計劃是為了設(shè)定明確的目標并制定相應的步驟,以實現(xiàn)個人或團隊的愿景和使命。在制定計劃之前,可以調(diào)研相關(guān)信息和經(jīng)驗,借鑒他人的成功經(jīng)驗和教訓。通過學習這些范文,我們可以更好地掌握計劃制定的技巧和要點。
護理質(zhì)控工作計劃及總結(jié)篇一
2015年我科按照“三級醫(yī)院評價”為標準,以“深化優(yōu)質(zhì)護理”為契機,提升服務水平,持續(xù)改進護理質(zhì)量,以嚴謹態(tài)度抓好每項護理工作的全程質(zhì)量管理。在這一年里,為加強護理質(zhì)量管理,保障患者的生命安全,保持護理質(zhì)量持續(xù)改進,在護理部的指導和護理同仁的共同努力下,針對年初制定的目標計劃,狠抓落實,認真實施,現(xiàn)將全年護理質(zhì)控與安全工作總結(jié)如下:
一、成立了以護士長為組長的護理qc小組。
前半年根據(jù)護理質(zhì)量管理標準的要求,科室成立了以護士長為首的護理質(zhì)量控制小組,對小組成員在科內(nèi)進行了學習、培訓,使質(zhì)控小組開展工作,并帶動了科內(nèi)護理質(zhì)量的提高。在八月份由醫(yī)務部牽頭開展科室qc小組活動,護理質(zhì)控由原來6組質(zhì)控組發(fā)展成8個護理qc小組。
二、嚴抓各項規(guī)章制度的落實。
嚴格落實各護理qc小組成員的職責,使每項督促檢查落實到人,增強了人人參與管理的意識。
三、嚴格質(zhì)控控制,持續(xù)質(zhì)量改進。
1、護士長及qc小組隨時進行監(jiān)督并及時糾正護理工作中存在的問題,對問題突出的在晨會上進行通告,讓護士知道存在的問題及解決的方法。對未整改或整改不到位的問題進行持續(xù)質(zhì)量改進。每月各護理qc小組召開檢查總結(jié)報告分析會,讓錯誤成為財富。
2、每月定期對各種物品及藥品進行了檢查,每周對搶救車進行檢查,及時發(fā)現(xiàn)過期物品及藥品。保障了醫(yī)療護理安全。全年急救物品、藥品合格率100%。
3、加強了重點時段的管理,如節(jié)假日、雙休日、工作繁忙、易疲勞時間、交接班時加強監(jiān)督和管理。強化護士良好的職業(yè)認同感,責任心和獨立值班時的慎獨精神。迎難而上,敢打狠拼,較好的完成了各項任務。
4、加強重點病人的管理,如危重病人、住院時間較長的病人、老年病人等,把他們做為例會及交接班的重點,對病人現(xiàn)存的和潛在的風險做出評估,達成共識,保證病人得到及時有效的護理。
5、嚴格執(zhí)行了安全用藥制度和特殊用藥制度,及時懸掛各種警示標示,懸掛于醒目位置,提高了安全防范意識。
6、深化護士分層使用,依據(jù)病人病情、護理難度和技術(shù)要求分配責任護士,危重患者由年資高、能力強的護士負責,體現(xiàn)能級對應。
7、加強了實習護士的管理,對她們進行了法律意識教育,提高了他們的抗風險意識及能力,使他們明確只有在帶教老師的指導或監(jiān)督下才能對病人實施護理。同時指定有臨床經(jīng)驗、責任心強具有護師資格或工作3年以上的護士做帶教老師,培養(yǎng)學生的溝通技巧、臨床操作技能等。
8、護理文書的電子化,使記錄更簡化,并添加了各電子評估表,對于壓瘡、跌倒、墜床等高?;颊咧攸c防范,減少了安全隱患,使高風險患者評估率達100%。
9、加強護理緊急風險預案的演練。平時工作中注意培養(yǎng)護士的應急能力,提高護士對突發(fā)事件的反應能力。
四、加強培訓學習,強化法律意識,提升業(yè)務技術(shù)水平。
每月進行了業(yè)務學習2次、護理查房1次及層級培訓1次,并鼓勵護士自學及時掌握護理工作的發(fā)展狀態(tài)和護理相關(guān)的新理論、新技術(shù),通過共同學習提高了護理業(yè)務水平。
1、病房管理檢查。
2、護理病歷書寫合格率100%。
3、基礎(chǔ)護理檢查合格率100%。
4、一級護理合格率100%。
5、急救藥品合格率100%。
6、消毒隔離合格率100%。
7、護理三基考核合格率100%。
8、住院病人滿意率96.4%。
9、護理安全檢查97.4分。
10、健康教育檢查員97.5分,合格率100。
六、存在不足。
1、護理人員工作量大,精力分散根本不能深入了解病人整體情況,難以跟上深層次的個性化護理。
2、重書寫輕落實,護士忙于書寫各種記錄和治療工作,而忽略了護理措施的落實,深入病房的時間相對減少,護士與病人接觸的機會也相應減少。
3、由于護理人員自身素質(zhì)及相關(guān)知識缺乏等因素,護理人員的主動服務意識還有待加強,如護士不能及時主動巡視病房,觀察病情不全面,健康教育有時落實不及時,內(nèi)容浮淺,交流溝通還不主動、人性化服務舉措還不能完全落實等問題。
4、科室護理整體業(yè)務水平還參差不齊,尤其是年輕護士??浦R和技能需進一步加強。
護理質(zhì)控工作計劃及總結(jié)篇二
為了適應新的管理模式,我院在創(chuàng)二甲前期在全院各個科室建立并推行了“八大質(zhì)控小組”的管理體系和切實可行的合理措施,將原來的護理質(zhì)量控制由護士長一人把關(guān)轉(zhuǎn)變?yōu)橛筛鱾€科室護理骨干組成的質(zhì)控小組,形成護士長質(zhì)控組長質(zhì)控員共同參與的三級質(zhì)量控制體系。下面由我代表icu科室發(fā)表護理質(zhì)量控制在臨床護理管理中應用時的體會,與大家共同分享和探討。
質(zhì)控小組成立以來,增強了我科護士的質(zhì)量意識,使各項護理制度得以落實,同時促進了護理管理制度化和規(guī)范化,提高了護士解決問題的能力。同時在實施過程中,也現(xiàn)出了各種各樣的問題:
1.由于科室人員缺編,護士完成自己上班的工作職責已捉襟見肘,而要利用休息時間完成質(zhì)控的評估檢查,所起的效果大大降低和打折。
2.護理人員業(yè)務能力、操作技能不完善,各種質(zhì)量檢查環(huán)節(jié),如??谱o理、健康教育流于形式,“三基”訓練不到位。
3.評估周期頻繁,每周一次,護士應接不暇。
針對以上問題提出護理措施:
1.質(zhì)控小組組長應在科室起模范領(lǐng)軍作用,帶動整個科室的進步。
2.加強崗前培訓,提高護士的綜合素質(zhì)。
3.恰當?shù)募罘绞剑簩τ诳己顺煽兒玫?、滿意度高的進行相應的獎勵。
4.如果在時間條件允許下,是否可以與鄰近的科室結(jié)隊。各質(zhì)控小組之間相互檢查,發(fā)現(xiàn)更多的問題,相互解決。
護理質(zhì)量是護理工作的基礎(chǔ)和核心,持續(xù)質(zhì)量改進是護理質(zhì)量不斷改善和保持在較高水平的有效保證。
希望通過明年的努力,使我們醫(yī)院的護理質(zhì)量控制更加科學、規(guī)范、有效,可操作。
護理質(zhì)控工作計劃及總結(jié)篇三
繼醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)制度改革的不斷深入和現(xiàn)代醫(yī)院管理營運機制的建立健全,醫(yī)院在實施醫(yī)院管理年活動中,根據(jù)衛(wèi)生行政部門有關(guān)政策和法律法規(guī),以及國家^v^與國家中醫(yī)藥管理局等相關(guān)文件管理規(guī)定,為進一步強化醫(yī)療質(zhì)量與醫(yī)療安全,全面貫徹落實和推進“以病人為中心,以醫(yī)療質(zhì)量為核心”的醫(yī)院管理年與中醫(yī)萬里行活動中,本著工作實際情況,現(xiàn)將本科室工作總結(jié)如下:
一、在“以病人為中心,以醫(yī)療質(zhì)量為核心”的前提下,為強化醫(yī)療質(zhì)量與醫(yī)療安全管理工作,本科室根據(jù)《醫(yī)療事故處理條例及其配套文件》要求,結(jié)合《中醫(yī)病歷書寫規(guī)范與質(zhì)量評價標準》以及《處方管理辦法》、《抗菌藥物臨床應用指導原則》及《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》、《醫(yī)院感染管理辦法》、《^v^傳染病防治法》和中醫(yī)醫(yī)院管理年相關(guān)規(guī)定與實施細則等文件精神,根據(jù)醫(yī)院工作實際情況,特制定并完善了“桂陽縣中醫(yī)醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量與醫(yī)療安全管理實施細則”及“20xx年醫(yī)療質(zhì)控管理工作計劃”與“醫(yī)療質(zhì)控培訓計劃”。在完善醫(yī)療質(zhì)控管理工作計劃的同時,組織建立了醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量全面管理委員會;下設(shè)科室醫(yī)療質(zhì)量管理小組,由各科室主任任組長;科室設(shè)醫(yī)療、護理質(zhì)量控制成員各一名。質(zhì)控員直接對各科內(nèi)的醫(yī)療、護理環(huán)節(jié)質(zhì)量實施全面管理與檢查。
為有力的約束力與依法監(jiān)管力度。通過深入學習與理順醫(yī)院醫(yī)療工作及院科兩級管理制度,使新形勢下的中醫(yī)醫(yī)院工作態(tài)勢有了更深層次的發(fā)展和壯大,并在發(fā)揚光大祖國醫(yī)學科學道路中邁上了新的歷程。
三、以“醫(yī)療質(zhì)量為核心”。在落實醫(yī)療質(zhì)量與醫(yī)療安全管理工作中,強化了各科室醫(yī)務人員對加強醫(yī)療文書書寫規(guī)范與評價標準的落實力度,使醫(yī)療文書書寫質(zhì)量有了一定的改觀。在加強院科兩級管理的同時,強化了各環(huán)節(jié)質(zhì)量的檢查與終末質(zhì)量考評。今年元月以來、除參加醫(yī)院行政大查房外,并定期每周至少組織一次質(zhì)控員、分別對各科室的在架病歷以及相關(guān)登記本進行了大檢查與督導工作的開展,約計30次左右。同時,對門(急)診處方質(zhì)量進行了定期與不定期的抽查。全年抽查處方達10900張次以上,在架病歷約抽查4910余份次,歸檔病歷約抽查3000余份次?;谠诩懿v與歸檔病歷和處方檢查情況,每月末進行了一次醫(yī)療質(zhì)量控制講評制,本年度共寫出12期醫(yī)療質(zhì)控講評通報。同時,開展了每半年一次的病歷質(zhì)量與處方質(zhì)量檢查評比工作2次,并對20xx年病歷質(zhì)量與處方質(zhì)量落實比較好的先進科室(獲病歷綜合質(zhì)量評價的先進科室,如:內(nèi)二、普外、骨一、以及婦產(chǎn)科等科室)、先進個人(獲病歷評比先進個人,如:駱宗生、雷斌、劉小林、劉艷芬、李慶煌、龔文峰、首小利等醫(yī)師);門急診處方質(zhì)量評比先進個人(如:黃天新、盧江保、鄧天真醫(yī)師)等,同時給予了表彰和獎勵。經(jīng)實施改進與綜合評價以后,醫(yī)院病歷質(zhì)量有了根本性轉(zhuǎn)變;同時,給醫(yī)院職工在晉升職稱時抽調(diào)病歷中、以及在病歷調(diào)閱工作中有效地提高了病歷的使用價值;做到全年無1例病歷丟失。在今年5月上旬的湖南省中醫(yī)醫(yī)院管理年檢查驗收工作中,取得了予期的效果。
在落實《處方管理辦法》與《醫(yī)院感染管理辦法》實施過程中,強化了醫(yī)院感染管理,加強了醫(yī)院感染管理科對各臨床科室的監(jiān)控力度,為促進臨床醫(yī)師合理化用藥舉辦了《醫(yī)院感染管理辦法》與《抗菌藥物臨床應用指導原則》的學習與培訓班一期,使醫(yī)院感染科工作的開展卓有成效。由此,使臨床醫(yī)療合理化用藥達到了有效的改進與完善。
四、回顧過去、展望未來。通過綜合分析、歸納我院醫(yī)療工作中所取得的成績進行比對,但也還存在不少比較突出的問題有待于繼續(xù)深化醫(yī)療質(zhì)量管理,為確保醫(yī)療質(zhì)量與醫(yī)療安全工作的展開建議如下:
1、院級領(lǐng)導思想上比較重視,但在具體實施過程中仍有偏向;雖然是堅持深入臨床一線,但在解決具體問題時精力投入不足。
2、醫(yī)療服務意識尚待進一步加強,服務態(tài)度有待進一步改進,服務的觀念仍有待進一步深入人心,服務的設(shè)施有待進一步改善。
3、各臨床科室主任與各醫(yī)療質(zhì)控小組未很好地履行科室管理職責,科室內(nèi)的環(huán)節(jié)質(zhì)量有待加強和及時改進。
4、三級醫(yī)師職責制度,未充分認真履行病人的處置,醫(yī)患溝通、醫(yī)療病歷、處方書寫有待加強,上級醫(yī)師對下級醫(yī)師的指導工作有待進一步改進。
5、說、做、寫三大醫(yī)療行為不夠規(guī)范,病歷書寫與醫(yī)療用藥沒有嚴格按照《中醫(yī)病歷書寫規(guī)范與質(zhì)量評價標準》及《處方管理辦法》執(zhí)行。
6、醫(yī)療人力資源存在超負荷運轉(zhuǎn)現(xiàn)象,并在一定程度上影響了醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全。
7、醫(yī)療科研、教學及三基培訓工作有待加強,應加大務實“三基“培訓管理以促進醫(yī)療質(zhì)量與醫(yī)療安全。
8、繼續(xù)強化醫(yī)療質(zhì)量與醫(yī)療安全,加強環(huán)節(jié)質(zhì)量控制與合理用藥監(jiān)督管理。
護理質(zhì)控工作計劃及總結(jié)篇四
加強護理質(zhì)量管理,保障患者的生命安全,保持護理質(zhì)量持續(xù)改進方案:根據(jù)醫(yī)院及護理部20**年工作計劃及目標,制定20**年內(nèi)科護理質(zhì)控工作計劃如下:
護士長――科室護理質(zhì)控員--全體護士參與的質(zhì)量管理監(jiān)控,落實護理質(zhì)量的持續(xù)改進,全面落實質(zhì)控工作。
二、成立質(zhì)控小組:
組長:張麗華。
組員:張桂珍、尤從香、陳芳。
三、質(zhì)量控制檢查分工:
1、基礎(chǔ)護理、特一級護理質(zhì)量管理及考核:尤從香。
2、急救藥品和器材、護理文件書寫質(zhì)量控制、三基三嚴培訓及考核:張桂珍。
3、護理規(guī)章制度落實、院感質(zhì)量控制、清潔工、護工管理考核:張麗華。
4、病員意見調(diào)查、出院隨訪、常用藥品和物質(zhì)管理:陳芳。
(一)進一步完善護理質(zhì)量標準與工作流程。
1、結(jié)合臨床實踐,不斷完善質(zhì)控制度,進一步完善護理質(zhì)量考核內(nèi)容及評分標準,如病房管理、基礎(chǔ)護理、特、一級護理、消毒隔離、護理文件的書寫、急救物品管理、護理安全管理等,每月進行護理質(zhì)量考核并進行分析,制定相應的整改措施。
2、護士長、科室護理質(zhì)控員隨時進行監(jiān)督及時糾正護理工作中存在的問題,對問題突出的在晨會上進行通告,讓護士知道存在的問題及解決的方法。
3、每月定期對各種物品及藥品,急救車進行檢查,及時發(fā)現(xiàn)過期物品及藥品。以保證醫(yī)療護理安全。
(二)建立有效的護理質(zhì)量管理體系,組建了一組具有豐富工作經(jīng)驗的護理人員參與護理質(zhì)控,以保障護理工作質(zhì)量。
1、實行以護士長、科室質(zhì)控員的質(zhì)控網(wǎng)絡(luò),逐步落實人人參與質(zhì)量管理,實現(xiàn)全員質(zhì)控的目標。
2、發(fā)揮護理質(zhì)量監(jiān)控小組的作用,注重環(huán)節(jié)質(zhì)控和重點問題的整改效果追蹤。實行平時檢查與每月檢查相結(jié)合,重點與全面檢查相結(jié)合的原則。
4、加大落實、督促、檢查力度,注意對護士操作流程質(zhì)量的督查。抓好質(zhì)控管理,做到人人參與,共同把關(guān),確保質(zhì)量,充分發(fā)揮護理質(zhì)控員的工作,全員參與護理管理,有檢查記錄、分析、評價及改進措施。
5、完善護理質(zhì)控管理制度,職責,對護理存在的疑難問題進行討論、分析、提出有效的整改措施。
6、加強對護理缺陷、護理糾紛的管理工作,堅持嚴格督查各工作質(zhì)量環(huán)節(jié),發(fā)現(xiàn)安全隱患,及時采取措施,使護理差錯事故消滅在萌芽狀態(tài)。
7、加強醫(yī)療護理法律法規(guī)的培訓,以提高護理人員的法律意識,依法從護,保護病人及護士的自身合法權(quán)力。
8、加強護理人員正規(guī)操作,并進行考核。及時發(fā)現(xiàn)操作中存在的問題并及時糾正。
9、各班護士每班對醫(yī)囑進行查對,護士長每周進行大查對,以保證正確執(zhí)行醫(yī)囑。
10、每日對護理文件書寫進行檢查,出院病歷由主班護士初審,護士長最后復審后交病案室。
11、建立護理安全管理,每月進行護理安全知識培訓,講解院內(nèi)院外護理問題,以強化。
護理人員的安全意識,并健全安全預警工作,及時查找護理安全隱患,實行每周重點查找安全問題,并進行分析,提出改進措施。
計劃人:張**。
20**-1-30。
護理質(zhì)控工作計劃及總結(jié)篇五
加強護理質(zhì)量管理,保障患者的生命安全,保持護理質(zhì)量持續(xù)改進方案:根據(jù)醫(yī)院及護理部20xx年工作計劃及目標,制定20xx年內(nèi)科護理質(zhì)控工作計劃如下:
組長:張麗華。
組員:張桂珍、尤從香、陳芳。
1、基礎(chǔ)護理、特一級護理質(zhì)量管理及考核:尤從香。
2、急救藥品和器材、護理文件書寫質(zhì)量控制、三基三嚴培訓及考核:張桂珍。
3、護理規(guī)章制度落實、院感質(zhì)量控制、清潔工、護工管理考核:張麗華。
4、病員意見調(diào)查、出院隨訪、常用藥品和物質(zhì)管理:陳芳。
1、結(jié)合臨床實踐,不斷完善質(zhì)控制度,進一步完善護理質(zhì)量考核內(nèi)容及評分標準,如病房管理、基礎(chǔ)護理、特、一級護理、消毒隔離、護理文件的書寫、急救物品管理、護理安全管理等,每月進行護理質(zhì)量考核并進行分析,制定相應的整改措施。
2、護士長、科室護理質(zhì)控員隨時進行監(jiān)督及時糾正護理工作中存在的問題,對問題突出的在晨會上進行通告,讓護士知道存在的問題及解決的方法。
3、每月定期對各種物品及藥品,急救車進行檢查,及時發(fā)現(xiàn)過期物品及藥品。以保證醫(yī)療護理安全。
(二)建立有效的護理質(zhì)量管理體系,組建了一組具有豐富工作經(jīng)驗的護理人員參與護理質(zhì)控,以保障護理工作質(zhì)量。
1、實行以護士長、科室質(zhì)控員的質(zhì)控網(wǎng)絡(luò),逐步落實人人參與質(zhì)量管理,實現(xiàn)全員質(zhì)控的目標。
2、發(fā)揮護理質(zhì)量監(jiān)控小組的作用,注重環(huán)節(jié)質(zhì)控和重點問題的整改效果追蹤。實行平時檢查與每月檢查相結(jié)合,重點與全面檢查相結(jié)合的原則。
4、加大落實、督促、檢查力度,注意對護士操作流程質(zhì)量的督查。抓好質(zhì)控管理,做到人人參與,共同把關(guān),確保質(zhì)量,充分發(fā)揮護理質(zhì)控員的工作,全員參與護理管理,有檢查記錄、分析、評價及改進措施。
5、完善護理質(zhì)控管理制度,職責,對護理存在的疑難問題進行討論、分析、提出有效的整改措施。
6、加強對護理缺陷、護理糾紛的管理工作,堅持嚴格督查各工作質(zhì)量環(huán)節(jié),發(fā)現(xiàn)安全隱患,及時采取措施,使護理差錯事故消滅在萌芽狀態(tài)。
7、加強醫(yī)療護理法律法規(guī)的培訓,以提高護理人員的法律意識,依法從護,保護病人及護士的自身合法權(quán)力。
8、加強護理人員正規(guī)操作,并進行考核。及時發(fā)現(xiàn)操作中存在的問題并及時糾正。
9、各班護士每班對醫(yī)囑進行查對,護士長每周進行大查對,以保證正確執(zhí)行醫(yī)囑。
10、每日對護理文件書寫進行檢查,出院病歷由主班護士初審,護士長最后復審后交病案室。
11、建立護理安全管理,每月進行護理安全知識培訓,講解院內(nèi)院外護理問題,以強化。
護理人員的安全意識,并健全安全預警工作,及時查找護理安全隱患,實行每周重點查找安全問題,并進行分析,提出改進措施。
護理質(zhì)控工作計劃及總結(jié)篇六
20__年是充滿機遇和挑戰(zhàn)的一年,隨著新農(nóng)合報銷比例的提高,必將迎來更多的就醫(yī)患者。思路決定出路,有好的計劃才能更好的付諸實施,為了讓患者在我科住的舒心,治療放心,護理貼心,真正做到“以病人為中心,”以優(yōu)質(zhì)護理服務為契機,讓患者在中醫(yī)院住感覺優(yōu)越于西醫(yī)醫(yī)院的一些特色診療和特色護理,以中西醫(yī)護理并重發(fā)揮專科護理優(yōu)勢為主旨,特制定以下護理工作計劃:
一、緊跟醫(yī)院形式,響應護理部號召,各種資料均用電子版打印,使各種記錄更加規(guī)范。
二、年初制定本年度業(yè)務學習計劃,結(jié)合科室特點,講解一些對臨床和實際工作有用的知識,列出目錄,打出講稿,安排好時間,裝訂成冊,有計劃地學習。
三、抽出一到兩名責任心強,業(yè)務精,有經(jīng)驗的護士擔任責任制,負責所管病房的管理。
四、繼續(xù)深入開展優(yōu)質(zhì)護理服務,總結(jié)兩年來好的經(jīng)驗,挖掘新的服務項目,使優(yōu)質(zhì)護理服務無縫隙,更貼近患者。定期組織討論,定期發(fā)放問卷調(diào)查,聽取患者的意見和建議,不斷改進服務流程。
五、有計劃地對常用中西醫(yī)操作以及本科原有儀器設(shè)備性能,操作規(guī)范及流程進行培訓和考核,對護士考核成績記錄在冊,作為年終評先參考。
六、做好基礎(chǔ)護理,特別是床單元的管理,減少和杜絕壓瘡的發(fā)生。
七、做好護理安全教育,繼續(xù)做好患者身份識別制度,防止腦血管,特別是癡呆患者走失,制定防跌倒,防墜床措施,減少護理安全隱患。
八、開展集體健康宣教,每月組織患者及其家屬聽取健康教育護士講課,講解本科常見疾病發(fā)生的病因,預防保健,康復鍛煉知識,使患者在住院期間能學到一些保健常識。
九、合理分配護士資源,新老搭配,中午和晚上5:00—8:00增派一名護士,實行彈性排班,保證護理安全和護理質(zhì)量。
十、每月對復雜重病人及時組織護理討論和護理查房,定期召開公休座談會,聽取患者對治療,護理,飲食方面的建議,不斷改進病房管理工作。
十一、搞好醫(yī)護配合,做到上傳下達,對醫(yī)院及護理部安排的工作及時組織完成。
十二、繼續(xù)做好醫(yī)囑查對工作,安排兩個治療班,保證用藥的及時性和準確性。
十三、獎優(yōu)罰劣,獎勤罰懶,做到有章可循,規(guī)范護士自身行為。
十五、做好醫(yī)院感染控制工作,加強自我防護,避免交叉感染。
十六、關(guān)心護士生活和工作,嚴以律己,寬以待人,創(chuàng)造團結(jié),和諧的工作氛圍。
護理質(zhì)控工作計劃及總結(jié)篇七
在科室管理方面,繼續(xù)以互利雙贏為目的,以優(yōu)質(zhì)服務為宗旨,以獎懲分明為準繩,以團結(jié)和諧為目標,運用新型管理模式運轉(zhuǎn)康復科。不斷擴大病源,提高療效及滿意率。為配合醫(yī)院擴建要求,兩年后科室發(fā)展計劃為充實5個門診部門(物理療法部、作業(yè)療法部、言語治療部、傳統(tǒng)康復部、假肢矯形器部);成立康復醫(yī)學科病房。為逐漸實現(xiàn)擴建計劃,需要采取積極有效的措施,對學術(shù)與技術(shù)帶頭人及后備人才的政治思想、業(yè)務能力和學術(shù)水平進行重點培養(yǎng)。根據(jù)康復專業(yè)實際情況,需要引進本科以上康復專業(yè)治療師1~2名,能制作假肢矯形器者優(yōu)先。整體素質(zhì)尚需提高,康復醫(yī)師因多系其他專業(yè)轉(zhuǎn)行而來,需進一步到國內(nèi)高水平康復中心進修深造,鼓勵支持年輕醫(yī)師、治療師報考研究生;護理人員科研意識和能力尚需強化和提高。保持知識、學歷、職稱與年齡結(jié)構(gòu)合理的人才梯隊。
積極參加義診及各種精神文明建設(shè)活動,每月第一個星期六利用科會時間認真學習貫徹相關(guān)法律法規(guī)。提高醫(yī)務人員職業(yè)道德水平,體現(xiàn)出教學醫(yī)院水平。有健全的質(zhì)量管理小組,不定期抽查,每月召開質(zhì)量管理控制會議一次。設(shè)立質(zhì)控點,針灸、局部封閉等有創(chuàng)操作,嚴格消毒,避免感染;與患者皮膚直接接觸的襯墊等物品及時清洗、消毒;手法治療動作規(guī)范,定期培訓;我科會診患者較多,嚴格執(zhí)行由分診護士及時通知負責醫(yī)生,正常會診24小時內(nèi)完成,急會診10分鐘到達;我科器械較多,出現(xiàn)故障及時報修,每周由專人負責檢查,排除隱患,貴重器械專人保管并設(shè)使用維修登記本;節(jié)假日為保證患者連續(xù)治療,安排輪流值班,更應提高責任心;繼續(xù)保持完善"和諧醫(yī)患關(guān)系"建設(shè),康復醫(yī)學科的物理治療、作業(yè)治療、傳統(tǒng)康復等多為一對一治療,與患者接觸多、時間長,尤其要求服務意識和質(zhì)量繼續(xù)加強。
為提高全科的醫(yī)療技術(shù)水平,認真組織科內(nèi)人員的業(yè)務學習,科室每周一次組織講座、討論,了解康復領(lǐng)域治療新進展,反復學習《康復醫(yī)學與物理診療規(guī)范》,或通過病例分析等多種形式,提高醫(yī)療服務水平;新教師授課前開展試講,討論課件制作及授課語言、內(nèi)容;定期為下級醫(yī)生、實習生講課,加強管理,講解語言要規(guī)范,動作要嫻熟;教學、治療同時要觀察病人反應,隨時評估,預防特殊病人如截癱、長期臥床患者出現(xiàn)體位性低血壓致休克,顱腦外傷等患者訓練中避免情緒激動、勞累誘發(fā)癲癇等,制定應急預案并熟悉急救處理流程。
鼓勵對適合臨床推廣的新項目的開展;康復治療范圍拓展,開展特色康復項目,如:智能障礙患者的康復治療,重癥監(jiān)護病房床旁康復項目,想象運動療法等。要求中職以上,每年發(fā)表1篇核心期刊論文。初職每人每年發(fā)表綜述或論文一篇。研究方面需要做大量工作,爭取多發(fā)表高水平論文,積極申報科研獎。
為配合重點學科發(fā)展規(guī)劃,增加我院醫(yī)療市場競爭力,我科計劃在20xx年申請解決的問題有:
1、康復醫(yī)學科急需設(shè)立病房:首先可達"二甲"對康復醫(yī)學學科建設(shè)要求;其次有利于減少神經(jīng)科病人住院壓床,加快其他科室周轉(zhuǎn),豐富治療手段,吸引病源,提高經(jīng)濟效益;第三,通過神經(jīng)康復出院的病人,由于其生活質(zhì)量大為提高,在對醫(yī)院醫(yī)療服務質(zhì)量滿意的同時,會加大對醫(yī)院的宣傳,為醫(yī)院能夠贏得良好的社會效應,增強醫(yī)院的.影響力與競爭力。
2、功率自行車:主要用于偏癱患者下肢功能康復。對于偏癱患者下肢伸肌痙攣癥狀,具有良好的抑制作用,在屈曲姿勢下進行運動,避免膝過伸,此儀器的應用有良好的前景,經(jīng)濟效益和社會效益可觀。
3、依二甲標準尚欠缺的:磁療儀、吞咽治療儀、bobath球、滾筒等。
護理質(zhì)控工作計劃及總結(jié)篇八
第一,加強職業(yè)道德教育,醫(yī)德醫(yī)風建設(shè)。
1、樹立良好的護士職業(yè)形象,要求護士著裝得體,使用服務條款,熱愛本職工作,并有責任心到位。
2、新老護士要團結(jié)協(xié)作,發(fā)揚團隊精神。
3、患者反映好的事跡,給予及時表揚。
二是加強護理質(zhì)量管理。
1、完善各班護士的崗位職責和工作程序標準,落實上級護士對下級護士工作的指導、監(jiān)督和檢查。護士長每周組織一次護理查房,針對一般疾病、疑難疾病、危重疾病等不同疾病。
2、根據(jù)icu無陪護、就診時間短的特點,特別注意基礎(chǔ)護理,堅持危重病人的床邊護理,防止并發(fā)癥的發(fā)生。
3、加強護理核心體系研究,結(jié)合icu十大安全目標,做好各管道的識別和護理工作。
4、定期組織護士的專業(yè)學習,重點是臨床隨機培訓和考核。
5、利用晨會在醫(yī)院選病及時學習相關(guān)理論知識和護理常規(guī),有效提升當日護理內(nèi)涵質(zhì)量。
6、開展qc活動,解決護理問題。
7、持續(xù)改進護理質(zhì)量,定期檢查護理質(zhì)量,根據(jù)醫(yī)院三級質(zhì)控和科室一級質(zhì)控問題及時反饋跟蹤,提出護理措施,減少不良事件的發(fā)生。
8、每月召開科室患者安全隱患和不良事件分析會,宣傳不良事件和安全隱患,分析原因,制定防范措施。針對不良事件、風險評估、咨詢、壓瘡等。、及時跟蹤驗證、及時修訂預防措施、持續(xù)改進。
三、做好人力資源培訓,使護理人員的能力和水平能夠滿足優(yōu)質(zhì)護理服務的需要。
1、制定本部門的培訓計劃,并按計劃逐月分步實施。
2、做好科室護士的能力培訓,做好初級護士的學習和培訓;組織科室護士參加醫(yī)院組織的學習。
四是強化護理安全意識,加強全體員工的安全教育。
1、及時分析和討論全院和科室的安全隱患,提出防范措施。
2、強化icu護士的“慎獨”精神,強調(diào)用藥安全。
3、加強護理文書書寫的培訓和檢查,進一步完善特殊護理單的內(nèi)容,確保護士及時、客觀、真實、完整地完成電子護理記錄,確保醫(yī)療安全。
4、針對科室存在的問題,制定護理質(zhì)量監(jiān)控獎懲措施,提高各班護士的責任心。
五、加強繼續(xù)教育和學習,利用各種機會和途徑不斷提高護理人員的專業(yè)技能。
1.鼓勵科室護士參與各種教育。
2.加強初級護士基本技能操作培訓。
3.重視專科護理人員的培訓。
4.根據(jù)科室工作情況,分批派遣科室護士學習icu??谱o理技術(shù)。
六、認真貫徹三級綜合醫(yī)院的評價標準,學習三級綜合醫(yī)院的評價標準,深刻領(lǐng)會每一個字的深刻含義,通過醫(yī)院評價工作,使護理工作達到三級綜合醫(yī)院的工作標準。
七、搞好教學和科研部門。
1、認真做好新員工、實習生的管理工作,按照培訓進科室、部門間傳授技能、培訓考核的流程,教學與使用相結(jié)合,重視實習生的臨床教學工作,做好科室的培訓教學工作,選擇稱職的護士擔任臨床教學工作,受到實習生的好評。
2、20xx年做好icu護理研究新技術(shù)、新項目開發(fā)工作。
八、做好醫(yī)院感染科的預防工作。
1、根據(jù)重癥醫(yī)學的專業(yè)特點,做好醫(yī)院感染的預防和控制工作,成立科室醫(yī)院感染控制小組,每月及時分析討論科室存在的問題,制定有效措施,防止感染的發(fā)生和爆發(fā)。
2、做好醫(yī)生、護士、護士、清潔工、實習生的培訓工作,落實好衛(wèi)生措施,防止交叉感染。
九、及時完成臨時性和強制性任務在醫(yī)院和科室領(lǐng)導的領(lǐng)導下,耳目一新,不斷學習創(chuàng)新,開拓進取,實現(xiàn)科室護理質(zhì)量的不斷提高,逐步深化科室內(nèi)涵建設(shè),使icu護理工作再上新臺階。
護理質(zhì)控工作計劃及總結(jié)篇九
年,護理部全體人員在院領(lǐng)導的關(guān)心支持下,本著“一切以病人為中心,視患者為家人”的服務宗旨,通過全體護理人員的共同努力下,較好的完成了院領(lǐng)導布置得各項工作,現(xiàn)將工作狀況總?cè)缦拢?BR> 護理繼續(xù)教育是護理人才質(zhì)量提高的重要途徑,隨著現(xiàn)代醫(yī)學的發(fā)展,眾多的新業(yè)務、新技術(shù)不斷地在臨床應用,對護理質(zhì)量的要求也越來越高,只有不斷學習新知識新技能,才能適應社會的發(fā)展和要求。根據(jù)我院實際狀況,護理部制度了切實可行的規(guī)章制度及繼續(xù)教育工作計劃,實施了多形式、多層次、多渠道的繼續(xù)教育方法。
3、堅持加強繼續(xù)教育培訓。
為進一步落實“優(yōu)質(zhì)護理服務活動方案”,改善護理服務模式,提高護理質(zhì)量,保障醫(yī)療安全,為人患者帶給安全、優(yōu)質(zhì)、滿意的護理服務。
4、貼心舒適護理,細節(jié)體現(xiàn)關(guān)愛,護理實現(xiàn)價值。優(yōu)質(zhì)護理的特點就是注重細節(jié)護理,能讓人感動的也是細節(jié)。每日至少兩次為病人打熱水,每周兩次為病人剪指甲、洗頭、洗腳、皮膚護理等,真正將視病人為家人的理念深入骨髓。
藥物治療是疾病治療中的重要組成部分,治療效果不但取決于醫(yī)生的治療方案是否合理,而且還取決于護士嚴謹?shù)墓ぷ鲬B(tài)度,科學的執(zhí)行力度以及對醫(yī)藥知識的了解和掌握程度,為了使護士了解掌握藥學知識,減少醫(yī)療事故發(fā)生,科學執(zhí)行治療方案,保證用藥最佳療效,護理部組織各科室上報十種本科室常用靜脈、口服藥物的名稱、劑量、適應癥、不良反應、禁忌、用法用量。使本科室護士熟練掌握,保障臨床工作中用藥有效、合理、科學、安全。
3、為持續(xù)治療室環(huán)境整潔,藥品物品分類放置,防止混淆、誤用和錯用,提高工作效率,減少差錯,規(guī)范了治療室標識,要求所有治療室內(nèi)藥品、物品位置固定醒目,統(tǒng)一擺放,建立賬目,定時專人查對。使工作效率和服務質(zhì)量大大提高,減少了護士工作的盲目性和重復性,實現(xiàn)了人、物、場所在時間和空間上的優(yōu)化組合。
1、加強細節(jié)管理,如科室藥品的管理;。
2、病房管理有待提高,病人自帶物品較多,病房欠整潔;。
3、健康教育不夠深入,缺乏動態(tài)連續(xù)性,術(shù)后病人宣教不到位;。
4、個別護士基礎(chǔ)理論知識掌握不牢,急救知識欠缺;。
5、基礎(chǔ)護理不到位,新入院病人衛(wèi)生處置不及時;。
7、從思想上,行動上作到真正的主動服務。
在過去的一年里,護理部較好的完成了各項工作任務。在新的一年里,我們要不斷研究護理工作中出現(xiàn)的新問題、新狀況,總經(jīng)驗,改善不足,不斷提高護理質(zhì)量。
護理質(zhì)控工作計劃及總結(jié)篇十
xx年度,根據(jù)院部整體安排及護理部工作計劃,在全院護理人員的共同努力下,保質(zhì)保量地完成了以下護理任務:
20xx年,護理部依然將全院護理安全工作作為各項工作的重中之重去抓,通過組織護理人員業(yè)務學習等方式,強化安全意識、規(guī)范工作流程、加強護理質(zhì)控、改變護理排班,對護理工作量大的幾個科室:呼吸內(nèi)科、普外科、神經(jīng)外科實行了雙夜班、雙副班工作制,還在普外科實行了小組負責制,加強了中午及晚上的護理力量,加大安全管理力度,杜絕護理安全事故及差錯的發(fā)生。截止到目前,全院未發(fā)生護理事故及重大護理差錯。
20xx年,全院護理質(zhì)控工作的重點是病房管理、病人管理、護士儀表、規(guī)范操作、護理核心制度執(zhí)行、護理文書、醫(yī)院廢物管理、門診輸液流程等方面。每月不定期下臨床及門診抽查或全面檢查1—2次,每月初召開護士長會議進行質(zhì)量反饋。對各科室發(fā)現(xiàn)的問題及時反饋、整改。20xx年度,全院護理工作質(zhì)量穩(wěn)步提高,保證了醫(yī)療各項工作的順利進行。
20xx年度,護理部在職工崗位培訓方面做了大量的工作,取得了一定的成績。年初派出新上任的5位護士長赴晉中一院短期進修,回來之后,護理部召開護士長專題會議,請5位護士長交流學習心得體會。20xx年派出6位護士長參加了山西省衛(wèi)生廳舉辦的護士長管理學習班。全年全院還有7人次參加了全國和山西省^v^門組織的護理學術(shù)交流會及護理短期學習班。從5月x日開始,對近兩年來新上崗的53名護士進行每周一次的培訓學習,至今已堅持了7個月,按照教學計劃,這個培訓要到20xx年x月份結(jié)束。培訓內(nèi)容全部是臨床最常用的護理理論和護理技術(shù),講課老師全部為護理部和臨床一線的護士長及有豐富臨床經(jīng)驗的護師以上職稱的護理人員。要求學生要認真記筆記,護理部定期對學生的筆記進行檢查點評。通過7個月的學習,對新護士的業(yè)務素質(zhì)有了很大的提高。另外每月護理部要組織一次護理業(yè)務學習、一次護理業(yè)務查房。各科室每月至少組織2次護理業(yè)務學習、2次護理業(yè)務查房。
20xx年,護理部共進行了2項護理項目的競賽。7月份進行了護理技術(shù)比武,比武項目為:電動吸引器吸痰、心電監(jiān)護儀的使用,參賽人員為全院40歲以下的護理人員,共90人,競賽歷時2周,賽后還舉行了全院護理業(yè)務學習,由裁判老師對這兩項護理競賽項目進行了點評。8月份進行了護理教學競賽。競賽范圍為全院14個護理站。
“”護士節(jié)期間,在全院范圍內(nèi)開展了評選了“優(yōu)秀護士”活動,共評選出70名“優(yōu)秀護士”并進行了表彰,為全院護士贈送了節(jié)日禮物。董翠萍、徐素琴2位護士長被評為晉中市“優(yōu)秀護士”。
1、為全院43名新來院護士及臨聘護士進行了護士執(zhí)業(yè)變更注冊。
2、從5月份開始,由護理部牽頭對中青家政保潔員進行每日質(zhì)量抽查或全面檢查,并于月終匯總考核結(jié)果打分,與中青家政管理費用掛鉤。
3、從20xx年x月份開始,護理部負責對洗衣房的管理,并與行政科合作,對全院的床單、被褥等送孝義洗衣公司洗滌,使我院的病房管理質(zhì)量有了很大的改觀。
護理質(zhì)控工作計劃及總結(jié)篇十一
(一)以護士長一護理骨干一質(zhì)控員組成科室護理質(zhì)控網(wǎng)絡(luò),落實科室三級質(zhì)控管理。成立六個護理質(zhì)控小組,逐步落實人人參與質(zhì)量管理,實現(xiàn)全員質(zhì)控的目標。各管理小組定期完成工作計劃、檢查記錄、總結(jié)分析,以及可行性的改進措施及培訓計劃。
(二)各質(zhì)控小組培訓科室人員檢查標準與評分細則,尤其組長做好傳幫帶作用,協(xié)助護士長做好監(jiān)督和指導工作,各聯(lián)絡(luò)員發(fā)揮上傳下達的作用,共同做好護理質(zhì)控工作,護士長定期對聯(lián)絡(luò)員進行標準考核。
(三)護士長每月組織召開“護理質(zhì)量分析會議”,各質(zhì)控組負責人將對上個月存在問題進行總結(jié)提出并集中討論,全科討論提出整改措施,將會議內(nèi)容記錄到“護理質(zhì)量分析會議”中,未參加者一周內(nèi)自行閱讀并簽名,做到全員知曉。
(一)護理安全管理組:
1、制度執(zhí)行:
(1)繼續(xù)組織學習各項核心制度及應急預案,并將制度及預案放置在方便查閱的地方,便于經(jīng)常學習和查閱。
(2)實行首問負責制,患者有問題及時解決,不可推脫。
(3)嚴格三查七對,雙人核對執(zhí)行醫(yī)囑。
(4)醫(yī)囑班班查對,錯誤醫(yī)囑未查對發(fā)現(xiàn),查對人與處理人承擔同樣的責任。
(5)及時發(fā)揮總查對醫(yī)囑的監(jiān)督作用,每周護長總查對2次,醫(yī)囑內(nèi)容全面查對。
(6)嚴格執(zhí)行醫(yī)囑處理流程,非搶救時間不執(zhí)行口頭醫(yī)囑,督查管理到位。
2、跌倒、壓瘡:
(1)根據(jù)跌倒、壓瘡評估制度及時正確的進行評估,要有持續(xù)的追蹤。
(2)對于科室的高危人群及高危環(huán)節(jié)進行監(jiān)測,及時發(fā)現(xiàn),及時處理。
(3)組長每日對科室患者的跌倒及壓瘡評分進行質(zhì)控,對下級護士做好指導。
(4)發(fā)生跌倒或壓瘡時,有應急預案,知曉如何處理及上報。
3、不良事件:
(1)培訓不良事件報告處理制度,不良事件類別。
(2)掌握不良事件報告及處理流程。
(3)護士上報的不良事件,護長要及時進行審核,確定分級及分類,幫助護士分析原因,進行科室內(nèi)整改。
(4)做好科室安全文化建設(shè)與宣傳工作,定期進行安全警示案例學習或小講課,培養(yǎng)護士風險意識及防范意識。
質(zhì)控員每周按要求完成質(zhì)量查檢表內(nèi)容,每月底做好數(shù)據(jù)匯總,總結(jié)護理安全管理存在的主要問題,并分析原因、提出整改措施,整改措施經(jīng)護士長同意后通知全員知曉,由質(zhì)控員追蹤整改措施落實情況。
(二)護理文書組:
1、組織學習培訓護理文書相關(guān)制度,并進行考核。
2、體溫單無漏項,心電監(jiān)護使用及危重癥患者的心率、呼吸、大便次數(shù),須與護理記錄單符合。
3、醫(yī)囑單要及時執(zhí)行確認,無漏簽。
4、護理記錄要求病情描述簡明通順,運用醫(yī)學術(shù)語,重點突出,記錄及時,與病情相符,有特殊用藥、治療及病情變化時要及時準確地記錄。
5、責任組長每日下班前質(zhì)控個小責班護理文書,發(fā)現(xiàn)問題及時告知并糾正。
6、x班每日質(zhì)控5份護理文書,并登記,晨會時進行交班,引起護士注意。
7、患者出院時責任班對文書進行初步質(zhì)控,對于明顯的錯誤及時修改,告知責任人。
8、每月由質(zhì)控組人員至少抽查5份病歷,進行整體的督查,如發(fā)現(xiàn)有書寫記錄存在問題,及時組織科內(nèi)人員進行討論、分析原因,提出整改措施,并有記錄。檢查結(jié)果與個人行為考核掛鉤,護理書寫各方面較好者由護士長在護士會上給予表揚。要求每日有質(zhì)控記錄、整改及追蹤,由x班護士每日至少查閱5份病歷,并進行登記。質(zhì)控員每周按時完成護理文書查檢內(nèi)容,每月底做好數(shù)據(jù)匯總。
(三)藥品(含用血)管理組:
1、藥品分類放置、專人管理、專冊登記。
2、a6班每天進行藥品清點,保證藥品基數(shù)及質(zhì)量。
3、藥品管理員每月定期清點藥品種類、數(shù)量,如有沉淀、變色、近效期、標簽模糊等情況,及時給予更換。
4、藥品根據(jù)種類和性質(zhì),如內(nèi)服、外用、針劑分類放置,標志明顯,每日檢查,相同顏色的同類口服藥和不同劑量的同類針劑不得混放,對包裝相似、藥品相似、一品多規(guī)或多劑藥品的存放有明顯的警示標志。
5、高危藥品按高危藥品管理制度執(zhí)行,有專門的存放區(qū)域、標識、儲存方法正確。
6、急救藥品處于備用狀態(tài),定期檢查記錄、交接登記完整。
7、培訓安全用血相關(guān)制度。
8、組織培訓發(fā)生輸血反應時應急預案,做到人人知曉。
每日a6治療班護士對高危藥品進行查對,在瓶簽、輸液卡上蓋“防外滲”高危章,輸液瓶上貼紅色提示帶、使用“高危藥品巡視卡”夾在紅色輸液牌上,責任護士至少每小時巡視一次,以保證用藥安全。科室患者需要輸血時由a6班護士負責取血、每周對取血箱進行清潔消毒。質(zhì)控員每周完成藥品、輸血查檢內(nèi)容,每月底做好數(shù)據(jù)匯總。
(四)急救藥械管理組:
1、搶救車標識清楚,五定管理,按要求進行封車,做好登記。
2、搶救車內(nèi)藥品在有效期內(nèi),質(zhì)量合格,各種物品在有效期內(nèi)。
3、各種器械完好,處于應急狀態(tài),氧氣袋氣量充足。
4、所有急救藥品、物品用后及時補充。
5、搶救車交接登記本交接無漏項,護長每周查檢一次。
6、搶救車管理員定期組織培訓搶救車內(nèi)藥物的使用方法,作用及副作用。
7、儀器設(shè)備分類放置,清潔整齊,編號管理,各班每日對儀器設(shè)備進行清點交接。
8、儀器設(shè)備管理員定期組織培訓儀器設(shè)備使用方法。
9、儀器設(shè)備故障時有應急預案及措施,做到全員知曉。
每日a5主班護士對搶救車、生命支持類儀器進行檢查登記,質(zhì)控員每月至少一次定期急救藥械進行檢查,避免科室出現(xiàn)過期藥品及損壞急救器械,保證急救器械100%完好,處于備用狀態(tài)。
(五)優(yōu)質(zhì)護理管理組:
1、護長排班體現(xiàn)能級對應,實現(xiàn)彈性排班,護士知曉人力資源彈性調(diào)配方案。
2、落實管床責任制和床邊工作制,各責任班分管一定數(shù)量患者,實行整體護理。
3、病房環(huán)境整潔安靜,如發(fā)現(xiàn)問題及時進行整改。
4、護理人員著裝規(guī)范,文明用語,熱情接待患者。
5、護士知曉優(yōu)質(zhì)護理的內(nèi)涵及目標。
6、科室提供便民服務措施,如:一次性水杯、紙巾、針線盒、微波爐等。
7、基礎(chǔ)護理:
(1)晨間護理要求做到床單位整潔、平整,床頭柜物品整潔,凳子定位整齊,由責任護士負責。
(2)引流管放置合理,固定正確,各種導管通暢、觀察記錄并符合要求,每周二、六更換,遵守無菌操作原則。
(3)口腔護理使病人口腔清潔、濕潤,保持口腔粘膜的完整性,每日1—2次。
(4)責任護士做到患者人人三短(指、指甲、須發(fā)短),六潔(頭發(fā)、口腔、皮膚、會陰、指趾、床鋪),床頭顯示器分級護理、飲食與醫(yī)囑相符,護理人員知曉病人的飲食要求,協(xié)助病人進食。
(5)護士長不定期檢查生活護理質(zhì)量。
(6)皮膚、口腔黏膜、引流管等認真做好交接班,因交接不清楚發(fā)生缺陷,由接班護士承擔責任。
8、??谱o理:
(1)組織培訓科室疾病的護理常規(guī),按常規(guī)對患者進行護理。
(2)責任護士知曉患者“十知道”。
(3)責任護士及時準確對患者進行各種風險評估,并追蹤。
(4)根據(jù)患者病情不同階段能夠?qū)颊哌M行健康教育。質(zhì)控員每月聯(lián)合醫(yī)生,組織患者開展公休座談會,做好會議記錄。每周完成優(yōu)質(zhì)護理查檢內(nèi)容,每月底做好數(shù)據(jù)匯總,總結(jié)存在問題、分析原因并提出整改措施。
(六)護理培訓組:
1、護士知曉各自崗位職責。
2、按照各層級培訓計劃,組織學習培訓相關(guān)內(nèi)容。
3、各層級護士有各自的導師進行指導、學習。
4、每月組織2次業(yè)務學習,培訓者做好進行講解。
5、每月組織1次護理薩基查房或病例討論。
6、操作考核:
(1)按操作計劃完成操作培訓,每月定時由操作員進行基礎(chǔ)及??撇僮魇痉?。
(2)操作員示范后,護長與操作員進行抽查考核。
(3)根據(jù)本科特點進行1—2次的急救技能培訓與考核。
(4)充分發(fā)揮每位護士的積極性和潛能,提升護理操作能力。
護理質(zhì)控工作計劃及總結(jié)篇十二
實行院長領(lǐng)導下的護理部-護士長-全體護士的三級質(zhì)量管理監(jiān)控,落實護理質(zhì)量的持續(xù)改進,全面落實質(zhì)控前移,加強專項質(zhì)控,落實糾紛缺陷管理,實施安全預警管理,繼續(xù)qc小組活動的開展。
1、結(jié)合臨床實踐,不斷完善質(zhì)控制度,進一步完善護理質(zhì)量考核內(nèi)容及評分標準,如病房管理、基礎(chǔ)護理、重病護理、消毒隔離、護理文件的書寫,供應室、手術(shù)室、門診以及口腔科護理質(zhì)量等,每月制定重點監(jiān)測內(nèi)容并跟蹤存在問題。
2、修訂護士長、護士績效考評標準。
(二)建立有效的護理質(zhì)量管理體系,培養(yǎng)一支良好的護理質(zhì)量管理隊伍。
1、繼續(xù)實行以護理部---護士長---科室質(zhì)控員的三級質(zhì)控網(wǎng)絡(luò),逐步落實人人參與質(zhì)量管理,實現(xiàn)全員質(zhì)控的目標。
3、落實各專項護理技術(shù)指導(會診)小組的職責,規(guī)范護理會診工作。危重病小組、褥瘡評估與技術(shù)指導小組、輸液小組、老年病小組、糖尿病小組。
4、加大落實、督促、檢查力度,注意對護士操作流程質(zhì)量的督查。抓好三級質(zhì)控管理,做到人人參與,層層管理,共同把關(guān),確保質(zhì)量,充分發(fā)揮護理質(zhì)控員的工作,全員參與護理管理,有檢查記錄、分析、評價及改進措施。
5、完善護理質(zhì)控管理委員會制度,職責,每季度召開會議,對護理存在的疑難問題進行討論、分析、提出有效的整改措施。
6、加強對護理缺陷、護理糾紛的管理工作,堅持嚴格督查各工作質(zhì)量環(huán)節(jié),發(fā)現(xiàn)安全隱患,及時采取措施,使護理差錯事故消滅在萌芽狀態(tài)。護理部對護理缺陷差錯及時進行討論分析。
7、加強醫(yī)療護理法律法規(guī)的培訓,以提高護理人員的法律意識,依法從護,保護病人及護士的自身合法權(quán)力。
8、建立并健全安全預警工作,及時查找工作中的隱患,并提出改進措施。
20年護理質(zhì)控工作計劃三為認真貫徹落實20年醫(yī)院工作重點,圍繞“以病人為中心,以質(zhì)量為核心”,全面實施iso9001-20質(zhì)量管理標準,不斷加強護理工作的科學化、標準化管理,促進護理質(zhì)量全面提高,實現(xiàn)“為病人提供優(yōu)質(zhì)安全的護理、精益求精地護理工作”這一服務目標,根據(jù)護理部有關(guān)精神,結(jié)合我科實際情況,制定護理管理目標及計劃如下:效益。
護理質(zhì)控工作計劃及總結(jié)篇十三
護士長——科室護理質(zhì)控員--全體護士參與的質(zhì)量管理監(jiān)控,落實護理質(zhì)量的持續(xù)改進,全面落實質(zhì)控工作。
1、基礎(chǔ)護理、特一級護理質(zhì)量管理及考核:尤從香。
2、急救藥品和器材、護理文件書寫質(zhì)量控制、三基三嚴培訓及考核:張桂珍。
3、護理規(guī)章制度落實、院感質(zhì)量控制、清潔工、護工管理考核:張麗華。
4、病員意見調(diào)查、出院隨訪、常用藥品和物質(zhì)管理:陳芳。
1、結(jié)合臨床實踐,不斷完善質(zhì)控制度,進一步完善護理質(zhì)量考核內(nèi)容及評分標準,如病房管理、基礎(chǔ)護理、特、一級護理、消毒隔離、護理文件的書寫、急救物品管理、護理安全管理等,每月進行護理質(zhì)量考核并進行分析,制定相應的整改措施。
2、護士長、科室護理質(zhì)控員隨時進行監(jiān)督及時糾正護理工作中存在的問題,對問題突出的在晨會上進行通告,讓護士知道存在的問題及解決的方法。
3、每月定期對各種物品及藥品,急救車進行檢查,及時發(fā)現(xiàn)過期物品及藥品。以保證醫(yī)療護理安全。
(二)建立有效的護理質(zhì)量管理體系,組建了一組具有豐富工作經(jīng)驗的護理人員參與護理質(zhì)控,以保障護理工作質(zhì)量。
1、實行以護士長、科室質(zhì)控員的質(zhì)控網(wǎng)絡(luò),逐步落實人人參與質(zhì)量管理,實現(xiàn)全員質(zhì)控的目標。
2、發(fā)揮護理質(zhì)量監(jiān)控小組的作用,注重環(huán)節(jié)質(zhì)控和重點問題的整改效果追蹤。實行平時檢查與每月檢查相結(jié)合,重點與全面檢查相結(jié)合的原則。
4、加大落實、督促、檢查力度,注意對護士操作流程質(zhì)量的督查。抓好質(zhì)控管理,做到人人參與,共同把關(guān),確保質(zhì)量,充分發(fā)揮護理質(zhì)控員的工作,全員參與護理管理,有檢查記錄、分析、評價及改進措施。
5、完善護理質(zhì)控管理制度,職責,對護理存在的疑難問題進行討論、分析、提出有效的整改措施。
6、加強對護理缺陷、護理糾紛的管理工作,堅持嚴格督查各工作質(zhì)量環(huán)節(jié),發(fā)現(xiàn)安全隱患,及時采取措施,使護理差錯事故消滅在萌芽狀態(tài)。
7、加強醫(yī)療護理法律法規(guī)的培訓,以提高護理人員的法律意識,依法從護,保護病人及護士的自身合法權(quán)力。
8、加強護理人員正規(guī)操作,并進行考核。及時發(fā)現(xiàn)操作中存在的問題并及時糾正。
9、各班護士每班對醫(yī)囑進行查對,護士長每周進行大查對,以保證正確執(zhí)行醫(yī)囑。
10、每日對護理文件書寫進行檢查,出院病歷由主班護士初審,護士長最后復審后交病案室。
11、建立護理安全管理,每月進行護理安全知識培訓,講解院內(nèi)院外護理問題,以強化。
護理人員的安全意識,并健全安全預警工作,及時查找護理安全隱患,實行每周重點查找安全問題,并進行分析,提出改進措施。
護理質(zhì)控工作計劃及總結(jié)篇十四
加強護理質(zhì)量管理,保障患者的.生命安全,保持護理質(zhì)量持續(xù)改進方案:根據(jù)醫(yī)院及護理部××年工作計劃及目標,制定××年內(nèi)科護理質(zhì)控工作計劃如下:
護士長-科室護理質(zhì)控員--全體護士參與的質(zhì)量管理監(jiān)控,落實護理質(zhì)量的持續(xù)改進,全面落實質(zhì)控工作。
二、成立質(zhì)控小組:
組長:××。
組員:××、××、××。
三、質(zhì)量控制檢查分工:
1、基礎(chǔ)護理、特一級護理質(zhì)量管理及考核:××。
2、急救藥品和器材、護理文件書寫質(zhì)量控制、三基三嚴培訓及考核:××。
3、護理規(guī)章制度落實、院感質(zhì)量控制、清潔工、護工管理考核:××。
4、病員意見調(diào)查、出院隨訪、常用藥品和物質(zhì)管理:××。
1、結(jié)合臨床實踐,不斷完善質(zhì)控制度,進一步完善護理質(zhì)量考核內(nèi)容及評分標準,如病房管理、基礎(chǔ)護理、特、一級護理、消毒隔離、護理文件的書寫、急救物品管理、護理安全管理等,每月進行護理質(zhì)量考核并進行分析,制定相應的整改措施。
2、護士長、科室護理質(zhì)控員隨時進行監(jiān)督及時糾正護理工作中存在的問題,對問題突出的在晨會上進行通告,讓護士知道存在的問題及解決的方法。
3、每月定期對各種物品及藥品,急救車進行檢查,及時發(fā)現(xiàn)過期物品及藥品。以保證醫(yī)療護理安全。
(二)建立有效的護理質(zhì)量管理體系,組建了一組具有豐富工作經(jīng)驗的護理人員參與護理質(zhì)控,以保障護理工作質(zhì)量。
1、實行以護士長、科室質(zhì)控員的質(zhì)控網(wǎng)絡(luò),逐步落實人人參與質(zhì)量管理,實現(xiàn)全員質(zhì)控的目標。
2、發(fā)揮護理質(zhì)量監(jiān)控小組的作用,注重環(huán)節(jié)質(zhì)控和重點問題的整改效果追蹤。實行平時檢查與每月檢查相結(jié)合,重點與全面檢查相結(jié)合的原則。
3、加大落實、督促、檢查力度,注意對護士操作流程質(zhì)量的督查。抓好質(zhì)控管理,做到人人參與,共同把關(guān),確保質(zhì)量,充分發(fā)揮護理質(zhì)控員的工作,全員參與護理管理,有檢查記錄、分析、評價及改進措施。
4、完善護理質(zhì)控管理制度,職責,對護理存在的疑難問題進行討論、分析、提出有效的整改措施。
5、加強對護理缺陷、護理糾紛的管理工作,堅持嚴格督查各工作質(zhì)量環(huán)節(jié),發(fā)現(xiàn)安全隱患,及時采取措施,使護理差錯事故消滅在萌芽狀態(tài)。
6、加強醫(yī)療護理法律法規(guī)的培訓,以提高護理人員的法律意識,依法從護,保護病人及護士的自身合法權(quán)力。
7、加強護理人員正規(guī)操作,并進行考核。及時發(fā)現(xiàn)操作中存在的問題并及時糾正。
8、各班護士每班對醫(yī)囑進行查對,護士長每周進行大查對,以保證正確執(zhí)行醫(yī)囑。
9、每日對護理文件書寫進行檢查,出院病歷由主班護士初審,護士長最后復審后交病案室。
10、建立護理安全管理,每月進行護理安全知識培訓,講解院內(nèi)院外護理問題,以強化護理人員的安全意識,并健全安全預警工作,及時查找護理安全隱患,實行每周重點查找安全問題,并進行分析,提出改進措施。
護理質(zhì)控工作計劃及總結(jié)篇十五
20xx年創(chuàng)建三級醫(yī)院,在這個過程中學習、摸索、不斷學習、改進管理的方法思路,分析、理解、應用三級醫(yī)院的條款標準,提升了管理技能;方向正確,思路清晰,管理有據(jù)可循。通過三級醫(yī)院的創(chuàng)建,全面提升了質(zhì)控科對業(yè)務科室的檢查水平,實現(xiàn)pdca,并取得可喜的成績。
20xx年質(zhì)控科在院長、主管院長和醫(yī)療質(zhì)量管理委員會的領(lǐng)導下,對全院醫(yī)療質(zhì)量進行全程監(jiān)控;根據(jù)醫(yī)院的總20xx年創(chuàng)建三級醫(yī)院,在這個過程中學習、摸索、不斷學習、改進管理的方法思路,分析、理解、應用三級醫(yī)院的條款標準,提升了管理技能;方向正確,思路清晰,管理有據(jù)可循。體發(fā)展戰(zhàn)略,提出年度、年度內(nèi)階段性質(zhì)控 重點目標、并為其制定考核標準;對年度醫(yī)療質(zhì)量管理工作予以總結(jié)、提出整改建議、推動持續(xù)改進。
建立了一個由院長負責領(lǐng)導、職能科室參與全面監(jiān)控,科主任、護士長實施管理,全員個個參與的二級質(zhì)量監(jiān)控體系。為使這一監(jiān)控體系發(fā)揮有效的作用,醫(yī)院調(diào)整了醫(yī)療質(zhì)量管理委員會的成員,充實了業(yè)務骨干和管理專家;質(zhì)控科按照三級醫(yī)院的評審標準,結(jié)合質(zhì)量考核方案,對被檢查科室的工作質(zhì)量標準有針對性、有重點地進行檢查。如臨床科室重點查住院病歷、診療常規(guī)、危急值、臨床路徑、單病種等;醫(yī)技科室重點檢查技術(shù)工作質(zhì)量,報告單書寫質(zhì)量等,并將檢查結(jié)果及時反饋給科室。每月進行一次質(zhì)量考評,考評結(jié)果每月匯報一次,把醫(yī)療考核質(zhì)量與獎懲掛鉤。這樣,有了完善的質(zhì)量管理體系對醫(yī)療質(zhì)量管理起到了保證的作用。
現(xiàn)將20xx年質(zhì)控工作總結(jié)如下:
一、督查科室質(zhì)控小組活動。每周一至周三根據(jù)院發(fā)2號文件要求,對全院臨床、醫(yī)技、藥械、麻醉科質(zhì)控小組活動進行督導檢查。檢查科室質(zhì)控小組活動記錄、對存在的問題分析、評估及整改情況。重點檢查科室根據(jù)質(zhì)控方案自查的情況,發(fā)現(xiàn)問題及時整改。20xx年全院各科每月都進行了質(zhì)控活動,對本科室存在的一些缺陷能夠及時整改,隨著創(chuàng)建三級醫(yī)院工作的不斷深入,醫(yī)務人員思想理念發(fā)生著變化,不斷認識科室內(nèi)部質(zhì)量管理的重要性,由被動向主動管理轉(zhuǎn)變。質(zhì)控科采取工作形式多樣化(督導、檢查、面對面溝通、征求各級醫(yī)師意見.,深入臨床,傾聽醫(yī)務人員建議、牢騷,把這些作為工作的著重點,進一步改進工作思路和方法,為臨床、醫(yī)技科室提供幫助與服務。隨著創(chuàng)建三級醫(yī)院工作的深入,科室質(zhì)量與安全小組增加了監(jiān)管項目,涵蓋24項內(nèi)容:1.電子病歷規(guī)范書寫及內(nèi)涵質(zhì)量管理;2.臨床路徑管理;3.危急值管理;4.重點病人、重點病種管理;5.申請單、報告單檢查;6.醫(yī)療核心制度管理;7.各項記錄本規(guī)范書寫;8.住院超過30天患者管理;9.手術(shù)分級管理(手術(shù)權(quán)限動態(tài)管理、大手術(shù)上報、圍手術(shù)期管理.10.新技術(shù)、新項目管理;11.患者擬歸檔病歷管理;12.合理用藥及抗生素使用管控;13.重要醫(yī)囑更改、大型檢查適應癥異常輔助檢查結(jié)果分析記錄;14.輸血質(zhì)量管理;15.護理管理;16.醫(yī)院感染管理;17.危重病人管理;18.ⅰ類切口抗菌藥物使用管控;19.手術(shù)病人安全管理(手術(shù)病情評估、手術(shù)治療計劃、方案、術(shù)后并發(fā)癥及預防措施.;20.手術(shù)質(zhì)量評價(按《安徽省三級綜合醫(yī)院評審標準細則20xx年版》p107---4.6.8.2進行評價.;21.醫(yī)療安全管理;22.病情評估制度;23.分析評價大型設(shè)備檢查陽性率(ct、mrt、dr、dsa 、cta 、ect等.;24.醫(yī)師分級管理。
大型檢查適應癥及結(jié)果分析、日常病程記錄的檢查,對診療常規(guī)進行分析。重點檢查疑難危重病歷、危急值管理、臨床路徑管理、手術(shù)病歷及新入院病歷,發(fā)現(xiàn)問題,現(xiàn)場反饋,并責成被查科室制定出整改措施,限時整改。
多,管理比較棘手,院領(lǐng)導把醫(yī)技科室管理納入2號文件綜合目標考核之中,那么職能科室跟進、加大檢查督導力度。質(zhì)控科每月抽查報告單書寫、“危急值”管理等,抽查結(jié)果,現(xiàn)場反饋,并責成科室限時整改,醫(yī)技科室質(zhì)量管理已見成效。
麻醉科質(zhì)量管理由于專業(yè)性強,又是手術(shù)過程中的重要一環(huán),非常重要。對于手術(shù)病人術(shù)后要重點巡視呼吸情況、循環(huán)穩(wěn)定、惡心嘔吐、聲音嘶啞、下肢肋力恢復、脊麻后頭痛、尿潴留等。每月對在院的術(shù)后病人進行隨機隨訪,考查麻醉科此項工作開展的情況。其檢查結(jié)果納入麻醉科綜合目標考核。
每周督查藥械科室對本科室的監(jiān)管項目及內(nèi)容,參與臨床抗生素規(guī)范化使用的檢查、管理、指導工作。
急性st段抬高性心肌梗死、特發(fā)性血小板減少性紫癲、房間隔缺損、腹股溝疝、甲狀腺腺瘤、自然分娩、計劃性剖宮產(chǎn)、母嬰abo血型不合溶血病11個單病種的臨床路徑。十月份又根據(jù)省衛(wèi)生廳文件要求,增加了股骨頸骨折(股骨頭置換.的臨床路徑管理。此項工作分時間、階段逐步深入,目前開展情況良好。
經(jīng)過近二年此項工作開展的過程中,存在著一些問題,醫(yī)務人員由于日常醫(yī)療工作較緊,而進行臨床路徑管理的病人按表單開醫(yī)囑填寫表單,要與患者多次溝通等,增加了工作量,還有部分患者對臨床路徑管理認識不夠瞧,認為限制他們使用藥品、限制檢查,可能會耽誤他們治病等,因此,造成入經(jīng)率偏低,入徑完成率偏低。
“危急值”是指該輔助檢查結(jié)果顯示患者正處于生命危險的邊緣狀態(tài)的指標;臨床檢驗“危急值”是2009年患者重大安全目標管理的其中之一,是醫(yī)療安全管理的關(guān)健點,我院5個醫(yī)技科室分別制定了“危急值”的項目及范圍。輔助科室發(fā)現(xiàn)“危急值”后,應首先核查檢驗標本的相關(guān)信息,檢查儀器性能有無異常,操作過程各環(huán)節(jié)是否規(guī)范,必要時重復測定檢查,排除上述可能的異常后,立即電話通知臨床醫(yī)護人員(住院病人通知病區(qū)護士,門急診病人通知經(jīng)治醫(yī)生或分診護士.,有條件的囑咐其在網(wǎng)絡(luò)查看結(jié)果,并安排人員盡快送出書面報告(報告上加蓋“危急值”印章.。在《危急值報告登記本》上記錄下列內(nèi)容:患者姓名、住院號、病區(qū)及床號、危急值項目及檢查結(jié)果、報告者姓名、接電話人員姓名、檢查日期時間、通知科室時間(時間均應記錄到時、分.、復檢情況等備查。病區(qū)護士接到檢查科室電話通知后,立即通知經(jīng)治或值班醫(yī)生,同時在《危急值報告記錄本》中記錄。內(nèi)容包括:患者姓名、住院號、床號、危急值項目及檢查結(jié)果、電話通知人姓名、時間、通知經(jīng)治或值班醫(yī)師的時間、接到檢查報告時間及送報告人員姓名等(時間均記錄到時、分.。記錄護士及經(jīng)治或值班醫(yī)師均應簽署全名備查。經(jīng)治或值班醫(yī)師接到通知后,及時對“危急值”予以相應處置,將處置情況記錄于病程記錄,并報告上級醫(yī)師。病程錄中應記錄上記錄上級醫(yī)師對危急值的分析處置意見,要進行追蹤觀察并記錄在病程錄中。危急值管理中存在的突出問題:醫(yī)技科室與急診科之間的矛盾,針對此現(xiàn)象,通過應知應會內(nèi)容檢查提問,絕大多數(shù)醫(yī)務人員都能背誦,掌握危急值的管理制度與流程。
通過三級醫(yī)院評審標準的學習及解析,心中更明了,思路更清晰。把三級醫(yī)院的標準作為日常工作的尺度,通過督導檢查及全院醫(yī)務人員的共同努力,使我院的醫(yī)療質(zhì)量躍上新臺階,為晉升三級醫(yī)院打下堅實的基礎(chǔ)。20xx年9月11日院部召開動員大會,正式進入創(chuàng)建三級醫(yī)院階段,本部門條款解析,按照條款進行督導檢查,建立資料盒,針對條款準備資料,在創(chuàng)建的同時,提升質(zhì)量管理,保障醫(yī)療質(zhì)量,順利完成三級醫(yī)院評審檢查。質(zhì)控科工作得到專家認同。
1、根據(jù)工作需要及時對質(zhì)量監(jiān)控網(wǎng)絡(luò)進行調(diào)整,2、完善院科兩級質(zhì)量管理責任制,3、制定全面醫(yī)療質(zhì)量控制方案、考核標準及檢查流程,4、將醫(yī)療質(zhì)量檢查納入醫(yī)院綜合目標考核中。使醫(yī)療質(zhì)量管理縱橫交織,網(wǎng)絡(luò)覆蓋面廣,輻射到每個角落,進入規(guī)范化管理的軌道。
質(zhì)控科是醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量管理的部門之一,分管醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量控制。20xx年質(zhì)控科完成了全年各項目標任務,并圍繞醫(yī)院等級評審,大力推進醫(yī)療質(zhì)量水平的提高,為全院醫(yī)護人員創(chuàng)建了一個有序、規(guī)范的工作環(huán)境,為病人提供了一個更加溫馨、舒適的診療環(huán)境。為醫(yī)院的效益做出了貢獻。
護理質(zhì)控工作計劃及總結(jié)篇十六
加強醫(yī)療護理法律法規(guī)的培訓,以提高護理人員的法律意識,依法從護,保護病人及護士的自身合法權(quán)力。下面是小編為大家整理的護理文書質(zhì)控。
希望能夠幫助到你們。
護理工作的服務最終體現(xiàn)于保障患者的生命安全,根據(jù)醫(yī)院質(zhì)量管理年“質(zhì)量、安全、服務、費用”的要求,質(zhì)量管理必須貫穿于護理工作的始終,因此必須緊緊圍繞質(zhì)量這條主線,根據(jù)醫(yī)院及護理部20xx年工作計劃,制定護理質(zhì)量持續(xù)改進方案:。
實行院長領(lǐng)導下的護理部-護士長-全體護士的三級質(zhì)量管理監(jiān)控,落實護理質(zhì)量的持續(xù)改進,全面落實質(zhì)控前移,加強專項質(zhì)控,落實糾紛缺陷管理,實施安全預警管理,繼續(xù)qc小組活動的開展。
(一)進一步完善護理質(zhì)量標準與工作流程。
1、結(jié)合臨床實踐,不斷完善質(zhì)控制度,進一步完善護理質(zhì)量考核內(nèi)容及評分標準,如病房管理、基礎(chǔ)護理、重病護理、消毒隔離、護理文件的書寫,供應室、手術(shù)室、門診以及口腔科護理質(zhì)量等,每月制定重點監(jiān)測內(nèi)容并跟蹤存在問題。
2、修訂護士長、護士績效考評標準。
(二)建立有效的護理質(zhì)量管理體系,培養(yǎng)一支良好的護理質(zhì)量管理隊伍。
1、繼續(xù)實行以護理部---護士長---科室質(zhì)控員的三級質(zhì)控網(wǎng)絡(luò),逐步落實人人參與質(zhì)量管理,實現(xiàn)全員質(zhì)控的目標。
3、落實各專項護理技術(shù)指導(會診)小組的職責,規(guī)范護理會診工作。危重病小組、褥瘡評估與技術(shù)指導小組、輸液小組、老年病小組、糖尿病小組。
4、加大落實、督促、檢查力度,注意對護士操作流程質(zhì)量的督查。抓好三級質(zhì)控管理,做到人人參與,層層管理,共同把關(guān),確保質(zhì)量,充分發(fā)揮護理質(zhì)控員的工作,全員參與護理管理,有檢查記錄、分析、評價及改進措施。
5、完善護理質(zhì)控管理委員會制度,職責,每季度召開會議,對護理存在的疑難問題進行討論、分析、提出有效的整改措施。
6、加強對護理缺陷、護理糾紛的管理工作,堅持嚴格督查各工作質(zhì)量環(huán)節(jié),發(fā)現(xiàn)安全隱患,及時采取措施,使護理差錯事故消滅在萌芽狀態(tài)。護理部對護理缺陷差錯及時進行討論分析。
7、加強醫(yī)療護理法律法規(guī)的培訓,以提高護理人員的法律意識,依法從護,保護病人及護士的自身合法權(quán)力。
8、建立并健全安全預警工作,及時查找工作中的隱患,并提出改進措施。
細節(jié)決定質(zhì)量,婦產(chǎn)科隨機性強,平時工作習慣差,做護士長忙于日常事務,疏于管理,20xx年將把精力放在日常質(zhì)控工作,從小事抓起,將質(zhì)控工作貫穿于每日工作中,每周質(zhì)控一到兩項,形成規(guī)范,讓科室人員也在質(zhì)控中逐漸形成良好的習慣,減少懶散心理及應付心理,真正從方便工作,方便管理為出發(fā)點。另外發(fā)揮質(zhì)控員及責任護士的作用,將一些日常質(zhì)控工作交給她們,提高大家參與意識,動員全科人員參與管理,有效提高自我管理意識,提高科室管理的效率。
改變往年查房應付的局面,由管床護士負責病歷選取,真正選取科室疑難病歷,書寫護理計劃,責任護士負責討論該病的疑、難點護理問題,集思廣義,提出解決問題的辦法,達到提高業(yè)務水平,解決護理問題的目的。同時,討論的過程也是學習的過程,學習??萍膊〉闹R,規(guī)范??萍膊∽o理常規(guī),每規(guī)范一種專科疾病,便將此種疾病的護理常規(guī)應用于日常工作,逐步提高護理工作的規(guī)范性。
加強??茦I(yè)務知識學習,系統(tǒng)學習婦產(chǎn)科學,圍產(chǎn)期知識,新生兒復蘇,產(chǎn)科急癥護理及應急程序,全科人員參與,大家輪流備課,每月一次。并進行產(chǎn)科急證搶救演練,人人過關(guān),提高應急能力及??谱o理水平。
設(shè)計??平】到逃謨?,分為新生兒保健手冊,產(chǎn)褥期保健手冊和婦科疾病保健手冊,將保健知識以簡潔、明快的語言形式表達,設(shè)計清新的版面,吸引病人真正去了解知識。同時規(guī)范科室健教內(nèi)容,制作護理人員健教手冊,形成一體化健教內(nèi)容,科室備份,人人掌握,有效提高健康宣教工作。
已申請護理科研項目:中藥貼敷促進泌乳的效果觀察與研究。年內(nèi)全面開展效果觀察與研究,進行統(tǒng)計學分析,撰寫研究論文,上報申請材料。并要求全科參與科研項目,學習開展科研的知識,提高各類人員整體素質(zhì)及專業(yè)水平。
產(chǎn)房管理是科室管理的薄弱環(huán)節(jié),產(chǎn)房交接及查對工作一直不能系統(tǒng)貫徹落實,20xx年產(chǎn)房管理工作細化,每項工作指定一位負責人,小組長總負責全面質(zhì)控工作,全面提高產(chǎn)房的管理工作。同時加強院內(nèi)感染控制及監(jiān)測工作,完成各項護理質(zhì)量控制與管理。
護理質(zhì)控工作計劃及總結(jié)篇十七
護理質(zhì)量是醫(yī)院綜合質(zhì)量的重要組成部分,加強護理質(zhì)量管理對于提高醫(yī)療質(zhì)量、提升醫(yī)院品牌和競爭力具有舉足輕重的作用,全員護理質(zhì)控是護理部于20xx年4月分布置的科室質(zhì)控模式,在全國開展優(yōu)質(zhì)護理服務以來。全員護理質(zhì)控就已經(jīng)探索開展,我們根據(jù)我科護理人員多、老中青結(jié)合的特點采取全體護士參與全程質(zhì)控的模式開展病區(qū)護理質(zhì)量管理,取得了較好的效果,現(xiàn)報告如下。
以前護理質(zhì)控全部由在職護士擔當,人員少質(zhì)控內(nèi)容多,發(fā)現(xiàn)的問題少,而且不能有效的改正,結(jié)合本病區(qū)工作人員實際,將10個質(zhì)控項目(基礎(chǔ)護理、特一級護理、急救藥械、護理安全、病房管理、消毒隔離、護理文書、基礎(chǔ)理論技能、行為儀表、護理宣教)劃分為5個小組,分別為基礎(chǔ)護理組病區(qū)管理組、文件書寫健康教育組、急救物品教學組、安全管理行為儀表組、消毒隔離無菌物品組。每組設(shè)組長1名,組員1~4名。設(shè)機動組員1名,當任何小組成員因病事假或出差等特殊情況不能參加質(zhì)控時由其臨時頂替。組長由業(yè)務能力強、年資高的護士擔任,各組組員則既有平時完成相應項目工作質(zhì)量較高的護士,也有本項目恰是其薄弱面的護士,也就是說平時你哪一項工作完成不太好的就由你來擔當本項的質(zhì)控者。組長也可進入其它組兼任某一項重要項目質(zhì)控的組員。這樣搭配組合旨在促進護士整體水平迅速提高。護士長主要負責全面質(zhì)控和督導協(xié)調(diào)。
標準是質(zhì)量管理的基礎(chǔ),是實施質(zhì)量控制的科學依據(jù),護士長組織全體護士認真學習護理部質(zhì)控標準,對5名組長重點輔導。各組再針對性深入研討,達到人人掌握質(zhì)控標準,工作中以標準為指南嚴格自律,檢查時以標準為準繩客觀評價。
各小組組長根據(jù)本組成員班次及病房工作實際,靈活安排時間,每周對所負責的質(zhì)控項目進行1次檢查,檢查時不評分,只詳細記錄存在的問題,責任人在班時當面交換意見并由本人及時糾正;責任人不在班時一般缺陷由質(zhì)控護士代為糾正然后向責任人說明,嚴重缺陷立即報告護士長、通知責任人及時返科現(xiàn)場解決。出現(xiàn)頻率較高的問題列入全科護理質(zhì)控會議進行分析講評,出錯較多的護士列為重點輔導對象,加強培訓考核提高業(yè)務技能。每月初召開護理質(zhì)量評析會,各質(zhì)控組長匯報上月各自查情況,護士長反饋上月科及護理部質(zhì)量檢查情況,針對存在的問題集體討論,制定整改方案并付諸實施,再進入下一輪自查自糾,如此循環(huán)運轉(zhuǎn)。
每一質(zhì)控成員建立自查本,首頁記有本項檢查的標準。每周體現(xiàn)一次檢查的內(nèi)容。護士長對每個質(zhì)控人員給予評介,好的表揚,未完成的列入護士素質(zhì)考評分。全員質(zhì)控實施前、后(12年4月分前后)護理質(zhì)量檢查評分情況明顯提高,而且問題逐步減少,護理質(zhì)量也形成持續(xù)改進。通過全員參與,增強護士的質(zhì)量意識,積極主動地尋找問題的對策與方法,變被動管理為參與式管理。實行全員控制、全程控制,使護理質(zhì)量得到了穩(wěn)步提高。
護士是護理質(zhì)量的直接責任者,全員參與護理質(zhì)量控制,人人以壓力為動力自覺學習質(zhì)控標準,不斷提高質(zhì)控技能,在執(zhí)行各項護理操作中注意自我管理、自我糾正、自我完善,使質(zhì)量管理處于高度自律的重佳狀態(tài)。
每周一次的同級控制,護士之間相互指正,相互幫助,科內(nèi)的一級質(zhì)控的有效動作提升了護理質(zhì)量基礎(chǔ)水平,科室護士從以往定期突擊準備應付護理部檢查變?yōu)榈却o理部檢查時共同探討、檢查后積極整改,促進了逐級控制效能。實踐證明全員參與全程護理質(zhì)量控制是護理質(zhì)量持續(xù)改進的有效途徑。
護理質(zhì)控工作計劃及總結(jié)篇十八
2、每周進行護理行政查房,尤其對重點病人管理、分級護理、精神病行為的安全管理等進行重點檢查,發(fā)現(xiàn)問題及時分析原因、整改后進行評價。
3、責任護士及護士長每周跟科主任或主診醫(yī)生至少查房一次,以及時發(fā)現(xiàn)護理隱患。
5、組織科內(nèi)護士進行應急模擬演練與考核,使護士提高應急能力,提高搶救質(zhì)量。
7、不斷督促保潔工搞好病人衛(wèi)生,加強對護工、保潔工精神科知識的教育,提供他們對精神科安全管理的認識。
8、不斷了解病人及家屬對護理工作的滿意度,出院后進行電話回訪。每月召開工休座談會,收集病人的意見和建議,及時反饋討論整改。
精神科。
20xx年1月10日。
護理工作的服務最終體現(xiàn)于保障患者的生命安全,根據(jù)醫(yī)院質(zhì)量管理年“質(zhì)量、安全、服務、費用”的要求,質(zhì)量管理必須貫穿于護理工作的始終,因此必須緊緊圍繞質(zhì)量這條主線,根據(jù)醫(yī)院及護理部工作計劃,制定護理質(zhì)控計劃以保證護理質(zhì)量持續(xù)改進:。
安全預警管理。
1、結(jié)合臨床實踐,不斷完善質(zhì)控制度,進一步完善護理質(zhì)量考核內(nèi)容及評分標準,如病房管理、基礎(chǔ)護理、重病護理、消毒隔離、護理文件的書寫等。
(二)建立有效的護理質(zhì)量管理體系,培養(yǎng)一支良好的護理質(zhì)量管理隊伍、繼續(xù)實行以護士長---科室質(zhì)控員的二級質(zhì)控網(wǎng)絡(luò),逐步落實人人參與質(zhì)量管理,實現(xiàn)全員質(zhì)控的目標。
2、發(fā)揮護理質(zhì)量監(jiān)控小組的作用,注重環(huán)節(jié)質(zhì)控和重點問題的。整改效果追蹤。
3、成立危重病護理搶救小組。
4、加大落實、督促、檢查力度,注意對護士操作流程質(zhì)量的督查。
5、完善護理質(zhì)控制度、職責,每季度召開會議,對護理存在的疑難問題進行討論、分析、提出有效的整改措施。
8、建立并健全安全預警工作,及時查找工作中的隱患,并提出改進措施。
目的。
目標。
工作職責。
健全規(guī)章制度1、核心制度2、重點。
全面質(zhì)量管理人員準入崗前培訓,三基培訓質(zhì)量控制雙向反饋評價。
績效考核。
1、基礎(chǔ)護理合格率90%。
2、差錯事故0。
3、壓瘡發(fā)生率0。
4、滿意度80%。
護理質(zhì)控工作計劃及總結(jié)篇十九
20xx年我擔任29病區(qū)危重患者護理質(zhì)控員,在護士長領(lǐng)導及全體同事的共同努力下,按照質(zhì)控要求,每周認真檢查,較好地完成了質(zhì)控工作,現(xiàn)總結(jié)如下:
基礎(chǔ)護理方面:自從開展優(yōu)質(zhì)護理示范病房以來,每日兩次整理床單位,故床單位整潔、無污跡。能協(xié)助進餐,觀察病人進餐情況。由于病人服不合身,故大多數(shù)病人不愿穿病人服。??谱o理方面:管道護理做得較好,引流管妥善固定、標示清楚,通暢、安全、有效。但個別病人飲食不符;記錄24小時尿量不準確;病情掌握方面:均知曉病史匯報程序,責任護士了解病人的診斷、病情、主要的治療及護理措施,了解存在的護理問題。但個別責任護士特別是代班的對病人的既往史不了解不全,主要的陽性檢查不了解,護理問題順序不妥;大多數(shù)護士對??企w檢不熟練、不全面。急救治療方面:個別護士對搶救儀器使用不熟練、對搶救物品的作用及副作用知曉不全。
對存在的問題在晨會上反饋,在每月的護士會議上討論,提出了整改措施:
1. 對新入院病人責任班做好宣教,選擇合適的病人服,對不原穿病人服的反復勸說。
2. 對記錄24小時尿量的病人,給予量杯,責任班做好宣教,規(guī)定了統(tǒng)計24小時尿量由深夜班負責,記錄在體溫單上。
3. 責任班多巡視病房,多與患者交談,翻閱病人的病史及相關(guān)檢查報告,以更好地了解患者病情。
4. 責任班加強飲食宣教,觀察進食情況,及時跟經(jīng)管醫(yī)生溝通,及時更改飲食。
5. 低年資護士加強??浦R的學習,每周晨會提問??浦R及急救知識。
6. 加強對低年資護士的培訓。
7. 護士長和護理組長每月進行搶救儀器、搶救藥品的藥理作用及??浦R的考核。
8. 對存在的問題及時反饋。
9. 對??谱o理體檢已申報qcc,分析了存在的問題,整改措施,可組織觀察關(guān)于消化??企w檢的錄像,加強練習,每周在三級查房的時候?qū)W習與考核。相信經(jīng)過我們共同的努力,在危重護理方面能更上一層樓。
29病區(qū) 姜麗英
護理質(zhì)控工作計劃及總結(jié)篇一
2015年我科按照“三級醫(yī)院評價”為標準,以“深化優(yōu)質(zhì)護理”為契機,提升服務水平,持續(xù)改進護理質(zhì)量,以嚴謹態(tài)度抓好每項護理工作的全程質(zhì)量管理。在這一年里,為加強護理質(zhì)量管理,保障患者的生命安全,保持護理質(zhì)量持續(xù)改進,在護理部的指導和護理同仁的共同努力下,針對年初制定的目標計劃,狠抓落實,認真實施,現(xiàn)將全年護理質(zhì)控與安全工作總結(jié)如下:
一、成立了以護士長為組長的護理qc小組。
前半年根據(jù)護理質(zhì)量管理標準的要求,科室成立了以護士長為首的護理質(zhì)量控制小組,對小組成員在科內(nèi)進行了學習、培訓,使質(zhì)控小組開展工作,并帶動了科內(nèi)護理質(zhì)量的提高。在八月份由醫(yī)務部牽頭開展科室qc小組活動,護理質(zhì)控由原來6組質(zhì)控組發(fā)展成8個護理qc小組。
二、嚴抓各項規(guī)章制度的落實。
嚴格落實各護理qc小組成員的職責,使每項督促檢查落實到人,增強了人人參與管理的意識。
三、嚴格質(zhì)控控制,持續(xù)質(zhì)量改進。
1、護士長及qc小組隨時進行監(jiān)督并及時糾正護理工作中存在的問題,對問題突出的在晨會上進行通告,讓護士知道存在的問題及解決的方法。對未整改或整改不到位的問題進行持續(xù)質(zhì)量改進。每月各護理qc小組召開檢查總結(jié)報告分析會,讓錯誤成為財富。
2、每月定期對各種物品及藥品進行了檢查,每周對搶救車進行檢查,及時發(fā)現(xiàn)過期物品及藥品。保障了醫(yī)療護理安全。全年急救物品、藥品合格率100%。
3、加強了重點時段的管理,如節(jié)假日、雙休日、工作繁忙、易疲勞時間、交接班時加強監(jiān)督和管理。強化護士良好的職業(yè)認同感,責任心和獨立值班時的慎獨精神。迎難而上,敢打狠拼,較好的完成了各項任務。
4、加強重點病人的管理,如危重病人、住院時間較長的病人、老年病人等,把他們做為例會及交接班的重點,對病人現(xiàn)存的和潛在的風險做出評估,達成共識,保證病人得到及時有效的護理。
5、嚴格執(zhí)行了安全用藥制度和特殊用藥制度,及時懸掛各種警示標示,懸掛于醒目位置,提高了安全防范意識。
6、深化護士分層使用,依據(jù)病人病情、護理難度和技術(shù)要求分配責任護士,危重患者由年資高、能力強的護士負責,體現(xiàn)能級對應。
7、加強了實習護士的管理,對她們進行了法律意識教育,提高了他們的抗風險意識及能力,使他們明確只有在帶教老師的指導或監(jiān)督下才能對病人實施護理。同時指定有臨床經(jīng)驗、責任心強具有護師資格或工作3年以上的護士做帶教老師,培養(yǎng)學生的溝通技巧、臨床操作技能等。
8、護理文書的電子化,使記錄更簡化,并添加了各電子評估表,對于壓瘡、跌倒、墜床等高?;颊咧攸c防范,減少了安全隱患,使高風險患者評估率達100%。
9、加強護理緊急風險預案的演練。平時工作中注意培養(yǎng)護士的應急能力,提高護士對突發(fā)事件的反應能力。
四、加強培訓學習,強化法律意識,提升業(yè)務技術(shù)水平。
每月進行了業(yè)務學習2次、護理查房1次及層級培訓1次,并鼓勵護士自學及時掌握護理工作的發(fā)展狀態(tài)和護理相關(guān)的新理論、新技術(shù),通過共同學習提高了護理業(yè)務水平。
1、病房管理檢查。
2、護理病歷書寫合格率100%。
3、基礎(chǔ)護理檢查合格率100%。
4、一級護理合格率100%。
5、急救藥品合格率100%。
6、消毒隔離合格率100%。
7、護理三基考核合格率100%。
8、住院病人滿意率96.4%。
9、護理安全檢查97.4分。
10、健康教育檢查員97.5分,合格率100。
六、存在不足。
1、護理人員工作量大,精力分散根本不能深入了解病人整體情況,難以跟上深層次的個性化護理。
2、重書寫輕落實,護士忙于書寫各種記錄和治療工作,而忽略了護理措施的落實,深入病房的時間相對減少,護士與病人接觸的機會也相應減少。
3、由于護理人員自身素質(zhì)及相關(guān)知識缺乏等因素,護理人員的主動服務意識還有待加強,如護士不能及時主動巡視病房,觀察病情不全面,健康教育有時落實不及時,內(nèi)容浮淺,交流溝通還不主動、人性化服務舉措還不能完全落實等問題。
4、科室護理整體業(yè)務水平還參差不齊,尤其是年輕護士??浦R和技能需進一步加強。
護理質(zhì)控工作計劃及總結(jié)篇二
為了適應新的管理模式,我院在創(chuàng)二甲前期在全院各個科室建立并推行了“八大質(zhì)控小組”的管理體系和切實可行的合理措施,將原來的護理質(zhì)量控制由護士長一人把關(guān)轉(zhuǎn)變?yōu)橛筛鱾€科室護理骨干組成的質(zhì)控小組,形成護士長質(zhì)控組長質(zhì)控員共同參與的三級質(zhì)量控制體系。下面由我代表icu科室發(fā)表護理質(zhì)量控制在臨床護理管理中應用時的體會,與大家共同分享和探討。
質(zhì)控小組成立以來,增強了我科護士的質(zhì)量意識,使各項護理制度得以落實,同時促進了護理管理制度化和規(guī)范化,提高了護士解決問題的能力。同時在實施過程中,也現(xiàn)出了各種各樣的問題:
1.由于科室人員缺編,護士完成自己上班的工作職責已捉襟見肘,而要利用休息時間完成質(zhì)控的評估檢查,所起的效果大大降低和打折。
2.護理人員業(yè)務能力、操作技能不完善,各種質(zhì)量檢查環(huán)節(jié),如??谱o理、健康教育流于形式,“三基”訓練不到位。
3.評估周期頻繁,每周一次,護士應接不暇。
針對以上問題提出護理措施:
1.質(zhì)控小組組長應在科室起模范領(lǐng)軍作用,帶動整個科室的進步。
2.加強崗前培訓,提高護士的綜合素質(zhì)。
3.恰當?shù)募罘绞剑簩τ诳己顺煽兒玫?、滿意度高的進行相應的獎勵。
4.如果在時間條件允許下,是否可以與鄰近的科室結(jié)隊。各質(zhì)控小組之間相互檢查,發(fā)現(xiàn)更多的問題,相互解決。
護理質(zhì)量是護理工作的基礎(chǔ)和核心,持續(xù)質(zhì)量改進是護理質(zhì)量不斷改善和保持在較高水平的有效保證。
希望通過明年的努力,使我們醫(yī)院的護理質(zhì)量控制更加科學、規(guī)范、有效,可操作。
護理質(zhì)控工作計劃及總結(jié)篇三
繼醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)制度改革的不斷深入和現(xiàn)代醫(yī)院管理營運機制的建立健全,醫(yī)院在實施醫(yī)院管理年活動中,根據(jù)衛(wèi)生行政部門有關(guān)政策和法律法規(guī),以及國家^v^與國家中醫(yī)藥管理局等相關(guān)文件管理規(guī)定,為進一步強化醫(yī)療質(zhì)量與醫(yī)療安全,全面貫徹落實和推進“以病人為中心,以醫(yī)療質(zhì)量為核心”的醫(yī)院管理年與中醫(yī)萬里行活動中,本著工作實際情況,現(xiàn)將本科室工作總結(jié)如下:
一、在“以病人為中心,以醫(yī)療質(zhì)量為核心”的前提下,為強化醫(yī)療質(zhì)量與醫(yī)療安全管理工作,本科室根據(jù)《醫(yī)療事故處理條例及其配套文件》要求,結(jié)合《中醫(yī)病歷書寫規(guī)范與質(zhì)量評價標準》以及《處方管理辦法》、《抗菌藥物臨床應用指導原則》及《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》、《醫(yī)院感染管理辦法》、《^v^傳染病防治法》和中醫(yī)醫(yī)院管理年相關(guān)規(guī)定與實施細則等文件精神,根據(jù)醫(yī)院工作實際情況,特制定并完善了“桂陽縣中醫(yī)醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量與醫(yī)療安全管理實施細則”及“20xx年醫(yī)療質(zhì)控管理工作計劃”與“醫(yī)療質(zhì)控培訓計劃”。在完善醫(yī)療質(zhì)控管理工作計劃的同時,組織建立了醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量全面管理委員會;下設(shè)科室醫(yī)療質(zhì)量管理小組,由各科室主任任組長;科室設(shè)醫(yī)療、護理質(zhì)量控制成員各一名。質(zhì)控員直接對各科內(nèi)的醫(yī)療、護理環(huán)節(jié)質(zhì)量實施全面管理與檢查。
為有力的約束力與依法監(jiān)管力度。通過深入學習與理順醫(yī)院醫(yī)療工作及院科兩級管理制度,使新形勢下的中醫(yī)醫(yī)院工作態(tài)勢有了更深層次的發(fā)展和壯大,并在發(fā)揚光大祖國醫(yī)學科學道路中邁上了新的歷程。
三、以“醫(yī)療質(zhì)量為核心”。在落實醫(yī)療質(zhì)量與醫(yī)療安全管理工作中,強化了各科室醫(yī)務人員對加強醫(yī)療文書書寫規(guī)范與評價標準的落實力度,使醫(yī)療文書書寫質(zhì)量有了一定的改觀。在加強院科兩級管理的同時,強化了各環(huán)節(jié)質(zhì)量的檢查與終末質(zhì)量考評。今年元月以來、除參加醫(yī)院行政大查房外,并定期每周至少組織一次質(zhì)控員、分別對各科室的在架病歷以及相關(guān)登記本進行了大檢查與督導工作的開展,約計30次左右。同時,對門(急)診處方質(zhì)量進行了定期與不定期的抽查。全年抽查處方達10900張次以上,在架病歷約抽查4910余份次,歸檔病歷約抽查3000余份次?;谠诩懿v與歸檔病歷和處方檢查情況,每月末進行了一次醫(yī)療質(zhì)量控制講評制,本年度共寫出12期醫(yī)療質(zhì)控講評通報。同時,開展了每半年一次的病歷質(zhì)量與處方質(zhì)量檢查評比工作2次,并對20xx年病歷質(zhì)量與處方質(zhì)量落實比較好的先進科室(獲病歷綜合質(zhì)量評價的先進科室,如:內(nèi)二、普外、骨一、以及婦產(chǎn)科等科室)、先進個人(獲病歷評比先進個人,如:駱宗生、雷斌、劉小林、劉艷芬、李慶煌、龔文峰、首小利等醫(yī)師);門急診處方質(zhì)量評比先進個人(如:黃天新、盧江保、鄧天真醫(yī)師)等,同時給予了表彰和獎勵。經(jīng)實施改進與綜合評價以后,醫(yī)院病歷質(zhì)量有了根本性轉(zhuǎn)變;同時,給醫(yī)院職工在晉升職稱時抽調(diào)病歷中、以及在病歷調(diào)閱工作中有效地提高了病歷的使用價值;做到全年無1例病歷丟失。在今年5月上旬的湖南省中醫(yī)醫(yī)院管理年檢查驗收工作中,取得了予期的效果。
在落實《處方管理辦法》與《醫(yī)院感染管理辦法》實施過程中,強化了醫(yī)院感染管理,加強了醫(yī)院感染管理科對各臨床科室的監(jiān)控力度,為促進臨床醫(yī)師合理化用藥舉辦了《醫(yī)院感染管理辦法》與《抗菌藥物臨床應用指導原則》的學習與培訓班一期,使醫(yī)院感染科工作的開展卓有成效。由此,使臨床醫(yī)療合理化用藥達到了有效的改進與完善。
四、回顧過去、展望未來。通過綜合分析、歸納我院醫(yī)療工作中所取得的成績進行比對,但也還存在不少比較突出的問題有待于繼續(xù)深化醫(yī)療質(zhì)量管理,為確保醫(yī)療質(zhì)量與醫(yī)療安全工作的展開建議如下:
1、院級領(lǐng)導思想上比較重視,但在具體實施過程中仍有偏向;雖然是堅持深入臨床一線,但在解決具體問題時精力投入不足。
2、醫(yī)療服務意識尚待進一步加強,服務態(tài)度有待進一步改進,服務的觀念仍有待進一步深入人心,服務的設(shè)施有待進一步改善。
3、各臨床科室主任與各醫(yī)療質(zhì)控小組未很好地履行科室管理職責,科室內(nèi)的環(huán)節(jié)質(zhì)量有待加強和及時改進。
4、三級醫(yī)師職責制度,未充分認真履行病人的處置,醫(yī)患溝通、醫(yī)療病歷、處方書寫有待加強,上級醫(yī)師對下級醫(yī)師的指導工作有待進一步改進。
5、說、做、寫三大醫(yī)療行為不夠規(guī)范,病歷書寫與醫(yī)療用藥沒有嚴格按照《中醫(yī)病歷書寫規(guī)范與質(zhì)量評價標準》及《處方管理辦法》執(zhí)行。
6、醫(yī)療人力資源存在超負荷運轉(zhuǎn)現(xiàn)象,并在一定程度上影響了醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全。
7、醫(yī)療科研、教學及三基培訓工作有待加強,應加大務實“三基“培訓管理以促進醫(yī)療質(zhì)量與醫(yī)療安全。
8、繼續(xù)強化醫(yī)療質(zhì)量與醫(yī)療安全,加強環(huán)節(jié)質(zhì)量控制與合理用藥監(jiān)督管理。
護理質(zhì)控工作計劃及總結(jié)篇四
加強護理質(zhì)量管理,保障患者的生命安全,保持護理質(zhì)量持續(xù)改進方案:根據(jù)醫(yī)院及護理部20**年工作計劃及目標,制定20**年內(nèi)科護理質(zhì)控工作計劃如下:
護士長――科室護理質(zhì)控員--全體護士參與的質(zhì)量管理監(jiān)控,落實護理質(zhì)量的持續(xù)改進,全面落實質(zhì)控工作。
二、成立質(zhì)控小組:
組長:張麗華。
組員:張桂珍、尤從香、陳芳。
三、質(zhì)量控制檢查分工:
1、基礎(chǔ)護理、特一級護理質(zhì)量管理及考核:尤從香。
2、急救藥品和器材、護理文件書寫質(zhì)量控制、三基三嚴培訓及考核:張桂珍。
3、護理規(guī)章制度落實、院感質(zhì)量控制、清潔工、護工管理考核:張麗華。
4、病員意見調(diào)查、出院隨訪、常用藥品和物質(zhì)管理:陳芳。
(一)進一步完善護理質(zhì)量標準與工作流程。
1、結(jié)合臨床實踐,不斷完善質(zhì)控制度,進一步完善護理質(zhì)量考核內(nèi)容及評分標準,如病房管理、基礎(chǔ)護理、特、一級護理、消毒隔離、護理文件的書寫、急救物品管理、護理安全管理等,每月進行護理質(zhì)量考核并進行分析,制定相應的整改措施。
2、護士長、科室護理質(zhì)控員隨時進行監(jiān)督及時糾正護理工作中存在的問題,對問題突出的在晨會上進行通告,讓護士知道存在的問題及解決的方法。
3、每月定期對各種物品及藥品,急救車進行檢查,及時發(fā)現(xiàn)過期物品及藥品。以保證醫(yī)療護理安全。
(二)建立有效的護理質(zhì)量管理體系,組建了一組具有豐富工作經(jīng)驗的護理人員參與護理質(zhì)控,以保障護理工作質(zhì)量。
1、實行以護士長、科室質(zhì)控員的質(zhì)控網(wǎng)絡(luò),逐步落實人人參與質(zhì)量管理,實現(xiàn)全員質(zhì)控的目標。
2、發(fā)揮護理質(zhì)量監(jiān)控小組的作用,注重環(huán)節(jié)質(zhì)控和重點問題的整改效果追蹤。實行平時檢查與每月檢查相結(jié)合,重點與全面檢查相結(jié)合的原則。
4、加大落實、督促、檢查力度,注意對護士操作流程質(zhì)量的督查。抓好質(zhì)控管理,做到人人參與,共同把關(guān),確保質(zhì)量,充分發(fā)揮護理質(zhì)控員的工作,全員參與護理管理,有檢查記錄、分析、評價及改進措施。
5、完善護理質(zhì)控管理制度,職責,對護理存在的疑難問題進行討論、分析、提出有效的整改措施。
6、加強對護理缺陷、護理糾紛的管理工作,堅持嚴格督查各工作質(zhì)量環(huán)節(jié),發(fā)現(xiàn)安全隱患,及時采取措施,使護理差錯事故消滅在萌芽狀態(tài)。
7、加強醫(yī)療護理法律法規(guī)的培訓,以提高護理人員的法律意識,依法從護,保護病人及護士的自身合法權(quán)力。
8、加強護理人員正規(guī)操作,并進行考核。及時發(fā)現(xiàn)操作中存在的問題并及時糾正。
9、各班護士每班對醫(yī)囑進行查對,護士長每周進行大查對,以保證正確執(zhí)行醫(yī)囑。
10、每日對護理文件書寫進行檢查,出院病歷由主班護士初審,護士長最后復審后交病案室。
11、建立護理安全管理,每月進行護理安全知識培訓,講解院內(nèi)院外護理問題,以強化。
護理人員的安全意識,并健全安全預警工作,及時查找護理安全隱患,實行每周重點查找安全問題,并進行分析,提出改進措施。
計劃人:張**。
20**-1-30。
護理質(zhì)控工作計劃及總結(jié)篇五
加強護理質(zhì)量管理,保障患者的生命安全,保持護理質(zhì)量持續(xù)改進方案:根據(jù)醫(yī)院及護理部20xx年工作計劃及目標,制定20xx年內(nèi)科護理質(zhì)控工作計劃如下:
組長:張麗華。
組員:張桂珍、尤從香、陳芳。
1、基礎(chǔ)護理、特一級護理質(zhì)量管理及考核:尤從香。
2、急救藥品和器材、護理文件書寫質(zhì)量控制、三基三嚴培訓及考核:張桂珍。
3、護理規(guī)章制度落實、院感質(zhì)量控制、清潔工、護工管理考核:張麗華。
4、病員意見調(diào)查、出院隨訪、常用藥品和物質(zhì)管理:陳芳。
1、結(jié)合臨床實踐,不斷完善質(zhì)控制度,進一步完善護理質(zhì)量考核內(nèi)容及評分標準,如病房管理、基礎(chǔ)護理、特、一級護理、消毒隔離、護理文件的書寫、急救物品管理、護理安全管理等,每月進行護理質(zhì)量考核并進行分析,制定相應的整改措施。
2、護士長、科室護理質(zhì)控員隨時進行監(jiān)督及時糾正護理工作中存在的問題,對問題突出的在晨會上進行通告,讓護士知道存在的問題及解決的方法。
3、每月定期對各種物品及藥品,急救車進行檢查,及時發(fā)現(xiàn)過期物品及藥品。以保證醫(yī)療護理安全。
(二)建立有效的護理質(zhì)量管理體系,組建了一組具有豐富工作經(jīng)驗的護理人員參與護理質(zhì)控,以保障護理工作質(zhì)量。
1、實行以護士長、科室質(zhì)控員的質(zhì)控網(wǎng)絡(luò),逐步落實人人參與質(zhì)量管理,實現(xiàn)全員質(zhì)控的目標。
2、發(fā)揮護理質(zhì)量監(jiān)控小組的作用,注重環(huán)節(jié)質(zhì)控和重點問題的整改效果追蹤。實行平時檢查與每月檢查相結(jié)合,重點與全面檢查相結(jié)合的原則。
4、加大落實、督促、檢查力度,注意對護士操作流程質(zhì)量的督查。抓好質(zhì)控管理,做到人人參與,共同把關(guān),確保質(zhì)量,充分發(fā)揮護理質(zhì)控員的工作,全員參與護理管理,有檢查記錄、分析、評價及改進措施。
5、完善護理質(zhì)控管理制度,職責,對護理存在的疑難問題進行討論、分析、提出有效的整改措施。
6、加強對護理缺陷、護理糾紛的管理工作,堅持嚴格督查各工作質(zhì)量環(huán)節(jié),發(fā)現(xiàn)安全隱患,及時采取措施,使護理差錯事故消滅在萌芽狀態(tài)。
7、加強醫(yī)療護理法律法規(guī)的培訓,以提高護理人員的法律意識,依法從護,保護病人及護士的自身合法權(quán)力。
8、加強護理人員正規(guī)操作,并進行考核。及時發(fā)現(xiàn)操作中存在的問題并及時糾正。
9、各班護士每班對醫(yī)囑進行查對,護士長每周進行大查對,以保證正確執(zhí)行醫(yī)囑。
10、每日對護理文件書寫進行檢查,出院病歷由主班護士初審,護士長最后復審后交病案室。
11、建立護理安全管理,每月進行護理安全知識培訓,講解院內(nèi)院外護理問題,以強化。
護理人員的安全意識,并健全安全預警工作,及時查找護理安全隱患,實行每周重點查找安全問題,并進行分析,提出改進措施。
護理質(zhì)控工作計劃及總結(jié)篇六
20__年是充滿機遇和挑戰(zhàn)的一年,隨著新農(nóng)合報銷比例的提高,必將迎來更多的就醫(yī)患者。思路決定出路,有好的計劃才能更好的付諸實施,為了讓患者在我科住的舒心,治療放心,護理貼心,真正做到“以病人為中心,”以優(yōu)質(zhì)護理服務為契機,讓患者在中醫(yī)院住感覺優(yōu)越于西醫(yī)醫(yī)院的一些特色診療和特色護理,以中西醫(yī)護理并重發(fā)揮專科護理優(yōu)勢為主旨,特制定以下護理工作計劃:
一、緊跟醫(yī)院形式,響應護理部號召,各種資料均用電子版打印,使各種記錄更加規(guī)范。
二、年初制定本年度業(yè)務學習計劃,結(jié)合科室特點,講解一些對臨床和實際工作有用的知識,列出目錄,打出講稿,安排好時間,裝訂成冊,有計劃地學習。
三、抽出一到兩名責任心強,業(yè)務精,有經(jīng)驗的護士擔任責任制,負責所管病房的管理。
四、繼續(xù)深入開展優(yōu)質(zhì)護理服務,總結(jié)兩年來好的經(jīng)驗,挖掘新的服務項目,使優(yōu)質(zhì)護理服務無縫隙,更貼近患者。定期組織討論,定期發(fā)放問卷調(diào)查,聽取患者的意見和建議,不斷改進服務流程。
五、有計劃地對常用中西醫(yī)操作以及本科原有儀器設(shè)備性能,操作規(guī)范及流程進行培訓和考核,對護士考核成績記錄在冊,作為年終評先參考。
六、做好基礎(chǔ)護理,特別是床單元的管理,減少和杜絕壓瘡的發(fā)生。
七、做好護理安全教育,繼續(xù)做好患者身份識別制度,防止腦血管,特別是癡呆患者走失,制定防跌倒,防墜床措施,減少護理安全隱患。
八、開展集體健康宣教,每月組織患者及其家屬聽取健康教育護士講課,講解本科常見疾病發(fā)生的病因,預防保健,康復鍛煉知識,使患者在住院期間能學到一些保健常識。
九、合理分配護士資源,新老搭配,中午和晚上5:00—8:00增派一名護士,實行彈性排班,保證護理安全和護理質(zhì)量。
十、每月對復雜重病人及時組織護理討論和護理查房,定期召開公休座談會,聽取患者對治療,護理,飲食方面的建議,不斷改進病房管理工作。
十一、搞好醫(yī)護配合,做到上傳下達,對醫(yī)院及護理部安排的工作及時組織完成。
十二、繼續(xù)做好醫(yī)囑查對工作,安排兩個治療班,保證用藥的及時性和準確性。
十三、獎優(yōu)罰劣,獎勤罰懶,做到有章可循,規(guī)范護士自身行為。
十五、做好醫(yī)院感染控制工作,加強自我防護,避免交叉感染。
十六、關(guān)心護士生活和工作,嚴以律己,寬以待人,創(chuàng)造團結(jié),和諧的工作氛圍。
護理質(zhì)控工作計劃及總結(jié)篇七
在科室管理方面,繼續(xù)以互利雙贏為目的,以優(yōu)質(zhì)服務為宗旨,以獎懲分明為準繩,以團結(jié)和諧為目標,運用新型管理模式運轉(zhuǎn)康復科。不斷擴大病源,提高療效及滿意率。為配合醫(yī)院擴建要求,兩年后科室發(fā)展計劃為充實5個門診部門(物理療法部、作業(yè)療法部、言語治療部、傳統(tǒng)康復部、假肢矯形器部);成立康復醫(yī)學科病房。為逐漸實現(xiàn)擴建計劃,需要采取積極有效的措施,對學術(shù)與技術(shù)帶頭人及后備人才的政治思想、業(yè)務能力和學術(shù)水平進行重點培養(yǎng)。根據(jù)康復專業(yè)實際情況,需要引進本科以上康復專業(yè)治療師1~2名,能制作假肢矯形器者優(yōu)先。整體素質(zhì)尚需提高,康復醫(yī)師因多系其他專業(yè)轉(zhuǎn)行而來,需進一步到國內(nèi)高水平康復中心進修深造,鼓勵支持年輕醫(yī)師、治療師報考研究生;護理人員科研意識和能力尚需強化和提高。保持知識、學歷、職稱與年齡結(jié)構(gòu)合理的人才梯隊。
積極參加義診及各種精神文明建設(shè)活動,每月第一個星期六利用科會時間認真學習貫徹相關(guān)法律法規(guī)。提高醫(yī)務人員職業(yè)道德水平,體現(xiàn)出教學醫(yī)院水平。有健全的質(zhì)量管理小組,不定期抽查,每月召開質(zhì)量管理控制會議一次。設(shè)立質(zhì)控點,針灸、局部封閉等有創(chuàng)操作,嚴格消毒,避免感染;與患者皮膚直接接觸的襯墊等物品及時清洗、消毒;手法治療動作規(guī)范,定期培訓;我科會診患者較多,嚴格執(zhí)行由分診護士及時通知負責醫(yī)生,正常會診24小時內(nèi)完成,急會診10分鐘到達;我科器械較多,出現(xiàn)故障及時報修,每周由專人負責檢查,排除隱患,貴重器械專人保管并設(shè)使用維修登記本;節(jié)假日為保證患者連續(xù)治療,安排輪流值班,更應提高責任心;繼續(xù)保持完善"和諧醫(yī)患關(guān)系"建設(shè),康復醫(yī)學科的物理治療、作業(yè)治療、傳統(tǒng)康復等多為一對一治療,與患者接觸多、時間長,尤其要求服務意識和質(zhì)量繼續(xù)加強。
為提高全科的醫(yī)療技術(shù)水平,認真組織科內(nèi)人員的業(yè)務學習,科室每周一次組織講座、討論,了解康復領(lǐng)域治療新進展,反復學習《康復醫(yī)學與物理診療規(guī)范》,或通過病例分析等多種形式,提高醫(yī)療服務水平;新教師授課前開展試講,討論課件制作及授課語言、內(nèi)容;定期為下級醫(yī)生、實習生講課,加強管理,講解語言要規(guī)范,動作要嫻熟;教學、治療同時要觀察病人反應,隨時評估,預防特殊病人如截癱、長期臥床患者出現(xiàn)體位性低血壓致休克,顱腦外傷等患者訓練中避免情緒激動、勞累誘發(fā)癲癇等,制定應急預案并熟悉急救處理流程。
鼓勵對適合臨床推廣的新項目的開展;康復治療范圍拓展,開展特色康復項目,如:智能障礙患者的康復治療,重癥監(jiān)護病房床旁康復項目,想象運動療法等。要求中職以上,每年發(fā)表1篇核心期刊論文。初職每人每年發(fā)表綜述或論文一篇。研究方面需要做大量工作,爭取多發(fā)表高水平論文,積極申報科研獎。
為配合重點學科發(fā)展規(guī)劃,增加我院醫(yī)療市場競爭力,我科計劃在20xx年申請解決的問題有:
1、康復醫(yī)學科急需設(shè)立病房:首先可達"二甲"對康復醫(yī)學學科建設(shè)要求;其次有利于減少神經(jīng)科病人住院壓床,加快其他科室周轉(zhuǎn),豐富治療手段,吸引病源,提高經(jīng)濟效益;第三,通過神經(jīng)康復出院的病人,由于其生活質(zhì)量大為提高,在對醫(yī)院醫(yī)療服務質(zhì)量滿意的同時,會加大對醫(yī)院的宣傳,為醫(yī)院能夠贏得良好的社會效應,增強醫(yī)院的.影響力與競爭力。
2、功率自行車:主要用于偏癱患者下肢功能康復。對于偏癱患者下肢伸肌痙攣癥狀,具有良好的抑制作用,在屈曲姿勢下進行運動,避免膝過伸,此儀器的應用有良好的前景,經(jīng)濟效益和社會效益可觀。
3、依二甲標準尚欠缺的:磁療儀、吞咽治療儀、bobath球、滾筒等。
護理質(zhì)控工作計劃及總結(jié)篇八
第一,加強職業(yè)道德教育,醫(yī)德醫(yī)風建設(shè)。
1、樹立良好的護士職業(yè)形象,要求護士著裝得體,使用服務條款,熱愛本職工作,并有責任心到位。
2、新老護士要團結(jié)協(xié)作,發(fā)揚團隊精神。
3、患者反映好的事跡,給予及時表揚。
二是加強護理質(zhì)量管理。
1、完善各班護士的崗位職責和工作程序標準,落實上級護士對下級護士工作的指導、監(jiān)督和檢查。護士長每周組織一次護理查房,針對一般疾病、疑難疾病、危重疾病等不同疾病。
2、根據(jù)icu無陪護、就診時間短的特點,特別注意基礎(chǔ)護理,堅持危重病人的床邊護理,防止并發(fā)癥的發(fā)生。
3、加強護理核心體系研究,結(jié)合icu十大安全目標,做好各管道的識別和護理工作。
4、定期組織護士的專業(yè)學習,重點是臨床隨機培訓和考核。
5、利用晨會在醫(yī)院選病及時學習相關(guān)理論知識和護理常規(guī),有效提升當日護理內(nèi)涵質(zhì)量。
6、開展qc活動,解決護理問題。
7、持續(xù)改進護理質(zhì)量,定期檢查護理質(zhì)量,根據(jù)醫(yī)院三級質(zhì)控和科室一級質(zhì)控問題及時反饋跟蹤,提出護理措施,減少不良事件的發(fā)生。
8、每月召開科室患者安全隱患和不良事件分析會,宣傳不良事件和安全隱患,分析原因,制定防范措施。針對不良事件、風險評估、咨詢、壓瘡等。、及時跟蹤驗證、及時修訂預防措施、持續(xù)改進。
三、做好人力資源培訓,使護理人員的能力和水平能夠滿足優(yōu)質(zhì)護理服務的需要。
1、制定本部門的培訓計劃,并按計劃逐月分步實施。
2、做好科室護士的能力培訓,做好初級護士的學習和培訓;組織科室護士參加醫(yī)院組織的學習。
四是強化護理安全意識,加強全體員工的安全教育。
1、及時分析和討論全院和科室的安全隱患,提出防范措施。
2、強化icu護士的“慎獨”精神,強調(diào)用藥安全。
3、加強護理文書書寫的培訓和檢查,進一步完善特殊護理單的內(nèi)容,確保護士及時、客觀、真實、完整地完成電子護理記錄,確保醫(yī)療安全。
4、針對科室存在的問題,制定護理質(zhì)量監(jiān)控獎懲措施,提高各班護士的責任心。
五、加強繼續(xù)教育和學習,利用各種機會和途徑不斷提高護理人員的專業(yè)技能。
1.鼓勵科室護士參與各種教育。
2.加強初級護士基本技能操作培訓。
3.重視專科護理人員的培訓。
4.根據(jù)科室工作情況,分批派遣科室護士學習icu??谱o理技術(shù)。
六、認真貫徹三級綜合醫(yī)院的評價標準,學習三級綜合醫(yī)院的評價標準,深刻領(lǐng)會每一個字的深刻含義,通過醫(yī)院評價工作,使護理工作達到三級綜合醫(yī)院的工作標準。
七、搞好教學和科研部門。
1、認真做好新員工、實習生的管理工作,按照培訓進科室、部門間傳授技能、培訓考核的流程,教學與使用相結(jié)合,重視實習生的臨床教學工作,做好科室的培訓教學工作,選擇稱職的護士擔任臨床教學工作,受到實習生的好評。
2、20xx年做好icu護理研究新技術(shù)、新項目開發(fā)工作。
八、做好醫(yī)院感染科的預防工作。
1、根據(jù)重癥醫(yī)學的專業(yè)特點,做好醫(yī)院感染的預防和控制工作,成立科室醫(yī)院感染控制小組,每月及時分析討論科室存在的問題,制定有效措施,防止感染的發(fā)生和爆發(fā)。
2、做好醫(yī)生、護士、護士、清潔工、實習生的培訓工作,落實好衛(wèi)生措施,防止交叉感染。
九、及時完成臨時性和強制性任務在醫(yī)院和科室領(lǐng)導的領(lǐng)導下,耳目一新,不斷學習創(chuàng)新,開拓進取,實現(xiàn)科室護理質(zhì)量的不斷提高,逐步深化科室內(nèi)涵建設(shè),使icu護理工作再上新臺階。
護理質(zhì)控工作計劃及總結(jié)篇九
年,護理部全體人員在院領(lǐng)導的關(guān)心支持下,本著“一切以病人為中心,視患者為家人”的服務宗旨,通過全體護理人員的共同努力下,較好的完成了院領(lǐng)導布置得各項工作,現(xiàn)將工作狀況總?cè)缦拢?BR> 護理繼續(xù)教育是護理人才質(zhì)量提高的重要途徑,隨著現(xiàn)代醫(yī)學的發(fā)展,眾多的新業(yè)務、新技術(shù)不斷地在臨床應用,對護理質(zhì)量的要求也越來越高,只有不斷學習新知識新技能,才能適應社會的發(fā)展和要求。根據(jù)我院實際狀況,護理部制度了切實可行的規(guī)章制度及繼續(xù)教育工作計劃,實施了多形式、多層次、多渠道的繼續(xù)教育方法。
3、堅持加強繼續(xù)教育培訓。
為進一步落實“優(yōu)質(zhì)護理服務活動方案”,改善護理服務模式,提高護理質(zhì)量,保障醫(yī)療安全,為人患者帶給安全、優(yōu)質(zhì)、滿意的護理服務。
4、貼心舒適護理,細節(jié)體現(xiàn)關(guān)愛,護理實現(xiàn)價值。優(yōu)質(zhì)護理的特點就是注重細節(jié)護理,能讓人感動的也是細節(jié)。每日至少兩次為病人打熱水,每周兩次為病人剪指甲、洗頭、洗腳、皮膚護理等,真正將視病人為家人的理念深入骨髓。
藥物治療是疾病治療中的重要組成部分,治療效果不但取決于醫(yī)生的治療方案是否合理,而且還取決于護士嚴謹?shù)墓ぷ鲬B(tài)度,科學的執(zhí)行力度以及對醫(yī)藥知識的了解和掌握程度,為了使護士了解掌握藥學知識,減少醫(yī)療事故發(fā)生,科學執(zhí)行治療方案,保證用藥最佳療效,護理部組織各科室上報十種本科室常用靜脈、口服藥物的名稱、劑量、適應癥、不良反應、禁忌、用法用量。使本科室護士熟練掌握,保障臨床工作中用藥有效、合理、科學、安全。
3、為持續(xù)治療室環(huán)境整潔,藥品物品分類放置,防止混淆、誤用和錯用,提高工作效率,減少差錯,規(guī)范了治療室標識,要求所有治療室內(nèi)藥品、物品位置固定醒目,統(tǒng)一擺放,建立賬目,定時專人查對。使工作效率和服務質(zhì)量大大提高,減少了護士工作的盲目性和重復性,實現(xiàn)了人、物、場所在時間和空間上的優(yōu)化組合。
1、加強細節(jié)管理,如科室藥品的管理;。
2、病房管理有待提高,病人自帶物品較多,病房欠整潔;。
3、健康教育不夠深入,缺乏動態(tài)連續(xù)性,術(shù)后病人宣教不到位;。
4、個別護士基礎(chǔ)理論知識掌握不牢,急救知識欠缺;。
5、基礎(chǔ)護理不到位,新入院病人衛(wèi)生處置不及時;。
7、從思想上,行動上作到真正的主動服務。
在過去的一年里,護理部較好的完成了各項工作任務。在新的一年里,我們要不斷研究護理工作中出現(xiàn)的新問題、新狀況,總經(jīng)驗,改善不足,不斷提高護理質(zhì)量。
護理質(zhì)控工作計劃及總結(jié)篇十
xx年度,根據(jù)院部整體安排及護理部工作計劃,在全院護理人員的共同努力下,保質(zhì)保量地完成了以下護理任務:
20xx年,護理部依然將全院護理安全工作作為各項工作的重中之重去抓,通過組織護理人員業(yè)務學習等方式,強化安全意識、規(guī)范工作流程、加強護理質(zhì)控、改變護理排班,對護理工作量大的幾個科室:呼吸內(nèi)科、普外科、神經(jīng)外科實行了雙夜班、雙副班工作制,還在普外科實行了小組負責制,加強了中午及晚上的護理力量,加大安全管理力度,杜絕護理安全事故及差錯的發(fā)生。截止到目前,全院未發(fā)生護理事故及重大護理差錯。
20xx年,全院護理質(zhì)控工作的重點是病房管理、病人管理、護士儀表、規(guī)范操作、護理核心制度執(zhí)行、護理文書、醫(yī)院廢物管理、門診輸液流程等方面。每月不定期下臨床及門診抽查或全面檢查1—2次,每月初召開護士長會議進行質(zhì)量反饋。對各科室發(fā)現(xiàn)的問題及時反饋、整改。20xx年度,全院護理工作質(zhì)量穩(wěn)步提高,保證了醫(yī)療各項工作的順利進行。
20xx年度,護理部在職工崗位培訓方面做了大量的工作,取得了一定的成績。年初派出新上任的5位護士長赴晉中一院短期進修,回來之后,護理部召開護士長專題會議,請5位護士長交流學習心得體會。20xx年派出6位護士長參加了山西省衛(wèi)生廳舉辦的護士長管理學習班。全年全院還有7人次參加了全國和山西省^v^門組織的護理學術(shù)交流會及護理短期學習班。從5月x日開始,對近兩年來新上崗的53名護士進行每周一次的培訓學習,至今已堅持了7個月,按照教學計劃,這個培訓要到20xx年x月份結(jié)束。培訓內(nèi)容全部是臨床最常用的護理理論和護理技術(shù),講課老師全部為護理部和臨床一線的護士長及有豐富臨床經(jīng)驗的護師以上職稱的護理人員。要求學生要認真記筆記,護理部定期對學生的筆記進行檢查點評。通過7個月的學習,對新護士的業(yè)務素質(zhì)有了很大的提高。另外每月護理部要組織一次護理業(yè)務學習、一次護理業(yè)務查房。各科室每月至少組織2次護理業(yè)務學習、2次護理業(yè)務查房。
20xx年,護理部共進行了2項護理項目的競賽。7月份進行了護理技術(shù)比武,比武項目為:電動吸引器吸痰、心電監(jiān)護儀的使用,參賽人員為全院40歲以下的護理人員,共90人,競賽歷時2周,賽后還舉行了全院護理業(yè)務學習,由裁判老師對這兩項護理競賽項目進行了點評。8月份進行了護理教學競賽。競賽范圍為全院14個護理站。
“”護士節(jié)期間,在全院范圍內(nèi)開展了評選了“優(yōu)秀護士”活動,共評選出70名“優(yōu)秀護士”并進行了表彰,為全院護士贈送了節(jié)日禮物。董翠萍、徐素琴2位護士長被評為晉中市“優(yōu)秀護士”。
1、為全院43名新來院護士及臨聘護士進行了護士執(zhí)業(yè)變更注冊。
2、從5月份開始,由護理部牽頭對中青家政保潔員進行每日質(zhì)量抽查或全面檢查,并于月終匯總考核結(jié)果打分,與中青家政管理費用掛鉤。
3、從20xx年x月份開始,護理部負責對洗衣房的管理,并與行政科合作,對全院的床單、被褥等送孝義洗衣公司洗滌,使我院的病房管理質(zhì)量有了很大的改觀。
護理質(zhì)控工作計劃及總結(jié)篇十一
(一)以護士長一護理骨干一質(zhì)控員組成科室護理質(zhì)控網(wǎng)絡(luò),落實科室三級質(zhì)控管理。成立六個護理質(zhì)控小組,逐步落實人人參與質(zhì)量管理,實現(xiàn)全員質(zhì)控的目標。各管理小組定期完成工作計劃、檢查記錄、總結(jié)分析,以及可行性的改進措施及培訓計劃。
(二)各質(zhì)控小組培訓科室人員檢查標準與評分細則,尤其組長做好傳幫帶作用,協(xié)助護士長做好監(jiān)督和指導工作,各聯(lián)絡(luò)員發(fā)揮上傳下達的作用,共同做好護理質(zhì)控工作,護士長定期對聯(lián)絡(luò)員進行標準考核。
(三)護士長每月組織召開“護理質(zhì)量分析會議”,各質(zhì)控組負責人將對上個月存在問題進行總結(jié)提出并集中討論,全科討論提出整改措施,將會議內(nèi)容記錄到“護理質(zhì)量分析會議”中,未參加者一周內(nèi)自行閱讀并簽名,做到全員知曉。
(一)護理安全管理組:
1、制度執(zhí)行:
(1)繼續(xù)組織學習各項核心制度及應急預案,并將制度及預案放置在方便查閱的地方,便于經(jīng)常學習和查閱。
(2)實行首問負責制,患者有問題及時解決,不可推脫。
(3)嚴格三查七對,雙人核對執(zhí)行醫(yī)囑。
(4)醫(yī)囑班班查對,錯誤醫(yī)囑未查對發(fā)現(xiàn),查對人與處理人承擔同樣的責任。
(5)及時發(fā)揮總查對醫(yī)囑的監(jiān)督作用,每周護長總查對2次,醫(yī)囑內(nèi)容全面查對。
(6)嚴格執(zhí)行醫(yī)囑處理流程,非搶救時間不執(zhí)行口頭醫(yī)囑,督查管理到位。
2、跌倒、壓瘡:
(1)根據(jù)跌倒、壓瘡評估制度及時正確的進行評估,要有持續(xù)的追蹤。
(2)對于科室的高危人群及高危環(huán)節(jié)進行監(jiān)測,及時發(fā)現(xiàn),及時處理。
(3)組長每日對科室患者的跌倒及壓瘡評分進行質(zhì)控,對下級護士做好指導。
(4)發(fā)生跌倒或壓瘡時,有應急預案,知曉如何處理及上報。
3、不良事件:
(1)培訓不良事件報告處理制度,不良事件類別。
(2)掌握不良事件報告及處理流程。
(3)護士上報的不良事件,護長要及時進行審核,確定分級及分類,幫助護士分析原因,進行科室內(nèi)整改。
(4)做好科室安全文化建設(shè)與宣傳工作,定期進行安全警示案例學習或小講課,培養(yǎng)護士風險意識及防范意識。
質(zhì)控員每周按要求完成質(zhì)量查檢表內(nèi)容,每月底做好數(shù)據(jù)匯總,總結(jié)護理安全管理存在的主要問題,并分析原因、提出整改措施,整改措施經(jīng)護士長同意后通知全員知曉,由質(zhì)控員追蹤整改措施落實情況。
(二)護理文書組:
1、組織學習培訓護理文書相關(guān)制度,并進行考核。
2、體溫單無漏項,心電監(jiān)護使用及危重癥患者的心率、呼吸、大便次數(shù),須與護理記錄單符合。
3、醫(yī)囑單要及時執(zhí)行確認,無漏簽。
4、護理記錄要求病情描述簡明通順,運用醫(yī)學術(shù)語,重點突出,記錄及時,與病情相符,有特殊用藥、治療及病情變化時要及時準確地記錄。
5、責任組長每日下班前質(zhì)控個小責班護理文書,發(fā)現(xiàn)問題及時告知并糾正。
6、x班每日質(zhì)控5份護理文書,并登記,晨會時進行交班,引起護士注意。
7、患者出院時責任班對文書進行初步質(zhì)控,對于明顯的錯誤及時修改,告知責任人。
8、每月由質(zhì)控組人員至少抽查5份病歷,進行整體的督查,如發(fā)現(xiàn)有書寫記錄存在問題,及時組織科內(nèi)人員進行討論、分析原因,提出整改措施,并有記錄。檢查結(jié)果與個人行為考核掛鉤,護理書寫各方面較好者由護士長在護士會上給予表揚。要求每日有質(zhì)控記錄、整改及追蹤,由x班護士每日至少查閱5份病歷,并進行登記。質(zhì)控員每周按時完成護理文書查檢內(nèi)容,每月底做好數(shù)據(jù)匯總。
(三)藥品(含用血)管理組:
1、藥品分類放置、專人管理、專冊登記。
2、a6班每天進行藥品清點,保證藥品基數(shù)及質(zhì)量。
3、藥品管理員每月定期清點藥品種類、數(shù)量,如有沉淀、變色、近效期、標簽模糊等情況,及時給予更換。
4、藥品根據(jù)種類和性質(zhì),如內(nèi)服、外用、針劑分類放置,標志明顯,每日檢查,相同顏色的同類口服藥和不同劑量的同類針劑不得混放,對包裝相似、藥品相似、一品多規(guī)或多劑藥品的存放有明顯的警示標志。
5、高危藥品按高危藥品管理制度執(zhí)行,有專門的存放區(qū)域、標識、儲存方法正確。
6、急救藥品處于備用狀態(tài),定期檢查記錄、交接登記完整。
7、培訓安全用血相關(guān)制度。
8、組織培訓發(fā)生輸血反應時應急預案,做到人人知曉。
每日a6治療班護士對高危藥品進行查對,在瓶簽、輸液卡上蓋“防外滲”高危章,輸液瓶上貼紅色提示帶、使用“高危藥品巡視卡”夾在紅色輸液牌上,責任護士至少每小時巡視一次,以保證用藥安全。科室患者需要輸血時由a6班護士負責取血、每周對取血箱進行清潔消毒。質(zhì)控員每周完成藥品、輸血查檢內(nèi)容,每月底做好數(shù)據(jù)匯總。
(四)急救藥械管理組:
1、搶救車標識清楚,五定管理,按要求進行封車,做好登記。
2、搶救車內(nèi)藥品在有效期內(nèi),質(zhì)量合格,各種物品在有效期內(nèi)。
3、各種器械完好,處于應急狀態(tài),氧氣袋氣量充足。
4、所有急救藥品、物品用后及時補充。
5、搶救車交接登記本交接無漏項,護長每周查檢一次。
6、搶救車管理員定期組織培訓搶救車內(nèi)藥物的使用方法,作用及副作用。
7、儀器設(shè)備分類放置,清潔整齊,編號管理,各班每日對儀器設(shè)備進行清點交接。
8、儀器設(shè)備管理員定期組織培訓儀器設(shè)備使用方法。
9、儀器設(shè)備故障時有應急預案及措施,做到全員知曉。
每日a5主班護士對搶救車、生命支持類儀器進行檢查登記,質(zhì)控員每月至少一次定期急救藥械進行檢查,避免科室出現(xiàn)過期藥品及損壞急救器械,保證急救器械100%完好,處于備用狀態(tài)。
(五)優(yōu)質(zhì)護理管理組:
1、護長排班體現(xiàn)能級對應,實現(xiàn)彈性排班,護士知曉人力資源彈性調(diào)配方案。
2、落實管床責任制和床邊工作制,各責任班分管一定數(shù)量患者,實行整體護理。
3、病房環(huán)境整潔安靜,如發(fā)現(xiàn)問題及時進行整改。
4、護理人員著裝規(guī)范,文明用語,熱情接待患者。
5、護士知曉優(yōu)質(zhì)護理的內(nèi)涵及目標。
6、科室提供便民服務措施,如:一次性水杯、紙巾、針線盒、微波爐等。
7、基礎(chǔ)護理:
(1)晨間護理要求做到床單位整潔、平整,床頭柜物品整潔,凳子定位整齊,由責任護士負責。
(2)引流管放置合理,固定正確,各種導管通暢、觀察記錄并符合要求,每周二、六更換,遵守無菌操作原則。
(3)口腔護理使病人口腔清潔、濕潤,保持口腔粘膜的完整性,每日1—2次。
(4)責任護士做到患者人人三短(指、指甲、須發(fā)短),六潔(頭發(fā)、口腔、皮膚、會陰、指趾、床鋪),床頭顯示器分級護理、飲食與醫(yī)囑相符,護理人員知曉病人的飲食要求,協(xié)助病人進食。
(5)護士長不定期檢查生活護理質(zhì)量。
(6)皮膚、口腔黏膜、引流管等認真做好交接班,因交接不清楚發(fā)生缺陷,由接班護士承擔責任。
8、??谱o理:
(1)組織培訓科室疾病的護理常規(guī),按常規(guī)對患者進行護理。
(2)責任護士知曉患者“十知道”。
(3)責任護士及時準確對患者進行各種風險評估,并追蹤。
(4)根據(jù)患者病情不同階段能夠?qū)颊哌M行健康教育。質(zhì)控員每月聯(lián)合醫(yī)生,組織患者開展公休座談會,做好會議記錄。每周完成優(yōu)質(zhì)護理查檢內(nèi)容,每月底做好數(shù)據(jù)匯總,總結(jié)存在問題、分析原因并提出整改措施。
(六)護理培訓組:
1、護士知曉各自崗位職責。
2、按照各層級培訓計劃,組織學習培訓相關(guān)內(nèi)容。
3、各層級護士有各自的導師進行指導、學習。
4、每月組織2次業(yè)務學習,培訓者做好進行講解。
5、每月組織1次護理薩基查房或病例討論。
6、操作考核:
(1)按操作計劃完成操作培訓,每月定時由操作員進行基礎(chǔ)及??撇僮魇痉?。
(2)操作員示范后,護長與操作員進行抽查考核。
(3)根據(jù)本科特點進行1—2次的急救技能培訓與考核。
(4)充分發(fā)揮每位護士的積極性和潛能,提升護理操作能力。
護理質(zhì)控工作計劃及總結(jié)篇十二
實行院長領(lǐng)導下的護理部-護士長-全體護士的三級質(zhì)量管理監(jiān)控,落實護理質(zhì)量的持續(xù)改進,全面落實質(zhì)控前移,加強專項質(zhì)控,落實糾紛缺陷管理,實施安全預警管理,繼續(xù)qc小組活動的開展。
1、結(jié)合臨床實踐,不斷完善質(zhì)控制度,進一步完善護理質(zhì)量考核內(nèi)容及評分標準,如病房管理、基礎(chǔ)護理、重病護理、消毒隔離、護理文件的書寫,供應室、手術(shù)室、門診以及口腔科護理質(zhì)量等,每月制定重點監(jiān)測內(nèi)容并跟蹤存在問題。
2、修訂護士長、護士績效考評標準。
(二)建立有效的護理質(zhì)量管理體系,培養(yǎng)一支良好的護理質(zhì)量管理隊伍。
1、繼續(xù)實行以護理部---護士長---科室質(zhì)控員的三級質(zhì)控網(wǎng)絡(luò),逐步落實人人參與質(zhì)量管理,實現(xiàn)全員質(zhì)控的目標。
3、落實各專項護理技術(shù)指導(會診)小組的職責,規(guī)范護理會診工作。危重病小組、褥瘡評估與技術(shù)指導小組、輸液小組、老年病小組、糖尿病小組。
4、加大落實、督促、檢查力度,注意對護士操作流程質(zhì)量的督查。抓好三級質(zhì)控管理,做到人人參與,層層管理,共同把關(guān),確保質(zhì)量,充分發(fā)揮護理質(zhì)控員的工作,全員參與護理管理,有檢查記錄、分析、評價及改進措施。
5、完善護理質(zhì)控管理委員會制度,職責,每季度召開會議,對護理存在的疑難問題進行討論、分析、提出有效的整改措施。
6、加強對護理缺陷、護理糾紛的管理工作,堅持嚴格督查各工作質(zhì)量環(huán)節(jié),發(fā)現(xiàn)安全隱患,及時采取措施,使護理差錯事故消滅在萌芽狀態(tài)。護理部對護理缺陷差錯及時進行討論分析。
7、加強醫(yī)療護理法律法規(guī)的培訓,以提高護理人員的法律意識,依法從護,保護病人及護士的自身合法權(quán)力。
8、建立并健全安全預警工作,及時查找工作中的隱患,并提出改進措施。
20年護理質(zhì)控工作計劃三為認真貫徹落實20年醫(yī)院工作重點,圍繞“以病人為中心,以質(zhì)量為核心”,全面實施iso9001-20質(zhì)量管理標準,不斷加強護理工作的科學化、標準化管理,促進護理質(zhì)量全面提高,實現(xiàn)“為病人提供優(yōu)質(zhì)安全的護理、精益求精地護理工作”這一服務目標,根據(jù)護理部有關(guān)精神,結(jié)合我科實際情況,制定護理管理目標及計劃如下:效益。
護理質(zhì)控工作計劃及總結(jié)篇十三
護士長——科室護理質(zhì)控員--全體護士參與的質(zhì)量管理監(jiān)控,落實護理質(zhì)量的持續(xù)改進,全面落實質(zhì)控工作。
1、基礎(chǔ)護理、特一級護理質(zhì)量管理及考核:尤從香。
2、急救藥品和器材、護理文件書寫質(zhì)量控制、三基三嚴培訓及考核:張桂珍。
3、護理規(guī)章制度落實、院感質(zhì)量控制、清潔工、護工管理考核:張麗華。
4、病員意見調(diào)查、出院隨訪、常用藥品和物質(zhì)管理:陳芳。
1、結(jié)合臨床實踐,不斷完善質(zhì)控制度,進一步完善護理質(zhì)量考核內(nèi)容及評分標準,如病房管理、基礎(chǔ)護理、特、一級護理、消毒隔離、護理文件的書寫、急救物品管理、護理安全管理等,每月進行護理質(zhì)量考核并進行分析,制定相應的整改措施。
2、護士長、科室護理質(zhì)控員隨時進行監(jiān)督及時糾正護理工作中存在的問題,對問題突出的在晨會上進行通告,讓護士知道存在的問題及解決的方法。
3、每月定期對各種物品及藥品,急救車進行檢查,及時發(fā)現(xiàn)過期物品及藥品。以保證醫(yī)療護理安全。
(二)建立有效的護理質(zhì)量管理體系,組建了一組具有豐富工作經(jīng)驗的護理人員參與護理質(zhì)控,以保障護理工作質(zhì)量。
1、實行以護士長、科室質(zhì)控員的質(zhì)控網(wǎng)絡(luò),逐步落實人人參與質(zhì)量管理,實現(xiàn)全員質(zhì)控的目標。
2、發(fā)揮護理質(zhì)量監(jiān)控小組的作用,注重環(huán)節(jié)質(zhì)控和重點問題的整改效果追蹤。實行平時檢查與每月檢查相結(jié)合,重點與全面檢查相結(jié)合的原則。
4、加大落實、督促、檢查力度,注意對護士操作流程質(zhì)量的督查。抓好質(zhì)控管理,做到人人參與,共同把關(guān),確保質(zhì)量,充分發(fā)揮護理質(zhì)控員的工作,全員參與護理管理,有檢查記錄、分析、評價及改進措施。
5、完善護理質(zhì)控管理制度,職責,對護理存在的疑難問題進行討論、分析、提出有效的整改措施。
6、加強對護理缺陷、護理糾紛的管理工作,堅持嚴格督查各工作質(zhì)量環(huán)節(jié),發(fā)現(xiàn)安全隱患,及時采取措施,使護理差錯事故消滅在萌芽狀態(tài)。
7、加強醫(yī)療護理法律法規(guī)的培訓,以提高護理人員的法律意識,依法從護,保護病人及護士的自身合法權(quán)力。
8、加強護理人員正規(guī)操作,并進行考核。及時發(fā)現(xiàn)操作中存在的問題并及時糾正。
9、各班護士每班對醫(yī)囑進行查對,護士長每周進行大查對,以保證正確執(zhí)行醫(yī)囑。
10、每日對護理文件書寫進行檢查,出院病歷由主班護士初審,護士長最后復審后交病案室。
11、建立護理安全管理,每月進行護理安全知識培訓,講解院內(nèi)院外護理問題,以強化。
護理人員的安全意識,并健全安全預警工作,及時查找護理安全隱患,實行每周重點查找安全問題,并進行分析,提出改進措施。
護理質(zhì)控工作計劃及總結(jié)篇十四
加強護理質(zhì)量管理,保障患者的.生命安全,保持護理質(zhì)量持續(xù)改進方案:根據(jù)醫(yī)院及護理部××年工作計劃及目標,制定××年內(nèi)科護理質(zhì)控工作計劃如下:
護士長-科室護理質(zhì)控員--全體護士參與的質(zhì)量管理監(jiān)控,落實護理質(zhì)量的持續(xù)改進,全面落實質(zhì)控工作。
二、成立質(zhì)控小組:
組長:××。
組員:××、××、××。
三、質(zhì)量控制檢查分工:
1、基礎(chǔ)護理、特一級護理質(zhì)量管理及考核:××。
2、急救藥品和器材、護理文件書寫質(zhì)量控制、三基三嚴培訓及考核:××。
3、護理規(guī)章制度落實、院感質(zhì)量控制、清潔工、護工管理考核:××。
4、病員意見調(diào)查、出院隨訪、常用藥品和物質(zhì)管理:××。
1、結(jié)合臨床實踐,不斷完善質(zhì)控制度,進一步完善護理質(zhì)量考核內(nèi)容及評分標準,如病房管理、基礎(chǔ)護理、特、一級護理、消毒隔離、護理文件的書寫、急救物品管理、護理安全管理等,每月進行護理質(zhì)量考核并進行分析,制定相應的整改措施。
2、護士長、科室護理質(zhì)控員隨時進行監(jiān)督及時糾正護理工作中存在的問題,對問題突出的在晨會上進行通告,讓護士知道存在的問題及解決的方法。
3、每月定期對各種物品及藥品,急救車進行檢查,及時發(fā)現(xiàn)過期物品及藥品。以保證醫(yī)療護理安全。
(二)建立有效的護理質(zhì)量管理體系,組建了一組具有豐富工作經(jīng)驗的護理人員參與護理質(zhì)控,以保障護理工作質(zhì)量。
1、實行以護士長、科室質(zhì)控員的質(zhì)控網(wǎng)絡(luò),逐步落實人人參與質(zhì)量管理,實現(xiàn)全員質(zhì)控的目標。
2、發(fā)揮護理質(zhì)量監(jiān)控小組的作用,注重環(huán)節(jié)質(zhì)控和重點問題的整改效果追蹤。實行平時檢查與每月檢查相結(jié)合,重點與全面檢查相結(jié)合的原則。
3、加大落實、督促、檢查力度,注意對護士操作流程質(zhì)量的督查。抓好質(zhì)控管理,做到人人參與,共同把關(guān),確保質(zhì)量,充分發(fā)揮護理質(zhì)控員的工作,全員參與護理管理,有檢查記錄、分析、評價及改進措施。
4、完善護理質(zhì)控管理制度,職責,對護理存在的疑難問題進行討論、分析、提出有效的整改措施。
5、加強對護理缺陷、護理糾紛的管理工作,堅持嚴格督查各工作質(zhì)量環(huán)節(jié),發(fā)現(xiàn)安全隱患,及時采取措施,使護理差錯事故消滅在萌芽狀態(tài)。
6、加強醫(yī)療護理法律法規(guī)的培訓,以提高護理人員的法律意識,依法從護,保護病人及護士的自身合法權(quán)力。
7、加強護理人員正規(guī)操作,并進行考核。及時發(fā)現(xiàn)操作中存在的問題并及時糾正。
8、各班護士每班對醫(yī)囑進行查對,護士長每周進行大查對,以保證正確執(zhí)行醫(yī)囑。
9、每日對護理文件書寫進行檢查,出院病歷由主班護士初審,護士長最后復審后交病案室。
10、建立護理安全管理,每月進行護理安全知識培訓,講解院內(nèi)院外護理問題,以強化護理人員的安全意識,并健全安全預警工作,及時查找護理安全隱患,實行每周重點查找安全問題,并進行分析,提出改進措施。
護理質(zhì)控工作計劃及總結(jié)篇十五
20xx年創(chuàng)建三級醫(yī)院,在這個過程中學習、摸索、不斷學習、改進管理的方法思路,分析、理解、應用三級醫(yī)院的條款標準,提升了管理技能;方向正確,思路清晰,管理有據(jù)可循。通過三級醫(yī)院的創(chuàng)建,全面提升了質(zhì)控科對業(yè)務科室的檢查水平,實現(xiàn)pdca,并取得可喜的成績。
20xx年質(zhì)控科在院長、主管院長和醫(yī)療質(zhì)量管理委員會的領(lǐng)導下,對全院醫(yī)療質(zhì)量進行全程監(jiān)控;根據(jù)醫(yī)院的總20xx年創(chuàng)建三級醫(yī)院,在這個過程中學習、摸索、不斷學習、改進管理的方法思路,分析、理解、應用三級醫(yī)院的條款標準,提升了管理技能;方向正確,思路清晰,管理有據(jù)可循。體發(fā)展戰(zhàn)略,提出年度、年度內(nèi)階段性質(zhì)控 重點目標、并為其制定考核標準;對年度醫(yī)療質(zhì)量管理工作予以總結(jié)、提出整改建議、推動持續(xù)改進。
建立了一個由院長負責領(lǐng)導、職能科室參與全面監(jiān)控,科主任、護士長實施管理,全員個個參與的二級質(zhì)量監(jiān)控體系。為使這一監(jiān)控體系發(fā)揮有效的作用,醫(yī)院調(diào)整了醫(yī)療質(zhì)量管理委員會的成員,充實了業(yè)務骨干和管理專家;質(zhì)控科按照三級醫(yī)院的評審標準,結(jié)合質(zhì)量考核方案,對被檢查科室的工作質(zhì)量標準有針對性、有重點地進行檢查。如臨床科室重點查住院病歷、診療常規(guī)、危急值、臨床路徑、單病種等;醫(yī)技科室重點檢查技術(shù)工作質(zhì)量,報告單書寫質(zhì)量等,并將檢查結(jié)果及時反饋給科室。每月進行一次質(zhì)量考評,考評結(jié)果每月匯報一次,把醫(yī)療考核質(zhì)量與獎懲掛鉤。這樣,有了完善的質(zhì)量管理體系對醫(yī)療質(zhì)量管理起到了保證的作用。
現(xiàn)將20xx年質(zhì)控工作總結(jié)如下:
一、督查科室質(zhì)控小組活動。每周一至周三根據(jù)院發(fā)2號文件要求,對全院臨床、醫(yī)技、藥械、麻醉科質(zhì)控小組活動進行督導檢查。檢查科室質(zhì)控小組活動記錄、對存在的問題分析、評估及整改情況。重點檢查科室根據(jù)質(zhì)控方案自查的情況,發(fā)現(xiàn)問題及時整改。20xx年全院各科每月都進行了質(zhì)控活動,對本科室存在的一些缺陷能夠及時整改,隨著創(chuàng)建三級醫(yī)院工作的不斷深入,醫(yī)務人員思想理念發(fā)生著變化,不斷認識科室內(nèi)部質(zhì)量管理的重要性,由被動向主動管理轉(zhuǎn)變。質(zhì)控科采取工作形式多樣化(督導、檢查、面對面溝通、征求各級醫(yī)師意見.,深入臨床,傾聽醫(yī)務人員建議、牢騷,把這些作為工作的著重點,進一步改進工作思路和方法,為臨床、醫(yī)技科室提供幫助與服務。隨著創(chuàng)建三級醫(yī)院工作的深入,科室質(zhì)量與安全小組增加了監(jiān)管項目,涵蓋24項內(nèi)容:1.電子病歷規(guī)范書寫及內(nèi)涵質(zhì)量管理;2.臨床路徑管理;3.危急值管理;4.重點病人、重點病種管理;5.申請單、報告單檢查;6.醫(yī)療核心制度管理;7.各項記錄本規(guī)范書寫;8.住院超過30天患者管理;9.手術(shù)分級管理(手術(shù)權(quán)限動態(tài)管理、大手術(shù)上報、圍手術(shù)期管理.10.新技術(shù)、新項目管理;11.患者擬歸檔病歷管理;12.合理用藥及抗生素使用管控;13.重要醫(yī)囑更改、大型檢查適應癥異常輔助檢查結(jié)果分析記錄;14.輸血質(zhì)量管理;15.護理管理;16.醫(yī)院感染管理;17.危重病人管理;18.ⅰ類切口抗菌藥物使用管控;19.手術(shù)病人安全管理(手術(shù)病情評估、手術(shù)治療計劃、方案、術(shù)后并發(fā)癥及預防措施.;20.手術(shù)質(zhì)量評價(按《安徽省三級綜合醫(yī)院評審標準細則20xx年版》p107---4.6.8.2進行評價.;21.醫(yī)療安全管理;22.病情評估制度;23.分析評價大型設(shè)備檢查陽性率(ct、mrt、dr、dsa 、cta 、ect等.;24.醫(yī)師分級管理。
大型檢查適應癥及結(jié)果分析、日常病程記錄的檢查,對診療常規(guī)進行分析。重點檢查疑難危重病歷、危急值管理、臨床路徑管理、手術(shù)病歷及新入院病歷,發(fā)現(xiàn)問題,現(xiàn)場反饋,并責成被查科室制定出整改措施,限時整改。
多,管理比較棘手,院領(lǐng)導把醫(yī)技科室管理納入2號文件綜合目標考核之中,那么職能科室跟進、加大檢查督導力度。質(zhì)控科每月抽查報告單書寫、“危急值”管理等,抽查結(jié)果,現(xiàn)場反饋,并責成科室限時整改,醫(yī)技科室質(zhì)量管理已見成效。
麻醉科質(zhì)量管理由于專業(yè)性強,又是手術(shù)過程中的重要一環(huán),非常重要。對于手術(shù)病人術(shù)后要重點巡視呼吸情況、循環(huán)穩(wěn)定、惡心嘔吐、聲音嘶啞、下肢肋力恢復、脊麻后頭痛、尿潴留等。每月對在院的術(shù)后病人進行隨機隨訪,考查麻醉科此項工作開展的情況。其檢查結(jié)果納入麻醉科綜合目標考核。
每周督查藥械科室對本科室的監(jiān)管項目及內(nèi)容,參與臨床抗生素規(guī)范化使用的檢查、管理、指導工作。
急性st段抬高性心肌梗死、特發(fā)性血小板減少性紫癲、房間隔缺損、腹股溝疝、甲狀腺腺瘤、自然分娩、計劃性剖宮產(chǎn)、母嬰abo血型不合溶血病11個單病種的臨床路徑。十月份又根據(jù)省衛(wèi)生廳文件要求,增加了股骨頸骨折(股骨頭置換.的臨床路徑管理。此項工作分時間、階段逐步深入,目前開展情況良好。
經(jīng)過近二年此項工作開展的過程中,存在著一些問題,醫(yī)務人員由于日常醫(yī)療工作較緊,而進行臨床路徑管理的病人按表單開醫(yī)囑填寫表單,要與患者多次溝通等,增加了工作量,還有部分患者對臨床路徑管理認識不夠瞧,認為限制他們使用藥品、限制檢查,可能會耽誤他們治病等,因此,造成入經(jīng)率偏低,入徑完成率偏低。
“危急值”是指該輔助檢查結(jié)果顯示患者正處于生命危險的邊緣狀態(tài)的指標;臨床檢驗“危急值”是2009年患者重大安全目標管理的其中之一,是醫(yī)療安全管理的關(guān)健點,我院5個醫(yī)技科室分別制定了“危急值”的項目及范圍。輔助科室發(fā)現(xiàn)“危急值”后,應首先核查檢驗標本的相關(guān)信息,檢查儀器性能有無異常,操作過程各環(huán)節(jié)是否規(guī)范,必要時重復測定檢查,排除上述可能的異常后,立即電話通知臨床醫(yī)護人員(住院病人通知病區(qū)護士,門急診病人通知經(jīng)治醫(yī)生或分診護士.,有條件的囑咐其在網(wǎng)絡(luò)查看結(jié)果,并安排人員盡快送出書面報告(報告上加蓋“危急值”印章.。在《危急值報告登記本》上記錄下列內(nèi)容:患者姓名、住院號、病區(qū)及床號、危急值項目及檢查結(jié)果、報告者姓名、接電話人員姓名、檢查日期時間、通知科室時間(時間均應記錄到時、分.、復檢情況等備查。病區(qū)護士接到檢查科室電話通知后,立即通知經(jīng)治或值班醫(yī)生,同時在《危急值報告記錄本》中記錄。內(nèi)容包括:患者姓名、住院號、床號、危急值項目及檢查結(jié)果、電話通知人姓名、時間、通知經(jīng)治或值班醫(yī)師的時間、接到檢查報告時間及送報告人員姓名等(時間均記錄到時、分.。記錄護士及經(jīng)治或值班醫(yī)師均應簽署全名備查。經(jīng)治或值班醫(yī)師接到通知后,及時對“危急值”予以相應處置,將處置情況記錄于病程記錄,并報告上級醫(yī)師。病程錄中應記錄上記錄上級醫(yī)師對危急值的分析處置意見,要進行追蹤觀察并記錄在病程錄中。危急值管理中存在的突出問題:醫(yī)技科室與急診科之間的矛盾,針對此現(xiàn)象,通過應知應會內(nèi)容檢查提問,絕大多數(shù)醫(yī)務人員都能背誦,掌握危急值的管理制度與流程。
通過三級醫(yī)院評審標準的學習及解析,心中更明了,思路更清晰。把三級醫(yī)院的標準作為日常工作的尺度,通過督導檢查及全院醫(yī)務人員的共同努力,使我院的醫(yī)療質(zhì)量躍上新臺階,為晉升三級醫(yī)院打下堅實的基礎(chǔ)。20xx年9月11日院部召開動員大會,正式進入創(chuàng)建三級醫(yī)院階段,本部門條款解析,按照條款進行督導檢查,建立資料盒,針對條款準備資料,在創(chuàng)建的同時,提升質(zhì)量管理,保障醫(yī)療質(zhì)量,順利完成三級醫(yī)院評審檢查。質(zhì)控科工作得到專家認同。
1、根據(jù)工作需要及時對質(zhì)量監(jiān)控網(wǎng)絡(luò)進行調(diào)整,2、完善院科兩級質(zhì)量管理責任制,3、制定全面醫(yī)療質(zhì)量控制方案、考核標準及檢查流程,4、將醫(yī)療質(zhì)量檢查納入醫(yī)院綜合目標考核中。使醫(yī)療質(zhì)量管理縱橫交織,網(wǎng)絡(luò)覆蓋面廣,輻射到每個角落,進入規(guī)范化管理的軌道。
質(zhì)控科是醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量管理的部門之一,分管醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量控制。20xx年質(zhì)控科完成了全年各項目標任務,并圍繞醫(yī)院等級評審,大力推進醫(yī)療質(zhì)量水平的提高,為全院醫(yī)護人員創(chuàng)建了一個有序、規(guī)范的工作環(huán)境,為病人提供了一個更加溫馨、舒適的診療環(huán)境。為醫(yī)院的效益做出了貢獻。
護理質(zhì)控工作計劃及總結(jié)篇十六
加強醫(yī)療護理法律法規(guī)的培訓,以提高護理人員的法律意識,依法從護,保護病人及護士的自身合法權(quán)力。下面是小編為大家整理的護理文書質(zhì)控。
希望能夠幫助到你們。
護理工作的服務最終體現(xiàn)于保障患者的生命安全,根據(jù)醫(yī)院質(zhì)量管理年“質(zhì)量、安全、服務、費用”的要求,質(zhì)量管理必須貫穿于護理工作的始終,因此必須緊緊圍繞質(zhì)量這條主線,根據(jù)醫(yī)院及護理部20xx年工作計劃,制定護理質(zhì)量持續(xù)改進方案:。
實行院長領(lǐng)導下的護理部-護士長-全體護士的三級質(zhì)量管理監(jiān)控,落實護理質(zhì)量的持續(xù)改進,全面落實質(zhì)控前移,加強專項質(zhì)控,落實糾紛缺陷管理,實施安全預警管理,繼續(xù)qc小組活動的開展。
(一)進一步完善護理質(zhì)量標準與工作流程。
1、結(jié)合臨床實踐,不斷完善質(zhì)控制度,進一步完善護理質(zhì)量考核內(nèi)容及評分標準,如病房管理、基礎(chǔ)護理、重病護理、消毒隔離、護理文件的書寫,供應室、手術(shù)室、門診以及口腔科護理質(zhì)量等,每月制定重點監(jiān)測內(nèi)容并跟蹤存在問題。
2、修訂護士長、護士績效考評標準。
(二)建立有效的護理質(zhì)量管理體系,培養(yǎng)一支良好的護理質(zhì)量管理隊伍。
1、繼續(xù)實行以護理部---護士長---科室質(zhì)控員的三級質(zhì)控網(wǎng)絡(luò),逐步落實人人參與質(zhì)量管理,實現(xiàn)全員質(zhì)控的目標。
3、落實各專項護理技術(shù)指導(會診)小組的職責,規(guī)范護理會診工作。危重病小組、褥瘡評估與技術(shù)指導小組、輸液小組、老年病小組、糖尿病小組。
4、加大落實、督促、檢查力度,注意對護士操作流程質(zhì)量的督查。抓好三級質(zhì)控管理,做到人人參與,層層管理,共同把關(guān),確保質(zhì)量,充分發(fā)揮護理質(zhì)控員的工作,全員參與護理管理,有檢查記錄、分析、評價及改進措施。
5、完善護理質(zhì)控管理委員會制度,職責,每季度召開會議,對護理存在的疑難問題進行討論、分析、提出有效的整改措施。
6、加強對護理缺陷、護理糾紛的管理工作,堅持嚴格督查各工作質(zhì)量環(huán)節(jié),發(fā)現(xiàn)安全隱患,及時采取措施,使護理差錯事故消滅在萌芽狀態(tài)。護理部對護理缺陷差錯及時進行討論分析。
7、加強醫(yī)療護理法律法規(guī)的培訓,以提高護理人員的法律意識,依法從護,保護病人及護士的自身合法權(quán)力。
8、建立并健全安全預警工作,及時查找工作中的隱患,并提出改進措施。
細節(jié)決定質(zhì)量,婦產(chǎn)科隨機性強,平時工作習慣差,做護士長忙于日常事務,疏于管理,20xx年將把精力放在日常質(zhì)控工作,從小事抓起,將質(zhì)控工作貫穿于每日工作中,每周質(zhì)控一到兩項,形成規(guī)范,讓科室人員也在質(zhì)控中逐漸形成良好的習慣,減少懶散心理及應付心理,真正從方便工作,方便管理為出發(fā)點。另外發(fā)揮質(zhì)控員及責任護士的作用,將一些日常質(zhì)控工作交給她們,提高大家參與意識,動員全科人員參與管理,有效提高自我管理意識,提高科室管理的效率。
改變往年查房應付的局面,由管床護士負責病歷選取,真正選取科室疑難病歷,書寫護理計劃,責任護士負責討論該病的疑、難點護理問題,集思廣義,提出解決問題的辦法,達到提高業(yè)務水平,解決護理問題的目的。同時,討論的過程也是學習的過程,學習??萍膊〉闹R,規(guī)范??萍膊∽o理常規(guī),每規(guī)范一種專科疾病,便將此種疾病的護理常規(guī)應用于日常工作,逐步提高護理工作的規(guī)范性。
加強??茦I(yè)務知識學習,系統(tǒng)學習婦產(chǎn)科學,圍產(chǎn)期知識,新生兒復蘇,產(chǎn)科急癥護理及應急程序,全科人員參與,大家輪流備課,每月一次。并進行產(chǎn)科急證搶救演練,人人過關(guān),提高應急能力及??谱o理水平。
設(shè)計??平】到逃謨?,分為新生兒保健手冊,產(chǎn)褥期保健手冊和婦科疾病保健手冊,將保健知識以簡潔、明快的語言形式表達,設(shè)計清新的版面,吸引病人真正去了解知識。同時規(guī)范科室健教內(nèi)容,制作護理人員健教手冊,形成一體化健教內(nèi)容,科室備份,人人掌握,有效提高健康宣教工作。
已申請護理科研項目:中藥貼敷促進泌乳的效果觀察與研究。年內(nèi)全面開展效果觀察與研究,進行統(tǒng)計學分析,撰寫研究論文,上報申請材料。并要求全科參與科研項目,學習開展科研的知識,提高各類人員整體素質(zhì)及專業(yè)水平。
產(chǎn)房管理是科室管理的薄弱環(huán)節(jié),產(chǎn)房交接及查對工作一直不能系統(tǒng)貫徹落實,20xx年產(chǎn)房管理工作細化,每項工作指定一位負責人,小組長總負責全面質(zhì)控工作,全面提高產(chǎn)房的管理工作。同時加強院內(nèi)感染控制及監(jiān)測工作,完成各項護理質(zhì)量控制與管理。
護理質(zhì)控工作計劃及總結(jié)篇十七
護理質(zhì)量是醫(yī)院綜合質(zhì)量的重要組成部分,加強護理質(zhì)量管理對于提高醫(yī)療質(zhì)量、提升醫(yī)院品牌和競爭力具有舉足輕重的作用,全員護理質(zhì)控是護理部于20xx年4月分布置的科室質(zhì)控模式,在全國開展優(yōu)質(zhì)護理服務以來。全員護理質(zhì)控就已經(jīng)探索開展,我們根據(jù)我科護理人員多、老中青結(jié)合的特點采取全體護士參與全程質(zhì)控的模式開展病區(qū)護理質(zhì)量管理,取得了較好的效果,現(xiàn)報告如下。
以前護理質(zhì)控全部由在職護士擔當,人員少質(zhì)控內(nèi)容多,發(fā)現(xiàn)的問題少,而且不能有效的改正,結(jié)合本病區(qū)工作人員實際,將10個質(zhì)控項目(基礎(chǔ)護理、特一級護理、急救藥械、護理安全、病房管理、消毒隔離、護理文書、基礎(chǔ)理論技能、行為儀表、護理宣教)劃分為5個小組,分別為基礎(chǔ)護理組病區(qū)管理組、文件書寫健康教育組、急救物品教學組、安全管理行為儀表組、消毒隔離無菌物品組。每組設(shè)組長1名,組員1~4名。設(shè)機動組員1名,當任何小組成員因病事假或出差等特殊情況不能參加質(zhì)控時由其臨時頂替。組長由業(yè)務能力強、年資高的護士擔任,各組組員則既有平時完成相應項目工作質(zhì)量較高的護士,也有本項目恰是其薄弱面的護士,也就是說平時你哪一項工作完成不太好的就由你來擔當本項的質(zhì)控者。組長也可進入其它組兼任某一項重要項目質(zhì)控的組員。這樣搭配組合旨在促進護士整體水平迅速提高。護士長主要負責全面質(zhì)控和督導協(xié)調(diào)。
標準是質(zhì)量管理的基礎(chǔ),是實施質(zhì)量控制的科學依據(jù),護士長組織全體護士認真學習護理部質(zhì)控標準,對5名組長重點輔導。各組再針對性深入研討,達到人人掌握質(zhì)控標準,工作中以標準為指南嚴格自律,檢查時以標準為準繩客觀評價。
各小組組長根據(jù)本組成員班次及病房工作實際,靈活安排時間,每周對所負責的質(zhì)控項目進行1次檢查,檢查時不評分,只詳細記錄存在的問題,責任人在班時當面交換意見并由本人及時糾正;責任人不在班時一般缺陷由質(zhì)控護士代為糾正然后向責任人說明,嚴重缺陷立即報告護士長、通知責任人及時返科現(xiàn)場解決。出現(xiàn)頻率較高的問題列入全科護理質(zhì)控會議進行分析講評,出錯較多的護士列為重點輔導對象,加強培訓考核提高業(yè)務技能。每月初召開護理質(zhì)量評析會,各質(zhì)控組長匯報上月各自查情況,護士長反饋上月科及護理部質(zhì)量檢查情況,針對存在的問題集體討論,制定整改方案并付諸實施,再進入下一輪自查自糾,如此循環(huán)運轉(zhuǎn)。
每一質(zhì)控成員建立自查本,首頁記有本項檢查的標準。每周體現(xiàn)一次檢查的內(nèi)容。護士長對每個質(zhì)控人員給予評介,好的表揚,未完成的列入護士素質(zhì)考評分。全員質(zhì)控實施前、后(12年4月分前后)護理質(zhì)量檢查評分情況明顯提高,而且問題逐步減少,護理質(zhì)量也形成持續(xù)改進。通過全員參與,增強護士的質(zhì)量意識,積極主動地尋找問題的對策與方法,變被動管理為參與式管理。實行全員控制、全程控制,使護理質(zhì)量得到了穩(wěn)步提高。
護士是護理質(zhì)量的直接責任者,全員參與護理質(zhì)量控制,人人以壓力為動力自覺學習質(zhì)控標準,不斷提高質(zhì)控技能,在執(zhí)行各項護理操作中注意自我管理、自我糾正、自我完善,使質(zhì)量管理處于高度自律的重佳狀態(tài)。
每周一次的同級控制,護士之間相互指正,相互幫助,科內(nèi)的一級質(zhì)控的有效動作提升了護理質(zhì)量基礎(chǔ)水平,科室護士從以往定期突擊準備應付護理部檢查變?yōu)榈却o理部檢查時共同探討、檢查后積極整改,促進了逐級控制效能。實踐證明全員參與全程護理質(zhì)量控制是護理質(zhì)量持續(xù)改進的有效途徑。
護理質(zhì)控工作計劃及總結(jié)篇十八
2、每周進行護理行政查房,尤其對重點病人管理、分級護理、精神病行為的安全管理等進行重點檢查,發(fā)現(xiàn)問題及時分析原因、整改后進行評價。
3、責任護士及護士長每周跟科主任或主診醫(yī)生至少查房一次,以及時發(fā)現(xiàn)護理隱患。
5、組織科內(nèi)護士進行應急模擬演練與考核,使護士提高應急能力,提高搶救質(zhì)量。
7、不斷督促保潔工搞好病人衛(wèi)生,加強對護工、保潔工精神科知識的教育,提供他們對精神科安全管理的認識。
8、不斷了解病人及家屬對護理工作的滿意度,出院后進行電話回訪。每月召開工休座談會,收集病人的意見和建議,及時反饋討論整改。
精神科。
20xx年1月10日。
護理工作的服務最終體現(xiàn)于保障患者的生命安全,根據(jù)醫(yī)院質(zhì)量管理年“質(zhì)量、安全、服務、費用”的要求,質(zhì)量管理必須貫穿于護理工作的始終,因此必須緊緊圍繞質(zhì)量這條主線,根據(jù)醫(yī)院及護理部工作計劃,制定護理質(zhì)控計劃以保證護理質(zhì)量持續(xù)改進:。
安全預警管理。
1、結(jié)合臨床實踐,不斷完善質(zhì)控制度,進一步完善護理質(zhì)量考核內(nèi)容及評分標準,如病房管理、基礎(chǔ)護理、重病護理、消毒隔離、護理文件的書寫等。
(二)建立有效的護理質(zhì)量管理體系,培養(yǎng)一支良好的護理質(zhì)量管理隊伍、繼續(xù)實行以護士長---科室質(zhì)控員的二級質(zhì)控網(wǎng)絡(luò),逐步落實人人參與質(zhì)量管理,實現(xiàn)全員質(zhì)控的目標。
2、發(fā)揮護理質(zhì)量監(jiān)控小組的作用,注重環(huán)節(jié)質(zhì)控和重點問題的。整改效果追蹤。
3、成立危重病護理搶救小組。
4、加大落實、督促、檢查力度,注意對護士操作流程質(zhì)量的督查。
5、完善護理質(zhì)控制度、職責,每季度召開會議,對護理存在的疑難問題進行討論、分析、提出有效的整改措施。
8、建立并健全安全預警工作,及時查找工作中的隱患,并提出改進措施。
目的。
目標。
工作職責。
健全規(guī)章制度1、核心制度2、重點。
全面質(zhì)量管理人員準入崗前培訓,三基培訓質(zhì)量控制雙向反饋評價。
績效考核。
1、基礎(chǔ)護理合格率90%。
2、差錯事故0。
3、壓瘡發(fā)生率0。
4、滿意度80%。
護理質(zhì)控工作計劃及總結(jié)篇十九
20xx年我擔任29病區(qū)危重患者護理質(zhì)控員,在護士長領(lǐng)導及全體同事的共同努力下,按照質(zhì)控要求,每周認真檢查,較好地完成了質(zhì)控工作,現(xiàn)總結(jié)如下:
基礎(chǔ)護理方面:自從開展優(yōu)質(zhì)護理示范病房以來,每日兩次整理床單位,故床單位整潔、無污跡。能協(xié)助進餐,觀察病人進餐情況。由于病人服不合身,故大多數(shù)病人不愿穿病人服。??谱o理方面:管道護理做得較好,引流管妥善固定、標示清楚,通暢、安全、有效。但個別病人飲食不符;記錄24小時尿量不準確;病情掌握方面:均知曉病史匯報程序,責任護士了解病人的診斷、病情、主要的治療及護理措施,了解存在的護理問題。但個別責任護士特別是代班的對病人的既往史不了解不全,主要的陽性檢查不了解,護理問題順序不妥;大多數(shù)護士對??企w檢不熟練、不全面。急救治療方面:個別護士對搶救儀器使用不熟練、對搶救物品的作用及副作用知曉不全。
對存在的問題在晨會上反饋,在每月的護士會議上討論,提出了整改措施:
1. 對新入院病人責任班做好宣教,選擇合適的病人服,對不原穿病人服的反復勸說。
2. 對記錄24小時尿量的病人,給予量杯,責任班做好宣教,規(guī)定了統(tǒng)計24小時尿量由深夜班負責,記錄在體溫單上。
3. 責任班多巡視病房,多與患者交談,翻閱病人的病史及相關(guān)檢查報告,以更好地了解患者病情。
4. 責任班加強飲食宣教,觀察進食情況,及時跟經(jīng)管醫(yī)生溝通,及時更改飲食。
5. 低年資護士加強??浦R的學習,每周晨會提問??浦R及急救知識。
6. 加強對低年資護士的培訓。
7. 護士長和護理組長每月進行搶救儀器、搶救藥品的藥理作用及??浦R的考核。
8. 對存在的問題及時反饋。
9. 對??谱o理體檢已申報qcc,分析了存在的問題,整改措施,可組織觀察關(guān)于消化??企w檢的錄像,加強練習,每周在三級查房的時候?qū)W習與考核。相信經(jīng)過我們共同的努力,在危重護理方面能更上一層樓。
29病區(qū) 姜麗英