報(bào)告的評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)包括內(nèi)容的準(zhǔn)確性、邏輯的嚴(yán)密性、表達(dá)的清晰性以及可操作性等。報(bào)告的語言應(yīng)當(dāng)客觀、中性,并避免使用個(gè)人情感和主觀評(píng)價(jià)。最后,請(qǐng)記住,報(bào)告寫作是一項(xiàng)需要不斷學(xué)習(xí)和實(shí)踐的技能,相信通過不斷的努力,我們都能寫出優(yōu)秀的報(bào)告。
護(hù)理實(shí)習(xí)報(bào)告總結(jié)篇一
時(shí)光飛速,一轉(zhuǎn)眼我已經(jīng)從一名學(xué)生,走上社會(huì),走進(jìn)醫(yī)院,成為一名救死扶傷的護(hù)士。在實(shí)習(xí)的過程中,我寫了幾次護(hù)理專業(yè)見習(xí)報(bào)告。雖然有成功的淚水,也有失敗的辛酸,在這日益激烈的社會(huì)竟?fàn)幹校刮页浞值卣J(rèn)識(shí)到成為一名合格的護(hù)士的重要性,但當(dāng)真正接觸到病人后,我發(fā)現(xiàn),臨床護(hù)理、護(hù)理專業(yè)見習(xí)報(bào)告和書本上還是存在著差距,自己不僅有扎實(shí)的理論,熟練的操作,還要有愛傷觀點(diǎn)等等。下面就是我的護(hù)理專業(yè)見習(xí)報(bào)告(如果你感興趣的話還可以看看醫(yī)學(xué)生見習(xí)報(bào)告):
滿足病人的基本生活需要,是從生理學(xué)角度如呼吸,循環(huán)、體溫、飲食、排泄、清潔、環(huán)境、活動(dòng)、休息、姿勢(shì)與體位等方面出發(fā),由護(hù)士運(yùn)用護(hù)理技術(shù)來實(shí)施的。當(dāng)病、人由于疾患等原因而不能自行漱口、刷牙時(shí),護(hù)士應(yīng)對(duì)其進(jìn)行口輕護(hù)理,這不經(jīng)可是病人保持口輕清潔,濕潤、去除口臭感到舒適,還可預(yù)防口腔感染,防止發(fā)生并發(fā)癥。排尿時(shí)人的正常勝利活動(dòng),也是人的基本需要。對(duì)于排尿發(fā)生障礙的尿潴留病人,在查明非尿路阻塞所指的情況下,可采取一系列措施,如改變病人的臥位,熱敷和按摩病人的下腹部,利用條件反射來誘導(dǎo)排尿,如聽流水聲、溫水沖洗會(huì)陰等。如上述措施無效,還可在無菌操作下施行導(dǎo)尿術(shù),把尿液從膀胱內(nèi)引出,以減輕病人的痛苦,滿足其排尿的基本需要。
滿足病人的治療需要,采取的護(hù)理活動(dòng)有觀察生命體征、給藥、肌內(nèi)注射、靜脈輸液、輸血等。對(duì)腹部手術(shù)后病人,協(xié)助其取半坐臥位,可促使感染局限化,減少毒素吸收,減輕傷口縫合處張力,以緩解疼痛,促進(jìn)愈合。對(duì)高血脂病人,常采用低脂飲食,限制病人動(dòng)物性脂肪的攝入,以配合藥物治療等。
在病室實(shí)習(xí)期間掌握了各種鋪床法,臥床病人更換床單法。病人入院及出院護(hù)理,口腔護(hù)理,褥瘡的預(yù)防、治療及護(hù)理,晨晚間護(hù)理,血、尿、便、常規(guī)標(biāo)本采集的意義以及方法。知道了醫(yī)囑處理,病室報(bào)告、重癥記錄、護(hù)理病例,體液出去量記錄單的書寫方法。熟悉了口服、霧化吸入、注射給藥法。藥物過敏試驗(yàn)及溶液配制法,皮試結(jié)果的判斷,靜脈采血、輸液、輸血的方法體溫、脈搏、呼吸,血壓的測(cè)量與記錄方法,體溫單繪制法,氧氣吸入法、吸痰法、鼻飼法、洗胃法、灌腸法,男、女病人導(dǎo)尿術(shù)。監(jiān)護(hù)儀、呼吸機(jī)的使用方法及保養(yǎng)。心電圖的波形特征,各種飲流管道的原理及護(hù)理要點(diǎn)。
在急診室習(xí)期間熟悉了分診的方法,常用急救藥的作用,劑量、適應(yīng)癥及用法、常見中毒病人的搶救方法。例如;洗胃機(jī)的使用及各種中毒癥狀的搶救注意事項(xiàng)。掌握里心肺復(fù)蘇術(shù)。
在外科實(shí)習(xí)期間掌握里無菌技術(shù)操作,穿脫隔離衣的方法。知道了換藥原則及胃腸減壓的方法。外抗常見病的臨床表現(xiàn)及手術(shù)前、后的準(zhǔn)備及護(hù)理。
掌握了手術(shù)室的護(hù)理工作,物品的準(zhǔn)備和無菌處理。手術(shù)人員更衣、手臂消毒、穿無菌手術(shù)衣及戴手套的方法。病人手術(shù)體位,手術(shù)區(qū)皮膚消毒及手術(shù)區(qū)鋪單法。掌握了手術(shù)室的無菌操作原則及手術(shù)配合工作,能熟練的配合洗手護(hù)士及巡回護(hù)士的配合工作。
住院病人由于疾病對(duì)身體的影響,加上生活環(huán)境、生活方式的改變、可產(chǎn)生一系列不良心理反應(yīng)。應(yīng)了解不同病人錯(cuò)綜法雜的心理活動(dòng),對(duì)病人進(jìn)行心理上的安慰、支持、疏導(dǎo),尊重病人人格,調(diào)整病人情緒,以解除病人的各種壓力,不利于治療和康復(fù)的不安情緒。
在護(hù)理過程中要始終貫穿“以病人為中心”的整體護(hù)理,運(yùn)用護(hù)理程序的工作方法,為病人解決問題,使病人達(dá)到治療和康復(fù)所需要的最佳身心狀態(tài)。
我會(huì)在今后的工作中更加不斷努力地學(xué)習(xí),以不斷提高自身的業(yè)務(wù)能力。使自己的理論知識(shí)及操作技能更上一個(gè)臺(tái)階,以便能更好的服務(wù)于患者。爭取做一名優(yōu)秀的護(hù)理人員,以無愧于白衣天使的光榮稱號(hào)!
上面就是我最近的護(hù)理專業(yè)見習(xí)報(bào)告,希望領(lǐng)導(dǎo)多多指導(dǎo)以促進(jìn)我的進(jìn)步。
護(hù)理實(shí)習(xí)報(bào)告總結(jié)篇二
班級(jí):
姓名:
一例左上肺葉切除患者的護(hù)理。
(一)護(hù)理評(píng)估。
1、患者的一般情況:
姓名:李世樑民族:漢。
性別:男婚姻:已婚。
年齡73文化程度:大學(xué)畢業(yè)。
職業(yè):教師入院時(shí)間:__年10月21日。
2、健康史:30年前曾患胸膜炎6年前患腦干梗塞否認(rèn)高血壓冠心病糖尿病肝炎結(jié)核感染病史否認(rèn)手術(shù)外傷史輸血史家族遺傳病史過敏史:對(duì)磺胺藥物過敏。
3、身體狀況:患者入院前15天查體時(shí)發(fā)現(xiàn)左上肺腫物,患者自述無明顯胸悶憋氣胸痛等癥狀,咳嗽咳痰較前無明顯變化為白色黏痰,無痰中帶血,遂就診于我院門診,行胸ct平掃視左上肺腫物為進(jìn)一步治療9/6收入我院。
4、實(shí)驗(yàn)室檢查及其他檢查:
術(shù)前檢查:8/6胸ct示:左上肺葉腫物、左肺門增大。
9/6x光示左中上肺腫物、雙肺紋理增多。
10/6spect未見典型骨轉(zhuǎn)移。
11/6顱腦mri未見確切轉(zhuǎn)移灶。
12/6腹部b超超聲心動(dòng)未見異常。
14/6胸增強(qiáng)ct左肺上葉腫物考慮惡性腫瘤性病變并縱膈內(nèi)淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移。
15/7痰培養(yǎng)銅綠假單胞菌(+++)。
(二)護(hù)理診斷。
術(shù)前:
1.焦慮:評(píng)估焦慮程度,告知患者疾病的發(fā)病機(jī)制,消除其緊張情緒,并轉(zhuǎn)移注意力盡量做好患者和家屬的思想工作,保證治療與護(hù)理工作順利進(jìn)行。向患者解釋開胸置管的必要性和重要性,同時(shí)針對(duì)患者不同的心態(tài),做好詳細(xì)的術(shù)前健康教育;介紹同種疾病康復(fù)者與患者直接交談,使患者有個(gè)良好的心態(tài)接受手術(shù);講解戒煙、咳嗽、預(yù)防肺部感染的重要性,以取得患者的主動(dòng)配合。
2.呼吸功能受阻:遵醫(yī)囑使用霧化吸入沐舒坦化痰,特子社復(fù)抗炎治療。術(shù)前指導(dǎo)患者進(jìn)行有效呼吸功能的鍛煉,是防止肺部感染,促進(jìn)肺復(fù)張的重要措施之一。方法如下:指導(dǎo)患者進(jìn)行緩慢吸氣直到擴(kuò)張,然后緩慢呼氣,重復(fù)10次/min左右,3~5次/d,每次以患者能耐受為宜。
術(shù)后:
1.有感染的危險(xiǎn):已遵醫(yī)囑給予伊曲康唑抗真菌。
2.咳痰費(fèi)力:遵醫(yī)囑霧化吸入,沐舒坦化痰。
3.防止并發(fā)癥產(chǎn)生:囑患者保持呼吸道通暢,即使清除呼吸道分泌物,協(xié)助患者翻身拍背,鼓勵(lì)其有效咳嗽,密切觀察體溫及血常規(guī)的變化。
4.胸腔閉式引流的護(hù)理:a.嚴(yán)格無菌操作下,預(yù)防感染,保持系統(tǒng)密閉性,防止氣體進(jìn)入胸腔。b.保持引流通暢,患者采取半坐臥位,避免引流管受壓,扭曲,滑脫,堵塞,密切觀察水注的波動(dòng)幅度在4~6cm,并協(xié)助病人深呼吸,咳嗽適當(dāng)床上運(yùn)動(dòng)。c.評(píng)估胸腔情況,嚴(yán)密觀察引流液顏色,單位時(shí)間內(nèi)的引流量及性質(zhì)。
(三)護(hù)理目標(biāo)。
短期目標(biāo):滿足患者的基本生理需要。
長期目標(biāo):患者恢復(fù)健康,可獨(dú)立進(jìn)行日常生理需要。
(四)護(hù)理措施。
術(shù)前護(hù)理:
1、心理護(hù)理:做好術(shù)前宣教,多數(shù)患者得知患了肺癌后失去了生活的勇氣,得知病情后產(chǎn)生恐懼、悲觀的心理,擔(dān)心手術(shù)效果,患者情緒波動(dòng)大、厭世心理,此期心理護(hù)理的重點(diǎn)是采取防范措施,為了增強(qiáng)患者對(duì)護(hù)士的信任感,消除或減輕患者的焦慮和恐懼心理,我們開展了術(shù)前護(hù)理宣教,對(duì)患者的情緒和心理特點(diǎn),護(hù)理人員要同情、安慰患者,耐心做好解釋工作,語言要親切,態(tài)度和藹可親,講解手術(shù)方式、注意事項(xiàng),術(shù)后可能出現(xiàn)的不適及對(duì)應(yīng)方法,樹立戰(zhàn)勝疾病的信心。使患者保持良好的心理狀態(tài)接受手術(shù)。
2、術(shù)前準(zhǔn)備:協(xié)助患者及時(shí)完成術(shù)前相應(yīng)檢查,胸部ct、胸片、b超、心電圖、肝、腎功能檢查、交叉配血、藥物過敏試驗(yàn),抽血做血常規(guī)、血型、電解質(zhì)、輸血前五項(xiàng)等,手術(shù)前1天常規(guī)手術(shù)野備皮、術(shù)晨,更衣、禁食、禁水。
3、術(shù)前指導(dǎo)呼吸系統(tǒng)訓(xùn)練:向家屬和患者講解呼吸功能的重要性以及可能出現(xiàn)的并發(fā)癥,從而取得患者的積極配合,深呼吸訓(xùn)練2~3次/日,10~15分鐘/次,應(yīng)根據(jù)患者的具體情況而定。讓患者進(jìn)行有效的咳嗽和咳痰,反復(fù)練習(xí)深呼吸和屏氣,胸及腹部突然用力,使胸內(nèi)壓升高咳嗽后使氣體或痰快速咳出,或練習(xí)吹氣球,吹氣球也是促進(jìn)肺復(fù)張的一種方法。鼓勵(lì)患者吹氣球促使肺部膨脹,方法是先要深深地吸氣,然后縮唇緩慢用力吹氣,如此反復(fù)進(jìn)行深呼吸鍛煉,有利于將痰液排除。
患者于__.6.21在全麻下行左側(cè)開胸探查術(shù)左上肺葉切除縱膈淋巴結(jié)清掃左側(cè)胸腔閉式引流術(shù)術(shù)中失血150ml并給予相應(yīng)護(hù)理措施如下:
4、術(shù)后呼吸道的護(hù)理:術(shù)后保持呼吸道通暢,及時(shí)排除呼吸道的分泌物,是防止并發(fā)癥的有效措施。協(xié)助排痰方法有叩背法:患者取坐位,護(hù)理人員站在床邊,將手成杯狀,以增加共振力量,使痰松動(dòng)。從患者肺底部開始。在胸部或背部行有力叩擊,應(yīng)自上而下,從邊緣到中間,同時(shí)囑患者咳嗽并用手按壓手術(shù)側(cè)胸廓,吸氣時(shí)及時(shí)放松,咳嗽時(shí)加壓,以減輕傷口疼痛,霧化吸入;術(shù)后常規(guī)霧化吸入3天左右,每次15~20分鐘,煙霧不能過大,以免發(fā)生窒息,氣管內(nèi)吸痰;術(shù)后未拔除氣管導(dǎo)管,患者應(yīng)及時(shí)從氣管內(nèi)吸出呼吸道分泌物,誘發(fā)咳嗽反射,用手指在患善頸部按壓氣管或天突穴位來刺激氣管引起咳嗽反射,使呼吸道分泌物隨痰而咳出。當(dāng)患者咽干口渴而影響了咳嗽時(shí),可酌情含漱或飲少量溫開水。
5、胸腔引流管的護(hù)理:肺葉切除術(shù)后安置引流管在于及時(shí)將患者胸內(nèi)積氣、積液、積血引流至體外,使余肺得以及時(shí)復(fù)復(fù)張,有助于胸內(nèi)殘腔的消滅。因此,術(shù)后平臥6小時(shí)后則改半坐臥位,以利于引流。應(yīng)注意觀察水封瓶蓋有無松動(dòng),管子有無脫開扭曲或打折。為了保持水封瓶引流管,防止血塊堵塞管腔,注意觀察水封瓶內(nèi)水柱動(dòng)情況、引流液的性質(zhì)、顏色、量,并做好記錄。
6、早期活動(dòng),注意休息、止痛。適當(dāng)給予鎮(zhèn)痛,常用的止痛方法有鎮(zhèn)痛泵,肌注杜冷等,鼓勵(lì)患者早期活動(dòng),術(shù)后第2天可坐在床邊,病情許可亦可稍微站立,3~4天后可在室內(nèi)活動(dòng)。早期活動(dòng)可促進(jìn)身體各機(jī)能的的恢復(fù),增加肺的通氣量,活動(dòng)有利于痰的排出,亦可使積血、積氣、積液通過引流管排出,促進(jìn)肺復(fù)張。
7、做好飲食護(hù)理。術(shù)后清醒后6小時(shí)給予高蛋白、高熱量、高維生素易消化的流質(zhì)或半流質(zhì)飲食,少量多餐,利于提高機(jī)體組織修復(fù)力及防御能力。
8、加強(qiáng)肢體功能鍛煉:由于術(shù)后臥床時(shí)問較長,術(shù)后6小時(shí)后應(yīng)每2小時(shí)翻身1次并按摩皮膚受壓部位,術(shù)后第2天囑患者使用上肢梳頭、端碗,從頭頂觸摸對(duì)側(cè)耳廓等動(dòng)作,其目的是鍛煉患側(cè)的胸大肌,預(yù)防患側(cè)上肢費(fèi)用性癱瘓。
健康教育:
2.保證休息充足睡眠,合理活動(dòng)及調(diào)配營養(yǎng)。
3.積極治療原發(fā)病,避免誘因,避免屏氣劇烈咳嗽。
(五)護(hù)理評(píng)價(jià)。
1、患者可以自主咳嗽,已經(jīng)可以維持基本的生理需要。
2、患者可以自主進(jìn)行功能鍛煉,以提高機(jī)體組織修復(fù)力和防御能力。
收獲及感悟。
我在臨床實(shí)習(xí)也有6個(gè)多月了,從初入時(shí)的迷茫到慢慢融入了護(hù)士這個(gè)角色。我發(fā)現(xiàn)理論與實(shí)踐還是有所不同,經(jīng)過這些日子的學(xué)習(xí),我發(fā)現(xiàn)自己還存在著很多的不足。
通過這次我發(fā)現(xiàn)作為一名護(hù)士我們要有一顆寬容的心。每天我們面對(duì)的病人都不同,也許你曾被病人指責(zé)過,受過委屈。但只要我們把他們視為我們的家人,設(shè)身處地的為患者著想,相信是石頭也會(huì)感化的。我們要用我們的微笑來感染每一位患者。
在這次授課中,老師講了在臨床中容易被我們忽略,但卻又是很重要的事情,比如說洗手,醫(yī)療廢物的處理,查對(duì)制度等。洗手看似簡單卻很重要。我們知道一雙干凈的手不僅保護(hù)了我們自己也保護(hù)了患者?!叭榘藢?duì)”是護(hù)士最基本也是最重要的事情,做好了這一點(diǎn),是一名護(hù)士最基本的要求,但做到這一點(diǎn)卻需要有細(xì)心、有耐心,要勤快。護(hù)士應(yīng)做到五勤:口勤、腦勤、腳勤、眼勤、手勤,只有這樣,我們才能進(jìn)一步的提高自己的整體技術(shù)水平,也能更好的服務(wù)患者。
這次培訓(xùn)使我印象最深的是護(hù)理工作應(yīng)該是“以病人為中心”。我們每天做著同樣的事情,時(shí)間久了,也許你也會(huì)覺得沒有新鮮感,從初入時(shí)的滿腔熱情到現(xiàn)在的機(jī)械式的服務(wù)。但我們要知道我們每天面對(duì)的病人不同,他們的感受也不同。機(jī)械式的服務(wù)給他們帶來的只有反感和陌生。相反,如果我們把他們視為家人,和他們進(jìn)行心與心的溝通,常言道:溝通是一座心靈的橋梁,只有做好了這一點(diǎn),我們才能更好的為患者服務(wù),為患者著想。
實(shí)習(xí)馬上就要結(jié)束,但卻使我在思想上有了進(jìn)一步的升華。護(hù)士雖然平凡,但卻也是神圣的,人們把她喻為白衣天使。作為一名護(hù)士,我們應(yīng)該向南丁格爾學(xué)習(xí),在平凡的工作中尋找不平凡。
護(hù)理實(shí)習(xí)報(bào)告總結(jié)篇三
護(hù)理實(shí)習(xí)報(bào)告怎么寫?各位護(hù)理實(shí)習(xí)生在寫實(shí)習(xí)報(bào)告時(shí),不妨參照以下這份。
在康復(fù)科實(shí)習(xí)的幾周,是我真正接觸臨床,開始實(shí)習(xí)的幾周。剛開始有些擔(dān)心不能適應(yīng),也不知從何下手,而且對(duì)于康復(fù)的印象甚是模糊。但幾天后,我原先的擔(dān)心慢慢消失了。
(一)
這一周是理論與實(shí)踐的“第一次親密接觸”,在實(shí)現(xiàn)理論向?qū)嵺`轉(zhuǎn)化的同時(shí),我們?nèi)圆煌浖訌?qiáng)理論學(xué)習(xí)。7月10日,伍老師給我們講授了頸肩腰腿痛的相關(guān)知識(shí),她著重闡述了頸椎病和椎間盤突出的發(fā)病機(jī)理、臨床表現(xiàn)和康復(fù)護(hù)理等,豐富了我們的專業(yè)理論知識(shí)的同時(shí),讓我切實(shí)感受到再學(xué)習(xí)的重要性。
(二)
7月15日,那一天的太陽特別猛烈,天氣尤其悶熱,偏不巧病房里的制冷機(jī)都出了故障,那里頭熱得更不用說了。我隨護(hù)士長和羅老師到病房里給病人做語言訓(xùn)練和肢體運(yùn)動(dòng)訓(xùn)練,“喳、喳、喳”,“一、二、三”,“伸舌、鼓腮”,“舉手、抬腿”,“好,再來一遍”……病房里充滿了維修制冷機(jī)的聲響和訓(xùn)練病人的口令。當(dāng)時(shí)我看到老師們不厭其煩地幫助病人重復(fù)著同樣的動(dòng)作;看到她們臉上流淌的汗水和被汗水浸濕的護(hù)士裝;更看到了病人和其家屬會(huì)心的笑容。
在這一周里,我也能給病人做些常用的語言訓(xùn)練和肢體功能訓(xùn)練,而且我還發(fā)現(xiàn)了康復(fù)科治療和護(hù)理的一大特點(diǎn),那就是愛心與耐心!
(三)
這一整周我在物理治療室實(shí)習(xí),這里只有一位技師,從她嫻熟的操作可知她在康復(fù)的物理治療方面算是位資深的技師。理療室放置有多種不同的治療儀器,有國產(chǎn)的,也有進(jìn)口的,各有著不同的治療作用。在操作過程中偶爾一個(gè)小小的多余動(dòng)作也會(huì)被老師發(fā)現(xiàn)且給予糾正,可見操作的規(guī)范性不容忽視,也可見帶教老師們嚴(yán)肅認(rèn)真的態(tài)度和扎實(shí)的基本功。
下一周我們就要轉(zhuǎn)科實(shí)習(xí)了,按要求每個(gè)實(shí)習(xí)同學(xué)必須上交一份完整的護(hù)理病歷。我把打好的草稿拿給郭老師看,她從頭到尾每個(gè)細(xì)節(jié)都認(rèn)真看了一遍,并補(bǔ)充了一些評(píng)估資料和護(hù)理措施,調(diào)整了護(hù)理診斷的時(shí)間、前后順序,讓我受益匪淺:一份完整的護(hù)理病歷不應(yīng)只限于病歷本身,而應(yīng)是以病人為中心進(jìn)行護(hù)理病歷記錄。
(四)
這一周是我們?cè)诳祻?fù)科實(shí)習(xí)的最后一個(gè)周,說起來還真有些舍不得。因?yàn)樵诙潭痰乃膫€(gè)星期里,已不知不覺習(xí)慣了這里的氛圍,訓(xùn)練的口令、治療儀器的聲響仿佛仍環(huán)繞于耳旁。
7月31日,按教學(xué)實(shí)習(xí)要求,我們每個(gè)實(shí)習(xí)生要各自進(jìn)行一次護(hù)理查房,而且護(hù)士長要求我們“脫稿”查房。在老師們特意制造的輕松環(huán)境下,我開始進(jìn)行了護(hù)理查房,偶爾思維中斷時(shí),是老師們那鼓勵(lì)的眼神讓我順利地完成了我的第一次查房工作。之后,老師們對(duì)我這次的護(hù)理查房效果給予了肯定,而且護(hù)士長還著重強(qiáng)調(diào)了疾病護(hù)理中的健康教育問題,希望今后揚(yáng)優(yōu)補(bǔ)缺,表現(xiàn)更出色。
護(hù)理實(shí)習(xí)報(bào)告總結(jié)篇四
在婦科實(shí)習(xí)感覺到護(hù)理實(shí)習(xí)上的一次轉(zhuǎn)變,在婦科實(shí)習(xí)過程中體會(huì)到整體護(hù)理運(yùn)用。__老師給我們講解:“整體護(hù)理是以護(hù)理程序?yàn)楣ぷ鞣椒òㄔu(píng)估、診斷、計(jì)劃、實(shí)施、評(píng)價(jià),而制訂出具有系統(tǒng)性、針對(duì)性和導(dǎo)向性的護(hù)理方案,將人性化服務(wù)理念深入到臨床護(hù)理中,使病人獲得的身心狀態(tài),是婦科護(hù)理人員目前最重要的護(hù)理理念。”以往傳統(tǒng)的以疾病為中心的護(hù)理模式,使病人和家屬被動(dòng)地理解護(hù)理服務(wù),已不能適應(yīng)護(hù)理事業(yè)發(fā)展的趨勢(shì)。
我們也感覺到在提倡整體護(hù)理以來,推行新的排班制度。提升了我們對(duì)實(shí)習(xí)理解,實(shí)習(xí)不僅僅是要把操作練到極致,每一天上班不僅僅是為了完成護(hù)理操作。我們的實(shí)習(xí)開始有自己的主動(dòng)性和目標(biāo)考核。我們?cè)趯?duì)病人講解疾病的知識(shí)時(shí),在給病人術(shù)前、術(shù)后指導(dǎo),做好健康宣教時(shí),了解病人更多的想法及心理變化時(shí),我們共同分享了那一段時(shí)光和那一份經(jīng)歷。從病人入院到恢復(fù)了健康,一個(gè)完整的過程。那種開心、欣慰的感覺,是任何沒有經(jīng)歷的人都體會(huì)不到的,作為護(hù)士那時(shí)候的幸福。
在婦科我學(xué)會(huì)了很多,我很感謝一向細(xì)心教我的老師們,從她們身上體會(huì)到穿上工作服,就要對(duì)每個(gè)病人的生命負(fù)責(zé),把每個(gè)病人當(dāng)做自己的親人看待。在工作中要時(shí)刻持續(xù)好的心態(tài),要認(rèn)真、細(xì)心,做到最完美。因此我們務(wù)必更加努力學(xué)好專業(yè)知識(shí),提高專業(yè)水平,做事細(xì)心,把每件事做到最滿意!期望自己在下個(gè)科室繼續(xù)好好加油!
護(hù)理實(shí)習(xí)報(bào)告總結(jié)篇五
而且我還發(fā)現(xiàn)了康復(fù)科治療和護(hù)理的一大特點(diǎn),那就是愛心與耐心!
(四)。
這一周是我們?cè)诳祻?fù)科實(shí)習(xí)的最后一個(gè)周,說起來還真有些舍不得。因?yàn)樵诙潭痰乃膫€(gè)星期里,已不知不覺習(xí)慣了這里的氛圍,訓(xùn)練的口令、治療儀器的聲響仿佛仍環(huán)繞于耳旁。
下一周我們就要轉(zhuǎn)科實(shí)習(xí)了,按要求每個(gè)實(shí)習(xí)同學(xué)必須上交一份完整的護(hù)理病歷。我把打好的草稿拿給郭老師看,她從頭到尾每個(gè)細(xì)節(jié)都認(rèn)真看了一遍,并補(bǔ)充了一些評(píng)估資料和護(hù)理措施,調(diào)整了護(hù)理診斷的時(shí)間、前后順序,讓我受益匪淺:一份完整的護(hù)理病歷不應(yīng)只限于病歷本身,而應(yīng)是以病人為中心進(jìn)行護(hù)理病歷記錄。
7月31日,按教學(xué)實(shí)習(xí)要求,我們每個(gè)實(shí)習(xí)生要各自進(jìn)行一次護(hù)理查房,而且護(hù)士長要求我們“脫稿”查房。在老師們特意制造的輕松環(huán)境下,我開始進(jìn)行了護(hù)理查房,偶爾思維中斷時(shí),是老師們那鼓勵(lì)的眼神讓我順利地完成了我的第一次查房工作。之后,老師們對(duì)我這次的護(hù)理查房效果給予了肯定,而且護(hù)士長還著重強(qiáng)調(diào)了疾病護(hù)理中的健康教育問題,希望今后揚(yáng)優(yōu)補(bǔ)缺,表現(xiàn)更出色。
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護(hù)理實(shí)習(xí)報(bào)告總結(jié)篇六
臨床實(shí)習(xí)是護(hù)理教育的重要組成部分,是護(hù)士理論學(xué)習(xí)邁向?qū)嵺`的第一步,也是幫助護(hù)理學(xué)生實(shí)現(xiàn)角色轉(zhuǎn)變,培養(yǎng)其臨床工作能力的關(guān)鍵一步。20__年度護(hù)理實(shí)習(xí)帶教工作已經(jīng)圓滿結(jié)束,根據(jù)我院實(shí)際的教學(xué)情況,現(xiàn)做總結(jié)如下:
一、建立健全帶教管理體系。
建立“護(hù)理部-科室護(hù)士長-總帶教老師”三級(jí)帶教管理體系,由護(hù)理部全面負(fù)責(zé)監(jiān)管,科室負(fù)責(zé)帶教工作的具體實(shí)施。首先,護(hù)理部按照學(xué)校的實(shí)習(xí)計(jì)劃制定我院的帶教計(jì)劃,包括理論與操作技能兩部分,然后再有重點(diǎn)的分散到各科室,各科室根據(jù)科室的特點(diǎn)和護(hù)理部的計(jì)劃制定本科詳細(xì)的帶教計(jì)劃。護(hù)理部按照統(tǒng)一的評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)每月對(duì)科室?guī)Ы藤|(zhì)量進(jìn)行檢查、匯總分析、反饋至科室,并對(duì)科室整改情況進(jìn)行效果追蹤。
二、對(duì)實(shí)習(xí)護(hù)士進(jìn)行崗前培訓(xùn)。
護(hù)生進(jìn)入臨床科室之前,由護(hù)理部統(tǒng)一安排進(jìn)行了為期3天的崗前教育培訓(xùn),理論培訓(xùn)內(nèi)容包括醫(yī)院的基本情況、醫(yī)德醫(yī)風(fēng)教育、護(hù)士禮儀、各項(xiàng)規(guī)章制度和職責(zé)、醫(yī)院感染基本知識(shí),及青霉素皮試、靜脈輸液、無菌技術(shù)、生命體征的測(cè)量4項(xiàng)技術(shù)操作。反復(fù)告誡護(hù)生要有慎獨(dú)精神,說明不安全醫(yī)療護(hù)理對(duì)患者、對(duì)自身及醫(yī)院的危害,使其樹立法制觀念,加強(qiáng)工作責(zé)任心,經(jīng)考核全部合格后進(jìn)入科室。
三、嚴(yán)格篩選帶教老師,建立科室?guī)Ы绦〗M,實(shí)行全程帶教。
各科室總帶教老師應(yīng)具備良好的職業(yè)道德素質(zhì),精通護(hù)理業(yè)務(wù),能勝任教學(xué)工作,認(rèn)真履行職責(zé)??剖?guī)Ы绦〗M由護(hù)士長負(fù)責(zé),包括總帶教老師在內(nèi)的2-3名成員組成,小組成員應(yīng)具有大專以上學(xué)歷或護(hù)師以上技術(shù)職稱。負(fù)責(zé)從護(hù)生入科開始的入科宣教、日常實(shí)際工作中的查對(duì)意識(shí)的培養(yǎng)、到護(hù)生出科考核等整個(gè)實(shí)習(xí)全過程。
四、實(shí)施教學(xué)雙評(píng)機(jī)制。
按照工作計(jì)劃每月選派一名帶教老師為全體護(hù)生進(jìn)行??浦R(shí)的集中理論培訓(xùn)并考核。同時(shí),向護(hù)生發(fā)放臨床帶教老師滿意度調(diào)查表,采取無記名評(píng)分的形式對(duì)臨床帶教工作情況進(jìn)行調(diào)查,及時(shí)發(fā)現(xiàn)并糾正帶教過程中存在的問題,以促進(jìn)帶教質(zhì)量的持續(xù)改進(jìn)。
3月20日,護(hù)理部組織實(shí)習(xí)生進(jìn)行了理論知識(shí)考試,58名同學(xué)全部通過了考核。護(hù)理部分管帶教工作的高翠霞護(hù)士長為考核合格的護(hù)生發(fā)放了實(shí)習(xí)鑒定,標(biāo)志著他們圓滿完成了在我院的實(shí)習(xí)任務(wù)。
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護(hù)理實(shí)習(xí)報(bào)告總結(jié)篇七
回顧這些日子,是苦是樂,是酸是甜,相信每個(gè)人心中都有一種屬于自己的味道,即將要出科了,卻有好多的不舍。對(duì)于我們的實(shí)習(xí),科里的老師們都很重視,每周的實(shí)習(xí)安排也謹(jǐn)然有序,從而讓我們循序漸進(jìn)的學(xué)習(xí)與成長。
剛進(jìn)入病房,總有一種茫然的感覺,但是老師很快讓我們熟悉適應(yīng)了環(huán)境,使我們以最快的速度投入到病房實(shí)習(xí)中來。雖然神經(jīng)內(nèi)科科是個(gè)很忙的科室,但每次我們做護(hù)理操作時(shí),老師都會(huì)陪在一旁,為我們的成功高興,我們失敗了會(huì)鼓勵(lì)我們。老師的認(rèn)真負(fù)責(zé),像朋友般的和我們交流,讓我們?cè)跍剀暗沫h(huán)境中度過了這段時(shí)光。同時(shí)老師還會(huì)經(jīng)常結(jié)合病例給我們安排小講課,讓我們形象深刻的記住所學(xué)的東西。
總之,在內(nèi)科實(shí)習(xí)的日子里,我受益匪淺,雖然我還只是學(xué)生,我的能力有限,但我會(huì)不斷摸索,用微笑溫暖病人心田,用努力充實(shí)我的知識(shí)與技能。溫故而知新,用實(shí)踐來驗(yàn)證及鞏固所學(xué)。
在實(shí)習(xí)過程中,我嚴(yán)格遵守醫(yī)院及科室的規(guī)章制度,認(rèn)真履行護(hù)士職責(zé),嚴(yán)格要求自己,尊敬師長,團(tuán)結(jié)同學(xué),踏實(shí)工作,關(guān)心病人。不遲到,不早退,努力做到護(hù)理工作規(guī)范化,技能服務(wù)優(yōu)質(zhì)化,基礎(chǔ)護(hù)理靈活化,愛心活動(dòng)經(jīng)常化,將理論與實(shí)踐相結(jié)合,并做到理論學(xué)習(xí)有計(jì)劃、有重點(diǎn),護(hù)理工作有措施、有記錄。
我們來到了呼吸科,由于對(duì)醫(yī)學(xué)知識(shí)了解得太少,我們都以為呼吸科都是收一些呼吸系統(tǒng)有嚴(yán)重問題的病人,坦白地說我們是怕感染,于是懷著一顆忐忑不安的心來到了呼吸科病房。
第一天早上參加了晨間醫(yī)護(hù)大交班,很驚訝的是呼吸科醫(yī)生都用英語交班,聽帶教張老師講這種英語交班在呼吸科已經(jīng)持續(xù)五年多了,這樣做是為了更好的促進(jìn)我們醫(yī)務(wù)人員去努力學(xué)習(xí)英語,因?yàn)橛⒄Z是通向醫(yī)學(xué)科學(xué)發(fā)展的必備的一把鑰匙。在呼吸科我們還知道了晨間交班的另一個(gè)目的是為了整頓醫(yī)務(wù)人員的精神,轉(zhuǎn)換醫(yī)護(hù)人員的角色,盡快進(jìn)入職業(yè)工作狀態(tài),同時(shí)也是對(duì)整個(gè)病區(qū)病人病情的交班和醫(yī)院—科室信息的溝通的時(shí)刻。
當(dāng)看到氣胸患者的緊張和痛苦時(shí)我是感同身受,因?yàn)槲以?jīng)因外傷導(dǎo)致患過自發(fā)性氣胸,所以在這兒看到自發(fā)性氣胸病人,對(duì)他們所做的治療和護(hù)理都略知一二。緊接著我們又看到了許多使用氣墊床的病人,這是對(duì)昏迷、骨折、翻身受限、端坐呼吸的患者預(yù)防褥瘡發(fā)生而采取的有效措施。
張老師又教我們認(rèn)了心電監(jiān)護(hù)儀器上的各個(gè)監(jiān)測(cè)指標(biāo):(ecg)心電圖——心率、當(dāng)心電圖的波形每個(gè)間隔不等時(shí)(排除(干擾因素),說明病人心率不齊(hr60— 100/分為正常);血氧飽和度(spo2)監(jiān)測(cè)報(bào)警系統(tǒng);呼吸頻率(resp)正常呼吸(16—20次/分);血壓(nibp)。
昏迷病人禁喝水——容易窒息,上約束帶必須經(jīng)得家屬同意。護(hù)士巡視病房的一級(jí)護(hù)理的病人半小時(shí)巡視一次,二級(jí)和三級(jí)護(hù)理的病人病情不重,有自理能力的病人2小時(shí)巡視一次。
吸痰器分為電動(dòng)和中心吸痰器,在呼吸科用得較多,電動(dòng)吸痰器的吸痰瓶內(nèi)要裝水,便于清潔,中心吸痰器直接將負(fù)壓管連接在病人床頭。
其中有位周爺爺臉色蒼白、眼瞼也無血色、腹部膨隆,他雖然不能說話,可他努力的用手指他的肚子,張老師告訴我們他的肚子明顯比昨天腫脹,遂請(qǐng)了普外科會(huì)診進(jìn)行了腹腔診斷性穿刺抽出了不凝血。醫(yī)生說這是病情危重的表現(xiàn),他的家屬們知道他可能不行了全都來探望他??吹剿纯嗟纳胍?,我?guī)状味既滩蛔〉粝聹I來,我不知道他能不能挺過來,我用真心祈禱希望周爺爺能堅(jiān)持下來,挺過危險(xiǎn)期。祝福你,周爺爺!希望可以看到你康復(fù)。
在呼吸科,我們看到了給重癥病人做會(huì)陰部的清潔護(hù)理、口腔護(hù)理、床上擦浴,知道了呼吸機(jī)都要定期嚴(yán)格消毒,隨時(shí)處于完好備用狀態(tài),戊二醛消毒液氣味濃烈,長期接觸可能會(huì)導(dǎo)致基因突變,對(duì)人體有害,故我們?cè)谑褂脮r(shí)要規(guī)范使用,注意消毒桶蓋要密閉,以達(dá)到消毒效果并保護(hù)醫(yī)務(wù)人員和病人。最后去了門診內(nèi)窺鏡室觀看做纖支鏡和胃鏡檢查。做內(nèi)鏡檢查時(shí)病人會(huì)很難受,術(shù)前可予麻醉——靜脈麻醉和霧化吸入麻醉(利多卡因加水),做纖支鏡從鼻腔插入,2小時(shí)后才能飲水無嗆咳方可吃軟食、流質(zhì)飲食;做胃鏡和纖支鏡都可以非常清晰的看到胃腸,氣管—支氣管內(nèi)面觀。哎!現(xiàn)代的科學(xué)儀器發(fā)展太先進(jìn)了,我們必須努力學(xué)習(xí)醫(yī)學(xué)知識(shí),跟著時(shí)代的步伐前進(jìn)。
護(hù)理實(shí)習(xí)報(bào)告總結(jié)篇八
(一)。
時(shí)間過的真快呀,一眨眼就輪到第三個(gè)科室了。這個(gè)月要在血液科實(shí)習(xí)了,聽別人說這里的病人好多都要打化療藥和輸血。抱著這些疑惑來到了血液科。
第二天跟著老師走進(jìn)了病房,病房里面讓我感覺他們有些人似乎精神奕奕而有些人似乎好累好疲憊的,讓我感到人的生命是那么的脆弱,又是那么的頑強(qiáng)!
(二)。
我發(fā)現(xiàn)在血液科最大的特點(diǎn)就是病人多要測(cè)的血壓也多,每天還必須量好幾次體溫病人除了病危的就是病重的。還有每天要配好多的化療藥,到了一定的時(shí)間久要給病人輸血了。在血液科要記得隨時(shí)帶著口罩,尤其是對(duì)急性白血病的病人,很多病人一化療白細(xì)胞就降的非常低,抵抗力非常差,所以我要時(shí)時(shí)刻刻提醒著自己戴口罩,是為了保護(hù)病人也為了保護(hù)自己!
(三)。
我的班大部分是藥療班或者是醫(yī)囑班。這讓我很快就記住了一些藥的藥理作用。在血液科有很多的病人,而大部分的病人都還很年輕,當(dāng)然中老年的也不少,然而不管老少,總會(huì)覺得他們的生命是那么的不堪一擊,可是他們又是那么的頑強(qiáng)的支撐著!尤其是急性白血病的病人。我認(rèn)識(shí)了一個(gè)15歲的小男生,他是一個(gè)急性白血病患者,他很樂觀也非常堅(jiān)強(qiáng),這是他第二次來醫(yī)院做化療。他的頭發(fā)都因?yàn)榇蚧熕幎艄饬?,所以每次見到他都是戴著個(gè)帽子。他經(jīng)常來護(hù)士站找我們聊聊天。他蠻有趣的,很喜歡他,更喜歡他這種堅(jiān)強(qiáng)的品質(zhì)。
(四)。
(五)。
時(shí)間過得真快,在血液科的實(shí)習(xí)即將結(jié)束。再次,感謝老師們?cè)谶@期間的幫助及照顧,經(jīng)過不斷的實(shí)踐,我受益匪淺。回顧這些日子,相信每個(gè)人心中都有一種屬于自己的味道。即將要出科了,有許多的不舍,在老師的帶教下,我基本掌握了一些常見病的護(hù)理及基本操作,使我對(duì)血液科常見病、多發(fā)病的診斷治療有了重新的認(rèn)識(shí)和提高。雖然我還是個(gè)學(xué)生,我的能力有限,但我會(huì)不斷摸索,用微笑去溫暖病人的心田,用努力去充實(shí)我的知識(shí)與技能。
護(hù)理實(shí)習(xí)報(bào)告總結(jié)篇九
來到醫(yī)院第一天我們六名同學(xué)留下幫了老師整理了一天的檔案,大家說說笑笑,雖然手都抄酸了,眼睛也疲倦了,但還是挺開心的。中午,我們品嘗了食堂的飯菜,呵呵,比學(xué)校食堂的稍好一些,之后熟悉了下環(huán)境,這里風(fēng)景不錯(cuò)!加油吧!實(shí)習(xí)的第一站--婦產(chǎn)科!
今天是實(shí)習(xí)的第二天,準(zhǔn)確的說是實(shí)習(xí)的第一天。到了婦產(chǎn)科,一開始挺緊張的,因?yàn)榻裉斓牟∪撕芏?,產(chǎn)科的床位都滿了。一開始老師讓我熟悉了下環(huán)境,讓我到每個(gè)病房轉(zhuǎn)轉(zhuǎn)。今天的主要任務(wù)就是跟著帶我的老師學(xué)習(xí)了下整理入院與出院病人的一些相關(guān)病歷,護(hù)理記錄拉,如何執(zhí)行長期遺囑,還有學(xué)會(huì)寫藥瓶簽等等,其余的時(shí)間給剛?cè)朐旱牟∪肆苛搜獕?、體溫,幫助一些病人換藥,拔針,最后,我們中醫(yī)學(xué)院的一位師姐教我如何擺藥,如何帖簽,和一些藥的禁忌以及注意事項(xiàng)。總之,今天學(xué)到了很多,挺開心的。
在婦產(chǎn)科讓我最開心的是不用上夜班,還有雙休,因?yàn)閹业睦蠋熕簧弦拱?,呵呵!?BR> 今天早上8:30就跟著老師去接班了,第一件事,跟老師檢查了毒麻藥數(shù)量、icu監(jiān)護(hù)的搶救藥品是否備齊。之后我利用了空閑的時(shí)間在配藥間學(xué)習(xí)了一些藥物的藥理作用。如丹參(活血化瘀)、硝普鈉(用于高血壓急癥和急性心衰)、鹽酸腎上腺素(搶救過敏休克等)、頭孢二代(抗感染藥)縮宮素(催產(chǎn)和引產(chǎn)、控制出血1ml:10單位)西地蘭(治療妊娠高血壓),今天學(xué)會(huì)了這幾種,還有很多藥需要再去學(xué)習(xí)。
今天還學(xué)習(xí)了這樣做一份完整的體溫單,以前在學(xué)校學(xué)過,不過已經(jīng)忘得差不多了,今天老師認(rèn)真的給我講了一遍,終于搞懂了。
下午量了幾個(gè)剛手術(shù)后的病人血壓,脈搏。特級(jí)護(hù)理1小時(shí)量一次;一級(jí)護(hù)理每兩小時(shí)監(jiān)測(cè)一次、二級(jí)護(hù)理每4小時(shí)監(jiān)測(cè)一次,剛手術(shù)后的病人為特級(jí)護(hù)理。
采血:血液分析(紫);肝腎功能、傳染病、電解質(zhì)紊亂(深綠);血凝試驗(yàn)(淺藍(lán));血沉化驗(yàn)(黑,速配血);生化漿、hcg(紅);血流變、生化類(淺綠);血沉、配血(深藍(lán)色)。
老師教我如何書寫護(hù)理記錄、如何執(zhí)行遺囑,交接班應(yīng)注意些什么。如何為病人上心電監(jiān)測(cè)儀。老師將她平時(shí)積累的筆記借我抄了抄,都是些特有用的筆記,太感謝了,親愛的老師,呵呵。
結(jié)束了短暫的雙休后繼續(xù)學(xué)習(xí)。今天中午,老師帶著我去產(chǎn)房看生小孩,一開始還沒勇氣進(jìn)去,進(jìn)去之后覺得也沒有想像中的恐怖,這個(gè)產(chǎn)婦側(cè)切生下一個(gè)可愛的女嬰。后來跑到嬰兒沐浴間看老師給小嬰兒洗澡,完后看老師為這個(gè)小毛毛(金陽醫(yī)院對(duì)小嬰兒的稱呼)注射了卡介苗和乙肝疫苗,如果是剖宮產(chǎn)剖下出的小孩,還需要注射維生素k1和青霉素(不需要做皮試)。
下午還學(xué)習(xí)了靜脈抽血,但還沒親自動(dòng)手,今天還學(xué)寫了護(hù)理記錄,為病人發(fā)藥,還有一些藥物的名稱和用途。
早上老師交我入院病人的處理,我獨(dú)自處理了一個(gè)病人,但還有些不太清除,再加努力。
止血藥有酚磺乙胺(止血敏)、氨甲苯酸(止血芳酸)、氨甲環(huán)酸;平衡液也叫乳酸鈉林格;硫酸沙丁胺醇片也叫舒喘靈(一般用兩片)。
今天學(xué)習(xí)了靜脈輸液,病人聽說我是實(shí)習(xí)生,開始不給我輸,但我還是堅(jiān)持給她輸了,呵呵??!輸了兩個(gè)病人,都打進(jìn)去了,但還是有小小的瑕疵,下次補(bǔ)進(jìn)。
今天學(xué)習(xí)了一些細(xì)節(jié)的東西,今天在沒有老師的引導(dǎo)下收了三個(gè)病人,學(xué)到了很多,但對(duì)于轉(zhuǎn)床的病人還是有些蒙,轉(zhuǎn)床后改怎么處理,病歷牌上的遺囑和護(hù)理記錄單需要標(biāo)記,還有按鈴上的卡也要標(biāo)記,床牌也要轉(zhuǎn),最重要的是藥水的床號(hào)也要改,很多細(xì)節(jié),每一項(xiàng)都很重要。
在快要交班時(shí)來了個(gè)妊高征的病人,血壓148/84mmhg,今天也是來這里第一次接觸真正妊高征的病人,前段時(shí)間都是輕微妊高征。看見了老師是怎樣為病人上心電監(jiān)護(hù)儀,這樣打留置針,怎樣運(yùn)用滴速調(diào)節(jié)器,還有怎樣靜推mgso4,以及靜推硫酸鎂應(yīng)注意些什么(監(jiān)測(cè)膝反射、血壓、呼吸、尿量),靜推的速度遵遺囑,靜滴30滴每分,看依情況而定(記得教科書上說一般40滴每分),聽胎心,正常胎心120—160每分,但還不會(huì)打胎監(jiān),希望下次能學(xué)習(xí)到。
今天和省醫(yī)護(hù)校的同學(xué)學(xué)習(xí)了打胎監(jiān),下午拜了每天要病人要輸?shù)乃?,不過今天還比較輕松,今天病人還入院的病人還比較少,出院的病人有11個(gè),感覺需要學(xué)習(xí)的地方還有很多,抓緊有限的時(shí)間,在婦產(chǎn)科學(xué)到更多的東西。
即將結(jié)束本周實(shí)習(xí),今天卻讓我看到讓人心酸的一幕,六天前入院的20床阿姨于前天生下小毛毛后今早不幸夭折,可憐的小嬰兒剛蹦出來就面對(duì)這樣的不幸。今天一早去接班,大概八點(diǎn)半去icu查搶救藥物時(shí)聽到有人發(fā)出撕心裂肺的哭喊聲,老師叫上我跟了進(jìn)去,將病房門關(guān)上,小毛毛已經(jīng)送出病房了,只看到一個(gè)產(chǎn)婦躺床上,情緒激動(dòng),四個(gè)老師同時(shí)看護(hù)著,避免綴床受傷,后來老師們開會(huì)去了,囑咐我們看好這個(gè)阿姨,我們扶著床檔,小心翼翼的守著,大概過了半小時(shí),估計(jì)她的愛人辦完小毛毛的事回來,他倆抱在一起哭泣,看得我好心酸,旁邊有個(gè)待產(chǎn)的姐姐我看她眼睛都紅了,相信誰看了這一幕都會(huì)這樣。后來在整理病歷的時(shí)候才知道,這個(gè)阿姨是平產(chǎn)生下的小孩,原本今天出院,沒想到小孩卻在今早不幸夭折,她35歲,g3p1(懷過3個(gè)只生了一個(gè),唯一的一個(gè)卻夭折了)。
今天和老師學(xué)習(xí)了女性導(dǎo)尿,看起來挺簡單的,但還沒操作過。后來學(xué)習(xí)了待產(chǎn)準(zhǔn)備,為即將降臨的小毛毛準(zhǔn)備被包(包括3張三角巾、一張被單、一跟繩、一張尿片),稱重,取一次性滅菌產(chǎn)包,然后送到產(chǎn)房或手術(shù)室(剖宮產(chǎn)),然后監(jiān)測(cè)特級(jí)護(hù)理病人的生命體征,記錄,就這樣,完成了今天的學(xué)習(xí)。
今天出院的病人好多,寫死我了,中午,給所有病人量體溫,脈搏。然后幫老師到門診拿藥,雖然一天都在“跑腿”但還是學(xué)到很多,比如一些藥,如安定。今天還學(xué)習(xí)了怎樣配青皮,用八十萬單位的青霉素加2ml的生理鹽水或滅菌注射用液,抽取,再抽取的生理鹽水或滅菌注射用液,推剩至,按這個(gè)方法在稀釋一次即可!
護(hù)理實(shí)習(xí)報(bào)告總結(jié)篇十
我是xx級(jí)護(hù)理系普護(hù)0班學(xué)生孫……通過2年的理論知識(shí)學(xué)習(xí)后,根據(jù)學(xué)習(xí)的需要,學(xué)校為我們安排了為期10個(gè)月的臨床實(shí)踐學(xué)習(xí)。
我們于11年7月份進(jìn)入了張家口市解放軍251醫(yī)院,進(jìn)行為期10個(gè)月的臨床護(hù)理實(shí)踐。臨床的實(shí)習(xí)是對(duì)理論學(xué)習(xí)階段的鞏固和加強(qiáng),也是對(duì)護(hù)理技能操作的培養(yǎng)與鍛煉,同時(shí)也是我們就業(yè)前的最佳鍛煉階段。在這里我要感謝張家口市251醫(yī)院給我提供了這樣好的實(shí)習(xí)環(huán)境和各種優(yōu)越的實(shí)習(xí)條件,也感謝所有的帶教老師對(duì)我的關(guān)心照顧和辛勤指導(dǎo),讓我能在踏上工作崗位之前擁有如此好的鍛煉自己的機(jī)會(huì)。
在醫(yī)院實(shí)習(xí)的這段時(shí)間里,根據(jù)護(hù)理部的精心安排,我們分別外科.內(nèi)科等幾個(gè)科室輪流進(jìn)行實(shí)習(xí)。
第二個(gè)科室是神經(jīng)外科,在這里實(shí)習(xí),由于是學(xué)生,在累也不能當(dāng)者護(hù)士長及科室的老師的面休息,感覺真的好累好累,全身都是酸痛,下班后回到住處倒床就是睡。身心具累。
剛進(jìn)入外科病房,總有一種茫然的感覺但隨著時(shí)間的腳步,環(huán)境已熟悉,學(xué)習(xí)也逐漸進(jìn)入正規(guī)軌道,在各個(gè)科室的病房實(shí)習(xí)階段,了解最多的是各種疾病及其常用的治療藥物,如藥物的用法及用量。掌握各項(xiàng)護(hù)理的基本操作。實(shí)習(xí)的最大及最終目的是培養(yǎng)良好的各項(xiàng)操作技能及提高各種護(hù)理工作能力。所以在帶教老師“放手不放眼,放眼不放心”的帶教原則下,我們積極努力的爭取每一次的鍛煉機(jī)會(huì),如導(dǎo)尿.插胃管.床上插浴.口腔護(hù)理,靜脈輸液,肌肉注射等各種基礎(chǔ)護(hù)理的操作。
我知道護(hù)士的工作是非常繁重與雜亂的,盡管在未入臨床之前也有所感悟,但是真正進(jìn)入病房后,感觸又更深了。的確,護(hù)士的活很零碎,很雜亂,還可以說是很低微,可是透過多數(shù)人的不理解,我們發(fā)現(xiàn),護(hù)士有著其獨(dú)特的魅力。醫(yī)院不可能沒有護(hù)士,這就說明了護(hù)士的重要性。醫(yī)生離不開護(hù)士,病人離不開護(hù)士,整個(gè)環(huán)境都離不開護(hù)士。這瑣碎的工作,有著完整的體系,可謂“麻雀雖小,五臟俱全”,也正因如此,才能發(fā)揮其獨(dú)到的作用,產(chǎn)生不可或缺的作用。因?yàn)橛辛伺R床的實(shí)習(xí),我們才更全面而深刻的了解護(hù)理工作,更具體而詳盡的了解這個(gè)行業(yè)。進(jìn)入臨床的第二個(gè)收獲:正確認(rèn)識(shí)護(hù)理,樹立了正確的職業(yè)道德觀,養(yǎng)成了良好的工作態(tài)度。
這個(gè)科室對(duì)于我來說是一個(gè)轉(zhuǎn)折點(diǎn)。它讓我學(xué)會(huì)了很多東西,讓我知道,作為一名護(hù)士,不僅僅要學(xué)會(huì)最基礎(chǔ)的扎針技術(shù),也要會(huì)例如,導(dǎo)尿,灌腸,吸痰,鼻飼等等之類的很多東西。
護(hù)理實(shí)習(xí)報(bào)告總結(jié)篇十一
“實(shí)踐是檢驗(yàn)真理的唯一標(biāo)準(zhǔn)?!比魏螘r(shí)候我們都只有把理論與實(shí)踐緊密結(jié)合才能不斷創(chuàng)新,不斷進(jìn)步。作為一名護(hù)理專業(yè)的學(xué)生,實(shí)踐更是不可或缺的一部分,在校期間的理論學(xué)習(xí)能夠豐富自身的醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)知識(shí),真正做到為人民服務(wù)要把理論付諸于臨床工作,因此,我們必須以嚴(yán)謹(jǐn)?shù)那笾牙碚撝R(shí)與臨床實(shí)踐相結(jié)合,讓理論指導(dǎo)實(shí)踐,讓實(shí)踐提升理論。通過實(shí)習(xí)我們還可以走進(jìn)社會(huì),在不斷實(shí)習(xí)的過程中不斷豐富社會(huì)經(jīng)驗(yàn),不斷提高社會(huì)交際能力;通過實(shí)習(xí)我們可以使自己的技術(shù)水平不斷提高,服務(wù)理念逐漸形成,自己的社會(huì)價(jià)值逐步體現(xiàn)。
邁出校門,實(shí)習(xí)讓我充滿著好奇與遐想,同時(shí)也承載著一點(diǎn)點(diǎn)的憂慮。在那不可預(yù)知的社會(huì)里等待我的將會(huì)是何種挑戰(zhàn)?20xx年7月20日我來到了xx縣醫(yī)院開始了我九個(gè)月的實(shí)習(xí)生涯。
普外科是我進(jìn)入臨床實(shí)習(xí)的第一個(gè)科室,從學(xué)生過度到護(hù)士也正是在此科,從一個(gè)坐在位置上聽課的學(xué)生轉(zhuǎn)變?yōu)閯?dòng)手操作,向病人講述用藥知識(shí),為病人制定護(hù)理計(jì)劃的護(hù)士,感覺自己就像一個(gè)不知世事的小孩,一天下來感覺昏昏沉沉,唯一有的收獲就是自己的基礎(chǔ)知識(shí)不夠扎實(shí)。就這樣,我每天下班后都會(huì)把自己這一天所遇到的病例及護(hù)理技能翻閱一遍,這樣科室常見病及多發(fā)病的護(hù)理就能熟練掌握了。雖然累,但我真正做到了理論聯(lián)系實(shí)際,豐富了自己的學(xué)識(shí),同時(shí)也實(shí)現(xiàn)了自己做白衣天使的夢(mèng)想。
就這樣在接下來的九個(gè)月的時(shí)間里我分別到了內(nèi)科,傳染科,兒科,五官科,骨科去實(shí)習(xí)。通過帶教老師的辛勤培養(yǎng),還有自己不停的摸索操作,夜班要做的事情也很有限,就是晨晚間護(hù)理、發(fā)藥、輸液、換液、霧化、打針。這一切看來都是那么的簡單,必定要做到的一條注意事項(xiàng)也很簡單,就是三查七對(duì)。我慢慢的對(duì)那些基礎(chǔ)操作都越來越熟練了,也沒有了害怕的感覺,了解的是各種疾病,掌握透徹的是各項(xiàng)基礎(chǔ)護(hù)理操作。實(shí)習(xí)的最大的收獲是熟練掌握了各項(xiàng)操作技能及各種護(hù)理工作能力。所以在帶教老師的細(xì)心教導(dǎo)耐心指導(dǎo)下我積極努力的爭取每一次的鍛煉機(jī)會(huì),如插胃管、床上洗頭、床上檫浴、口腔護(hù)理、自動(dòng)洗胃法、靜脈輸液、各種灌腸法等各種基礎(chǔ)護(hù)理操作。
到病房實(shí)習(xí),接觸最多的是病人,他們有的是因?yàn)榧膊±p身,心情很不好,有的卻是因?yàn)椴∏榈暮棉D(zhuǎn),心情會(huì)很好。有時(shí)候真的不需要多說什么,只要用燦爛的微笑迎接他們就夠了。沒有去醫(yī)院實(shí)習(xí)的時(shí)候,我總認(rèn)為病人都很尖酸刻薄,很難對(duì)付,可是接觸到了,才發(fā)現(xiàn)想那樣的人是很少的,他們大多都會(huì)很熱情的和你聊天,要是靜脈輸液沒有一次性成功,他們也不會(huì)罵你什么,反而是鼓勵(lì)你說:“現(xiàn)在你們實(shí)習(xí)護(hù)士就是應(yīng)該多加練習(xí),不要緊張,扎不上就再來”要是去上夜班,他們也總會(huì)熱情的問到:“吃飯沒有啊?晚上很累吧!”出院了也不會(huì)忘記與你說再見并道謝??他們總是很熱情很友好,工作起來也會(huì)讓你心情很好,我也更深刻的認(rèn)識(shí)到已救人為本的精神。我要用自己懂得的知識(shí)和力量去幫助病人和需要幫助的人,那一句“謝謝”并不那么重要,而是希望他們勇敢地面對(duì)病魔與困難,并戰(zhàn)勝它們。這就是一個(gè)護(hù)士存在的意義!也許與治療病人疾病的重任,我們與醫(yī)生比起來會(huì)顯得渺小一些,但我也會(huì)做好本分,盡自己最大的力量做到最完美,也絕對(duì)不會(huì)放棄任何一個(gè)生命。
九個(gè)月的實(shí)習(xí)我學(xué)到的不僅僅是學(xué)會(huì)了各個(gè)科室的基本工作更重要的是讓我懂得了作為一名醫(yī)生的責(zé)任感和如何做一名合格的白衣天使。
九個(gè)月的實(shí)習(xí),我慢慢地從一個(gè)護(hù)生蛻變成一個(gè)護(hù)士,九個(gè)月的磨練,九個(gè)月的努力,我每天以微笑去面對(duì)病人,做到耐心細(xì)致而不急躁,工作扎實(shí)不出錯(cuò)。在帶教老師前面,我是一個(gè)勤快認(rèn)真的學(xué)生,在病人前面我是一個(gè)溫柔、和善、平易近人的年輕護(hù)士。實(shí)習(xí)的日子里,我懂得了如何去贏得別人的尊重,面對(duì)誤解我不去爭辯,面對(duì)批評(píng)我擺正心態(tài)。因?yàn)槟贻p,我就要比別人做得更多;因?yàn)槟贻p,我就應(yīng)該勇于受挑戰(zhàn)。實(shí)習(xí)期間,我遵紀(jì)守法,堅(jiān)持四項(xiàng)基本原則,積極參加各項(xiàng)集體活動(dòng),團(tuán)結(jié)互助,關(guān)心集體;熱愛本職工作,工作責(zé)任心強(qiáng),作風(fēng)正派,關(guān)心病人,尊重師長,服從管理;不遲到,不早退,不曠工;能規(guī)范熟練地進(jìn)行各項(xiàng)基礎(chǔ)操作及??谱o(hù)理操作,正確執(zhí)行醫(yī)囑,嚴(yán)格執(zhí)行三查八對(duì),能規(guī)范書寫各類護(hù)理文書,及時(shí)完成交接班記錄,并做好病人出入院護(hù)理評(píng)估和健康宣教,能做好各科常見病,多發(fā)病的護(hù)理工作,認(rèn)真執(zhí)行無菌技術(shù)操作規(guī)程,能做好術(shù)前準(zhǔn)備及術(shù)后護(hù)理和觀察,在工作中,發(fā)現(xiàn)問題能認(rèn)真分析,及時(shí)解決。
能熟練進(jìn)行內(nèi)科、外科、婦科、兒科及重癥監(jiān)護(hù)科的各項(xiàng)護(hù)理操作,對(duì)各科室的急、危、老、重患者做到“十知道”。交接班時(shí)“四看五巡視”,對(duì)整體護(hù)理技術(shù)與病房管理知識(shí)有了全面的認(rèn)識(shí)和了解。是這些信念讓我走過了九個(gè)月,也是這些理念讓我堅(jiān)信在以后的工作中我會(huì)有更加精彩的明天。
護(hù)理實(shí)習(xí)報(bào)告總結(jié)篇十二
20xx年x月x日。
xx醫(yī)院。
急診科是醫(yī)院最重要的窗口之一,我所在的醫(yī)院鄉(xiāng)鎮(zhèn)的職工醫(yī)院,不僅接診正常的急重病人,還要收治從地縣上轉(zhuǎn)的危重病人,有著急、忙、雜的特性。面對(duì)危重急癥病人的首診和搶救,急診病人又往往診斷不明、病情不清、變化迅速,若處理不當(dāng),就容易發(fā)生醫(yī)療糾紛。而病人及家屬容易產(chǎn)生急躁、憂慮、恐懼的情緒,急診不同于病房,醫(yī)護(hù)人員有充足的時(shí)間與患者及家屬溝通,及時(shí)了解患者的需求,建立良好的護(hù)患關(guān)系。在急診,患者及家屬在與醫(yī)護(hù)人員較短的接觸時(shí)間內(nèi),還未建立良好的信任感,對(duì)醫(yī)護(hù)人員的每一個(gè)細(xì)微環(huán)節(jié)都十分敏感,醫(yī)護(hù)人員的言談舉止對(duì)病人心理都會(huì)產(chǎn)生很大影響。造成醫(yī)護(hù)人員的救治行為不被理解,患者及家屬留下“不被重視”、“急診不急”的錯(cuò)覺。所以我越發(fā)覺得溝通在急診是最容易忽略而最重要的東西。
南丁格爾說:護(hù)理工作不僅需要精湛的技術(shù),更需要藝術(shù)。首先,要學(xué)會(huì)觀察,才善于發(fā)現(xiàn)問題的存在,包括對(duì)病人病情、心理、需求及家屬的觀察。例如:有些患者家屬對(duì)護(hù)士的行為百般挑剔,卻對(duì)自己患者液體輸完都渾然不知,像這樣的家屬我們就應(yīng)該在每次更換液體時(shí)都耐心的提醒他液體輸至什么地方時(shí)應(yīng)該叫護(hù)士,與此同時(shí)我們也應(yīng)該按時(shí)巡視病房,多觀察液體的進(jìn)展,這樣就可以在很大程度上避免因?yàn)橐后w沒有及時(shí)更換了與患者家屬產(chǎn)生矛盾。其次,要學(xué)會(huì)溝通,人與人的相互尊重和信任是建立在溝通的基礎(chǔ)上。對(duì)于來急診就診的病人,我們應(yīng)該積極主動(dòng)地詢問,熱情的為其引導(dǎo)。
對(duì)于行動(dòng)不便的患者我們可以予以攙扶或協(xié)助其用推車送至診室,為其測(cè)量生命體征,交予診室的護(hù)士;對(duì)于需要并可以去病房治療的'患者,我們可以為其細(xì)致的指明病房的位置,避免患者跑“冤枉路”。而對(duì)于患病時(shí)間長而并不危重的病人我們可以建議他去門診就醫(yī),耐心而細(xì)致的告知其門診的位置和就醫(yī)的時(shí)間,便于患者的安排。雖然,一個(gè)微笑的表情,一個(gè)攙扶的動(dòng)作解決不了患者身體上的疼痛,但是,卻能迅速縮短護(hù)患距離,有效滿足病人需要被照顧的心理需求,從而便于我們開展下面的護(hù)理工作。最后,通過觀察和溝通學(xué)會(huì)判斷,對(duì)病人的病情和需求有一個(gè)準(zhǔn)確地了解和判斷,有利于醫(yī)護(hù)人員救治工作的展開,也為病人爭取了時(shí)間。受外傷的患者可以通過觀察和大致的詢問了解其受傷的部位和嚴(yán)重程度,第一時(shí)間為其找到接診醫(yī)生為其救治,而掛號(hào)等手續(xù)可以稍候補(bǔ)齊。
以上只是我在急診短暫工作的淺談,要學(xué)的東西還很多很多。在急診每個(gè)人都是我的老師,每件事都是我的經(jīng)歷,教會(huì)我很多東西,無論做人還是做事。當(dāng)然,想做好一名急診科的護(hù)士,只會(huì)溝通是遠(yuǎn)遠(yuǎn)不夠的,還需要扎實(shí)理論基礎(chǔ)、豐富的搶救經(jīng)驗(yàn)、快速的反應(yīng)、麻利的動(dòng)作,這才是在遇到緊急情況時(shí)禁得起考驗(yàn)的保證。
護(hù)理實(shí)習(xí)報(bào)告總結(jié)篇十三
1、 患者的一般情況:
姓名:李世樑 民族:漢
性別:男 婚姻:已婚
年齡73 文化程度:大學(xué)畢業(yè)
職業(yè):教師 入院時(shí)間:xx年10月21日
2、健康史:30年前曾患胸膜炎 6年前患腦干梗塞 否認(rèn)高血壓 冠心病 糖尿病 肝炎 結(jié)核感染病史否認(rèn)手術(shù)外傷史 輸血史 家族遺傳病史 過敏史:對(duì)磺胺藥物過敏。
3、身體狀況:患者入院前15天查體時(shí)發(fā)現(xiàn)左上肺腫物,患者自述無明顯胸悶憋氣胸痛等癥狀,咳嗽咳痰較前無明顯變化為白色黏痰,蓮山無痰中帶血,遂就診于我院門診,行胸ct平掃視左上肺腫物為進(jìn)一步治療9/6收入我院。
4、實(shí)驗(yàn)室檢查及其他檢查:
術(shù)前檢查:8/6 胸ct示:左上肺葉腫物、左肺門增大
9/6 x光示 左中上肺腫物 、雙肺紋理增多
10/6 spect未見典型骨轉(zhuǎn)移
11/6 顱腦mri未見確切轉(zhuǎn)移灶
12/6 腹部b超超聲心動(dòng)未見異常
14/6 胸增強(qiáng)ct 左肺上葉腫物考慮惡性腫瘤性病變并縱膈內(nèi)淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移
15/7痰培養(yǎng) 銅綠假單胞菌(+++)
術(shù)前:
1.焦慮:評(píng)估焦慮程度,告知患者疾病的發(fā)病機(jī)制,消除其緊張情緒,并轉(zhuǎn)移注意力盡量做好患者和家屬的思想工作,保證治療與護(hù)理工作順利進(jìn)行。向患者解釋開胸置管的必要性和重要性,同時(shí)針對(duì)患者不同的心態(tài),做好詳細(xì)的術(shù)前健康教育;介紹同種疾病康復(fù)者與患者直接交談,使患者有個(gè)良好的心態(tài)接受手術(shù);講解戒煙、咳嗽、預(yù)防肺部感染的重要性,以取得患者的主動(dòng)配合。
2.呼吸功能受阻:遵醫(yī)囑使用霧化吸入沐舒坦化痰,特子社復(fù)抗炎治療。術(shù)前指導(dǎo)患者進(jìn)行有效呼吸功能的鍛煉,是防止肺部感染,促進(jìn)肺復(fù)張的重要措施之一。方法如下:指導(dǎo)患者進(jìn)行緩慢吸氣直到擴(kuò)張,然后緩慢呼氣,重復(fù)10次/min左右,3~5次/d,每次以患者能耐受為宜。
術(shù)后:
1. 有感染的危險(xiǎn):已遵醫(yī)囑給予伊曲康唑抗真菌。
2. 咳痰費(fèi)力:遵醫(yī)囑霧化吸入,沐舒坦化痰。
3. 防止并發(fā)癥產(chǎn)生:囑患者保持呼吸道通暢,即使清除呼吸道分泌物,協(xié)助患者翻身拍背,鼓勵(lì)其有效咳嗽,密切觀察體溫及血常規(guī)的變化。
4. 胸腔閉式引流的護(hù)理:a.嚴(yán)格無菌操作下,預(yù)防感染,保持系統(tǒng)密閉性,防止氣體進(jìn)入胸腔。b.保持引流通暢,患者采取半坐臥位,避免引流管受壓,扭曲,滑脫,堵塞,密切觀察水注的波動(dòng)幅度在4~6cm,并協(xié)助病人深呼吸,咳嗽適當(dāng)床上運(yùn)動(dòng)。c.評(píng)估胸腔情況,嚴(yán)密觀察引流液顏色,單位時(shí)間內(nèi)的引流量及性質(zhì)。
短期目標(biāo):滿足患者的基本生理需要。
長期目標(biāo):患者恢復(fù)健康,可獨(dú)立進(jìn)行日常生理需要。
術(shù)前護(hù)理:
1、心理護(hù)理:做好術(shù)前宣教,多數(shù)患者得知患了肺癌后失去了生活的勇氣,得知病情后產(chǎn)生恐懼、悲觀的心理,擔(dān)心手術(shù)效果,患者情緒波動(dòng)大、厭世心理,此期心理護(hù)理的重點(diǎn)是采取防范措施,為了增強(qiáng)患者對(duì)護(hù)士的信任感,消除或減輕患者的焦慮和恐懼心理,我們開展了術(shù)前護(hù)理宣教,對(duì)患者的情緒和心理特點(diǎn),護(hù)理人員要同情、安慰患者,耐心做好解釋工作,語言要親切,態(tài)度和藹可親,講解手術(shù)方式、注意事項(xiàng),術(shù)后可能出現(xiàn)的不適及對(duì)應(yīng)方法,樹立戰(zhàn)勝疾病的信心。使患者保持良好的心理狀態(tài)接受手術(shù)。
2、術(shù)前準(zhǔn)備:協(xié)助患者及時(shí)完成術(shù)前相應(yīng)檢查,胸部ct、胸片、b超、心電圖、肝、腎功能檢查、交叉配血、藥物過敏試驗(yàn),抽血做血常規(guī)、血型、電解質(zhì)、輸血前五項(xiàng)等,手術(shù)前1天常規(guī)手術(shù)野備皮、術(shù)晨,更衣、禁食、禁水。
的咳嗽和咳痰,反復(fù)練習(xí)深呼吸和屏氣,胸及腹部突然用力,使胸內(nèi)壓升高咳嗽后使氣體或痰快速咳出,或練習(xí)吹氣球,吹氣球也是促進(jìn)肺復(fù)張的一種方法。鼓勵(lì)患者吹氣球促使肺部膨脹,方法是先要深深地吸氣,然后縮唇緩慢用力吹氣,如此反復(fù)進(jìn)行深呼吸鍛煉,有利于將痰液排除。
患者于xx.6.21在全麻下行左側(cè)開胸探查術(shù) 左上肺葉切除 縱膈淋巴結(jié)清掃 左側(cè)胸腔閉式引流術(shù) 術(shù)中失血150ml 并給予相應(yīng)護(hù)理措施如下:
4、術(shù)后呼吸道的護(hù)理:術(shù)后保持呼吸道通暢,及時(shí)排除呼吸道的分泌物,是防止并發(fā)癥的有效措施。協(xié)助排痰方法有叩背法:患者取坐位,護(hù)理人員站在床邊,將手成杯狀,以增加共振力量,使痰松動(dòng)。從患者肺底部開始。在胸部或背部行有力叩擊,應(yīng)自上而下,從邊緣到中間,同時(shí)囑患者咳嗽并用手按壓手術(shù)側(cè)胸廓,吸氣時(shí)及時(shí)放松,咳嗽時(shí)加壓,以減輕傷口疼痛,霧化吸入;術(shù)后常規(guī)霧化吸入3天左右,每次15~20分鐘,煙霧不能過大,以免發(fā)生窒息,氣管內(nèi)吸痰;術(shù)后未拔除氣管導(dǎo)管,患者應(yīng)及時(shí)從氣管內(nèi)吸出呼吸道分泌物,誘發(fā)咳嗽反射,用手指在患善頸部按壓氣管或天突穴位來刺激氣管引起咳嗽反射,使呼吸道分泌物隨痰而咳出。當(dāng)患者咽干口渴而影響了咳嗽時(shí),可酌情含漱或飲少量溫開水。
5、胸腔引流管的護(hù)理:肺葉切除術(shù)后安置引流管在于及時(shí)將患者胸內(nèi)積氣、積液、積血引流至體外,使余肺得以及時(shí)復(fù)復(fù)張,有助于胸內(nèi)殘腔的消滅。因此,術(shù)后平臥6小時(shí)后則改半坐臥位,以利于引流。應(yīng)注意觀察水封瓶蓋有無松動(dòng),管子有無脫開扭曲或打折。為了保持水封瓶引流管,防止血塊堵塞管腔,注意觀察水封瓶內(nèi)水柱動(dòng)情況、引流液的性質(zhì)、顏色、量,并做好記錄。
6、早期活動(dòng),注意休息、止痛。適當(dāng)給予鎮(zhèn)痛,常用的止痛方法有鎮(zhèn)痛泵等,鼓勵(lì)患者早期活動(dòng),術(shù)后第2天可坐在床邊,病情許可亦可稍微站立,3~4天后可在室內(nèi)活動(dòng)。早期活動(dòng)可促進(jìn)身體各機(jī)能的的恢復(fù),增加肺的通氣量,活動(dòng)有利于痰的排出,亦可使積血、積氣、積液通過引流管排出,促進(jìn)肺復(fù)張。
7、做好飲食護(hù)理。術(shù)后清醒后6小時(shí)給予高蛋白、高熱量、高維生素易消化的流質(zhì)或半流質(zhì)飲食,少量多餐,利于提高機(jī)體組織修復(fù)力及防御能力。
8、加強(qiáng)肢體功能鍛煉:由于術(shù)后臥床時(shí)問較長,術(shù)后6小時(shí)后應(yīng)每2小時(shí)翻身1次并按摩皮膚受壓部位,術(shù)后第2天囑患者使用上肢梳頭、端碗,從頭頂觸摸對(duì)側(cè)耳廓等動(dòng)作,其目的是鍛煉患側(cè)的胸大肌,預(yù)防患側(cè)上肢費(fèi)用性癱瘓。
健康教育:
2.保證休息充足睡眠,合理活動(dòng)及調(diào)配營養(yǎng)。
3.積極治療原發(fā)病,避免誘因,避免屏氣劇烈咳嗽
(五)護(hù)理評(píng)價(jià)
1、患者可以自主咳嗽,已經(jīng)可以維持基本的生理需要。
2、患者可以自主進(jìn)行功能鍛煉,以提高機(jī)體組織修復(fù)力和防御能力。
收獲及感悟
我在臨床實(shí)習(xí)也有6個(gè)多月了,從初入時(shí)的迷茫到慢慢融入了護(hù)士這個(gè)角色。我發(fā)現(xiàn)理論與實(shí)踐還是有所不同,經(jīng)過這些日子的學(xué)習(xí),我發(fā)現(xiàn)自己還存在著很多的不足。
通過這次我發(fā)現(xiàn)作為一名護(hù)士我們要有一顆寬容的心。每天我們面對(duì)的病人都不同,也許你曾被病人指責(zé)過,受過委屈。但只要我們把他們視為我們的家人,設(shè)身處地的為患者著想,相信是石頭也會(huì)感化的。我們要用我們的微笑來感染每一位患者。
手不僅保護(hù)了我們自己也保護(hù)了患者。“三查八對(duì)”是護(hù)士最基本也是最重要的事情,做好了這一點(diǎn),是一名護(hù)士最基本的要求,但做到這一點(diǎn)卻需要有細(xì)心、有耐心,要勤快。護(hù)士應(yīng)做到五勤:口勤、腦勤、腳勤、眼勤、手勤,只有這樣,我們才能進(jìn)一步的提高自己的整體技術(shù)水平,也能更好的服務(wù)患者.
這次培訓(xùn)使我印象最深的是護(hù)理工作應(yīng)該是“以病人為中心”。我們每天做著同樣的事情,時(shí)間久了,也許你也會(huì)覺得沒有新鮮感,從初入時(shí)的滿腔熱情到現(xiàn)在的機(jī)械式的服務(wù)。但我們要知道我們每天面對(duì)的病人不同,他們的感受也不同。機(jī)械式的服務(wù)給他們帶來的只有反感和陌生。相反,如果我們把他們視為家人,和他們進(jìn)行心與心的溝通,常言道:溝通是一座心靈的橋梁,只有做好了這一點(diǎn),我們才能更好的為患者服務(wù),為患者著想。
實(shí)習(xí)馬上就要結(jié)束,但卻使我在思想上有了進(jìn)一步的升華。護(hù)士雖然平凡,但卻也是神圣的,人們把她喻為白衣天使。作為一名護(hù)士,我們應(yīng)該向南丁格爾學(xué)習(xí),在平凡的工作中尋找不平凡。
護(hù)理實(shí)習(xí)報(bào)告總結(jié)篇十四
你好,自己去修改.本人通過半年多的護(hù)理工作實(shí)習(xí),在帶教老師的悉心指導(dǎo)與耐心帶教下,認(rèn)真學(xué)習(xí)《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》及其法律法規(guī),通過學(xué)習(xí)使我意識(shí)到,現(xiàn)代護(hù)理質(zhì)量觀念是全方位、全過程的讓病人滿意,這是人們對(duì)醫(yī)療護(hù)理服務(wù)提出更高、更新的需求,理論水平與實(shí)踐水平有了一定提高,在實(shí)習(xí)過程中,本人嚴(yán)格遵守醫(yī)院規(guī)章制度,認(rèn)真履行實(shí)習(xí)護(hù)士職責(zé),嚴(yán)格要求自己,尊敬師長,團(tuán)結(jié)同學(xué),關(guān)心病人,不遲到,不早退,踏實(shí)工作,努力做到護(hù)理工作規(guī)范化,技能服務(wù)優(yōu)質(zhì)化,基礎(chǔ)護(hù)理靈活化,愛心活動(dòng)經(jīng)?;?將理論與實(shí)踐相結(jié)合,并做到理論學(xué)習(xí)有計(jì)劃,有重點(diǎn),護(hù)理工作有措施,有記錄,實(shí)習(xí)期間,始終以”愛心,細(xì)心,耐心”為基本,努力做到”眼勤,手勤,腳勤,嘴勤”,想病人之所想,急病人之所急,全心全意為患都提供優(yōu)質(zhì)服務(wù),樹立了良好的醫(yī)德醫(yī)風(fēng).在各科室的實(shí)習(xí)工作中,能規(guī)范書寫各類護(hù)理文書,及時(shí)完成交接班記錄,并做好病人出入院評(píng)估護(hù)理和健康宣教,能做好各科常見病,多發(fā)病的護(hù)理工作,認(rèn)真執(zhí)行無菌操作規(guī)程,能做好術(shù)前準(zhǔn)備指導(dǎo),并完成術(shù)中,術(shù)后護(hù)理及觀察,在工作中,發(fā)現(xiàn)問題能認(rèn)真分析,及時(shí)解決,能熟練進(jìn)行…………內(nèi),外,婦兒及重癥監(jiān)護(hù)等各項(xiàng)護(hù)理操作(記上具體操作),嚴(yán)格執(zhí)行三查七對(duì),同時(shí),本人積極參加各類病例討論和學(xué)術(shù)講座,不斷豐富自己的業(yè)務(wù)知識(shí),通過學(xué)習(xí),對(duì)整體護(hù)理技術(shù)與病房管理知識(shí)有了更全面的認(rèn)識(shí)和了解.通過半年多的實(shí)習(xí),本人理論水平和實(shí)踐水平都有所提高,在今后的工作中,本人將繼續(xù)努力,牢記護(hù)士職責(zé),不斷加強(qiáng)思想學(xué)習(xí)與業(yè)務(wù)學(xué)習(xí),全面提高自身綜合水平,為患者提供優(yōu)質(zhì)服務(wù).以饜足不同患者的需求,心內(nèi)科實(shí)習(xí)鑒定。充足表示了“以人為本”的設(shè)計(jì)理念。
紹興市國民醫(yī)院新院設(shè)置永遠(yuǎn)秉承“??聘鼘!?qiáng)科更強(qiáng)”的發(fā)揚(yáng)戰(zhàn)略,在硬件投入、流程規(guī)劃、環(huán)境設(shè)計(jì)等方面充足表示了“以病人為中間”的供職理念,新院投入利用后,醫(yī)院的分析實(shí)力將取得較大幅度的提拔。
新院急診科鑒戒國際外醫(yī)院的進(jìn)步前輩形式,進(jìn)一步完備了急救環(huán)境,增添了進(jìn)步前輩的醫(yī)療設(shè)備,極大地進(jìn)步了醫(yī)院的急救技能。急診科配有西門子ct、菲利普dr查驗(yàn)儀、日立數(shù)字胃腸機(jī)和黑色b超,設(shè)31張留觀床位、9張急診icu床位和9張救助室床位。事實(shí)上消化內(nèi)科最好的醫(yī)院。急診手術(shù)室和eicu均配有氣氛污染裝備,可有用地防御交錯(cuò)感染,進(jìn)步救助告捷率。
新院為增強(qiáng)對(duì)危重病人的管理,進(jìn)步醫(yī)院分析救助技能,投入巨資進(jìn)步和改善硬件辦法。新院重癥監(jiān)護(hù)室設(shè)置二個(gè)病區(qū)共32張床位,西京醫(yī)院腎病內(nèi)科。比從來擴(kuò)大了19張,極大地緩解了目前進(jìn)icu難的難堪體面。除重癥監(jiān)護(hù)室外,內(nèi)科護(hù)士實(shí)習(xí)小結(jié)。急診科設(shè)有9張急診icu病床,神經(jīng)外科設(shè)有10張重癥監(jiān)護(hù)病床,心外科設(shè)有18張重癥監(jiān)護(hù)病床,確保危重病人獲得更品德的監(jiān)護(hù)和診治。
新院住院部設(shè)置手術(shù)室21間,你知道消化內(nèi)科。其中百級(jí)3間,千級(jí)6間,萬級(jí)12間,對(duì)不能挪動(dòng)轉(zhuǎn)移的危重病人可間接在急診手術(shù)室推行手術(shù),這將大大進(jìn)步外科手術(shù)的醫(yī)療品德和救助告捷率。新院設(shè)有獨(dú)立的dsa診療區(qū)域,西京醫(yī)院腎臟內(nèi)科。裝備了菲利普心血管dsa和東芝dsa,機(jī)房均為氣氛污染室。放射科引進(jìn)了ge16排ct、西門子直線加速器,鑒定。硬件辦法取得較大幅度的提拔。門診配有2臺(tái)主動(dòng)扶梯,6臺(tái)電梯,住院部根據(jù)不同功用裝備了18臺(tái)電梯,看著呼吸內(nèi)科實(shí)習(xí)鑒定。保證垂直運(yùn)輸?shù)募彼?、暢達(dá)。
麗水市婦幼保健院(原區(qū)域婦幼保健所)是浙江省婦產(chǎn)科醫(yī)院、婦女保健院的協(xié)作醫(yī)院,是一所集婦幼保艦醫(yī)療、預(yù)防、科研、培訓(xùn)、優(yōu)生優(yōu)育與商榷生育技術(shù)指示于一體的二級(jí)婦幼保健機(jī)構(gòu)。是麗水郊區(qū)醫(yī)療安全定點(diǎn)單位,全市各縣(市、區(qū))新型墟落配合醫(yī)療定點(diǎn)單位。
其中初級(jí)職稱13人中級(jí)職稱48人對(duì)于醫(yī)院大全125。衛(wèi)生技術(shù)人員占87%院內(nèi)具有大批厚實(shí)臨床體驗(yàn)的醫(yī)護(hù)人員。核定床位60張。其中婦產(chǎn)科床位50張重生兒監(jiān)護(hù)中間病床10張是全市實(shí)行免陪供職的獨(dú)一的監(jiān)護(hù)中間。全院分行政后勤、保艦臨床等部門保健部設(shè)婦女保健科、兒童保健科、生殖康健科、康健音訊科等保健業(yè)務(wù)科室;臨床部設(shè)婦產(chǎn)科、兒科、檢驗(yàn)科、特檢科、藥劑科等門診醫(yī)技科室和婦產(chǎn)科病區(qū)、重生兒監(jiān)護(hù)中間。各項(xiàng)醫(yī)療保健設(shè)備齊備。
保艦孕前體檢、孕產(chǎn)期保艦更年期保艦乳腺疾病診治、婦女病普查普治、婦女罕見病防治、兒童保艦口腔保艦眼保艦聽力保艦兒童心緒斟酌、兒童養(yǎng)分斟酌、兒童智力測(cè)定、兒童罕見病防治,放環(huán)、取環(huán)、無痛流產(chǎn)、藥物流產(chǎn)、優(yōu)生優(yōu)育、不孕不育、皮膚病防治、產(chǎn)前篩查、重生兒疾病篩查、聽力篩查、住院分娩、婦產(chǎn)科各類手術(shù)及全程康健教育。近年來,在原保健和臨床勞動(dòng)根柢上,開設(shè)重生兒監(jiān)護(hù)病區(qū),實(shí)行全程免陪供職。呼吸內(nèi)科實(shí)習(xí)鑒定?醫(yī)院大全125呼吸內(nèi)科實(shí)習(xí)鑒定。
重生兒撫觸重生兒疾病篩查重生兒聽力篩查婦科腫瘤晚期診斷無痛人流產(chǎn)前篩查孕產(chǎn)婦保健模范化供職兒童保健模范化供職婦女病普查普治兒童鉛防治等。
護(hù)理實(shí)習(xí)報(bào)告總結(jié)篇十五
臨床
實(shí)習(xí)
是護(hù)理教學(xué)中理論和實(shí)踐相結(jié)合最重要的途徑,也是至關(guān)重要的教學(xué)環(huán)節(jié)。2個(gè)月的實(shí)踐學(xué)習(xí)深深體會(huì)到了護(hù)理工作可以鍛煉人的耐心和心理素質(zhì),用心去做,關(guān)心每一位病人是我在實(shí)習(xí)過程中面對(duì)病人時(shí)最深刻的體會(huì)。
在各科病房實(shí)習(xí),接觸最多的是病人,了解甚深的是各種疾病,掌握透徹的是各項(xiàng)基礎(chǔ)護(hù)理操作。在急診中護(hù)理素質(zhì)要過硬, 急診病人病情千奇百怪,場(chǎng)面觸目驚心一有急診病人就表現(xiàn)出慌亂,內(nèi)心緊張、動(dòng)作變形、丟三落四,不知所措的狀態(tài),影響急救工作的順利開展。所以我覺得護(hù)士的心理素質(zhì)在護(hù)理工作中不管是哪個(gè)崗位都是極為重要的基礎(chǔ)。只有各項(xiàng)護(hù)理操作技能及理論基礎(chǔ)扎實(shí),自己的心理素質(zhì)才能提高。在工作中要不斷提高自己的業(yè)務(wù)水平和臨床操作技能。正如護(hù)理科學(xué)的先驅(qū)南丁格爾所說的:“一個(gè)護(hù)士必須十分清醒,絕對(duì)忠誠,有適當(dāng)
信仰
,有奉獻(xiàn)自己的心愿,有敏銳的觀察力和同情心……”。
在實(shí)習(xí)工作中涉及最多的
話題
就是醫(yī)患關(guān)系,這是當(dāng)今在社會(huì)普遍存在的問題,在實(shí)習(xí)工作中本人也深深體會(huì)到了這一點(diǎn)。在護(hù)理工作過程中護(hù)理人員與病人形成一種特殊的護(hù)患關(guān)系。護(hù)患關(guān)系直接或間接地影響著護(hù)理服務(wù)質(zhì)量,是護(hù)理過程中最重要的、涉及范圍最廣泛、影響因素最復(fù)雜的一種人際關(guān)系。因址,如何處理好護(hù)患關(guān)系是護(hù)理過程中極為重要的一個(gè)環(huán)節(jié)。
如何處理好護(hù)患關(guān)系是一個(gè)極為復(fù)雜的問題,在實(shí)習(xí)工作中我個(gè)人認(rèn)為要處理好護(hù)患關(guān)系必須做到以下幾點(diǎn):
一、要有良好的工作態(tài)度,營造良好的護(hù)患關(guān)系氛圍。
國家針對(duì)這個(gè)看病難看病貴的問題還得不到很好的解決,很多醫(yī)院的醫(yī)護(hù)人員都存在超負(fù)荷工作的現(xiàn)象,有些醫(yī)護(hù)人員上一個(gè)班下來連口開水都不得喝,面對(duì)患者的問題可能沒有一個(gè)良好的態(tài)度,這樣就容易造成患者對(duì)醫(yī)護(hù)人員態(tài)度的不滿。所以,護(hù)理人員在工作中應(yīng)當(dāng)尊重患者,態(tài)度各藹,平等地對(duì)待每一位患者,建立一個(gè)有利于服務(wù)對(duì)象早日康復(fù)的
安全
、各諧、支持性的、關(guān)懷溫暖的護(hù)理環(huán)境。
二、良好的心理素質(zhì),健康的心態(tài)。與病人建立充分的信任關(guān)系. 在實(shí)習(xí)過程中,要時(shí)刻控制好自己的情緒,保持良好的`工作態(tài)度,不要把不良的情緒帶到工作中,在實(shí)習(xí)中我印象最深的是我還在兒科的時(shí)候,那是第一次打頭皮針的時(shí)候,由于一針沒扎上,家長也很不理解我,當(dāng)時(shí)就發(fā)火了, 狠狠的罵了我和帶教老師:”嬰兒的頭是你們的試驗(yàn)田么??你是不是實(shí)習(xí)生??!……”就這樣一遍一遍在說,旁邊的家人也都在他的影響下你一句我一句,周圍的人也過來圍觀.本來我是有信心可以給孩子扎上的,可我的手在抖,我是知道我是基本功不扎實(shí),心里素質(zhì)不過硬,不夠相信自己才有前面的一幕.后來老師找我談話給我很大的啟發(fā),老師說護(hù)理人員應(yīng)用得體的語言,穩(wěn)重的動(dòng)作,誠懇的態(tài)度取得家長的信任,包括耐心解釋、操作熟練,切不可簡單生硬。通過對(duì)家長的心理護(hù)理,希望家長以其與患兒親密的關(guān)系和熟悉的表達(dá)方式,達(dá)到良好的護(hù)理效果。不自信是初學(xué)護(hù)士的弱點(diǎn)。尤其是在患兒血管條件不理想的情況下,緊張情緒表現(xiàn)得更為明顯,出現(xiàn)臉紅、進(jìn)針時(shí)手發(fā)抖等現(xiàn)象。家人看到了就知道了.此時(shí),護(hù)士應(yīng)具備良好的心理素質(zhì),相信自己。無論你面對(duì)的病人血管情況多么復(fù)雜,都要相信自己能行。這樣病人才會(huì)信任你, 不管做
什么
治療才能隨心應(yīng)手.老師的話給了我很大的信心,她不斷的鼓勵(lì)我,我后來有了很大的進(jìn)步.這樣更加肯定我的觀點(diǎn),護(hù)理人員在護(hù)理過程中,應(yīng)注意通過自己的責(zé)任心、
愛
心、同情心耐心來創(chuàng)造一個(gè)有充分信任及支持感的氣氛,增加服務(wù)對(duì)象對(duì)自己的信任感,以發(fā)展良好的護(hù)患關(guān)系。
例如:握手、輕拍病人的肩膀、整理衣服以及眼神的交流等等,都可以進(jìn)行有效的溝通。不同的方式雖可產(chǎn)生不同的效果,但共同的都是將護(hù)士的溫暖與關(guān)愛傳遞給患者,使他們產(chǎn)生發(fā)自內(nèi)心的感動(dòng)和感激,真正從心理上接受護(hù)士以及護(hù)理上的操作,愿意同護(hù)士交流,從而更好地促進(jìn)了護(hù)患之間的良好關(guān)系。
四、不斷提高自身的業(yè)務(wù)水平,在治療期間,過硬的業(yè)務(wù)素質(zhì)和精湛的護(hù)理技術(shù)水平起著主導(dǎo)的地位。遇事要沉著冷靜、果斷、干練、有條不紊,良好的素質(zhì)會(huì)潛移默化的感染著患者,使他們?cè)谛睦砩袭a(chǎn)生安全感,在信賴和依賴感中,肯將自己寶貴的生命托付給護(hù)理人員。在最基礎(chǔ)的靜脈輸液時(shí)要做到一針見血,盡可能的減少操作時(shí)帶來的不適感,給予患者講解疾病的相關(guān)知識(shí),治療以及預(yù)防措施等。病人由于病痛的折磨會(huì)產(chǎn)生心情煩躁、情緒低落以及不良的負(fù)性心理,那么,此時(shí)我們就要主動(dòng)地接近他們,隨時(shí)了解病情變化及心理狀態(tài),經(jīng)常溝通,給予心理安慰,并且可以試著角色互換,給予必要的幫助以及
生活
上的護(hù)理。讓患者感到自己被理解,被重視,提升安全感,且增加戰(zhàn)勝疾病的信心,從而因良好的護(hù)患關(guān)系能夠使患者更好的配合臨床的治療及護(hù)理。
以上是我的實(shí)習(xí)工作中所見、所聞、所想、以及應(yīng)對(duì)問題的一些想法,今后的工作中,本人將繼續(xù)努力,不斷的提高自己的知識(shí),不斷地摸索。
總而言之,這二個(gè)月,是適應(yīng)的過程,很多不足之處需要改進(jìn),這是學(xué)習(xí)的過程,很多觀念得到修正, ,在以后的學(xué)習(xí)中,有了這次實(shí)習(xí)的經(jīng)驗(yàn),我就可以重點(diǎn)學(xué)習(xí)自己的不懂的地方了,實(shí)習(xí)中我發(fā)現(xiàn)了自己知識(shí)中很多的缺點(diǎn),我需要完善自己的知識(shí)。我一定能成為一名優(yōu)秀的護(hù)理戰(zhàn)士。
護(hù)理實(shí)習(xí)報(bào)告總結(jié)篇一
時(shí)光飛速,一轉(zhuǎn)眼我已經(jīng)從一名學(xué)生,走上社會(huì),走進(jìn)醫(yī)院,成為一名救死扶傷的護(hù)士。在實(shí)習(xí)的過程中,我寫了幾次護(hù)理專業(yè)見習(xí)報(bào)告。雖然有成功的淚水,也有失敗的辛酸,在這日益激烈的社會(huì)竟?fàn)幹校刮页浞值卣J(rèn)識(shí)到成為一名合格的護(hù)士的重要性,但當(dāng)真正接觸到病人后,我發(fā)現(xiàn),臨床護(hù)理、護(hù)理專業(yè)見習(xí)報(bào)告和書本上還是存在著差距,自己不僅有扎實(shí)的理論,熟練的操作,還要有愛傷觀點(diǎn)等等。下面就是我的護(hù)理專業(yè)見習(xí)報(bào)告(如果你感興趣的話還可以看看醫(yī)學(xué)生見習(xí)報(bào)告):
滿足病人的基本生活需要,是從生理學(xué)角度如呼吸,循環(huán)、體溫、飲食、排泄、清潔、環(huán)境、活動(dòng)、休息、姿勢(shì)與體位等方面出發(fā),由護(hù)士運(yùn)用護(hù)理技術(shù)來實(shí)施的。當(dāng)病、人由于疾患等原因而不能自行漱口、刷牙時(shí),護(hù)士應(yīng)對(duì)其進(jìn)行口輕護(hù)理,這不經(jīng)可是病人保持口輕清潔,濕潤、去除口臭感到舒適,還可預(yù)防口腔感染,防止發(fā)生并發(fā)癥。排尿時(shí)人的正常勝利活動(dòng),也是人的基本需要。對(duì)于排尿發(fā)生障礙的尿潴留病人,在查明非尿路阻塞所指的情況下,可采取一系列措施,如改變病人的臥位,熱敷和按摩病人的下腹部,利用條件反射來誘導(dǎo)排尿,如聽流水聲、溫水沖洗會(huì)陰等。如上述措施無效,還可在無菌操作下施行導(dǎo)尿術(shù),把尿液從膀胱內(nèi)引出,以減輕病人的痛苦,滿足其排尿的基本需要。
滿足病人的治療需要,采取的護(hù)理活動(dòng)有觀察生命體征、給藥、肌內(nèi)注射、靜脈輸液、輸血等。對(duì)腹部手術(shù)后病人,協(xié)助其取半坐臥位,可促使感染局限化,減少毒素吸收,減輕傷口縫合處張力,以緩解疼痛,促進(jìn)愈合。對(duì)高血脂病人,常采用低脂飲食,限制病人動(dòng)物性脂肪的攝入,以配合藥物治療等。
在病室實(shí)習(xí)期間掌握了各種鋪床法,臥床病人更換床單法。病人入院及出院護(hù)理,口腔護(hù)理,褥瘡的預(yù)防、治療及護(hù)理,晨晚間護(hù)理,血、尿、便、常規(guī)標(biāo)本采集的意義以及方法。知道了醫(yī)囑處理,病室報(bào)告、重癥記錄、護(hù)理病例,體液出去量記錄單的書寫方法。熟悉了口服、霧化吸入、注射給藥法。藥物過敏試驗(yàn)及溶液配制法,皮試結(jié)果的判斷,靜脈采血、輸液、輸血的方法體溫、脈搏、呼吸,血壓的測(cè)量與記錄方法,體溫單繪制法,氧氣吸入法、吸痰法、鼻飼法、洗胃法、灌腸法,男、女病人導(dǎo)尿術(shù)。監(jiān)護(hù)儀、呼吸機(jī)的使用方法及保養(yǎng)。心電圖的波形特征,各種飲流管道的原理及護(hù)理要點(diǎn)。
在急診室習(xí)期間熟悉了分診的方法,常用急救藥的作用,劑量、適應(yīng)癥及用法、常見中毒病人的搶救方法。例如;洗胃機(jī)的使用及各種中毒癥狀的搶救注意事項(xiàng)。掌握里心肺復(fù)蘇術(shù)。
在外科實(shí)習(xí)期間掌握里無菌技術(shù)操作,穿脫隔離衣的方法。知道了換藥原則及胃腸減壓的方法。外抗常見病的臨床表現(xiàn)及手術(shù)前、后的準(zhǔn)備及護(hù)理。
掌握了手術(shù)室的護(hù)理工作,物品的準(zhǔn)備和無菌處理。手術(shù)人員更衣、手臂消毒、穿無菌手術(shù)衣及戴手套的方法。病人手術(shù)體位,手術(shù)區(qū)皮膚消毒及手術(shù)區(qū)鋪單法。掌握了手術(shù)室的無菌操作原則及手術(shù)配合工作,能熟練的配合洗手護(hù)士及巡回護(hù)士的配合工作。
住院病人由于疾病對(duì)身體的影響,加上生活環(huán)境、生活方式的改變、可產(chǎn)生一系列不良心理反應(yīng)。應(yīng)了解不同病人錯(cuò)綜法雜的心理活動(dòng),對(duì)病人進(jìn)行心理上的安慰、支持、疏導(dǎo),尊重病人人格,調(diào)整病人情緒,以解除病人的各種壓力,不利于治療和康復(fù)的不安情緒。
在護(hù)理過程中要始終貫穿“以病人為中心”的整體護(hù)理,運(yùn)用護(hù)理程序的工作方法,為病人解決問題,使病人達(dá)到治療和康復(fù)所需要的最佳身心狀態(tài)。
我會(huì)在今后的工作中更加不斷努力地學(xué)習(xí),以不斷提高自身的業(yè)務(wù)能力。使自己的理論知識(shí)及操作技能更上一個(gè)臺(tái)階,以便能更好的服務(wù)于患者。爭取做一名優(yōu)秀的護(hù)理人員,以無愧于白衣天使的光榮稱號(hào)!
上面就是我最近的護(hù)理專業(yè)見習(xí)報(bào)告,希望領(lǐng)導(dǎo)多多指導(dǎo)以促進(jìn)我的進(jìn)步。
護(hù)理實(shí)習(xí)報(bào)告總結(jié)篇二
班級(jí):
姓名:
一例左上肺葉切除患者的護(hù)理。
(一)護(hù)理評(píng)估。
1、患者的一般情況:
姓名:李世樑民族:漢。
性別:男婚姻:已婚。
年齡73文化程度:大學(xué)畢業(yè)。
職業(yè):教師入院時(shí)間:__年10月21日。
2、健康史:30年前曾患胸膜炎6年前患腦干梗塞否認(rèn)高血壓冠心病糖尿病肝炎結(jié)核感染病史否認(rèn)手術(shù)外傷史輸血史家族遺傳病史過敏史:對(duì)磺胺藥物過敏。
3、身體狀況:患者入院前15天查體時(shí)發(fā)現(xiàn)左上肺腫物,患者自述無明顯胸悶憋氣胸痛等癥狀,咳嗽咳痰較前無明顯變化為白色黏痰,無痰中帶血,遂就診于我院門診,行胸ct平掃視左上肺腫物為進(jìn)一步治療9/6收入我院。
4、實(shí)驗(yàn)室檢查及其他檢查:
術(shù)前檢查:8/6胸ct示:左上肺葉腫物、左肺門增大。
9/6x光示左中上肺腫物、雙肺紋理增多。
10/6spect未見典型骨轉(zhuǎn)移。
11/6顱腦mri未見確切轉(zhuǎn)移灶。
12/6腹部b超超聲心動(dòng)未見異常。
14/6胸增強(qiáng)ct左肺上葉腫物考慮惡性腫瘤性病變并縱膈內(nèi)淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移。
15/7痰培養(yǎng)銅綠假單胞菌(+++)。
(二)護(hù)理診斷。
術(shù)前:
1.焦慮:評(píng)估焦慮程度,告知患者疾病的發(fā)病機(jī)制,消除其緊張情緒,并轉(zhuǎn)移注意力盡量做好患者和家屬的思想工作,保證治療與護(hù)理工作順利進(jìn)行。向患者解釋開胸置管的必要性和重要性,同時(shí)針對(duì)患者不同的心態(tài),做好詳細(xì)的術(shù)前健康教育;介紹同種疾病康復(fù)者與患者直接交談,使患者有個(gè)良好的心態(tài)接受手術(shù);講解戒煙、咳嗽、預(yù)防肺部感染的重要性,以取得患者的主動(dòng)配合。
2.呼吸功能受阻:遵醫(yī)囑使用霧化吸入沐舒坦化痰,特子社復(fù)抗炎治療。術(shù)前指導(dǎo)患者進(jìn)行有效呼吸功能的鍛煉,是防止肺部感染,促進(jìn)肺復(fù)張的重要措施之一。方法如下:指導(dǎo)患者進(jìn)行緩慢吸氣直到擴(kuò)張,然后緩慢呼氣,重復(fù)10次/min左右,3~5次/d,每次以患者能耐受為宜。
術(shù)后:
1.有感染的危險(xiǎn):已遵醫(yī)囑給予伊曲康唑抗真菌。
2.咳痰費(fèi)力:遵醫(yī)囑霧化吸入,沐舒坦化痰。
3.防止并發(fā)癥產(chǎn)生:囑患者保持呼吸道通暢,即使清除呼吸道分泌物,協(xié)助患者翻身拍背,鼓勵(lì)其有效咳嗽,密切觀察體溫及血常規(guī)的變化。
4.胸腔閉式引流的護(hù)理:a.嚴(yán)格無菌操作下,預(yù)防感染,保持系統(tǒng)密閉性,防止氣體進(jìn)入胸腔。b.保持引流通暢,患者采取半坐臥位,避免引流管受壓,扭曲,滑脫,堵塞,密切觀察水注的波動(dòng)幅度在4~6cm,并協(xié)助病人深呼吸,咳嗽適當(dāng)床上運(yùn)動(dòng)。c.評(píng)估胸腔情況,嚴(yán)密觀察引流液顏色,單位時(shí)間內(nèi)的引流量及性質(zhì)。
(三)護(hù)理目標(biāo)。
短期目標(biāo):滿足患者的基本生理需要。
長期目標(biāo):患者恢復(fù)健康,可獨(dú)立進(jìn)行日常生理需要。
(四)護(hù)理措施。
術(shù)前護(hù)理:
1、心理護(hù)理:做好術(shù)前宣教,多數(shù)患者得知患了肺癌后失去了生活的勇氣,得知病情后產(chǎn)生恐懼、悲觀的心理,擔(dān)心手術(shù)效果,患者情緒波動(dòng)大、厭世心理,此期心理護(hù)理的重點(diǎn)是采取防范措施,為了增強(qiáng)患者對(duì)護(hù)士的信任感,消除或減輕患者的焦慮和恐懼心理,我們開展了術(shù)前護(hù)理宣教,對(duì)患者的情緒和心理特點(diǎn),護(hù)理人員要同情、安慰患者,耐心做好解釋工作,語言要親切,態(tài)度和藹可親,講解手術(shù)方式、注意事項(xiàng),術(shù)后可能出現(xiàn)的不適及對(duì)應(yīng)方法,樹立戰(zhàn)勝疾病的信心。使患者保持良好的心理狀態(tài)接受手術(shù)。
2、術(shù)前準(zhǔn)備:協(xié)助患者及時(shí)完成術(shù)前相應(yīng)檢查,胸部ct、胸片、b超、心電圖、肝、腎功能檢查、交叉配血、藥物過敏試驗(yàn),抽血做血常規(guī)、血型、電解質(zhì)、輸血前五項(xiàng)等,手術(shù)前1天常規(guī)手術(shù)野備皮、術(shù)晨,更衣、禁食、禁水。
3、術(shù)前指導(dǎo)呼吸系統(tǒng)訓(xùn)練:向家屬和患者講解呼吸功能的重要性以及可能出現(xiàn)的并發(fā)癥,從而取得患者的積極配合,深呼吸訓(xùn)練2~3次/日,10~15分鐘/次,應(yīng)根據(jù)患者的具體情況而定。讓患者進(jìn)行有效的咳嗽和咳痰,反復(fù)練習(xí)深呼吸和屏氣,胸及腹部突然用力,使胸內(nèi)壓升高咳嗽后使氣體或痰快速咳出,或練習(xí)吹氣球,吹氣球也是促進(jìn)肺復(fù)張的一種方法。鼓勵(lì)患者吹氣球促使肺部膨脹,方法是先要深深地吸氣,然后縮唇緩慢用力吹氣,如此反復(fù)進(jìn)行深呼吸鍛煉,有利于將痰液排除。
患者于__.6.21在全麻下行左側(cè)開胸探查術(shù)左上肺葉切除縱膈淋巴結(jié)清掃左側(cè)胸腔閉式引流術(shù)術(shù)中失血150ml并給予相應(yīng)護(hù)理措施如下:
4、術(shù)后呼吸道的護(hù)理:術(shù)后保持呼吸道通暢,及時(shí)排除呼吸道的分泌物,是防止并發(fā)癥的有效措施。協(xié)助排痰方法有叩背法:患者取坐位,護(hù)理人員站在床邊,將手成杯狀,以增加共振力量,使痰松動(dòng)。從患者肺底部開始。在胸部或背部行有力叩擊,應(yīng)自上而下,從邊緣到中間,同時(shí)囑患者咳嗽并用手按壓手術(shù)側(cè)胸廓,吸氣時(shí)及時(shí)放松,咳嗽時(shí)加壓,以減輕傷口疼痛,霧化吸入;術(shù)后常規(guī)霧化吸入3天左右,每次15~20分鐘,煙霧不能過大,以免發(fā)生窒息,氣管內(nèi)吸痰;術(shù)后未拔除氣管導(dǎo)管,患者應(yīng)及時(shí)從氣管內(nèi)吸出呼吸道分泌物,誘發(fā)咳嗽反射,用手指在患善頸部按壓氣管或天突穴位來刺激氣管引起咳嗽反射,使呼吸道分泌物隨痰而咳出。當(dāng)患者咽干口渴而影響了咳嗽時(shí),可酌情含漱或飲少量溫開水。
5、胸腔引流管的護(hù)理:肺葉切除術(shù)后安置引流管在于及時(shí)將患者胸內(nèi)積氣、積液、積血引流至體外,使余肺得以及時(shí)復(fù)復(fù)張,有助于胸內(nèi)殘腔的消滅。因此,術(shù)后平臥6小時(shí)后則改半坐臥位,以利于引流。應(yīng)注意觀察水封瓶蓋有無松動(dòng),管子有無脫開扭曲或打折。為了保持水封瓶引流管,防止血塊堵塞管腔,注意觀察水封瓶內(nèi)水柱動(dòng)情況、引流液的性質(zhì)、顏色、量,并做好記錄。
6、早期活動(dòng),注意休息、止痛。適當(dāng)給予鎮(zhèn)痛,常用的止痛方法有鎮(zhèn)痛泵,肌注杜冷等,鼓勵(lì)患者早期活動(dòng),術(shù)后第2天可坐在床邊,病情許可亦可稍微站立,3~4天后可在室內(nèi)活動(dòng)。早期活動(dòng)可促進(jìn)身體各機(jī)能的的恢復(fù),增加肺的通氣量,活動(dòng)有利于痰的排出,亦可使積血、積氣、積液通過引流管排出,促進(jìn)肺復(fù)張。
7、做好飲食護(hù)理。術(shù)后清醒后6小時(shí)給予高蛋白、高熱量、高維生素易消化的流質(zhì)或半流質(zhì)飲食,少量多餐,利于提高機(jī)體組織修復(fù)力及防御能力。
8、加強(qiáng)肢體功能鍛煉:由于術(shù)后臥床時(shí)問較長,術(shù)后6小時(shí)后應(yīng)每2小時(shí)翻身1次并按摩皮膚受壓部位,術(shù)后第2天囑患者使用上肢梳頭、端碗,從頭頂觸摸對(duì)側(cè)耳廓等動(dòng)作,其目的是鍛煉患側(cè)的胸大肌,預(yù)防患側(cè)上肢費(fèi)用性癱瘓。
健康教育:
2.保證休息充足睡眠,合理活動(dòng)及調(diào)配營養(yǎng)。
3.積極治療原發(fā)病,避免誘因,避免屏氣劇烈咳嗽。
(五)護(hù)理評(píng)價(jià)。
1、患者可以自主咳嗽,已經(jīng)可以維持基本的生理需要。
2、患者可以自主進(jìn)行功能鍛煉,以提高機(jī)體組織修復(fù)力和防御能力。
收獲及感悟。
我在臨床實(shí)習(xí)也有6個(gè)多月了,從初入時(shí)的迷茫到慢慢融入了護(hù)士這個(gè)角色。我發(fā)現(xiàn)理論與實(shí)踐還是有所不同,經(jīng)過這些日子的學(xué)習(xí),我發(fā)現(xiàn)自己還存在著很多的不足。
通過這次我發(fā)現(xiàn)作為一名護(hù)士我們要有一顆寬容的心。每天我們面對(duì)的病人都不同,也許你曾被病人指責(zé)過,受過委屈。但只要我們把他們視為我們的家人,設(shè)身處地的為患者著想,相信是石頭也會(huì)感化的。我們要用我們的微笑來感染每一位患者。
在這次授課中,老師講了在臨床中容易被我們忽略,但卻又是很重要的事情,比如說洗手,醫(yī)療廢物的處理,查對(duì)制度等。洗手看似簡單卻很重要。我們知道一雙干凈的手不僅保護(hù)了我們自己也保護(hù)了患者?!叭榘藢?duì)”是護(hù)士最基本也是最重要的事情,做好了這一點(diǎn),是一名護(hù)士最基本的要求,但做到這一點(diǎn)卻需要有細(xì)心、有耐心,要勤快。護(hù)士應(yīng)做到五勤:口勤、腦勤、腳勤、眼勤、手勤,只有這樣,我們才能進(jìn)一步的提高自己的整體技術(shù)水平,也能更好的服務(wù)患者。
這次培訓(xùn)使我印象最深的是護(hù)理工作應(yīng)該是“以病人為中心”。我們每天做著同樣的事情,時(shí)間久了,也許你也會(huì)覺得沒有新鮮感,從初入時(shí)的滿腔熱情到現(xiàn)在的機(jī)械式的服務(wù)。但我們要知道我們每天面對(duì)的病人不同,他們的感受也不同。機(jī)械式的服務(wù)給他們帶來的只有反感和陌生。相反,如果我們把他們視為家人,和他們進(jìn)行心與心的溝通,常言道:溝通是一座心靈的橋梁,只有做好了這一點(diǎn),我們才能更好的為患者服務(wù),為患者著想。
實(shí)習(xí)馬上就要結(jié)束,但卻使我在思想上有了進(jìn)一步的升華。護(hù)士雖然平凡,但卻也是神圣的,人們把她喻為白衣天使。作為一名護(hù)士,我們應(yīng)該向南丁格爾學(xué)習(xí),在平凡的工作中尋找不平凡。
護(hù)理實(shí)習(xí)報(bào)告總結(jié)篇三
護(hù)理實(shí)習(xí)報(bào)告怎么寫?各位護(hù)理實(shí)習(xí)生在寫實(shí)習(xí)報(bào)告時(shí),不妨參照以下這份。
在康復(fù)科實(shí)習(xí)的幾周,是我真正接觸臨床,開始實(shí)習(xí)的幾周。剛開始有些擔(dān)心不能適應(yīng),也不知從何下手,而且對(duì)于康復(fù)的印象甚是模糊。但幾天后,我原先的擔(dān)心慢慢消失了。
(一)
這一周是理論與實(shí)踐的“第一次親密接觸”,在實(shí)現(xiàn)理論向?qū)嵺`轉(zhuǎn)化的同時(shí),我們?nèi)圆煌浖訌?qiáng)理論學(xué)習(xí)。7月10日,伍老師給我們講授了頸肩腰腿痛的相關(guān)知識(shí),她著重闡述了頸椎病和椎間盤突出的發(fā)病機(jī)理、臨床表現(xiàn)和康復(fù)護(hù)理等,豐富了我們的專業(yè)理論知識(shí)的同時(shí),讓我切實(shí)感受到再學(xué)習(xí)的重要性。
(二)
7月15日,那一天的太陽特別猛烈,天氣尤其悶熱,偏不巧病房里的制冷機(jī)都出了故障,那里頭熱得更不用說了。我隨護(hù)士長和羅老師到病房里給病人做語言訓(xùn)練和肢體運(yùn)動(dòng)訓(xùn)練,“喳、喳、喳”,“一、二、三”,“伸舌、鼓腮”,“舉手、抬腿”,“好,再來一遍”……病房里充滿了維修制冷機(jī)的聲響和訓(xùn)練病人的口令。當(dāng)時(shí)我看到老師們不厭其煩地幫助病人重復(fù)著同樣的動(dòng)作;看到她們臉上流淌的汗水和被汗水浸濕的護(hù)士裝;更看到了病人和其家屬會(huì)心的笑容。
在這一周里,我也能給病人做些常用的語言訓(xùn)練和肢體功能訓(xùn)練,而且我還發(fā)現(xiàn)了康復(fù)科治療和護(hù)理的一大特點(diǎn),那就是愛心與耐心!
(三)
這一整周我在物理治療室實(shí)習(xí),這里只有一位技師,從她嫻熟的操作可知她在康復(fù)的物理治療方面算是位資深的技師。理療室放置有多種不同的治療儀器,有國產(chǎn)的,也有進(jìn)口的,各有著不同的治療作用。在操作過程中偶爾一個(gè)小小的多余動(dòng)作也會(huì)被老師發(fā)現(xiàn)且給予糾正,可見操作的規(guī)范性不容忽視,也可見帶教老師們嚴(yán)肅認(rèn)真的態(tài)度和扎實(shí)的基本功。
下一周我們就要轉(zhuǎn)科實(shí)習(xí)了,按要求每個(gè)實(shí)習(xí)同學(xué)必須上交一份完整的護(hù)理病歷。我把打好的草稿拿給郭老師看,她從頭到尾每個(gè)細(xì)節(jié)都認(rèn)真看了一遍,并補(bǔ)充了一些評(píng)估資料和護(hù)理措施,調(diào)整了護(hù)理診斷的時(shí)間、前后順序,讓我受益匪淺:一份完整的護(hù)理病歷不應(yīng)只限于病歷本身,而應(yīng)是以病人為中心進(jìn)行護(hù)理病歷記錄。
(四)
這一周是我們?cè)诳祻?fù)科實(shí)習(xí)的最后一個(gè)周,說起來還真有些舍不得。因?yàn)樵诙潭痰乃膫€(gè)星期里,已不知不覺習(xí)慣了這里的氛圍,訓(xùn)練的口令、治療儀器的聲響仿佛仍環(huán)繞于耳旁。
7月31日,按教學(xué)實(shí)習(xí)要求,我們每個(gè)實(shí)習(xí)生要各自進(jìn)行一次護(hù)理查房,而且護(hù)士長要求我們“脫稿”查房。在老師們特意制造的輕松環(huán)境下,我開始進(jìn)行了護(hù)理查房,偶爾思維中斷時(shí),是老師們那鼓勵(lì)的眼神讓我順利地完成了我的第一次查房工作。之后,老師們對(duì)我這次的護(hù)理查房效果給予了肯定,而且護(hù)士長還著重強(qiáng)調(diào)了疾病護(hù)理中的健康教育問題,希望今后揚(yáng)優(yōu)補(bǔ)缺,表現(xiàn)更出色。
護(hù)理實(shí)習(xí)報(bào)告總結(jié)篇四
在婦科實(shí)習(xí)感覺到護(hù)理實(shí)習(xí)上的一次轉(zhuǎn)變,在婦科實(shí)習(xí)過程中體會(huì)到整體護(hù)理運(yùn)用。__老師給我們講解:“整體護(hù)理是以護(hù)理程序?yàn)楣ぷ鞣椒òㄔu(píng)估、診斷、計(jì)劃、實(shí)施、評(píng)價(jià),而制訂出具有系統(tǒng)性、針對(duì)性和導(dǎo)向性的護(hù)理方案,將人性化服務(wù)理念深入到臨床護(hù)理中,使病人獲得的身心狀態(tài),是婦科護(hù)理人員目前最重要的護(hù)理理念。”以往傳統(tǒng)的以疾病為中心的護(hù)理模式,使病人和家屬被動(dòng)地理解護(hù)理服務(wù),已不能適應(yīng)護(hù)理事業(yè)發(fā)展的趨勢(shì)。
我們也感覺到在提倡整體護(hù)理以來,推行新的排班制度。提升了我們對(duì)實(shí)習(xí)理解,實(shí)習(xí)不僅僅是要把操作練到極致,每一天上班不僅僅是為了完成護(hù)理操作。我們的實(shí)習(xí)開始有自己的主動(dòng)性和目標(biāo)考核。我們?cè)趯?duì)病人講解疾病的知識(shí)時(shí),在給病人術(shù)前、術(shù)后指導(dǎo),做好健康宣教時(shí),了解病人更多的想法及心理變化時(shí),我們共同分享了那一段時(shí)光和那一份經(jīng)歷。從病人入院到恢復(fù)了健康,一個(gè)完整的過程。那種開心、欣慰的感覺,是任何沒有經(jīng)歷的人都體會(huì)不到的,作為護(hù)士那時(shí)候的幸福。
在婦科我學(xué)會(huì)了很多,我很感謝一向細(xì)心教我的老師們,從她們身上體會(huì)到穿上工作服,就要對(duì)每個(gè)病人的生命負(fù)責(zé),把每個(gè)病人當(dāng)做自己的親人看待。在工作中要時(shí)刻持續(xù)好的心態(tài),要認(rèn)真、細(xì)心,做到最完美。因此我們務(wù)必更加努力學(xué)好專業(yè)知識(shí),提高專業(yè)水平,做事細(xì)心,把每件事做到最滿意!期望自己在下個(gè)科室繼續(xù)好好加油!
護(hù)理實(shí)習(xí)報(bào)告總結(jié)篇五
而且我還發(fā)現(xiàn)了康復(fù)科治療和護(hù)理的一大特點(diǎn),那就是愛心與耐心!
(四)。
這一周是我們?cè)诳祻?fù)科實(shí)習(xí)的最后一個(gè)周,說起來還真有些舍不得。因?yàn)樵诙潭痰乃膫€(gè)星期里,已不知不覺習(xí)慣了這里的氛圍,訓(xùn)練的口令、治療儀器的聲響仿佛仍環(huán)繞于耳旁。
下一周我們就要轉(zhuǎn)科實(shí)習(xí)了,按要求每個(gè)實(shí)習(xí)同學(xué)必須上交一份完整的護(hù)理病歷。我把打好的草稿拿給郭老師看,她從頭到尾每個(gè)細(xì)節(jié)都認(rèn)真看了一遍,并補(bǔ)充了一些評(píng)估資料和護(hù)理措施,調(diào)整了護(hù)理診斷的時(shí)間、前后順序,讓我受益匪淺:一份完整的護(hù)理病歷不應(yīng)只限于病歷本身,而應(yīng)是以病人為中心進(jìn)行護(hù)理病歷記錄。
7月31日,按教學(xué)實(shí)習(xí)要求,我們每個(gè)實(shí)習(xí)生要各自進(jìn)行一次護(hù)理查房,而且護(hù)士長要求我們“脫稿”查房。在老師們特意制造的輕松環(huán)境下,我開始進(jìn)行了護(hù)理查房,偶爾思維中斷時(shí),是老師們那鼓勵(lì)的眼神讓我順利地完成了我的第一次查房工作。之后,老師們對(duì)我這次的護(hù)理查房效果給予了肯定,而且護(hù)士長還著重強(qiáng)調(diào)了疾病護(hù)理中的健康教育問題,希望今后揚(yáng)優(yōu)補(bǔ)缺,表現(xiàn)更出色。
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護(hù)理實(shí)習(xí)報(bào)告總結(jié)篇六
臨床實(shí)習(xí)是護(hù)理教育的重要組成部分,是護(hù)士理論學(xué)習(xí)邁向?qū)嵺`的第一步,也是幫助護(hù)理學(xué)生實(shí)現(xiàn)角色轉(zhuǎn)變,培養(yǎng)其臨床工作能力的關(guān)鍵一步。20__年度護(hù)理實(shí)習(xí)帶教工作已經(jīng)圓滿結(jié)束,根據(jù)我院實(shí)際的教學(xué)情況,現(xiàn)做總結(jié)如下:
一、建立健全帶教管理體系。
建立“護(hù)理部-科室護(hù)士長-總帶教老師”三級(jí)帶教管理體系,由護(hù)理部全面負(fù)責(zé)監(jiān)管,科室負(fù)責(zé)帶教工作的具體實(shí)施。首先,護(hù)理部按照學(xué)校的實(shí)習(xí)計(jì)劃制定我院的帶教計(jì)劃,包括理論與操作技能兩部分,然后再有重點(diǎn)的分散到各科室,各科室根據(jù)科室的特點(diǎn)和護(hù)理部的計(jì)劃制定本科詳細(xì)的帶教計(jì)劃。護(hù)理部按照統(tǒng)一的評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)每月對(duì)科室?guī)Ы藤|(zhì)量進(jìn)行檢查、匯總分析、反饋至科室,并對(duì)科室整改情況進(jìn)行效果追蹤。
二、對(duì)實(shí)習(xí)護(hù)士進(jìn)行崗前培訓(xùn)。
護(hù)生進(jìn)入臨床科室之前,由護(hù)理部統(tǒng)一安排進(jìn)行了為期3天的崗前教育培訓(xùn),理論培訓(xùn)內(nèi)容包括醫(yī)院的基本情況、醫(yī)德醫(yī)風(fēng)教育、護(hù)士禮儀、各項(xiàng)規(guī)章制度和職責(zé)、醫(yī)院感染基本知識(shí),及青霉素皮試、靜脈輸液、無菌技術(shù)、生命體征的測(cè)量4項(xiàng)技術(shù)操作。反復(fù)告誡護(hù)生要有慎獨(dú)精神,說明不安全醫(yī)療護(hù)理對(duì)患者、對(duì)自身及醫(yī)院的危害,使其樹立法制觀念,加強(qiáng)工作責(zé)任心,經(jīng)考核全部合格后進(jìn)入科室。
三、嚴(yán)格篩選帶教老師,建立科室?guī)Ы绦〗M,實(shí)行全程帶教。
各科室總帶教老師應(yīng)具備良好的職業(yè)道德素質(zhì),精通護(hù)理業(yè)務(wù),能勝任教學(xué)工作,認(rèn)真履行職責(zé)??剖?guī)Ы绦〗M由護(hù)士長負(fù)責(zé),包括總帶教老師在內(nèi)的2-3名成員組成,小組成員應(yīng)具有大專以上學(xué)歷或護(hù)師以上技術(shù)職稱。負(fù)責(zé)從護(hù)生入科開始的入科宣教、日常實(shí)際工作中的查對(duì)意識(shí)的培養(yǎng)、到護(hù)生出科考核等整個(gè)實(shí)習(xí)全過程。
四、實(shí)施教學(xué)雙評(píng)機(jī)制。
按照工作計(jì)劃每月選派一名帶教老師為全體護(hù)生進(jìn)行??浦R(shí)的集中理論培訓(xùn)并考核。同時(shí),向護(hù)生發(fā)放臨床帶教老師滿意度調(diào)查表,采取無記名評(píng)分的形式對(duì)臨床帶教工作情況進(jìn)行調(diào)查,及時(shí)發(fā)現(xiàn)并糾正帶教過程中存在的問題,以促進(jìn)帶教質(zhì)量的持續(xù)改進(jìn)。
3月20日,護(hù)理部組織實(shí)習(xí)生進(jìn)行了理論知識(shí)考試,58名同學(xué)全部通過了考核。護(hù)理部分管帶教工作的高翠霞護(hù)士長為考核合格的護(hù)生發(fā)放了實(shí)習(xí)鑒定,標(biāo)志著他們圓滿完成了在我院的實(shí)習(xí)任務(wù)。
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護(hù)理實(shí)習(xí)報(bào)告總結(jié)篇七
回顧這些日子,是苦是樂,是酸是甜,相信每個(gè)人心中都有一種屬于自己的味道,即將要出科了,卻有好多的不舍。對(duì)于我們的實(shí)習(xí),科里的老師們都很重視,每周的實(shí)習(xí)安排也謹(jǐn)然有序,從而讓我們循序漸進(jìn)的學(xué)習(xí)與成長。
剛進(jìn)入病房,總有一種茫然的感覺,但是老師很快讓我們熟悉適應(yīng)了環(huán)境,使我們以最快的速度投入到病房實(shí)習(xí)中來。雖然神經(jīng)內(nèi)科科是個(gè)很忙的科室,但每次我們做護(hù)理操作時(shí),老師都會(huì)陪在一旁,為我們的成功高興,我們失敗了會(huì)鼓勵(lì)我們。老師的認(rèn)真負(fù)責(zé),像朋友般的和我們交流,讓我們?cè)跍剀暗沫h(huán)境中度過了這段時(shí)光。同時(shí)老師還會(huì)經(jīng)常結(jié)合病例給我們安排小講課,讓我們形象深刻的記住所學(xué)的東西。
總之,在內(nèi)科實(shí)習(xí)的日子里,我受益匪淺,雖然我還只是學(xué)生,我的能力有限,但我會(huì)不斷摸索,用微笑溫暖病人心田,用努力充實(shí)我的知識(shí)與技能。溫故而知新,用實(shí)踐來驗(yàn)證及鞏固所學(xué)。
在實(shí)習(xí)過程中,我嚴(yán)格遵守醫(yī)院及科室的規(guī)章制度,認(rèn)真履行護(hù)士職責(zé),嚴(yán)格要求自己,尊敬師長,團(tuán)結(jié)同學(xué),踏實(shí)工作,關(guān)心病人。不遲到,不早退,努力做到護(hù)理工作規(guī)范化,技能服務(wù)優(yōu)質(zhì)化,基礎(chǔ)護(hù)理靈活化,愛心活動(dòng)經(jīng)常化,將理論與實(shí)踐相結(jié)合,并做到理論學(xué)習(xí)有計(jì)劃、有重點(diǎn),護(hù)理工作有措施、有記錄。
我們來到了呼吸科,由于對(duì)醫(yī)學(xué)知識(shí)了解得太少,我們都以為呼吸科都是收一些呼吸系統(tǒng)有嚴(yán)重問題的病人,坦白地說我們是怕感染,于是懷著一顆忐忑不安的心來到了呼吸科病房。
第一天早上參加了晨間醫(yī)護(hù)大交班,很驚訝的是呼吸科醫(yī)生都用英語交班,聽帶教張老師講這種英語交班在呼吸科已經(jīng)持續(xù)五年多了,這樣做是為了更好的促進(jìn)我們醫(yī)務(wù)人員去努力學(xué)習(xí)英語,因?yàn)橛⒄Z是通向醫(yī)學(xué)科學(xué)發(fā)展的必備的一把鑰匙。在呼吸科我們還知道了晨間交班的另一個(gè)目的是為了整頓醫(yī)務(wù)人員的精神,轉(zhuǎn)換醫(yī)護(hù)人員的角色,盡快進(jìn)入職業(yè)工作狀態(tài),同時(shí)也是對(duì)整個(gè)病區(qū)病人病情的交班和醫(yī)院—科室信息的溝通的時(shí)刻。
當(dāng)看到氣胸患者的緊張和痛苦時(shí)我是感同身受,因?yàn)槲以?jīng)因外傷導(dǎo)致患過自發(fā)性氣胸,所以在這兒看到自發(fā)性氣胸病人,對(duì)他們所做的治療和護(hù)理都略知一二。緊接著我們又看到了許多使用氣墊床的病人,這是對(duì)昏迷、骨折、翻身受限、端坐呼吸的患者預(yù)防褥瘡發(fā)生而采取的有效措施。
張老師又教我們認(rèn)了心電監(jiān)護(hù)儀器上的各個(gè)監(jiān)測(cè)指標(biāo):(ecg)心電圖——心率、當(dāng)心電圖的波形每個(gè)間隔不等時(shí)(排除(干擾因素),說明病人心率不齊(hr60— 100/分為正常);血氧飽和度(spo2)監(jiān)測(cè)報(bào)警系統(tǒng);呼吸頻率(resp)正常呼吸(16—20次/分);血壓(nibp)。
昏迷病人禁喝水——容易窒息,上約束帶必須經(jīng)得家屬同意。護(hù)士巡視病房的一級(jí)護(hù)理的病人半小時(shí)巡視一次,二級(jí)和三級(jí)護(hù)理的病人病情不重,有自理能力的病人2小時(shí)巡視一次。
吸痰器分為電動(dòng)和中心吸痰器,在呼吸科用得較多,電動(dòng)吸痰器的吸痰瓶內(nèi)要裝水,便于清潔,中心吸痰器直接將負(fù)壓管連接在病人床頭。
其中有位周爺爺臉色蒼白、眼瞼也無血色、腹部膨隆,他雖然不能說話,可他努力的用手指他的肚子,張老師告訴我們他的肚子明顯比昨天腫脹,遂請(qǐng)了普外科會(huì)診進(jìn)行了腹腔診斷性穿刺抽出了不凝血。醫(yī)生說這是病情危重的表現(xiàn),他的家屬們知道他可能不行了全都來探望他??吹剿纯嗟纳胍?,我?guī)状味既滩蛔〉粝聹I來,我不知道他能不能挺過來,我用真心祈禱希望周爺爺能堅(jiān)持下來,挺過危險(xiǎn)期。祝福你,周爺爺!希望可以看到你康復(fù)。
在呼吸科,我們看到了給重癥病人做會(huì)陰部的清潔護(hù)理、口腔護(hù)理、床上擦浴,知道了呼吸機(jī)都要定期嚴(yán)格消毒,隨時(shí)處于完好備用狀態(tài),戊二醛消毒液氣味濃烈,長期接觸可能會(huì)導(dǎo)致基因突變,對(duì)人體有害,故我們?cè)谑褂脮r(shí)要規(guī)范使用,注意消毒桶蓋要密閉,以達(dá)到消毒效果并保護(hù)醫(yī)務(wù)人員和病人。最后去了門診內(nèi)窺鏡室觀看做纖支鏡和胃鏡檢查。做內(nèi)鏡檢查時(shí)病人會(huì)很難受,術(shù)前可予麻醉——靜脈麻醉和霧化吸入麻醉(利多卡因加水),做纖支鏡從鼻腔插入,2小時(shí)后才能飲水無嗆咳方可吃軟食、流質(zhì)飲食;做胃鏡和纖支鏡都可以非常清晰的看到胃腸,氣管—支氣管內(nèi)面觀。哎!現(xiàn)代的科學(xué)儀器發(fā)展太先進(jìn)了,我們必須努力學(xué)習(xí)醫(yī)學(xué)知識(shí),跟著時(shí)代的步伐前進(jìn)。
護(hù)理實(shí)習(xí)報(bào)告總結(jié)篇八
(一)。
時(shí)間過的真快呀,一眨眼就輪到第三個(gè)科室了。這個(gè)月要在血液科實(shí)習(xí)了,聽別人說這里的病人好多都要打化療藥和輸血。抱著這些疑惑來到了血液科。
第二天跟著老師走進(jìn)了病房,病房里面讓我感覺他們有些人似乎精神奕奕而有些人似乎好累好疲憊的,讓我感到人的生命是那么的脆弱,又是那么的頑強(qiáng)!
(二)。
我發(fā)現(xiàn)在血液科最大的特點(diǎn)就是病人多要測(cè)的血壓也多,每天還必須量好幾次體溫病人除了病危的就是病重的。還有每天要配好多的化療藥,到了一定的時(shí)間久要給病人輸血了。在血液科要記得隨時(shí)帶著口罩,尤其是對(duì)急性白血病的病人,很多病人一化療白細(xì)胞就降的非常低,抵抗力非常差,所以我要時(shí)時(shí)刻刻提醒著自己戴口罩,是為了保護(hù)病人也為了保護(hù)自己!
(三)。
我的班大部分是藥療班或者是醫(yī)囑班。這讓我很快就記住了一些藥的藥理作用。在血液科有很多的病人,而大部分的病人都還很年輕,當(dāng)然中老年的也不少,然而不管老少,總會(huì)覺得他們的生命是那么的不堪一擊,可是他們又是那么的頑強(qiáng)的支撐著!尤其是急性白血病的病人。我認(rèn)識(shí)了一個(gè)15歲的小男生,他是一個(gè)急性白血病患者,他很樂觀也非常堅(jiān)強(qiáng),這是他第二次來醫(yī)院做化療。他的頭發(fā)都因?yàn)榇蚧熕幎艄饬?,所以每次見到他都是戴著個(gè)帽子。他經(jīng)常來護(hù)士站找我們聊聊天。他蠻有趣的,很喜歡他,更喜歡他這種堅(jiān)強(qiáng)的品質(zhì)。
(四)。
(五)。
時(shí)間過得真快,在血液科的實(shí)習(xí)即將結(jié)束。再次,感謝老師們?cè)谶@期間的幫助及照顧,經(jīng)過不斷的實(shí)踐,我受益匪淺。回顧這些日子,相信每個(gè)人心中都有一種屬于自己的味道。即將要出科了,有許多的不舍,在老師的帶教下,我基本掌握了一些常見病的護(hù)理及基本操作,使我對(duì)血液科常見病、多發(fā)病的診斷治療有了重新的認(rèn)識(shí)和提高。雖然我還是個(gè)學(xué)生,我的能力有限,但我會(huì)不斷摸索,用微笑去溫暖病人的心田,用努力去充實(shí)我的知識(shí)與技能。
護(hù)理實(shí)習(xí)報(bào)告總結(jié)篇九
來到醫(yī)院第一天我們六名同學(xué)留下幫了老師整理了一天的檔案,大家說說笑笑,雖然手都抄酸了,眼睛也疲倦了,但還是挺開心的。中午,我們品嘗了食堂的飯菜,呵呵,比學(xué)校食堂的稍好一些,之后熟悉了下環(huán)境,這里風(fēng)景不錯(cuò)!加油吧!實(shí)習(xí)的第一站--婦產(chǎn)科!
今天是實(shí)習(xí)的第二天,準(zhǔn)確的說是實(shí)習(xí)的第一天。到了婦產(chǎn)科,一開始挺緊張的,因?yàn)榻裉斓牟∪撕芏?,產(chǎn)科的床位都滿了。一開始老師讓我熟悉了下環(huán)境,讓我到每個(gè)病房轉(zhuǎn)轉(zhuǎn)。今天的主要任務(wù)就是跟著帶我的老師學(xué)習(xí)了下整理入院與出院病人的一些相關(guān)病歷,護(hù)理記錄拉,如何執(zhí)行長期遺囑,還有學(xué)會(huì)寫藥瓶簽等等,其余的時(shí)間給剛?cè)朐旱牟∪肆苛搜獕?、體溫,幫助一些病人換藥,拔針,最后,我們中醫(yī)學(xué)院的一位師姐教我如何擺藥,如何帖簽,和一些藥的禁忌以及注意事項(xiàng)。總之,今天學(xué)到了很多,挺開心的。
在婦產(chǎn)科讓我最開心的是不用上夜班,還有雙休,因?yàn)閹业睦蠋熕簧弦拱?,呵呵!?BR> 今天早上8:30就跟著老師去接班了,第一件事,跟老師檢查了毒麻藥數(shù)量、icu監(jiān)護(hù)的搶救藥品是否備齊。之后我利用了空閑的時(shí)間在配藥間學(xué)習(xí)了一些藥物的藥理作用。如丹參(活血化瘀)、硝普鈉(用于高血壓急癥和急性心衰)、鹽酸腎上腺素(搶救過敏休克等)、頭孢二代(抗感染藥)縮宮素(催產(chǎn)和引產(chǎn)、控制出血1ml:10單位)西地蘭(治療妊娠高血壓),今天學(xué)會(huì)了這幾種,還有很多藥需要再去學(xué)習(xí)。
今天還學(xué)習(xí)了這樣做一份完整的體溫單,以前在學(xué)校學(xué)過,不過已經(jīng)忘得差不多了,今天老師認(rèn)真的給我講了一遍,終于搞懂了。
下午量了幾個(gè)剛手術(shù)后的病人血壓,脈搏。特級(jí)護(hù)理1小時(shí)量一次;一級(jí)護(hù)理每兩小時(shí)監(jiān)測(cè)一次、二級(jí)護(hù)理每4小時(shí)監(jiān)測(cè)一次,剛手術(shù)后的病人為特級(jí)護(hù)理。
采血:血液分析(紫);肝腎功能、傳染病、電解質(zhì)紊亂(深綠);血凝試驗(yàn)(淺藍(lán));血沉化驗(yàn)(黑,速配血);生化漿、hcg(紅);血流變、生化類(淺綠);血沉、配血(深藍(lán)色)。
老師教我如何書寫護(hù)理記錄、如何執(zhí)行遺囑,交接班應(yīng)注意些什么。如何為病人上心電監(jiān)測(cè)儀。老師將她平時(shí)積累的筆記借我抄了抄,都是些特有用的筆記,太感謝了,親愛的老師,呵呵。
結(jié)束了短暫的雙休后繼續(xù)學(xué)習(xí)。今天中午,老師帶著我去產(chǎn)房看生小孩,一開始還沒勇氣進(jìn)去,進(jìn)去之后覺得也沒有想像中的恐怖,這個(gè)產(chǎn)婦側(cè)切生下一個(gè)可愛的女嬰。后來跑到嬰兒沐浴間看老師給小嬰兒洗澡,完后看老師為這個(gè)小毛毛(金陽醫(yī)院對(duì)小嬰兒的稱呼)注射了卡介苗和乙肝疫苗,如果是剖宮產(chǎn)剖下出的小孩,還需要注射維生素k1和青霉素(不需要做皮試)。
下午還學(xué)習(xí)了靜脈抽血,但還沒親自動(dòng)手,今天還學(xué)寫了護(hù)理記錄,為病人發(fā)藥,還有一些藥物的名稱和用途。
早上老師交我入院病人的處理,我獨(dú)自處理了一個(gè)病人,但還有些不太清除,再加努力。
止血藥有酚磺乙胺(止血敏)、氨甲苯酸(止血芳酸)、氨甲環(huán)酸;平衡液也叫乳酸鈉林格;硫酸沙丁胺醇片也叫舒喘靈(一般用兩片)。
今天學(xué)習(xí)了靜脈輸液,病人聽說我是實(shí)習(xí)生,開始不給我輸,但我還是堅(jiān)持給她輸了,呵呵??!輸了兩個(gè)病人,都打進(jìn)去了,但還是有小小的瑕疵,下次補(bǔ)進(jìn)。
今天學(xué)習(xí)了一些細(xì)節(jié)的東西,今天在沒有老師的引導(dǎo)下收了三個(gè)病人,學(xué)到了很多,但對(duì)于轉(zhuǎn)床的病人還是有些蒙,轉(zhuǎn)床后改怎么處理,病歷牌上的遺囑和護(hù)理記錄單需要標(biāo)記,還有按鈴上的卡也要標(biāo)記,床牌也要轉(zhuǎn),最重要的是藥水的床號(hào)也要改,很多細(xì)節(jié),每一項(xiàng)都很重要。
在快要交班時(shí)來了個(gè)妊高征的病人,血壓148/84mmhg,今天也是來這里第一次接觸真正妊高征的病人,前段時(shí)間都是輕微妊高征。看見了老師是怎樣為病人上心電監(jiān)護(hù)儀,這樣打留置針,怎樣運(yùn)用滴速調(diào)節(jié)器,還有怎樣靜推mgso4,以及靜推硫酸鎂應(yīng)注意些什么(監(jiān)測(cè)膝反射、血壓、呼吸、尿量),靜推的速度遵遺囑,靜滴30滴每分,看依情況而定(記得教科書上說一般40滴每分),聽胎心,正常胎心120—160每分,但還不會(huì)打胎監(jiān),希望下次能學(xué)習(xí)到。
今天和省醫(yī)護(hù)校的同學(xué)學(xué)習(xí)了打胎監(jiān),下午拜了每天要病人要輸?shù)乃?,不過今天還比較輕松,今天病人還入院的病人還比較少,出院的病人有11個(gè),感覺需要學(xué)習(xí)的地方還有很多,抓緊有限的時(shí)間,在婦產(chǎn)科學(xué)到更多的東西。
即將結(jié)束本周實(shí)習(xí),今天卻讓我看到讓人心酸的一幕,六天前入院的20床阿姨于前天生下小毛毛后今早不幸夭折,可憐的小嬰兒剛蹦出來就面對(duì)這樣的不幸。今天一早去接班,大概八點(diǎn)半去icu查搶救藥物時(shí)聽到有人發(fā)出撕心裂肺的哭喊聲,老師叫上我跟了進(jìn)去,將病房門關(guān)上,小毛毛已經(jīng)送出病房了,只看到一個(gè)產(chǎn)婦躺床上,情緒激動(dòng),四個(gè)老師同時(shí)看護(hù)著,避免綴床受傷,后來老師們開會(huì)去了,囑咐我們看好這個(gè)阿姨,我們扶著床檔,小心翼翼的守著,大概過了半小時(shí),估計(jì)她的愛人辦完小毛毛的事回來,他倆抱在一起哭泣,看得我好心酸,旁邊有個(gè)待產(chǎn)的姐姐我看她眼睛都紅了,相信誰看了這一幕都會(huì)這樣。后來在整理病歷的時(shí)候才知道,這個(gè)阿姨是平產(chǎn)生下的小孩,原本今天出院,沒想到小孩卻在今早不幸夭折,她35歲,g3p1(懷過3個(gè)只生了一個(gè),唯一的一個(gè)卻夭折了)。
今天和老師學(xué)習(xí)了女性導(dǎo)尿,看起來挺簡單的,但還沒操作過。后來學(xué)習(xí)了待產(chǎn)準(zhǔn)備,為即將降臨的小毛毛準(zhǔn)備被包(包括3張三角巾、一張被單、一跟繩、一張尿片),稱重,取一次性滅菌產(chǎn)包,然后送到產(chǎn)房或手術(shù)室(剖宮產(chǎn)),然后監(jiān)測(cè)特級(jí)護(hù)理病人的生命體征,記錄,就這樣,完成了今天的學(xué)習(xí)。
今天出院的病人好多,寫死我了,中午,給所有病人量體溫,脈搏。然后幫老師到門診拿藥,雖然一天都在“跑腿”但還是學(xué)到很多,比如一些藥,如安定。今天還學(xué)習(xí)了怎樣配青皮,用八十萬單位的青霉素加2ml的生理鹽水或滅菌注射用液,抽取,再抽取的生理鹽水或滅菌注射用液,推剩至,按這個(gè)方法在稀釋一次即可!
護(hù)理實(shí)習(xí)報(bào)告總結(jié)篇十
我是xx級(jí)護(hù)理系普護(hù)0班學(xué)生孫……通過2年的理論知識(shí)學(xué)習(xí)后,根據(jù)學(xué)習(xí)的需要,學(xué)校為我們安排了為期10個(gè)月的臨床實(shí)踐學(xué)習(xí)。
我們于11年7月份進(jìn)入了張家口市解放軍251醫(yī)院,進(jìn)行為期10個(gè)月的臨床護(hù)理實(shí)踐。臨床的實(shí)習(xí)是對(duì)理論學(xué)習(xí)階段的鞏固和加強(qiáng),也是對(duì)護(hù)理技能操作的培養(yǎng)與鍛煉,同時(shí)也是我們就業(yè)前的最佳鍛煉階段。在這里我要感謝張家口市251醫(yī)院給我提供了這樣好的實(shí)習(xí)環(huán)境和各種優(yōu)越的實(shí)習(xí)條件,也感謝所有的帶教老師對(duì)我的關(guān)心照顧和辛勤指導(dǎo),讓我能在踏上工作崗位之前擁有如此好的鍛煉自己的機(jī)會(huì)。
在醫(yī)院實(shí)習(xí)的這段時(shí)間里,根據(jù)護(hù)理部的精心安排,我們分別外科.內(nèi)科等幾個(gè)科室輪流進(jìn)行實(shí)習(xí)。
第二個(gè)科室是神經(jīng)外科,在這里實(shí)習(xí),由于是學(xué)生,在累也不能當(dāng)者護(hù)士長及科室的老師的面休息,感覺真的好累好累,全身都是酸痛,下班后回到住處倒床就是睡。身心具累。
剛進(jìn)入外科病房,總有一種茫然的感覺但隨著時(shí)間的腳步,環(huán)境已熟悉,學(xué)習(xí)也逐漸進(jìn)入正規(guī)軌道,在各個(gè)科室的病房實(shí)習(xí)階段,了解最多的是各種疾病及其常用的治療藥物,如藥物的用法及用量。掌握各項(xiàng)護(hù)理的基本操作。實(shí)習(xí)的最大及最終目的是培養(yǎng)良好的各項(xiàng)操作技能及提高各種護(hù)理工作能力。所以在帶教老師“放手不放眼,放眼不放心”的帶教原則下,我們積極努力的爭取每一次的鍛煉機(jī)會(huì),如導(dǎo)尿.插胃管.床上插浴.口腔護(hù)理,靜脈輸液,肌肉注射等各種基礎(chǔ)護(hù)理的操作。
我知道護(hù)士的工作是非常繁重與雜亂的,盡管在未入臨床之前也有所感悟,但是真正進(jìn)入病房后,感觸又更深了。的確,護(hù)士的活很零碎,很雜亂,還可以說是很低微,可是透過多數(shù)人的不理解,我們發(fā)現(xiàn),護(hù)士有著其獨(dú)特的魅力。醫(yī)院不可能沒有護(hù)士,這就說明了護(hù)士的重要性。醫(yī)生離不開護(hù)士,病人離不開護(hù)士,整個(gè)環(huán)境都離不開護(hù)士。這瑣碎的工作,有著完整的體系,可謂“麻雀雖小,五臟俱全”,也正因如此,才能發(fā)揮其獨(dú)到的作用,產(chǎn)生不可或缺的作用。因?yàn)橛辛伺R床的實(shí)習(xí),我們才更全面而深刻的了解護(hù)理工作,更具體而詳盡的了解這個(gè)行業(yè)。進(jìn)入臨床的第二個(gè)收獲:正確認(rèn)識(shí)護(hù)理,樹立了正確的職業(yè)道德觀,養(yǎng)成了良好的工作態(tài)度。
這個(gè)科室對(duì)于我來說是一個(gè)轉(zhuǎn)折點(diǎn)。它讓我學(xué)會(huì)了很多東西,讓我知道,作為一名護(hù)士,不僅僅要學(xué)會(huì)最基礎(chǔ)的扎針技術(shù),也要會(huì)例如,導(dǎo)尿,灌腸,吸痰,鼻飼等等之類的很多東西。
護(hù)理實(shí)習(xí)報(bào)告總結(jié)篇十一
“實(shí)踐是檢驗(yàn)真理的唯一標(biāo)準(zhǔn)?!比魏螘r(shí)候我們都只有把理論與實(shí)踐緊密結(jié)合才能不斷創(chuàng)新,不斷進(jìn)步。作為一名護(hù)理專業(yè)的學(xué)生,實(shí)踐更是不可或缺的一部分,在校期間的理論學(xué)習(xí)能夠豐富自身的醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)知識(shí),真正做到為人民服務(wù)要把理論付諸于臨床工作,因此,我們必須以嚴(yán)謹(jǐn)?shù)那笾牙碚撝R(shí)與臨床實(shí)踐相結(jié)合,讓理論指導(dǎo)實(shí)踐,讓實(shí)踐提升理論。通過實(shí)習(xí)我們還可以走進(jìn)社會(huì),在不斷實(shí)習(xí)的過程中不斷豐富社會(huì)經(jīng)驗(yàn),不斷提高社會(huì)交際能力;通過實(shí)習(xí)我們可以使自己的技術(shù)水平不斷提高,服務(wù)理念逐漸形成,自己的社會(huì)價(jià)值逐步體現(xiàn)。
邁出校門,實(shí)習(xí)讓我充滿著好奇與遐想,同時(shí)也承載著一點(diǎn)點(diǎn)的憂慮。在那不可預(yù)知的社會(huì)里等待我的將會(huì)是何種挑戰(zhàn)?20xx年7月20日我來到了xx縣醫(yī)院開始了我九個(gè)月的實(shí)習(xí)生涯。
普外科是我進(jìn)入臨床實(shí)習(xí)的第一個(gè)科室,從學(xué)生過度到護(hù)士也正是在此科,從一個(gè)坐在位置上聽課的學(xué)生轉(zhuǎn)變?yōu)閯?dòng)手操作,向病人講述用藥知識(shí),為病人制定護(hù)理計(jì)劃的護(hù)士,感覺自己就像一個(gè)不知世事的小孩,一天下來感覺昏昏沉沉,唯一有的收獲就是自己的基礎(chǔ)知識(shí)不夠扎實(shí)。就這樣,我每天下班后都會(huì)把自己這一天所遇到的病例及護(hù)理技能翻閱一遍,這樣科室常見病及多發(fā)病的護(hù)理就能熟練掌握了。雖然累,但我真正做到了理論聯(lián)系實(shí)際,豐富了自己的學(xué)識(shí),同時(shí)也實(shí)現(xiàn)了自己做白衣天使的夢(mèng)想。
就這樣在接下來的九個(gè)月的時(shí)間里我分別到了內(nèi)科,傳染科,兒科,五官科,骨科去實(shí)習(xí)。通過帶教老師的辛勤培養(yǎng),還有自己不停的摸索操作,夜班要做的事情也很有限,就是晨晚間護(hù)理、發(fā)藥、輸液、換液、霧化、打針。這一切看來都是那么的簡單,必定要做到的一條注意事項(xiàng)也很簡單,就是三查七對(duì)。我慢慢的對(duì)那些基礎(chǔ)操作都越來越熟練了,也沒有了害怕的感覺,了解的是各種疾病,掌握透徹的是各項(xiàng)基礎(chǔ)護(hù)理操作。實(shí)習(xí)的最大的收獲是熟練掌握了各項(xiàng)操作技能及各種護(hù)理工作能力。所以在帶教老師的細(xì)心教導(dǎo)耐心指導(dǎo)下我積極努力的爭取每一次的鍛煉機(jī)會(huì),如插胃管、床上洗頭、床上檫浴、口腔護(hù)理、自動(dòng)洗胃法、靜脈輸液、各種灌腸法等各種基礎(chǔ)護(hù)理操作。
到病房實(shí)習(xí),接觸最多的是病人,他們有的是因?yàn)榧膊±p身,心情很不好,有的卻是因?yàn)椴∏榈暮棉D(zhuǎn),心情會(huì)很好。有時(shí)候真的不需要多說什么,只要用燦爛的微笑迎接他們就夠了。沒有去醫(yī)院實(shí)習(xí)的時(shí)候,我總認(rèn)為病人都很尖酸刻薄,很難對(duì)付,可是接觸到了,才發(fā)現(xiàn)想那樣的人是很少的,他們大多都會(huì)很熱情的和你聊天,要是靜脈輸液沒有一次性成功,他們也不會(huì)罵你什么,反而是鼓勵(lì)你說:“現(xiàn)在你們實(shí)習(xí)護(hù)士就是應(yīng)該多加練習(xí),不要緊張,扎不上就再來”要是去上夜班,他們也總會(huì)熱情的問到:“吃飯沒有啊?晚上很累吧!”出院了也不會(huì)忘記與你說再見并道謝??他們總是很熱情很友好,工作起來也會(huì)讓你心情很好,我也更深刻的認(rèn)識(shí)到已救人為本的精神。我要用自己懂得的知識(shí)和力量去幫助病人和需要幫助的人,那一句“謝謝”并不那么重要,而是希望他們勇敢地面對(duì)病魔與困難,并戰(zhàn)勝它們。這就是一個(gè)護(hù)士存在的意義!也許與治療病人疾病的重任,我們與醫(yī)生比起來會(huì)顯得渺小一些,但我也會(huì)做好本分,盡自己最大的力量做到最完美,也絕對(duì)不會(huì)放棄任何一個(gè)生命。
九個(gè)月的實(shí)習(xí)我學(xué)到的不僅僅是學(xué)會(huì)了各個(gè)科室的基本工作更重要的是讓我懂得了作為一名醫(yī)生的責(zé)任感和如何做一名合格的白衣天使。
九個(gè)月的實(shí)習(xí),我慢慢地從一個(gè)護(hù)生蛻變成一個(gè)護(hù)士,九個(gè)月的磨練,九個(gè)月的努力,我每天以微笑去面對(duì)病人,做到耐心細(xì)致而不急躁,工作扎實(shí)不出錯(cuò)。在帶教老師前面,我是一個(gè)勤快認(rèn)真的學(xué)生,在病人前面我是一個(gè)溫柔、和善、平易近人的年輕護(hù)士。實(shí)習(xí)的日子里,我懂得了如何去贏得別人的尊重,面對(duì)誤解我不去爭辯,面對(duì)批評(píng)我擺正心態(tài)。因?yàn)槟贻p,我就要比別人做得更多;因?yàn)槟贻p,我就應(yīng)該勇于受挑戰(zhàn)。實(shí)習(xí)期間,我遵紀(jì)守法,堅(jiān)持四項(xiàng)基本原則,積極參加各項(xiàng)集體活動(dòng),團(tuán)結(jié)互助,關(guān)心集體;熱愛本職工作,工作責(zé)任心強(qiáng),作風(fēng)正派,關(guān)心病人,尊重師長,服從管理;不遲到,不早退,不曠工;能規(guī)范熟練地進(jìn)行各項(xiàng)基礎(chǔ)操作及??谱o(hù)理操作,正確執(zhí)行醫(yī)囑,嚴(yán)格執(zhí)行三查八對(duì),能規(guī)范書寫各類護(hù)理文書,及時(shí)完成交接班記錄,并做好病人出入院護(hù)理評(píng)估和健康宣教,能做好各科常見病,多發(fā)病的護(hù)理工作,認(rèn)真執(zhí)行無菌技術(shù)操作規(guī)程,能做好術(shù)前準(zhǔn)備及術(shù)后護(hù)理和觀察,在工作中,發(fā)現(xiàn)問題能認(rèn)真分析,及時(shí)解決。
能熟練進(jìn)行內(nèi)科、外科、婦科、兒科及重癥監(jiān)護(hù)科的各項(xiàng)護(hù)理操作,對(duì)各科室的急、危、老、重患者做到“十知道”。交接班時(shí)“四看五巡視”,對(duì)整體護(hù)理技術(shù)與病房管理知識(shí)有了全面的認(rèn)識(shí)和了解。是這些信念讓我走過了九個(gè)月,也是這些理念讓我堅(jiān)信在以后的工作中我會(huì)有更加精彩的明天。
護(hù)理實(shí)習(xí)報(bào)告總結(jié)篇十二
20xx年x月x日。
xx醫(yī)院。
急診科是醫(yī)院最重要的窗口之一,我所在的醫(yī)院鄉(xiāng)鎮(zhèn)的職工醫(yī)院,不僅接診正常的急重病人,還要收治從地縣上轉(zhuǎn)的危重病人,有著急、忙、雜的特性。面對(duì)危重急癥病人的首診和搶救,急診病人又往往診斷不明、病情不清、變化迅速,若處理不當(dāng),就容易發(fā)生醫(yī)療糾紛。而病人及家屬容易產(chǎn)生急躁、憂慮、恐懼的情緒,急診不同于病房,醫(yī)護(hù)人員有充足的時(shí)間與患者及家屬溝通,及時(shí)了解患者的需求,建立良好的護(hù)患關(guān)系。在急診,患者及家屬在與醫(yī)護(hù)人員較短的接觸時(shí)間內(nèi),還未建立良好的信任感,對(duì)醫(yī)護(hù)人員的每一個(gè)細(xì)微環(huán)節(jié)都十分敏感,醫(yī)護(hù)人員的言談舉止對(duì)病人心理都會(huì)產(chǎn)生很大影響。造成醫(yī)護(hù)人員的救治行為不被理解,患者及家屬留下“不被重視”、“急診不急”的錯(cuò)覺。所以我越發(fā)覺得溝通在急診是最容易忽略而最重要的東西。
南丁格爾說:護(hù)理工作不僅需要精湛的技術(shù),更需要藝術(shù)。首先,要學(xué)會(huì)觀察,才善于發(fā)現(xiàn)問題的存在,包括對(duì)病人病情、心理、需求及家屬的觀察。例如:有些患者家屬對(duì)護(hù)士的行為百般挑剔,卻對(duì)自己患者液體輸完都渾然不知,像這樣的家屬我們就應(yīng)該在每次更換液體時(shí)都耐心的提醒他液體輸至什么地方時(shí)應(yīng)該叫護(hù)士,與此同時(shí)我們也應(yīng)該按時(shí)巡視病房,多觀察液體的進(jìn)展,這樣就可以在很大程度上避免因?yàn)橐后w沒有及時(shí)更換了與患者家屬產(chǎn)生矛盾。其次,要學(xué)會(huì)溝通,人與人的相互尊重和信任是建立在溝通的基礎(chǔ)上。對(duì)于來急診就診的病人,我們應(yīng)該積極主動(dòng)地詢問,熱情的為其引導(dǎo)。
對(duì)于行動(dòng)不便的患者我們可以予以攙扶或協(xié)助其用推車送至診室,為其測(cè)量生命體征,交予診室的護(hù)士;對(duì)于需要并可以去病房治療的'患者,我們可以為其細(xì)致的指明病房的位置,避免患者跑“冤枉路”。而對(duì)于患病時(shí)間長而并不危重的病人我們可以建議他去門診就醫(yī),耐心而細(xì)致的告知其門診的位置和就醫(yī)的時(shí)間,便于患者的安排。雖然,一個(gè)微笑的表情,一個(gè)攙扶的動(dòng)作解決不了患者身體上的疼痛,但是,卻能迅速縮短護(hù)患距離,有效滿足病人需要被照顧的心理需求,從而便于我們開展下面的護(hù)理工作。最后,通過觀察和溝通學(xué)會(huì)判斷,對(duì)病人的病情和需求有一個(gè)準(zhǔn)確地了解和判斷,有利于醫(yī)護(hù)人員救治工作的展開,也為病人爭取了時(shí)間。受外傷的患者可以通過觀察和大致的詢問了解其受傷的部位和嚴(yán)重程度,第一時(shí)間為其找到接診醫(yī)生為其救治,而掛號(hào)等手續(xù)可以稍候補(bǔ)齊。
以上只是我在急診短暫工作的淺談,要學(xué)的東西還很多很多。在急診每個(gè)人都是我的老師,每件事都是我的經(jīng)歷,教會(huì)我很多東西,無論做人還是做事。當(dāng)然,想做好一名急診科的護(hù)士,只會(huì)溝通是遠(yuǎn)遠(yuǎn)不夠的,還需要扎實(shí)理論基礎(chǔ)、豐富的搶救經(jīng)驗(yàn)、快速的反應(yīng)、麻利的動(dòng)作,這才是在遇到緊急情況時(shí)禁得起考驗(yàn)的保證。
護(hù)理實(shí)習(xí)報(bào)告總結(jié)篇十三
1、 患者的一般情況:
姓名:李世樑 民族:漢
性別:男 婚姻:已婚
年齡73 文化程度:大學(xué)畢業(yè)
職業(yè):教師 入院時(shí)間:xx年10月21日
2、健康史:30年前曾患胸膜炎 6年前患腦干梗塞 否認(rèn)高血壓 冠心病 糖尿病 肝炎 結(jié)核感染病史否認(rèn)手術(shù)外傷史 輸血史 家族遺傳病史 過敏史:對(duì)磺胺藥物過敏。
3、身體狀況:患者入院前15天查體時(shí)發(fā)現(xiàn)左上肺腫物,患者自述無明顯胸悶憋氣胸痛等癥狀,咳嗽咳痰較前無明顯變化為白色黏痰,蓮山無痰中帶血,遂就診于我院門診,行胸ct平掃視左上肺腫物為進(jìn)一步治療9/6收入我院。
4、實(shí)驗(yàn)室檢查及其他檢查:
術(shù)前檢查:8/6 胸ct示:左上肺葉腫物、左肺門增大
9/6 x光示 左中上肺腫物 、雙肺紋理增多
10/6 spect未見典型骨轉(zhuǎn)移
11/6 顱腦mri未見確切轉(zhuǎn)移灶
12/6 腹部b超超聲心動(dòng)未見異常
14/6 胸增強(qiáng)ct 左肺上葉腫物考慮惡性腫瘤性病變并縱膈內(nèi)淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移
15/7痰培養(yǎng) 銅綠假單胞菌(+++)
術(shù)前:
1.焦慮:評(píng)估焦慮程度,告知患者疾病的發(fā)病機(jī)制,消除其緊張情緒,并轉(zhuǎn)移注意力盡量做好患者和家屬的思想工作,保證治療與護(hù)理工作順利進(jìn)行。向患者解釋開胸置管的必要性和重要性,同時(shí)針對(duì)患者不同的心態(tài),做好詳細(xì)的術(shù)前健康教育;介紹同種疾病康復(fù)者與患者直接交談,使患者有個(gè)良好的心態(tài)接受手術(shù);講解戒煙、咳嗽、預(yù)防肺部感染的重要性,以取得患者的主動(dòng)配合。
2.呼吸功能受阻:遵醫(yī)囑使用霧化吸入沐舒坦化痰,特子社復(fù)抗炎治療。術(shù)前指導(dǎo)患者進(jìn)行有效呼吸功能的鍛煉,是防止肺部感染,促進(jìn)肺復(fù)張的重要措施之一。方法如下:指導(dǎo)患者進(jìn)行緩慢吸氣直到擴(kuò)張,然后緩慢呼氣,重復(fù)10次/min左右,3~5次/d,每次以患者能耐受為宜。
術(shù)后:
1. 有感染的危險(xiǎn):已遵醫(yī)囑給予伊曲康唑抗真菌。
2. 咳痰費(fèi)力:遵醫(yī)囑霧化吸入,沐舒坦化痰。
3. 防止并發(fā)癥產(chǎn)生:囑患者保持呼吸道通暢,即使清除呼吸道分泌物,協(xié)助患者翻身拍背,鼓勵(lì)其有效咳嗽,密切觀察體溫及血常規(guī)的變化。
4. 胸腔閉式引流的護(hù)理:a.嚴(yán)格無菌操作下,預(yù)防感染,保持系統(tǒng)密閉性,防止氣體進(jìn)入胸腔。b.保持引流通暢,患者采取半坐臥位,避免引流管受壓,扭曲,滑脫,堵塞,密切觀察水注的波動(dòng)幅度在4~6cm,并協(xié)助病人深呼吸,咳嗽適當(dāng)床上運(yùn)動(dòng)。c.評(píng)估胸腔情況,嚴(yán)密觀察引流液顏色,單位時(shí)間內(nèi)的引流量及性質(zhì)。
短期目標(biāo):滿足患者的基本生理需要。
長期目標(biāo):患者恢復(fù)健康,可獨(dú)立進(jìn)行日常生理需要。
術(shù)前護(hù)理:
1、心理護(hù)理:做好術(shù)前宣教,多數(shù)患者得知患了肺癌后失去了生活的勇氣,得知病情后產(chǎn)生恐懼、悲觀的心理,擔(dān)心手術(shù)效果,患者情緒波動(dòng)大、厭世心理,此期心理護(hù)理的重點(diǎn)是采取防范措施,為了增強(qiáng)患者對(duì)護(hù)士的信任感,消除或減輕患者的焦慮和恐懼心理,我們開展了術(shù)前護(hù)理宣教,對(duì)患者的情緒和心理特點(diǎn),護(hù)理人員要同情、安慰患者,耐心做好解釋工作,語言要親切,態(tài)度和藹可親,講解手術(shù)方式、注意事項(xiàng),術(shù)后可能出現(xiàn)的不適及對(duì)應(yīng)方法,樹立戰(zhàn)勝疾病的信心。使患者保持良好的心理狀態(tài)接受手術(shù)。
2、術(shù)前準(zhǔn)備:協(xié)助患者及時(shí)完成術(shù)前相應(yīng)檢查,胸部ct、胸片、b超、心電圖、肝、腎功能檢查、交叉配血、藥物過敏試驗(yàn),抽血做血常規(guī)、血型、電解質(zhì)、輸血前五項(xiàng)等,手術(shù)前1天常規(guī)手術(shù)野備皮、術(shù)晨,更衣、禁食、禁水。
的咳嗽和咳痰,反復(fù)練習(xí)深呼吸和屏氣,胸及腹部突然用力,使胸內(nèi)壓升高咳嗽后使氣體或痰快速咳出,或練習(xí)吹氣球,吹氣球也是促進(jìn)肺復(fù)張的一種方法。鼓勵(lì)患者吹氣球促使肺部膨脹,方法是先要深深地吸氣,然后縮唇緩慢用力吹氣,如此反復(fù)進(jìn)行深呼吸鍛煉,有利于將痰液排除。
患者于xx.6.21在全麻下行左側(cè)開胸探查術(shù) 左上肺葉切除 縱膈淋巴結(jié)清掃 左側(cè)胸腔閉式引流術(shù) 術(shù)中失血150ml 并給予相應(yīng)護(hù)理措施如下:
4、術(shù)后呼吸道的護(hù)理:術(shù)后保持呼吸道通暢,及時(shí)排除呼吸道的分泌物,是防止并發(fā)癥的有效措施。協(xié)助排痰方法有叩背法:患者取坐位,護(hù)理人員站在床邊,將手成杯狀,以增加共振力量,使痰松動(dòng)。從患者肺底部開始。在胸部或背部行有力叩擊,應(yīng)自上而下,從邊緣到中間,同時(shí)囑患者咳嗽并用手按壓手術(shù)側(cè)胸廓,吸氣時(shí)及時(shí)放松,咳嗽時(shí)加壓,以減輕傷口疼痛,霧化吸入;術(shù)后常規(guī)霧化吸入3天左右,每次15~20分鐘,煙霧不能過大,以免發(fā)生窒息,氣管內(nèi)吸痰;術(shù)后未拔除氣管導(dǎo)管,患者應(yīng)及時(shí)從氣管內(nèi)吸出呼吸道分泌物,誘發(fā)咳嗽反射,用手指在患善頸部按壓氣管或天突穴位來刺激氣管引起咳嗽反射,使呼吸道分泌物隨痰而咳出。當(dāng)患者咽干口渴而影響了咳嗽時(shí),可酌情含漱或飲少量溫開水。
5、胸腔引流管的護(hù)理:肺葉切除術(shù)后安置引流管在于及時(shí)將患者胸內(nèi)積氣、積液、積血引流至體外,使余肺得以及時(shí)復(fù)復(fù)張,有助于胸內(nèi)殘腔的消滅。因此,術(shù)后平臥6小時(shí)后則改半坐臥位,以利于引流。應(yīng)注意觀察水封瓶蓋有無松動(dòng),管子有無脫開扭曲或打折。為了保持水封瓶引流管,防止血塊堵塞管腔,注意觀察水封瓶內(nèi)水柱動(dòng)情況、引流液的性質(zhì)、顏色、量,并做好記錄。
6、早期活動(dòng),注意休息、止痛。適當(dāng)給予鎮(zhèn)痛,常用的止痛方法有鎮(zhèn)痛泵等,鼓勵(lì)患者早期活動(dòng),術(shù)后第2天可坐在床邊,病情許可亦可稍微站立,3~4天后可在室內(nèi)活動(dòng)。早期活動(dòng)可促進(jìn)身體各機(jī)能的的恢復(fù),增加肺的通氣量,活動(dòng)有利于痰的排出,亦可使積血、積氣、積液通過引流管排出,促進(jìn)肺復(fù)張。
7、做好飲食護(hù)理。術(shù)后清醒后6小時(shí)給予高蛋白、高熱量、高維生素易消化的流質(zhì)或半流質(zhì)飲食,少量多餐,利于提高機(jī)體組織修復(fù)力及防御能力。
8、加強(qiáng)肢體功能鍛煉:由于術(shù)后臥床時(shí)問較長,術(shù)后6小時(shí)后應(yīng)每2小時(shí)翻身1次并按摩皮膚受壓部位,術(shù)后第2天囑患者使用上肢梳頭、端碗,從頭頂觸摸對(duì)側(cè)耳廓等動(dòng)作,其目的是鍛煉患側(cè)的胸大肌,預(yù)防患側(cè)上肢費(fèi)用性癱瘓。
健康教育:
2.保證休息充足睡眠,合理活動(dòng)及調(diào)配營養(yǎng)。
3.積極治療原發(fā)病,避免誘因,避免屏氣劇烈咳嗽
(五)護(hù)理評(píng)價(jià)
1、患者可以自主咳嗽,已經(jīng)可以維持基本的生理需要。
2、患者可以自主進(jìn)行功能鍛煉,以提高機(jī)體組織修復(fù)力和防御能力。
收獲及感悟
我在臨床實(shí)習(xí)也有6個(gè)多月了,從初入時(shí)的迷茫到慢慢融入了護(hù)士這個(gè)角色。我發(fā)現(xiàn)理論與實(shí)踐還是有所不同,經(jīng)過這些日子的學(xué)習(xí),我發(fā)現(xiàn)自己還存在著很多的不足。
通過這次我發(fā)現(xiàn)作為一名護(hù)士我們要有一顆寬容的心。每天我們面對(duì)的病人都不同,也許你曾被病人指責(zé)過,受過委屈。但只要我們把他們視為我們的家人,設(shè)身處地的為患者著想,相信是石頭也會(huì)感化的。我們要用我們的微笑來感染每一位患者。
手不僅保護(hù)了我們自己也保護(hù)了患者。“三查八對(duì)”是護(hù)士最基本也是最重要的事情,做好了這一點(diǎn),是一名護(hù)士最基本的要求,但做到這一點(diǎn)卻需要有細(xì)心、有耐心,要勤快。護(hù)士應(yīng)做到五勤:口勤、腦勤、腳勤、眼勤、手勤,只有這樣,我們才能進(jìn)一步的提高自己的整體技術(shù)水平,也能更好的服務(wù)患者.
這次培訓(xùn)使我印象最深的是護(hù)理工作應(yīng)該是“以病人為中心”。我們每天做著同樣的事情,時(shí)間久了,也許你也會(huì)覺得沒有新鮮感,從初入時(shí)的滿腔熱情到現(xiàn)在的機(jī)械式的服務(wù)。但我們要知道我們每天面對(duì)的病人不同,他們的感受也不同。機(jī)械式的服務(wù)給他們帶來的只有反感和陌生。相反,如果我們把他們視為家人,和他們進(jìn)行心與心的溝通,常言道:溝通是一座心靈的橋梁,只有做好了這一點(diǎn),我們才能更好的為患者服務(wù),為患者著想。
實(shí)習(xí)馬上就要結(jié)束,但卻使我在思想上有了進(jìn)一步的升華。護(hù)士雖然平凡,但卻也是神圣的,人們把她喻為白衣天使。作為一名護(hù)士,我們應(yīng)該向南丁格爾學(xué)習(xí),在平凡的工作中尋找不平凡。
護(hù)理實(shí)習(xí)報(bào)告總結(jié)篇十四
你好,自己去修改.本人通過半年多的護(hù)理工作實(shí)習(xí),在帶教老師的悉心指導(dǎo)與耐心帶教下,認(rèn)真學(xué)習(xí)《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》及其法律法規(guī),通過學(xué)習(xí)使我意識(shí)到,現(xiàn)代護(hù)理質(zhì)量觀念是全方位、全過程的讓病人滿意,這是人們對(duì)醫(yī)療護(hù)理服務(wù)提出更高、更新的需求,理論水平與實(shí)踐水平有了一定提高,在實(shí)習(xí)過程中,本人嚴(yán)格遵守醫(yī)院規(guī)章制度,認(rèn)真履行實(shí)習(xí)護(hù)士職責(zé),嚴(yán)格要求自己,尊敬師長,團(tuán)結(jié)同學(xué),關(guān)心病人,不遲到,不早退,踏實(shí)工作,努力做到護(hù)理工作規(guī)范化,技能服務(wù)優(yōu)質(zhì)化,基礎(chǔ)護(hù)理靈活化,愛心活動(dòng)經(jīng)?;?將理論與實(shí)踐相結(jié)合,并做到理論學(xué)習(xí)有計(jì)劃,有重點(diǎn),護(hù)理工作有措施,有記錄,實(shí)習(xí)期間,始終以”愛心,細(xì)心,耐心”為基本,努力做到”眼勤,手勤,腳勤,嘴勤”,想病人之所想,急病人之所急,全心全意為患都提供優(yōu)質(zhì)服務(wù),樹立了良好的醫(yī)德醫(yī)風(fēng).在各科室的實(shí)習(xí)工作中,能規(guī)范書寫各類護(hù)理文書,及時(shí)完成交接班記錄,并做好病人出入院評(píng)估護(hù)理和健康宣教,能做好各科常見病,多發(fā)病的護(hù)理工作,認(rèn)真執(zhí)行無菌操作規(guī)程,能做好術(shù)前準(zhǔn)備指導(dǎo),并完成術(shù)中,術(shù)后護(hù)理及觀察,在工作中,發(fā)現(xiàn)問題能認(rèn)真分析,及時(shí)解決,能熟練進(jìn)行…………內(nèi),外,婦兒及重癥監(jiān)護(hù)等各項(xiàng)護(hù)理操作(記上具體操作),嚴(yán)格執(zhí)行三查七對(duì),同時(shí),本人積極參加各類病例討論和學(xué)術(shù)講座,不斷豐富自己的業(yè)務(wù)知識(shí),通過學(xué)習(xí),對(duì)整體護(hù)理技術(shù)與病房管理知識(shí)有了更全面的認(rèn)識(shí)和了解.通過半年多的實(shí)習(xí),本人理論水平和實(shí)踐水平都有所提高,在今后的工作中,本人將繼續(xù)努力,牢記護(hù)士職責(zé),不斷加強(qiáng)思想學(xué)習(xí)與業(yè)務(wù)學(xué)習(xí),全面提高自身綜合水平,為患者提供優(yōu)質(zhì)服務(wù).以饜足不同患者的需求,心內(nèi)科實(shí)習(xí)鑒定。充足表示了“以人為本”的設(shè)計(jì)理念。
紹興市國民醫(yī)院新院設(shè)置永遠(yuǎn)秉承“??聘鼘!?qiáng)科更強(qiáng)”的發(fā)揚(yáng)戰(zhàn)略,在硬件投入、流程規(guī)劃、環(huán)境設(shè)計(jì)等方面充足表示了“以病人為中間”的供職理念,新院投入利用后,醫(yī)院的分析實(shí)力將取得較大幅度的提拔。
新院急診科鑒戒國際外醫(yī)院的進(jìn)步前輩形式,進(jìn)一步完備了急救環(huán)境,增添了進(jìn)步前輩的醫(yī)療設(shè)備,極大地進(jìn)步了醫(yī)院的急救技能。急診科配有西門子ct、菲利普dr查驗(yàn)儀、日立數(shù)字胃腸機(jī)和黑色b超,設(shè)31張留觀床位、9張急診icu床位和9張救助室床位。事實(shí)上消化內(nèi)科最好的醫(yī)院。急診手術(shù)室和eicu均配有氣氛污染裝備,可有用地防御交錯(cuò)感染,進(jìn)步救助告捷率。
新院為增強(qiáng)對(duì)危重病人的管理,進(jìn)步醫(yī)院分析救助技能,投入巨資進(jìn)步和改善硬件辦法。新院重癥監(jiān)護(hù)室設(shè)置二個(gè)病區(qū)共32張床位,西京醫(yī)院腎病內(nèi)科。比從來擴(kuò)大了19張,極大地緩解了目前進(jìn)icu難的難堪體面。除重癥監(jiān)護(hù)室外,內(nèi)科護(hù)士實(shí)習(xí)小結(jié)。急診科設(shè)有9張急診icu病床,神經(jīng)外科設(shè)有10張重癥監(jiān)護(hù)病床,心外科設(shè)有18張重癥監(jiān)護(hù)病床,確保危重病人獲得更品德的監(jiān)護(hù)和診治。
新院住院部設(shè)置手術(shù)室21間,你知道消化內(nèi)科。其中百級(jí)3間,千級(jí)6間,萬級(jí)12間,對(duì)不能挪動(dòng)轉(zhuǎn)移的危重病人可間接在急診手術(shù)室推行手術(shù),這將大大進(jìn)步外科手術(shù)的醫(yī)療品德和救助告捷率。新院設(shè)有獨(dú)立的dsa診療區(qū)域,西京醫(yī)院腎臟內(nèi)科。裝備了菲利普心血管dsa和東芝dsa,機(jī)房均為氣氛污染室。放射科引進(jìn)了ge16排ct、西門子直線加速器,鑒定。硬件辦法取得較大幅度的提拔。門診配有2臺(tái)主動(dòng)扶梯,6臺(tái)電梯,住院部根據(jù)不同功用裝備了18臺(tái)電梯,看著呼吸內(nèi)科實(shí)習(xí)鑒定。保證垂直運(yùn)輸?shù)募彼?、暢達(dá)。
麗水市婦幼保健院(原區(qū)域婦幼保健所)是浙江省婦產(chǎn)科醫(yī)院、婦女保健院的協(xié)作醫(yī)院,是一所集婦幼保艦醫(yī)療、預(yù)防、科研、培訓(xùn)、優(yōu)生優(yōu)育與商榷生育技術(shù)指示于一體的二級(jí)婦幼保健機(jī)構(gòu)。是麗水郊區(qū)醫(yī)療安全定點(diǎn)單位,全市各縣(市、區(qū))新型墟落配合醫(yī)療定點(diǎn)單位。
其中初級(jí)職稱13人中級(jí)職稱48人對(duì)于醫(yī)院大全125。衛(wèi)生技術(shù)人員占87%院內(nèi)具有大批厚實(shí)臨床體驗(yàn)的醫(yī)護(hù)人員。核定床位60張。其中婦產(chǎn)科床位50張重生兒監(jiān)護(hù)中間病床10張是全市實(shí)行免陪供職的獨(dú)一的監(jiān)護(hù)中間。全院分行政后勤、保艦臨床等部門保健部設(shè)婦女保健科、兒童保健科、生殖康健科、康健音訊科等保健業(yè)務(wù)科室;臨床部設(shè)婦產(chǎn)科、兒科、檢驗(yàn)科、特檢科、藥劑科等門診醫(yī)技科室和婦產(chǎn)科病區(qū)、重生兒監(jiān)護(hù)中間。各項(xiàng)醫(yī)療保健設(shè)備齊備。
保艦孕前體檢、孕產(chǎn)期保艦更年期保艦乳腺疾病診治、婦女病普查普治、婦女罕見病防治、兒童保艦口腔保艦眼保艦聽力保艦兒童心緒斟酌、兒童養(yǎng)分斟酌、兒童智力測(cè)定、兒童罕見病防治,放環(huán)、取環(huán)、無痛流產(chǎn)、藥物流產(chǎn)、優(yōu)生優(yōu)育、不孕不育、皮膚病防治、產(chǎn)前篩查、重生兒疾病篩查、聽力篩查、住院分娩、婦產(chǎn)科各類手術(shù)及全程康健教育。近年來,在原保健和臨床勞動(dòng)根柢上,開設(shè)重生兒監(jiān)護(hù)病區(qū),實(shí)行全程免陪供職。呼吸內(nèi)科實(shí)習(xí)鑒定?醫(yī)院大全125呼吸內(nèi)科實(shí)習(xí)鑒定。
重生兒撫觸重生兒疾病篩查重生兒聽力篩查婦科腫瘤晚期診斷無痛人流產(chǎn)前篩查孕產(chǎn)婦保健模范化供職兒童保健模范化供職婦女病普查普治兒童鉛防治等。
護(hù)理實(shí)習(xí)報(bào)告總結(jié)篇十五
臨床
實(shí)習(xí)
是護(hù)理教學(xué)中理論和實(shí)踐相結(jié)合最重要的途徑,也是至關(guān)重要的教學(xué)環(huán)節(jié)。2個(gè)月的實(shí)踐學(xué)習(xí)深深體會(huì)到了護(hù)理工作可以鍛煉人的耐心和心理素質(zhì),用心去做,關(guān)心每一位病人是我在實(shí)習(xí)過程中面對(duì)病人時(shí)最深刻的體會(huì)。
在各科病房實(shí)習(xí),接觸最多的是病人,了解甚深的是各種疾病,掌握透徹的是各項(xiàng)基礎(chǔ)護(hù)理操作。在急診中護(hù)理素質(zhì)要過硬, 急診病人病情千奇百怪,場(chǎng)面觸目驚心一有急診病人就表現(xiàn)出慌亂,內(nèi)心緊張、動(dòng)作變形、丟三落四,不知所措的狀態(tài),影響急救工作的順利開展。所以我覺得護(hù)士的心理素質(zhì)在護(hù)理工作中不管是哪個(gè)崗位都是極為重要的基礎(chǔ)。只有各項(xiàng)護(hù)理操作技能及理論基礎(chǔ)扎實(shí),自己的心理素質(zhì)才能提高。在工作中要不斷提高自己的業(yè)務(wù)水平和臨床操作技能。正如護(hù)理科學(xué)的先驅(qū)南丁格爾所說的:“一個(gè)護(hù)士必須十分清醒,絕對(duì)忠誠,有適當(dāng)
信仰
,有奉獻(xiàn)自己的心愿,有敏銳的觀察力和同情心……”。
在實(shí)習(xí)工作中涉及最多的
話題
就是醫(yī)患關(guān)系,這是當(dāng)今在社會(huì)普遍存在的問題,在實(shí)習(xí)工作中本人也深深體會(huì)到了這一點(diǎn)。在護(hù)理工作過程中護(hù)理人員與病人形成一種特殊的護(hù)患關(guān)系。護(hù)患關(guān)系直接或間接地影響著護(hù)理服務(wù)質(zhì)量,是護(hù)理過程中最重要的、涉及范圍最廣泛、影響因素最復(fù)雜的一種人際關(guān)系。因址,如何處理好護(hù)患關(guān)系是護(hù)理過程中極為重要的一個(gè)環(huán)節(jié)。
如何處理好護(hù)患關(guān)系是一個(gè)極為復(fù)雜的問題,在實(shí)習(xí)工作中我個(gè)人認(rèn)為要處理好護(hù)患關(guān)系必須做到以下幾點(diǎn):
一、要有良好的工作態(tài)度,營造良好的護(hù)患關(guān)系氛圍。
國家針對(duì)這個(gè)看病難看病貴的問題還得不到很好的解決,很多醫(yī)院的醫(yī)護(hù)人員都存在超負(fù)荷工作的現(xiàn)象,有些醫(yī)護(hù)人員上一個(gè)班下來連口開水都不得喝,面對(duì)患者的問題可能沒有一個(gè)良好的態(tài)度,這樣就容易造成患者對(duì)醫(yī)護(hù)人員態(tài)度的不滿。所以,護(hù)理人員在工作中應(yīng)當(dāng)尊重患者,態(tài)度各藹,平等地對(duì)待每一位患者,建立一個(gè)有利于服務(wù)對(duì)象早日康復(fù)的
安全
、各諧、支持性的、關(guān)懷溫暖的護(hù)理環(huán)境。
二、良好的心理素質(zhì),健康的心態(tài)。與病人建立充分的信任關(guān)系. 在實(shí)習(xí)過程中,要時(shí)刻控制好自己的情緒,保持良好的`工作態(tài)度,不要把不良的情緒帶到工作中,在實(shí)習(xí)中我印象最深的是我還在兒科的時(shí)候,那是第一次打頭皮針的時(shí)候,由于一針沒扎上,家長也很不理解我,當(dāng)時(shí)就發(fā)火了, 狠狠的罵了我和帶教老師:”嬰兒的頭是你們的試驗(yàn)田么??你是不是實(shí)習(xí)生??!……”就這樣一遍一遍在說,旁邊的家人也都在他的影響下你一句我一句,周圍的人也過來圍觀.本來我是有信心可以給孩子扎上的,可我的手在抖,我是知道我是基本功不扎實(shí),心里素質(zhì)不過硬,不夠相信自己才有前面的一幕.后來老師找我談話給我很大的啟發(fā),老師說護(hù)理人員應(yīng)用得體的語言,穩(wěn)重的動(dòng)作,誠懇的態(tài)度取得家長的信任,包括耐心解釋、操作熟練,切不可簡單生硬。通過對(duì)家長的心理護(hù)理,希望家長以其與患兒親密的關(guān)系和熟悉的表達(dá)方式,達(dá)到良好的護(hù)理效果。不自信是初學(xué)護(hù)士的弱點(diǎn)。尤其是在患兒血管條件不理想的情況下,緊張情緒表現(xiàn)得更為明顯,出現(xiàn)臉紅、進(jìn)針時(shí)手發(fā)抖等現(xiàn)象。家人看到了就知道了.此時(shí),護(hù)士應(yīng)具備良好的心理素質(zhì),相信自己。無論你面對(duì)的病人血管情況多么復(fù)雜,都要相信自己能行。這樣病人才會(huì)信任你, 不管做
什么
治療才能隨心應(yīng)手.老師的話給了我很大的信心,她不斷的鼓勵(lì)我,我后來有了很大的進(jìn)步.這樣更加肯定我的觀點(diǎn),護(hù)理人員在護(hù)理過程中,應(yīng)注意通過自己的責(zé)任心、
愛
心、同情心耐心來創(chuàng)造一個(gè)有充分信任及支持感的氣氛,增加服務(wù)對(duì)象對(duì)自己的信任感,以發(fā)展良好的護(hù)患關(guān)系。
例如:握手、輕拍病人的肩膀、整理衣服以及眼神的交流等等,都可以進(jìn)行有效的溝通。不同的方式雖可產(chǎn)生不同的效果,但共同的都是將護(hù)士的溫暖與關(guān)愛傳遞給患者,使他們產(chǎn)生發(fā)自內(nèi)心的感動(dòng)和感激,真正從心理上接受護(hù)士以及護(hù)理上的操作,愿意同護(hù)士交流,從而更好地促進(jìn)了護(hù)患之間的良好關(guān)系。
四、不斷提高自身的業(yè)務(wù)水平,在治療期間,過硬的業(yè)務(wù)素質(zhì)和精湛的護(hù)理技術(shù)水平起著主導(dǎo)的地位。遇事要沉著冷靜、果斷、干練、有條不紊,良好的素質(zhì)會(huì)潛移默化的感染著患者,使他們?cè)谛睦砩袭a(chǎn)生安全感,在信賴和依賴感中,肯將自己寶貴的生命托付給護(hù)理人員。在最基礎(chǔ)的靜脈輸液時(shí)要做到一針見血,盡可能的減少操作時(shí)帶來的不適感,給予患者講解疾病的相關(guān)知識(shí),治療以及預(yù)防措施等。病人由于病痛的折磨會(huì)產(chǎn)生心情煩躁、情緒低落以及不良的負(fù)性心理,那么,此時(shí)我們就要主動(dòng)地接近他們,隨時(shí)了解病情變化及心理狀態(tài),經(jīng)常溝通,給予心理安慰,并且可以試著角色互換,給予必要的幫助以及
生活
上的護(hù)理。讓患者感到自己被理解,被重視,提升安全感,且增加戰(zhàn)勝疾病的信心,從而因良好的護(hù)患關(guān)系能夠使患者更好的配合臨床的治療及護(hù)理。
以上是我的實(shí)習(xí)工作中所見、所聞、所想、以及應(yīng)對(duì)問題的一些想法,今后的工作中,本人將繼續(xù)努力,不斷的提高自己的知識(shí),不斷地摸索。
總而言之,這二個(gè)月,是適應(yīng)的過程,很多不足之處需要改進(jìn),這是學(xué)習(xí)的過程,很多觀念得到修正, ,在以后的學(xué)習(xí)中,有了這次實(shí)習(xí)的經(jīng)驗(yàn),我就可以重點(diǎn)學(xué)習(xí)自己的不懂的地方了,實(shí)習(xí)中我發(fā)現(xiàn)了自己知識(shí)中很多的缺點(diǎn),我需要完善自己的知識(shí)。我一定能成為一名優(yōu)秀的護(hù)理戰(zhàn)士。