年11月27日
【安全質(zhì)量管理年終工作總結(jié)(五)】
2023年醫(yī)療質(zhì)量安全管理工作記錄 醫(yī)療質(zhì)量管理工作總結(jié)優(yōu)質(zhì)篇三
本順利完成了既定的安全目標(biāo)：整個施工期間無重傷及以上責(zé)任死亡事故。
1、項目開工之初，安質(zhì)部根據(jù)項目經(jīng)理要求，編制制定了項目部安全管理辦法、管理制度、管理規(guī)定及各施工安全操作規(guī)程等文件并以匯編文件形式打印封裝，形成了一套對項目具有真正指導(dǎo)意義的安全作業(yè)指導(dǎo)書。
2、按照要求對施工現(xiàn)場人員進(jìn)行了入場人員（包括項目 部管理人員）安全教育培訓(xùn)、專項培訓(xùn)并進(jìn)行了答卷登記，建立了職工三級安全教育名冊。同時與施工協(xié)作隊伍簽訂了 安全生產(chǎn)協(xié)議書，增強(qiáng)防范與監(jiān)督，增強(qiáng)全員安全責(zé)任意識。
3、做好工人進(jìn)退場及勞務(wù)考勤工作，進(jìn)退場必須是勞務(wù)人員本人簽字、按手印。
4、根據(jù)現(xiàn)場施工進(jìn)度情況，對施工現(xiàn)場進(jìn)行不定期檢查，對發(fā)現(xiàn)的安全隱患問題能夠及時要求其整改。對上級檢查發(fā)現(xiàn)的問題或意見等都及時進(jìn)行了整改和完善，使施工現(xiàn)場的安全質(zhì)量得到有效地控制。
5、根據(jù)公司及各級組織安排，開展安全生產(chǎn)月活動、節(jié)能宣傳周活動，配合總包單位進(jìn)行了模板坍塌應(yīng)急演練，并將活動總結(jié)上報公司。
6、防疫工作持續(xù)跟進(jìn)。
7、在做好外業(yè)的同時，認(rèn)真及時的做好內(nèi)業(yè)資料，使內(nèi)業(yè)資料始終處于良好的狀態(tài)。
二、存在的問題
1、項目部安全質(zhì)量工作在實(shí)際落實(shí)當(dāng)中缺乏力度，雖然在過程中，按照項目部的規(guī)定采取了一些措施和辦法，但是效果不明顯，造成安全質(zhì)量小問題經(jīng)常出現(xiàn)。
2、項目檢查力度不夠，需要加大管控力度，增加檢查頻次。
3、項目部管理人員較為年輕，在工作中存在安全質(zhì)量意識淡薄，在施工現(xiàn)場很少去關(guān)注安全管理。
三、下一步工作安排
1、加大勞務(wù)考勤管理制度執(zhí)行力度，實(shí)行人臉考勤與水印相機(jī)考勤相結(jié)合的方式，項目管理人員輪班參加勞務(wù)人員班前教育。
2、進(jìn)一步加強(qiáng)施工現(xiàn)場的安全防護(hù)工作，嚴(yán)格要求施工作業(yè)人員進(jìn)入施工現(xiàn)場必須佩帶安全帽。在施工重點(diǎn)部位安設(shè)相關(guān)的警示牌、標(biāo)識牌及安全操作規(guī)程，加強(qiáng)施工人員的安全防范意識。
3、繼續(xù)做好對施工現(xiàn)場的安全監(jiān)控、檢查的力度，及時發(fā)現(xiàn)存在的隱患和問題，制定整改措施，認(rèn)真進(jìn)行整改。
4、加強(qiáng)安全質(zhì)量專業(yè)管理人員的培養(yǎng)，帶領(lǐng)好新的人員，盡快培養(yǎng)出新的優(yōu)秀的安全質(zhì)量專職管理人員。
2023年醫(yī)療質(zhì)量安全管理工作記錄 醫(yī)療質(zhì)量管理工作總結(jié)優(yōu)質(zhì)篇四
20xx年我院認(rèn)真學(xué)習(xí)貫徹黨的“十八”大精神和新醫(yī)改政策，以“主動作為創(chuàng)一流”活動為契機(jī)，以創(chuàng)建“二級甲等”中醫(yī)醫(yī)院為目標(biāo)，緊緊圍繞“以病人為中心，以質(zhì)量為核心”的宗旨，發(fā)揮中醫(yī)藥特色優(yōu)勢，提高醫(yī)療質(zhì)量。同時不斷加強(qiáng)醫(yī)療安全管理，排查醫(yī)療安全隱患，保障醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全，努力實(shí)現(xiàn)為人民群眾提供安全、有效、方便、價廉的醫(yī)療服務(wù)。
(一)嚴(yán)格落實(shí)醫(yī)療核心制度，強(qiáng)化醫(yī)療業(yè)務(wù)管理
醫(yī)院建立了醫(yī)療質(zhì)量管理委員會，院長是第一責(zé)任人。建立了院科兩級醫(yī)療質(zhì)量管理組織的質(zhì)量保障體系，科主任負(fù)責(zé)本科醫(yī)療質(zhì)量管理工作，醫(yī)務(wù)科組織實(shí)施全面醫(yī)療質(zhì)量管理，指導(dǎo)、監(jiān)督、檢查、考核和評價醫(yī)療質(zhì)量管理工作，定期進(jìn)行醫(yī)療質(zhì)量和安全教育，提出醫(yī)療質(zhì)量管理與持續(xù)改進(jìn)方案，并建立質(zhì)量管理目標(biāo)、指標(biāo)、計劃、措施、效果評價及信息反饋等。
醫(yī)院建立完善了醫(yī)療質(zhì)量管理責(zé)任追究制度，加強(qiáng)基礎(chǔ)質(zhì)量、環(huán)節(jié)質(zhì)量、終末質(zhì)量管理，用《診療常規(guī)》、《臨床路徑》規(guī)范診療行為。嚴(yán)格執(zhí)行每周一次的業(yè)務(wù)大查房、每月一次的行政大查房和節(jié)假日院長、職能科室、科主任巡查制度，及時發(fā)現(xiàn)問題解決問題。全年實(shí)現(xiàn)醫(yī)療業(yè)務(wù)量：門急診x人次，同比增長 x%，住院x人次，同比增長x%，床位使用率x%，各類手術(shù)x臺次，同比增長x%。住院治愈好轉(zhuǎn)率x%，搶救各類危重病人x人次，搶救成功率x%。全年完成部分縣級領(lǐng)導(dǎo)干部和部分單位企業(yè)職工的體檢工作，共計x人次。全縣慢性病體檢x人次，殘疾人體檢x人次。
(二)優(yōu)化醫(yī)療服務(wù)流程，提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量
我院堅持以“病人為中心”的服務(wù)理念，以“三好一滿意”為目標(biāo)，完善了醫(yī)療服務(wù)的各項措施，做到安排合理、服務(wù)熱情、流程順暢，加強(qiáng)醫(yī)患溝通，促進(jìn)醫(yī)患關(guān)系和諧，提高了病人滿意度；積極改善就醫(yī)環(huán)境，保持醫(yī)院整潔有序。扎實(shí)開展“優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范工程”活動，切實(shí)加強(qiáng)護(hù)理管理，規(guī)范執(zhí)業(yè)行為，夯實(shí)基礎(chǔ)護(hù)理服務(wù)，充分調(diào)動廣大護(hù)理工作者的積極性，努力為患者提供安全、優(yōu)質(zhì)、滿意的護(hù)理服務(wù)。
(三)開展了病歷書寫質(zhì)量評比活動
按照國家中醫(yī)藥管理局《中醫(yī)病歷書寫基本規(guī)范》和《醫(yī)療機(jī)構(gòu)病歷管理規(guī)定》，進(jìn)一步規(guī)范了病歷管理。建立考核機(jī)制，每月對門診處方、住院病歷進(jìn)行一次抽查評議活動，加強(qiáng)病歷書寫考核。住院病歷甲級病歷率x%，無丙級病歷。
(四)強(qiáng)化了醫(yī)院感染管理
按照《醫(yī)院感染管理辦法》和二級中醫(yī)醫(yī)院評審標(biāo)準(zhǔn)(20xx年版)相關(guān)要求，制定了各種應(yīng)急預(yù)案，對口腔科、手術(shù)室、急診科、內(nèi)鏡室和檢驗(yàn)科等感染管理重點(diǎn)部門的加強(qiáng)管理和監(jiān)控。制定了《醫(yī)院感染管理手冊》、《科室醫(yī)院感染質(zhì)量自查本》，成立了院感質(zhì)控委員會，加強(qiáng)院感防控染管理工作，在生物監(jiān)測、消毒、醫(yī)療廢物回收、銷毀等方面嚴(yán)格落實(shí)有關(guān)制度，醫(yī)療廢物處理率為x %，醫(yī)院感染率為x%，全年開展現(xiàn)患率x次，實(shí)查率為x%，開展生物監(jiān)測x份，合格率x%，每季度進(jìn)行院感相關(guān)知識培訓(xùn)x次，參學(xué)率x%，全年x次院感理論知識考試，合格率x%，全年無大型院內(nèi)感染發(fā)生。
(五)加強(qiáng)急診、急救工作
成立了以中醫(yī)藥人員為主的急救隊伍，強(qiáng)化醫(yī)務(wù)人員急救基本技能訓(xùn)練，醫(yī)護(hù)人員能夠熟練、正確使用各種搶救設(shè)備，掌握各種急救技術(shù)。加強(qiáng)我院科室間協(xié)調(diào)能力，以適應(yīng)復(fù)雜情況下應(yīng)急搶救工作需要。
(六)加強(qiáng)臨床輸血管理工作
加強(qiáng)輸血管理工作，嚴(yán)格執(zhí)行了《臨床輸血技術(shù)規(guī)范》及《醫(yī)療用血管理辦法》等制度，嚴(yán)格執(zhí)行輸血技術(shù)操作規(guī)程，掌握輸血適應(yīng)癥，科學(xué)合理用血，制定實(shí)施了控制輸血感染方案。全年輸血x人次，輸血量x毫升，成份輸血100%，無違規(guī)用血和輸血差錯事故發(fā)生。
(七)加強(qiáng)了臨床檢驗(yàn)質(zhì)量控制工作
根據(jù)《病原微生物實(shí)驗(yàn)室生物安全管理條例》、《科室臨床實(shí)驗(yàn)室管理辦法》等有關(guān)規(guī)定，全面加強(qiáng)了實(shí)驗(yàn)室生物安全、質(zhì)量控制和管理工作；提供了24小時急診檢驗(yàn)服務(wù)，滿足了臨床需要；對開展的臨床檢驗(yàn)項目進(jìn)行了室內(nèi)質(zhì)量控制和室間質(zhì)量評價。
(八)、傳染病管理工作
按相關(guān)要求、規(guī)定及時上報各類傳染病，全年共上報各類傳染病x例，死亡病例x例，無漏報、遲報和謊報病例。疫情信息網(wǎng)絡(luò)運(yùn)行正常。
(九)加強(qiáng)醫(yī)師定期考核
按衛(wèi)生部規(guī)定，每兩年對醫(yī)師定期考核一次，對醫(yī)師建立不良行醫(yī)行為、污點(diǎn)記錄檔案，要求醫(yī)師有良好的職業(yè)道德、醫(yī)德醫(yī)風(fēng)。繼續(xù)教育學(xué)分達(dá)標(biāo)。20xx年對x名執(zhí)業(yè)醫(yī)師、助理醫(yī)師進(jìn)行考核，全部合格。
(十)臨床路徑管理
針對醫(yī)院實(shí)際，醫(yī)務(wù)科制定了醫(yī)院的中醫(yī)臨床路徑管理規(guī)定，并牽頭制定了x個試點(diǎn)專業(yè)，x個試點(diǎn)病種的臨床路徑實(shí)施方案，全年進(jìn)入路徑x例，入組率x%，變異x例，退出路徑數(shù)x例，臨床路徑例數(shù)占全部出院病例數(shù)比例x%。平均住院日x天。
(十一)中醫(yī)藥指導(dǎo)工作
在縣醫(yī)學(xué)會的協(xié)助下，舉辦了x次全縣鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院及鄉(xiāng)村醫(yī)生中醫(yī)藥適宜技術(shù)培訓(xùn)會，培訓(xùn)鄉(xiāng)村醫(yī)生共計x人，教學(xué)x學(xué)時，不僅使鄉(xiāng)村醫(yī)生能夠熟練掌握并應(yīng)用中醫(yī)藥適宜技術(shù)，而且農(nóng)民群眾對于中醫(yī)藥適宜技術(shù)也能夠有深刻的認(rèn)識和了解，充分享受到“少花錢，治好病”的實(shí)惠。
護(hù)理工作以病人為中心，提高護(hù)理質(zhì)量，深化優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)，確保護(hù)理安全為目標(biāo)。認(rèn)真落實(shí)各項規(guī)章制度并嚴(yán)格執(zhí)行。通過質(zhì)量控制阻斷和改變某些不良狀態(tài)，使護(hù)理質(zhì)量始終處于符合質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)要求的狀態(tài)。堅持每月護(hù)士長例會；每季度護(hù)理質(zhì)量管理會議；護(hù)理不良事件分析討論專題會；護(hù)理、醫(yī)療、后勤多部門協(xié)調(diào)會等，嚴(yán)格按工作計劃完成重點(diǎn)工作，總結(jié)上月工作中存在的優(yōu)缺點(diǎn)，并提出相應(yīng)的整改措施。認(rèn)真落實(shí)護(hù)理核心制度，堅持每季度查房和疑難病例討論工作。
繼續(xù)在住院部開展“優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范病區(qū)”活動，住院病人滿意度為x%。全年完成業(yè)務(wù)指標(biāo)：搶救危重病人x人次，搶救成功率x%，住院病人數(shù)x人次，門診觀察病人x人次，靜脈輸液x 人次，輸血x人次，靜脈推注x人次，肌肉注射及各類皮試x人次，導(dǎo)尿x人次，口腔護(hù)理x人次，洗胃x人次，氧氣吸入x人次，超聲霧化x人次，手術(shù)臺次x臺次，中醫(yī)護(hù)理(拔火罐、艾灸條、中藥外敷、中藥熏蒸、功能鍛煉、骨折愈合儀、耳穴埋豆、tdp等)x人次。護(hù)理文書書寫合格率x%，急救物品完好率x%，常規(guī)器械消毒滅菌合格率x%，褥瘡發(fā)生次數(shù)為x，病人滿意率為x%。
以堅持“強(qiáng)化素質(zhì)、完善管理、物盡其用、服務(wù)臨床”的原則，保障后勤供應(yīng)。加強(qiáng)了醫(yī)療設(shè)備、器械、水、電、車輛、和院內(nèi)消防設(shè)施、通道管理，為醫(yī)院各項工作的開展提供保障。
開展全員醫(yī)療質(zhì)量安全教育，提高了醫(yī)療安全意識。認(rèn)真執(zhí)行《醫(yī)療質(zhì)量安全事件報告暫行規(guī)定》，《醫(yī)療質(zhì)量安全告誡談話制度暫行辦法》，我院制定了重大醫(yī)療安全事件、醫(yī)療事故防范預(yù)案和處理程序。進(jìn)一步完善安全生產(chǎn)的組織領(lǐng)導(dǎo)、管理機(jī)構(gòu)、規(guī)章制度、操作規(guī)程及標(biāo)準(zhǔn)，明確人員配置要求，措施落實(shí)到位；對于重點(diǎn)部位、重點(diǎn)科室采取特殊管理和措施。醫(yī)院定期上報醫(yī)療質(zhì)量安全事件，全年共上報x件。全年無醫(yī)療事故發(fā)生。全年無醫(yī)療糾紛。
2023年醫(yī)療質(zhì)量安全管理工作記錄 醫(yī)療質(zhì)量管理工作總結(jié)優(yōu)質(zhì)篇五
為了鼓勵患者及其家屬主動參與醫(yī)療安全活動，尊重患者的知情同意權(quán)，保障醫(yī)療質(zhì)量和患者生命安全，于20__年11月27—29日，通過查看運(yùn)行病歷，訪談患者及醫(yī)護(hù)人員，對臨床科室進(jìn)行了患者參與醫(yī)療安全檢查。
1、鼓勵患者向藥學(xué)人員提出安全用藥咨詢欠缺；
2、對主動邀請患者及其家屬參與醫(yī)療安全活動等相關(guān)制度知曉率低；
3、醫(yī)護(hù)人員對患者合法權(quán)益部分知曉；
4、知情同意書、入院評估單、入院記錄無醫(yī)師簽名；
5、入院記錄、首次醫(yī)患溝通單無患者或家屬簽字確認(rèn)；
6、替代方案的執(zhí)行情況有待加強(qiáng)。
1、鼓勵患者安全用藥咨詢的制度執(zhí)行情況較差，主要原因?yàn)榕R床藥師較少，工作力量薄弱；臨床醫(yī)生知曉率較低，重視程度不夠，職能部門監(jiān)管不到位有關(guān)。
2、臨床醫(yī)生對患者醫(yī)療安全告知不全面。首先臨床醫(yī)生對患者安全重視不夠，知情同意制度執(zhí)行不到位；其次，我院面對患者的文化層次不同，特別是低保病人，溝通有一定困難。而且我們的醫(yī)生跟病人溝通多為醫(yī)學(xué)專業(yè)術(shù)語，病人不能全面理解。
3、由于患者和醫(yī)院的信息不對稱，在監(jiān)督上患者很難做到。醫(yī)護(hù)與患者的比例不對稱，臨床工作繁忙，醫(yī)生很難對一位病患花很多的時間傾聽病情，與病人進(jìn)行認(rèn)真的溝通，這也是患者難以真正參與到醫(yī)療安全的原因之一。
1、加強(qiáng)醫(yī)患溝通，告知患者治療替代方案、完善知情同意及病情評估制度培訓(xùn)。
2.、加強(qiáng)安全用藥咨詢措施，制作安全用藥指導(dǎo)宣傳也，設(shè)立安全用藥咨詢窗口，加強(qiáng)對住院病人的宣教，鼓勵患者向藥學(xué)人員提出安全用藥咨詢。
3、加強(qiáng)醫(yī)護(hù)與患者溝通，切實(shí)落實(shí)知情同意到患者整個醫(yī)療服務(wù)的整個過程，鼓勵患者參與醫(yī)療安全等。為了讓患者更好地參與，應(yīng)該向他們介紹一些基本的醫(yī)學(xué)常識。對于科室的常見病及多發(fā)病制定宣傳冊，入院后針對患者的疾病盡量做出詳細(xì)的指導(dǎo)，包括治療方案及治療效果、出院指導(dǎo)。
4、各科室組織加強(qiáng)學(xué)習(xí)相關(guān)制度。強(qiáng)調(diào)臨床醫(yī)療、醫(yī)技科室醫(yī)務(wù)人員主動為患者及其家屬提供相關(guān)的健康宣教；進(jìn)一步落實(shí)患者在醫(yī)療活動中實(shí)施自己的知情同意權(quán)、選擇權(quán)。進(jìn)一步落實(shí)醫(yī)務(wù)人員對患者及其家屬的健康知識教育。