2022年患者麻醉確認(rèn)合同書(shū)免費(fèi)(3篇)

2025/6/7 23:45:52

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    在人民愈發(fā)重視法律的社會(huì)中,越來(lái)越多事情需要用到合同,它也是實(shí)現(xiàn)專(zhuān)業(yè)化合作的紐帶。相信很多朋友都對(duì)擬合同感到非??鄲腊?。下面是小編為大家整理的合同范本,僅供參考,大家一起來(lái)看看吧。
    患者麻醉確認(rèn)合同書(shū)篇一
    性別
    年齡
    病房
    床號(hào)
    住院號(hào)
    術(shù)前診斷與合并疾患
    手術(shù)名稱(chēng)
    麻醉方法選擇 全麻氣管插管 椎管內(nèi)麻醉 神經(jīng)阻滯麻醉 局麻強(qiáng)化 控制性降壓 低溫麻醉
    1、病人對(duì)麻醉藥的特異反應(yīng)和過(guò)敏(或高敏)反應(yīng),可導(dǎo)致病人發(fā)生休克,甚至呼吸心跳停止。
    2、硫賁妥納可引起支氣管痙攣。
    3、琥珀膽堿可發(fā)生呼吸延遲恢復(fù)等。
    4、某些麻醉藥可引起惡性高熱。
    5、不同麻醉方式方法的操作,可能引起:
    (1)臂叢神經(jīng)阻滯可發(fā)生氣胸、隔神經(jīng)麻痹、局部血腫等;
    (2)腰麻可引起術(shù)后頭痛,下肢神經(jīng)異感等;
    (3)硬膜外麻醉可發(fā)生全脊髓麻醉、呼吸心跳停止;硬膜外腔血腫;截癱;一過(guò)性或永久性下肢神經(jīng)異感等;
    (4)全麻氣管插管可損傷牙齒,有的可發(fā)生嘔吐、返流誤吸、喉痙攣、支氣管痙攣;全麻后清醒延遲;呼吸延遲恢復(fù)等
    5、異丙酚麻醉可引起注藥手背靜脈;疼痛發(fā)生率高,異丙酚產(chǎn)生呼吸抑制,低血壓等。
    6、氯胺酮基礎(chǔ)麻醉可引起嘔吐、返流誤吸、喉痙攣,清醒延遲。
    7、麻醉手術(shù)中輸血、輸液可能發(fā)生致熱源反應(yīng),過(guò)敏反應(yīng),血源性肝炎。
    8、有伴隨疾患者或有重要臟器損害者均可發(fā)生不同程度的并發(fā)癥和麻醉危險(xiǎn)性(依伴隨疾患的不同,另行交待可能發(fā)生的問(wèn)題)。
    9、急診手術(shù)麻醉的危險(xiǎn)性高于擇期手術(shù)麻醉,故死亡率、并發(fā)癥發(fā)生率均較高。
    因上述問(wèn)題不能完成避免,一旦發(fā)生我們會(huì)盡力搶救,但不能保證百分之百的安全,請(qǐng)家屬有思想準(zhǔn)備和理解,我們一定以高度的責(zé)任心,盡全力做好麻醉工作。
    家屬簽字:
    與患者關(guān)系:
    麻醉醫(yī)師簽字:
    年 月 日
    患者麻醉確認(rèn)合同書(shū)篇二
    申請(qǐng)人:_______________,男,45歲,漢族,________________省______市人,服裝商業(yè)個(gè)體戶(hù),現(xiàn)住_______________省_________市___________區(qū)__________街_______號(hào)。
    被申請(qǐng)人:________________服裝廠,廠址:_________________市________區(qū)_________街_________號(hào)。法定代表人:_______________,廠長(zhǎng)。
    請(qǐng)求事項(xiàng)
    被申請(qǐng)人________________服裝廠嚴(yán)重虧損,確已無(wú)力清償?shù)狡趥鶆?wù),請(qǐng)求裁定宣告該廠破產(chǎn)還債。
    事實(shí)和理由
    被申請(qǐng)人_______________服裝廠原屬?lài)?guó)營(yíng)企業(yè),是一個(gè)有職工不到200人的小廠。申請(qǐng)人_______________于___________年開(kāi)始經(jīng)營(yíng)個(gè)體服裝銷(xiāo)售業(yè),常年向被申請(qǐng)人批發(fā)服裝。________________年_______月和________月,被申請(qǐng)人聲稱(chēng)資金周轉(zhuǎn)不靈,現(xiàn)將向申請(qǐng)人借人民幣_(tái)______________萬(wàn)元,并無(wú)擔(dān)保,先后各出借據(jù)一張,寫(xiě)明一年為期,到期如數(shù)歸還,不計(jì)利息。但在借用款項(xiàng)期間,對(duì)申請(qǐng)人批發(fā)的服裝,按批發(fā)價(jià)再優(yōu)惠________%.,_______________年________月_______日起,申請(qǐng)人曾多次索要借款,但被申請(qǐng)人一直以經(jīng)營(yíng)善,資金周轉(zhuǎn)不靈為由,要求緩期;要求以批發(fā)的服裝折抵欠款,被申請(qǐng)人不同意。據(jù)了解,被申請(qǐng)人從_______________年______月起,每月只發(fā)給職工部分工資,歷時(shí)達(dá)半年。截至目前為止,兩年來(lái),估計(jì)該廠欠職工工資和勞動(dòng)保險(xiǎn)費(fèi)用約43萬(wàn)元。歷年拖欠稅款共約48萬(wàn)元;拖欠銀行抵押貸款22萬(wàn)元;向被申請(qǐng)人登門(mén)索債的經(jīng)營(yíng)銷(xiāo)售服裝的個(gè)體戶(hù)約30戶(hù),債款約50萬(wàn)元。虧欠款項(xiàng)總數(shù)在170萬(wàn)元以上。而被申請(qǐng)人所有的廠房和機(jī)器設(shè)備等固定資產(chǎn)約100萬(wàn)元,流動(dòng)資金,包括半成品服裝在內(nèi),約32萬(wàn)元,資產(chǎn)總值不過(guò)130萬(wàn)元,確已達(dá)到資不抵債的地步。同時(shí),被申請(qǐng)人所經(jīng)營(yíng)的服裝生產(chǎn)仍在繼續(xù)虧損,毫無(wú)扭虧為盈的跡象,長(zhǎng)此下去,越發(fā)不可收拾,破產(chǎn)還債將會(huì)全部落空。上述情況,請(qǐng)向本市_______________區(qū)輕工業(yè)局、稅務(wù)局和被申請(qǐng)人進(jìn)行調(diào)查,即可證實(shí)。為此,根據(jù)《中華人民共和國(guó)企業(yè)破產(chǎn)法》第七條第一款之規(guī)定,請(qǐng)求你院早日宣告被申請(qǐng)人破產(chǎn)還債,以求破產(chǎn)債權(quán)至少得到部分償還,實(shí)為感盼。
    此致___________市_______________區(qū)人民法院
    申請(qǐng)人:_______________(蓋章)
    _____________年________月_____日
    患者麻醉確認(rèn)合同書(shū)篇三
    拍賣(mài)人: 合同編號(hào):
    簽訂地點(diǎn):
    買(mǎi)受人: 簽訂時(shí)間: 年 月 日
    買(mǎi)受人于 年 月 日在拍賣(mài)人于 舉行的第 期拍賣(mài)會(huì)上,通過(guò)公開(kāi)競(jìng)價(jià)成交下列拍賣(mài)標(biāo)的,依照《拍賣(mài)法》及有關(guān)法規(guī)的規(guī)定,雙方簽訂成交確認(rèn)書(shū)如下:
    一、成交的拍賣(mài)物:
    編號(hào) 拍賣(mài)物名稱(chēng) 規(guī)格 數(shù)量 成交金額(元) 傭金率 傭金額(元) 總金額(元)
    合計(jì)金額(大寫(xiě)): (小寫(xiě))¥ (元)
    二、本拍賣(mài)成交確認(rèn)書(shū)生效后,買(mǎi)受人即應(yīng)向拍賣(mài)人以 方式支付拍賣(mài)物成交金額及傭金。
    買(mǎi)受人不能當(dāng)場(chǎng)全部支付拍賣(mài)物成交金額及傭金的,應(yīng)向拍賣(mài)人支付定金 元,并承諾在 年 月 日前付清余款 元。買(mǎi)受人逾期不付清款項(xiàng),拍賣(mài)人應(yīng)通知買(mǎi)受人在確定的期限內(nèi)支付。
    買(mǎi)受人經(jīng)通知后仍不能在確定的期限內(nèi)支付的,則無(wú)權(quán)要求返還定金。拍賣(mài)人經(jīng)委托人同意對(duì)該項(xiàng)成交的拍賣(mài)物再行拍賣(mài)的,買(mǎi)受人應(yīng)承擔(dān)再行拍賣(mài)所產(chǎn)生的費(fèi)用,再行拍賣(mài)成交金額低于原拍賣(mài)成交金額的,其差價(jià)由買(mǎi)受人負(fù)責(zé)支付。
    三、買(mǎi)受人在付清全部款項(xiàng)后應(yīng)于 天內(nèi)到 (拍賣(mài)物存放地)提取成交的拍賣(mài)物;買(mǎi)受人過(guò)期不提取拍賣(mài)物的,應(yīng)向拍賣(mài)人支付拍賣(mài)物成交金額每天 %的保管費(fèi),超過(guò)保管期限又不宜保存的物品,拍賣(mài)人可依法再行拍賣(mài),所得款項(xiàng)扣除支出費(fèi)用后,多余款項(xiàng)退回原買(mǎi)受人或以其名義存入銀行。
    四、買(mǎi)受人要求對(duì)其身份保密的,拍賣(mài)人應(yīng)予保密。
    五、買(mǎi)受人在提取成交拍賣(mài)物時(shí),應(yīng)對(duì)拍賣(mài)物進(jìn)行認(rèn)真驗(yàn)收。若發(fā)現(xiàn)拍賣(mài)物與拍賣(mài)資料不符,應(yīng)當(dāng)場(chǎng)向拍賣(mài)人提出,拍賣(mài)人應(yīng)予以解決。
    六、拍賣(mài)物品一經(jīng)拍賣(mài)成交,我公司不承擔(dān)該機(jī)動(dòng)車(chē)輛的任何責(zé)任,過(guò)戶(hù)手續(xù)由買(mǎi)受人自行辦理。
    七、本確認(rèn)書(shū)在履行中若發(fā)生爭(zhēng)議,雙方應(yīng)協(xié)商解決,協(xié)商不成的,可以采取下列第( )種方式解決:
    (1)向 仲裁委員會(huì)申請(qǐng)仲裁;
    ( 2)向 人民法院起訴。
    八、本拍賣(mài)成交確認(rèn)書(shū)自雙方簽字蓋章后生效。
    九、其它約定:
    買(mǎi)受人(蓋章):
    法定代表人(簽字)
    委托代表人(簽字)
    電話:
    地址:
    開(kāi)戶(hù)銀行:
    帳號(hào): 拍賣(mài)人(蓋章):
    法定代表人(簽字)
    委托代表人(簽字)
    電話:
    地址:
    開(kāi)戶(hù)銀行:
    帳號(hào): 鑒證意見(jiàn):
    經(jīng)辦人:
    鑒證機(jī)關(guān)(蓋章)
    年 月 日